Почему болят соски и как с этим бороться?

Болевой сосочный синдром у будущих мам

Почему болят соски у беременных женщин, вопрос, который вызывает обеспокоенность и влияет на стабильность психологического состояния

Тем, кто вынашивает ребёнка, важно знать, как отразится болезненность на продуктивности молочных желёз, малыше, общем самочувствии будущей мамы

1. Набухание, покалывание в сосочках начинается с ранних сроков беременности. С момента зачатия организм начинает готовиться к лактации, процесс сопровождается болезненными ощущениями.
2. Вокруг сосочков появляются бугорки, которые тоже могут быть чувствительными при прикосновении.
3. Болеть может сам сосец, а также потемневшая ореола.

Герпес

Эта область может поражаться вирусами простого и генитального герпеса, а также возбудителем, вызывающим опоясывающий лишай и относящимся к этой же группе.

При заражении у женщины возникают высокая температура, боль, покраснение и отек тканей железы. В дальнейшем на коже появляются красные раздраженные пятна и прозрачные пузыри. Пузырьковая сыпь увеличивается в размерах, темнеет и лопается, превращаясь в язвочки. Через некоторое время на ее месте образуются корки, которые постепенно отпадают.

Болезнь опасна постоянным рецидивированием и присоединением бактериальной инфекции, приводящей к гнойным поражениям. Кроме того, герпес заразен для окружающих.

Профилактика мастита

В 95 случаях из 100 мастит фиксируют у кормящих матерей. Именно потому профилактика этого заболевания очень важна. В период кормления грудью женщина должна следить за гигиеной молочных желез

Важно избежать их пересушивания. Утром женщина принимает душ, меняет бюстгальтер

Для гигиенических процедур нужно выбрать мыло с нейтральным содержанием рН, оно не сушит кожные покровы.

Рекомендованы для ежедневного применения впитывающие прокладки. Их помещают в бюстгальтер, менять прокладки нужно несколько раз в сутки. После приёма душа нужно нанести на кожу груди специальные увлажняющие средства, например Пурелан, который состоит из 100 % ланолина, Бепантен, масляный раствор витамина А.

Трещины сосков нужно лечить при помощи Видестима, облепихового натурального масла, бальзама Спасатель. В тяжёлых случаях применяют компрессы с линиментом синтомицина (синтомициновой мазью), фурацилиновой мазью или масляным раствором хлорофиллипта. После того, как вы покормили ребенка, на чистую кожу соска нужно нанести какое-либо из выше перечисленных средств. Не забудьте смыть лекарство перед кормлением малыша, чтобы препарат не попал ему в грудь.

Между кормлением малыша можно воспользоваться несколькими капельками грудного молока, которые нужно выдавить, растереть по соску и груди и дать впитаться. Подобная мера эффективно заживляет соски после появления на них трещин.

Мастит нужно лечить на острой стадии, чтобы избежать печальных последствий. Женщины, вступающие в климактический возраст, должны быть особенно внимательны к своему здоровью. У них часто находят хроническое воспаление желез. Среди профилактических мер для избежания мастита женщины должны минимум раз в год посещать гинеколога/маммолога.

Важно заботиться об иммунитете, лечить дисбаланс гормонов, правильно питаться, лечить инфекции в организме. Нужно избегать механическим травм груди

Если же такое случилось, обратитесь к врачу. Нужно своевременно лечить ссадины и царапины на кожи груди и то же самое на сосках. Необходимо беречь грудную железу от переохлаждения, а также перегревания. Не рекомендуется злоупотреблять соляриями, а также воздействием ультрафиолетовых лучей в летний период с целью получения загара.

Классификация признаков беременности — подозрительные, примерные и точные

Признаки беременности также можно классифицировать следующим образом:

Подозрительные признаки беременности могут быть вызваны как беременностью, так и множеством других причин.

К ним относятся:

• повышенное слюноотделение;
• тошнота, рвота;
• изменение чувствительности груди;
• изменение аппетита, восприятия вкуса и запаха (непереносимость запахов);
• изменчивое настроение, сонливость;
• увеличение объема живота;
• пигментация линии живота (линия от пупка до лобка) и груди.

