Медицинская справка для поступления: FAQ
Нужен ли медосмотр при поступлении в вуз?
Да, нужен. Существует также особая форма медицинской справки для поступления в вуз – 086у.
В 2020 году сбор документов для поступления существенно осложняет ситуация с коронавирусом. Многие учебные заведения идут абитуриентам навстречу и не требуют полностью оформленной справки. Тем не менее, есть специальности, где справка нужна в обязательном порядке.
Зачем нужна справка для поступления?
Медицинская справка формы 086у подтверждает, что абитуриент пригоден к обучению по выбранной специальности. Кстати, такая же справка может понадобиться и при трудоустройстве. К тому же, без справки 086у вам не видать места в общежитии.
Очень редко для поступления на некоторые специальности может понадобиться справка 302н. Обычно она нужна для прохождения практики на вредном производстве.
Где и как пройти медосмотр для поступления?
Справку можно получить в государственной поликлинике по месту прописки или в частной поликлинике. Первый вариант – бесплатный и долгий, второй – платный (до 5000 рублей), но займет меньше времени.
Если на момент поступления вам нет 18 лет – обращайтесь в детскую поликлинику по месту прописки.
Когда проходить медосмотр для поступления в вуз?
Срок действия справки 086у составляет 6 месяцев. Главное пройти медосмотр так, чтобы на момент поступления в вуз справка была актуальной.
Нужна ли справка 086у для поступления в колледж?
Нужна. Для поступления в колледж или техникум понадобится медосмотр и все та же справка.
Кстати, если у вас есть другие вопросы, связанные с поступлением, читайте наш блог: мы уже рассказывали о том, как проходит приемная кампания 2020.
Какой список врачей проходят на медосмотре?
Чтобы доказать вузу, что вы справитесь с учебными нагрузками и можете стать хорошим специалистом, придется пройти:
- Терапевта.
- Хирурга.
- Гинеколога (для девушек).
- Лора.
- Окулиста.
- Невролога.
Помимо осмотра у докторов, нужны результаты анализов, флюорографии и ЭКГ.
Процедура прохождения медосмотра стандартная:
- Сначала идете к терапевту или в доврачебный кабинет. Там вам выдадут бланк, направления на анализы, флюорографию и посещение других врачей.
- По порядку обходите всех специалистов.
- В конце снова возвращаетесь к терапевту, чтобы справку подписали и заверили печатью.
- Наконец, ставите печать у главврача.
В зависимости от графика и загруженности врачей прохождение медосмотра в государственной поликлинике может зянять несколько дней или даже недель.
Занятия для развития
Основным навыком, над которым «работает» годовалый ребенок, является ходьба. Если малыш продолжает ползать и не спешит делать первые шаги, можете привлечь кроху любимой игрушкой. Некоторые детки боятся утратить равновесие, поэтому ему может помочь начать ходить игрушка в руках. Если существует возможность, давайте крохе походить босиком по земле, песку или траве. Для стимуляции крупной моторики предлагайте ребенку играть с крупными машинками, мячами и другими игрушками большого размера. Продолжайте заниматься с ребенком развитием мелкой моторики. Например, можно прицепить прищепки для белья на края банки от кофе и предложить ребенку их снимать. По-прежнему интересны и полезны ребенку игры с фасолью, крупой, песком, водой. Также продолжайте речевое развитие карапуза. Много разговаривайте с ребенком, чтобы малыш мог изучать большое количество новых слов. Описывайте все, что вы делаете и предметы, которые видит малыш.
Играйте вместе с карапузом, но при этом позволяйте малышу делать самостоятельно то, что он может. Разыгрывайте вместе разные сюжеты с игрушками, например, как зайка делится с медвежонком печеньем, кукла купается в ванночке, мышонок приглашает в гости медвежонка.
