Самые эффективные капли в нос от насморка для детей до года

Сосудосуживающие средства (деконгестанты)

Пожалуй, это самые распространенные средства для лечения насморка у детей. Их использует большинство родителей, так как такие препараты работают очень быстро. Они сужают сосуды, которые находятся в слизистой оболочке носа, из-за чего уменьшается отек, нос начинает дышать. Но эффект от таких капель и спреев сохраняется недолго. Заложенность носа возвращается через пару часов. Сосудосуживающие средства на самом деле не лечат насморк, а уменьшают отек слизистой. 

Возраст. Сосудосуживающие капли можно использовать даже у самых маленьких (до одного года). 

Побочные эффекты

• Основной побочный эффект – развитие зависимости, когда без капель нос не сможет дышать. Поэтому в инструкции обычно указаны частота закапывания и безопасный период применения (как правило 3-5 дней). Если за это время насморк не прошел, то от капель все равно следует отказаться и бороться с проблемой другими способами.
• Сосудосуживающие капли и спреи пересушивают слизистую, что лишь усиливает дискомфорт в носу. 

Безопасность применения

• Детям обычно не нравится закапывать нос. Они могут дергаться во время процедуры, что может привести к травмам. 
• Средства в форме спрея могут повредить кровеносные сосуды или вызвать болевые ощущения (от удара струи по слизистой носа). 
• Стекание средства по задней стенке носоглотки вызывает кашель, рвоту, пересыхание горла, неприятные вкусовые ощущения. 

Виды препаратов от насморка для новорожденных

Все капли от насморка для грудничков можно разделить на несколько групп:

1. Капли на основе соли, морской воды. Предназначены для промывания носа, избавления от скопившейся слизи, облегчения дыхания;
2. Сосудосуживающие капли. Действуют быстро, но уже через два дня наступает привыкание, и эффективность снижается. Капли может назначить только врач, не стоит самостоятельно принимать решение об их применении. Продолжительность лечения сосудосуживающими средствами строго ограничена, особенно у детей до года;
3. Антибактериальные капли – предназначены для борьбы с насморком, имеющим инфекционную природу (когда сопли тягучие, зеленоватого цвета);
4. Антиаллергические (противоотечные) капли. Используются для лечения насморка аллергической природы;
5. Гомеопатические капли. Действие препаратов основано на повышении иммунитета, мобилизации сил организма для борьбы с простудой. Гомеопатические капли часто используют не только при лечении, но и как профилактическое средство.

Многие лекарственные средства совмещают несколько направлений действия. Например, противоаллергическое и сосудосуживающее, противоотечное и антибактериальное.

Причины

Заложенность носа у новорожденных обусловлена несовершенством анатомических структур и механизмов функционирования верхних дыхательных путей.. Одноклеточные железы слизистой периодически проявляют гиперактивность, продуцируя излишки секрета. В силу узости носовых каналов слизь подвержена застою и загустению. Именно поэтому у грудничка часто заложен нос. Физиологический отек носоглотки также наблюдается в период прорезывания зубов с 6-месячного возраста.

Вместе с тем причиной гиперсекреции и отека мягких тканей носа могут стать патологические факторы:

• вирусные и бактериальные инфекции;
• аллергические реакции;
• травмы или врожденные дефекты носа (искривление перегородки, атрезия хоан);
• полипы в околоносовых пазухах;
• гипертрофия носоглоточной миндалины (аденоиды).

Физиологические причины

Основной причиной того, что новорожденный хрюкает носом, является приспособление слизистой оболочки к новым условиям среды и узость носовых путей. В носу у ребенка постоянно находится слизь, необходимая для обеззараживания вдыхаемого воздуха. Он проходит по узким носовым ходам младенца и встречает на своем пути препятствия в виде слизи. Так возникают хрюкающие звуки. Обычно хрюкают носом новорожденные и малыши 1-2 месяца жизни.

Обнаружив это, родители приступают к лечению, до конца не разобравшись, что именно происходит.