Примерные признаки беременности — чаще встречаются при беременности:

• нет менструации;
• увеличилась и подтянулась грудь;
• выделения из из сосков;
• опухшие голубоватые гениталии (половые губы, влагалище);
• базальная температура выше 37 ° C;
• увеличенная и размягченная матка;
• положительный тест на беременность.

Истинные признаки беременности объективно доказывает несомненную беременность:

• выслушиваются шевеления плода;
• пальпируются части плода;
• прослушиваются тоны сердца плода;
• плод определяется на УЗИ.

В любом случае, при появлении любых необычных признаков, намекающих на беременность, нужно обратиться к гинекологу.

ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ

Клиника абортов и контрацепции в Санкт-Петербурге — отделение медицинского гинекологического объединения «Диана»

Запишитесь на прием, анализы или УЗИ через контактную форму или по т. +8 (812) 62-962-77. Мы работаем без выходных с 09:00 до 21:00.

Мы находимся в Красногвардейском районе, рядом со станциями метро «Новочеркасская», «Площадь Александра Невского» и «Ладожская».

Стоимость медикаментозного аборта в нашей клинике 3300 руб. В стоимость входят все таблетки, осмотр гинеколога и УЗИ для определения сроков беременности.

Диагностика

Чтобы установить точную причину боли в сосках, женщине следует пройти осмотр, осмотр, а также:

• Лабораторное исследование крови, мочи. Определяют наличие биохимических, клинических показателей, уровня гормонов, глюкозы, и онкомаркеров
• Маммогафию (рентгенологическое исследование молочных желез)
• Дуктографию (оценку состояния млечных протоков, что предполагает использование контрастного вещества)

Дополнительные виды исследования зависят от особенностей клинического случая. Если состояние пациентки связывают с гормональным дисбалансом, нарушением активности гипофиза или гипоталамуса, показано проведение МРТ или КТ. При подозрении на наличие рака молочной железы пациентке назначают прохождение биопсии с последующим гистохимическим исследованием. На анализ берут небольшую часть опухоли, устанавливают ее характер, определяют возможность устранения гормонами.

Симптомы гинекомасти, фото

Гинекомастия – это увеличение грудных желез в размерах и объеме у мужчин за счет гипертрофических процессов в железистых и жировых клетках. Диагностика такого состояния не представляет никаких трудностей, поскольку измененные органы доступны визуальному осмотру.

Характерные симптомы гинекомастии (см. фото):

• появление припухлости в области сосков;
• шаровидное образование в околососковой области, определяемое при пальпации;
• увеличение объема тканей в проекции грудных мышц, сочетающееся с их провисанием;
• болезненность сосков;
• выделения при надавливании на соски.

Всего выделяют 3 степени увеличения молочных желез у мужчин:

• первая (умеренная) – объем груди не превышает 6 см.
• вторая (средняя) – увеличение грудной железы от 6 до 10 см.
• третья (выраженная) – грудь увеличивается более чем на 10 см.

Как выглядит гинекомастия, фото можно увидеть ниже:

Другие причины болей

Помимо, перечисленных выше причин, есть ещё ряд других:

1. Долгое отсутствие секса — является распространённой причиной болевых чувств в груди и сосках. При длительном отсутствии секса, можно сказать, что тело будто засыпают, гормоны слабеют. И когда происходит секс в таком организме, он перестраивается. Происходит более активная выработка гормонов и от этого болят соски.
2. Если вы ушибли — то есть физическое повреждение груди. Стоит отметить, что это может быть опасно, поэтому лучше посетить специалиста.
3. Если мыть соски мылом — оно сильно сушит нежную кожу сосков, вполне достаточно мыть водой.
4. Аллергия — возможно, на ткань или бытовую химию. При ношении синтетического белья у некоторых женщин бывает аллергия, вследствие чего и боли. Бывает так называемый контактный дерматит, если применять для ухода за грудью косметические средства (гели, крема), которые вам не идут.
5. Бюстгальтер — если он неправильно подобран и его форма вам не подходит.