Включайте ребенку музыку разных жанров, а также звуки разных предметов. Так вы будете стимулировать развитие слуха. Занимайтесь с крохой рисованием, позволяя карапузу выводить первые каракули пальчиковыми красками, мелками или фломастерами
Малышу также понравится творить, используя пластилин и соленое тесто. Ходите с малышом в песочницу, предлагая поиграть с совочком, формочками, ситом, грабельками
В солнечный день обратите внимание крохи на ваши тени. Предложите наступить на вашу тень. Давайте ребенку возможность играть с другими детками
Давайте ребенку возможность играть с другими детками
Если у крохи нет сестрички или брата, приглашайте в гости знакомые семьи с малышами-дошкольниками. Сделайте для малыша фотоальбом, в котором будут находиться фото всех близких родственников, а также картинки животных. Карапуз будет подолгу его рассматривать. Ежедневно немного времени уделяйте совместному чтению с малышом. Приобретите для крохи детские книги с яркими иллюстрациями. Давайте возможность ребенку самому выбрать, какую книжку он будет «читать» сегодня. Во время купания бросьте в ванночку маленькие игрушки, способные плавать, а затем дайте крохе сито или совочек, предложив собрать плавающие предметы в ведерко.
Разнообразьте день занятием по методике «Маленький Леонардо» О. Н. Тепляковой – эксперта по интеллектуальному развитию.
Второй этап диспансеризации
На втором этапе диспансерного осмотра назначают диагностику у нескольких специалистов.
Терапевт
Строго говоря, специалистом не считается. Это врач общей практики. К нему идут в первую очередь. Он проводит первичные обследования. Например, общий анализ крови, общее исследование мочи и направляет пациентов к профильным специалистам. Далее, после того, как человек пройдет полное обследование и оба этапа диспансеризации, терапевт дает заключение об общем состоянии здоровья и выставляет особую группу. Показатель, который характеризует общее состояние пациента. Всего есть три группы здоровья:
- Первая. Означает, что человек полностью здоров и ему не нужны специальные лечебные мероприятия.
- Вторая. Скорее всего, патологических процессов нет, но присутствуют факторы, которые способны спровоцировать заболевания. Например, соли в моче, небольшие конкременты («песок») или же повышенный холестерин без признаков атеросклероза. Необходимо изменить образ жизни и пройти диагностику еще раз через несколько месяцев.
- Третья группа. Присваивается пациентам с одной или несколькими хроническими патологиями. Устанавливают ее все чаще, поскольку состояние здоровья среднего пациента ухудшается. Необходимы дополнительные меры диагностики и лечение под контролем специалистов.
Хирург
Осмотр хирурга общей практики назначается всегда. Проводятся базовые мероприятия, которые позволяют быстро определить наличие патологий.
- Визуальная оценка тканей. С ее помощью можно обнаружить выраженные грыжи, также диагностировать варикозное расширение вен. Чаще всего осматривают брюшную полость, паховую зону, также нижние конечности.
- Пальпация подозрительных областей. Например, все той же брюшины или паха. Позволяет быстро диагностировать глубоко залегающие грыжи.
Оценка состояния здоровья у хирурга проводится сразу, первым же делом.
Проктолог
Специалист по заболеваниям прямой кишки. С его помощью можно обнаружить патологии вроде геморроя или раковых опухолей. На месте проводятся такие мероприятия:
- Визуальная оценка заднего прохода. Используется в первую же очередь.
- Пальцевое исследование прямой кишки. Метод выявления геморроя, трещин прямой кишки, опухолей и полипов. Используется в качестве метода первичного обследования.
Далее возможны дополнительные мероприятия:
- Ректороманоскопия. С помощью специального эндоскопического аппарата.
- Колоноскопия. Если есть подозрения на рак толстого кишечника. Например, когда анализ на скрытую кровь в кале дал положительные результаты.
- Эндоскопическое исследование прямой кишки. Проводится с помощью аноскопа.
С помощью этих методов удается диагностировать заболевания на ранних стадиях.
Гинеколог
Проводит диагностику заболеваний женской половой сферы. Возможна работа не просто гинеколога, а специалисты более широкого профиля. Акушера-гинеколога. В рамках первичного исследования назначается группа мероприятий:
- Бимануальное обследование.
