Первая помощь
Если у ребёнка отмечаются периодические приступы, родителям следует знать неотложные мероприятия по их устранению. Такие действия направлены уменьшение боли и продолжительность припадка, позволяют предотвратить осложнения и травмы.
Первая помощь при судорогах у детей:
- Уложите малыша на ровную поверхность, где риск получения травм минимален. Уберите все предметы, об которые ребёнок может повредиться;
- Положите малыша на бок, голова должна лежать на подушке – это позволит исключить удушение рвотными массами;
- Если у малыша перехватило дыхание – поднесите ватку с нашатырным спиртом. Рекомендуется всегда держать флакон при себе;
- При наличии температуры совершите мокрое обтирание, можно включить вентилятор.
После приступа показан отдых – уложите ребёнка в кровать, накройте одеялом и обеспечьте приток свежего воздуха. Можно навести сладкий чай или компот.
Оказание первой помощи
Инструкция по спасению языка
Первый раз в жизни пишу статью со слов героя детской прогулки. Интернет чуть-чуть подкорректировал приобретенные знания.
Я по образованию журналист и интервью мне приходилось брать много и часто. Однако так оперативно делать статьи у меня не получалось. Данное происшествие произошло около 15.00 по московскому времени. Уже через 30 минут я написала этот пост.
Итак приступим к детальной операции по спасению языков:
- Оттягивать и отрывать язык от металла ни в коме случае нельзя. Так можно нанести серьезные травмы пострадавшему. Надо морально успокоить человека и приступать к дальнейшим действиям.
Вместо отдирания надо заниматься отогреванием. В нашем случае ребенок был уже большой и «спасатель» объяснил как надо дышать на железку, чтобы отлепиться от нее. Необходимо выдыхать пар на металл, чтобы язык начал оттаивать. К счастью, это помогло. Однако иногда к металлу может прилипнуть совсем маленький ребенок. В этом случае отогревать придется родителям.
Если процесс с согреванием не помогает, надо полить язык теплой водой. Конечно, под рукой такой воды может не оказаться. Но лучше уж подождать и вынести чашечку из дома, чем причинять боль и страдания любопытному созданию.
Коснись эта проблема моих детей, я бы впала в панику. Однако этого допускать ни в коем случае нельзя. «Спокойствие, только спокойствие» — как завещал Карлсон, мужчина в самом расцвете лет (каждый день читаем с детьми Астред Линдгрен, поэтому цитаты так и просятся на белый лист).
Советчиков в нашей жизни хватает. Однако не все их них компетентны в данном вопросе и могут причинить своими комментариями лишние проблемы. Например, в Интернете встречаются люди, которые советуют отогреть железку зажигалкой. Вы представляете зрелище? Вы подносите к лицу своего ребенка огонь — жуткая картина, неправда ли?
Пожилые люди могут посоветовать старинный способ: пописать. Это своего рода аналог теплой водички. Однако из эстетических соображений этот способ можно применить только в экстремальных случаях.
Кто-то все-таки советуют оторвать язык. По принципу лучше больно, но быстро. Только как потом лечить покалеченный язык, они не знают. Так что выбор за Вами.
Почему язык прилипает к холодному металлу?
Для тех, кому все-таки достаточно теоретических знаний, вкратце объясним физику процесса. Тепло всегда стремится уравнять температуру, а потому движется от источника тепла к более холодным участкам. Так, например, тепло наших рук хочет согреть пространство вокруг себя, но надетые перчатки мешают ему это сделать — и так наши руки остаются теплыми. Перчатки хорошо изолируют тепло, а вот металл, напротив, является прекрасным проводником.
Когда вы касаетесь теплым и влажном языком замерзшей железки, ледяной металл поглощает тепло с поверхности языка быстрее, чем ваш организм успевает его восполнить. Слюна замерзает, и вы оказываетесь в коварной ледяной ловушке
Как предотвратить знакомство языка с металлом?
Дети все разные и когда говоришь кому-то — НЕЛЬЗЯ! — тот сразу же пойдет делать это нельзя. Некоторые сайты советуют наглядно показать детям, как происходит сцепление языка и металла.
Для этого выносят ложку на мороз, потом заносят ее домой и просят ребенка ее облизнуть. После «сцепки» освобождают ребенка от ложки с помощью теплой воды и объясняют ему, что так делать на улице с качелями нельзя. Вы бы рискнули проводить эксперименты со своим чадом?
