Для чего назначают, как давать Пантогам грудничкам и возможные побочные действия

Действие препарата

В инструкции по применению действие Пантогама описывается как ноотропное и противосудорожное, т.е. это лекарство:

• стимулирует психическую деятельность, мотивируя ребёнка к познанию окружающего мира и улучшая умственные способности;
• нормализует психоэмоциональное состояние и обеспечивает полноценный отдых во время сна;
• предотвращает развитие ;
• способствует сохранению нервных клеток;
• восстанавливает поврежденные нейроны и стимулирует образование новых;
• улучшает мозговое кровообращение и способствует выводу продуктов распада глюкозы;
• защищает мозг от гипоксии и влияния токсинов.

Достоинство Пантогама заключается в том, что химическая формула действующего вещества – кальциевой соли гопантеновой кислоты – по виду близка к витамину В5. Поэтому организм воспринимает главный активный компонент как полезный элемент и не препятствует его проникновению в нервную структуру. Составные элементы препарата не распадаются внутри и не соединяются с другими веществами. Поэтому быстро (за двое суток) выводятся с мочой и калом.

Препарат назначают при задержке речи, отставание в общении и обучении.

Способ применения

Невролог определяет, сколько препарата нужно для лечения, в соответствии с диагнозом, возрастом, весом ребенка. Курс лечения в зависимости от заболевания, составляет от 1 до 6 месяцев, при необходимости его можно увеличить. Инструкция по применению содержит общие рекомендации и ограничения.

Ребенку нужно давать сироп через 15-30 мин. после кормления. Максимальная суточная дозировка для грудничка 30 мл. Для ребенка доза делится на два приема: утренний и вечерний. Отзывы родителей говорят о том, что лучше давать лекарство не позже 16 часов. Так можно снизить вероятность нарушения сна.

В первую неделю приема рекомендуется постепенное увеличение дозировки, чтобы организм привыкал к лекарству. В последние несколько дней приема нужно постепенно снижать дозу препарата. Лучше не прерывать лечение, если нет побочных эффектов.

Инструкция указывает, что применение одновременно с другими ноотропами и стимуляторами не рекомендуется. Его действие усиливают глицин и ксидофон. Невролог назначает пантогам в комплексе с нейролептиками, чтобы предотвратить их побочные эффекты. Если одновременно принимать лекарство с местными анестетиками действие обоих препаратов усиливается.

Побочные действия

«Пантогам» для новорожденных разрешен медиками с самых первых дней жизни малыша. Организм крохи воспринимает средство хорошо. И какие-либо побочные эффекты возникают достаточно редко, но, все же, имеют место.

К таковым относятся:

• сонливость ребенка;
• иногда малыша может тошнить;
• в некоторых случаях появляется сыпь (аллергическая реакция на компонентный состав средства);
• может начаться воспаление конъюнктивы или насморк.

Как правило, отмена препарата в таких случаях не требуется, поскольку подобная симптоматика кратковременна.

Средство категорически запрещено сочетать с другими ноотропными препаратами. Также нужно помнить, что «Пантогам» способен усиливать действие сульфаниламидов и новокаина. К тому же он обладает способностью значительно снижать побочные эффекты от приема препаратов из категории нейролептиков, противоэпилептических средств и барбитуратов.

Возможные побочные эффекты

Инструкция по применению к сиропу «Пантогам» для детей свидетельствует, что возможно развитие следующих побочных эффектов:

• крапивница, сыпь;
• аллергические реакции на гопантеновую кислоту, а также на подсластители и красители в составе;
• двигательное беспокойство, расторможенность;
• головная боль, мигрень с аурой или без;
• сонливость и прочие нарушения сна.

Если после недели приема побочные эффекты не уходят, а усиливаются, то, возможно, дальнейшее использование препарата нецелесообразно — следует проконсультироваться об этом с врачом, назначившим препарат. Возможно, потребуется уменьшить дозировку.

Показания

Пантогам в таблетках показан при наличии различных болезней, в основе которых лежат функциональные нарушения головного мозга и центральной нервной системы. К таким болезням относят:

• Нарушения общего, психического и эмоционального развития.
• Задержка в развитии речи.
• Двигательные нарушения, причиной появления которых являются неправильные команды, посылаемые головным мозгом (гиперкинезы).
• Гиперактивность ребенка с недостатком внимания.
• Различные виды церебрального паралича.
• Нарушения работы нервной системы, выраженные в форме заикания, тиками и нарушением сна.
• Умственная отсталость или олигофрения.
• Энцефалопатия врожденного характера (заболевание начало прогрессировать внутриутробно).
• Ночное недержание мочи.