- Оценка состояния половых ходов с помощью зеркал.
- Мазок из половых ходов.
Также проводится исследование инструментальными методами. Например, кольпоскопия и пр. Методика подбирает врач.
Уролог
Или уролог-андролог. Обследует мужчин на предмет профильных патологий. Проводится визуальная оценка тканей. А кроме того, берут мазок из уретры (если на то есть основания).
Офтальмолог
Офтальмолог или глазной врач диагностирует заболевания зрительного анализатора. Помимо уже названного измерения внутриглазного давления, назначают дополнительные мероприятия.
- Исследование остроты зрения.
- Простую периметрию.
- Возможен осмотр глазного дна с помощью линзы Гольдмана или стандартным методом. С помощью специального зеркала.
По потребности назначают дополнительные мероприятия.
Отоларинголог
ЛОР-врач. Исследует состояния носовых ходов, слуховых проходов, респираторных органов. Проводится визуальная оценка состояния органов, также по потребности берут мазок из зева для бактериологического посева. Кроме того, возможны дополнительные мероприятия. Если обнаружены признаки патологий.
Невролог
Он же невропатолог. Проводит базовое обследование, оценку рефлексов.
По потребности назначаются консультации других специалистов. Например, кардиолога. Но это скорее дополнительный этап диспансеризации. Он показан далеко не всем. Все зависит от диагностированных нарушений в организме.
Проходить диспансеризацию или нет — решение пациента. В некоторых случаях это хороший способ обнаружить патологии, о которых больной и не подозревал.
Как работает программа диспансеризации в 2022 году
Какие же изменения произошли в порядке и объеме оказания профилактической помощи? Итак, молодые люди проходят диспансеризацию каждые 3 года. Однако по требованию они могут посетить ежегодный осмотр, который включает:
- анкетирование, анализ риск сосудистых заболеваний;
- сдачу анализы крови;
- посещение гинеколога.
В текущем году пришла очередь посетить поликлинику тех, кому исполнилось 21,24,27,30,33,36,39,42,45,48,51,54,57,60,63,66,69,72,75,78,81,84,87,90,93,96 или 99 лет
Обратите внимание, что до 39 лет включительно диспансеризацию можно пройти один раз в три года, после 40 лет – ежегодно. Если гражданин родился в тот год, который указан в плане диспансеризации, то в текущем календарном году он может пройти врачей как до, так и после даты дня рождения.
Бесплатный онкоскрининг
Диспансеризация в 2022 году включает в себя и бесплатный онкоскрининг. Его проводят на всех этапах.
На 1 этапе врач-терапевт проводит опрос о возможных факторах риска, осматривает кожу и слизистые для выявления новообразований, пальпирует лимфоузлы и щитовидную железу. Женщины посещают акушера-гинеколога. Перечень других обследований для лиц. которых формально ничто не беспокоит, отражен в таблице ниже.
Название процедуры | Возраст гражданина |
маммография | женщины от 40 до 75 лет, 1 раз в 2 года |
жидкостная онкоцитология с шейки матки | женщины от 18 лет, 1 раз в 3 года |
эзофагогастродуоденоскопия | мужчины, женщины в 45 лет |
кал на скрытую кровь | мужчины, женщины от 40 до 64 лет – 1 раз в 2 года, затем – ежегодно |
Кровь на ПСА | мужчины от 45 до 64 лет, 1 раз в 5 лет |
Онкоскрининг на 2 этапе показан пациентам с подозрением на рак и включает в себя:
- рентген или компьютерную томографию легких;
- ФГДС;
- колоноскопию (ректороманоскопию);
- консультацию хирурга (уролога) для мужчин.
Обследования на 1 и 2 этапах доступны по ОМС, предложение оплатить манипуляции или анализы дополнительно незаконно. Если специалисты отказывают в онкоскрининге или настаивают на прохождении его за свой счет, необходимо обратиться в страховую компанию по телефону Горячей линии, указанном на медицинском полисе.