Сомневаюсь, что мои близнецы в возрасте 2,4 года поймут этот эксперимент. Сегодня Андрюшка испугался, при виде ребенка в обнимку с железкой. Запомнит ли он такой пример — покажет будущее! Однако второй близнец этого не видел, а учитывая его упрямство и любопытство — все у нас еще впереди.
Теперь вы знаете что делать, если ребенок прилип языком к металлу зимой. Рассказала Вам об этой истории и стало легче! Надеюсь, кому-то мой пост поможет стать чуть-чуть мудрее. Я уж точно теперь знаю как действовать в подобных ситуациях. Главное без паники отогревать бедное любопытное чадо с помощью дыхания или теплой воды.
На этом все, дорогие мои слушатели! Сегодня был с одной стороны страшный, но познавательный день. Жду Ваших комментариев и репостов. До новых встреч!
Всегда Ваша, Анна Тихомирова
Что делать, если язык ребенка прилип к металлу на морозе – инструкция
Прилипнуть языком к железу зимой – дело несложное. Ведь ни для кого не секрет, что поверхность языка покрыта влагой, которая, при взаимодействии с холодным металлом, стремительно превращается в лед, сцепляя человека с предметом.
Многие дети, к сожалению, не понаслышке знают, что данная информация достоверна.
Внимание!
Задача родителей в такой ситуации – отбросить панику, собраться с мыслями, не делать поспешных движений — и главное, не отрывать ребенка от металла силой!
Единственный оптимальный вариант – это отогревание.
Сделать это можно следующими способами:
- Дыхание. Можно попытаться освободить язык пострадавшего при помощи теплого дыхания. Если ребенок школьного возраста, необходимо попросить его дышать, направляя воздух на металл. Если же дело касается совсем маленького чада, то этим вопросом нужно будет заняться родителю – целенаправленно дышать до тех пор, пока лед не растает.
- Вода. Избавить ребенка от мучений также можно, используя теплую воду. Однако такой способ не всегда выполним, ввиду отсутствия при себе термоса с теплой водой. Но, если вызволить малыша из «оков» металла с помощью дыхания не удалось, лучше все же поискать воду, нежели отдирать примерзший язык силой, рискуя при этом усугубить ситуацию еще больше.
- Если предмет, к которому примерз ребенок, небольшого размера, и его можно переместить, то следует без замедлений направиться с ним домой или в ближайшее помещение, где можно будет попросить теплой воды. Воду лить на металл ближе к языку — или же, набрав ее в полиэтиленовый пакет, приложить к примерзшему участку.
К сведению родителей!
Никто не застрахован от подобных ситуаций, поэтому не стоит стесняться просить о помощи присутствующих на площадке родителей, или же простых прохожих.
Не нужно впадать в панику и сразу вызывать скорую помощь — скорее, они и вовсе не среагируют на подобного рода вызов. Но, даже при положительном варианте событий, следует понимать, что бездействие во время ожидания врачебной помощи может только усложнить ситуацию.
Прилип язык к металлу зимой у ребёнка: 5 способов срочной помощи, если лизнул железо на морозе
Последнее обновление статьи: 27.04.2018 г.
Зима. Любимое время года у многих. Снег, холод, санки, лыжи, снежки. Как же здорово было в детстве гулять с родителями. Вот только есть неприятные ситуации, способные омрачить любую прекрасную прогулку.
Помните, как в детстве мы могли облизывать сосульки, снег, железки? Современные дети также не лишены любознательности и желания облизать и попробовать на вкус какую-нибудь вещь на морозе.
Особенно этому подвержены дети до пяти лет.
И вот произошло неприятное, ребёнок лизнул железо на морозе. Нет-нет, не отрывайте его. Давайте начнём наш разговор с того, чего не стоит делать, если язык на морозе прилип к железу:
- не кричите. Крик может ещё больше напугать ребёнка и спровоцировать резкое движение, и слизистая прилипшего языка или губ повредится;
- не отрывайте ребёнка силой от ледяной поверхности;
- не используйте зажигалку для того, чтобы отогреть железо. Во-первых, это может напугать. Во-вторых, вы можете обжечь лицо ребёнка. В-третьих, это неэффективно, так как прогреть металл в нужном месте до оптимальной температуры не получится;
- не стоит поливать примёрзшее место мочой, как рекомендуют некоторые экстремалы.
