Почему одно яичко больше другого у ребенка — норма и отклонения

Разные яички: когда нужна консультация врача

Если у вас яички на разном уровне, это скорее всего физиологическая особенность. Но примите к сведению, что обязательно показаться специалисту в случае возникновения боли в низу живота и промежности. Когда при увеличенном яичке проявляется какой-либо из следующих симптомов, обратитесь к врачу как можно скорее:

• острая боль в яичках или вокруг них;
• отек яичек; покраснение;
• выделения из пениса;
• проблема с мочеиспусканием;
• боль в спине или нижней части живота;
• отек или болезненность мошонки.

Специалист диагностирует основную причину, исследуя мошонку и яички на предмет патологии. При подозрении на рак, будут назначены анализы крови. Другие тесты, которые врач может порекомендовать, чтобы выяснить причину, почему разные если яички, включают:

• анализ мочи для выявления инфекций и проблем с почками;
• ультразвук для оценки кровотока;
• КТ для определения аномалий семенников.

Если будет диагностировано определенное заболевание, врач назначит лекарство или другое лечение. Методы зависят от причина разного размера яичек.

1. Эпидидимит. При инфекционной природе заболевания назначается курс антибиотиков для лечения инфекции, рассасывающие препараты, витамины. Кроме того, показана физиотерапия, тепловые процедуры на мошонку.
2. Орхит. Когда орхит следствие ЗППП, врач обычно назначает лекарство для борьбы с инфекцией. Общие препараты включают Цефтриаксон (Роцефин) или Азитромицин (Зитромакс). Обезболивающие средства и пакет для льда могут помочь снять дискомфорт.
3. Перекрут яичка. Проблема требует скорейшего лечения. Может помочь процедура под названием ручная детекция, но чаще всего необходима операция, чтобы предотвратить рецидив. Не откладывайте обращение к врачу – с каждым днем увеличивается вероятность того, что пострадавшее яичко придется удалять.
4. Рак яичка. Врач может рекомендовать удалить яичко, где развиваются раковые клетки. Радиационная терапия, химиотерапия или комбинация способны уменьшить или уничтожить раковые клетки. Если рак распространился, метастазировал или возник в другой части тела, могут потребоваться дополнительные процедуры и операции.

Грыжа яичек

У мальчиков повышен риск появления грыжи яичка. Серьезное и опасное явление, несущее угрозу жизни крохи. Аналогично перекруту, грыжа способна привести к отмиранию яичка. Заболевание негативно влияет на работу кишечника.

Грыжа яичек относится к врожденным порокам. Встречается односторонняя грыжа яичка. Правое подвергается опасности в три раза чаще, чем левое. Единственный способ избавиться от проблемы – операция. Ее проводят даже в первые дни после рождения.

Обнаружить грыжу легко визуально. Она проявляется в виде выпячивания в области паха и хорошо видна при крике, плаче ребенка, при физической нагрузке. Грыжа ощущается при прощупывании. Мама не должна пренебрегать регулярным осмотром сынишки во время пеленания и купания.

Патологии

Благодаря ультразвуковому исследованию стало возможным диагностирование множества патологий мошонки и её органов. Что показывает ультразвук в случае ненормальных состояний яичек?

Крипторхизм

УЗИ при наличии данной патологии назначается для более детальной информации об “исчезнувшем” яичке.

Крипторхизм — это отклонение от нормы расположения, в результате которого половая железа мужчины присутствует, но по каким либо факторам не успела вовремя покинуть брюшную полость. В большинстве случаев (90%) яичко которое было “потеряно” находится в канале паха. Яичко, которое имеет не правильную зону расположения, обладает меньшими размерами, структурой неоднородного характера, а его придатки, как правило, не просматриваются.

Варикоцеле

Варикозное расширение вен в семенном канале у мужчин требует безотлагательного лечения, так как оно может стать причиной бесплодия.

При варикоцеле на УЗИ четко просматриваются вены, которые расширены, и немного изменён их вид, а диаметр превышает 3 мм.

Есть несколько стадий варикозной болезни:

1. Первая. Вены визуализируются только при повышенном давлении или при проведении обследования в вертикальном положении.
2. Вторая. Вены, изменившие свой вид, не пропадают даже в горизонтальном положении.
3. Третья. Вены визуализируются в зоне, расположенной ниже яичка, которое уменьшилось в размерах.