• Если ребенок хрюкает носом, а соплей нет, возможно у него пересохла слизистая оболочка верхних дыхательных путей. В ответ на постоянное раздражение носовых проходов выделяется много слизи, которая часто напоминает насморк при ОРВИ. Густая и засохшая слизь часто скапливается в полости носа у грудничков в холодное время года, когда в помещении включают отопление. При этом воздух становится теплым и сухим. Слизистая носа пересыхает, отекает, на ее поверхности появляются «корочки». Они скапливаются внутри носика и мешают прохождению воздуха. Часто по этой причине ребенок хрюкает во сне. Чтобы предотвратить подобное явление, необходимо часто проветривать помещение и пользоваться увлажнителем воздуха.
• Подвижные носовые перегородки — уникальная особенность малыша, вызывающая при дыхании появление посторонних звуков. По мере роста и развития детского организма носовые перегородки укрепятся, а хрюкающие звуки исчезнут.
• Насморк при прорезывании зубов часто сопровождается субфебрильной температурой и обильным слюноотделением. Сопли, а вместе с ними и хрюканье, исчезают после появления зуба.

Патологические причины

Патологические процессы также могут стать причиной появления хрюкающих звуков у грудничков.

Врожденные аномалии развития носовых структур. Искривление носовой перегородки, аномальное строение носовых ходов и придаточных пазух закладывается внутриутробно и проявляется в первые месяцы после рождения. Для исправления подобных аномалий потребуется операция.

Острое инфекционное заболевание. Грудничок хрюкает носом на начальной стадии бактериальной или вирусной инфекции. Больной ребенок становится беспокойным и капризным, плохо ест и спит, у него появляется кашель и лихорадка. При воспалении нос дышит с большим трудом, ребенок часто чихает, грудное вскармливание становится проблематичным. Отличительной чертой бактериальной инфекции являются зеленые сопли, а вирусной — прозрачные, водянистые. Лечить насморк требуется непременно и максимально быстро.

Инородные тела в полости носа. Попавшие в носовой канал посторонние предметы можно увидеть невооруженным взглядом. Их присутствие легко заподозрить, если грудничок дышит свободно только одной ноздрей. Для извлечения инородного тела необходимо обратиться к ЛОР-врачу.

Опухоли. Новообразования полости носа имеют разное тканевое происхождение и проявляются затруднением носового дыхания, нарушением обоняния, чувством инородного тела в носу, «хрюканьем» и сопением, головной болью, прозрачными выделениями из носа. Симптомы становятся более выраженными, когда образование достигает существенных размеров и начинает препятствовать нормальному току воздуха в носоглотку. Опухоли носа практически не изъязвляются и очень редко метастазируют. Лечение заболевания — хирургическое. Чтобы избавиться от патологии, опухоль удаляют с помощью лазера, электрокоагулятора или скальпеля.

Нарушения в работе желудочно-кишечного тракта. При этом сопли у грудничка имеют вид творожистой массы, что обусловлено попаданием частичек пищи в задние отделы носа при срыгивании. Подобная разновидность насморка не является опасной для ребенка.

Аллергия проявляется обильными выделениями из носа жидкой консистенции и частым чиханием. Только специалист определит аллерген и назначит подходящий антигистаминный препарат.

Травматические повреждения. В результате травмы слизистая оболочка носа отекает, и появляется хрюканье

Это происходит при неаккуратной чистке носа, в результате случайного ушиба или неосторожного удара. У ребенка появляются кровяные выделения из носа. Малышу необходима неотложная помощь.

Малышу необходима неотложная помощь.

Причины насморка

Обращаясь к врачу с насморком, пациент нередко хочет понять его причину, узнать примерную длительность болезни и облегчить симптомы9.

Основные причины возникновения насморка:

Патогенные микроорганизмы

Возбудителями острого инфекционного ринита могут являться более 200 серотипов различных вирусов. Среди бактериальных возбудителей острого инфекционного ринита чаще всего выявляются пневмококки, стрептококки и гемофильная палочка. Спектр возбудителей хронического ринита также очень широк. У пациентов с иммунодефицитом причиной инфекционного насморка могут стать и грибки1.