Что брать с собой на прогулку в морозную пору?
Далее проверим, всё ли вы берёте с собой на прогулку зимой. Так называемый «рекомендуемый багаж» включает несколько полезных предметов:
- Запасные перчатки или варежки себе и ребёнку.
- Термос с тёплым чаем. Опять же для себя и ребёнка.
- Салфетки.
- Жирный крем для малыша, защищающий от мороза.
Что делать, если язык примёрз к железу зимой?
Итак, ваш малыш лизнул железо на морозе. Вы в растерянности, он напуган.
Алгоритм ваших действий должен включать несколько последовательных шагов:
- Успокойте ребёнка. Объясните, что бывают неприятности и вы не сердитесь.
- Попросите ребёнка дышать, направляя воздух на металл. Попробуйте так же целенаправленно дышать. Возможно, от тёплого дыхания лёд растает, и вы сможете освободить малыша.
- Можно попытаться отогреть металл руками.
- Если у вас или у других мам есть вода (не обязательно тёплая), полейте её между прилипшим языком и железом.
- Если нет воды и людей поблизости, попытайтесь растопить снег (негигиенично, но это лучше, чем отрывать силой).
Как можно провести профилактику подобной ситуации?
Есть и «профилактические» меры, которые можно использовать для предотвращения облизывания металла на морозе:
- Предложите ребёнку эксперимент. Возьмите из дома чистый металлический предмет (ложку, пряжку). Дайте ему остыть на морозе и предложите лизнуть его языком, чтобы он прилип. Так как предмет маленький, он легко отогреется, и с ним будет возможность уйти домой.
- Или другой вариант. Дайте ребёнку взяться за холодный предмет рукой так, чтобы рукой он почувствовал прилипание. Объясните, что отклеить язык и губы будет ещё сложнее.
Что делать по возвращению домой?
Но всё же случилось так, что малыш дёрнулся и повредил нежную слизистую оболочку языка. Как лечить такую рану? Что можно сделать, чтобы помочь ребёнку дома:
- вы пришли домой. Ребёнок плачет, из языка или губы течёт кровь. Сперва вымойте руки, возьмите либо бинт, либо стерильные салфетки. Дайте ребёнку и постарайтесь уговорить его именно прижать салфетку к ранке и держать рукой. Если ребёнок маленький или, что скорее всего, боится ещё большей боли, промокните кровь сами.
- посмотрите, что у вас есть из антисептиков, обработайте рану (Мирамистин, Хлоргексидин);
- в течение нескольких дней после травмы язык будет отекать и болеть, а это значит, что необходимо давать ребёнку неострую протёртую в пюре пищу, полоскать рот отваром ромашки, солевым раствором, раствором соды;
- возможно использование детских спреев для лечения горла. Их нужно брызгать на рану.
Если из раны появляются выделения или слизистая темнеет, необходима консультация врача.
Когда придет зима, не поскупитесь на время. Объясните ребёнку правила безопасности. Вы – мама, и вас он послушает скорее, чем кого бы то ни было. Ведь если язык у ребёнка уже примёрз, объяснять поздно.
Приятных вам зимних прогулок!
Оценка статьи:
(3 4,00 из 5) Загрузка…
Общее переохлаждение
Предоставленные самим себе неосмотрительные шалунишки могут провалиться в прорубь, шлепнуться в незамерзшую лужу или в ручей. Страсть хорошенько изваляться в снегу тоже до добра не доводит. Но порой к несчастью приводит не только детская шалость.
Согреть переохлажденного ребенка также поможет теплая ванна, только принимать ее надо не меньше часа.
В моей практике был случай, когда привезли ребенка с общим переохлаждением, которого воспитательница в наказание заставила долго сидеть на лавочке. От мороза особенно страдают самые маленькие дети — их организм еще не научился регулировать теплообмен.
Распознать общее переохлаждение организма легко:
- ребенок дрожит
- кожа у него бледная, холодная на ощупь и покрыта мурашками
- малыш может быть чересчур разговорчив или, напротив, сонлив
- речь становится отрывистой, ребенок растягивает и с трудом произносит слова
- если измерить температуру тела, то она будет понижена чуть ли не до 350C.