Гидроцеле

В случае возникновения данной патологии в зоне, расположенной между двумя листками оболочки яичка, накапливается жидкость.

В результате проведения УЗИ без труда происходит диагностика жидкости, которая накопилась между оболочками.

Кистозные новообразования

Сперматоцеле или, по-другому, семенные кисты могут носить врождённый характер или приобретённый. При врождённой кисте наблюдаются её маленькие размеры, а жидкость внутри неё имеет прозрачный вид.

По итогам УЗИ можно заметить, что киста имеет округлую форму, чёткий и ровный контур, а также анэхогенную структуру.

Орхит и орхоэпидидимит

Данные аномалии возникают в результате поражения тканей микробами из-за пониженного иммунитета. На УЗИ придаток яичка имеет увеличенные размеры, пониженную эхогенность и неоднородную структуру.

Половая железа мужчин сильно увеличивается в своих объёмах, а её эхогенность снижается. Очень часто данная аномалия связана с реактивной водянкой.

Хронические орхоэпидидимит

Яичко имеет любые размеры, неоднородную структуру и неровные контуры. Просматривается придаток, который немного увеличен. В случае такой аномалии назначается дифференциальная диагностика.

Туберкулёз

На УЗИ определить туберкулёз можно по воспалённым придаткам яичка, но всё же специалист обращает внимание и на другие факторы во время проведения процедуры. При туберкулёзе яичка и его придатков наблюдается процесс в обе стороны и накапливаются соли

Онкологические процессы

Как и какие бы то ни было опухоли в других органах и частях тела, онкологические образования в яичках, разумеется, требуют срочного изучения и дальнейшего лечения. Не проходящий дискомфорт и ощущение того, что есть новообразование, являются достаточной причиной для посещения врача. По результатам УЗИ будет понятно, нужен ли визит к онкологу.

Семинома

Очень редко можно встретить рак яичка, и в основном в 95% случаях это опухоли, возникающие ещё внутри утробы. Учитывая строение семиномы, выделяют гомогенную и не гомогенную структуру.

Новообразования патологического характера в основном находят в правом яичке. Опухоли сразу с двух сторон встречаются очень редко (до 3 случаев из 100).

На УЗИ опухоль имеет неправильную форму и в некоторых случаях состоит сразу из нескольких образований, имеющих неоднородную структуру. Больное яичко имеет размеры, немного отклоненные от нормы.

В том случае если подозревается рак яичка, проводится исследование забрюшинной зоны. Также проводится в обязательном порядке биопсия.

Перекрут

Это ненормальное состояние, при котором яичко повернулось вокруг вертикальной или горизонтальной осей. В результате могут быть сдавлены сосуды и/или нервы, что часто приводит к развитию ишемии и угнетению функции железы или даже некрозу.

Микролиты

Одной из патологий при обследовании яичек являются мелкие кальцинаты. Они носят характер первичного процесса, причина появления изучена недостаточно. Кальцинат может диагностироваться совместно с раком, туберкулезом или при проблемах с обменными процессами.

Травматические поражения мошонки

Изменение размеров одного из яичек может стать следствием травмы, что характерно для молодых людей, которые занимаются спортом. При закрытых повреждениях образуется внутреннее кровоизлияние между оболочками яичка, что ведет к его увеличению. Также увеличение одного из яичек может стать следствием перекрута яичка. Помимо изменения размера, сопутствующими симптомами могут стать:

• Изменение цвета мошонки (она становится синюшного или черного цвета в зависимости от количества излившейся крови);
• Кровоизлияние может распространиться на соседние органы (половой член, лобок, область паха);
• Становится правое яичко больше левого и болит из-за наличия большого количества нервных окончаний в области мошонки;
• Симптомы общей интоксикации, такие как тошнота, рвота, головная боль, головокружение, судороги вплоть до потери сознания и шока.

Диагностика такого состояния не имеет трудностей. Врач тщательно расспрашивает пациента про обстоятельства возникновения травмы. Во время пальпации яичко и его придаток болезненные, напряженные. Дополнительными методами обследования являются:

1. Общий анализ крови для определения степени кровопотери и наличия воспалительного процесса в организме;
2. Общий анализ мочи для исключения повреждения мочевыделительных органов;
3. Диафаноскопия, во время которой мошонка просвечивается пучком яркого света;
4. УЗИ органов мошонки с использованием допплера для определения состояния сосудов, кровоснабжающих яичко.