Состав и формы выпуска лекарства

Пантогам выпускается в двух формах:

• Сироп
  прозрачный без цвета или с жёлтым оттенком и запахом вишни 100 мг/1 мл (содержание активного компонента в 1 мл лекарства) в тёмных флакончиках объёмом 100 мл.
• Таблетки
  белые круглые плоские по 250 или 500 мг (в картонной пачке 5 блистеров по 10 штук).

Детям старше трёх лет подойдут таблетки.

Сироп Пантогам признан эффективным только для лечения малышей до 3 лет. Детям старше рекомендуют принимать таблетки, потому что эта форма лекарства лучше усваивается.

Внимание! Сироп и таблетки Пантогама имеют разный состав.
Поэтому при индивидуальной переносимости некоторых веществ одна лекарственная форма может подойти, а другая – нет. Посмотрите таблицу ниже, чтобы узнать, какие вещества содержатся в каждой из них

Если в ячейке стоит «+», то этот компонент есть; если «-», его нет.

Состав и формы выпуска лекарства

Пантогам выпускается в двух формах:

• Сироп прозрачный без цвета или с жёлтым оттенком и запахом вишни 100 мг/1 мл (содержание активного компонента в 1 мл лекарства) в тёмных флакончиках объёмом 100 мл.
• Таблетки белые круглые плоские по 250 или 500 мг (в картонной пачке 5 блистеров по 10 штук).

Детям старше трёх лет подойдут таблетки.

Сироп Пантогам признан эффективным только для лечения малышей до 3 лет. Детям старше рекомендуют принимать таблетки, потому что эта форма лекарства лучше усваивается.

Внимание! Сироп и таблетки Пантогама имеют разный состав. Поэтому при индивидуальной переносимости некоторых веществ одна лекарственная форма может подойти, а другая — нет

Посмотрите таблицу ниже, чтобы узнать, какие вещества содержатся в каждой из них. Если в ячейке стоит «+», то этот компонент есть; если «—», его нет.

Название компонента	Сироп	Таблетки
Кальция гопантенат	+	+
Кальциевая соль стеариновой кислоты (Е572)	—	+
Метилцеллюлоза (Е461)	—	+
Карбонат магния (Е504)	—	+
Тальк	—	+
Глицерин (Е422)	+	—
Сорбитол (Е420)	+	—
Лимонная кислота (Е330)	+	—
Натриевая соль бензойной кислоты (Е211)	+	—
Аспартам (Е951)	+	—
Вишневое ароматическое вещество	+	—
Вода дистиллированная	+	—

Область применения

С какой целью и для чего специалисты назначают Пантогам своим пациентам:

• нарушение работоспособности, психоэмоциональные перегрузки;
• терапия и предупреждение экстрапирамидных синдромов вследствие приема нейролептиков;
• нарушения активного движения в результате снижения мышечного тонуса;
• когнитивные проблемы из-за ЧМТ и невротических расстройств;
• неврозы при тиках, заикании, неорганическом энкопрезе;
• изменения сосудов в результате развития атеросклероза;
• эпилепсия с судорожным синдромом;
• шизофрения с заторможенностью;
• нарушения мочеиспускания (недержание мочи, энурез);
• задержка развития у детей, нарушения двигательной активности, речи, формирование школьных навыков;
• умственная отсталость с поведенческими нарушениями;
• разные формы ДЦП;
• поражения функций мозга у детей с первого дня жизни.

Нейрогенный мочевой пузырь

Нарушение мочеиспускания у новорожденных может быть причиной нервных расстройств. Они вызывают дисфункции в мочевом пузыре. Невролог прописывает пантогам для нормализации работы нервной системы, что способствует восстановлению мышечных функций в мочевом пузыре.

1. крестцового отдела – вызывает гипорефлекторность, когда мышцы в мочевом пузыре работают плохо, выведение мочи нарушено. Постепенно стенки в пузыре растягиваются, мышцы сфинктера расслабляются и плохо держат мочу;
2. головного мозга – является причиной возникновения гиперрефлекторности мочевого пузыря. При гипертонусе мышц возникает позыв к мочеиспусканию даже при маленьком накоплении мочи.

