Как сделать клизму ребёнку: 10 простых шагов, советы врача

Как правильно готовить раствор

• Очищающая клизма детям промывает участок толстой кишки и освобождает от масс застоявшегося кала, ликвидируя запор;
• Масляная – быстро устраняет симптомы запора, подходит для новорожденных;
• Лекарственная – обеспечивает быстрое всасывание препарата через стенки толстого кишечника;
• Сифонная – используют такую клизму, очищая прямую кишку от скопления кала масс, путем многократного вливания раствора.

Обратите внимание, как правильно готовить очищающие растворы в домашних условиях

Очистительный при запоре

Основная цель очистительной клизмы – освободить кишечник от кала и шлаковых образований. Прочитайте инструкцию, как поставить клизму ребенку. Изучите рецепты основных растворов, применяемых при клизме:

• Гипертонический – избавляет от токсических веществ и шлаков. При запоре ребенку вводят такой тип жидкости. Для приготовления следует взять 220 мл воды, всыпают в него 1/2 ч. ложки поваренной соли и кипятят. Использовать только когда раствор получит нужную температуру, то есть остынет. Ребенку от 0 до 2 месяцев концентрацию гипертонического раствора уменьшают вдвое. Для этого уменьшают массу соли в два раза.
• Отвар из ромашки – используется и в качестве очистительной клизмы и жаропонижающего средства. Для приготовления отвара берут 1 ст. ложку цветков, заливают 250 мл только что закипевшей воды и настаивают 1 час. Затем процеживают и доводят до нужного температурного показателя. В очистительной клизме можно смешать ромашковый отвар и гипертонический раствор для достижения послабляющего и обеззараживающего действия. Одновременно для такого раствора добавляют и соль, и ромашку. Соль необходимо первоначально прокипятить.
• Масляная клизма – обладает слабительным эффектом. Используют оливковое или подсолнечное масла. Для обеззараживания масло следует прокипятить около 20 минут при помощи водяной бани. Затем остудить, температурный показатель не может превышать при использовании 39 0 С.

Любой раствор, которым наполнена клизма, способствует очищению кишечника.

Лечебный при температуре

Целесообразно ли делать малышу клизму, чтобы сбить температуру? Ответ – однозначно да – в таком состоянии ребенку можно делать клизму. Выбрать лучше раствор, приготовленный из ромашкового отвара. Нужно сделать температуру жидкости на 1 градус ниже телесной.

Использование анальгинового раствора поможет избавиться от жара, сопровождающегося ознобом, лихорадочным состоянием.

Ставить лекарственные клизмы можно, только когда исчерпаны медикаментозные способы снижения температуры. Анальгиновый раствор изготавливают при смешивании 50 мл воды с 1 мл анальгина. Без консультации с врачом можно поставить клизму с анальгином только 1 раз, когда традиционные лекарственные препараты не помогли.

С чесноком от глистов

Чесночная клизма – сомнительный вариант избавления от глистов. Многие родители интересуются, как сделать клизму ребенку, способную изгнать паразитов. Данный способ эффективен в случае энтеробиоза, очищает от глистов только в нижних части кишечника, когда паразиты спускаются туда для откладывания яиц.

Чесночную жидкость готовят путем заваривания 4 или 6 зубчиков чеснока, которые следует вдоль разрезать и прокипятить в 250 мл воды или молока. Молоко обладает обволакивающими свойствами, поэтому защищает слизистую кишечника.

Нужно родителям учесть, что такие антигельминтные чистки достаточно эффективны в домашних условиях, но тяжелы, с точки зрения поведения самой процедуры.

Чтобы полностью очистить кишечник, необходимо повторять процедуру ежедневно, на протяжении 2 недель. Подумайте, сможет ли малыш перенести серию подобных издевательств.

Учим сморкаться играя

Запаситесь терпением, ведь ребенку необходимо время, чтобы научиться чему-то новому. Лучше всего обучать здорового малыша, ведь в таком случае ему просто легче сконцентрироваться.

Понять, как научить ребенка сморкаться, достаточно просто, ведь дети часто стараются повторять за взрослыми. Поэтому достаточно будет показать, как правильно сморкаться несколько раз, а потом, когда ребенок начнет повторять за вами, нужно несколько раз повторить манипуляцию вместе с ребенком.