Выбор времени для диспансеризации
Что делать, если гражданин работает или занят в течение рабочей недели, а в выходные в поликлинике принимает лишь дежурный врач? Сложности с выбором времени на заботу о себе приводили к отказу даже от профилактического осмотра. В 2022 году взрослые люди могут записаться на прием в удобное время.
Появились поправки о возможности явки в вечерние часы или выходные дни. Однако в каждой поликлинике могут быть свои особенности организации профилактического приема. Чтобы уточнить, в какое время услуга доступна населению, необходимо связаться с медицинским учреждением.
Кроме того, трудоустроенные граждане имеют право взять выходной и посвятить его диспансеризации, а работодатель обязан его оплатить. Частота таких выходных соответствует кратности осмотров по возрасту: люди до 40 лет – 1 день 1 раз в 3 года, а лица от 40 лет могут пользоваться такой возможностью ежегодно.
4 и 5 месяцы
Это очередной поход к педиатру. Ведь ребёнок уже очень изменился с момента рождения. В 4 месяца он уверенно держит головку, улыбается при виде знакомых людей, «гулит», зажимает предметы в кулачке. В эти месяцы прибавка в весе составляет около 700 граммов, а в росте – до 3 сантиметров. В 5 месяцев происходит большой скачок в развитии крохи — он становится более осознанным, различает знакомых и незнакомых людей, лепечет, берёт и бросает игрушки, легко переворачивается и даже пытается сесть.
Поэтому очень важно, чтобы педиатр оценил параметры развития малыша и состояние его здоровья. К тому же, это вторая волна прививок против полиомиелита и АКДС
Если ребёнок находится на диспансерном учёте
Ребёнок, находящийся на диспансерном учёте по определённому заболеванию у того или иного специалиста, имеет некоторые особенности во время прохождения медицинского осмотра. Врачи остаются те же самые, которых необходимо пройти. Но по конкретному заболеванию требуется более тщательная диагностика для дальнейшего ведения пациента и лечения.
Бывают случаи, когда во время медосмотра врач выявляет заболевание, тогда он сразу ставит ребёнка на диспансерный учёт и определяет график наблюдений. Также информация попадает под контроль врача-педиатра, который будет вести ребёнка с учётом выявленной патологии.
Осмотр у нарколога: что нужно знать для правильной подготовки к нему?
Посещение нарколога – обязательная часть профосмотра для водителей, медперсонала, фармацевтов, провизоров, а также для всех работников, сфера деятельности которых, так или иначе, связана с механизмами и аппаратами.
Во время осмотра нарколог задает вопросы, чтобы получить общую информацию о состоянии здоровья пациента, условиях его проживания и работы. Далее врач проводит ряд тестов, позволяющих определить состояние вестибулярного аппарата и основных функций нервной системы. Также необходим визуальный осмотр кожных покровов и проверка вен на наличие уколов немедицинского характера. Кроме того, могут потребоваться лабораторные исследования крови для возможного выявления в ней частиц наркотических средств.
Накануне осмотра необходимо отказаться от курения, употребления спиртных напитков, а также сильнодействующих медпрепаратов. Если же вы вынуждены принимать лекарства для поддержания нормального состояния здоровья, об этом нужно обязательно сообщить наркологу перед осмотром.
Как пройти диспансеризацию ребенку
1. Для чего нужна диспансеризация?
Диспансеризация — это профилактический медицинский осмотр. Он необходим для раннего выявления заболеваний и факторов их развития. Диспансеризация предусматривает осмотр у врачей-специалистов и ряд анализов и обследований. Она проводится в поликлинике по месту прикрепления ребенка.
Вы вправе отказаться от проведения диспансеризации в целом либо от отдельных видов медицинских вмешательств, входящих в объем диспансеризации.
3. Как пройти диспансеризацию ребенку?
Чтобы провести медицинский осмотр ребенка, запишите его на прием к участковому врачу-педиатру в поликлинике по месту его прикрепления. На приеме будут даны все необходимые рекомендации, пояснения, а также направления на анализы и к врачам-специалистам.
