Особенности лечения
Лечащий врач расскажет, что делать при запоре после кесарева сечения. Первоочередная рекомендация — прием слабительного препарата
Важно быстро справиться с проблемой и не допустить тяжелой интоксикации. Выбор препарата должен основываться на таких факторах, как состояние здоровья, индивидуальные особенности, причины запора, наличие или отсутствие лактации. Есть средства, которые разрешено применять при грудном вскармливании
Одним из таких препаратов является английский биокомплекс «Фитомуцил Норм». Он имеет абсолютно натуральный состав, в нем нет консервантов и красителей. «Фитомуцил Норм» содержит мякоть плодов сливы домашней и оболочку семян подорожника. Натуральные растительные волокна впитывают воду. Средство превращается в слизистый гель, за счет чего происходит мягкое и комфортное выведение застоявшихся каловых масс
Есть средства, которые разрешено применять при грудном вскармливании. Одним из таких препаратов является английский биокомплекс «Фитомуцил Норм». Он имеет абсолютно натуральный состав, в нем нет консервантов и красителей. «Фитомуцил Норм» содержит мякоть плодов сливы домашней и оболочку семян подорожника. Натуральные растительные волокна впитывают воду. Средство превращается в слизистый гель, за счет чего происходит мягкое и комфортное выведение застоявшихся каловых масс.
Препарат стимулирует перистальтику кишечника без спазмов и вздутия, не вызывает привыкания, действует безболезненно. Он не имеет побочных эффектов и разрешен к применению в течение длительного времени. Кроме того, препарат стимулирует рост полезной микрофлоры, что способствует долгосрочной профилактике запоров.
Чем лечить мигрень при грудном вскармливании
Лекарственные препараты назначает врач в необходимых дозировках. Как правило, применяют Ибупрофен или Парацетамол. Если приступы сопровождаются рвотой, прописывают курс инъекций препарата Диклофенак сочетая его с противорвотными средствами (с Домперидоном).
Лекарственные препараты следует применять сразу после кормления, чтобы минимизировать дозу действующих веществ, которые может получить малыш. При необходимости относительно длительного приема, рекомендуется заранее сцеживать и замораживать грудное молоко. Таким образом можно сохранить естественное кормление в период головных болей без перехода на искусственные смеси.
Препараты для профилактики мигрени
Профилактическая терапия рассматривается у пациентов, страдающих:
- рецидивирующими мигренями, приводящими к значительному снижению активности;
- частыми мигренями, требующими лечения более двух раз в неделю;
- мигренями, не реагирующими или плохо реагирующими на симптоматическое лечение.
В настоящее время не существует препаратов, специально направленных на предотвращение мигрени. Но доказано, что некоторые лекарства от артериального давления, антидепрессанты, противосудорожные средства и лекарственные растения оказывают благотворное влияние на профилактику мигренозных головных болей.
Важно понимать, что профилактические препараты могут не приносить немедленной значительной пользы и максимальный эффект может не наблюдаться неделями, порой до 6 месяцев. Есть лекарства, доказавшие эффективность в контролируемых клинических испытаниях. Они рекомендованы Американским обществом головных болей и Американской академией неврологии (AAN) для профилактики мигрени:
Они рекомендованы Американским обществом головных болей и Американской академией неврологии (AAN) для профилактики мигрени:
Есть лекарства, доказавшие эффективность в контролируемых клинических испытаниях. Они рекомендованы Американским обществом головных болей и Американской академией неврологии (AAN) для профилактики мигрени:
- Дивальпроекс натрия / вальпроат натрия;
- Топирамат (Топамакс);
- Метопролол (Лопрессор, Топрол XL);
- Пропранолол (Индерал);
- Тимолол (Блокаден).
Другие лекарства, используемые для предотвращения головных болей мигрени, включают:
- Ингибиторы АПФ: Лизиноприл (Принивил);
- Антагонисты рецепторов ангиотензина II (ARBS): Кандесартан;
- Бета-адреноблокаторы: Атенолол (Тенормин), Надолол.
- Блокаторы кальциевых каналов: Дилтиазем (Кардизем), Нимодипин (Нимотоп), Верапамил (Изоптин, Калан);
- Трициклические антидепрессанты: Амитриптилин, Нортриптилин (Нортриптилин гидрохлорид, Памелор), Имипрамин, Доксепин (Силенор).