Для того чтобы малыш понял механизм, сначала необходимо научить его дуть воздух носом. В игровой форме можно носовым ветром гонять бумажные кораблики по воде, или самолетики по поверхности. Для экстремальных родителей можно попробовать задувать свечи носом.

Существует несколько игр — например, ежик или паровозик:

1. Ежик: покажите чаду ежика и расскажите, как он пыхтит. После изобразите этот процесс и предложите малышу повторить. Детки очень любят подобные упражнения;
2. Паровозик: задачей для вас является сделать так, чтобы малыш представил себя паровозиком, а его носик — это будто бы труба. Предложите ему гудет этой воображаемой трубой и перекрывайте ему ноздри по очереди. Обязательно нужно показывать на своем примере.

После всех этих игр следует пояснить ребенку, как правильно сморкаться, чтобы максимально быстро закрепить навык.

Методика очень проста для нас, но детям это следует подробно объяснить пошагово:

• Приоткрыть рот;
• Зажать одну ноздрю;
• Дуть второй ноздрей без напряжения;
• Повторить манипуляцию с другой ноздрей;
• Объяснить, что нельзя сморкаться двумя ноздрями сразу, поскольку это может привести к увеличению давления в носовых пазухах, что в последствии может проявиться их воспалением.

Если ребенок продолжает сопливить и после высмаркивания, нос следует промыть гипертоническим раствором или специальным раствором, который можно купить в аптеке. После промывания носа детям до года обязательно нужно закапать масляные капли с бактерицидным действием. Сосудосуживающие капли детям до года не годятся, поскольку они кроме своего основного действия имеют очень много побочных, вплоть до развития полипоза носовых пазух. Детям после года сосудосуживающие капли применяются строго как написано в инструкции.

При развитии синуситов категорически запрещено силой продувать носовые ходы, поскольку гнойные выделения могут попасть и в другие носовые пазухи. Синуситы это достаточно неприятные и опасные состояния, поскольку придаточные пазухи носа связаны с полостью черепа.

Как проходит плановое кесарево сечение и экстренное

На первый взгляд, последовательность операции проста.

Плановое кесарево сечение, как все происходит:

• Производится разрез кожи и брюшной стенки. Он может быть горизонтальным, то есть в нижних отделах живота (достаточно косметичный разрез, спустя время он становится незаметным) либо вертикальным (при экстренном кесаревом сечении). Если для женщины это уже второе плановое кесарево сечение, то разрез обычно производится в том же месте, с предварительным иссечением старого рубца.
• Мышцы на животе (которые находятся под кожей) обычно разводятся без разреза.
• Затем производится разрез стенки матки (горизонтальный или вертикальный), и ребенка достают через этот разрез. При головном предлежании ребенка достают за головку, при тазовом — за ножку или паховый сгиб.
• Плацента удаляется, а разрез на матке зашивают нитками, которые позже самостоятельно рассасываются.
• На кожу накладывают швы или скобки, мочевой катетер удаляется.
• Если женщина находится под регионарным обезболиванием, возможно, она сможет подержать ребенка и приложить его к груди.

Какие существуют разновидности клизм для малышей

Существует несколько видов клизм. Какой из них выбрать в данном конкретном случае зависит от цели процедуры и причин патологии. Варианты могут быть следующими:

• Введение в прямую кишку медикаментозного средства. Это делается для быстрейшего всасывания лекарства в кровоток и более интенсивного эффекта. Применяется при задержках стула на фоне дисбактериоза или инфекционных заболеваний.
• Очистительное спринцевание имеет место при нарушениях стула вызванных изменением образа жизни (введение прикорма). Если необходимо ввести в кишечник препарат, содержащий лактобактрии, то перед этим также очищают его, что способствует скорейшему воздействию.
• Сифонное клизмирование заключается в многократном промывании кишечника большим количеством жидкости. Проводится при отсутствии эффекта от обычной клизмы, перед проведением хирургических вмешательств, при наличии сильных отравлений. Делается исключительно в стационаре.
• Масляное спринцевание проводится при небольших задержках стула. Масло эффективно размягчает плотный кал и помогает скорейшему наступлению дефекации. Может проводиться в домашних условиях. Для процедуры подойдет льняное или тыквенное масло.