Лечение начинается с назначения постельного режима и периодически прикладывать к поврежденной мошонке пузырь со льдом. Также рекомендовано ношение бандажа. В случае, если кровотечение массивное, необходимо экстренное хирургическое вмешательство.

Увеличение размера одного из семенников может быть вызвано механической деформацией. При этом происходит кровоизлияние между белочными оболочками семенника, кроме того, травма способна вызвать перекрут органа, тогда хирургическая операция неизбежна.

Больной очень быстро может обнаружить, что увеличилось яичко. При этом цвет мошонки изменяется, приобретая синюшный цвет.

В результате последствия могут быть неутешительными:

• Помимо того, что происходит увеличение яичка, у мужчин развиваются выраженные боли;
• Следует проявление сильнейшего отравления, сопровождаемого сопутствующими симптомами – рвотой, головокружением, судорожными припадками, обмороком даже шоком.

Возможные осложнения

Половые железы могут развиваться правильно только в мошонке, в противном случае наблюдаются различные осложнения:

• нарушается сперматогенез;
• может произойти перекрут яичка;
• яички способны воспаляться (травматический орхит);
• ущемление;
• развитие онкологии в области яичка.

Если лечение крипторхизма не было проведено вовремя, то наиболее частым осложнением является нарушение сперматогенеза. Даже если операция была проведена с двухсторонним неопущением яичка, сперматограмма отклонена от нормы. Сперматозоидов обычно мало или много с неправильным строением. Снижается их подвижность.

Такое осложнение, как перекрут яичка, по своей частоте приходится на два жизненных периода: от года до 3 лет и от 10 до 15 лет. В качестве причины выступает излишняя подвижность яичка и нарушение его фиксации.

В некоторых случаях яичко перемещается в паховую грыжу и вместе с ней подвергается ущемлению.

Травматический орхит как осложнение крипторхизма развивается вследствие родовой травмы у младенцев и носит название «идиопатический инфаркт яичка».

Нередко эти состояния схожи по своим симптомам и имеют собирательное название — синдром острой мошонки.

При неопустившемся яичке в 20 раз увеличивается риск развития раковых образований, причем это не зависит от того, проведено было лечение или нет. Поэтому пациенты, которые пережили крипторхизм, должны постоянно быть на учете у уролога, в особенности в подростковом и во взрослом возрасте.

Водянка яичек у новорожденных: причины и лечение

Гидроцеле поражает преимущественно новорожденных. Встречается водянка яичка у каждого шестого младенца, причем у 85 % из них она проходит самопроизвольно в возрасте около года. Возникшая у новорожденного водянка обычно физиологическая, но бывают и случаи возникновения гидроцеле, ассоциированные с травмой, операцией и некоторыми болезнями.

Можно выделить следующие причины водянки яичек в период новорожденности:

• гормональные сбои;
• генетическая склонность;
• инфекционные заболевания, которыми переболела мама во время вынашивания малыша: краснуха, корь, ОРВИ;
• преждевременное появление младенца на свет;
• увеличенное давление внутри брюшной полости (из-за запоров или особенностей нервной системы младенца).

Такое состояние нуждается во врачебном наблюдении. Если до двухлетнего возраста вопрос не разрешается самопроизвольно, то принимается решение об операции.

Водянка яичек у новорожденных: симптомы

Если нет никаких осложнений, то, кроме визуальных признаков, о водянке ничто не напоминает. Если же это случай осложненного гидроцеле, то могут быть такие проявления:

• болезненность области мошонки;
• покраснение;
• лихорадочное состояние ребенка;
• признаки интоксикации: тошнота, рвота.

Как выглядит водянка яичек у новорожденных

В подавляющем большинстве случаев водянка яичка (или гидроцеле) – это односторонний процесс, то есть поражает только одно яичко, в результате чего визуально выявляется набухание мошонки с одной стороны. Это явление вызвано накоплением жидкости серозного характера между тестикулярных оболочек.