- Другие антидепрессанты: Пароксетин (Паксил), Флуоксетин (Прозак), Сертралин (Золофт).
- Противоэпилептические препараты: Топирамат (Топамакс), Габапентин (Нейронтин), Дивалпроекс натрия.
- Коэнзим Q10 (CoQ10), добавки магния.
Запрещенные препараты для кормящей мамы
При болях разной локализации мы привыкли пить ненаркотические анальгетики, такие как Цитрамон и Аспирин, Анальгин. Однако нужно знать, что эти препараты запрещены при грудном кормлении.
Цитрамон
Он содержит в себе опасную для мамочки комбинацию: Парацетамол, Кофеин, Аспирин. Особенно опасным при лактации является Аспирин. Он запрещен к приему детям младше 15 лет, а если его выпить при вирусной инфекции, возможно поражение печени токсинами.
Ацетилсалициловая кислота негативно влияет на слизистую оболочку желудка и может спровоцировать развитие язвы. Конечно, если женщина пила всего 1 таблетку, с ней ничего не случится, но для ребенка это обернется нежелательными последствиями.
Анальгин
Анальгин несовместим с кормлением грудью, так как угнетает нервную систему и провоцирует возникновение агранулоцитоза. Согласно проведенным исследованиям, у людей, регулярно принимающих препарат, снижается иммунитет и страдают почки. Сегодня многие страны запретили его к продаже.
Несмотря на то, что действующее вещество Анальгина всего на 1% проникает в грудное молоко, он опасен для ребенка. Поэтому от его применения лучше отказаться.
Аналогами препарата являются Темпалгин, Спазмалгон, Баралгин, Пенталгин, Баралгатекс.
Когда и как следует отлучать ребенка от груди
В идеальной ситуации к отлучению от груди можно приступать тогда, когда в течение суток у ребенка получается 1-3 прикладывания к груди днем, и связаны они, главным образом, со сном. Малыш, готовый к отлучению практически не прикладывается к груди днем. Ночью спит, не прикладываясь к груди, или прикладывается, разок-другой перед пробуждением, причем от этого прикладывания ребенка можно легко отвлечь.
Иногда, беспокоясь о том, готов ли ребенок к отлучению, мама забывает о своей собственной физической готовности к этому. Речь идет об инволюции лактации, которая должна предшествовать отлучению ребенка от груди.
Определить инволюцию можно по наполняемости груди в отсутствие прикладываний ребенка. Если за весь день ребенок не прикладывался к груди, а грудь в течение дня остается мягкой – значит, инволюция наступила. Когда отлучение происходит на фоне лактации, маме приходится терпеть неприятные ощущения, подцеживать грудь, часто возникают лактостазы, возможно развитие мастита. Если отлучение груди происходит на фоне инволюции, длящейся не менее двух месяцев, то никаких неприятностей с грудью она не испытывает.
Бывают ситуации, когда отлучение от груди желательно совершить в ближайшем будущем, но ребенок явно к этому не готов. Тогда в течение нескольких недель или месяцев можно готовить малыша к отлучению. Сначала приходиться постепенно ограничивать малыша от прикладываний во время бодрствования, отвлекая его. Постепенно ребенок прикладывается днем все меньше, от утреннего прикладывания малыша также нужно чаще отвлекать. Оставляя при этом только прикладывания, связанные с засыпаниями малыша.
Нельзя отлучать ребенка от груди если:
- Ребенок болен.
- Жаркое время года.
- Смена условий жизни.
Запрещенные средства
Многие лекарства, весьма популярные среди населения, и которые применяются для лечения приступов головной боли, тем не менее, категорически запрещены для матерей, которые кормят грудью своих деток. Под запрет попадают такие препараты как:
- «Анальгин» и «Пенталгин»;
- «Темпалгин» и «Седальгин».
Эти препараты содержат одно и то же вещество, которое способно влиять на материнское молоко. В зарубежных медицинских справочниках запрещенным для употребления кормящих мам являются также Metamizole и Dipyrone. Они встречаются в таких препаратах как:
- «Баралгин» и «Бенальгин»;
- «Спазмалгон» и «Баралгетас».
