Показания к зондовому кормлению маловесных детей
Если вскармливание ребенка, рожденного с недостаточной массой тела или раньше положенного срока, грудью или бутылочкой становится невозможным, тогда малыша кормят через зонд. Обычно такое решение принимается врачами по причине отсутствия у крохи сосательного или же глотательного рефлекса. Необходимый ребенку объем молока рассчитывается исходя из срока его рождения, массы тела и общего состояния.
Зондовое кормление показано в следующих случаях:
- при глубокой незрелости организма новорожденного, когда его сосательный и глотательные рефлексы не развиты;
- при критических состояниях новорожденного после родов;
- при низких баллах по шкале Апгар.
Стоит отметить, что маловесные и недоношенные дети особенно остро нуждаются в материнском молоке. Именно естественное питание, заложенное самой природой, позволит малышу быстрее догнать своих сверстников. Если же грудное вскармливание невозможно, тогда крохе необходимо подобрать специальную смесь для маловесных детей. Она отличается повышенной калорийностью и в ней содержится больше белка и других питательных веществ, которые так необходимы малышу для ускоренного набора мышечной массы.
Как новорожденный набирает вес в норме
Минимальный месячный набор зависит от возраста. В среднем стандартные показатели выглядят следующим образом:
- 0-3 месяца – по 750 г;
- 3-6 месяцев – по 600 г;
- 6-9 месяцев – по 450 г;
- 9-12 месяцев – по 300 г.
В таких случаях педиатр рассчитывает, на сколько увеличилась масса за весь срок и определяет, есть ли повод для беспокойства (отсутствие аппетита, снижение активности, частые срыгивания и т. д.).
Часто минимальная прибавка или ее отсутствие связаны с увеличением активности малыша. В отдельных случаях может потребоваться переход с грудного вскармливания на искусственное и прохождение дополнительных обследований (анализа крови, УЗИ).
Средние показатели веса у детей от 0 до 12 месяцев
Нормальные показатели веса у грудничков до года имеют существенную связь со многими факторами. Например, это выбранный способ вскармливания и дальнейшего питания малыша, образ жизни родителей и даже географическое место проживания мамы с крохой. Но, несмотря на все вышеперечисленное, медицинское сообщество разработало таблицу с параметрами как пример нормы для большинства детей младше 12 месяцев.
Таблица веса мальчиков
| Возраст ребенка | Мальчики | |
|---|---|---|
| Масса тела | ||
| Средний показатель | Диапазон, входящий в норму | |
| 0 месяцев | 3,5 кг | 3 – 4 кг |
| 1 месяц | 4,3 кг | 3,6 – 5 кг |
| 2 месяца | 5,3 кг | 4,5 – 6 кг |
| 3 месяца | 6,2 кг | 5,5 – 6,9 кг |
| 4 месяца | 6,9 кг | 6,1 – 7,7 кг |
| 5 месяцев | 7,8 кг | 7 – 8,4 кг |
| 6 месяцев | 8,7 кг | 7,9 – 8,9 кг |
| 7 месяцев | 8,9 кг | 7,8 – 10,0 кг |
| 8 месяцев | 9,3 кг | 8,2 – 10,4 кг |
| 9 месяцев | 9,8 кг | 8,7 – 11,05 |
| 10 месяцев | 10,3 кг | 9,2 – 11,5 кг |
| 11 месяцев | 10,4 кг | 9,3 – 11,5 кг |
| 12 месяцев | 10,8 кг | 9,4 – 11,9 кг |
Таблица веса девочек
| Возраст ребенка | Девочки | |
|---|---|---|
| Масса тела | ||
| Средний показатель | Диапазон, входящий в норму | |
| 0 месяцев | 3,3 кг | 2,8 – 3,8 кг |
| 1 месяц | 4,1 кг | 3,5 – 4,6 кг |
| 2 месяца | 5,0 кг | 4,3 – 5,5 кг |
| 3 месяца | 5,9 кг | 5,3 – 6,4 кг |
| 4 месяца | 6,5 кг | 5,8 – 7,1 кг |
| 5 месяцев | 7,2 кг | 6,2 – 8,0 кг |
| 6 месяцев | 7,9 кг | 7,0 – 8,8 кг |
| 7 месяцев | 8,1 кг | 7,2 – 9,1 кг |
| 8 месяцев | 8,3 кг | 7,2 – 9,4 кг |
| 9 месяцев | 9,0 кг | 8,1 – 10,0 |
| 10 месяцев | 9,5 кг | 8,2 – 10,8 кг |
| 11 месяцев | 9,8 кг | 8,9 – 11,0 кг |
| 12 месяцев | 10,1 кг | 9,0 – 11,3 кг |
Рост младенца возрастом до года увеличивается динамично, с оглядкой на конституциональные особенности, генетику, питание и общее состояние здоровья крохи. Незначительное отклонение от средних параметров не является поводом для беспокойства. Если же показатели роста находятся далеко за пределами допустимого интервала, это тревожный признак, требующий консультации врача.