Изменения груди в третьем триместре

В последнем триместре у Вас снова может появиться болезненность и тяжесть в груди. Бюстгальтер для сна обеспечит Вам комфорт ночью, а спортивный поддерживающий бюстгальтер поможет избежать болезненных ощущений и повреждения связок во время выполнения физических упражнений.

Не забудьте приобрести пару бюстгальтеров для кормления за месяц до рождения малыша. По возможности проконсультируйтесь со специалистом в магазине или изучите онлайн-руководство по выбору подходящей модели и размера. Все женщины разные, но обычно чашечки бюстгальтера для кормления выбирают на один-два размера больше, чем до беременности. Обхват под грудью также может увеличиться, так как грудная клетка расширяется, чтобы было достаточно места для малыша. Продавец-консультант должен подобрать Вам размер бюстгальтера с учетом появления молока после родов. Модели с застежками, которые можно расстегивать одной рукой, облегчают прикладывание малыша к груди.

Удивительно, но факт: молоко появляется в груди еще до рождения ребенка. Именно поэтому Ваши соски могут начать выделять немного молозива (первого грудного молока), которое будет довольно густым и липким. Иногда это происходит уже на 14 неделе, но чаще все-таки случается на поздних сроках беременности. Чтобы избежать появления пятен и подтеков на одежде, можно использовать специальные прокладки для бюстгальтера.

«Если Вы больны сахарным диабетом или у Вас обнаружили гестационный диабет, врач может посоветовать Вам сцеживать вручную немного молозива и замораживать его. Недавнее исследование показало, что после 36-й недели это вполне безопасно, если беременность не имеет других осложнений, — рассказывает доктор Прайм, — Запас молозива может оказаться очень кстати, потому что у детей, мамы которых страдают сахарным диабетом, выше риск возникновения гипогликемии (низкого уровня сахара в крови), и лучшим средством в этом случае является частое кормление ребенка молозивом. Однако будьте готовы к тому, что молозива будет совсем немного. Возможно, сначала Вам удастся сцедить всего несколько капель — и это совершенно нормально».

Незначительное генитальное кровотечение, «мазня»

Если вы беременны, мазня может появиться при имплантации оплодотворенной яйцеклетки в матку. Это происходит через 8-10 дней после овуляции, то есть за несколько дней до предполагаемой менструации. 

Имплантационное кровотечение несложно отличить от преждевременной менструации. 

• Оно легче, короче, кровь обычно даже не вытекает — просто заметны легкие капли или мазки. 
• Оно также не похоже на нормальное менструальное кровотечение, когда легкое начало сменяется более интенсивным, более сильным кровотечением через несколько часов, а через день или два оно ослабевает, пока не исчезнет совсем. 

Правда, у некоторых женщин в первые месяцы беременности, до того, как матка поднимется выше, в обычное  время менструации может возникать кровотечение. Единственное отличие состоит в том, что это кровотечение обычно менее обильное и интенсивное, чем обычная менструация. Именно про эти случаи говорят, что месячные шли во время беременности.

Циклическая масталгия

Анатомические и гистологические структуры желез претерпевают существенные внутренние трансформации в течение всего жизненного пути: начиная с раннего подросткового периода до климакса. На них, прежде всего, влияют фазы овариально-менструального цикла. Нейрогуморальная регуляция стимулирует тонус или расслабление стенок выводных протоков.

Повторяющаяся мастальгия классически ассоциирована с месячными. Она манифистирует за несколько дней (2-7) до физиологического кровотечения. У большей части представительниц прекрасного пола она не вызывает особых жалоб. Как правило, имеет двусторонний характер, диффузная, плохо локализована и обычно описывается как тяжесть, жжение, распирание или гиперчувствительность, часто иррадиирует в подмышечную впадину и в плечо. Это случается всего в лютеиновую фазу в результате задержки воды в строме, вызванной пиком выброса эстрогенов. При этом железистая структура заметно отекает, становится больше в объеме. К ней притекает большое количество крови, а в протоках скапливается огромное количество эпителиальных клеток.