При серьезных заболеваниях у родителей не возникает вопросов к тому, что назначает невролог. Если посмотреть форумы о приеме пантогама при гиперактивности новорожденных, очевидно, что отзывы противоречивые. Многие убеждены, что не нужно давать маленьким детям лекарство, что гиперактивность не всегда плохо, новорожденный её перерастет.

Доктор Комаровский считает, что эффективность пантогама не доказана, и врач может рекомендовать его просто, чтобы что-нибудь назначить. В отзывах родители нередко ссылаются на его мнение. В вопросах здоровья ребенка не следует полагаться только на форум.

При постановке серьезных диагнозов необходимы дополнительные обследования.

Состав

Пантогам относится к ноотропным стимуляторам, специфически воздействующим на клетки головного мозга. Ноотропы улучшают умственную деятельность за счет уменьшения кислородного голодания в тканях мозга. Они повышают устойчивость нервной системы к влиянию неблагоприятных факторов.

Средство выпускается в таблетках и в форме сиропа, цена у них примерно одинакова, но для новорожденных подходит только жидкая форма. Сироп включает в состав кроме очищенной воды следующие вещества:

1. Гопантеновая кислота – нормализует деятельность головного мозга и нервной системы, оказывает стимулирующее действие на внутриклеточный обмен веществ, помогает бороться с замедленными реакциями, гиперактивностью. Ноотропные свойства вещества позволяют нормализовать повышенное внутричерепное давление (вчд), признаком которого может быть дрожание подбородка, рук;
2. Глицерин – обеспечивает вязкость и однородность консистенции препарата;
3. Сорбит – придает сладкий вкус, но не так вреден, как сахар, используется при изготовлении продукции для диабетиков, добавляется в качестве текстурообразующего вещества;
4. Лимонная кислота – предотвращает образование кристаллов;
5. Бензоат натрия – консервант, обеспечивающий сохранение свойств продукта в течение определенного срока. Он признан относительно безопасным и добавляется в продукты питания и лекарства для детей. Во многих случаях аллергические реакции обусловлены его содержанием;
6. Аспартам – искусственный подсластитель, обладает большим количеством побочных эффектов, но признана безопасной низкая дозировка;
7. Пищевой ароматизатор – для придания вкуса.

Форма и состав пантогама адаптированы для лечения патологий и нарушений мозговой деятельности и работы нервной системы у новорожденных. Необходимо помнить, что самостоятельное назначение в целях профилактики недопустимо, вызывает дополнительную нагрузку на организм ребенка, побочные эффекты.

Описание препарата

«Пантогам» является ноотропным средством нового поколения, которое действует на клетки головного мозга. Он способствует уменьшению кислородного голодания, поэтому улучшается умственная деятельность и увеличивается устойчивость нервной системы ребенка к стрессам. Основное действующее вещество – гопантеновая кислота, близкая по химическому составу к витамину B5. Благодаря этому организм принимает главный компонент и не препятствует его всасыванию.

Средство выпускается в форме таблеток и сиропа. В жидкой форме препарата, помимо гопантеновой кислоты, содержатся дополнительные ингредиенты: глицерин, сорбит, придающий сладковатый вкус, консервант, лимонная кислота и пищевой ароматизатор. В пилюлях присутствует карбонат магния и метилцеллюлоза. Составные компоненты «Пантогама» не соединяются с другими веществами и не распадаются, выводятся из организма спустя двое суток.

Медикамент эффективно действует на организм детей:

• снижает восприимчивость клеток мозга к действию токсичных веществ;
• нормализует эмоциональное состояние, обеспечивает полноценный отдых во время сна;
• предотвращает появление судорог;
• улучшает кровообращение в головном мозге;
• стимулирует образование нейронов и сохраняет нервные клетки;
• улучшает психическую деятельность и развивает умственные способности;
• снижает избыточную нервную возбудимость;
• имеет накапливающийся седативный эффект.

Родители могут давать средство даже новорожденным детям. Медикамент эффективен при терапии неврологических недугов – исчезают судороги и нормализуется сон.

Детям

Пантогам для детей в форме таблеток применяется только при достижении 3-х летнего возраста, начиная с рождения можно принимать препарат для детей в форме сиропа.