Объем и характер проведения диспансеризации зависят от возраста ребенка и делятся на группы:
4. Каких врачей нужно пройти ребенку до 1 года?
В течение этого периода жизни ребенка — от рождения до 1 года — осмотры врачом-педиатром проводятся каждый месяц. Более углубленный медосмотр проводится:
Новорожденным детям положен:
- осмотр педиатра;
- неонатальный скрининг на врожденный гипотиреоз, фенилкетонурию, адреногенитальный синдром, муковисцидоз и галактоземию, аудиологический скрининг.
Эти обследования проводятся, как правило, в роддоме.
«>при рождении ; В возрасте 1 месяца ребенку необходимы:
1. Осмотры врачей:
- педиатра;
- невролога;
- детского хирурга;
- офтальмолога;
- детского стоматолога.
- УЗИ органов брюшной полости, почек, тазобедренных суставов;
- эхокардиография;
- нейросонография;
- аудиологический скрининг (если не проводился ранее).
«>в 1 месяц ;
В возрасте 2 месяцев ребенку необходимы:
1. Осмотр у педиатра.
- общий анализ крови;
- общий анализ мочи;
- аудиологический скрининг (если не проводился ранее).
«>в 2 месяца ;
В возрасте 3 месяцев ребенку необходимы:
1. Осмотры врачей:
аудиологический скрининг (если не проводился ранее).
«>в 3 месяца ;
В возрасте 12 месяцев ребенку необходимы:
1. Осмотры врачей:
- педиатра;
- невролога;
- детского хирурга;
- оториноларинголога;
- травматолога-ортопеда;
- офтальмолога.
- общий анализ крови;
- общий анализ мочи;
- электрокардиография (ЭКГ).
«>в 12 месяцев .
5. Каких врачей нужно пройти ребенку в 1-3 года?
В течение этого периода жизни ребенка осмотры педиатром проводятся:
- в 1 год и 3 месяца;
- в 1 год и 6 месяцев;
- Кроме того, в 2 года ребенку необходимы:
1. Осмотры врачей:
- детского стоматолога;
- детского психиатра (для детей, включенных в группу риска возникновения или наличия нарушений психического развития).
скрининг (анкетирование родителей) на выявление группы риска возникновения или наличия нарушений психического развития.
«>в 2 года ;
В 3 года ребенку помимо осмотра педиатра необходимы:
1. Осмотры врачей:
- невролога;
- детского хирурга;
- детского стоматолога;
- офтальмолога;
- оториноларинголога;
- акушера-гинеколога — девочкам;
- детского уролога-андролога — мальчикам.
- общий анализ крови;
- общий анализ мочи.
«>в 3 года .
Лор-врач – значимый специалист для малышей в возрасте 6 месяцев
Доктор, знакомый каждому из нас как «ухо-горло-нос», проверяет остроту слуха, развитие и состояние дыхательных путей, а также дыхательную функцию. За один прием родители смогут убедиться, что малыш дышит свободно и прекрасно их слышит
Важно понимать, что лор-врач не менее значимый специалист, нежели офтальмолог. Некоторые нарушения дыхательной функции и слуха могут остаться незамеченными дома
Только во время осмотра специалистом может быть полностью исключена вероятность патологий развития и хронических заболеваний. Теперь вы знаете, в 6 месяцев каких врачей проходить обязательно с малышом. Этот список может быть дополнен при наличии каких-то особых показаний.
Что изменилось в исследованиях?
Раньше профилактические осмотры проводились по приказу №1346н, но он больше не действует. Вместо него вступил в силу приказ №514н, и в профосмотрах детей появились значительные изменения. В этом документе обновился список врачей и исследований, которые назначают для профилактики детских заболеваний.
Профилактические осмотры проводят в детской поликлинике. Во время профосмотров устанавливают группу здоровья от I до V, которая необходима для определения допустимой физической нагрузки.
Ниже перечислены, какие из специалистов должны осматривать ребенка в 2019 году в зависимости от его возраста. В этом списке отмечено, какие обследования убрали, а какие добавили.