Вред от этих лекарств поясняется тем, что:
даже небольшие дозы применяемого в них вещества, попадая в грудное молоко, могут негативно влиять на почки ребёнка, нарушать кровообращение и т.д.
кофеин и кодеин, которые присутствуют в том же «Седальгине», угнетающе действуют на нервную систему новорождённого, а фенобарбитал может, наоборот, стимулировать повышенную активность, что чревато рвотой и судорогами, а также ведёт к нарушениям сна.
«Анальгин», к слову, во многих государствах уже запрещён к применению, причём даже для взрослых. Если принимать его часто, то возникают различные нарушения состава крови, появляется лейкопения и тромбоцитопения
Даже если в вашей аптечке такой препарат есть, принимайте его с осторожностью.
Запрещенные медикаменты
А какие таблетки нужно забыть, пока ребенок на грудном вскармливании? На самом деле проще запомнить тот небольшой список разрешенных, и, если в предлагаемом препарате нет вышеперечисленных действующих веществ, скорее всего принимать во время лактации его нельзя. Но о некоторых особо любимых средствах хочется все же упомянуть. Итак, кормящей маме нельзя следующие лекарства.
Анальгин
Такой родной и такой опасный анальгин, известный в фармацевтическом мире как Метамизол натрия, не совместим с грудным вскармливанием и вот почему. Проведенные многочисленные исследования доказали, что анальгин угнетает систему кроветворения, что приводит к развитию агранулоцитоза. На практике у пациента, регулярно принимающего анальгин, снижается иммунитет, он подвержен частым болезням, страдают почки.
Более 70 стран по всему миру отказались от метамизола натрия из-за его побочных эффектов, но Россия, Украина и Белоруссия до сих пор его используют, даже в детских свечах. Несмотря на то, что в молоко матери попадает чуть больше 1% от принятой мамой дозы, анальгин несет потенциальную опасность для ребенка. Поэтому принять его можно только лишь в том случае, когда в доме совсем ничего нет из анальгетиков, на улице ночь, а дожить до утра с головной болью не представляется возможным.
Суточная доза не должна превышать 1 г, это 2 таблетки. Еще одна допустимая ситуация для приема анальгина — высокая температура тела под 40 градусов, которая ничем не сбивается. Скорая помощь в таких случаях делает инъекцию анальгина и димедрола и рекомендует пропустить одно кормление (сцедиться).
Анальгин содержится во многих комбинированных препаратах таких, как Баралгин, Темпалгин, Спазмалгон, Пятирчатка, Баралгетас, Пенталгин, Седалгин нео и т. п.
Цитрамон
Еще одна крайне нежелательная комбинация — состав Цитрамона. В него входят:
- парацетамол;
- ацетилсалициловая кислота (аспирин);
- кофеин.
Самая большая опасность таится в ацетилсалициловой кислоте. Для детей младше 15 лет она противопоказана. Ее применение при вирусной инфекции может привести к токсическому поражению печени (синдром Рейе). Кроме того, ацетилсалициловая кислота относится к группе салицилатов, разъедающих слизистую желудка и при длительном применении провоцирующих развитие язвы.
Конечно, от приема одной таблетки ничего подобного не произойдет, но лучше не рисковать. Если нужно выпить цитрамон — либо пропустите кормление, либо найдите ему достойную альтернативу.
Тактика лечения беременных с диагнозом остеоартроз
В запущенных случаях остеоартроз может серьезно прогрессировать, вносить дискомфорт в обычную жизнь и даже привести к инвалидности. Поэтому успех лечения во многом зависит от того, насколько быстро женщина обратится за помощью. Сегодня существует ряд терапевтических методов, которые не способны навредить плоду, при этом значительно облегчают состояние будущей матери.
На начальной стадии остеоартроза назначают:
- гимнастику для укрепления суставов;
- массаж;
- грязевые ванны;
- посещение специализированных санаториев.
Очень важно снизить нагрузку на сустав: к примеру, в случае с остеоартрозом колена – держать конечность в полном покое. Противопоказаны также фиксированные позы и чрезмерная физическая нагрузка. Если заболевание прогрессировало, ревматолог-ортопед может назначить процедуры теплового излучения для снижения боли
Самостоятельно принимать таблетки с целью обезболивания запрещено: многие из них могут навредить плоду
Если заболевание прогрессировало, ревматолог-ортопед может назначить процедуры теплового излучения для снижения боли. Самостоятельно принимать таблетки с целью обезболивания запрещено: многие из них могут навредить плоду.
