Осложнения
Осложнения пневмонии возникают преимущественно вследствие несвоевременного или неправильно подобранного лечения. При абсцессе лёгкого наблюдается формирование в этом органе полости, в которой сосредоточено гнойное содержимое. Довольно велика и вероятность сепсиса. Он представляет собой распространение инфекции по кровеносным сосудам (по всему организму).
Особенности течения болезни обусловлены:
- степенью тяжести;
- наличием осложнений;
- свойствами возбудителя.
Осложнённое течение пневмонии сопровождается развитием реактивных процессов в бронхолёгочной системе. Последствия болезни могут быть:
- внелёгочными;
- лёгочными.
К числу лёгочных осложнений принадлежат:
- гангрена лёгкого;
- возникновение обструктивного синдрома;
- абсцесс лёгкого;
- возникновение острой дыхательной недостаточности;
- парапневмотический экссудативный плеврит.
При наличии пневмонии могут развиваться и такие внелёгочные осложнения:
- миокардит;
- острая сердечно-лёгочная недостаточность;
- менингит;
- гломерулонефрит;
- анемия;
- возникновение психозов;
- инфекционно-токсический шок.
Гломерулонефрит – достаточно распространённое осложнение пневмонии. Он представляет собой патологию почек иммунно-воспалительного характера. При наличии гломерулонефрита поражаются преимущественно почечные клубочки. Канальцы почек и интерстициальная ткань в меньшей степени вовлекаются в патологический процесс. Для полной оценки клинической картины при гломерулонефрита применяют данные проб Зимницкого, Реберга, анализов мочи, результаты УЗИ почек. При лечении болезни применяются симптоматические и противовоспалительные лекарства, средства для повышения иммунитета.
Сердечно-лёгочная недостаточность сопровождается одышкой, болевыми ощущениями в области сердца, тахикардией, возникновением периферических отёков, синюшным оттенком кожи. В процессе инструментальной диагностики заболевания применяют электрокардиографические, рентгелогические, эхокардиографические данные. Лечение патологии обычно включает в себя терапию заболевания, которое вызвало развитие синдрома, использование антигипертезивных, вазодилатирующих препаратов, мочегонных медикаментов, проведение сеансов оксигенотерапии.
Экссудативный плеврит характеризуется поражением плевры, которое протекает с явлениями экссудации. При этом происходит накопление выпота в районе плевральной полости. Экссудативный плеврит сопровождается чувством тяжести в области поражения, болями, нарастающей одышкой, рефлекторным кашлем, фебрильной температурой тела. Для диагностики патологии используются перечисленные ниже методы:
- диагностическая пункция, предусматривающая бактериологическое и цитологическое исследование экссудата;
- выполнение УЗИ плевральной области;
- рентгенография грудной клетки;
- проведение тораскопии.
Ключевой момент в лечении экссудативного плеврита — удаление скопившейся жидкости. При возникновении такого осложнения пневмонии показано проведение симптоматического и патогенетического лечения.
Альтернативы ампициллину при грудном вскармливании: что выбрать
При грудном вскармливании особенно важно обращать внимание на безопасность и совместимость лекарственных препаратов с грудным молоком. Ампициллин, как антибиотик из группы пенициллинов, может переходить в грудное молоко и оказывать негативное воздействие на ребенка
Однако, существуют альтернативные препараты, которые могут использоваться при грудном вскармливании:
- Амоксициллин: это антибиотик из той же группы, что и ампициллин, но считается более безопасным для грудного ребенка. Он может быть назначен в случае необходимости лечения инфекций, но всегда только по назначению врача.
- Цефалоспорины: эти антибиотики также могут быть использованы при грудном вскармливании вместо ампициллина. Они относятся к другой группе антибиотиков, но будьте внимательны и проконсультируйтесь с врачом, чтобы убедиться в их безопасности для грудного молока.
- Макролиды: это еще одна группа антибиотиков, которая может быть использована при грудном вскармливании. Примером такого препарата является азитромицин. Однако, не забывайте, что все антибиотики должны быть назначены врачом, и не стоит самостоятельно начинать лечение.
Наилучшим решением будет проконсультироваться с врачом, который сможет подобрать подходящий антибиотик исходя из вашего конкретного случая и учитывая факторы безопасности для ребенка при грудном вскармливании.
