Почему малыш активно шевелится на 34 неделе беременности?

Тревожные признаки

• Кровянистые или обильные жидкие выделения (излитие вод) из половых путей;
• Часто появляющаяся или упорно не купируемая головная боль, сочетающаяся с нарушением зрения по типу мелькания пятен, вспышек и мушек перед глазами;
• Рвота, особенно неоднократная;
• Внезапный сильный отек лица или рук;
• Повышение температуры тела выше 38,0oС;
• Зуд и/или жжение во влагалище или в промежности;
• Жжение и/или боль при мочеиспускании;
• Сильная боль в животе, которая не ослабевает с течением времени;
• Сильный удар в живот (например, падение на живот, удар в живот рукой или предметом);
• Появление более 4 – 5 схваток в течение часа;
• Отсутствие шевелений или менее 10 шевелений плода на протяжении 12 часов.

Ребенок на 34 неделе беременности (развитие): что нового?

• кожа становится розового цвета, морщинки разглаживаются. Пушок лануго почти исчез.
• дозревает нервная система
• дозревают легкие малыша
• совершенствуются вкусовые и зрительные ощущения
• волосы на голове густеют и становятся длиннее
• формируется его собственный режим сна и бодрствования

Шевеления на 34 неделе беременности – это уже не ежеминутные кувырки и перевороты. Переворотами сейчас занимаются только детки-акробаты Так как малыш быстро набирает вес и в животике мамы становится все меньше места. Теперь кроха выпирает коленки или барабанит кулачками по стенкам плаценты. То есть передвигается мало, а вот толкается сильно. Ребеночек своими движениями реагирует на внешние раздражители. Например, при резком звуке или ярком освещении, он может выразить свое неудовольствие, свой испуг резким толчком. Старайтесь не допускать таких ситуаций, так как они могут привести к переворачиванию ребенка в ненужное/неправильное положение перед родами.

Зачем считать количество движений малыша в матке?

Подсчет шевелений плода не утратил свою важность даже на фоне появления инструментальных методов наблюдения за малышом. На основании количества движений пода в настоящее время оценивается его состояние. Так же как и новорожденный ребенок не может дать знать матери, что ему хочется есть, пить или нужно сменить подгузник иначе, как посредством плача, так и плод, еще находясь в утробе матери, посредством движений подает маме «знаки»

Так же как и новорожденный ребенок не может дать знать матери, что ему хочется есть, пить или нужно сменить подгузник иначе, как посредством плача, так и плод, еще находясь в утробе матери, посредством движений подает маме «знаки».

Таким образом, шевеление плода это один из признаков, которые используют для оценки степени комфортности малыша в утробе матери. Этот показатель очень тесно связан с частотой сердцебиения ребенка, а вместе они составляют биофизический профиль плода (БПП). БПП отражает поступление необходимого или недостаточного количества кислорода через пуповину плоду. Если кислород поступает в достаточном количестве, то состояние называет нормоксическим состоянием плода. Если же движения становятся слишком активными или, наоборот, слишком редкими – гипоксическим состоянием плода (кислородное голодание).

Основная идея БПП – это убедиться, что при самостоятельных движениях плода частота его сердечных сокращений также увеличивается. Это называется фетальным миокардиальным рефлексом (фетус – плод, миокард – сердечная мышца). Этот рефлекс очень важен, так как по степени его сохранности можно судить об уровне развития центров регуляции функций организма, которые расположены в головном мозге (дыхательный центр, сердечно-сосудистый центр, центр мышечного тонуса), а точнее их чувствительность к уровню кислорода в крови.

Частота шевелений плода зависит от следующих показателей:

• сосудистый тонус – повышение или падение сосудистого тонуса (давления в артериях и венах);
• уровень химических веществ в крови – например, гормоны, глюкоза, уровень кислорода и углекислого газа;
• кровоток в матке и плаценте – зависит от состояния плаценты, свертывающей системы крови и других факторов;
• кислотно-щелочное равновесие крови у плода – зависит от состояния его обмена веществ и нормального развития органов.

При изменении вышеперечисленных показателей фетальный миокардиальный рефлекс нарушается – движения малыша могут увеличиваться, а сердцебиения нет. Также врачи считают опасным состояние, когда ребенок шевелится меньше, чем положено (это намного опаснее чем, когда он движется активнее). Это означает, что мозг перестал реагировать, а адаптационные механизмы плода нарушены. Нарушение адаптационных механизмов возникает при ряде довольно тяжелых состояний, требующих более внимательного контроля за состоянием будущей мамы и плода.

