Гиперлактация: симптомы, причины и лечение

Как уменьшить лактацию

Чтобы уменьшить гиперлактацию, нужно воздействовать на причину. Медики различают 3 разновидности избыточного продуцирования молока:

• самопроизвольная – когда женщина неправильно организовала кормление, сцеживается и тем самым стимулирует выработку;
• ятрогенная – если врачи для усиления лактации посоветовали принимать специальные препараты;
• идиопатическая – точная причина в этом случае не установлена.

Для предотвращения самопроизвольной и ятрогенной гиперлактации согласно протоколу лечения, можно применять профилактические меры, помогающие наладить нормальное количество молока, требуемое для ребенка.

Врачи рекомендуют:

• в качестве начальной терапии – применение метода блок-кормления – под руководством специалиста по грудному вскармливанию;
• фитотерапию – если блок-кормления не дают нужного результата;
• употребление агонистов допамина – в случае стойкой идиопатической гиперлактации, на которую не влияют другие методы профилактики.

Важно! Блок-кормление – метод, когда грудное вскармливание или сцеживание молока из одной груди проводятся в течение определенного периода времени

Фитопрепараты для уменьшения лактации

Для уменьшения отделения молока применяются лекарственные препараты на растительной основе. Они имеют доказанную эффективность, но использовать такие средства небезопасно – отвары и настои делают в строгой пропорции, не увеличивая дозировку.

Наименованиефитопрепарата	Способ приготовления	Возможные побочныереакции
Мятное масло	По инструкции	Рвота, тошнота и изжога
Шалфей	1-3 г листьев необходимо заварить в стакане воды, как указано по инструкции	Одышка, судороги, головокружение, рвота, тошнота, изжога
Жасмин	1 ст. л. на 250 мл воды, настаивать полчаса и пить по четверти стакана	Индивидуальная реакция
Витекс священный	Заваривать по инструкции на упаковке	Желудочные колики, зуд, нарушение цикла, экзантема, головная боль, тошнота

Лекарственные препараты

Уменьшить лактацию можно и при помощи некоторых лекарственных препаратов. В большинстве случаев они эффективны, но некоторые препараты отличаются побочным действием.

Наименование фитопрепарата	Способ приготовления	Возможные побочныереакции
Мятное масло	По инструкции	Рвота, тошнота и изжога
Шалфей	1-3 г листьев необходимо заварить в стакане воды, как указано по инструкции	Одышка, судороги, головокружение, рвота, тошнота, изжога
Жасмин	1 ст. л. на 250 мл воды, настаивать полчаса и пить по четверти стакана	Индивидуальная реакция
Витекс священный	Заваривать по инструкции на упаковке	Желудочные колики, зуд, нарушение цикла, экзантема, головная боль, тошнота

Важно! В случае выбора лекарственных препаратов нужно обязательно проконсультироваться с врачом – побочные эффекты гормональных средств способны привести к лечению новых проблем

Массаж для уменьшения лактации

Методика точечного массажа для уменьшения лактации очень популярна в восточной медицине. Техника требует проработки глубоких зон, точного и болезненного нажатия. Надавливания на особые зоны молочных желез равномерные, с постепенным усилением дискомфортных ощущений. Точечный массаж делают по пять минут три раза в день – эффект будет заметен уже через 3 дня.

Сколько пить воды

Считается, что при сокращении объема выпиваемой жидкости лактация неизменно идет на убывание. Это утверждение спорное: молока может стать не намного меньше, но на процессы его образования питье не влияет. Как только женщина восстановит питьевой режим, молоко прибудет. При этом ограничение жидкости приведет к замедлению метаболизма, накоплению шлаков, обезвоживанию и другим неприятностям. Не стоит так рисковать – нужно пить обычную дневную норму.

Нужно ли сцеживать молоко

Сцеживание молока не уменьшит его количество: чем больше молока уходит из груди, тем больше и прибудет. Причем организм не различает – ребенок сосал грудь или мама использовала молокоотсос, главное – восполнить утрату. Поэтому для уменьшения лактации сцеживание не только бесполезно, но и чревато обратным эффектом. Почему же тогда рекомендуют сцеживать?