Таблица роста мальчиков
| Возраст ребенка | Мальчики | |
|---|---|---|
| Рост | ||
| Средний показатель | Диапазон, входящий в норму | |
| 0 месяцев | 50,5 см | 48 – 53 см |
| 1 месяц | 54,2 см | 53 – 57 см |
| 2 месяца | 57,6 см | 55 – 60 см |
| 3 месяца | 61,4 см | 59 – 65 см |
| 4 месяца | 63,7 см | 62 – 66 см |
| 5 месяцев | 66,9 см | 64 – 69 см |
| 6 месяцев | 67,8 см | 66 – 71 см |
| 7 месяцев | 69,7 см | 68 – 72 см |
| 8 месяцев | 71,3 см | 69 – 74 см |
| 9 месяцев | 72,7 см | 71 – 76 см |
| 10 месяцев | 73,9 см | 72 – 77 см |
| 11 месяцев | 74,8 см | 73 – 77 см |
| 12 месяцев | 75,6 см | 74 – 79 см |
Таблица роста девочек
| Возраст ребенка | Девочки | |
|---|---|---|
| Рост | ||
| Средний показатель | Диапазон, входящий в норму | |
| 0 месяцев | 49,5 см | 48 – 51 см |
| 1 месяц | 53,5 см | 51 – 56 см |
| 2 месяца | 56,7 см | 55 – 58 см |
| 3 месяца | 60,3 см | 59 – 62 см |
| 4 месяца | 62,2 см | 60 – 64 см |
| 5 месяцев | 63,8 см | 62 – 68 см |
| 6 месяцев | 66,5 см | 64 – 69 см |
| 7 месяцев | 67,3 см | 65 – 70 см |
| 8 месяцев | 69,7 см | 67 – 72 см |
| 9 месяцев | 70,5 см | 68 – 73 см |
| 10 месяцев | 72,1 см | 69 – 75 см |
| 11 месяцев | 73,5 см | 71 – 76 см |
| 12 месяцев | 74,7 см | 72 – 77 см |
Причины дефицитной массы тела
От того, как протекала беременность, зависит внутриутробное развитие ребенка. Если беременная женщина страдала от токсикоза длительный период, не могла полноценно питаться, малыш также недополучал питательные вещества. Похожая ситуации случается и с теми будущими мамами, которые злоупотребляли набором веса в первые месяцы, в результате чего врач мог рекомендовать диету, которая помогла женщине остановить избыточную прибавку в объеме, а ребенка лишила дополнительных граммов.
Токсикоз
Если на приеме у акушера толщина щиколоток превышает стандартные значения, беременной диагностируют отечность и прописывают мочегонные препараты и диету, также влияющие на массу тела плода.
Перебор и недобор
Мама может столкнуться с двумя проблемами – весовой недобор или перебор. Если ребенок недобирает, то, прежде всего, определите, правильно ли проходит кормление. Грудничок должен получать молоко 10-12 раз за сутки и оставаться у груди столько, сколько захочет. Также влияет и количество походов “в туалет”. Подгузники должны становится мокрыми минимум 12 раз в сутки.
Чтобы малыш набирал вес правильно, следует наладить лактацию:
Уделяйте внимание ночным кормлениям. Это наиболее питательное и калорийное молоко; Пейте больше жидкости (питьевая вода, компоты, чай, натуральные соки); Прикладывайте ребенка к груди чаще; Начинайте вводить прикорм с каш
Избыток – тоже проблема. К сожалению, многие мамы беспокоятся только тогда, когда малыш недобирает. Однако проблема избыточного веса также опасна, если темпы прибавки не снижаются после полугода, и малыш в 6 месяцев соответствует параметрам годовалого. Это может быть обусловлено и генетически, однако не лишним будет показаться эндокринологу. Лишний вес может быть результатом проблем со здоровьем.