Периодическая масталгия, как правило, встречается у юных девушек, в основном разрешается спонтанно и должна быть отделена от ПМС. Она проходит при смене гуморально-гормонального фона (беременность или климакс).

Болезненность мешает заниматься домашними делами, влияет на ежедневную активность, общее самочувствие и настроение. Если симптоматика усиливается, то, скорее всего, это признак начавшегося патологического процесса. В этой ситуации надо как можно скорее прийти на прием к высококвалифицированному специалисту.

Чем объясняется болезненность у девушек?

Девичий болезненный сосочный синдром не требует лечения. Он связан с гормональным всплеском во время полового созревания, затем с приходом месячных. Взрослеющая девушка ощущает, как растёт грудь, резче проявляются бугорки. Эти явления сопровождаются незначительным дискомфортом, не требующим лечения.

Перед менструацией также появляется болезненность, набухание, покраснение сосков, но это не патология. Так реагируют грудные железы на гормональный синтез. Как только успокаивается выброс гормонов, неприятные ощущения ослабевают и сходят на нет. Если боль в сосках приобретает постоянный характер, болит сильно, нужно обратиться за помощью к врачу.

Рекомендации

Зачастую даже опытным хирургам трудно выбрать наиболее подходящее лечение. Иногда необходима комбинации этих методов. Хирургическое лечение гинекомастии состоит из трех основных этапов, которые не все могут быть необходимы у данного пациента: липосакция, открытое иссечение и подтяжка кожи.  

Липосакция всегда должна использоваться при диффузном или большом увеличении груди. Она может быть необязательной при коррекции маленькой груди с твердым субареолярным узелком, но облегчает последующее открытое удаление. Наши результаты с ультразвуковой липосакцией привели нас к заключению, что, когда она доступна, она предпочтительнее обычной липосакции, потому что она более эффективна и стимулирует лучшее сокращение кожи. Кроме того, также может быть меньше синяков. После липосакции снова оценивают консистенцию молочной железы и проводят открытое иссечение, если присутствует остаточная ткань железы.

Как организовать процесс грудного вскармливания при трещинах на сосках [1]

Трещины на сосках при грудном кормлении могут вызывать резкую боль, которая при активном сосании только усугубляется. В таких ситуациях специалисты рекомендуют:

Перед кормлением проводить мягкий массаж соска и ареолы

Это позволит подготовиться к активному механическому воздействию на него;
Принять наиболее комфортное положение для кормления;
Наносить на область соска совместимую с грудным вскармливанием мазь на основе ланолина и декспантенола с целью увлажнения и заживления кожи, что помогает увеличить эластичность кожных покровов и способствует заживлению трещин;
Останавливать акт сосания — не терпеть боль, приложить малыша к другой молочной железе;
Если грудное вскармливание слишком болезненно, очень важно сцеживать молоко с поврежденной стороны, чтобы снизить риск возникновения мастита;
После кормления наносить на сосок каплю молока. Одним из компонентов грудного молока является витамин E, который ускоряет заживление трещин сосков.

Кандидоз (молочница)

Грибок кандида может поражать не только половые органы, но и околососковую область. Часто такое состояние возникает во время грудного вскармливания. Возле соска и на нем образуется белый налет, при снятии которого видна воспаленная ткань, иногда покрытая язвочками.

Причины кандидоза:

• Выраженный дисбактериоз всего организма, наступивший из-за приема высоких доз антибиотиков.
• Сниженный иммунитет, при котором организм не сопротивляется инфекциям, в том числе грибковым.
• Инфицирование кандидозом ребёнка у кормящей матери. У детей при разрастании колоний кандида появляются белый налет и язвочки на нёбе, внутренней щечной поверхности и языке. При кормлении грибок переходит к матери и остаётся внутри млечных протоков, образуя инфекционный очаг.
• Долго не заживающие трещины. Очень часто такие поражения кожи возникают при кормлении. Если это состояние не лечить, на тканях может появиться грибок.