— В 1 месяц жизни ребенка осматривает педиатр, невролог, детский хирург, офтальмолог. Делают УЗИ брюшной полости (комплексное), УЗИ почек, УЗИ тазобедренных суставов, эхокардиографию, нейросонографию, аудиологический скрининг.
Добавили: детского стоматолога, эхокардиографию.
Убрали: УЗИ сердца.
— С двух до 11 месяцев ребенка осматривает педиатр один раз в месяц. Исключение в три месяца – помимо педиатра ребенка осматривает травматолог-ортопед.
Добавили к осмотрам в два месяца: общий анализ мочи и крови.
Убрали в три месяца: невролога, а в шесть месяцев — невролога и детского хирурга. Также убрали общий анализ мочи и крови в три, шесть и девять месяцев.
— В 12 месяцев осмотр проводят: педиатр, невролог, детский хирург, отоларинголог, травматолог-ортопед, офтальмолог. Делают общий анализ мочи и крови и электрокардиографию.
Добавили: травматолога-ортопеда.
Убрали: стоматолога, детского психиатра и исследования уровня глюкозы в крови.
— В год и три (а также шесть) месяцев проводят только осмотр педиатра.
— В два года ребенка осматривает педиатр, стоматолог и детский психиатр.
Добавили: детского психиатра.
Убрали: осмотр педиатра в два года шесть месяцев.
— В три года в профосмотре участвуют: педиатр, невролог, детский хирург, стоматолог, отоларинголог, офтальмолог, акушер-гинеколог, уролог-андролог. Делают общий анализ крови и мочи.
Убрали: осмотр психиатра и исследование на уровень глюкозы в крови.
— В четыре года и пять лет: педиатр и детский стоматолог
Добавили: стоматолога.
Убрали: детского хирурга, общий анализ мочи и крови.
— Расширенный медосмотр перед школой теперь будет проходить не в семь, а в шесть лет. Теперь ребенка в шесть лет будут осматривать: педиатр, невролог, детский стоматолог, офтальмолог, отоларинголог, также необходимо будет сдать общий анализ крови и мочи. Делают УЗИ брюшной полости и почек, эхокардиографию и электрокардиографию.
Добавили: эхокардиографию.
Убрали: УЗИ сердца, щитовидной железы и органов репродуктивной сферы.
— В семь лет: педиатр, невролог, детский стоматолог, офтальмолог, отоларинголог, общий анализ крови и мочи.
Добавили: отоларинголога.
Убрали: исследование на уровень глюкозы в крови.
— В восемь и девять лет: педиатр и детский стоматолог
Добавили: детского стоматолога.
Убрали: общий анализ крови, мочи и глюкозы.
— В десять лет: педиатр, невролог, детский стоматолог, эндокринолог, офтальмолог, травматолог-ортопед, проводят общий анализ мочи и крови.
Убрали: осмотры хирургом, отоларингологом и психиатром, а также общий анализ кала, анализ крови на глюкозу и эхокардиографию.
— В 11 и 12 лет: педиатр, стоматолог.
Убрали: офтальмолога в 11 лет и гинеколога с урологом в 12 лет, а также исследование на уровень глюкозы в крови.
— В 13 лет: педиатр, стоматолог, офтальмолог
Добавили: стоматолога и офтальмолога.
Убрали: общие анализы крови, мочи и глюкозу.
— В 14 лет: педиатр, стоматолог, детский гинеколог и уролог-андролог, психиатр подростковый.
Убрали: эндокринолога, невролога, офтальмолога, отоларинголога. Из исследований убрали: общий анализ мочи и крови, глюкозу, УЗИ органов брюшной полости, сердца, щитовидной железы и органов репродуктивной сферы, анализ на гормоны и электрокардиографию.
— В 15, 16 и 17 лет: педиатр, детский хирург, стоматолог, невролог, эндокринолог, офтальмолог, отоларинголог, травматолог-ортопед, детский гинеколог и уролог-андролог, психиатр подростковый, общий анализ мочи и крови, УЗИ брюшной полости, почек, электрокардиография.