Если проблем нет, то избыток массы может привести к появлению заболеваний.
Чтобы избежать осложнений, соблюдайте несколько рекомендаций:
- Уберите ночные кормления, так как ночное молоко наиболее калорийно;
- Прикорм вводите только с зеленых овощей. Какие овощи можно кушать кормящей маме читайте здесь https://vskormi.ru/mama/food/ovoshhi-pri-grudnom-vskarmlivanii/;
- Каждый вечер организуйте плавание. Купайте малыша не в детской ванночке, а во взрослой ванне;
- Делайте общеоздоровительный массаж;
- Следите за рационом кормящей мамы. Избегайте жирной, слишком сладкой и острой пищи.
Внимательно следите за весом малыша. Помните, что таблица условна, каждый ребенок развивается индивидуально. Поэтому не паникуйте, если цифры разнятся.
Как только рождается ребенок, его взвешивают и замеряют рост. После выписки из роддома молодые родители должны постоянно контролировать вес, наблюдать, сколько новорожденный набирает граммов за неделю. Ребенок до шести месяцев получает в качестве основного питания грудное молоко или специальные каши, приготовленные из молочной смеси.
Если он хорошо набирает граммы, принимает пищу с большой охотой, стул его в норме, то можно смело сказать, что питание абсолютно нормальное. Однако проверять набранный вес нужно регулярно путем взвешивания на специальных весах. Такие устройства можно приобрести для домашнего использования или производить взвешивание по месяцам при очередном посещении детской поликлиники.
Недобор веса
Если весы показали недостаточную прибавку или грудничок не набирает вес вовсе, это говорит о недостаточном питании. Возможно, у мамы не хватает молока и нужно докармливать малыша смесью или вводить прикорм, если возраст уже позволяет.
Но для начала необходимо убедиться, что недобор веса обусловлен именно недостатком питания. Если ребенок много двигается, переворачивается, ползает – естественно, он не будет этаким «пухлячком», физические нагрузки сжигают лишние калории. Если в целом он бодр и весел, часто мочит пеленки и имеет регулярный стул – не нужно зацикливаться на цифрах весов. Каждый ребенок индивидуален.
Как померить и измерить рост ребенка правильно? Антропометр и ростомер
Для определения роста ребенка врач просит его встать ровно по «стойке смирно», развернувшись правым плечом к исследующему. Антропометр располагают впереди ребенка в вертикальном положении. Штангу со шкалой можно держать правой рукой, измерительную линейку перемещать левой рукой. Величина показателя определяется как значение, которое находится у верхнего края измерительной линейки антропометра. Величина роста может колебаться в пределах 1 мм. Помните, что рост утром несколько больше, чем рост вечером. При использовании для определения показателя роста ребенка ростомером измерения производятся очень просто. Ребенка просят встать на площадку ростомера, при этом нужно прижаться спиной к стойке со шкалой деления. Ребенок должен дотрагиваться до стойки затылком, областью между лопатками, попой (ягодицами), затылком до стойки. Измерительную планшетку нужно опустить вниз до головы исследуемого ребенка. Если нужно измерить длину маленького ребенка, то есть ростомеры для грудничков, в которых рост можно измерить лежа. Также можно антропометром и ростомером измерять рост сидя.
Причины изменений
Первые сутки после рождения вес детей уменьшается на 100–200 г при условии, что мама родила без особых отклонений. Максимально снижение происходит на 300 г. Это происходит, когда снимаются отёки, кишечник очищается, а режим питания ещё не установлен. Все нормализуется на 5 сутки, после 10 дня масса начнёт регулярно увеличиваться. При грудном вскармливании малыш поправляется медленнее, чем на искусственном.
От чего зависит вес ребёнка при рождении:
- генетическая предрасположенность;
- срок вынашивания;
- пол новорождённого;
- хронические заболевания;
- многоплодность.
Недоношенные малыши часто обладают низкой массой. Если новорожденный родится позже положенного срока, показатель будет выше. Имеет значение питание во время беременности, психологическая нагрузка. Стрессы и физические занятия увеличивают риск появления на свет младенца с маленьким весом. Крупные малютки рождаются при сахарном диабете или ожирении.