Воздействие ампициллина на организм ребенка
Преимущества ампициллина при лечении инфекций у новорожденных и грудных детей заключаются в его способности эффективно справляться с различными видами бактерий. Ампициллин ингибирует синтез бактериальной клеточной стенки, что приводит к их гибели. Он может использоваться для лечения таких инфекций, как острые респираторные инфекции, пневмония, сепсис, мочевые инфекции и другие.
Однако необходимо помнить, что ампициллин может проникать в грудное молоко и переходить к ребенку. Хотя вряд ли это представляет серьезную угрозу, влияние ампициллина на ребенка может быть различным и требует внимания.
Обычно ампициллин безопасен для грудных детей, но могут возникнуть некоторые побочные эффекты. Некоторые из них включают нарушение микрофлоры кишечника, понос, аллергические реакции и дисбактериоз
В редких случаях у детей может развиться аллергическая реакция на ампициллин, поэтому важно обратить внимание на любые изменения в состоянии ребенка и обратиться к врачу при появлении симптомов аллергии
При назначении ампициллина важно провести консультацию с врачом и убедиться в его необходимости в каждом конкретном случае. Врач может оценить пользу от лечения и возможные риски для ребенка на основе его состояния и характера инфекции
В целом, при правильном применении ампициллин является эффективным и безопасным препаратом для лечения инфекций у грудных детей. Все же необходимо соблюдать рекомендации врача и внимательно следить за состоянием самого ребенка, чтобы оперативно реагировать на любые изменения и своевременно обратиться за медицинской помощью, если это необходимо.
Форма выпуска, состав и упаковка
Таблетки белого цвета, плоскоцилиндрической формы с фаской и риской.
1 таб. | |
ампициллин (в форме тригидрата) | 250 мг |
Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, магния стеарат, тальк, поливинилпирролидон, твин-80.10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.10 шт. — упаковки безъячейковые контурные (1) — пачки картонные.
Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь белого цвета с желтоватым оттенком, со специфическим запахом; приготовленная суспензия белого цвета с желтоватым оттенком.
1 фл. | 5 мл готовой сусп. | |
ампициллин (в форме тригидрата) | 5 г | 250 мг |
Вспомогательные вещества: поливинилпирролидон, натрия глутамат кислый 1-водный, натрия фосфат двузамещенный или динатрия фосфат безводный, трилон Б, декстроза, ванилин, эссенция ароматическая пищевая (малиновая), сахар-рафинад или сахарная пудра рафинадная.60 г (5 г активного в-ва) — флаконы (1) в комплекте с дозировочной ложкой — пачки картонные.
Порошок для приготовления раствора для инъекций белого цвета, гигроскопичный.
1 фл. | |
ампициллин (в форме натриевой соли) | 1 г |
Флаконы объемом 10 мл (1) — пачки картонные.Флаконы объемом 10 мл (10) — пачки картонные.Флаконы объемом 10 мл (50) — коробки картонные.
Порошок для приготовления раствора для инъекций белого цвета, гигроскопичный.
1 фл. | |
ампициллин (в форме натриевой соли) | 2 г |
Флаконы объемом 10 или 20 мл (1) — пачки картонные.Флаконы объемом 10 или 20 мл (10) — пачки картонные.Флаконы объемом 10 или 20 мл (50) — коробки картонные.
Фармакологические свойства Ампициллина
Антибиотик группы полусинтетических пенициллинов широкого спектра действия. Оказывает бактерицидное действие за счет подавления синтеза клеточной стенки бактерий.
Активен в отношении аэробных грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (за исключением штаммов, продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp., Enterococcus spp., Listeria monocytogenes; аэробных грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Bordetella pertussis, некоторых штаммов Haemophilus influenzae. Разрушается бета-лактамазами бактерий.
Фармакокинетика. После приема внутрь хорошо абсорбируется из ЖКТ. Ампициллин распределяется в большинстве органов и тканей. Проникает через плацентарный барьер, плохо проникает через ГЭБ. При воспалении мозговых оболочек проницаемость ГЭБ резко возрастает. 30% ампициллина метаболизируется в печени. Выводится с мочой и желчью.