Выполнение очистительной клизмы детям старше 4 лет

1. Для выполнения процедуры используем кружку Эсмарха.
2. В резиновый баллон наливается раствор. Объём зависит от возраста ребёнка. Также обязательно соблюдаем температурный режим.
3. Выпускаем небольшое количество содержимого груши для вытеснения воздуха из трубки.
4. Баллон должен быть зафиксирован на 1 метр выше уровня лежащего ребёнка, чтобы обеспечить нисходящий ток жидкости.
5. Подсоединяем наконечник к системе, смазываем вазелиновым или растительным маслом.Пластмассовые наконечники могут быть одноразовые. Тогда мы берём его из стерильной упаковки и выбрасываем после процедуры. Если наконечник многоразовый, то перед использованием его необходимо прокипятить.
6. Ребёнок лежит на левом боку с коленями, поджатыми к животу.
7. Наконечник аккуратно вводится в прямую кишку на 2 см по направлению к животу, а затем на 2 — 4 см кзади, в сторону копчика.
8. Открывается зажим на трубке, и раствор поступает в кишечник.
9. Наконечник извлекается, а ребёнок должен полежать ещё в течение 10 минут до нестерпимого желания акта дефекации.
10. Затем ребёнок высаживается на горшок или на унитаз для опорожнения кишечника.

При частых запорах не стоит злоупотреблять клизмированием. Обратитесь к врачу для установления причин заболевания и решения проблемы. Частое применение очистительных клизм может привести к привыканию и нарушению естественного опорожнения кишечника.

Кроме самого очищения жидкостью, клизма обладает раздражающим действием, стимулирующим перистальтику кишечника, что помогает опорожнению. Но не всегда после проведения клизмы выходят каловые массы.  Необходимо проследить, чтобы вышла вся введенная в кишечник жидкость. Иногда опорожнение происходит не сразу, а спустя 30 — 50 минут.

Правильно проведённая процедура безвредна и облегчает состояние малыша. Если вы не уверены в себе, не стоит браться за манипуляцию. Обратитесь к педиатру, который осмотрит ребёнка и поможет с выполнением клизмы.

Как правильно готовить раствор

Клизмы детям делают 4 видами раствора:

• Очищающая клизма детям промывает участок толстой кишки и освобождает от масс застоявшегося кала, ликвидируя запор;
• Масляная – быстро устраняет симптомы запора, подходит для новорожденных;
• Лекарственная – обеспечивает быстрое всасывание препарата через стенки толстого кишечника;
• Сифонная – используют такую клизму, очищая прямую кишку от скопления кала масс, путем многократного вливания раствора.

Обратите внимание, как правильно готовить очищающие растворы в домашних условиях

Очистительный при запоре

Основная цель очистительной клизмы – освободить кишечник от кала и шлаковых образований. Прочитайте инструкцию, как поставить клизму ребенку. Изучите рецепты основных растворов, применяемых при клизме:

• Гипертонический – избавляет от токсических веществ и шлаков. При запоре ребенку вводят такой тип жидкости. Для приготовления следует взять 220 мл воды, всыпают в него 1/2 ч. ложки поваренной соли и кипятят. Использовать только когда раствор получит нужную температуру, то есть остынет. Ребенку от 0 до 2 месяцев концентрацию гипертонического раствора уменьшают вдвое. Для этого уменьшают массу соли в два раза.
• Отвар из ромашки – используется и в качестве очистительной клизмы и жаропонижающего средства. Для приготовления отвара берут 1 ст. ложку цветков, заливают 250 мл только что закипевшей воды и настаивают 1 час. Затем процеживают и доводят до нужного температурного показателя. В очистительной клизме можно смешать ромашковый отвар и гипертонический раствор для достижения послабляющего и обеззараживающего действия. Одновременно для такого раствора добавляют и соль, и ромашку. Соль необходимо первоначально прокипятить.
• Масляная клизма – обладает слабительным эффектом. Используют оливковое или подсолнечное масла. Для обеззараживания масло следует прокипятить около 20 минут при помощи водяной бани. Затем остудить, температурный показатель не может превышать при использовании 39 С.

Любой раствор, которым наполнена клизма, способствует очищению кишечника.

Лечебный при температуре

Целесообразно ли делать малышу клизму, чтобы сбить температуру? Ответ – однозначно да – в таком состоянии ребенку можно делать клизму. Выбрать лучше раствор, приготовленный из ромашкового отвара. Нужно сделать температуру жидкости на 1 градус ниже телесной.