Отзывы врачей о таблетках Пантогам, при лечении многих неврологических заболеваний у детей начиная с 3-х лет, в 99 случаев из 100 положительные. Отмечают высокую эффективность проведенной терапии при минимальных побочных эффектах. Стоит заметить, что действие препарата наступает не сразу, а чаще всего, через 1-1,5 месяца после первого приема.

Побочные эффекты Пантогама у детей возникают редко и чаще всего заключаются в сонливости или нарушении сна. Возможно, что данные проявления зависят от времени приема препарата, который не рекомендуют принимать после 4-х часов дня.

На пользовательских форумах, посвященных лекарственным средствам для терапии различных детских неврологических патологий, не малое место занимает обсуждение препарата Пантогам для детей. Отзывы посетителей форума, при гиперактивности, заикании, нарушениях умственной и физической деятельности, тиках, недостатке внимания, проблемах с мочеиспусканием и т.д. в основном позитивные.

Напомним, что Пантогам в форме таблеток не имеет достаточной базы клинических исследований, а также физически неудобен для приема грудными детьми, от чего таблетки Пантогам не назначают детям до 3-х лет.

Случаи передозировки и «побочки»

При ошибочном приеме большего количества средства возникает усиление побочных реакций: сонливость, бессонница, шум в голове и головная боль.

Следует произвести промывание желудка, выпить активированный уголь или Смекту. Провести лечение симптомов при необходимости. Передозировка наступает при ошибочном приеме повышенной дозы лекарства, для каждого человека этот показатель индивидуален.

К побочным действиям от приема Пантогама относятся аллергические проявления:

• ринит;
• конъюнктивит;
• высыпания на коже.

Для их устранения требуется снижение дозы или полная отмена препарата. Нередко возникает бессонница или сонливость, шум и боль в голове. Отменять лечение не стоит – это кратковременное явление.

Механизм воздействия и фармакокинетика

Терапевтический эффект сиропа Пантогама обусловлен присутствием в его структуре γ-аминомасляной кислоты (ГАМК). Лекарственное средство оказывает ноотропное и противосудорожное действие.

Активное вещество повышает устойчивость мозга к дефициту кислорода и воздействию токсинов, активирует анаболические реакции в нейронах, сочетает умеренный успокаивающий эффект с неярким стимулирующим действием, устраняет чрезмерную двигательную активность, повышает умственную и физическую деятельность.

Нормализует обмен ГАМК у больных хроническим алкоголизмом. Кроме этого, действующее начало ингибирует процесс ацетилирования, которые участвует в механизмах инактивации прокаина и сульфаниламидов, в результате наблюдается пролонгирование их действия. При приеме медикамента нормализуется пузырный рефлекс и тонус детрузора.

При оральном приеме сироп быстро адсорбируется из пищеварительного тракта. Активное вещество мигрирует через ГЭБ, максимальная концентрация наблюдается в кожных покровах, печени, в стенках желудка, почках. Выводится лекарство в течение 2-х суток в первозданном виде с мочой (67,5%) и с каловыми массами (28,5%).

Комплексное мнение

Отзывы родителей и специалистов про сироп Пантогама в большинстве своем носят положительный характер.

Врач назначил сироп Пантогам сыну при задержке речевого развития и фебрильных судорогах. После лечения у нас нормализовался сон, ребенок стал больше говорить.

Дозу рассчитать довольно проблематично, если переборщить ребенок становится неуправляемым.

Мария

Сироп назначил невролог, когда дочке исполнилось 2 года. Диагностировал задержку речевого развития. Врач сказал 30 дней пить, столько же перерыв.

Предупредил, что эффекта раньше чем через 2 месяца мы не увидим. Прошло уже 4 месяца сдвигов никаких. Нам не помог.

Анастасия

Пантогам нужно принимать не позднее 5 часов вечера, иначе будут проблемы со сном. Детям старше 3-х лет лучше давать лекарственное средство в виде таблеток. Не стоит ждать чуда от препарата, сам по себе он малоэффективен, его нужно принимать в комплексе с иными медикаментами, которые должен назначать специалист.

Дания Наилевна невролог, стаж 35 лет

Что может служить показанием для назначения Пантогама

Пантогам назначают детям грудничкам при различных отклонениях в развитии и заболеваниях неврологического характера.