Параметры ребёнка при рождении с массой менее 2,5 кг говорят о дефиците, поэтому прибегают к особому питанию, чтобы нормализовать вес ребёнка при рождении. Несмотря на то что малышей считают недоношенными, уже к полугоду они полностью догоняют сверстников.
Стандартный вес ребёнка при рождении будет отличаться, если женщина курит, сосуды сужаются, уменьшается плацентарный кровоток. На показатель влияет анемия, дефицит кислорода, бронхит, пиелонефрит. Нагрузка на организм возникает, когда женщина рожает до 15 лет и после 35. Эти факторы препятствуют нормальной работе плаценты, нарушают транспортировку питательных веществ. Происходит задержка роста и развития плода.
Причиной избытка массы тела становится:
- перенашивание;
- сахарный диабет;
- неправильное питание.
Если срок родов прошёл, плод все равно продолжает набирать массу. Когда у мамы отмечают сахарный диабет, возрастает уровень глюкозы у малыша, происходит избыточное повышение гормона роста. Женщину кладут в роддом на 32 неделе, чтобы контролировать уровень сахара в крови и моче. Во время беременности мама неправильно питается, что приводит к избыточному весу ребёнка при родах.
Причины плохого набора веса
Наиболее распространенной из них является недостаточное кормление. Уже после 10 дня грудного вскармливания состав молока несколько изменяется. Молозиво обладает большим количеством белков, жиров и углеводов. Со второй недели грудного вскармливания количество их содержания в молоке матери уменьшается, что незамедлительно сказывается на скорости набора. Именно поэтому данная проблема чаще всего возникает у тех малышей, кто находится на грудном вскармливании.
Дефицит питательных веществ можно восполнять посредством искусственных смесей, которые обладают достаточным количеством белка, столь необходимого для роста и развития малыша.
Второй причиной недобора может являться труднодоступность грудного молока для младенца. Дело в том, что при искусственном кормлении ребенку требуется гораздо меньше прикладывать усилий, чем при грудном. Соответственно, это позволяет ему получить большее количество питательных элементов, без затраты лишних усилий.
В том случае, если питания малышу хватает, а с набором имеются постоянные проблемы — это может быть тревожным симптомом, свидетельствующем о нарушении кишечного всасывания
Не следует медлить, очень важно своевременно получить консультацию специалиста для установки точной причины возникший проблемы и приступить к ее решению. Еще одной причиной недостаточного веса младенца может быть большой интервал между кормлениями. В этом случае следует проконсультироваться с педиатром и откорректировать график
В этом случае следует проконсультироваться с педиатром и откорректировать график.
Причины избыточного веса у грудничка
Избыточный вес не менее опасен для грудного ребенка, чем недостаток массы тела. Однако прежде чем записывать своего малыша в отряд толстячков, необходимо определить, является ли его вес действительно избыточным.
При определении избытка массы тела нужно учитывать рост ребенка. Чем выше малыш, тем больше должен весить. Например, при росте 75 см вес 10 кг – нормальный. А 15 кг уже является признаком избыточного веса. Причины высокой массы тела в следующем:
- употребление кормящей матерью большого количества калорийных продуктов;
- кормление ребенка высококалорийной смесью;
- раннее введение в рацион малыша печенья и сладостей;
- гормональные нарушения;
- неправильный обмен веществ;
- малоподвижность малыша;
- эндокринные заболевания;
- задержка в организме жидкости вследствие болезни почек.
Набор веса у новорожденного по неделям
Дефицит веса у новорожденных
Детям с массой тела менее 2500 г присваивают статус маловесных. При этом важен не столько дефицит веса малыша, сколько состояние и сформированность его внутренних органов и жизненно важных систем. Поэтому малышей, которые появились на свет в 28–37 недель, причисляют к группе недоношенных детей. Масса недоношенного семимесячного малыша составляет всего 1500 грамм при росте в 41 см. Такие детки зачастую не готовы к самостоятельному дыханию, питанию и нуждаются в особом уходе и пристальном наблюдении.
В некоторых случаях при хронических заболеваниях у молодой мамы (при болезнях сердца, гипертонии, диабете и др.) младенец, рождённый в срок, имеет недостаточную массу тела. В таких случаях ребёнку ставят диагноз гипотрофия. Лечение таких малышей заключается в индивидуальном подборе специальной высокопитательной диеты. Новорождённые с дынным диагнозом имеют несколько большую склонность, по сравнению с другими детьми, к худощавости.