Оперативное лечение гидроцеле

Если до определенного возраста водянка не проходит, назначается хирургическое вмешательство. Оперативное лечение проводится одним из способов:

• по Россу: иссечение с перевязкой пахового кольца с последующей откачкой содержимого грыжевого мешка (может применяться в любых случаях);
• по Лорду: после разреза мошонки и оболочек яичко достают, из тканей формируют складки, а затем тестикулу возвращают на место, накладывают давящую повязку (применяется при незначительном увеличении);
• по Бергману: после разреза проводят иссечение оболочек яичка, а остатки тканей ушивают (при очень значительном увеличении);
• по Винкельману: после разреза мошонки и оболочек оболочки выворачивают наизнанку и сшивают;
• пункция (не используется сейчас, так как при этом способе чрезвычайно высок риск инфицирования).

Лечение водянки яичка народными методами

При гидроцеле у детей до полутора–двух лет оперативные вмешательства не назначают. До этого обычно ожидают, что выздоровление наступит само. Есть мнение, что для ускорения этого процесса могут применяться различные заговоры. Считается, что дети более восприимчивы к заговорам, поскольку еще не имеют знаний, которые мешают восприятию нетрадиционных методов во взрослом возрасте.

В тех же случаях, когда необходимо уже проведение операции, лечение народными средствами не просто бесполезно, а еще и опасно. Это может затянуть момент обращения к врачу, вследствие чего можно пропустить возникновение опасных осложнений.

Визуальные признаки заболевания

Несмотря на визуальное увеличение мошонки, болевых ощущений у ребенка гидроцеле не вызывает. Поэтому заподозрить у грудничка такую деликатную проблему можно по внешнему виду половых органов. В норме мошонка ребенка пропорционально меньше, чем мошонка взрослого мужчины, она имеет нормальный цвет, на ней не заметны выпирающие сосуды и вены.

При водянке одна половина мошонки или вся она целиком выглядит отечной, увеличенной, цвет кожных покровов изменяется с нормального на несколько синюшный, могут проглядываться напряженные вены и сосуды. Сама мошонка имеет ровную поверхность, при дневном свете может наблюдаться небольшой глянцевый блеск отечного места. На ощупь гидроцеле плотное и эластичное. Не нужно бояться его потрогать, так как боли пальпация ребенку не доставляет.

При желании кожу мошонки можно свободно сложить в складку. Очень сложно прощупать само яичко, при водянке больших размеров сделать это не удается в принципе. При небольшой водянке яичко будет прощупываться в самом низу отечной зоны. Если взять небольшой фонарик и посветить им снизу мошонки, то свет будет проникать по всей площади отечности. Чем сильнее водянка, тем лучше проходят лучи света.

Нужно отметить, что не всегда размеры мошонки будут выглядеть одинаково. Если влагалищный отросток брюшины, который вовремя не зарос, обеспечивает свободное сообщение с брюшной полостью, то жидкость из гидроцеле может проникать обратно по нему в брюшину, и тогда отечность будет значительно меньше. Потом увеличение мошонки в размерах возвращается.

Если мошонка не меняет размеры в меньшую сторону, она остается стабильно увеличенной или медленно растет в размерах, можно заподозрить изолированную форму водянки, при которой с брюшной полостью сообщения нет, а скопившаяся физиологическая серозная жидкость не имеет возможности выйти. Небольшой и постепенный рост гидроцеле в размерах говорит о том, что водянка связана с дисбалансом вырабатывающейся для естественной смазки яичка жидкости и ее расходованием.

Если водянка имеет большие размеры, которые трудно не распознать, ребенок может испытывать некоторые затруднения с мочеиспусканием. Родители могут заметить, что малыш начинает беспокоиться перед тем, как опорожнить мочевой пузырь. В большинстве случаев определить водянку можно уже в ближайшие дни после рождения мальчика. Реже она проявляется в первые недели, обычно до 2 месяцев самостоятельной жизни.

Мошонка может увеличиваться и при паховой грыже у ребенка. Отличить водянку от грыжи довольно просто. Грыжа при легком нажатии вправляется. Гидроцеле это не свойственно. При сообщающейся форме заболевания при легком нажатии отечность мошонки начнется медленно уменьшаться, поскольку жидкость начнет перетекать в брюшную полость. При изолированной уменьшения не произойдет совсем.