Добавили: в 15 лет: УЗИ брюшной полости и почек.
Убрали: в 15, 16 и 17 лет флюорографию и исследование на уровень глюкозы в крови.
Перечень врачей и обследований перед детским садом
Каких врачей нужно пройти перед детским садом? Это зависит от того, в каком возрасте семья решила отдать малыша в дошкольное учреждение. Перечень обследований закреплён в приложении № 1 приказа Минздрава РФ № 514н от 10 августа 2017 года. Отметим, что, хотя в некоторых возрастах установлен сокращённый список врачей и обследований, фактически в детском саду могут потребовать полный перечень за «предыдущие» годы, чтобы удостовериться, что с ребёнком точно всё в порядке.
Возраст | Перечень врачей | Список обследований |
1,5-2 года |
|
|
3-5 лет |
|
|
Медосмотр в садик может проводиться родителями как самостоятельно, в поликлиниках, так и в самом дошкольном учреждении. Нередко руководство детских садов облегчают задачу семье и предлагают пройти приём у врачей непосредственно в дошкольном учреждении. Соглашаться на это или нет — выбор родителей, усыновителей/удочерителей или опекунов.
Что будет происходить на медосмотре?
Это зависит от характера работы и организации, где вы собираетесь работать. Как минимум, вам будет необходимо заполнить анкету и пройти медкомиссию. В зависимости от типа работы, обследование включает различные медицинские тесты и анализы. Список врачей для медкомиссии может различаться в зависимости от категории работников. Как правило, нужно посетить:
- терапевта;
- хирурга;
- невролога;
- окулиста (офтальмолога);
- ЛОР-врача (отоларинголога);
- для женщин — осмотр у гинеколога.
Может также потребоваться осмотр у эндокринолога, кардиолога, стоматолога, дерматолога и других специалистов. По результатам обследования врач может направить к другим специалистам. Объем обследования в каждом случае различен и зависит от характера работы – возможным возникающим негативным воздействиям. Например, производственный шум, вибрация, работа на высоте, работа в стрессовых ситуациях и при перегрузках, работа в ночное время.
Медосмотр позволяет брать на работу сотрудников, способных физически к исполнению служебных обязанностей. В отдельных отраслях прохождение медосмотра крайне необходимо. Например, при приеме на работу промышленных альпинистов, спасателей, водителей общественного транспорта
Для отдельных видов работ важно оценить психическую и эмоциональную устойчивость сотрудников. Такие медосмотры имеют жизненно-важное значение, например, если работа связана с обязанностью обеспечения защиты и безопасности граждан и ношением оружия
Лабораторные методы обследования годовалого малыша
Помимо вышеперечисленных специалистов, которых нужно пройти годовалому ребёнку, существуют и необходимые лабораторные и инструментальные исследования. К последнему относится электрокардиография для определения частоты и ритмичности сердечных сокращений, направленность отклонения электрической оси сердца. Также электрокардиография позволит выявить некоторые нарушения в работе сердца. Но, как правило, у здоровых детей, проходящих плановую диспансеризацию, сердечную патологию не наблюдают.
Из лабораторных исследований ребёнку необходимо сдать общий анализ крови и мочи. Общий анализ крови, в первую очередь, необходим для выявления фоновой патологии (анемии). Также клинический анализ позволяет выявлять другие заболевания крови. Общий анализ мочи помогает на ранних стадиях определить патологию почек, а также нарушение их различных функций.
Анализы на гормоны
Сдавать анализы крови на гормоны нужно в определенные дни менструального цикла .
- Гормоны гипофиза: – ФСГ, ЛГ: для оценки овариального резерва – 3-5 дни, для оценки овуляции – 12-16 дни (период пиков); – пролактин – 3-5 дни удобно (допускается любой день); – ТТГ, Т4 свободный, Т3 свободный, АТ к ТПО, АТ к ТГ и др. – любой день.
- «Овариальный резерв»: – ингибин В – 3-5 дни; – АМГ (антимюллеров гормон) – любой день.