Ставить лекарственные клизмы можно, только когда исчерпаны медикаментозные способы снижения температуры. Анальгиновый раствор изготавливают при смешивании 50 мл воды с 1 мл анальгина. Без консультации с врачом можно поставить клизму с анальгином только 1 раз, когда традиционные лекарственные препараты не помогли.

С чесноком от глистов

Чесночная клизма – сомнительный вариант избавления от глистов. Многие родители интересуются, как сделать клизму ребенку, способную изгнать паразитов. Данный способ эффективен в случае энтеробиоза, очищает от глистов только в нижних части кишечника, когда паразиты спускаются туда для откладывания яиц.

Чесночную жидкость готовят путем заваривания 4 или 6 зубчиков чеснока, которые следует вдоль разрезать и прокипятить в 250 мл воды или молока. Молоко обладает обволакивающими свойствами, поэтому защищает слизистую кишечника.

Чтобы полностью очистить кишечник, необходимо повторять процедуру ежедневно, на протяжении 2 недель. Подумайте, сможет ли малыш перенести серию подобных издевательств.

Подготовка к процедуре

Перед тем как поставить клизму грудничку, нужно все тщательно подготовить:

• Маленькую резиновую спринцовку перед использованием требуется прокипятить и затем, не вытаскивая из мисочки с водой, остудить. Кипячение необходимо даже в том случае, когда груша чистая и подвергалась стерилизации после последнего использования.
• Готовят раствор для вливания. Для этого берут обычную чуть теплую воду или же отвары разрешенных детям лекарственных растений с добавлением растительных масел.

• Готовят место для выполнения процедуры. Застилают пеленальный стол или кроватку плотной клеенкой, а затем кладут мягкую байковую пеленку.
• Далее нужно вытащить грушу из миски с водой, удалить весь воздух и оставшуюся воду, после наполнить раствором, объем которого должен соответствовать возрасту крохи.

Новорожденному возрастом до месяца можно вливать не более чем 25 мл воды. Крохе до полугода допустимо вливать клизмой от 30 до 60 мл воды или целебного отвара. Ребенку от 6 месяцев до одного года разрешено поставить до 130 мл жидкости единоразово. Если превысить рекомендованные объемы, то можно травмировать стенки кишечника.

Противопоказания

Данный вид клизмы показан при:

• отсутствии эффекта после приема слабительных;
• постоянных запорах;
• инфекционных болезнях прямой кишки;
• различных заболеваниях, требующих введения успокаивающих и снотворных средств;
• невозможности ввода лекарств внутривенным и парентеральным способами.

Кроме того, местное применение лекарственной клизмы показано при воспалении сигмовидной, тонкой, прямой кишок (основу лекарственной смеси составляет колларгол и спиртовой экстракт ромашки), а также предстательной железы (действующее вещество — антипирин).

• ввод лекарств нежелателен или нельзя провести перорально;
• у пациента проблемы с печенью (введенные лекарства не всасываются в печень и не оказывают на нее отрицательного воздействия);
• требуется ввести снотворное, например, содержащее хлоралгидрат.

Лекарственная клизма противопоказана пациентам при:

• острых болях в области живота, носящих невыясненный характер;
• воспалении прямой кишки, отделов толстого и тонкого кишечника;
• травмах анального отверстия;
• кровотечениях органов ЖКТ;
• онкологии кишечника;
• наличии выпирающих геморроидальных узлов;
• аллергических высыпаниях в зоне ануса;
• выпадениях прямой кишки, реже — толстого кишечника;
• опухолевых состояниях.

Ряд патологических состояний, когда использование лекарственной клизмы запрещено:

• онкологические заболевания;
• выпадение прямой кишки;
• наличие геморроидальных узлов;
• внутренние кровотечения;
• травмы анального отверстия и прямой кишки;
• воспалительные процессы отделов кишечника;
• боли в животе неясной этиологии.

Лекарственные клизмы полезны: в состав входят препараты, которые свободно всасываются в кровеносную систему, минуя печень. Лечебным действием обладают процедуры с растворами лекарственных средств, отвары растений, соли, масла.