В случае с беременными врачи-ортопеды очень ограничены в выборе медикаментов и методов лечения
Какие лекарственные препараты разрешены во время лактации
Если во время болевого синдрома невозможно обойтись без лекарственных препаратов, то нужно знать что есть лекарства, разовый прием которых в период лактации является абсолютно безопасным для ребенка и принесет пользу женщине.
В список безопасных лекарственных препаратов в период грудного вскармливания входят:
- но-шпа
- парацетамол
- ибупрофен
- напроксен
- кеторолак
Теперь более подробно рассмотрим каждое лекарственное средство.
Но-шпа
Из вышеперечисленного списка Но-шпа является единственным лекарственным препаратом, у которого имеется спазмолитический эффект. Но-шпу применяют при болях во время менструально цикла, когда возникают спазмы гладкомышечной мускулатуры, при болях в желудочно-кишечном тракте и прочее.
Но инструкция по применению Но-шпы предусматривает ее прием при головных болях, которые возникли вследствие спазма сосудов. Получается, что если выпить Но-шпу при головной боли, если недуг отступает, то можно сделать вывод, что головная боль имеет спастический характер.
Парацетамол
От головной боли при грудном вскармливании в качестве обезболивающего средства отлично подходит парацетамол. Парацетамол имеет три направленных действия: анальгетическое, атипиритическое и противовоспалительное. Последнее действие у парацетамола выраженно слабо.
Несмотря на то что парацетамол всасывается в кровь и попадает в грудное молоко, доказано, что не причиняет никакого вреда ребенку. У него минимальные побочные действия и он отлично помогает при головных болях. Благодаря этому парацетамол занимает первое место по безопасности для употребления в период кормления грудью.
От приема парацетамола возможны побочные эффекты: боль в желудке, рвота, тошнота, если парацетамол был употреблен в большом количестве, то, возможно, токсическое поражение печени.
Парацетамол всегда должен быть в наличии как для детей, так и для взрослых.
Ибупрофен
Ибупрофен является нестероидным средством, который обладает обезболивающими действиями. Этот лекарственный препарат можно применять в период лактации. Ибупрофен не только подойдет от головной боли, но и от боли в суставах.
Ибупрофен оказывает свое действие уже в течение тридцати минут после его приема. В течение трех часов после приема препарата он полностью выводится из организма. Поэтому после того как приняли таблетку кормящая мама может смело продолжать грудное вскармливание. Но если Ибупрофен принимался только один раз, то кормить своего ребенка мама может в любое время. А все дело в том, что при употреблении одной таблетки, концентрация активного компонента будет всего 1%. Это концентрация является безопасной для малыша.
Напроксен
Напроксен является нестероидным препаратом, который оказывает противовоспалительное действие. Что касается этого лекарственного препарата, то мнения специалистов по его употреблению в период грудного вскармливания разнятся. Все дело в том, что препарат Напроксен не проходил клинических испытаний на предмет негативного влияния на грудничка. Поэтому некоторые специалисты назначают его, а некоторые побаиваются.
При внезапной головной боли кормящей маме можно принять таблетку Напроксена. Но длительное употребление этого препарата при грудном вскармливании не рекомендуется. Для того чтоб риск негативных последствий был ниже, то принимать Напроксен рекомендуется после того, как мама покормила своего малыша. А еще лучше заменить Напроксен на его аналог Ибупрофен.
Главное преимущество лекарственного препарата Напроксен является то, что он продолжает свое обезболивающее действие в течение 10−12 часов.
Кеторолак
Кеторолак — лекарственный препарат, который более известен под названиями Кетонов, Кеторол и Кетальгин. В инструкции по применению препарата сказано, что его не рекомендуется принимать беременным и при грудном вскармливании. Но препарат Кеторолак всё-таки могут разрешить принимать кормящим мамам. Возможен только кратковременный прием не чаще чем один раз за шесть часов.
Если мама в период лактации страдает только головной болью, то лучше всего отказаться от приема препарата Кеторолак. Замените его на разрешенные препараты парацетамола или ибупрофена. Если эти препараты не помогут, то Кеторолак принимайте только по разрешению врача.