Вопрос-ответ:

Какая должна быть нормальная форма яичек у новорожденных мальчиков?

Нормальная форма яичек у новорожденных мальчиков предполагает, что они должны находиться в мошонке, симметрично расположенные и одинакового размера. Яички должны быть мягкими на ощупь, но практически не смещаться. Лейкопения, шишка или увеличение одного из яичек могут указывать на наличие патологии и требуют медицинской консультации.

Что может указывать на наличие отклонений в форме яичек у новорожденных мальчиков?

Отклонения в форме яичек у новорожденных мальчиков могут указывать на различные патологии. Например, крипторхизм — это состояние, когда одно или оба яичка не спускаются в мошонку. Это может свидетельствовать о наличии врожденного порока и требовать вмешательства со стороны врачей. Также, увеличение размера одного из яичек или наличие шишек на них могут говорить о возможных проблемах. Если вы заметили какие-либо отклонения, обязательно обратитесь к педиатру для консультации.

Когда яички новорожденных мальчиков достигают своей нормальной формы?

Обычно яички новорожденных мальчиков начинают располагаться в мошонке примерно к 6-месячному возрасту. Однако, в отдельных случаях этот процесс может продолжаться и до года. Если яички не спустились в мошонку к году, необходимо обратиться к педиатру или детскому урологу для проведения необходимых диагностических процедур и осмотра.

Вопросы и ответы

Вопрос: Здраствуйте, болят яички, что делать?

Ответ: Обратитесь к урологу для выяснения этиологии (причины) болей.

Вопрос: Здравствуте! Я парень, мне 17 лет и меня мучают периодические боли в правом яичке. Семявыносящий поток, относящийся к правому яичку увеличен, так же увеличено само ячико (раза в полтора больше левого). При прощупывании заметил, что поверхность левого яичка однородная, а правая будто исщепрена венами, при легком надавливании на яичко ощущается ноющая боль. Подскажите, с чем это всё может быть связано? Спасибо.

Ответ: Здравствуйте. Необходимо выполнить УЗИ мошонки и диффренцировать водянку яичка и варикоцеле.

Вопрос: Здравствуйте. Я несколько лет уже наблюдаю у себя некоторую припухлость в районе левого яичка. При пальпировании мошонки размер яичек примерно одинаков, но ощущается уплотнение и утолщение придатка яичка или сосуда/семеного канала. Однажды я ощутил сильный укол примерно в месте входа в тело сосудов-каналов левого яичка. Так же при поднявшейся мошонке иногда возникают болевые ощущения в мышцах нижней части мошонки и в области уплотнения у левого яичка, особенно когда яичко поднимается к телу. Что это может быть?

Ответ: Надо делать узи мошонки, сдавать сперму на посев и мазок на ЗППП.

Вопрос: Добрый день. Мне 49 лет. После удара в пах уже 25 лет болит придаток левого яичка. Делал операцию 7 лет назад. Удалили кисту, которая находилось между слоями. Не помогло. Делал МРТ поясницы. УЗИ делаю почти каждый год. Есть варикоцеле, но не очень большие. Вероятно ущемление нервных окончаний придатка яичка? Боли усиливаются при воздержании до пяти дней. Иногда просто болит. Болит также, когда одеваю узкие штаны, когда сдвигаю ноги т.е когда идет соприкосновение с придатком. Что можно еще предпринять? Как можно еще исследовать придаток яичка.

Ответ: Постравматические боли в области яичка практически невозможно ликвидировать,даже удаление яичка не всегда приводит к успеху. Рекомендую поддерживающие плавки с постоянным ношением.

Вопрос: Здравствуйте. У меня правое яичко немного меньше левого. Утром когда я просыпаюсь правое яичко ниже левого, но после зарядки оно становится на один уровень с левым (левое немного ниже). Иногда, после физнагрузок болит правое яичко или чуть выше в паху. Боль ноющая. Пару месяцев назад над правым яичком вены стали твердыми, но через 2 дня все прошло. Что это может быть? После упражнений яичко немного увеличивается и становится тверже. 18 лет, рост выше 170. Пульс 44 удмин .