Болезнь Педжета (рак соска)

Этот тип рака кожи развивается в околососковой области и на соске. Заболевание имеет высокую степень злокачественности и очень рано дает метастазы. Причины появления опухоли до конца не известны, но выявлено, что ее провоцируют кожные заболевания в области соска, трещины и папилломы.

Различают несколько типов этой формы рака:

• Острый экзематоид – на околососковой слизистой возникает мелкая сыпь, которая может изъязвляться. Заболевание протекает остро, с болью и воспалением.
• Хронический экзематоид – эта форма имеет стертое течение. В околососковой зоне появляются корочки, при снятии которых обнаруживается мокнущая поверхность.
• Псориатический – на ареоле образуются участки, покрытые корками и чешуйками. Больную беспокоит зуд.
• Язвенная – возле соска появляется язва с плотным основанием, увеличивающаяся в размере.
• Опухолевая – выглядит как плотное образование. При распаде возникают кровоточащие язвы.
• Пигментный рак – при этом типе заболевания на ареоле появляется большое коричневое пятно неправильной формы. Патологический очаг постепенно увеличивается, переходя на кожу железы.

У больных раком Педжета наблюдаются увеличение лимфоузлов, ухудшение общего состояния, постоянное незначительное повышение температуры, слабость, потеря веса и аппетита. Из железы могут выделяться гной или кровянистая жидкость.

Поскольку заболевание очень быстро развивается и прогрессирует, самое главное – вовремя его выявить и начать лечение.

Как помочь себе

Если проблема застала врасплох, и нет возможности получить медицинскую консультацию, то кормящая женщина может воспользоваться такими советами:

• Первое, что должна сделать женщина, это увеличить частоту прикладываний новорожденного к груди. Подобная тактика снизит интенсивность механического воздействия на соски в процессе кормления и сведёт неприятные ощущения к нулю. Длительность частого кормления составляет не более 3 дней.
• Перед тем как приложить малыша к груди, кормящая мама должна осуществить ручную стимуляцию сосков. Стимулировать соски можно посредством лёгкого разминания подушечками пальцев или обтирания кусочками сухого льда.
• Если боль слишком интенсивная, то женщина может воспользоваться обезболивающими препаратами (Тайленол). Перед тем как принять лекарственное средство, молодая мама должна ознакомиться с инструкцией или проконсультироваться с медицинским специалистом, чтобы не подвергнуть ребёнка негативному влиянию химических веществ.
• Хорошим средством в борьбе с болью и дискомфортом являются воздушные ванны. Перед каждым прикладыванием новорожденного к груди рекомендуется снимать бюстгальтер и проветривать молочные железы во избежание повышенной сырости.
• После кормления ребёнка женщина может накладывать прохладный компресс на область сосков или смазывать их ланолиновым кремом.
• Для снижения интенсивности механического воздействия можно воспользоваться специальными накладками на соски. Подобные изделия можно найти в аптечных пунктах и специализированных магазинах.

Если женщине не помогает ни один из описанных методов, то ей рекомендуется прибегнуть к альтернативным способам кормления, таким, как сцеживание молока и кормление из поилки или пипетки.

Прогноз воспаления молочной железы

Прогноз результатов лечения воспаления молочной железы зависит от стадии процесса, на котором началась применяться терапия, а также вида мастита. При серозной и острой инфицированной фазе прогнозу на излечение и отсутствие рецидивов заболевания положительные, если терапию начали вовремя, в самом начале болезни. Если же человек не проводит назначенные врачом лечебные процедуры, то серозная форма мастита скоро переходит в хроническую. А дальше лечение будет еще более сложным и дорогостоящим.

Не всегда хронический мастит можно полностью вылечить. У части людей бывают рецидивы воспаления, что может быть объяснено снижением иммунитета, а также гормональными нарушениями в организме.