Чем лучше лечить приступ при ГВ?
Разрешенные медикаментозные препараты
Чтобы побороться приступ мигрени, зачастую требуются сильные лекарства с содержанием эрготамина. Однако во время кормления грудью это вещество противопоказано, так как может привести к тошноте, рвоте и судорогам у ребенка.
Тем не менее, лечить мигрень нужно даже при грудном вскармливании. Чем раньше это начать делать, тем лучше.
Существует много обезболивающих средств, разрешенных беременным.
Парацетамол
Известный всем препарат с анальгетическим (болеутоляющий) и антипиретическим (снижает жар) эффектом. Принимать его следует, в первую очередь, при лихорадке, одним из последствий которой является головная боль, переходящая в мигрень.
Кроме того, парацетамол снимает воспаление. Эффект от препарата проявляется примерно через 30-45 минут после приема. Уже через 4 часа после приема мама может приступать к кормлению младенца. Дозировка индивидуальна. Кроме непосредственно парацетамола, есть ряд медикаментов с этим действующим веществом в составе: эффералган, панадол. Они разрешены к приему младенцам с первых дней жизни.
Ибупрофен
Как и парацетамол, относится к категории нестероидных противовоспалительных средств. Ибупрофен обладает ярким антипиретическим и болеутоляющим действием. Препарат быстро проникает в кровь, а потому максимальный эффект наступает через 30 минут. Через 3 часа после приема маме уже можно кормить ребенка грудью. Препарат безопасен для детей, его можно принимать с первых дней жизни.
Популярные медикаменты с ибупрофеном в составе:
- Нурофен.
- Ибупром.
- Бруфен.
- Адвил.
Побочные реакции практически не возникают. Суточная доза для кормящей женщины – 400 мг однократно или 4 таблетки за сутки.
Кетопрофен и Напроксен
Данные препараты оказывают обезболивающий и противовоспалительный эффект, но употреблять кормящей женщине их нужно с осторожностью. Они, в принципе, разрешены при грудном вскармливании, однако специалисты не до конца изучили их свойства и побочное влияние на организм матери и ребенка
Поэтому о безопасности препаратов нельзя говорить с уверенностью
Они, в принципе, разрешены при грудном вскармливании, однако специалисты не до конца изучили их свойства и побочное влияние на организм матери и ребенка. Поэтому о безопасности препаратов нельзя говорить с уверенностью.
Так что принимать эти препараты рекомендуется в крайнем случае и лишь однократно, чтобы избежать негативных последствий.
Запрещенные средства
Анальгин – однозначное табу для кормящих мам. Этот препарат токсичен, а потому пагубно влияет на организмы матери и ребенка.
Также опасность представляют болеутоляющие препараты с подобными молекулами в составе: темпалгин, седалгин, пенталгин и т. д. Во всех этих медикаментах присутствует ряд опасных компонентов:
- Барбитураты. Тормозят деятельность центральной нервной системы.
- Кодеин. Наркотическое анальгетическое вещество, которое прерывает дыхание у младенца.
- Кофеин. Провоцирует нервное возбуждение у грудничка, нарушает сон.
Кормящим мама также следует отказаться от аспирина, который нарушает деятельность кроветворных органов грудничка и провоцирует язвы в пищеварительных органах матери. Кроме того, под запретом цитрамон, в составе которого есть кофеин и аспирин.
Другие способы
Не всегда при головной боли стоит стремглав бросаться в аптеку за лекарствами. Можно попробовать и другие простые, но эффективные методы борьбы с мигренью. Они не только снимут боль, но и окажут меньший вред на организм мамы и младенца.
- Крепкий черный чай с большим количеством сахара. Не бойтесь, за один прием такой напиток не навредит вашему малышу и не вызовет аллергию.
- Массаж головы. Его можно сделать самой, но еще лучше, чтобы кто-то о вас позаботился. Голову нужно массировать со стороны макушки по кругу, опускаясь вниз. Представьте, что вы надеваете шапку. Движения должны быть мягкими, но нужно применять небольшие надавливания. Волосы при массаже нужно захватывать и натягивать вверх, что отвлечет вас от мигрени и расслабит мышцы головы.
- Аппликатор. Еще одно эффективное и распространенное средство – игольчатый аппликатор. Разместите его в зоне затылка, чтобы давление было равномерным, и пролежите так не менее часа.