Многоплодная беременность также может быть причиной рождения деток с дефицитом веса. Если малыши рождены в срок и их системы органов развиты, то медицинское вмешательство ограничивается наблюдением.
Сколько должен весить ребенок при рождении
Нормальный вес доношенного новорождённого ребёнка от трёхсот до четырёхсот граммов.
Если доношенный новорождённый весит меньше трёх килограммов, скорее всего педиатры поставят ему диагноз: ЗВУР — задержка внутриутробного развития по гипотрофическому типу. Проще говоря — дефицит веса. Это означает, что внутриутробно ребёнок получал недостаточно питательных веществ. Эти детишки попадают в группу риска по развитию заболеваний нервной системы, анемии, рахита
Для таких детей очень важно, как они в дальнейшем будут набирать вес. Если малыш будет хорошо прибавлять в весе, он очень скоро догонит сверстников. Если доношенный новорождённый весит больше четырёх килограммов — педиатры запишут в его документах диагноз: крупный плод
Вес новорождённого больше четырёх килограммов является фактором риска по натальным травмам, заболеваниям центральной нервной системы, анемии
Если доношенный новорождённый весит больше четырёх килограммов — педиатры запишут в его документах диагноз: крупный плод. Вес новорождённого больше четырёх килограммов является фактором риска по натальным травмам, заболеваниям центральной нервной системы, анемии
Таких крупных детей очень важно не перекармливать, чтобы избыток массы у малыша не нарастал
Таблица показателей массы тела мальчиков до года
| Возраст | Показатель | ||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| очень низкий | низкий | ниже среднего | средний | выше среднего | высокий | очень высокий | |
| 0 мес | 2,7-2,9 | 2,9-3,1 | 3,1-3,7 | 3,7-3,9 | 3,9-4,2 | >4,2 | |
| 1 мес | 3,3-3,6 | 3,6-4,0 | 4,0-4,7 | 4,7-5,1 | 5,1-5,4 | >5,4 | |
| 2 мес | 3,9-4,2 | 4,2-4,6 | 4,6-5,6 | 5,6-6,0 | 6,0-6,4 | >6,4 | |
| 3 мес | 4,5-4,9 | 4,9-5,3 | 5,3-6,4 | 6,4-7,0 | 7,0-7,3 | >7,3 | |
| 4 мес | 5,1-5,5 | 5,5-6,0 | 6,0-7,2 | 7,2-7,6 | 7,6-8,1 | >8,1 | |
| 5 мес | 5,6-6,1 | 6,1-6,5 | 6,5-7,8 | 7,8-8,3 | 8,3-8,8 | >8,8 | |
| 6 мес | 6,1-6,6 | 6,6-7,1 | 7,1-8,4 | 8,4-9,0 | 9,0-9,4 | >9,4 | |
| 7 мес | 6,6-7,1 | 7,1-7,6 | 7,6-8,9 | 8,9-9,5 | 9,5-9,9 | >9,9 | |
| 8 мес | 7,1-7,5 | 7,5-8,0 | 8,0-9,4 | 9,4-10,0 | 10,0-10,5 | >10,5 | |
| 9 мес | 7,5-7,9 | 7,9-8,4 | 8,4-9,8 | 9,8-10,5 | 10,5-11,0 | >11,0 | |
| 10 мес | 7,9-8,3 | 8,3-8,8 | 8,8-10,3 | 10,3-10,9 | 10,9-11,4 | >11,4 | |
| 11 мес | 8,2-8,6 | 8,6-9,1 | 9,1-10,6 | 10,6-11,2 | 11,2-11,8 | >11,8 | |
| 1 год | 8,5-8,9 | 8,9-9,4 | 9,4-10,9 | 10,9-11,6 | 11,6-12,1 | >12,1 |
Почему новорожденные теряют вес
Попав из внутриутробной среды, где темно, тепло и влажно, в агрессивную внешнюю, организму малыша необходимо к ней адаптироваться. Этот период называется переходным или пограничным, потому что находится на границе двух состояний.
Новорожденный малыш может переживать одно или несколько переходных состояний. Внешне они могут напоминать болезнь, но это просто свидетельство того, что адаптация не завершена. К ним относятся:
- транзиторная потеря массы;
- отдельные виды сыпи;
- детская желтушка;
- физиологические изменения в работе почек;
- пониженная или повышенная температура тела.