Ответ: Здравствуйте! Нужно сделать УЗИ органов мошонки, т.к. может быть варикоцеле — расширение вен гроздьевидного сплетения семенного канатика. Страшного ничего, покажитесь урологу очно.

Вопрос: Здравствуйте. Ребенку 4 года, сделали операцию водянка яичка несообщающаяся. Было все хорошо. Яичко стало такого же размера как и другое, нормально располагались в мошонке. Последнее время заметила, что яички не опускаются в мошонку, а подтянуты вверх. Это последствия операции? Или не зависит от этого?

Ответ: Если оба яичка периодически подтягиваются вверх и потом сами опускаются, то это нормально. Если яички постоянно подтянуты, то попробуйте посмотреть за малышом в теплой ванне, во сне.

Вопрос: Моему сыну 3 года, два месяца назад ему сделали операцию (водянка правого яичка), до операции правое яичко было в несколько раз больше левого. Сейчас после операции яичко стало меньше но не на много, оно безболезненное, на ощупь плотное, но ребенка оно не беспокоит. Меня интересует почему после операции яичко не уменьшается в размерах? С чем это может быть связано?

Ответ: Здравствуйте, для уточнения состояния нужно показать ребенка хирургу, сделать УЗИ мошонки. Обычно отек держится 1-2 недели, затем яичко должно быть нормального размера, без уплотнений. Длительное уплотнение может быть связано с типом операции, наличием гематомы, рецидивом водянки.

Едва появившись на свет, младенец прямо в родзале подвергается тщательному осмотру врача-неонатолога. Такое исследование необходимо для выявления различных патологий развития. У младенцев-мальчиков в том числе осматривается мошонка. Врач оценивает ее размер, цвет и наличие в ней яичек. Кроме того, проводится и пальпация этой области для исключения ряда заболеваний.

Как выглядят патологии органов мошонки на УЗИ?

О наличии патологических изменений в органах мошонки свидетельствует неоднородность эхоструктуры, неровность и нечеткость органов, увеличение размеров и количества жидкости. Присутствие заболеваний определяется по увеличению размера придатков, и особенно хвостовой части. Эпидидимит на УЗИ диагностируется увеличением головки придатка и изменением его тканей. Иногда просматриваются тело и хвост органа, и наблюдается снижение эхогенности.

Если при этом в мошонке накапливается жидкость, то речь идет о реактивном гидроцеле. Водянка на УЗИ определяется довольно большой анэхогенной зоной, окружающей тестикул, а иногда распространяется на паховый канал. Воспалительные процессы в яичке и его придатке зачастую могут быть похожи на проявления при перекруте яичка. Перекрут характеризуется пережиманием артерии тестикула, и при диагностике доплером не будет просматриваться пульсация в сосудах органа. Данная патология считается очень опасной и требует немедленной помощи – в противном случае может привести к потере тестикула.

Если же УЗИ показывает увеличенный в размерах придаток, структурные изменения в нем, но тело и хвост не визуализируются, то инфекция, скорее всего, гематогенного или лимфогенного характера. Такая локализация не присуща для инфекций, полученных половым путем, попадающих в придаток через семявыносящий проток, из-за чего первостепенно поражается хвост придатка. Запущенные случаи таких заболеваний могут стать причиной пиоцеле – формированию гнойной полости в мошонке, опасной развитием абсцесса, инфаркта тестикула и даже гангрены Фурнье.

Варикоцеле характеризуется застоем крови, и в большинстве случаев приводит к атрофии тестикула. Как правило, образуется в левом яичке. Для выявления патологии при УЗИ применяется проба Вальсальвы – она дает возможность определить наличие обратного тока в венах семенного канатика. Варикоцеле диагностируется по расширенным венозным сосудам семенного канатика – более чем 3 мм и анэхогенности структур в его проекции.

Процедура является первичной диагностикой для выявления новообразований, так как органы мошонки легкодоступны для проведения исследования. Пораженный тестикул, как правило, увеличен в размерах, а опухоль имеет неправильную форму и неоднородную структуру. Обычное УЗИ яичек дает возможность выявить наличие заболеваний, а вот дифференциации клеток новообразования ему неподвластна.