Также возможны нарушения сердечной деятельности. Поэтому лучше перестраховаться и отвезти ребенка в больницу.
Язык примерз к железу – как спасать
Ни в коем случае не оттягивайте ребенка и не отрывайте от металла силой, так можно повредить слизистую языка, что будет заживать долго и болезненно. И постарайтесь его успокоить, чтобы он сам себя не травмировал.
Единственное решение – отогревать.
Дыхание
Тепла в дыхании вполне достаточно, чтобы помочь язычку оттаять. Если ребенок уже школьного возраста, объясните ему, как нужно дышать, выдыхая пар на железку, чтобы язык оттаял. Когда же малыш еще совсем маленький, «отдышать» его от качелей нужно будет вам. И не теряйте времени, как только язык начнёт отлипать, отклоните ребёнка от металла, ведь при промедлении пар из дыхания может успеть охладиться и сыграть плохую службу — ещё сильнее приморозить.
Вода
Также вызволить ребёнка можно, полив прилипший язык тёплой водой. Однако такой способ редко можно применить — едва ли у вас под рукой окажется термос с теплой водой или чашечка горячего чая. Но если освободить язык с помощью дыхания не получается, лучше всё же поискать воду, чем отрывать ребёнка силой, ведь это однозначно будет сильная травма. Поливая прилипший язык, вы в считанные секунды вызволите своё чадо.
- Вы можете встретить в интернете совет разогреть металл зажигалкой. А теперь представьте, готовы ли вы поднести огонь к лицу своего ребенка? Забудьте об этом ноу-хау: во-первых вы не разогреете металл в нужном месте, а во-вторых, можете травмировать и еще больше напугать пострадавшего;
- Люди старой закалки иногда советуют, кхм, помочиться на место прилипания (аналог теплой водички). Из эстетических соображений мы считаем, что такой способ можно применить только в экстремальных условиях, если ситуация случилась где-нибудь в безлюдной тайге в 30-градусный мороз и спастись больше никак;
- Некоторые советуют резко оторвать, из соображений: лучше больно, но быстро, чем дольше, но, возможно, мучительно. Как мы уже писали в начале, этого делать категорически не стоит – однозначно будет травма. Но что делать, если ребенок сам дернулся и оторвал кусочек языка?
Как быть, если язык все-таки травмирован
Сразу же идите домой, никаких прикладываний снега или льда – только инфекцию занесете.
Дома промойте язычок теплой водой и промокните тампоном с перекисью водорода. Если рана довольно большая и кровь не останавливается, сделайте марлевый тампон (вату оберните бинтом в несколько слоев), смочите его разведенной перекисью и положите на язык. Если уж ничего не помогает (хотя такое вряд ли случится), вызывайте скорую или сами везите ребенка в ближайший стационар.
Мамам на заметку!
Девочки привет) вот не думала, что и меня коснется проблема растяжек, а еще буду писать про это))) Но деваться некуда, поэтому пишу тут: Как я избавилась от растяжек после родов? Очень буду рада, если и вам мой способ поможет…
Следующие несколько дней, пока слизистая не восстановится, кормить ребенка придется перетертой пищей, так как в пережевывании язык тоже активно участвует. Следите, чтобы еда не была горячей, это также может причинять боль.
Если же в течение следующих двух-трех дней Вы не видите положительной динамики в заживлении язычка или, того хуже, он начал темнеть – сразу к врачу.
Что делать, чтобы ребенок не хотел коснуться железа на морозе
Запреты и нравоучения часто не работают. Вспомните себя в детстве: чем больше запрещают, тем интереснее. А потому, чтобы ребенок удовлетворил свое любопытство, но не попал в эту болезненную ситуацию, есть такие смелые родители, которые проводят с ребенком такой эксперимент:
Заблаговременно выносят на мороз что-нибудь металлическое (ложку, железную линейку, гаечный ключ), с чем можно будет потом вернуться в дом.
Дают ему заледеневшую железку, заставляют коснуться языком.
Когда «сцепление» произошло, юный экспериментатор пробует оттянуть примерзший металл. У него явно ничего не получится.
Освобождают ребенка с помощью теплой воды.
Обсуждают результаты опыта
Особенно обращают внимание малыша, что с холодной ложкой на языке можно зайти в дом и отогреться, а вот с качелей не получится.