Если лечить абсцессы при помощи хирургии, то вероятны осложнения — ткани груди рубцуются. А это для женщин осложняет процесс кормления новорожденного/младенца грудью. Также это меняет вид груди. Во многих случаях оперативное лечение гнойного воспаления молочной железы не влияет на функционирование груди, а на коже груди остаётся небольшой шрам.

Флегмонозная форма мастита несет серьезную угрозу здоровью женщины, могут быть осложнения, иногда молочную железу нужно полностью удалять. При гангрене происходит не только удаление молочной железы, но и угроза общему состоянию и жизни больной. При гангренозных воспалительных процессах могут наблюдаться смертельные исходы вследствие общей сильной интоксикации организма.

Классификация гинекомастии

Гинекомастия бывает двух видов: ложная и истинная.

Ложная – это не настоящее заболевание, а лишь отложение жировой ткани в области груди. При истинной происходит патологическое разрастание железистой ткани.

Истинная гинекомастия бывает следующих видов:

• Идиопатическая
• Физиологическая (неонатальная, пубертатная, старческая)
• Патологическая 

1. врожденная (при Синдроме Кляйнфелтера, анорхии, гермафродитизме, синдроме резистентности к андрогенам, ферментативных дефектах синтеза тестостерона, повышении ароматазы периферических тканей)
2. эндокринная (при кастрации, эпидемическом паротите, синдроме Кушинга, врождённой гиперплазии надпочечников, дефиците адренокортикотропного гормона, гипертиреозе, гипотиреозе, пангипопитуитаризме, гиперпролактинемии)
3. симптоматическая (при опухолях яичек; надпочечников; аденоме гипофиза; раке молочной железы; опухолях, которые выделяют хорионический гонадотропин человека)
4. лекарственная (при использовании гормонов; антиандрогенов; стимуляторов пролактина; при употреблении наркотиков;  противотуберкулезных препаратов)
5. метаболическая (при тиреотоксикозе; почечной недостаточности;  циррозе печени; голодании; алкоголизме)
6. другая (при ВИЧ, травме грудной стенки, муковисцидозе, физиологическом стрессе)

Возможные заболевания

Если периодические боли чаще связаны с гормональными изменениями, то постоянная болезненность может указывать на заболевание. Особенно часто у женщин выявляются следующие болезни сосков:

• Мастит. Проявляется не только болью, но и повышением температуры, покраснением кожи.
• Мастопатия. Болевые ощущения режущие, особенно на последней стадии, когда имеются кисты и узлы.
• Фиброаденома. Сопровождается появлением уплотнения в груди, боли при прикосновении, появлению чувства тяжести.
• Киста молочной железы. Длительное время может не беспокоить женщину, жалобы появляются, когда присоединяется инфекция либо образование сдавливает соседние ткани.
• Опухоли. Сопровождаются появлением уплотнения, а также изменением кожи над образованием. Боль характеризуется как жжение.
• Невралгия. В этом случае болезненность усиливается при дыхании или движении.
• Внутрипротоковая папиллома. Проявляется как легкая болезненность, сопровождающаяся выделением капель из соска.

Возможны и другие отклонения, но они встречаются реже. Это аллергические реакции, когда кожа воспаляется от контакта с тканью. Кроме того, возможны травмы и последующее за ним воспаление раны или гематомы.

Симптомы мастита

Когда в груди остаётся молоко – оно “перегорает”: в ткани молочной железы развивается асептическое (без микробов) воспаление, а в центральную нервную систему идёт сигнал, что молока столько не нужно. В результате долька молочной железы (где произошёл застой) прекращается синтез молока, + угнетается синтез молока в других долях железы – общее количество молока уменьшается.

Застой молока проявляется температурной реакцией до 38 градусов. Из-за застоя молока долька молочной железы становится напряжённой – руками, а по УЗИ можно найти болезненное уплотнение в виде треугольника с вершиной к соску. Со временем появляется краснота кожи над этим местом. Также по УЗИ можно обнаружить расширенные протоки и “ячеистость” железы из-за переполнения её молоком.