Особые указания
С осторожностью и на фоне одновременного применения десенсибилизирующих средств следует назначать препарат при бронхиальной астме, сенной лихорадке и других аллергических заболеваниях.В процессе применения Ампициллина необходим систематический контроль функции почек, печени и картины периферической крови.При печеночной недостаточности препарат следует применять только под контролем функции печени.Пациентам с нарушениями функции почек требуется коррекция режима дозирования в зависимости от КК.При применении препарата в высоких дозах у пациентов с почечной недостаточностью возможно токсическое действие на ЦНС.При применении препарата для лечения сепсиса возможна реакция бактериолиза (реакция Яриша-Герксгеймера).При появлении аллергических реакций на фоне применения Ампициллина-АКОС препарат следует отменить и назначить десенсибилизирующую терапию.У ослабленных пациентов при длительном применении препарата может развиться суперинфекция, вызванная устойчивыми к ампициллину микроорганизмами.Для профилактики развития кандидоза одновременно с Ампициллином-АКОС следует назначить нистатин или леворин, а также витамины группы В и С
Прием антибиотиков при грудном вскармливании
Прием антибиотиков при грудном вскармливании, как правило, предполагает прекращение кормления ребенка грудью во время курса лечения. Как показывает практика, нередко следствием временного отказа от кормления грудью становится нарушение естественного процесса лактации. И тогда малыша приходится переводить на искусственное вскармливание специальными молочными смесями…
К препаратам, которыми ни в коем случае нельзя проводить лечение антибиотиками при грудном вскармливании, относятся тетрациклин, левомицетин, линкомицин, ципрофлоксацин, клиндамицин и метронидазол. Так, тетрациклин и его дженерики могут вызывать у детей нарушения образования костной ткани, что отражается на росте трубчатых скелетных костей и формировании зачатков зубов. Левомицетин угнетает кроветворные функции костного мозга грудных детей и может привести к цианозу (синюшности кожи и слизистых оболочек из-за высокого содержания в крови восстановленного гемоглобина) и снижению артериального давления. А применение клиндамицина или метронидазола чревато нарушением белкового обмена (амилоидозом).
Также абсолютно противопоказаны в период кормления грудью все антибиотики группы фторхинолонов, широко применяемые для лечения урологических инфекций, в частности, циститов бактериального происхождения. Тем не менее, в США офлоксацин — препарат группы фторхинолонов II поколения — вошел в безопасные антибиотики при грудном вскармливании. А британские медики придерживаются диаметрально противоположного мнения и считают, что все антибиотики группы фторхинолонов (офолоксацин, ципролон, цифлоксинал, цифран, левофлоксацин, авелокс, нолицин и др.) не подходят для женщин, которые кормят грудью. Фторхинолоны повреждают межсуставные хрящи и негативно влияют на рост детей грудного возраста. При однократном приеме 200 мг офлоксацина кормящими женщинами концентрация его в грудном молоке равна содержанию в плазме ее крови.
Ампициллин: основные сведения
Антибиотик выпускают в форме таблеток, капсул, порошка для уколов и гранул для создания суспензии. Активный компонент всех фармацевтических форм – это ампициллин (в форме тригидрата или натриевой соли), отличаются они только вспомогательными компонентами:
Таблетки:
- крахмал;
- магний стеариновокислый;
- тальк;
- загуститель Е1201;
- полисорбат 80.
Капсулы:
- магний стеариновокислый;
- лаурилсульфат натрия;
- тальк;
- дистиллированная вода;
- повидон;
- крахмал;
- сахар;
- желатин и т. д.
Суспензия:
- загуститель Е1201;
- натриевая соль глутаминовой кислоты;
- динатрий фосфат;
- трилон Б;
- ароматизатор «Малина»;
- сахар;
- ванилин;
- декстроза.
Порошок для уколов состоит из ампициллина в форме натриевой соли.
Полусинтетическое антибактериальное средство угнетает синтез клеточной мембраны микроорганизмов и уничтожает их. Ампициллин эффективен по отношению к стафилококкам, стрептококкам, энтерококкам, сальмонеллам, шигеллам и т. д.
Применение препарата Ампициллин
Внутрь, в/м, в/в. Дозу ампициллина устанавливают индивидуально в зависимости от локализации процесса и тяжести заболевания.
Взрослым обычно назначают в дозе 250–500 мг 4 раза в сутки. При тяжелых инфекциях доза ампициллина может быть повышена.
Детям назначают в дозе 50–100 мг/кг массы тела в сутки в 4 приема. Детям с массой тела более 20 кг — в дозе для взрослых. При тяжелых инфекциях доза ампициллина может быть повышена.