Аллергены

Пусковыми факторами аллергического насморка чаще всего являются воздушные аллергены. Распространенными «домашними» аллергенами считаются пылевые клещи, слюна и перхоть животных, насекомые. Основные «внешние» аллергены — пыльца растений и плесневые грибки5.

Медикаменты

Причиной ринита может стать прием некоторых препаратов (нестероидных противовоспалительных, седативных средств, антидепрессантов, бета-блокаторов, ингибиторов АПФ и других). Из-за длительного использования сосудосуживающих носовых капель чувствительность к ним постепенно снижается. Требуется постоянно увеличивать дозу, что может приводить к сухости, жжению, повышает кровоточивость слизистой оболочки3.

Антигистаминные средства

Антигистаминные препараты (преимущественно таблетки) эффективны при аллергии, но не помогут при ОРВИ. 

Возраст. Некоторые антигистаминные средства используют у детей с 6–7 месяцев, однако применение большинства препаратов показано с трех лет. 

Побочные эффекты, противопоказания 

• Самые распространенные побочные эффекты – это сонливость, вялость, расстройства ЖКТ. 
• Антигистаминные таблетки противопоказаны детям с неврологическими проблемами, нарушением сердечного ритма. 

Безопасность применения

Маленьким детям может быть сложно глотать таблетку. Но если у ребенка нет проблем с проглатыванием таблеток, то способ применения можно считать безопасным. 

Общая медикаментозная терапия

Основным препаратом, который применяется при любом виде насморка у детей 3 лет, является солевой раствор, он может быть:

• гипотоническим (0,65%) – используется для промывания носовой полости и мягкого удаления засохших корочек и слизи;
• изотоническим или физиологическим (0,9%) – активно увлажняет слизистые оболочки, способствует скорейшему выздоровлению ребенка и поддерживает местный иммунитет;
• гипертоническим – раствор натрия хлорида с концентрацией 1-2% применяют для промывания полости носа и быстрого устранения отечности слизистых оболочек.

Хорошо зарекомендовали себя солевые растворы на основе стерильной морской воды, они выпускаются в форме спреев и аэрозолей, богаты минеральными компонентами и просты в использовании.

Для ежедневного туалета носовой полости ребенка и активного увлажнения воспаленных слизистых оболочек можно использовать такие препараты:

• Долфин;
• Аквамарис;
• Хьюмер;
• Аквалор;
• Маример;
• Физиомер;
• Отривин Море.

Для облегчения дыхания и устранения заложенности носа при ринитах различного происхождения используют сосудосуживающие капли в нос в детских дозировках:

• • Називин;
  • Риназолин;
  • Фармазолин;
  • Галазолин;
  • Ксилометазолин.

Важно:

Перед началом применения назальных капель с сосудосуживающим эффектом внимательно ознакомьтесь с инструкцией – обратите внимание на дозировку и возрастные ограничения, изучите состав, так как в некоторые капли входят дополнительные компоненты в виде эфирных масел и травяных экстрактов. Препараты этой группы не лечат саму причину насморка, а лишь облегчают симптомы заболевания

Помните о том, что сосудосуживающие капли в нос детям можно применять не дольше 5 дней подряд, так как резко возрастает вероятность привыкания организма и развития медикаментозной формы ринита

Препараты этой группы не лечат саму причину насморка, а лишь облегчают симптомы заболевания. Помните о том, что сосудосуживающие капли в нос детям можно применять не дольше 5 дней подряд, так как резко возрастает вероятность привыкания организма и развития медикаментозной формы ринита.

Подробнее об этой группе лекарств и особенностям их применения читайте здесь.

Особенности терапии бактериальной формы

Для лечения бактериального ринита помимо препаратов, описанных выше, назначают средства с антибактериальными свойствами, например, капли Колларгол или Протаргол.

В состав этих препаратов входит коллоидное серебро – мощный природный антисептик, который губительно воздействует на грамположительную, грамотрицательную микрофлору, грибки и некоторые вирусы. 

В том случае, если воспалительный процесс в носу захватывает все пазухи и полости, ребенку дополнительно назначают капли для приема внутрь на растительной основе Синупрет.