После трудного и болезненного процесса родов, что само по себе является стрессом, ребенок попадает в среду, которая резко отличается от привычной. В этот момент организм теряет много влаги:
- через кожу;
- на увлажнение дыхания;
- мочеиспускание;
- отхождение мекония (первого кала);
- срыгивания;
- усыхание оставшейся пуповины.
Потеря жидкости компенсируется грудным молоком или молочными смесями.
Также потеря массы тела происходит потому, что не у всех женщин молоко прибывает сразу и в достаточном количестве. Кроме того, не все малыши сразу правильно захватывают грудь. Это не должно стать причиной для беспокойства: молозиво очень питательно и восполнит все необходимые вещества в организме новорожденного. При возникновении проблем с налаживанием грудного вскармливания стоит обратиться к консультанту.
Когда надо посещать педиатра
Первый месяц очень важен в жизни маленького человечка — это время суперинтенсивного роста.
Наблюдение малыша
После появления малыша на свет информация о его здоровье, о том, как прошли роды, и о результатах первого скрининга в обязательном порядке передается в поликлинику по месту жительства. После вашего возвращения домой вам нанесет визит доктор, за которым закреплен ваш участок, или медсестра. Они будут навещать вас, при необходимости обрабатывать пупочную ранку, отвечать на ваши вопросы. О порядке получения полиса ОМС читайте в этом материале.
Что такое скрининг новорожденных
В нашей стране у каждого новорожденного берется несколько капель крови, чтобы сделать специальный тест на заболевания, которые особенно важно начать лечит своевременно. У доношенных детей кровь для исследования берут на 4-й день жизни, у недоношенных — на 7-й
Для этих целей подходит кровь из пяточки, саму процедуру производят утром натощак — врач подождет 3 часа после кормления.
1 месяц
Это время, когда вам назначен первый визит в детскую поликлинику. Как правило, малыша осматривают педиатр, хирург-ортопед (иногда — отдельно хирург и ортопед), невролог и офтальмолог. В это время сдаются общие анализы крови, мочи, делается УЗИ внутренних органов и тазобедренных суставов. Ваш участковый педиатр фиксирует прибавку роста и веса, окружность головы и грудной клетки, оценивает нервно-психическое развитие малыша, дает советы по вскармливанию. На основе проведенных осмотров вам могут назначить дополнительные исследования, а также рекомендовать массаж, гимнастику, посещение детского бассейна.
Спустя месяц вы снова должны прийти с ребенком на плановый осмотр к педиатру. Доктор повторит те же измерения.
Что влияет на размер младенца при рождении?
Продолжительность беременности имеет важное значение. Дети, рожденные в поставленную дату или позже, как правило, больше, чем те, которые родились раньше.
Ваш собственный вес при рождении, плюс генетика (ваш размер при рождении, плюс ваш и размер вашего мужа сейчас)
Является ли ваш ребенок близнецом или тройняшкой (они, как правило, меньше, чем один ребенок)
Порядок рождения
Первые младенцы иногда меньше, чем братья и сестры рожденные позже.
Пол. Девочки, как правило, меньше, но различия при рождении незначительны.
Здоровье матери во время беременности. Высокое давление, проблемы с сердцем могут привести к рождению ребенка с более низкой массой тела, а также курение, алкоголь и наркотики во время беременности. Если мать страдает диабетом или ожирением, у ребенка может быть более высокий вес при рождении.
Питание во время беременности. Хорошее питание имеет важное значение для роста младенца. Плохое питание во время беременности может повлиять на вес и рост новорожденного.
Здоровье ребенка. Медицинские проблемы, включая некоторые врожденные дефекты и инфекции, приобретенные во время беременности.
Весовая категория
Подробная оценка, рекомендации, проблемы
Мы проанализировали указанные вами данные согласно рекомендаций всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) и получили следующие результаты для возраста 6 месяцев:
Показать ИМТ на графике
Показать рост на графике
* Для получения точных оценок укажите максимально точные возраст, вес и рост.