Среди часто встречающихся показаний для применения препарата можно перечислить следующие:

• некоторые виды травм и поражений нервной системы у грудничков, полученных во время родов;
• отклонения в развитии и поражения нервной системы, приобретенные плодом в процессе беременности;
• судороги или эпилептические припадки;
• серьезные нарушения нервной системы грудничка, такие как ДЦП и гидроцефалия;
• травма головного мозга;
• частое состояние возбуждения, нервозности и нарушения режима сна.

Показания к применению

Лекарство имеет большой спектр действия, помогает при многих расстройствах. Поэтому его часто используют в наркологии, неврологии, педиатрии, терапии. Выделяют следующие показания к применению.

1. Нарушение когнитивной функцией. Они происходят по причине травмы, неврологических расстройств, органических поражений.
2. Психиатрические заболевания. Используется в комплексе с препаратами при лечении шизофрении.
3. Экстрапирамидные нарушения. Это болезнь Паркинсона, дегенерация нервных волокон, хорея Гентингтона, миоклонус-эпилепсия.

4. Эпилепсия. Несмотря на комплексное действие лекарства, его эффекта недостаточно. Поэтому дополнительно используют противосудорожное средство.

   

   

   

   

   

   

   

   

   

   

5. Психологические отклонения. Сюда относится стресс, эмоциональная перегрузка, снижение концентрации внимания и памяти.
6. Расстройство мочевыделительной системы по причине неврологических отклонений. Например, недержание мочи.
7. Задержка развития у детей. Лекарство применяют при нарушении речи, моторных функций, психической деятельности.
8. Детский церебральный паралич.
9. Расстройство гиперкинетического вида. Например, при синдроме дефицита внимания.
10. Невроз у детей, сопровождающийся тиком, заиканием.

Перед назначением средства собирают анамнез. Учитывают лекарственное взаимодействие с другими препаратами. Поэтому врачу нужно в точности узнать состояние пациента.

Способ применения и дозы

Сироп принимают внутрь через 15-30 мин после еды.

С учетом ноотропного действия препарата Пантогам следует принимать предпочтительно в утренние и дневные часы (до 17 ч).

Для взрослых разовая доза составляет 0.25-1.5 г (2.5-15 мл), суточная – 0.5-3 г (5-30 мл).

Для детей разовая доза составляет 0.1-1.5 г (1-15 мл), суточная – 0.1-3 г (1-30 мл).

Курс лечения составляет 1-4 месяца, в отдельных случаях – до 6 месяцев. Через 3-6 месяцев можно провести повторный курс лечения.

Детям с различной патологией нервной системы в зависимости от возраста рекомендуется назначать 30-50 мг/кг массы тела/сут. Кратность применения препарата – 1-2 раза/сут.

Для дозирования препарата используется мерная ложка объемом 5 мл с рисками, соответствующими 1, 2, 2.5, 3, и 4 мл. В 1 мл препарата содержится 100 мг действующего вещества.

Вес ребенка (кг)	Суточная доза (мг)	Суточная доза (мл)
3.3-6.0	100-400	1-4
6.6-10.0	200-500	2-5
10.0-12.0	300-600	3-6
13.3-16.0	400-800	4-8
16.6-20.0	500-1000	5-10
20.0-28.0	600-1400	6-14
27.0-40.0	800-2000	8-20
40.0-60.0	1200-3000	12-30
Свыше 60.0	1800-3000	18-30

Тактика лечения предусматривает наращивание дозы в течение 7 дней, прием в рекомендуемой дозе на протяжении основного курса лечения с постепенным снижением дозы до отмены препарата в течение 7 дней. Курс лечения составляет 1-3 месяца (при отдельных заболеваниях – до 6 месяцев и более).

При шизофрении в комбинации с психотропными препаратами: 0.5-3 г (5-30 мл)/сут. Курс лечения – 1-3 месяца.

При эпилепсии в комбинации с противосудорожными средствами 0.75-1 г (7.5-10 мл)/сут. Курс лечения – до 1 года и более.

При нейролептическом синдроме, сопровождающемся экстрапирамидными нарушениями: суточная доза – до 3 г (30 мл), лечение в течение нескольких месяцев.

При последствиях нейроинфекций и черепно-мозговых травм: 0.5-3 г (5-30 мл)/сут.

Для восстановления работоспособности при повышенных нагрузках и астенических состояниях: 0.25-0.5 г (2.5-5 мл) 3 раза/сут.