Важно! При переполнении груди, чтобы молоко не застаивалось и не развивался лактостаз, его часть рекомендуется сцеживать – не полностью, а только до того момента, когда наступит облегчение. Это единственная причина, по которой необходимо освобождать грудь от молока

Компрессы – помогут или навредят

Многие считают, что перетягивание груди и холодные компрессы на молочные железы помогут прекратить выработку молока. Такое утверждение является спорным – эти методом лучше не пользоваться. Тяжелыми осложнениями могут стать мастит или лактостаз – трудно поддающиеся терапии, и требующие иногда хирургического вмешательства.

Чего нельзя делать при снижении и подавлении лактации

Самое главное, что при лактации нельзя делать – это прекращать выработку молока резко, насильственными действиями. Такое подавление лактации как тугое пертягивание, бинтование груди опасны осложнениями, вплоть до маститов, образования кист и иных поражений груди. На фоне подобного варварского метода подавления лактации возможна лихорадка и выраженное недомогание, головные боли и болезненные уплотнения в груди. Молоко может подтекать даже через тугие бинты, и в один момент лактация может просто не подавиться, а длительно ходить с такими повязками в области молочных желез неудобно и негигиенично.

Важно

Не стоит подавлять лактацию применением различных препаратов, таких как Достинекс или Бромкриптин. Они влияют на обмен гормоном или рецепторы к ним, обладают рядом побочных эффектов, грозят в дальнейшем расстройствами гормонального обмена. Применяют их в редких случаях строго по назначению врача, при соотнесении пользы и вреда.

Запрещены какие-либо иные препараты (оральные контрацептивы, растительные смеси сомнительного качества, гомеопатические средства).

Стадии формирования лактации

Механизм лактогенеза является очень сложным, и для того чтобы в молочных железах начало вырабатываться грудное молоко, женский организм проходит несколько последовательных стадий.

Подготовительная стадия

Во время беременности в организме женщины под действием гормональных факторов происходит функциональная перестройка молочных желез. В этот период осуществляется рост и разветвление протоков грудных желез, развиваются альвеолы и доли молочных желез. Происходит также стремительный рост клеток лактоцитов, ответственных за выработку материнского молока. За 11-12 недель до начала родовой деятельности, эти клетки вырабатывают молозиво в малом количестве.

Этап становления процесса лактации

Данная стадия лактогенеза включает в себя такие последовательные этапы, как:

Запуск лактации. Сроком начала данного этапа является момент рождения малыша и отделение плаценты. Задержка сроков запуска лактации может быть связана с неполным отделением ткани плаценты.
Выработка молока. Первые приливы грудного молока наблюдаются через 35-40 часов после рождения ребёнка. В этот период количество вырабатываемого молозива сокращается, а количество молока увеличивается. За выработку молока на данном этапе несёт ответственность эндокринная система женщины, поэтому лактация нарастает независимо от того, прикладывается новорожденный к груди или нет.
Этап перехода к зрелому грудному молоку. Данный этап характеризуется полной заменой молозива на полноценное материнское молоко.
Этап адаптации женского организма. В этом периоде организм кормящей женщины привыкает к своей новой функции, а также адаптируется к кормлению определённого ребёнка. Длительность адаптационного периода составляет 4-6 недель

Ещё одной важной особенностью данного периода является то, что с этого момента контроль за уровнем выработки материнского молока осуществляется аутокринным путём. Это значит, что чем больше малыш будет съедать молока, тем больше его будет вырабатываться в молочных железах.

Стадия зрелой лактации

Длительность этого периода составляет первые 3 месяца жизни ребёнка до полного окончания лактации. Уровень продукции молока зависит от потребностей новорожденного ребёнка. В этот период нередко возникают так называемые лактационные кризы, характеризующиеся временным снижением продукции материнского молока. Если подобная ситуация возникла, то не надо спешить докармливать грудничка искусственной смесью.

Лактационный криз – физиологичный процесс, возникающий по причине несоответствия возрастных потребностей ребёнка и уровня выработки молока в грудных железах. Проходит криз самостоятельно через 5-7 дней без постороннего вмешательства.