Поделиться
Поделиться
Мой Мир
Мы искренне надеемся, что предоставленная информация была вам интересна и полезна. Все оценки производятся согласно полных центильных таблиц роста, веса и ИМТ, разработанных Всемирной Организацией Здравоохранения. Если вы хотите поделиться этим калькулятором с другими родителями, то можете указать либо простую ссылку на , либо ссылку с указанием возраста или даты рождения ребенка
Если же вам важно продемонстрировать другим результаты расчёта именно по вашему ребенку, то воспользуйтесь следующей ссылкой с указанием возраста, веса и роста
Уход за недоношенным новорожденным ребенком в домашних условиях
Детей, вес которых при рождении составил менее 2500 г, помещают в стационар. В больничных условиях малыш вместе с мамой находится под постоянным наблюдением врачей до тех пор, пока он не начнет хорошо кушать и усваивать питание. Дальше кроху выписывают домой, где ему первое время будет необходим особый уход и специально разработанный режим вскармливания, чтобы он смог быстрее догнать по весу своих сверстников.
Врачи рекомендуют кормление маловесных детей грудью. Но в некоторых случаях может потребоваться дополнительный докорм специальной смесью, что позволит быстрее восполнить дефицит питательных веществ.
Поскольку маловесные дети имеют слабый иммунитет, им рекомендованы закаливания. Но проводить их следует в строго индивидуальном порядке, поскольку такие малыши легко перегреваются и переохлаждаются. Начинать следует с воздушных ванн по 3-5 минут, постепенно увеличивая это время
Не менее важно обеспечить тесный телесный контакт с грудничком
Причины недобора или перебора веса
Развитие проходит индивидуально. Если масса тела родителей ребенка была небольшой, то, вероятно, малыш также будет прибавлять в параметре медленно. Если показатели массы тела ребенка слишком сильно отклоняются от нормы, лучше обратиться к врачу.
Самочувствие малыша – важный показатель нормы
Важно! Главный фактор – самочувствие малыша. Если он здоров, веселый, играет и нормально спит, то нет поводов для беспокойства. Самая распространенная причина недобора у грудничка – маленькое количество молока
Можно просто увеличить число кормлений и посмотреть, что будет
Самая распространенная причина недобора у грудничка – маленькое количество молока. Можно просто увеличить число кормлений и посмотреть, что будет.
Выделяют следующие причины недобора или перебора:
- Чрезмерно теплая одежда может мешать кушать.
- Слишком раннее или позднее введение прикорма. В первом случае ребенок не усваивает пищу, во втором – ему не хватает исключительно материнского молока. В среднем, прикорм должен вводиться в возрасте 6 месяцев.
- Проблемы с желудочно-кишечным трактом. Недобор наблюдается, если у ребенка не хватает пищеварительных ферментов.
- Гипотиреоз или гипертиреоз. В первом случае масса тела увеличивается слишком быстро, во втором – происходит недобор.
- Недостаток витамина D.
- Тяжелые заболевания, вплоть до онкологии.
Важно! Не всегда родитель может самостоятельно определить причины недобора. Поэтому при возникновении малейших сомнений необходимо обращаться к врачу. Привес зависит от способа кормления ребенка
Проблемы с недобором или перебором случаются реже у детей, находящихся на ИВ или смешанном вскармливании. Каждая смесь имеет строго определенное количество необходимых для младенца веществ, даются они в конкретных порциях
Привес зависит от способа кормления ребенка. Проблемы с недобором или перебором случаются реже у детей, находящихся на ИВ или смешанном вскармливании. Каждая смесь имеет строго определенное количество необходимых для младенца веществ, даются они в конкретных порциях.
Довольный сытый ребенок
Зависит прибавка роста и массы тела от генетики. Например, от веса мамы, когда она была грудничком. Возраст также оказывает немаловажную роль на скорость «утяжеления» ребенка. Ближе к году кроха растет и прибавляет в массе значительно медленнее, чем в первые месяцы жизни.
Если ребенок не вписывается в нормы, это может ни о чем плохом не говорить или свидетельствовать о серьезном заболевании. Так что к врачу все же обратиться стоит. Можно попробовать увеличить частоту или объем кормления. Но заставлять ребенка кушать не стоит. Малыш способен самостоятельно понимать, он нуждается в пище или нет.
Недобор может быть связан с питанием
В целях профилактики следует обращаться к педиатру каждый месяц. При необходимости он будет подсказывать родителям, что делать для набора веса или его снижения.
Диагностика задержки развития у детей
Привес и прирост новорождённого
Первая неделя — снижение веса и первые прибавки
Вес новорожденных малышей очень нестабилен в первую неделю и может снижаться — это является проявлением здоровой нормы.