- Гормоны надпочечников: – ДГЭА-SO4 – 3-5 дни (допускается до 8); – 17-ОН-прогестерон – 3-5 дни; – кортизол – любой день.
- Половые гормоны: – тестостерон 3-5 дни (допускается до 8); – эстрадиол – в зависимости от длительности цикла; – прогестерон – на 6-7 – ой день после овуляции.
Что делать, если нет прививок?
Наличие всех прививок значительно облегчает процесс оформления карты. Все необходимые вакцинации вписываются в документ. Многие дошкольные организации не принимают ребёнка без прививок в детский сад. Нужно сказать, что это не является правомерным. У малыша могут отсутствовать вакцинации по двум причинам:
- Родители категорически против прививания своих детей;
- По состоянию здоровья малыша: в результате болезней или операций, периодически возникали медотводы.
Право на отказ от прививок зафиксировано федеральным законом от 17.09.98 № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней». При таком случае родители обязаны написать официальное заявление в свободной форме. На основании этого вам должны предоставить допуск в дошкольное учреждение.
Важно! Помните, что руководство детского сада вправе отказать вам в посещении только временно, в случае неблагоприятной эпидемиологической обстановки, на основании документов о карантине. В случаях медотводов и категорического отказа педиатра оформлять вам допуск, пойдите к заведующей разъяснить ситуацию. Надеюсь, что не придется доводить дело до суда, хотя иногда и такое возможно
В случаях медотводов и категорического отказа педиатра оформлять вам допуск, пойдите к заведующей разъяснить ситуацию. Надеюсь, что не придется доводить дело до суда, хотя иногда и такое возможно.
Самая большая проблема сейчас – это справка от фтизиатра, которую он дает только на основании Манту или рентгена. Вот здесь придется решить, что вы выбираете. Могу сказать, что в любом городе можно найти платного фтизиатра, который даст справку о здоровье ребенка на основании:
- ФЛГ родителей;
- Анализов крови и мочи ребенка;
- Внешнем визуальном осмотре ребенка.
Влетает это в копеечку. Например, мне на 3-х детей такие справки обходятся в 3800 руб. Но зато хватает на год и никаких проблем с поликлиникой и заведующей не возникает.
Группам риска — свой график
Для людей, у которых в семейном анамнезе имеются серьезные заболевания, — свой график самоконтроля. Серьезные — это онкология, ранние кардиоваскулярные болезни, диабет, проблемы щитовидной железы. Болезни ближайших кровных родственников наши эксперты советуют знать на зубок и сообщать о них семейным врачам. Они определят индивидуальную частоту сдачи крови на холестерин, глюкозу, печеночные пробы, как часто необходимы консультации узких специалистов, измерение давления. К примеру, если в истории семьи был диабет II типа, молодому поколению уже с 30 лет надо контролировать глюкозу.
Была у родных гипертония, стенокардия, инфаркт или инсульт — заранее обсудите с семейным врачом порядок проверки уровня глюкозы и холестерина, подходящий образ жизни. Помня о болезнях суставов у родителей, питайте свои собственные хондропротекторами в разных формах, посоветуйтесь с врачом, как уберечь их на больший срок. Кому повезло не познакомиться с болезнями заднего прохода в молодости, в зрелости их профилактикой заняться уж точно не помешает. Особенно если у ближайших родственников в возрасте до 60 лет бывали случаи рака толстой кишки или желудка. Таким записаться к районному проктологу рекомендуют, пока пациент еще на десять лет моложе, чем его родственник на момент выявления у него онкологии. Или лет в 40, не позже.
К слову, сейчас в стране действует такое правило: обратившемуся за первичной консультацией обязательно измеряют давление. Если показатели не выше 130/80 мм рт. ст., следующий раз пациенту можно проверить его через три года (при отсутствии жалоб). Но пусть в кабинете врача зафиксируют хотя бы 135/85 мм рт. ст. — и тогда любой следующий визит к медикам должен сопровождаться проверкой давления и домой посоветуют купить тонометр.