Стадия угнетения лактации (инволюция)

Сроки наступления инволюции индивидуальны для каждой кормящей мамы. Обычно это происходит в период, когда ребёнку исполняется от 2,5 до 4 лет. Весь этап прекращения лактации делится на такие стадии:

• Активная стадия, которая характеризуется резким снижением продукции материнского молока и сокращением количества клеток, ответственных за данный процесс. Материнское молоко на данном этапе имеет схожесть с молозивом, что так необходимо для малыша в данном возрасте. Характерным признаком начала инволюции является отсутствие приливов молока при длительных перерывах между кормлениями. Когда у женщины происходит остановка лактации, её молочные железы не подвергаются риску возникновения застойных явлений и мастита.
• Стадия непосредственной инволюции. В основе характеристики данной стадии лежит полное разрушение грудных альвеол, отвечающих за выработку и накопление материнского молока. Длительность этапа составляет 2-3 дня, после чего протоки молочных желез сужаются, а выводные отверстия полностью закрываются. Через 35-40 дней после начала процесса грудные железы перестают быть кормящими, а железистая ткань превращается в жировую.

Причины гиперлактации

Причинами повышенной выработки молока могут быть проблемы со здоровьем. В этом случае организмом вырабатывается чрезмерное количество определенного гормона – пролактина.

Если с этим у вас все в порядке, то остаётся вторая, наиболее распространённая, причина гиперлактации – ваш процесс грудного вскармливания организован неправильно.

Для того чтобы вам было понятнее, давайте рассмотрим, как устроен механизм грудного вскармливания в природе.

Она рассчитала все точно, потому что в далёкие времена, когда не было умных педиатров, а мама с папой жарили пойманную в лесу дичь на костре, рассчитывать больше, чем на природу не приходилось.

И если бы она была не права, то мы бы сейчас вами не разговаривали на эту тему, да и, вообще, ни на какую другую, потому что не существовали бы, по причине вымершего человечества ещё на ранних этапах развития.

Поэтому на природу можно положиться.

При рождении малыша в организме включается функция выработки молока с запасом. Это легко объяснить: неизвестно, родится один ребёнок или двойня, а может и тройня, что тоже случается нередко.

Естественно, один малыш не сможет съесть всю разовую дозу, предусмотренную матушкой природой. И тут на передний план выходит механизм лактации, который, опять-таки, заложен в организме изначально.

Он устроен следующим образом: ребёнок высасывает материнского молока столько, сколько ему требуется, а с оставшейся частью, если таковая имеется, справляется специальное вещество – ингибитор лактации. Он ограждает выработку молока организмом.

Конечно же, это не может произойти моментально и нужно определённое время, чтобы организм понял аппетиты малыша и подстроился под них.

Как раз в этот период с вашей стороны требуются определённые действия:

1. Кормить малыша по требованию, как со стороны малыша, так и по своему, если чувствуете, что грудь наполнилась. Читайте подробнее о кормлении по требованию >>>
2. Следить, чтобы малыш брал грудь правильно, иначе он тратит свои силы впустую, а молока не высасывает. Узнайте как правильно кормить новорожденного грудью >>>
3. Давать ребёнку находиться у груди столько, сколько нужно.
4. Менять позы во время процесса кормления, чтобы грудь лучше опорожнялась и молоко не застаивалось.

Узнайте больше о правильном кормлении грудью в интернет-курсе Секреты грудного вскармливания >>>

Зачастую, многие мамочки, напуганные большим приливом молока, начинают паниковать заранее.

И вместо того, чтобы набраться терпения и следовать рекомендациям, описанным выше, они начинают действовать неправильно: сцеживать все оставшееся молоко.

Этим они нарушают природные механизмы. Организм мамы понимает сцеживание по-своему: если ребёнок съел всё, значит, в следующий раз надо произвести такое же количество молока, а то и немного больше.

Отсюда и растут ноги гиперлактации: мы сами, постоянно стимулируя грудь, даём зелёный свет на постоянную выработку молока в большом количестве.

Средства для уменьшения лактации

Существуют несколько способов, которые современные мамы используют для уменьшения выработки молока. Однако стоит понимать, что некоторые из них категорически запрещено применять во время кормления младенца, чтобы не нанести вред его здоровью.