Кровеносная система

Применение лекарственных клизм основано на свойстве микроворсинок кишечника поглощать полезные вещества из препаратов. Через геморроидальные вены средство попадает в нижнюю полую вену, далее распространяется по организму. При приеме лекарства перорально вместо клизмы печень и желудок подвергаются дополнительной нагрузке, а на лекарственные средства воздействуют желудочный сок и ферменты — меняются состав и свойства препарата.

Перед постановкой лекарственного клистира проводят очистительную процедуру прямой кишки, после чего препараты лучше усваиваются слизистой оболочкой.

Пациенту заранее объясняют цель, ход манипуляции и готовятся к процедуре:

• отгораживают человека ширмой (если палата многоместная);
• готовят необходимые для процедуры предметы;
• укладывают пациента в правильную позу: на левый бок с согнутыми в коленях ногами;
• под нижнюю часть тела протягивают клеенку.

Медицинский работник обрабатывает и высушивает руки, надевает фартук и перчатки.

1. Пациента предупреждают о предстоящей процедуре. Так как после нее необходимо лежать, лучше ставить клизму на ночь в палате. 2. За 30 – 40 мин до постановки лекарственной микроклизмы ставят очистительную клизму. 3. Лекарственное средство в указанной дозе отливают в чистую баночку и подогревают на водяной бане до температуры 37… 38°С. 4.

Набирают лекарство (50 – 200 мл), подогретое на водяной бане, в шприц Жане или резиновый баллончик. 5. Подстилают под пациента клеенку, потом пеленку и просят его лечь на левый бок, подтянув ноги, согнутые в коленях, к животу. 6. В прямую кишку вводят вращательными движениями на 20 см ректальную трубку (или катетер) и соединяют со шприцем Жане (или баллончиком). 7.

Медленно толчками вводят лекарство в прямую кишку. 8. Закончив введение, зажимают пальцами трубку, снимают шприц, набирают в него немного воздуха, снова соединяют шприц с трубкой и, выпуская из него воздух, проталкиваю! остатки лекарства из трубки в кишечник. 9

Снимают шприц, зажимают трубку, осторожно вращательными движениями извлекают трубку из прямой кишки.10. Рекомендуют пациенту принять удобное положение, не вставать. Лекарственная клизма, техника выполнения

Лекарственная клизма, техника выполнения.

Примечания. Чтобы не было раздражения стенки прямой кишки и позывов на дефекацию, концентрация лекарства должна быть гипертонической. Вводить лекарство следует в малых объемах. Лекарство обязательно подогревают. Ректальную трубку после использования замачивают в 3 % растворе хлорамина на 1 ч. Если вместо ректальной трубки используется катетер, то его следует промаркировать и использовать только для введения в прямую кишку. Выполнять манипуляцию следует в резиновых перчатках.

Процедура постановки клизмы ребенку старше года аналогичная.

Для детей 4-5 лет клизму делают при помощи кружки Эсмарха.

Для детей старше 4-5 лет при постановке клизмы используется кружка Эсмарха. Ее наконечник перед процедурой также следует прокипятить в течении 30 мин. и смазать растительным маслом или вазелином. 

В кружку Эсмарха заливают кипяченную и охлажденную примерно до 30 градусов воду. Небольшое ее количество выпускают, чтобы спустить воздух из трубки.

Лежащему на левом боку с поджатыми к животу ногами ребенку в прямую кишку осторожно вводят наконечник по направлению к пупку на 2 см. Затем немного изменив направление (к копчику) вводят еще на 3-5. После этого открывают кран на трубке, и жидкость поступает в кишечник. Кран на трубке позволяет регулировать скорость введения воды

После этого открывают кран на трубке, и жидкость поступает в кишечник. Кран на трубке позволяет регулировать скорость введения воды

Затем немного изменив направление (к копчику) вводят еще на 3-5. После этого открывают кран на трубке, и жидкость поступает в кишечник. Кран на трубке позволяет регулировать скорость введения воды.

Если сразу после начала процедуры у ребенка возникнут неприятные ощущения, то следует закрыть кран, подождать несколько минут, и возобновить введение, но делать его медленнее. Введя необходимое количество воды, наконечник извлекают. Ребенку следует еще полежать, периодически меняя свое положение.

Эффективность клизмы зависит от времени после введения раствора до акта дефекации, чем оно больше, тем очистительный эффект лучше. Если клизма не дала желаемого эффекта, не стоит паниковать и отчаиваться. Если в течении 5-6 часов после проведенной процедуры ребенок так и не сходил в туалет, то ее можно повторить.

