Диета при синдроме раздраженного кишечника
Специальной диеты для СРК не существует, так как пациенты реагируют на разные продукты индивидуально. На симптомы этого состояния очень влияет частота и качество питания. В целом считается полезным увеличить количество клетчатки, пить много воды, избегать газировки и есть меньше пищи. Диету должен подбирать врач.
Для профилактики обострений полезны:
- клетчатка и содержащие ее добавки к пище;
- чистая питьевая вода;
- нежирная пища;
- продукты питания с высоким содержанием углеводов – макароны из цельной пшеницы, коричневый рис и цельнозерновой хлеб;
- пробиотики, содержащие Lactobacillus acidophilus и Bifidobacterium, и пребиотики.
Пробиотики и пребиотики
Диета с повышенным содержанием клетчатки помогает снять запор при СРК, но также может ухудшить некоторые симптомы, например, усилить вздутие и газообразование. Рекомендуемое ежедневное потребление клетчатки составляет 20-35 г в день. Норму можно превышать, но постепенно увеличивая количество в рационе.
Продукты, которых следует избегать или ограничивать при СРК:
- Молочные продукты, включая молоко и сыр. Симптомы непереносимости лактозы могут быть аналогичны симптомам СРК;
- Некоторые овощи, которые усиливают газообразование, например, цветная капуста, брокколи, белокочанная капуста, брюссельская капуста и бобовые, например, бобы, фасоль;
- Жирная или жареная пища;
- Алкоголь, кофеин и сода;
- Продукты с высоким содержанием сахаров, подсластители, жевательная резинка;
- Орехи.
У многих пациентов позволяет уменьшить проявления синдрома РК режим питания с низким уровнем вызывающих брожение веществ (FODMAP). FODMAP относится к группе углеводов с короткой цепью (сбраживаемых олиго-, ди-, моносахаридов и полиолов), трудно всасывающихся в тонком кишечнике и быстро ферментирующихся бактериями. Эти бактерии производят газ, способствующий развитию симптомов при СРК.
Если диетические изменения и изменения образа жизни не позволяют устранить или уменьшить симптомы и признаки, врач подберет медикаментозную терапию.
Особенности диагностики
При диагностике заболевания, вызвавшего диарею, важно исключить хирургическую, урологическую и акушерскую патологии. Для этого обязательно проводится осмотр, при необходимости врач назначает дополнительное обследование
Диарея на раннем сроке может быть проявлением внематочной беременности, аппендицита, инфекций мочевыводящих путей, пиелонефрита, воспалительных заболеваний кишечника, острого панкреатита. Именно поэтому важно оперативно установить причину нарушения работы кишечника и подобрать адекватную терапию. Так же обязательным является мониторирование (мониторное наблюдение) состояния плода на 37, 38 и 39 неделях беременности.
Ответы на частые вопросы
1.Что такое эмбриональный срок беременности? Чем он отличается от акушерского?
Эмбриональный срок отсчитывается с момента оплодотворения яйцеклетки. Это понятие можно встретить в профессиональной медицинской литературе, но на практике оно не используется. Обсуждая с вами течение беременности, врач будет иметь в виду только акушерский срок.
2. На каком сроке появляются симптомы беременности? Может ли на первых неделях тошнить или тянуть живот?
У большинства женщин первые признаки беременности появляются на 4-5 неделях. Хотя некоторые мамы вспоминают, что отмечали у себя некоторые изменения еще до задержки менструации (т. е. на 3-4 неделях). Первыми «вестниками» беременности могут стать повышение чувствительности сосков, сонливость и тянущие ощущения внизу живота. Затем появляются тошнота, рвота и чувство дурноты по утрам.
3. Когда начнет расти живот? Заметят ли окружающие мою беременность на раннем сроке?
Живот начнет заметно увеличиваться после 12 недели (во втором триместре). До этого момента вы, скорее всего, будете носить тот же размер одежды. Окружающие начнуть замечать изменения после 16-18 недели, когда ваш живот уже достаточно сильно округлится.