При расстройствах мочеиспускания детям – в дозе 0.25-0.5 г (2.5-5 мл) 1-2 раза/сут (суточная доза составляет 25-50 мг/кг), курс лечения – 2-3 месяца; взрослым 0.5-1 г (5-10 мл) 2-3 раза/сут.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Пантогам актив, в своей структуре, содержит гамма-аминомасляную кислоту (ГАМК), непосредственно воздействующую на ГАМКБ-рецепторно-канальный комплекс. Препарат является рацемической смесью эквивалентных долей Гопантеновой кислоты в R-форме и ее S-изомера, благодаря которому улучшается транспортировка и взаимодействие лекарственного средства с рецепторами ГАМК. Препарат Пантогам актив проявляет более выраженное противосудорожное и ноотропное действие, чем лекарственные средства первого поколения, содержащие Гопантеновую кислоту.

Пантогам актив увеличивает устойчивость головного мозга к недостатку кислорода (гипоксия), а также к воздействию отравляющих его веществ, активирует анаболические процессы в нейронах мозга, сочетает мягкое стимулирующее действие с умеренным седативным эффектом. Проявляет легкую противотревожную и антиастеническую активность. Снижает моторную возбудимость, активизирует физическую и умственную деятельность, упорядочивает поведение. Препятствует патологическому повышению пузырного рефлекса, а также нарушению тонуса детрузора.

При пероральном приеме активное вещество Пантогама актив быстро всасывается из ЖКТ.

Обладает способностью проникать через ГЭБ.

Не метаболизируется и на протяжении 48 часов выводится в неизмененном виде почками — около 70% и кишечником — около 30%, принятой ранее дозы.

Особые указания

Если лечение длительное, нельзя одновременно с препаратом применять другие ноотропные лекарства стимулирующие нервную систему.

В начале лечения может возникнуть сонливость, поэтому необходимо с осторожностью выполнять потенциально опасные виды работ и управлять автомобилем. Перерыв после лечения – не менее 1-3 месяца. При лечении употребление спиртных напитков недопустимо

Но также известно, что он хорошо снимает похмелье. Принимать его в том случае стоит только в таблетках и не ранее чем через 12 часов после последней порции выпитого алкоголя. Пантогам снимает головную боль, восстанавливает работоспособность и избавляет от интоксикации

При лечении употребление спиртных напитков недопустимо. Но также известно, что он хорошо снимает похмелье. Принимать его в том случае стоит только в таблетках и не ранее чем через 12 часов после последней порции выпитого алкоголя. Пантогам снимает головную боль, восстанавливает работоспособность и избавляет от интоксикации.

Пантогам не рекомендуется принимать при тяжелых заболеваниях почек

Также с осторожностью принимают при остром нарушении функции печени. Если появится тошнота, рвота и желтизна на слизистых и коже, следует отменить прием средства

Взаимодействие с другими препаратами

Пантогам увеличивает срок действия барбитуратов, усиливает свойство противосудорожных лекарственных средств и эффект анестетиков местного назначения (новокаин). Не дает развитию побочных эффектов при лечении нейролептиками, Фенобарбиталом и Карбамазепином.

Повышает действие Глицина и препаратов этидроновой кислоты.

При беременности и лактации

Токсического влияния на плод Пантогам не оказывает, но в первом триместре его применять не следует. Средство в форме сиропа можно принимать с начала второго триместра.

Активное вещество попадает в грудное молоко, поэтому надо отказаться от кормления грудью и одновременного лечения.

Общая информация

Пантогам производится в виде таблеток, сиропа и капсул. Торговое название лекарства – Пантокальцин. Состав таблеток и других лекарственных форм представлен в таблице (Табл. 1).

Таблица 1 – Состав Пантогама

Форма	Таблетированная	Капсулы	Жидкая
Лечебная составляющая	Кальциевая соль гопантеновой кислоты	Кальция гопантенат
Дополнительные составляющие	Целлюлоза, кальция стеарат, магния гидроксикарбонат, тальк.	Целлюлоза, магния стеарат, титана диоксид, желатин.	Глицерин, лимонная кислота, натрия бензоат, усилитель вкуса, вода.
Доза	250, 500 мг	300 мг	10г на 100мл

Фармакологическое средство имеет показания и ограничения, которые различаются в зависимости от формы. Таблетки назначают детям с 3 лет, сироп – с рождения. Рассмотрим, от чего помогает ноотроп и кода от его приема лучше отказаться (Табл. 2).