Ошибки при постановке клизмы

Многие молодые мамочки склонны к совершению ошибок при первой попытке поставить клизму. Неправильное проведение процедуры может значительно снизить эффективность от процедуры и даже навредить. К числу наиболее распространенных ошибок можно отнести:

1. Слишком быстрое введение жидкости. Каждая мама начинает спешить, когда ее ребенок плачет. Процедура доставляет малышу только дискомфорт. Если мама будет торопиться, то вдобавок ребенок начнет еще сильнее плакать от боли, поскольку быстрое введение спринцовки влечет за собой возможные повреждения в прямой кишке или анальном отверстии.
2. Немытые руки. Многие мамы перед процедурой забывают о самом главном – помыть руки и прокипятить спринцовку. Несоблюдение этих правил может повлечь за собой инфицирование кишечного тракта.
3. Слишком горячая или холодная вода. Высокая температура жидкости может привести к воспалению или ожогу кишечника, тогда как холодная вызовет спазм.
4. Несоответствие объема жидкости возрастной норме. Избыточное ее количество может привести к растягиванию тонкой стенки кишечника.
5. Попадание воздуха в кишечник. Если мама забудет выпустить воздух из спринцовки, прежде чем приступить к процедуре, у ребенка в течение нескольких часов возникнет метеоризм.

Газики у новорожденных

В чем выражается

Вздутие живота характеризуется скоплением в кишечнике большого количества газа и у детей возникает намного чаще, чем у взрослых. В результате малыш громко и жалобно плачет, а животик у него при этом кажется больше обычного.

Причины:

• Микрофлора кишечника малыша еще не до конца сформирована;
• Неправильное питание кормящей мамы — капуста, квашеные овощи, черный хлеб, репчатый лук, лук-порей и бобы могут вызвать образование газов в кишечнике малыша;
• Газообразование бывает у детей, которых слишком часто — через каждые час-полтора — прикладывают к груди (это не относится к младенцам в первые недели жизни);
• Кормление неадаптированными и неправильно разведенными молочными смесями (при отсутствии возможности грудного вскармливания);
• Заглатывание воздуха во время кормления.

Газики у новорожденного: как помочь

Пересмотреть питание малыша или мамы;
Массировать животик по часовой стрелке;
Приложить малыша к животу мамы;
Приложить к животику теплую пеленку или шерстяной платочек;
Вывести газы из животика помогает газоотводная трубочка — ее следует вводить не слишком часто и очень осторожно, предварительно смазав маслом, на глубину не более сантиметра;
Если подобное расстройство желудка принимает затяжной характер, лучше обратиться к врачу.

Сколько раз можно ставить клизму?

Если вдруг ребенок после клизмы не покакал, то выполнение повторной процедуры разрешено через 7 часов. Во второй заход жидкость сделать немного прохладнее, на 2 градуса. Если после проведения второй клизмы не происходит испражнение, следует поставить свечку из глицерина – это однозначно вызовет опорожнение.

Наличие воспаления в кишечнике или анальных трещин являются противопоказаниями для клизмы.

Возможность быстро очистить кишечник при запоре иногда удобна для родителей, но способна нарушить перистальтику. Если слишком часто делать процедуру, потом испражнение не будет происходить без постановки клизмы.

Естественные роды после кесарева сечения: возможны или нет?

Многие женщины, перенесшие операцию КС, могут родить естественным путем. Решение принимается в зависимости от:

• были ли роды после экстренного кесарева сечения, как прошла операция, были ли осложнения;
• типа разреза на матке;
• количества предшествующих КС;
• количества планируемых в будущем беременностей;
• осложнений беременности или состояний здоровья, которые исключают естественные роды;
• разрыва матки в анамнезе (при таком осложнении попытка естественных родов не рекомендуется);
• как протекает данная беременность;
• от роддома — готов ли он к решению неотложных ситуаций при естественных родах.

Противопоказания

Данный вид клизмы показан при:

• отсутствии эффекта после приема слабительных;
• постоянных запорах;
• инфекционных болезнях прямой кишки;
• различных заболеваниях, требующих введения успокаивающих и снотворных средств;
• невозможности ввода лекарств внутривенным и парентеральным способами.