4. С какого срока определяют беременность аптечные тесты?
Тесты с высокой чувствительностью способны определять беременность примерно через 7 дней после зачатия (с 3-4 недели акушерского срока). Именно в это время в организме женщины начинает синтезироваться гормон — хорионический гонадотропин человека (ХГЧ), на выявлении которого основано их действие. Однако до задержки или в первые дни ненаступившей менструации тесты часто дают ложноотрицательные результаты, т. к. концентрация гормона в моче еще очень мала. Если у вас остались сомнения, повторите тест 2-3 раза с промежутками 3 дня или сдайте анализ крови на ХГЧ в лаборатории.
Что делать?
Прежде чем предпринимать какие-либо действия по устранению жидкого стула, следует точно выяснить причину, спровоцировавшую расстройство. Если у женщины имеются подозрения о возможной беременности, ей следует дождаться времени, когда должны начаться месячные. В том случае, когда наступает задержка месячных и присутствует понос, нужно сделать тест или сдать анализ крови, который раньше всех способов определяет наличие беременности.
При несильных изменениях в частоте и консистенции стула, которые не доставляют женщине дискомфорт, делать ничего не стоит. Обычно работа пищеварения налаживается самостоятельно. Если улучшение состояния не наблюдается, требуется лечение, в зависимости от диагноза. Однако независимо от того, что вызвало диарею, женщине следует придерживаться диеты. Ее меню должно состоять из:
- пшеничных сухарей;
- рисовой каши;
- свежих фруктов;
- постных супов;
- печеных яблок и груш.
Важно много пить. Ежедневный минимум жидкости обязан составлять 1,5 литра. Подходит обычная или минеральная вода, отвары и морсы
Если понос продолжается долго, следует обратиться к специалисту и не заниматься самолечением, особенно находясь в положении
Подходит обычная или минеральная вода, отвары и морсы. Если понос продолжается долго, следует обратиться к специалисту и не заниматься самолечением, особенно находясь в положении.
Менструация после зачатия
Месячных после зачатия ребенка быть не должно, но нельзя забывать про овуляторное или имплантационное кровотечение (о последнем уже упоминалось). Допускаются лишь мажущие выделения розового или красноватого оттенка. Они быстро заканчиваются, поэтому многие даже не замечают этого. Если появились признаки начинающейся менструации, а тест показывает 2 полоски, необходимо срочно попасть к врачу к врачу. Обильные кровянистые выделения, ощутимая боль внизу живота, сильная слабость — все это сигнализирует о высоком риске выкидыша.
Однако в некоторых случаях скудные месячные на ранних сроках беременности все-таки бывают, например, при травме или гормональном сбое
В любом случае важно понимать опасность всей ситуации. Кровянистые выделения, озноб, низкое давление, повышение температуры тела не являются типичными симптомами удачного оплодотворения
Возможно развитие цветной или внематочной беременности, при которых нужна помощь медицинского персонала.
Беременность — это естественный процесс, но он требует пристального внимания. Понять интересное положение женщины поможет тошнота, переменчивое настроение, чувствительность груди, отечность рук и ног. Помимо этого возможны выделения из влагалища, высыпания на лице и груди, о чем часто пишут девушки на форумах. На ранних сроках признаки второй или третей беременности удастся узнать сразу.
Причины и симптомы диареи во время беременности
Инфекционные. Причиной нарушения функций кишечника могут быть бактериальные и вирусные инфекции (например, норо- или ротавирус). Они обычно передаются воздушно-капельным или фекально-оральным путем. Патогенные микроорганизмы также нередко попадают в желудочно-кишечный тракт при употреблении некачественных продуктов или загрязненной воды. Инфекционная диарея при беременности во втором и третьем триместре может сопровождаться повышением температуры тела, ознобом, тошнотой и рвотой, болезненными спазмами в животе, общей слабостью. В каловых массах нередко появляется примесь слизи.