Без УЗИ не обходится ни один поиск причины мужского бесплодия. Диагностика позволяет определить фактор, влияющий на изменение количества сперматозоидов. В процессе делается вывод, основанный на нарушениях структуры яичек и семявыносящих путей, приводящих к бесплодию. Одной из патологий, ведущей к снижению репродуктивной функции у мужчин, является сперматоцеле (семенные кисты). На УЗИ они выглядят как темные анэхогенные участки небольшого размера (не более 2 см) и округлой формы с четко выраженными и ровными границами.

Все перечисленные заболевания можно обнаружить при проведении короткой диагностики, которая займет не более 20 минут. Сравнительно невысокая цена и простота исследования даст возможность оградить себя в дальнейшем от серьезных осложнений, благодаря вовремя установленному диагнозу и назначенному лечению.

Ультразвуковая диагностика яичек — это один из современных способов, которые позволяют получить всю информацию о мошонке и её органах, в число которых входят и яички. УЗИ яичек у мужчин позволяет поставить диагноз, который будет точен на 99 процентов.

Причины

Обычно одно яичко больше, чем другое без серьезной причины. Вот некоторые патологические условия, из-за которых яички мужчин бывают разного размера:

Эпидидимит

Эпидидимис (тестикулярный придаток) – вытянутый, сужающийся книзу проток, расположенное вдоль заднего края. В эпидидимисе происходит дозревание сперматозоидов, секреция жидкой части спермы и ее накопление. Эпидидимит возникает, когда этот проток воспаляется, как правило, в результате инфекции. Эпидидимит часто признак заболеваний, передаваемых половым путем (ЗППП), например, хламидиоза, трихомониаза, гонореи. Нельзя исключать наличие эпидидимита, если мужские яички неожиданно стали разного размера. Обратитесь к врачу, при следующих симптомах:

• боль при мочеиспускании;
• выделения из уретры различного характера;
• боль в мошонке и паху;
• нарушение мочеиспускания (частое, болезненное, с патологическими примесями);
• отек и покраснение кожи мошонки, иногда размеры воспаленной мошонки в несколько раз превышают размеры здоровой;
• разные яички на фоне повышения температуры тела и признаки общей интоксикации;

Орхит

Орхит происходит, когда инфекция вызывает воспаление тестикулы. Например, после того, как мужчина подхватит вирус эпидемического паротита (свинка) через поцелуй. Боль в мошонке, разные яички при подозрении на орхит, означают необходимость срочно обратиться к врачу. Орхит способен нарушить функции детородных органов, вызвать бесплодие, эректильную дисфункцию.

Эпидидимальная киста (сперматоцеле)

Эпидидимальная киста – небольшого размера полостное образование яичка или его придатка, ограниченное фиброзной оболочкой; содержит семенную жидкость, сперматоциты, сперматозоиды. Сперматоцеле также может формироваться при развитии эпидидимиса (см. выше). Эпидидимальные кисты обычно безвредны и безболезненны, протекают бессимптомно. Никакое лечение не требуется -– они часто проходят сами по себе. Однако, когда сперматоцеле вызывает дискомфорт, кисту удаляют хирургическим путем.

Гидроцеле (тестикулярная водянка)

Гидроцеле первое, что приходит на ум, когда яички разные. Заболевание представляет собой доброкачественную опухоль, увеличение размеров которой приводит к тому, что мужчине становится неудобно передвигаться, заниматься сексом, испражняться. Нередко на фоне данного патологического состояния могут возникать боли.

По сути, гидроцеле это скопление жидкости между оболочками яичка, что вызывает увеличение размера мошонки, которая принимает грушевидную форму. Гидроцеле может указывать на воспаление, поэтому имеет смысл получить консультацию врача. Водянка тестикул также случается после травмы мошонки или промежности, нарушении оттока лимфы от мошонки. Врач может назначить хирургическое лечение водянки. По-другому заболевание не лечится (либо проходит самостоятельно, а разные яички не кажутся патологией).

Варикоцеле

Расширение вен в мошонке называется варикоцеле. Обычно это распространенное заболевание не требует лечения, если нет никаких дополнительных симптомов, но варикоцеле может уменьшить количество сперматозоидов, производимых в канальцах яичек. Разные яички могут быть симптомом варикоцеле.