Фитотерапия

Многие поколения кормящих мам использовали свойства растений для подавления лактации. Готовьте чаи, отвары или настои и употребляйте их согласно рекомендованной дозировке. Однако необходимо учитывать и риски для здоровья ребёнка. Например, шалфей или толокнянку можно пить и продолжать кормление. Напитки из них часто рекомендуют гинекологи для борьбы с гиперлактацией после родов. Но, например, мята и беладонна, проникая в грудное молоко, негативно скажутся на здоровье младенца. Поэтому с применением лекарственных трав нужно быть очень осторожными.

Шалфей разрешается принимать во время кормления грудью

Медикаментозные препараты

Многие женщины предпочитают решить проблему быстро — выпить одну или несколько таблеток. Но врачи предупреждают, что препараты для прекращения лактации могут вызвать множество побочных эффектов, а некоторым они вообще противопоказаны. Поэтому без рекомендации гинеколога их принимать нельзя.

Достинекс — самый популярный препарат для прекращения лактации

В некоторых случаях, когда лактация вызвана сильным гормональным сбоем, все стандартные рекомендации могут не действовать. Тогда врач назначит анализы на гормоны. Если уровень пролактина слишком высок, доктор будет вынужден выписать медикамент, чтобы блокировать его выработку в организме женщины.

Компрессы

Некоторые компрессы не несут никакого вреда, например, со льдом или капустными листьями. Но после родов многие женщины предпочитают использовать для уменьшения лактации камфорное масло. Врачи предупреждают, что камфора, впитываясь в кожный покров, проникает в больших дозах в грудное молоко. А для младенца это вещество опасно для здоровья.

Лечение трещин на сосках

Итак, во время гиперлактации и лактостаза ни в коем случае не рекомендуется отлучать ребенка от груди. Вы потом сами это поймете, ведь каждое последующее прикладывание будет вызывать болевые ощущения, спазмы в груди и следовательно – чем меньше вы прикладываете кроху, тем меньше у вас будет молока.

• Обрабатывать соски раствором Галаскорбином – необходимо 2 ч.л. порошка растворить в 100 мл воды и с помощью ватного тампона или салфетки обрабатывать грудь;
• Наносить на грудь мазь Бепантен;
• После кормления обрабатывать поврежденные соски раствором хлорофиллипта.

Все интересное

Мастит представляет собой воспаление молочной железы, развивающееся обычно в послеродовой период после начала кормления ребенка грудью. Развивается в первые 2-3 недели после рождения ребенка, особенно если роды у женщины были первые.Возбудителем…

Лактостаз у кормящей мамы появляется в случае задержки молока, а также при застойных явлениях в груди. Как правило, лактостаз спровоцирован поступлением в грудь молока в большом количестве, а также сужением протоков, неполноценным опорожнением.…

Рождение малыша – это самое большое чудо, которое только может произойти в мире.Только что появившийся на свет ребёнок очень сильно нуждается в материнской ласке, заботе, и, несомненно, в её молоке. Однако всё больше молодые мамаши отказываются…

Видео: Уход за малышом

Первые дни жизниМолодой матери очень важно знать, как осуществляется кормление новорожденных в первые дни.Ведь такого опыта у первородящих нет. Им не известно, сколько раз прикладывать малыша к груди или давать бутылочку,…

Лактостаз у кормящей материИногда появляется лактостаз у кормящей матери, симптомы и лечение которого может определить только опытный специалист в данной области.Это заболевание считается одним из наиболее частых среди женщин в период кормления…

Видео: Грудное вскармливание – Школа доктора КомаровскогоГрудное кормление ребенка до сих вызывает огромное количество опасений и противоречий. Например, у женщины могут быть трещины сосков, слабая лактация, застои молока и так далее. Однако на…

Видео: Прикорм | Искусственное Вскармливание | Молоко для Малышей / ДетейМолоко мамы является самым полезным, питательным и вкусным для каждого ребенка. Но если молодая мама пока не может по своим причинам кормить малыша, то ей придется изучить все…

Как правило, большинство женщин, только что получившие долгожданный сверток со своим малышом, считают, что у них не будет ни одной проблемы с грудным вскармливанием. И действительно, каждая первая женщина искреннее считает, что кормить грудью – это…

Как бы грустно не было, но маме рано или поздно приходится сталкиваться с проблемой, как перестать кормить грудью. Обязательно нужно ориентироваться в разных ситуациях, знать, когда лучше всего закончить кормить грудью, также нужно быть…