Неинфекционные. Такая форма диареи может быть вызвана самыми разными факторами: изменением рациона питания, частыми стрессами, нарушениями процессов пищеварения и всасывания, некоторыми хроническими заболеваниями, приемом определенных лекарственных препаратов. В этом случае беременную могут беспокоить учащенная дефекация (иногда с императивными, т. е. сильно выраженными, непреодолимыми позывами), боли в животе в верхнем или нижнем отделе. При органических поражениях толстой кишки в каловых массах иногда появляется примесь крови. На поздних сроках нарушения частоты дефекации могут быть связаны с давлением плода на органы ЖКТ.
В чем опасность?
Полагать, что дисфункция пищеварительной системы спровоцирована беременностью, и при этом бездействовать, опасно. Диарея чаще всего вызывается следующими заболеваниями, требующими немедленного лечения:
- панкреатит;
- дисбактериоз;
- кишечные инфекции;
- отравление продуктами питания, вредными газами, химикатами;
- синдром раздраженного кишечника;
- патологии желчевыводящих путей и желудка.
Часто расстройство стула возникает после приема некоторых лекарственных средств, в частности, антибактериальной группы. Это состояние также требует проведения корректной терапии.
Диарея не может указывать на развитие беременности, если в испражнениях присутствует примесь крови, слизь, пена. Редкий стул может сопровождаться сильными болями в области живота, рвотой, тошнотой.
Важно наладить работу пищеварительного тракта как можно быстрее. Ведь понос провоцирует негативные изменения в организме:
- обезвоживание (влияет на состав крови);
- угрозу выкидыша (из-за спазма, напряжения в кишечнике).
Если представительница слабого пола ждет малыша, но понос носит инфекционную природу, то это очень опасно для ребенка. В кровь постоянно всасываются токсины, оказывающие отрицательное воздействие на развитие плода.
Диарея во время беременности — лечение лекарствами
Беременные женщины не должны принимать никаких противодиарейных препаратов без предварительной консультации со специалистом.
Один из доступных способов борьбы с этим недугом — уголь, облегчающий связывание бактерий и токсинов.
При более тяжелом состоянии, гинеколог может порекомендовать принимать препарат Смекта, который безопасен для беременных женщин и маленьких детей.
ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ
Клиника абортов и контрацепции в Санкт-Петербурге — отделение медицинского гинекологического объединения «Диана»
Запишитесь на прием, анализы или УЗИ через контактную форму или по т. +8 (812) 62-962-77. Мы работаем без выходных с 09:00 до 21:00.
Мы находимся в Красногвардейском районе, рядом со станциями метро «Новочеркасская», «Площадь Александра Невского» и «Ладожская».
Стоимость медикаментозного аборта в нашей клинике 3300 руб. В стоимость входят все таблетки, осмотр гинеколога и УЗИ для определения сроков беременности.
Как дебютирует шизофрения
Расстройство считается типичным для подросткового и молодого возраста. Однако встречается оно и у пожилых людей, и у дошкольников. Причем то, в каком возрасте начинается болезнь, играет не последнюю роль в ее клинической картине. Чем меньше возрастной показатель больного, тем злокачественнее ее течение. Известно, что мужчины заболевают в более ранние годы, чем женщины.
Все начинается с эмоциональных изменений. Формируется чувство некоторого внутреннего дискомфорта, ощущения нахождения «не в своей тарелке». Общение с окружающими дается все сложнее, уходит непринужденность и легкость, появляется смущение, напряжение и робость. Теряется самоуважение и уверенность. Человек начинает ощущать себя выпавшим из общества.
Возможны вегетативные реакции в виде головной боли, скачков давления, повышенной потливости, изменений сердечного ритма.