Продолжительность лечения — 7–14 дней и более. Лечение ампициллином следует продолжать в течение не менее 48–72 ч после нормализации температуры тела и исчезновения симптомов заболевания. При инфекциях, вызванных гемолитическим стрептококком, продолжительность лечения должна составлять не менее 10 дней.
При почечной недостаточности дозу и интервал между введениями необходимо изменить в соответствии с концентрацией креатинина в плазме крови.
Ампициллин и алкоголь
В инструкции о том, сочетаются ли алкоголь и ампициллин ничего не упоминается. Однако, поразмыслив, можно сделать вывод, что прием алкоголя может вызвать или усилить побочные реакции, снизить содержание действующего вещества в тканях и эффективность антибиотикотерапии.
И это связано с тем, что при приеме алкоголя нарушается система активации цитохрома Р450 (она индуцируется), а ферменты других цитохромов, необходимых для метаболизма лекарств, подавляются. Также снижается выработка глюкуроновой кислоты, которая необходима для связывания токсических веществ и метаболитов лекарств.
Грудное вскармливание после антибиотиков
Если кормящей маме необходима антибактериальная терапия и врач назначил прием антибиотика, то грудное вскармливание после антибиотиков проводится в установленном порядке, а вот прием лекарственного средства корректируется со временем кормления. По словам специалистов, принимать назначенное лекарство лучше всего перед самым продолжительным перерывом в кормлении – то есть вечером, перед сном. Однако конкретные рекомендации (по схеме и длительности приема, суточной и разовой дозировке препарата) должен дать врач.
Чем меньше препарат связывается с белками плазмы крови, тем его элиминация (удаление) будет дольше. Есть антибиотики, которые выводятся из организма через 40-60 часов, а есть такие, которые задерживаются в организме на течение 5-7 дней после приема последней дозы.
Назначение медикаментозных препаратов – компетенция лечащего врача. И это аксиома. Однако антибиотики при грудном вскармливании и в XXI веке относятся к спорным вопросам клинической практики
Поэтому во избежание подчас необратимых последствий следует относиться с особой осторожностью к приему данной группы препаратов
Инфекционные заболевания бактериального характера, как правило, требуют использования антибиотиков. Категория этих препаратов назначается по установленной схеме и требует тщательного анализа при лечении пациенток, практикующих кормление ребенка грудным молоком. В период грудного вскармливания агрессивные компоненты антибактериальных медикаментов часто представляют опасность для здоровья младенца. При лечении бактериальных инфекций не обойтись без этой группы препаратов.
Антибиотики пенициллиновой группы считаются совместимыми с естественным вскармливание. Представитель пенициллинового ряда препарат Амоксициллин при лактации назначается часто и относится к антибактериальным средствам широкого спектра действия.
Что мне нужно знать или делать, пока я принимаю пероральную суспензию ампициллина?
Частые вопросы
Какие антибиотики считаются безопасными при грудном вскармливании?
Некоторые антибиотики, считаются безопасными при грудном вскармливании, такие как амоксициллин, ампициллин, цефалоспорины второго и третьего поколения. Однако, перед началом приема антибиотиков, всегда рекомендуется проконсультироваться с врачом.
Какие антибиотики следует избегать при грудном вскармливании?
Некоторые антибиотики могут негативно влиять на грудное молоко и здоровье ребенка, поэтому их следует избегать при грудном вскармливании. К ним относятся тетрациклины, фторхинолоны, сульфонамиды и метронидазол. В случае необходимости приема этих антибиотиков, рекомендуется временно прекратить грудное вскармливание и использовать сохраненное грудное молоко или заменитель.
Ампициллин при кормлении грудью
Однако, если вы кормите грудью, возникает вопрос о безопасности применения ампициллина
Важно понимать, что прием антибиотиков может оказывать влияние на вашего младенца через грудное молоко
Исследования показывают, что ампициллин, как и другие пенициллины, обычно безопасен для кормящих матерей и их детей. Вещество практически не всасывается в пищеварительном тракте кормящей женщины и малыша.
Однако, всегда рекомендуется обсудить прием ампициллина с врачом, прежде чем начать лечение. Врач может оценить пользу и риск применения этого антибиотика в вашей конкретной ситуации и порекомендовать наиболее безопасный вариант лечения.