Мастит грудной железы

Застой молока и отёк за счёт воспаления приводят к передавливанию сосудов молочной железы. Нарушение питания железистой ткани приводит к её гибели – некрозу. Погибшая ткань – сгнивает. Проявляется это усилением болей в месте уплотнения и красноты, температурной реакцией до 38 и больше, местной повышенной температурой груди.

В каких ситуациях боль и дискомфорт считается нормой

Боль в сосках при прикосновении может возникнуть по причинам, не связанным с каким-либо заболеванием. В некоторых ситуациях такие проявления считаются нормальными и связаны с физиологическими симптомами:

• Предменструальный синдром. В этот период перед менструацией повышается уровень гормонов, таких как прогестерон и пролактин. В этот период в организме задерживаются вода и электролиты. Дополнительно возникают боли внизу живота, а также неприятные ощущения в груди, а также изменение аппетита, резкое изменение массы тела. За это время кровоснабжение груди увеличивается, и даже увеличивается их размер. Кроме того, усиливается влияние на нервные волокна груди. Боль при прикосновении к нему может быть довольно сильной. Этот процесс проявляется за неделю до начала менструального цикла.
• Лактация. Почти все женщины испытывают дискомфорт при прикосновении к соскам во время кормления грудью. Это особенно актуально, когда ребенок часто прижимается к груди и долго сосет молоко, что может вызвать болезненные ощущения.
• Беременность. В течение нескольких часов после беременности уровень гормона в организме женщины повышается, что создает идеальные условия для развития малыша. Меняется женское тело.
• Использование гормональных контрацептивов. При индивидуальной непереносимости компонентов препарата или неправильно подобранном возникает эта неприятная реакция.
• Срок созревания. Уже в это время организм девочки начинает готовиться к будущему материнству. Грудь увеличивается в размерах. Иногда эти процессы у подростка сопровождаются легкими болевыми ощущениями. По окончании этого процесса болевые ощущения прекращаются.

Каковы причины?

Причины неправильного захватывания соска:

Короткая уздечка языка: ее основание находится либо дальше середины языка, либо вовсе у его края, что может вызвать трудности у малыша при кормлении. Часто короткая уздечка языка может быть «высвобождена» (подрезана) ребенку еще во время его нахождения в роддоме для того, чтобы она не ограничивала подвижность языка. Врожденный сосательный рефлекс подскажет малышу что делать, когда мама прикладывает его к груди. Однако иногда во время сосания молока такие малыши не могут подложить язык под сосок, тем самым кусая его деснами.

Короткая уздечка языка ограничивает его подвижность. Обычно малыши с короткой уздечкой кусают деснами грудь, после чего на сосках матери могут появится трещины. В таком случае рекомендуется подрезать уздечку языка

Процедура безболезненна и занимает всего несколько секунд.

Неправильно положение матери при грудном вскармливании – важно, чтобы ребенок взял сосок в рот самостоятельно, ни в коем случае не следует засовывать сосок в рот младенца. Маме нужно принять удобное положение, не горбить спину и не наклоняться над малышом

Если нет возможности долго удерживать одну позу и возникает чувство неудобства в позвоночнике так, что кормящая мама попытается немного выпрямиться, и грудь немного выскочит изо рта, вследствие чего сосание груди становится более поверхностным. Также позиция, при которой малыш не находится лицом к груди, а должен поворачивать голову, чтобы достать до неё, не способствует облегчению грудного вскармливания.

Не рекомендуется давать малышу соску или бутылочку, потому что техника сосания из бутылочек отличается от техники сосания из груди. Соска не требует массажа языком снизу (потому что молоко из нее не потечет), ребенок может сломать ее или укусить. Чередование кормления грудью с кормлением из бутылки с соской неправильной формы может также привести в отрицательным последствиям. Малыш может давить и травмировать сосок.   