Появляется раздражительность, больного все чаще сопровождает плохое настроение. Он не может сосредоточиться на выполнении какого-либо действия, становится рассеянным, физическая и умственная продуктивность его снижается либо формируется быстрая смена настроения.
Человек все чаще пребывает в состоянии напряжения, тревожности, ожидая, что должно произойти что-то нехорошее. Случаются эпизоды дереализации – действительность воспринимается как что-то нереальное. Все кажется странным, размытым, чужим. Звуки притупляются. Больные сравнивают такую обстановку с декорациями. Теряется яркость восприятия, и страдает память.
Деперсонализация также фигурирует на ранней стадии заболевания. Больные сами замечают, что с ними что-то не так. Они могут говорить о том, что ничего не чувствуют. Искажается восприятие своего «Я», пропорций тела, возраста, пола.
Развивается состояние, именуемое уплощенным аффектом. При этом снижается яркость и выразительность эмоций. Мимика и жесты больного становятся ограниченными. Создается впечатление, что на лицо надели маску, а тело стало деревянным.
Довольно показательный признак – эмоциональная холодность по отношению к родным и близким: детям, супругам, но чаще всего к матери. При этом больной не просто отстраняется, но и проявляет злобу и агрессию, но по отношению к людям, с которыми они общаются менее тесно, сохраняются адекватные эмоции. Человек может вести себя с ними, как и прежде.
Не реже наблюдаются неуместные эмоциональные реакции: больной может хохотать, когда не до смеха, а в ситуации, когда все смеются, он рыдает навзрыд или эмоции отсутствуют вообще. Если раньше человек не мог не улыбнуться даже на самый примитивный анекдот, то сейчас после рассказанной шутки в ответ не последует никакой реакции.
Еще одна серия симптомов – это обсессивно-компульсивные проявления. У человека постоянно в голове крутится навязчивая идея. Например, мысль о том, что его собьет машина, если он будет переходить дорогу. Или постоянная необходимость делать все в совершенстве.
Обязательно присутствуют различные ритуальные движения. Больной по 10–15 часов может рисовать в тетради просто линии или другие символы.
Страхи также наблюдаются в клинической картине, однако они носят другой характер, нежели при фобическом расстройстве. Человек рассказывает о них спокойно, безэмоционально, без тени непереносимости на лице. Страхи бывают нелогичными. К примеру, боязнь определенного слова или цвета.
Признаки зачатия мальчиком, девочкой, многоплодной беременности
Интересно, что многие женщины уверены: по характерным симптомам вполне можно определить, какого пола будет ребенок. Безусловно, гипотезу можно поставить под сомнение, ведь на ранних сроках пол еще даже не сформирован. Тем не менее, молодые мамы на форумах находят множество закономерностей. Приведем их.
Симптомы многоплодной беременности
Вот какие признаки могут быть при вынашивании двойни или тройни:
- Внешний вид ухудшается, часто появляются прыщи.
Тошнит сильно, долго, мучительно.
- Всегда хочется есть, идет быстрый набор веса.
- Может оставаться обычной.
- Быстро и равномерно округляется.
- Подавленность, упадок. Постоянная сонливость вызывает апатию.
- Высокая частота мочеиспусканий.
Многие молодые мамы отметили именно такие симптомы.
Зачатие мальчика
Молодые мамы могут предполагать, что родится именно мальчик, при следующих признаках:
- Внешний вид существенно улучшается: волосы и ногти становятся красивее, кожа чистая, матовая.
- Практически отсутствует тошнота во время беременности.
Наблюдается повышение аппетита. Обычно беременных мальчиками женщин начинает тянуть на мясные блюда.
- В ногах ощущается внутренний жар, хотя они остаются холодными.
- Нижняя часть живота больше округляется.
- Настроение остается устойчивым, при этом работоспособность даже увеличивается.
Если верить народным приметам, вынашивание мальчика делает женщину красивее и активнее.