Если вам назначено лечение ампициллином во время грудного вскармливания, важно следовать указаниям врача, принимать антибиотик точно по расписанию и полностью завершить курс лечения. В случае появления каких-либо побочных эффектов или изменения состояния младенца, следует незамедлительно обратиться к врачу
Важно также помнить, что ампициллин не всегда является перовым выбором при лечении бактериальных инфекций у кормящих матерей, и врач может рекомендовать альтернативные препараты
В случае появления каких-либо побочных эффектов или изменения состояния младенца, следует незамедлительно обратиться к врачу
Важно также помнить, что ампициллин не всегда является перовым выбором при лечении бактериальных инфекций у кормящих матерей, и врач может рекомендовать альтернативные препараты
Применение Амоксициллина при грудном вскармливании
Употреблять средство при естественном вскармливании допускается, если заболевание матери не подлежит лечению без использования антибиотика. Клинические исследования показали, что этот медикамент не влияет на лактацию и не приносит вреда младенцу при соблюдении режима дозирования и продолжительности медикаментозной терапии.
При использовании кормящей матерью этого антибиотика всего 1% вещества попадает в молоко, что представляет допустимую норму для грудного ребенка
Важно и то, что фармацевтический препарат не отяжеляет печень и легко выводится из организма
Максимальная концентрация действующего вещества в организме наблюдается через 1,5–2 часа после приема, выводится из организма с мочой через шесть часов. Попадая в почки и мочевыводящие пути, Амоксициллин продолжает выполнять антибактериальное воздействие.
Потенциальная польза ампициллина для мамы и ребенка
Ампициллин, препарат из группы пенициллинов, может быть назначен врачом для лечения инфекций, возникающих у кормящих женщин. Применение ампициллина может иметь следующие пользу и преимущества для мамы и младенца:
1. Лечение инфекций
Ампициллин эффективен для лечения различных инфекций, таких как инфекции дыхательных путей, мочевого тракта, кожи и других. Он оказывает антибактериальное действие, блокируя рост и размножение бактерий. Для кормящей мамы это означает быстрое восстановление здоровья и улучшение общего самочувствия.
2. Предотвращение передачи инфекции младенцу
Если у кормящей мамы есть инфекция, ампициллин может помочь предотвратить передачу инфекции ребенку. При правильном применении, ампициллин остается в молоке матери и может уничтожать возбудителей инфекции в ротовой полости и ЖКТ ребенка, тем самым предотвращая возможное заражение.
3. Минимальное воздействие на грудное молоко
Ампициллин считается одним из безопасных антибиотиков для кормящих матерей. В молоке матери содержится незначительное количество ампициллина, что минимизирует потенциальные негативные эффекты на ребенка. Однако, рекомендуется проконсультироваться с врачом перед началом лечения, чтобы уточнить дозировку и продолжительность приема ампициллина.
4. Быстрое восстановление здоровья
Ампициллин обычно хорошо переносится большинством людей и проявляет свою эффективность в течение нескольких дней. Это позволяет кормящей матери быстрее вернуться к обычному образу жизни и заботе о новорожденном ребенке.
Помните, что только врач может определить необходимость лечения ампициллином и назначить правильную дозировку. Следуйте указаниям врача и, при необходимости, проконсультируйтесь со специалистом по ГВ, чтобы получить дополнительные рекомендации и советы по применению ампициллина при кормлении грудью.
Побочные реакции
Аллергические реакции: от кожных высыпаний (крапивница, эритематозная и макулопапулезная сыпь) вплоть до отека Квинке. Расстройства со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, диарея, изменения вкуса, боль в животе, вплоть до развития псевдомембранозного колита.Гепато-билиарные нарушения: гепатит и холестатическая желтуха. Расстройства со стороны ЦНС: головная боль, тремор, судороги, судороги. Изменение лабораторных показателей крови: эозинофилия, лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, умеренное повышение уровня «печеночных» трансаминаз, агранулоцитоз, анемия.Прочие: интерстициальный нефрит, нефропатия, суперинфекция (особенно у пациентов с хроническими заболеваниями или сниженной резистентностью организма), кандидозы. Местные реакции: при в/м введении – боль в месте введения, инфильтраты; при в/в введении в больших дозах – флебиты.
Когда рекомендуется лечение антибиотиками при беременности?