В особенно тяжелых случаях, когда инфекция распространилась на горло — рекомендован курс антибиотикотерапии. Конкретные наименования препаратов подбираются педиатром, после определения чувствительности возбудителей к тому или иному бактериальному средству.

Категорически запрещается закапывать в нос ребенку растворы антибиотиков или капли с антибиотиком собственного приготовления – это может стать причиной серьезной аллергической реакции (отека Квинке и анафилактического шока).

Устраняем аллергический компонент

При выявлении ринита аллергического происхождения главным лекарственным средством будет спрей или аэрозоль на основе гормонов:

Авамис;
Аллергодил (в 3 летнем возрасте назначается врачом осторожно, в случае крайней необходимости. Согласно инструкции, лекарство предназначено для детей старше 6 лет).

Огромным преимуществом этих препаратов является то, что лекарство действует только местно, то есть практически не всасывается в общий кровоток, тем самым риск развития побочных эффектов и передозировки минимален. 

Однако все препараты этой группы назначаются только педиатром и не предусматривают самостоятельное использование.

К чему приводит не леченый насморк у грудничков?

К лечению респираторных недугов у малышей до 8 лет нужно относиться особенно внимательно. Ведь иммунная система дошколят и младших школьников еще не совершенна, поскольку находится в процессе развития. Как у взрослого, насморк без осложнений у них проходит редко, вирусные и бактериальные возбудители инфекций развиваются очень быстро. Они начинают двигаться в дыхательные пути и способны вызвать следующие патологии:

• Фарингит;
• Ларингит;
• Отит;
• Трахеит;
• Бронхит;
• Пневмонию.

Еще одним неприятным последствием насморка может быть потеря веса у крохи из-за снижения аппетита.

От первых симптомов ринита до серьезного воспаления может пройти меньше 24 часов в зависимости от иммунитета малыша. Не стоит доводить состояние до патологии. Если вовремя начать терапию, и вылечить насморк капельками, осложнений можно избежать.

Противовирусное для детей при насморке и другие препараты

Местные сосудосуживающие средства

В лечении острых ринитов используются местные сосудосуживающие препараты, которые быстро действуют и на какое-то время действительно восстанавливают носовое дыхание. Однако они имеют серьезные побочные эффекты, особенно в раннем детском возрасте, что ограничивает возможность их применения. Они вызывают сухость слизистой носа, что нарушает местные защитные механизмы, а при длительном использовании могут вызывать привыкание и лекарственный ринит. У маленьких относительная площадь слизистой оболочки носа заметно больше, чем у взрослых. Близость терапевтических и токсических доз препарата может провоцировать отравление. Учитывая это, в большинстве стран Западной Европы такие препараты до 12-ти лет запрещены.

Препараты на основе очищенной морской воды

Одним из эффективных, безопасных и минимально неприятных способов ухода за полостью носа является ирригация слизистой оболочки препаратами (спрей, капли) на основе очищенной морской воды, которые разрешены к использованию у детей. Солевые растворы механически удаляют пыль, аллергены и патогены, стимулируют активность мерцательного эпителия слизистой носа, увлажняют слизистую, восстанавливая естественные механизмы защиты. Назальные спреи позволяют орошать слизистую и предотвращают попадание раствора в глотку, они более безопасны, чем домашние средства, поскольку имеют сбалансированный состав и полностью очищены от примесей и бактерий. Используя солевые растворы, надо помнить, что они должны иметь температуру тела, так как холодные жидкости замедляют работу мерцательного эпителия слизистой носа. Недостатком этих спреев и капель является невозможность воздействия на причину появления заболевания. Именно поэтому эти препараты обычно используют в комбинации с препаратами, борющимися с вирусами, например, на основе интерферона.