Зачатие девочки
Некоторые женщины мечтают именно о девочке. Они делятся с подругами в Интернете, как можно определить с высокой долей вероятности, что на свет появится именно дочка. Есть ряд примет:
- Внешность становится хуже, появляется отечность.
Через несколько недель появляется, тошнит в утреннее время.
- Аппетит снижается. Женщину тянет на цитрусовые, сладкое.
- Ноги знобит, а снаружи они горячие.
- Живот длительное время не увеличивается.
- Резкие смены настроения, возможно экстравагантное поведение.
Большинство женщин как основной признак отмечают именно тягу на сладкое, а уже на втором месте идет медленный рост живота. Иногда он почти незаметен даже на третьем месяце.
Когда признаки беременности внезапно исчезают, это может стать сигналом о замершей беременности.
Симптомы диареи
В зависимости от тяжести диареи, говорят о возможном вреде для здоровья, осложнениях. Если понос возник вследствие неправильного питания, то симптом протекает безболезненно, проходит быстро без особого лечения. Расстройство желудка инфекционного характера требует внимательного отношения, оперативной терапии. Хроническая диарея, продолжающаяся месяц, указывает на серьёзные нарушения ЖКТ.
Понос при беременности отмечается симптомами:
- Частый жидкий стул;
- Живот крутит;
- Водянистые каловые массы;
- Отсутствие аппетита;
- Дискомфорт в животе после еды в виде изжоги, тошноты;
- Спазмы, боль в области желудка;
- Ноющие, острые, продолжительные боли в брюшной области;
- Слабость;
- Сонливость, апатия;
- Бывает повышение температуры тела;
- Признак головокружения, потемнение в глазах при смене положения тела.
При поносе женщина должна следить за самочувствием. При ухудшении состояния, если тянет, болит живот, наблюдается жидкий стул водой, малыш в животе ведёт себя беспокойно (затих) – немедленно обращаться в скорую помощь. Самолечение в период беременности чревато последствиями для здоровья будущей мамочки и ребёнка. Перед применением лекарственных препаратов для устранения неприятных симптомов проконсультируйтесь с врачом.
Диарея, как сигнал о беременности
Так может ли все-таки понос быть признаком беременности? Еще раз повторю: как отдельный симптом – нет. Говорить о вероятности беременности можно, только если диарея сопровождается комплексной симптоматикой:
- Задержка месячных;
- Повышенная чувствительность сосков и набухание молочных желез;
- Изменение гастрономических пристрастий;
- Обострение обоняния;
- Тошнота (рвота) (читайте актуальную статью Тошнота во время беременности>>>);
- Коричневатые выделения;
- Повышение базальной температуры.
Что в таком случае может спровоцировать диарею?
Факторов здесь несколько:
Общие гормональные изменения;
Например, растет уровень прогестерона и эстрогена, которые замедляют деятельность пищеварительного тракта, чтобы обеспечить эмбриону полноценное питание, посредством материнской крови. Такие изменения могут вызвать понос.
О том, какие изменения происходят в организме, читайте в статье: Первая неделя беременности>>>
Изменения рациона питания, прием поливитаминных препаратов;
Увеличение числа кисломолочных продуктов, вкупе с приемом витаминов, также могут привести к диарее.
Нервное напряжение, стресс, которые переживает женщина (особенно, если беременность нежданная), могут также вызвать понос.
При наличии других признаков беременности, наступление диареи вполне возможно и часто даже закономерно.
Является ли понос симптомом беременности
После наступления зачатия происходят значительные изменения во всех системах организма. Основные гормоны, которые воздействуют на протяжении всей беременности – прогестерон и эстроген, по мере развития плода их соотношение меняется, смещаясь к прогестероновому преобладанию.
Пищеварительная система реагирует одной из первых, ввиду близкого расположения, особенностей нервно-гормональной регуляции расстройства ЖКТ. Понос на ранних сроках беременности до задержки, рвота, тошнота, неприятные ощущения в области живота со спазмами — стандартные признаки.