Такой несложный эксперимент, с одной стороны, удовлетворит любопытство юного исследователя, а с другой, наглядно продемонстрирует, что будет, если… Скорее всего, ребенку уже не будет интересно примерзать к качелям и турникам.
Эта проблема терзает умы миллионов родителей. Везде, где есть зима и снег, люди прилипают языком к железным предметам. По разным причинам в эту ситуацию хоть раз попадали многие, от седовласых старцев до совсем маленьких детей. Одних на лизание холодных качелей подталкивает любопытство и азарт первооткрывателя, других – молодецкая удаль и желание показать свою смелость друзьям. Что нужно делать, когда примерз маленький ребенок?
Что если язык был травмирован?
Если после освобождения языка на нем осталась ранка, не пугайтесь. По приходу домой промойте ее кипяченой водой, после чего обработайте 3% раствором перекиси водорода. Она удалит попавшую в рану грязь и инфекцию. Для остановки кровотечения применяется гемостатическая губка. Вместо нее подойдет и сложенный несколько раз стерильный бинт. Его прижимают к месту повреждения и держат до остановки кровотечения.
После этого лечить ранку можно противовоспалительным гелем и Мирамистином. Ранка обычно неглубокая, но если она обширна, воспалена, и у ребенка наблюдается повышение температуры тела, то есть смысл показать ее врачу. В тяжелых случаях, он выпишет обезболивающие, антибиотики и предложит госпитализацию.
Здравствуйте, дорогие читатели моего блога! Сегодня, гуляя с одним из близнецов, мы столкнулись с ужасной ситуацией: ребенок в возрасте 7 лет прилип языком к качелям. Я как взрослая дамочка, должна была немедленно оказать первую помощь пострадавшему. Вместо этого, я окаменела. Что же делать в подобной ситуации?
С начала 2017 года я постоянно думала об этой проблеме. Однако вместо того, чтобы заглянуть в Интернет, я придумывала себе другие темы для написание постов, занималась творчеством с детьми, готовила январские изыски, встречала гостей и т.д. Все-таки январь создан для семейного отдыха. Но не тут то было.
Как сейчас помню 4 января где-то в обед, встречая свою сестру с мужем и малышкой, я чуть-чуть прилипла мокрой рукой к металлической двери (дело происходило в загородном доме). Отлепиться не составило труда. Однако именно тогда в моей голове появился вопрос: а что же делать, если язык прилип на морозе к металлу?
Задав себе вопрос, ответ так и не последовал. Лень-матушка сыграло со мной злую шутку. Однако сегодня я оказалась свидетелем «жуткого знакомства» языка с железом. Не даром говорят мысль материальна. Влага языка при соприкосновении с холодным металлом превращается в лед – отсюда и «сцепление».
Спасибо большое мужчине, который проходил мимо. Мы оба кинулись на спасение испуганному мальчишке. Я успокаивала как могла морально, наш спаситель (без него я бы не справилась) «отлеплял» язык от железки.
Причины
Судороги у ребенка проявляются под действием патогенных факторов, которые воздействуют на мышцы или нервную систему, провоцируя мышечные сокращения. Рассмотрим такие причины относительно их механизмы развития.
Причины судорог без температуры
Эта самая большая группа провоцирующих факторов, которые воздействуют на сосуды и нервы – они могут быть врождённые и приобретённые. Способствуют появлению симптома, как у малышей, так и у детей старшего возраста.
Основные причины судорог у ребенка без температуры следующие:
- Неустойчивость психики;
- Наследственность;
- Родовые травмы;
- Нарушение кровообращения и обмена веществ;
- Обезвоживание;
- Недостаток витаминов и микроэлементов;
- Приобретённые болезни.
Если ребёнок подхватил инфекцию, сопровождающуюся лихорадкой, могут возникнуть судороги при температуре. В данном случае появляются временные нарушения физиологии коры головного мозга, которая посылает импульсы к мускулам.
Причины судорог без повышения температуры тела
Причины ночных судорог
Судороги во сне у ребенка или при засыпании обычно бывают тонические, захватывают одну группу мышц. Симптом возникает на фоне расслабления мускул – после подвижных игр или длительной прогулки.