Мамочки часто задают вопросы следующего содержания: как прекратить кормление грудью, если ребенку исполнился годик, два, а может быть более или менее? Но, как правильно завершить грудное вскармливание?Оксана, 23 года: «Дочери один годик и мне…

Сцеживание молока очень важный вопрос, потому что от него зависит количество молока у мамы и состояние ее груди. Ручной способ сцеживание всем известен, но его тоже нужно хорошо понять и освоить, чтобы все делать правильно. В современном мире жизнь…

Избыточная выработка молока или гиперлактация – это испытание для молодой мамы, чью проблему никто не воспринимает всерьез. «Много молока? Так радуйся!» – чаще всего слышит она в ответ на свою жалобу.

Только в этой ситуации женщине не до радости. Боль, дискомфорт и риск отказа от груди – доказательства того, что ситуация не простая и женщине действительно нужна помощь.

На 3–4 сутки после рождения ребёнка молока у женщины вырабатывается намного больше, чем может съесть новорождённый. Однако со временем лактация налаживается и через 1–1,5 месяца женщина не вспоминает о проблеме, наслаждаясь кормлением и мыслью, что она дает крохе самое лучшее.

Все обстоит иначе, если молока вырабатывается сверх нормы по истечению двух месяцев. Это приносит огромный дискомфорт маме. Ребёнок не справляется с сильным потоком, давится – это может испугать настолько, что у малыша появляется страх перед грудью.

Народные средства

Оптимальным вариантом в такой ситуации будет своевременное обращение к врачу, но если нет такой возможности, а грудь продолжает разрываться от нахлынувшего молока, стоит попробовать какие-нибудь народные средства, среди которых:

• массаж грудей;
• компрессы из камфорного масла и измельчённой зелени петрушки;
• пакеты со льдом, приложенные к груди;
• перевязка груди эластичным бинтом;
• настои и чай из таких трав, как шалфей, шишки хмеля, мяты, толокнянки, ольхи, брусники, хвоща, девясила.

Все эти средства доступны каждой женщине, так что её здоровье — только в её руках. И всё-таки не стоит заниматься самостоятельным устранением этой проблемы: никто, кроме врача, не сможет помочь при гиперлактации. Справившись с паникой, получив консультацию специалиста и переждав пару дней, нужно радоваться тому, что малышу не грозит нехватка бесценного грудного молока.

Что такое лактация

Лактация — это процесс образования молока в груди, его накопление и выведение наружу. Лактация начинается ещё в период беременности — у многих женщин в это время из груди выделяется молозиво. Длительность лактации бывает разной — иногда она заканчивается довольно быстро независимо от желания женщины (это обычно называют «молоко перегорело» или «кончилось»), но обычно грудное молоко продолжает вырабатываться и выделяться до тех пор, пока есть стимуляция груди (то есть пока ребёнок её сосёт).

Стадии формирования лактации:

• подготовительная — начинается в беременность; под воздействием гормонов ткани молочных желёз перестраиваются, растут и разветвляются протоки в груди, развиваются альвеолы, ответственные за выработку и хранение молока, стремительно растёт количество клеток лактоцитов, производящих молоко;
• становление лактации — запуск лактационного процесса происходит в момент рождения ребёнка и отделения плаценты; первые приливы молока происходят через 35–40 часов после родов, до этого в ответ на сосание малыша из груди выделяется молозиво;
• зрелая лактация — достигается примерно через 3 месяца после родов, характеризуется исчезновением приливов молока и наполненной груди, в этот период контроль за количеством вырабатываемого молока осуществляется аутокринным путём — молоко вырабатывается в ответ на запрос, чем больше молока высосал младенец, тем больше его вырабатывается в следующий раз;
• инволюция — угнетение лактации, начинается на 40 сутки после последнего прикладывания ребёнка к груди; осуществляется закрытие протоков молочных желез, уменьшается количества железистой ткани, ликвидируются альвеолы, а размер груди возвращается к исходному.