Простой ответ звучит так: когда они прописаны вашим врачом. Предназначение антибиотиков — лечение воспалительных процессов в организме, вызванных вредными бактериями. Если заболевание представляет существенную угрозу для здоровья и жизни женщины или может серьезно ослабить ее организм, значит, оно грозит осложнениями и будущему малышу тоже. В таких случаях принимается решение о терапии антибиотиками. Другими словами, лечить сильными препаратами легкое кишечное расстройство не станет ни один врач, а вот при пневмонии организму не обойтись без медикаментозной поддержки.
Вот краткий список заболеваний, при которых рекомендовано применение антибиотиков во время беременности:
Острые заболевания дыхательных путей: пневмония, тяжелые формы бронхита и ангины.
Острые кишечные инфекции.
Тяжелые повреждения кожи: обширные ожоги, травмы, гнойные раны.
Системные воспалительные реакции, сепсис.
Пиелонефрит, холецистит и некоторые другие опасные заболевания мочевыводящей и пищеварительной систем.
Тяжелые инфекции, передающиеся человеку от животных: болезнь Лайма (клещевой боррелиоз), бруцеллез.
Что делать, если во время беременности начался грипп, читайте тут.
Серьезную опасность для будущей мамы представляют не только острые бактериальные заболевания, значительно нарушающие нормальную работу органов или имеющие тяжелые последствия. Опасны и вялотекущие генитальные инфекции — они поражают половые пути (которые вскоре станут родовыми) и способны привести к преждевременным родам, преждевременному разрыву околоплодных оболочек и другим неприятным исходам. Если у женщины диагностировано такое заболевание на ранних сроках беременности, его обычно не лечат в 1-м триместре, а переносят терапию антибиотиками на 2-й или 3-й триместр, когда потенциальный риск воздействия препарата на плод снижается.
Взаимодействия препарата Ампициллин
При необходимости комбинированного парентерального лечения ампициллином и аминогликозидными антибиотиками их следует вводить в разные места с интервалом 1 ч из-за опасности инактивации. Ампициллин может вызывать снижение эффективности пероральных гормональных контрацептивов. Ампициллин в высоких дозах снижает уровень атенолола в плазме крови, поэтому рекомендуется применять эти лекарственные средства раздельно, причем атенолол принимать до применения ампициллина. Одновременное применение с аллопуринолом значительно повышает вероятность возникновения кожной сыпи. Пробенецид может уменьшать экскрецию ампициллина почками и приводить к повышению концентрации в плазме крови.
На фоне лечения ампициллином могут определяться ложноположительные результаты неэнзиматических глюкозурических тестов.
Влияние лекарств на ребенка
Как известно, подавляющее большинство лекарственных препаратов всасываются в кровь, а значит, попадают в грудное молоко. Поэтому антибиотики, выпитые матерью, частично попадут и к малышу. Однако существуют так называемые совместимые с кормлением грудью антибиотики.
О том, насколько безопасен препарат для младенца, судят в первую очередь на основании исследований. Но на беременных и кормящих опыты проводить не гуманно, поэтому лекарств с богатой доказательной базой о безопасности для плода и младенца, подтвержденной клиническими исследованиями, не так много. Все же медицине известно несколько групп антибактериальных средств, относительно безвредных для грудничка на ГВ.
Кроме того, при выборе антибиотика, который можно пить при грудном вскармливании, нужно учитывать такие факторы:
Степень проникновения в молоко. Доля лекарства, выпитого мамой накануне кормления и попавшего в молочный коктейль, может составлять от 0,01 до 10%. Одни педиатры утверждают, что ничего страшного от такого количества произойти не может
Другие обращают внимание на то, какое именно вещество попало в молоко. Ведь, как известно, капля никотина убивает лошадь.
Возраст ребенка
Чем младше ребенок, тем он более уязвим. Так, дети до 6-месячного возраста, находящиеся исключительно на грудном вскармливании, рискуют «принять» вместе с мамой полный курс антибиотика в минимальных дозах. Малышам, получающим прикорм, легче, потому как можно лишний раз покормить не грудным молоком, а кефирчиком или пюре.
Кратность приема и период выведения вещества из организма. Одни лекарства принимаются каждые 8 часов, другие 2 или даже 1 раз в сутки. Связано это с периодом полувыведения активного вещества. Когда в крови максимальная концентрация, лучше грудью не кормить
То есть важно выяснить вопрос, через сколько активный компонент выведется из организма.