Ночные судороги у детей во время сна появляются под действием следующих причин:
- Нарушение питания;
- Недоношенность;
- Частые болезни;
- Быстрый рост ребёнка, повышенная активность;
- Периодические стрессы, задержки развития.
Судороги после прививки
У некоторых детей после прививки АКДС или АДС могут появляться судороги, которые прекращаются в течение пары дней. Возникновение симптома объясняется побочным эффектом лекарства, воздействующим на работу коры головного мозга. Если у малыша ранее отмечались спазмы – он может освобождаться от прививок на определённое время по показаниям врача.
Спазмы при обезвоживании
Почему сводит ноги у ребенка – очень часто причиной является потеря жидкости, с которой из организма удаляются калий и магний. При их дефиците нарушается клеточная проводимость, мускулы перестают полноценно расслабляться, возникают самопроизвольные сокращения.
К обезвоживанию у детей приводят:
- Жидкий стул;
- Кровопотеря;
- Лихорадка и сильный жар, сопровождающиеся повышенным расходом жидкости.
Обычно при потере воды судороги появляются через 5-7 дней. Сокращения носят распространённый характер – захватывают часть конечности или всю ногу.
Спазмы при обезвоживании организма
При отравлениях
Механизм развития недуга схож с предыдущим, только помимо потери микроэлементов, возникают повреждения мышечной ткани ядами, циркулирующими в крови. У детей отравления появляются:
- При инфекционном заражении;
- При ошибочном употреблении медикаментов, бытовой химии;
- Вследствие пищевых отравлений.
При всех состояниях требуется срочная помощь врача, направленная на саму причину болезни – восстановление жидкости и уровня электролитов, нейтрализацию токсинов.
Спазмы во время истерики
Здесь причиной является сильная эмоциональная лабильность, которая приводит к расстройствам иннервации ног. Возникает при конфликтах с другими детьми, родителями или воспитателями, после падения, травмы, неприятных воспоминаниях. Поддержка близких и посещение детского психолога помогут исправить ситуацию.
Хронические заболевания – пусковой механизм судорог
Наличие врождённой или приобретённой патологии у ребёнка приводит к развитию недуга. Наиболее распространёнными причинами в данной области являются:
- Сахарный диабет;
- Менингит;
- Болезни щитовидной железы;
- Патологии сердца и сосудов;
- Онкология;
- Эпилепсия.
Хронические болезни, вызывающие судороги
Показания и противопоказания к пластике уздечки
Зачем нужна уздечка языка – вопрос, который задает большое количество пациентов стоматологий, ведь сам факт операции часто пугает, а недобросовестные врачи нехотя объясняют, как тонкая полоска кожи связана с красотой и здоровьем зубов.
На самом деле все давно описано и изучено – уздечка выполняет несколько важнейших функций:
- Правильная артикуляция и дикция – дефекты речи отсутствуют, в процессе разговора язык не прикусывается жевательными зубами.
- Полноценное пережевывание пищи и сосание груди в младенческом возрасте.
- Функционирование слизистой оболочки и выработка слюны.
- Работа лицевых мышц, правильная мимика.
Исходя из назначения уздечки, есть несколько ключевых показаний для пластики:
Проблемы с питанием и пережевыванием – ребенок непроизвольно сплевывает пищу, начались нарушения работы желудочно-кишечного тракта.
Диастема
- Шепелявость и трудности с произношением звуков Б, Д, Т, Н.
- Затрудненное глотание и патологическая заложенность носа.
- Искривленная линия губ при улыбке.
Рецессия десны
Рецессия десны – это патологический процесс убыли мягкой ткани вокруг шейки зуба. Чаще всего она начинается из-за неравномерной жевательной нагрузки и неудовлетворительной гигиены полости рта. Опасность недуга в том, что полностью восстановить десну поможет только дополнительное хирургическое вмешательство.
Противопоказания к проведению операции:
- Проблемы со свертываемостью крови.
- Наличие злокачественных опухолей.
- Туберкулез, ВИЧ-инфекция и другие серьезные заболевания.
Операция проходит под местным наркозом, поэтому врача необходимо заранее уведомить об индивидуальной непереносимости конкретных анестетиков. Если процедуры проходят первый раз, нужно провести сопутствующие анализы.
каталог стоматологий
и стоматологов России
80 000
отзывов
1,5 млн
визитов
20 000
клиник
30 000
врачей