Таблица 2 – Показания и ограничения к приему препарата Пантогам

Показания к применению лекарства	Ограничения к использованию
Капсулы	Пилюли	Сироп	Капсулы	Пилюли	Сироп
Энцефалопатия после тяжелых родов, гипоксии при беременности в анамнезе (препарат можно принимать с 3 лет).	Гипоксически-ишемическая энцефалопатия с рождения.	Дети до 3 лет.	Дети младше 3 лет.	Фенилкетонурия.
ДЦП.	Период вынашивания плода.	Беременность (1 триместр).
Нарушения когнитивных функций, искажение поведенческих реакций.	Кормление грудью.	Болезни мочевыделительной системы.
Патологии речевой и двигательной функции, задержка развития, деменция, плохое формирование навыков чтения, письма.	Дети до 18 лет.	Аллергия на составляющие препарата.
Гиперактивность, дефицит внимания, гиперкинезы (тики, автоматизмы).
Нейрогенный мочевой пузырь, энкопрез на фоне невротических состояний,
Эпилептический статус, судороги в анамнезе.
Шизофрения.
Эмоциональное перенапряжение, паническая атака, стрессы, неврозы, снижение памяти и внимания.
Хорея Гентингтона, паркинсонизм, экстрапирамидный синдром, вызванный применением нейролептических лекарственных средств.
Вегетососудистая дистония, травмы, ушибы, при сотрясении мозга, инфекционное и интоксикационное поражение мозговых клеток.

Лекарственные формы Пантогама содержат гамма-аминомасляную кислоту. Она является тормозным медиатором нервной системы. Вещество выполняет следующие функции:

Препятствует развитию судорожной активности в очаге возбуждения.
Улучшает проведение импульсов по нервным волокнам.
Улучшает трофику тканей в мозге после гипоксии (плохого кровоснабжения мозга, дефицита кислорода).
Оказывает стимулирующее воздействие на работу головного мозга, улучшая память, внимание, умственную деятельность.
Умеренно успокаивает, снижает моторное возбуждение (тики, автоматизмы, заикание).
Снижает тонус гладкомышечных клеток мочевого пузыря.
Уменьшает заброс мочи из мочевого пузыря в мочеточник, при этом гопантеновая кислота не метаболизируется в организме и выводится в первоначальном виде с мочой.

https://youtube.com/watch?v=jMEhg5ig9m8

Показания к применению Пантогама

Показания к применению таблеток Пантогама для взрослых пациентов и детей, начиная с 3-х лет:

• когнитивные нарушения при невротических расстройствах, а также вследствие органических повреждений головного мозга (включая черепно-мозговые травмы и последствия нейроинфекций);
• экстрапирамидные патологии (гепатолентикулярная дегенерация, паркинсонизм, миоклонус-эпилепсия, хорея Гентингтона и пр.);
• цереброваскулярная недостаточность, спровоцированная атеросклеротическими отклонениями в сосудистой структуре мозга;
• профилактика, а также проведение терапии экстрапирамидного синдрома (акинетического, гиперкинетического), по причине приёма нейролептиков;
• эпилепсия, протекающая с торможением психических процессов (назначается в комплексе с препаратами противосудорожного действия);
• психоэмоциональные чрезмерные нагрузки, понижение физической работоспособности и умственной активности, с целью улучшения памяти и концентрации внимания;
• нейрогенные изменения в процессе мочеиспускания (энурез, частое мочеиспускание, императивное недержание, императивные позывы);
• органическая церебральная недостаточность при заболевании шизофрения;
• детям с 3-х лет назначают таблетки Пантогама при перинатальной энцефалопатии, задержке умственного развития различной степени тяжести, задержки моторного, речевого, психического развития или их комбинации. Также при различных формах ДЦП, неврозоподобных патологиях (тики, заикание), гиперкинетических проявлениях (синдром гиперактивности при наблюдаемом дефиците внимания).