- Теплый душ. Целебные свойства воды еще никто не отменял.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед тем как принимать любые лекарства от головной боли, обязательно проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом, чтобы удостовериться, что выбранный препарат безопасен для ребенка во время грудного вскармливания.
СОВЕТ №2
Попробуйте использовать натуральные методы снятия головной боли, такие как массаж, релаксация, употребление большого количества воды и отдых. Эти методы могут помочь без вреда для ребенка.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на свою питательную и гидратационную составляющую. Правильное питание и употребление достаточного количества воды могут помочь предотвратить головную боль во время грудного вскармливания
Запор
Как понять, что у новорожденного запор
В течение первого месяца жизни малыш способен опорожнять кишечник после каждого кормления. Однако уже к 4-му месяцу частота стула снижается до 2 – 4 раз в сутки. При этом «грудничок» пачкает подгузники чаще, чем «искусственник», так как материнское молоко усваивается быстрее. Случается, однако, и так, что малыш, находящийся на грудном вскармливании, испражняется через день, а то и реже. Если при этом его стул мягкий и ничего не тревожит малыша, то причин для беспокойства нет. Это значит, что молоко хорошо усваивается его организмом.
Симптомы:
- Ребенок много капризничает, плачет;
- Малыш часто тужится, но «результат» нулевой;
- Любая попытка опорожнить кишечник сопровождается криком;
- Кал твердый, либо имеет вид горошка, либо первая его порция похожа на «пробку», а за ней следует кашицеобразная масса.
Причины запора у грудничка
- При грудном вскармливании запоры может вызвать пристрастие мамы к белковой пище (творог, мясо), к мучным изделиям (белый хлеб, выпечка), к кофе или чаю;
- При искусственном вскармливании — неправильный выбор или неправильное приготовление смеси.
Как помочь малышу:
- Маме следует свести к минимуму потребление перечисленных выше продуктов (кроме мяса, которое необходимо съедать в количестве не меньше 100 г в сутки);
- Есть больше продуктов с клетчаткой (овощи и зелень);
- Делать массаж животика;
- Если причина в смеси — согласовать новую с педиатром;
- Изредка ребенку можно ставить клизму. А вот слабительное — даже в минимальных дозах — давать младенцам нельзя! В любом случае, если состояние малыша вызывает у вас беспокойство, следует проконсультироваться с врачом.
Когда следует беспокоиться:
- Уменьшается количество мокрых подгузников;
- Уменьшается вес ребенка.
Все это говорит о том, что малыш не получает питания в достаточном количестве.
Альтернативные варианты терапии
Если цефалгия не вызвана серьёзными заболеваниями, то приступы удастся устранить без использования искусственно созданных лекарств.
Перед началом применения таблеток нужно попробовать нетрадиционные методы борьбы с болью в голове при грудном вскармливании. Эффективно устраняет болевые приступы прохладный душ, сладкий чай, холодный компресс, массаж шейного, височного отдела.
Требуется оградить кормящую маму от стрессовых факторов. Женщине нужно больше гулять, избегать помещений со спёртым воздухом, не находиться рядом с курильщиками.
Массаж
Массаж эффективно устраняет болевые ощущения после перенапряжения, при сосудистых спазмах, остеохондрозе. Манипуляцию можно проводить самостоятельно. Но если обратиться за помощью к специалисту, терапевтический эффект наступает раньше.
Необходимо массажировать круговыми движениями воротниковую область, голову. Рекомендуется проводить процедуру не менее 15 минут.
Акупунктура
При мучительных болях в голове применяют точечное воздействие на конкретные участки тела. Для устранения болезненных приступов в межбровную зону, затылочную впадину, ушные выступы вводятся тонкие иглы. Такая процедура способствует синтезу эндорфина – гормона радости.
Народные рецепты
Среди других лечебных средств выделяют:
- прикладывание к лобной части головы капустного листа;
- употребление отваров из душицы, мелиссы, мяты, шиповника;
- применение контрастных ванночек для ног с использованием эфирных масел;
- рассасывание лимонного ломтика, при условии отсутствия изжоги и аллергии на цитрусовые.
Нужно с осторожностью выбирать методы лечения боли в голове в период лактации, любое средство при бесконтрольном приёме может навредить малышу