Рот малыша должен быть широко открыт, иначе это может повредить сосок, во рту ребенка должен оказаться не только сосок, но и ареола

Почему ребенку больно сосать грудь: иногда малыш может неглубоко захватить сосок или сосать неправильно (или не сосать совсем), потому что сосание доставляет ему дискомфорт. На это есть несколько причин: болезненные афты во рту, боли в ушах, зубная боль, воспаление горла. Другой причиной поверхностного захвата соска или проблем с сосанием является заложенный нос. Это касается случаев, когда ребенок заболел или часто срыгивает молоком, которое попадает в нос и блокирует поступление воздуха.

Категории

• Анализы и диагностика(0)
• Беременность и роды(86)
• Бесплодие(3)
• Болезни сосудов(1)
• Болезни уха, горла, носа(0)
• Гастроэнтерология(1)
• Генетика и прогнозы(8)
• Гинекология(19)
• Глазные болезни(0)
• Диетология(1)
• Диетология и грудное вскармливание(49)
• Иммунология(3)
• Инфекционные болезни(1)
• Кардиология(3)
• Кожные болезни(5)
• Косметология(1)
• Красота и здоровье(0)
• Маммология(12)
• Маммология для Пап(1)
• Наркология(4)
• Нервные болезни(0)
• Онкология(9)
• Онкология для Папы(3)
• Ортопедия(1)
• Педиатрия(76)
• Первая помощь(0)
• Пластическая хирургия(0)
• Половые инфекции(1)
• Проктология(1)
• Психиатрия(0)
• Психология(16)
• Психология для Папы(6)
• Пульмонология(0)
• Ревматология(0)
• Репродуктивная система мужчины(4)
• Сексология(0)
• Спорт, Отдых, Питание(4)
• Стоматология(0)
• Счастливое детство(18)
• Урология и андрология(7)
• Хирургия(1)
• Эндокринология(0)

Диагностика

Используя различные методы диагностики, специалист может установить степень прогрессирования болезни. Врач проводит первичный осмотр, опрашивает пациента на предмет наличия заболеваний и алкогольно-наркотической зависимости. Для уточнения диагноза проводят следующие исследования:

1. Анализ крови — для выявления уровня эстрогенов.
2. Анализ спермы — для оценки состояния репродуктивной системы и обнаружения признаков феминизации.
3. УЗИ груди — для определения структуры молочной железы, величины участка поражения, наличия признаков воспаления.

В случае, если анализ крови показал увеличенное содержание тестостерона, креатинина и пролактина, назначается ультразвуковое исследование яичек, помогающее определить стадию развития болезни. Иногда возможна диагностика с помощью рентгенограммы грудной клетки.

Исходы, прогноз и осложнения

Только комплексный подход может привести к предсказуемым результатам в хирургическом лечении гинекомастии.  Нашей отправной точкой для всех случаев гинекомастии является липосакция, даже в тех случаях с твердыми субареолярными железами, поскольку она облегчает последующее открытое иссечение.  Технически проще также проводить липосакцию в начале операции, а не после удаления. Мы используем обычную липосакцию только тогда, когда ультразвуковая липосакция недоступна.

У пациентов, у которых открытое удаление не является обязательным по внешнему виду и консистенции, мы всегда соглашаемся на открытое удаление, если липосакция оставляет значительную остаточную стромальную ткань.  

Всякий раз, когда имеется избыток кожи и / или птоз, мы предпочитаем устранять избыток кожи при первичной операции, особенно в случаях плохой или пограничной эластичности кожи. Это делается для того, чтобы избежать послеоперационной избыточности кожи.  

Выбор техники уменьшения кожи во многом зависит от предпочтений хирурга. 

Возможные последствия гинекомастии

• Кровотечение и образование гематомы
• Образование серомы
• Инфекционное заболевание
• Некроз кожи / соска
• Контурная деформация, такая как инверсия соска или депрессия
• Измененное ощущение сосков
• Избыточность кожи
• Остаточная асимметрия
• Неблагоприятные рубцы (широкие, гипертрофия, келоид, пигментация)
• Чрезмерная коррекция, недостаточная коррекция
• Периодическая потребность в ревизионной хирургии: асимметрия, остаточные ткани, депрессивные соски