Кроме того, местное применение лекарственной клизмы показано при воспалении сигмовидной, тонкой, прямой кишок (основу лекарственной смеси составляет колларгол и спиртовой экстракт ромашки), а также предстательной железы (действующее вещество — антипирин).

• ввод лекарств нежелателен или нельзя провести перорально;
• у пациента проблемы с печенью (введенные лекарства не всасываются в печень и не оказывают на нее отрицательного воздействия);
• требуется ввести снотворное, например, содержащее хлоралгидрат.

Лекарственная клизма противопоказана пациентам при:

• острых болях в области живота, носящих невыясненный характер;
• воспалении прямой кишки, отделов толстого и тонкого кишечника;
• травмах анального отверстия;
• кровотечениях органов ЖКТ;
• онкологии кишечника;
• наличии выпирающих геморроидальных узлов;
• аллергических высыпаниях в зоне ануса;
• выпадениях прямой кишки, реже — толстого кишечника;
• опухолевых состояниях.

Ряд патологических состояний, когда использование лекарственной клизмы запрещено:

• онкологические заболевания;
• выпадение прямой кишки;
• наличие геморроидальных узлов;
• внутренние кровотечения;
• травмы анального отверстия и прямой кишки;
• воспалительные процессы отделов кишечника;
• боли в животе неясной этиологии.

Лекарственные клизмы полезны: в состав входят препараты, которые свободно всасываются в кровеносную систему, минуя печень. Лечебным действием обладают процедуры с растворами лекарственных средств, отвары растений, соли, масла.

Кровеносная система

Применение лекарственных клизм основано на свойстве микроворсинок кишечника поглощать полезные вещества из препаратов. Через геморроидальные вены средство попадает в нижнюю полую вену, далее распространяется по организму. При приеме лекарства перорально вместо клизмы печень и желудок подвергаются дополнительной нагрузке, а на лекарственные средства воздействуют желудочный сок и ферменты — меняются состав и свойства препарата.

Перед постановкой лекарственного клистира проводят очистительную процедуру прямой кишки, после чего препараты лучше усваиваются слизистой оболочкой.

Пациенту заранее объясняют цель, ход манипуляции и готовятся к процедуре:

• отгораживают человека ширмой (если палата многоместная);
• готовят необходимые для процедуры предметы;
• укладывают пациента в правильную позу: на левый бок с согнутыми в коленях ногами;
• под нижнюю часть тела протягивают клеенку.

Медицинский работник обрабатывает и высушивает руки, надевает фартук и перчатки.

1. Пациента предупреждают о предстоящей процедуре. Так как после нее необходимо лежать, лучше ставить клизму на ночь в палате. 2. За 30 – 40 мин до постановки лекарственной микроклизмы ставят очистительную клизму. 3. Лекарственное средство в указанной дозе отливают в чистую баночку и подогревают на водяной бане до температуры 37… 38°С. 4.

Набирают лекарство (50 – 200 мл), подогретое на водяной бане, в шприц Жане или резиновый баллончик. 5. Подстилают под пациента клеенку, потом пеленку и просят его лечь на левый бок, подтянув ноги, согнутые в коленях, к животу. 6. В прямую кишку вводят вращательными движениями на 20 см ректальную трубку (или катетер) и соединяют со шприцем Жане (или баллончиком). 7.

Медленно толчками вводят лекарство в прямую кишку. 8. Закончив введение, зажимают пальцами трубку, снимают шприц, набирают в него немного воздуха, снова соединяют шприц с трубкой и, выпуская из него воздух, проталкиваю! остатки лекарства из трубки в кишечник. 9

Снимают шприц, зажимают трубку, осторожно вращательными движениями извлекают трубку из прямой кишки.10. Рекомендуют пациенту принять удобное положение, не вставать

Лекарственная клизма, техника выполнения

Лекарственная клизма, техника выполнения.

Примечания. Чтобы не было раздражения стенки прямой кишки и позывов на дефекацию, концентрация лекарства должна быть гипертонической. Вводить лекарство следует в малых объемах. Лекарство обязательно подогревают. Ректальную трубку после использования замачивают в 3 % растворе хлорамина на 1 ч. Если вместо ректальной трубки используется катетер, то его следует промаркировать и использовать только для введения в прямую кишку. Выполнять манипуляцию следует в резиновых перчатках.