Противовирусная терапия

В настоящее время при лечении острых и хронических ринитов, в том числе, у беременных и детей применяется противовирусная и иммуномодулирующая терапия. К эффективным средствам данной группы можно отнести препарат ВИФЕРОН, который доступен в аптеках в форме геля, мази. В комплексной терапии ОРВИ, включая грипп, длительные и частые ОРВИ, в том числе осложненные бактериальной инфекцией, используется ВИФЕРОН Гель. Препарат необходимо наносить 3-5 раз в день в течение 5-ти дней. При необходимости курс может быть продлен. Полоску геля длиной не более 0,5 см наносят на предварительно подсушенную поверхность слизистой оболочки носа и/или на поверхность небных миндалин 3–5 раз в день при помощи шпателя или ватного тампона / ватной палочки. ВИФЕРОН Мазь также может применяться для лечения ОРВИ и гриппа, сопровождающихся выделениями из носа. В случае появления системных признаков заболевания (повышение температуры, интоксикация, головная боль) наряду с местными формами может использоваться препарат ВИФЕРОН Суппозитории 2 раза в день, 5 дней.

Прочие средства

Местные антибактериальные (антибиотики в каплях), антисептические, антигистаминные (гормональные), гомеопатические и противовоспалительные препараты назначаются после врачебного осмотра с учетом природы того или иного ринита

Средства на основе лекарственных трав и растений (фитопрепараты), с эфирными маслами, должны назначаться детям с очень большой осторожностью, так как могут провоцировать аллергические реакции

Возможные осложнения

Родителям необходимо понимать, что затяжной насморк может перейти в хроническую форму, поэтому данную ситуацию оставлять без внимания ЛОР-врача ни в коем случае нельзя. Кроме того, столь длительное течение ринита может привести к осложнениям или уже является предвестником таких заболеваний, как:

• синусит (гайморит) – воспаление придаточных пазух носа;
• фронтит – воспаление достигает лобных пазух и возникает у детей от 5 лет и старше;
• отит – воспалительные заболевания наружного или среднего уха;
• бронхит, трахеит или пневмония – воспаление нижних дыхательных путей.

Скопление гноя в носовых или лобных пазухах представляет собой серьезную опасность, ввиду сложности обеспечения дренажа, и в особо тяжелых случаях может стать основанием для хирургического вмешательства. Не стоит забывать и про общую слабость и интоксикацию организма ребенка. Данное состояние обусловлено не только воздействием вируса, но и нехваткой кислорода ввиду нарушения носового дыхания.

Диагностика

Для того чтобы лечение насморка у детей было эффективным важно правильно установить причину развития воспалительного процесса в носовой полости, так как терапия вирусного, бактериального и аллергического ринита кардинально отличается

Прежде всего, не пытайтесь самостоятельно лечить ребенка – это, как правило, приводит к неприятным последствиям.

Диагностикой и лечением ринита у детей 3 лет должен заниматься отоларинголог совместно с педиатром или аллергологом (если есть подозрение на аллергическую природу происхождения насморка).

При первичном обращении к врачу будьте готовы ответить на вопросы:

• сколько времени ребенка беспокоит заложенность носа и насморк?
• болел ли малыш до этого простудой?
• страдает ли ребенок хроническими заболеваниями носоглотки?
• курит ли кто-то в семье?
• не состоит ли ребенок на учете у аллерголога, и не было ли в роду случаев аллергии?

Такой подробный опрос позволит специалисту установить предварительную причину ринита у ребенка.

Для уточнения диагноза назначаются инструментальные и лабораторные методы обследования:

• задняя риноскопия;
• рентген пазух носа (проводится при подозрении на синусит, гайморит и врожденное искривление носовой перегородки);
• бакпосев выделений из носа на питательную среду – назначают при подозрении на бактериальный ринит, исследование позволяет не только точно определить возбудителя воспалительного процесса, но и
• подобрать эффективное лекарственное средство;
• анализ крови на аллергопробы.

Этих исследований достаточно, для постановки диагноза.

Гайморит

Гайморит – один из самых распространенных видов синусита. Это заболевание сопровождается воспалением в верхнечелюстной и гайморовых впадинах. Во время воспаления происходит отек слизистой, который перекрывает отверстие из пазухи в полость носа. В пространстве пазухи начинает скапливаться слизь, размножаются болезнетворные бактерии, появляется гной. Внутри полости происходит давление на сосуды, и человек начинает чувствовать давящую боль в месте скопления гноя.