Общее состояние младенца. Есть ли у ребенка проблемы со здоровьем, склонен ли он к аллергии, родился в срок или недоношенным — все эти моменты следует учесть.
Особые указания по применению препарата Ампициллин для инъекций
Недопустимо смешивать в одной емкости Ампициллин с другими лекарственными средствами. В процессе лечения необходим систематический контроль функции почек, печени и периферической крови
Пациентам с нарушением функции почек требуется коррекция режима дозирования в соответствии со значением клиренса креатинина
С осторожностью следует применять при лечении в период беременности, а также у детей, в анамнезе матери которых имеются указания на повышенную чувствительность к пенициллинам. При БА, сенной лихорадке и других аллергических заболеваниях препарат применяют одновременно с десенсибилизирующими средствами
Препарат не влияет на способность управлять транспортными средствами
Применение и дозирование
Ампициллин назначают для лечения следующих болезней:
- Заболевания дыхательных органов (воспаление бронхов, лёгких).
- Болезни ЛОР-органов (насморк, воспаление глотки, небных миндалин).
- Инфицирование желчевыводящих путей (воспаление желчного пузыря или желчных проток).
- Гинекологические заболевания (гонорея, хламидийная инфекция).
- Инфекции кожи, воспаление мягких тканей (рожистое воспаление, импетиго).
- Воспаление эндокарда.
- Гнойные инфекции.
- Воспаление соединительной ткани.
- Кишечные инфекции (воспаление брюшной стенки, шигеллез, сальмонеллез).
Метод применения таблеток и капсул пероральный. Суточная доза для взрослых – от 0.25 до 0.5 г за 60 минут до приёма пищи четырёхкратно.
Дневная порция лекарства при мочеполовых инфекциях – 0.5 г. Рекомендуемая доза при гонорейном уретрите 3.5 г однократно. Максимальная суточная дозировка для взрослых – 4 г.
Раствор для уколов вводится внутрь вены или мышцы. При внутримышечном введении в ампулу к порошку добавляют 2 мл растворителя (Новокаин, Лидокаин или вода для уколов).
При внутривенном введении порошок разводят 10 мл растворителя (изотонический раствор или глюкоза).
Для лечения инфекции средней степени тяжести пациентам, вес которых выше 20 кг, внутрь мышцы вводят от 0.25 до 0.5 г лекарства, при тяжёлом течении – от 1 до 2 г четырёхкратно. Суточная доза при менингите – 14 г за 24 часа в 6–8 приёмов.
Дневная порция лекарства для ребёнка до 20 кг – от 12.5 до 25 мг/кг, от 20 кг и выше – от 50 до 100 мг/кг. При менингите младенцам до 2 кг назначают внутривенно 25 мг/кг двукратно на протяжении 7 дней, потом – 50 мг/кг трёхкратно.
Показания
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к ампициллину микроорганизмами, в т.ч.: — инфекции дыхательных путей (в т.ч. бронхит, пневмония, абсцесс легкого); — инфекции ЛОР-органов (в т.ч. тонзиллит, синусит, эпиглоттит, в стоматологии – абсцесс и гангрена); — инфекции желчевыводящих путей (в т.ч. холецистит, холангит); — инфекции мочевыводящих путей (в т.ч. пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, эпидидимит, орхит, гонорея и связанный с гонореей уретрит); — инфекции ЖКТ (в т.ч. сальмонелоносительство); — гинекологические инфекции (в т.ч. фебрильный аборт, послеродовый сепсис, пельвиоперитонит, эндо- и параметрит, аднексит); — инфекции кожи и мягких тканей; — перитонит; — сепсис, септический эндокардит; — менингиты; — ревматизм; — рожа; — скарлатина; — гонорея.
Противопоказания Ампициллина
Инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз, повышенная чувствительность к ампициллину и другим пенициллинам, нарушение функции печени.
Возможно применение ампициллина при беременности по показаниям. Ампициллин выделяется с грудным молоком в низких концентрациях. При необходимости применения ампициллина в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Противопоказан при нарушении функции печени. В процессе лечения ампициллином необходим систематический контроль функции печени.
Пациентам с нарушением функции почек требуется коррекция режима дозирования в соответствии со значениями КК. В процессе лечения ампициллином необходим систематический контроль функции почек. При применении в высоких дозах у больных с почечной недостаточностью возможно токсическое действие на ЦНС.
Применение у детей возможно согласно режиму дозирования.