Снижение двигательной активности плода считается фактором риска следующих неблагоприятных исходов:

• врожденные пороки развития плода;
• преждевременные роды;
• травма головки плода;
• нарушение развития нервной системы плода;
• низкая масса тела при рождении;
• прерывание беременности и мертворождение;
• слабость родовой деятельности, которая вынуждает врача применить стимуляцию родов или провести кесарево сечение.

Таким образом, считая движения плода, следя за увеличением или уменьшением количества его шевелений, можно вовремя выявить опасные состояния.

Дата родов

Для любой роженицы врач непременно установит предполагаемую дату родов. Но, несмотря на это, реальный день рождения вашего малыша может существенно отличаться от запланированной даты. Дело в том, что каждая беременность – индивидуальна. Нормальным считается срок и в 37, и в 42 недели. Причем, замечена такая закономерность. Если ваш менструальный цикл был коротким – 21 день, то, скорее всего, беременность закончится в 38-39 недель. А у женщин с длинным циклом (до 36 дней) беременность продолжается до 41-42 недели.

Имейте в виду, что если ваш срок подходит к 40 неделям, а малыш не спешит появиться на свет, вам нужно регулярно посещать врача, который с помощью кардиотокографии, ультразвука и допплера будет наблюдать за состоянием ребенка.

Симптомы гипертонуса на ранних сроках

На разных этапах беременности могут наблюдаться различные проявления напряжения в области матки. На первых месяцах отмечаются следующие симптомы:

1. В области малого таза возникает ощущение напряжения, могут появиться неприятные, болевые ощущения;
2. Появление непривычных выделений. Они могут напоминать сгустки или быть с примесью крови.

В первом триметре гипертонус может спровоцировать тяжелые нарушения беременности. На этом этапе он появляется из-за нехватки протестерона. Его отсутствие провоцирует интенсивные сокращения в районе матки, что повышает риск выкидыша. Возникшие болевые ощущения могут отдавать в область поясницы или пах

Важно, заподозрив гипертонус матки, сразу же обратиться к доктору

Что происходит с животом на 34 неделе беременности

Живот достаточно большой. Ребенок подпирает грудную клетку и маме иногда тяжело дышать. Скоро живот опустится вниз и станет намного легче.

Темная линия на животе четко разделяет живот на две половины. Пупок выступает наружу.

Кожа на животе немного зудит, так как она сильно растянута. Чтобы уменьшить зуд, кожу смазывают оливковым маслом или увлажняющим кремом против растяжек.

На сроке 34 недели размер матки достиг 30-32 см. Она увеличилась в 500 раз и в 10 раз стала тяжелее, чем до беременности. От лобкового симфиза матка возвышается на 34 см и ее верхняя точка расположена выше пупка на 14 см.

В результате смещение центра тяжести и увеличения живота, растет нагрузка на ноги и спину. К 34 неделе может болеть в области промежности и крестца. Таким образом организм подготавливает женщину к родам, кости таза медленно расходятся и смягчаются. К тому же ребенок, который расположился головой вниз и толкает маму в ребра, может доставлять маме незначительную боль.

Следует быть внимательным в отношении болевых ощущений. Подготовительные схватки — тянущие внизу живота, не интенсивные и не частые, которые быстро проходят, не должны беспокоить. В случае же схваткообразных и частых — следует вызвать скорую помощь, так как скорее всего это начинаются роды.

Важно контролировать выделения. Они в норме умеренные без едкого запаха, имеющие светлый или молочный оттенок

На этом сроке выделения могут стать более слизистыми. Не стоит переживать по этому поводу, так как из влагалища может выделяться слизь, которая покрывает матку на протяжении всей беременности.

В случае появления кровянистых выделений следует обратиться в больницу, так как это может свидетельствовать об отслоении плаценты. Это состояние опасно возникновением гипоксии у ребенка. Еще одна причина появления крови из влагалища — начало преждевременных родов.

Водянистые выделения в обильном количестве на 34-й неделе свидетельствуют об излитии околоплодных вод. Требуется незамедлительная скорая помощь врача.