Показания к применению Пантогама детям с рождения, в форме сиропа:

• перинатальная энцефалопатия (назначается с рождения);
• ДЦП различной формы тяжести;
• задержка умственного развития разной степени выраженности, включая поведенческие нарушения;
• патологии психологического статуса (задержка развития психического или физического, специфические патологии двигательных функций, речи, а также их комбинация);
• развитие школьных навыков у детей (письмо, чтение, счет и пр.);
• сенильная деменция в начальных формах;
• гиперкинетические отклонения, включая синдром гиперактивности при дефиците внимания;
• понижение мнестико-интеллектуальной активности по причине артериосклеротических патологий сосудов мозга;
• травмы, токсическое или нейроинфекционное воздействие на головной мозг;
• неврозоподобные состояния (заикание, неорганический энкопрез, тики);
• церебральная органическая патология при шизофрении (в комплексе с психотропными лекарственными средствами);
• экстрапирамидные заболевания (болезнь Паркинсона, синдром Хантингтона, гепатолентикулярная дегенерация, миоклонус-эпилепсия и пр.);
• терапия и профилактика экстрапирамидного синдрома, по причине приема нейролептиков;
• понижение работоспособности, как физической, так и умственной, психоэмоциональные перегрузки, с целью улучшения памяти и концентрации внимания;
• эпилепсия с торможением психических процессов и уменьшением когнитивной продуктивности (в комплексе с антиконвульсантами);
• расстройства мочеиспускания нейрогенной этиологии.

Какие побочные эффекты могут быть после приема Пантогама

Прежде чем давать сироп Пантогам, стоит ознакомиться с его побочным действием.

Нужно признать, что таблетки или сироп Пантогам является эффективным лекарством, которое может вызвать минимальное количество нежелательных побочных эффектов.

Самые явные побочные действия от приема Пантогама:

• тошнота и излишняя сонливость;
• сыпь аллергического характера;
• появление ринита или конъюнктивита у грудничков.

Обо всех появившихся новых  симптомах у грудничка стоит сразу сообщить лечащему врачу. Но нередко бывает так, что побочные действия очень быстро проходят: сон входит в свою нормальную фазу, сыпь исчезает, а покраснение глаз и насморк проходят. В таком случае можно снова давать грудничку Пантогам. Родители могут не беспокоиться, давая сироп даже маленьким детям, ведь его применение большая часть врачей называет рациональным и эффективным.

Новорожденным и грудничкам назначают сироп, который больше адаптирован для этой возрастной категории пациентов.

Стоит сразу же сделать акцент на том, что, несмотря на небольшую вероятность неблагоприятных побочных эффектов, Пантогам не принимают в профилактических мерах, а только после консультации специалиста и его назначении.

Пантогам  –  легкий препарат ноотропного действия, в мягкой форме воздействующий на головной мозг пациента. Он способствует ускорению проникновения кислорода к клеткам мозга.  К тому же препарат можно назвать седативным, способным снять излишнюю  раздражительность и возбудимость грудничка.

Также его находят эффективным при лечении энуреза, задержки речевого развития и эпилепсии.

Кроме этого, Пантогам может поспособствовать выработке устойчивости организма к влиянию токсических веществ. Зачем препарат принимают при различных и порой противоречивых расстройствах? Это оттого, что Пантогам способен  одновременно выполнять седативное действие и стимулирование мозговой активности.

В основе этого лекарственного препарата лежит гопантеновая кислота, которая оказывает на детский организм положительное воздействие. Объясняется это тем, что она включает в себе витамин В₁₅, и в то же время является медиатором головного мозга;  влияет на такие физиологические процессы, как сон, нервные процессы торможения и возбуждения.

Инструкция ясно дает понять, что сироп Пантогам самым маленьким  следует принимать в первой половине дня. Чаще всего вечерний прием лекарства не приветствуется из-за его свойства слегка возбуждать нервную систему, чего следует избегать перед сном. Но лечащий врач подробно объяснит родителям грудничков схему приема Пантогама. Также не стоит одновременно с описываемым препаратом принимать другие лекарственные средства, которые могут воздействовать на нервную систему.

Мнение врачей об использовании медикамента у детей

Специалисты давно и охотно назначают сироп «Пантогам» малышам. Это сравнительно безопасный препарат, который позволяет избежать многих проблем по части неврологии и иногда психиатрии.

Самая распространенная причина отрицательных отзывов о препарате — большая вероятность расторможенного поведения, которое относится к побочным эффектам. Некоторые дети жалуются на головную боль, тошноту после приема. Но всего этого можно избежать в том случае, если подобрать оптимальную дозировку, что напрямую зависит от профессионализма врача. Использование препарата для детей младенческого возраста также оправдано при наличии показаний. В некоторых случаях дети перерастают патологии, но лучше все же перестраховаться и пройти выписанный курс.