Перекрут яичка

Перекручивание (перекрут, кручение) яичка – патологическое скручивание семенного канатика, вызванное поворотом яичка или мезорхиума (складки между яичком и его придатком), что приводит к ущемлению или некрозу тканей яичка. Перекрут может вызвать серьезную и продолжительную боль в яичках. Если эта боль последствие травмы, она может быть рецидивирующей – то есть проходить и внезапно возвращаться.

Тестикулярный перекрут является серьезной проблемой и патологию следует рассматривать как чрезвычайную ситуацию. Условие способно уменьшить или заблокировать кровоток к яичку. Без лечения может потребоваться его удаление.

Тестикулярный рак

Раковые клетки могут появляться и размножаться в яичке точно также, как в других частях и органах тела. По данным Американского онкологического общества, рак яичек встречается редко, развиваясь примерно у 1 из 250 мужчин. Он наиболее распространен среди мужчин молодого и среднего возраста. Прогноз лечения обычно положительный. В любом случае – не затягивайте поход в больницу, если яички очень разные по размеру и форме.

Какие есть заболевания яичек у мужчин?

Если левое яичко больше правого и наоборот, возникает болезненность, следы отеков и деформаций формы, то необходимо сразу обратиться к врачу. Есть ряд заболеваний, которые могут вызвать деформации, сильные изменения в размерах, боль и воспаления. Если появились малейшие их признаки, то необходимо сразу начинать лечение, пока оно еще может быть результативным.

Среди таких заболеваний, из-за которых левое яичко больше правого или наоборот, необходимо выделить следующие:

1. Различные травмы яичек. Практически любой мужчина в своей жизни пережил хотя бы одну травму мошонки, но обычно это не оставляет никаких последствий, не требуется даже лечения. Но если боль сильная, не проходит длительное время, наблюдаются следы воспалений, то необходимо отправляться в больницу. Такое состояние, как правило, наступает до 40 лет, сами травмы могут быть вызваны падением, спортивными занятиями. При повреждениях яичка можно наблюдать не только болезненность и отек, но и его изменение в размерах. Особенно опасно, когда поражение большое, начинает захватывать всю мошонку, пенис, паховую область.
2. Перекрут яичка. Такое явление наблюдается не так редко, перекрут может произойти из-за сильной перегрузки, травм. Обычно наблюдаются такие симптомы, как отек, сильная болезненность, одно яичко становятся большое, в сравнении с привычным размером. В данном случае медлить нельзя, требуется срочное обследование. Лечение будет назначаться в полном соответствии с самой травмой.

Травмы яичек опасны тем, что возникает отек, развивается воспалительный процесс, яичко становится большим. Вероятны повреждения семенных канатиков, тогда возможность к зачатию сводится практически к нулю.

Принципы лечения различных травм заключаются в следующем:

1. Следует сразу установить, почему левый или правый орган мошонки стал изменяться в размерах, для этого проводится соответствующее обследование.
2. Назначается УЗИ, которое показывает общее состояние, есть ли разрывы белочной оболочки.
3. Применяется и клиническое исследование, которое дополняется УЗИ, после этого только назначается лечение.

При сильных травмах обычно производится хирургическое вмешательство, особенно если правый орган мошонки или левый имеет сильнейшие следы повреждений. При отеках, но с отсутствием таких поражений, может назначаться специальная терапия, которая помогает справиться с проблемой.

Ситуация, когда правое яичко либо левое значительно больше другого, может вызываться различными причинами. В большинстве случаев размеры соответствуют норме, нет никаких поводов для беспокойства. Но если возникают сильные боли, отеки, были проникающие травмы, то необходимо сразу же обратиться врачу, который проведет обследование, назначит подходящий курс лечения.

Случайно выявленная пациентом проблема, когда правое яичко больше левого, к примеру, может оказаться и ложной тревогой, и симптомами заболевания половой системы. Мужчина с нормальной анатомией может иметь одно яичко больше другого.

Небольшие отличия в размерах не препятствуют нормальному функционированию этого органа. В том же случае, если пациент самостоятельно обнаружил, что одно яичко стало больше, ему следует как можно быстрее обратиться к врачу, поскольку увеличение размеров может свидетельствовать о наличии воспаления в этом органе половой системы. При этом актуально , а говоря медицинским языком – лечение воспаления в яичке и его придатке (эпидидимоорхита).