В первые дни жизни происходит интенсивное избавление молодого организма от излишней жидкости. По этой причине малыш может потерять до 7-10% от своего первоначального веса. Например, при начальном весе в 3500 г., ребенок за 3-4 дня может сбавить вес почти на 350 грамм (до 3150 г.).
Как правило, такое падение веса явно прослеживается при естественном грудном вскармливании, потому что выработка грудного молока у матери обычно начинается только на 2-4 день после родов. А до этих пор ребенок питается лишь молозивом, которое вырабатывается молочными железами лишь в небольших количествах, не способных сколь-либо повлиять на вес.
Если же ребенка держат на искусственном или смешанном вскармливании, то первоначальное падение веса будет незначительным, либо вовсе не проявится.
| Привес, г | Средний | Минимальный |
|---|---|---|
| мальчик | 150 ±150 | -200 … -300 |
| девочка | 100 ±100 | -150 … -250 |
* Привес отсчитывается от первоначального веса с которым родился ребенок
Итак, в первую неделю жизни мальчики прибавляют в среднем по 150 грамм, девочки — 100 г. Однако значительный процент детей (около 25%) может демонстрировать нулевой или отрицательный привес (потерю веса), и это также является для них нормальным явлением. В последующие недели будет достаточно времени, чтобы скомпенсировать первоначальную потерю веса. Но, в этом случае, за весом малыша надо регулярно следить: после первой недели вес должен стабильно увеличиваться, иначе надо искать и решать проблему с кормлением или здоровьем с помощью врача.
Если в любой день первой недели окажется, что малыш потерял более 7% от своего первоначального веса, то рекомендуется обратиться к специалисту. Если сбавил более 10% — вмешательство врача является обязательным.
Привес и прирост за первый месяц
В следующей таблице указаны ориентировочные нормы привеса и прироста грудничков за первый месяц жизни (30-31 день). Так, мальчику желательно прибавить 0,77–1,45 кг, девочке 0,67–1,27 кг.
| Привес, кг | Низкий | Средний | Большой |
|---|---|---|---|
| мальчик | 0,38 – 0,76 | 0,77 – 1,45 | 1,46 – 1,76 |
| девочка | 0,40 – 0,66 | 0,67 – 1,27 | 1,28 – 1,58 |
* В таблице указан привес от рождения до 30-31 дня от рождения
Низкий и большой привес, как правило говорят о том, что интенсивность кормления можно соответственно увеличить или снизить. Если привес малыша выходит за рамки предложенных диапазонов, то это повод вмешаться участковому педиатру. Он должен найти причину слишком низкого или чрезмерного привеса (неверное кормление, временная болезнь ребенка или матери, другое). Затем, в зависимости от текущих показателей роста и здоровья ребенка, врач вырабатывает рекомендации по кормлению, чтобы все показатели постепенно возвращались к норме.
Обращаем внимание на то, что многие врачи постаринке отсчитывают привес от минимального, им так привычнее. Однако в современных эталонах привеса отсчёт ведётся от первоначального веса с которым ребенок родился, поскольку это позволяет оценивать прибавки более объективно
Поэтому нормы привеса первой недели и первого месяца, указанные на данном сайте отсчитвают привес от первоначального веса при рождении.
Прирост за первый месяц для мальчиков составляет 3,5 – 6,0 см, для девочек 3 – 5,5 см.
Хватает ли ребенку молока?
Молодые матери часто беспокоятся, что ребенку может не хватать молока или оно плохого качества. Поводов для беспокойства нет, если:
- малыш получает грудь по первому требованию, активно и с аппетитом сосет;
- количество мочеиспусканий составляет от 8 до 12 раз в день и более;
- прибавляет в весе 20-30 г в день;
- стул у крохи желтого цвета, 3-6 раз в день и чаще.
Не пытайтесь при первых же сомнениях бить тревогу и сразу начинать докармливать смесью. Сначала необходимо убедиться, что вы правильно прикладываете к груди, кормите по требованию, не допаиваете водой, не пользуетесь пустышками и полноценно питаетесь. Если же вы соблюдаете все правила, но прибавка составляет менее 125 г в неделю, проконсультируйтесь с вашим участковым врачом. Только педиатр должен принимать решение о необходимости введения дополнительного искусственного питания, выборе его вида и рассчитывать количество, необходимое ребенку.