Хронический гайморит – результат долгого воспалительного процесса, когда человек болел гайморитом уже более 2-х месяцев. У больного появляется общая слабость, выделения из носа отличаются неприятным запахом, нарушается обоняние, появляется ночной кашель. Для хронического гайморита характерно воспаление только одной пазухи, правой или левой. Давление в пазухе может вызвать искривление носовой перегородки.

Симптомы при гайморите

Для гайморита характерны следующие признаки:

• повышенная температура тела;
• обильные выделения, заложенность носа;
• нарушения обоняния;
• слабость;
• головная боль, отдающая в лоб, переносицу, зубы;
• боль, усиливающаяся при наклоне головы и надавливании на пазуху;
• постоянный, интенсивный характер боли;
• чувство распирания в области лба и щек, усиливающееся при наклонах головы, кашле и чихании;
• светобоязнь и слезотечение.

Признаки гайморита

Если после гриппа или простуды вновь повысилась температура, ухудшилось самочувствие, появились сильные боли при наклоне головы и при надавливании на пазухи носа, то Вам нужно срочно обратиться к врачу-отоларингологу. Это могут быть проявления гайморита! Гайморит у взрослых часто бывает запущенным, так как обычно взрослые не торопятся обращаться к врачу.

Лечение гайморита

Антибиотики при гайморите применяются только после полного обследования больного, исходя из особенностей его организма и возможных аллергических реакций.

Антибиотики нецелесообразны в случае гайморита аллергического происхождения или грибковой природы. При гайморите легкой степени также бывает достаточно ингаляций, промываний и иммунотерапии.

1

Риноскопия в МедикСити

2

Видеоэндоскопия носоглотки в МедикСити

3

ЛОР-кабинет в МедикСити

Как помочь малышу?

Терапевтические мероприятия при заложенности носа у грудничка должны заключаться в устранении причин, которые спровоцировали насморк. Важную роль при лечении играет атмосфера в комнате, в которой он проводит большую часть времени. Необходимо ежедневно проводить влажную уборку, проветривать помещение и при необходимости увлажнять воздух.

Правильная гигиена

Заложенность носа у грудничка может привести к более серьезным последствиям. Если своевременно не принять меры, когда ребенок сопит и хрюкает, родители могут столкнуться с аллергическими реакциями и инфекционными заболеваниями. Если у малыша заложен нос, но сопли не текут, скорее всего, причины этого состояния – физиологические.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: у ребенка в 3 месяца сильно текут слюни: причины обильного слюнотечения и способы их устранения

Чтобы облегчить состояние малыша, достаточно соблюдать гигиену полости носа. Для этого следует поочередно прочищать ноздри ватными палочками, а если этого недостаточно — сделать промывание.

Создание оптимальных условий в детской

Доктор Комаровский считает, что если у ребенка постоянно заложен нос, и он хрюкает им при вдыхании воздуха, первоочередной задачей родителей является создание в детской комнате оптимальных условий для здоровья малыша. Температура воздуха в помещении должна быть около 21 °С, а влажность — не выше 70%. Если воздух в комнате слишком сухой, необходимо использовать увлажнитель.

Чтобы предотвратить инфицирование, нужно постоянно проводить в комнате влажную уборку, но без дезинфицирующих средств, которые могут быть опасными. Проветривание помещения необходимо для того, чтобы малыш мог свободно дышать.

Комаровский также советует увеличить время пребывания с ребенком на свежем воздухе. Длительные прогулки способствуют естественному увлажнению слизистых оболочек носовой полости.

Консультация ЛОР-врача

У многих молодых родителей возникает вопрос, что делать, когда малыш издает хрюкающие звуки носом или горлом. Первым делом малыша необходимо показать педиатру, который при необходимости даст направление на прием к ЛОР-врачу.

Если окажется, что причина заключается не в физиологических особенностях грудничка, а в бактериологической или вирусной инфекции, врач назначит соответствующее лечение. Малыша лучше не лечить самостоятельно, поскольку это может привести к необратимым последствиям.