При возникновении длительного поноса без явных причин – отравление, эмоциональные всплески, превалирование молочной продукции в рационе, необходимо обратиться к врачу для тщательной диагностики, определения причин нарушений или первых признаков токсикоза с диареей.
Является ли понос достоверным признаком беременности
Исходя из вышесказанного, очевидно, что расстройство стула может быть симптомом беременности. Однако рассматривать его в качестве достоверного признака не стоит. Ведь наличие зачатия определяется совокупностью общих симптомов:
- Тошнотой в утреннее время;
- Болезненностью и уплотнением молочных желез;
- Общей слабостью и быстрой утомляемостью;
- Задержкой менструального цикла.
В любом случае, понос и иные первые признаки беременности нужно подтвердить с помощью специальных домашних тестов. А самым достоверным способом определения зачатия является анализ крови, с помощью которого точно определят концентрацию «беременного» гормона – нужно сдать кровь на ХГЧ.
Напомним, что причины поноса у беременных не всегда связаны с безобидными перестройками гормонального фона женщины. Поэтому пускать дело на самотек или, что еще хуже, пытаться лечить его самостоятельно, крайне нежелательно. Инфекционные или кишечные расстройства могут вызывать серьезные проблемы.
Эмбриональный и акушерский срок беременности: в чем разница?
Различают два разных срока беременности: · При определении эмбрионального срока точкой отсчета является момент оплодотворения яйцеклетки. При этом беременность продолжается 38 недель. · Понять, когда именно яйцеклетка встретилась со сперматозоидом, и образовался зародыш, очень сложно. Намного удобнее рассчитывать акушерский срок беременности. При этом точка отсчета – дата последних месячных. Это происходит примерно за 2 недели до оплодотворения яйцеклетки, поэтому при определении акушерского срока беременность в среднем продолжается 40 недель. Таким образом, первая неделя эмбрионального срока – это уже третья неделя акушерского срока.
Дополнительные препараты, используемые в комплексной терапии
- Трициклические антидепрессанты, нейролептики в низких дозах. Антидепрессанты СИОЗ – флуоксетин (Прозак), циталопрам, эсциталопрам (Ципралекс), сертралин (Золофт), пароксетин (Паксил). Эффективность этих препаратов для терапии синдрома подтверждена, дозировки и схемы приема разрабатываются индивидуально.
- Антибиотики могут использоваться при подозрении на избыточный бактериальный рост в тонком кишечнике (SIBO).
- Спазмолитики – дротаверин (Но-шпа), гиосцина бутилбромид (Бускопан). Уменьшают боли и спазмы.
- Противорвотные средства – метоклопрамид (Церукал) снимает тошноту.
Симптомы проявления внематочной беременности
Многих волнуют вопросы, что такое внематочная беременность, какие ее первые признаки и как определить состояние самостоятельно, чтобы вовремя обратиться в медицинское учреждение? Для того чтобы развитие плода происходило согласно физиологическим нормам, эмбрион должен прикрепиться к стенке матки. Иногда он не достигает места своего назначения и крепится в маточных трубах, такое явление и получило название внематочная беременность.
В зависимости от места прикрепления эмбриона, первые симптомы могут проявляться на 20 день цикла (если плод находится в самой узкой части маточной трубы) или после 8 недели. Определить внематочную беременность легко при помощи УЗИ. В таких условиях плод не может нормально развиваться, поэтому показано хирургическое вмешательство для удаления зародыша. Как определить внематочную беременность, симптомы:
- Есть задержка менструации, но при осмотре гинекологом плодное яйцо в матке не обнаружено.
- У женщины наблюдаются выделения из влагалища алого, красного или коричневого цвета, мучают резкие боли внизу живота.
- Часто случаются приступы головокружения, обмороки.
- Уровень ХГЧ гораздо ниже того показателя, который должен быть на этом сроке при нормальном течении беременности.
Узнайте,как определить беременность без теста.