Диета при остром панкреатите

Первые сутки после обострения острого панкреатита врачи рекомендуют придерживаться лечебного голодания. Разрешается употреблять простую и щелочную минеральную воду без газа, отвары лекарственных трав, кисели. Суточный объем жидкости составляет 1,5-2 литра. При остром панкреатите назначают диету №5, но меню должен подобрать специалист.

Цель лечебного питания — снизить нагрузку с воспаленной поджелудочной железы и всего пищеварительного тракта, а также постепенно восстановить нарушенные функции.

Из рациона при остром панкреатите исключают все продукты и напитки, которые могут раздражать пищеварительный тракт2:

• алкоголь;
• свежий хлеб, выпечка;
• грубые крупы (перловая, пшенная, ячменная);
• бобовые в любом виде;
• жирное мясо;
• колбасы, консерванты;

• жирный бульон;
• субпродукты;
• томатная паста, соусы;
• кислые соки;
• газированные напитки.

При остром панкреатите диету соблюдают на протяжении всего периода лечения и в течение нескольких месяцев после обострения. Особенно строго следует соблюдать пищевые ограничения в первые недели после обострения. В дальнейшем меню можно расширить, включить в него легкие мясные бульоны, нежирное мясо, куриные яйца, супы, творог, нежирное молоко, йогурт, подсушенный хлеб.

Блюда рекомендуется готовить на пару или отваривать. Пища должна быть теплой, но не горячей или холодной. Ограничения касаются не только жирных и жареных блюд, но и специй, сахара и соли. Противопоказано даже незначительное переедание, которое может приводить к нарушению пищеварения и ухудшению самочувствия больного.

Замкнутый круг

Когда ребенок еще совсем маленький, он может не опорожнять грудь полностью за одно кормление, засыпая уже через 5 минут. Молодую маму начинают пугать застоями молока в груди и советуют сцеживать остатки после каждого кормления. В результате тонкий механизм саморегуляции расстраивается, и молока все время прибывает больше, чем надо. Соответственно, лишнее молоко приходится все время сцеживать, и получается замкнутый круг, знакомый многим кормящим мамочкам.

Вы скажете: «Но ведь наши мамы и бабушки все время сцеживались!» Действительно, так оно и было. Этому есть объяснение. Раньше ребенка сразу же приучали к кормлениям по режиму, потому что много десятилетий назад декретный отпуск длился всего 2 месяца, потом дольше, но не так, как сейчас. Затем деток отдавали в ясельки – маме надо было обязательно выходить на работу. В этой ситуации молоко необходимо было нацедить на день вперед, про запас, чтобы ребенку было что поесть, пока мамы нет рядом. А еще, чтобы молоко не застоялось и не исчезло при таких редких и неравномерных кормлениях. То есть сцеживание служило искусственному поддержанию лактации на должном уровне.
В яслях деток кормили с 3-часовым интервалом: кого – смесью, а кому повезет – и маминым молоком. Поэтому некоторые врачи старой закалки, или унаследовавшие советские традиции и по сей день рекомендуют сохранять 3-часовой перерыв между кормлениями грудью.
И все-таки многое давно изменилось. С появлением новых рекомендаций ВОЗ, кормить грудью стало принято по требованию ребенка, а не по режиму, и многие врачи поддерживают эту общемировую тенденцию. А вот традиция обязательного сцеживания «на всякий случай» еще осталась. Вот и получается, что кормящая мама, вместо того чтобы спокойно переждать приливы молока за счет частых прикладываний к груди, пытается решить этот вопрос с помощью дополнительного сцеживания. В результате постоянно поддерживает у себя лишнее молочко.

Как уменьшить лактацию при отлучении

Рано или поздно наступает время, когда малыша приходится отлучать от груди. При физиологическом завершении лактации это происходит естественно и безболезненно.

Сложнее ситуация, когда ребёнка нужно переводить на искусственное вскармливание в силу определённых обстоятельств. Если мама слишком «молочная», то отлучение будет для неё проблематичным. Когда число кормлений уменьшается, нужно помочь груди перестроиться на новый режим: для этого в промежутках между прикладываниями молоко чуть-чуть сцеживается для устранения дискомфорта. Кроме того, можно использовать дополнительные средства, например, перестроить режим питания, пить в умеренном количестве отвары трав. Постепенно количество прибываемой жидкости будет уменьшаться, и со временем она должна совсем исчезнуть.