Посещение врача акушера-гинеколога

акушерагинеколога

• Есть ли какие-либо симптомы и жалобы, беспокоящие женщину, как часто они появляются, что их провоцирует, чем удается их купировать?
• С какой частотой женщина ощущает шевеления плода, когда она чувствовала движения малыша в последний раз?
• Были ли кровянистые выделения из влагалища?
• Были ли изменения в характере выделений, появлялось ли что-то необычное, были ли выделения, доставляющие дискомфорт, боль, зуд или жжение?
• Какой характер носят выделения из влагалища (врача интересует цвет, запах, количество, консистенция)?
• Бывает ли выделение из влагалища относительно большого количества мутноватой желтоватой воды со сладким привкусом и запахом (сладость определяют по тому, что кожа становится липкой)?
• Имеется ли ощущение периодической влажности в промежности или намокание трусиков?
• Бывают ли частые и упорные головные боли?
• Имеются ли нарушения зрения по типу мелькания мушек, пятен, вспышек, прозрачных спиралек перед глазами?
• Есть ли краснота, отечность, жжение или зуд в области половых органов?
• Есть ли боли или жжение при мочеиспускании и боли в пояснице?
• Как болит живот, какой характер носят боли, когда возникают, сколько длятся, от чего проходят и т.д.?
• Бывают ли внезапные сильные отеки рук и лица?

грудному вскармливаниюуплотнениямаститавысыпанийварикозного расширения венгрыжноги сильно отекаютгольфсердцебиения плодасроку беременности в неделяхмазки

Диагностика

Для оценки состояния ребенка на 34 неделе проводят 3 скрининг. Это комплексное обследование, позволяющее оценить состояние ребенка и женщины, определить готовность к родам.

Норма по УЗИ

На сроке 32-34 недели женщина в обязательном порядке должна пройти УЗИ. Врач во время проведения процедуры:

• оценивает состояние всех внутренних органов;
• измеряет окружность головы, живота, грудной клетки;
• замеряет длину конечностей;
• определяет положение плода;
• оценивает наличие признаков фетоплацентарной недостаточности, обвития пуповиной, старения плаценты.

По указанным параметрам определяют, соответствует ли развитие малыша норме, нет ли проблем с беременностью.

Патологические причины

Все боли патологического характера, которые возникают внизу живота у беременной женщины, разделяют на 2 группы: акушерские и неакушерские.

Акушерские боли

Причинами акушерских болей становятся:

Угроза выкидыша

Характерный признак – отсутствие блуждающего характера болевых ощущений. Тянущие или ноющие боли (могут иметь схваткообразный характер) возникают внизу живота и в пояснице, нередко сопровождаются кровянистыми выделениями разных оттенков. В подобной ситуации необходимо вызвать скорую помощь, чтобы предотвратить самопроизвольный аборт.

Внематочная беременность

Схваткообразные или резкие боли локализуются с одной стороны живота, могут иррадиировать в надключичную область, подреберье, в нижние конечности, в анальный проход. Они часто сопровождаются тошнотой, кровотечением, возможен обморок. Подобное положение требует немедленной медицинской помощи, так как представляет угрозу для здоровья и жизни женщины.

Замершая беременность

При замершей беременности начинает самостоятельно отторгаться плодное яйцо, что провоцирует тянущие боли и кровянистые выделения.

Отслойка плаценты

В случае преждевременной отслойки плаценты болевые ощущения могут сопровождаться метеоризмом, побледнением кожи, головокружениями, рвотой, кровотечениями, общей слабостью.

Неакушерские боли

К неакушерским причинам принадлежат:

Воспаления

Воспалительные процессы в органах малого таза вызывают ноющие или тянущие боли разной интенсивности.

Патологии пищеварительной системы

Довольно часто тянущие болевые ощущения появляются при сбоях в работе желудочно-кишечного тракта. Они могут быть вызваны отравлением, погрешностями в питании, давлением матки на кишечник.

Хирургические заболевания

Чаще всего встречается аппендицит. При этом болевые ощущения локализуются в правой подвздошной области. К ним присоединяются тошнота, рвота, поднимается температура тела. В таких случаях требуется срочная операция. Она не оказывает вреда будущему ребенку.

Болезни мочеполовой системы

Часто беременные женщины страдают от цистита, симптомы которого сходны с угрозой выкидыша. Патология сопровождается ноющими или тянущими болями в нижней части живота, болезненностью и резями при мочеиспускании. Моча может иметь кровянистые включения.

Берегите свое здоровье и при любых симптомах обращайтесь к квалифицированному врачу.

Предвестники родов

Наш организм устроен чрезвычайно мудро. Постепенно, шаг за шагом, ваше тело само будет готовиться к родам. Нужно только вовремя обратить внимания на некоторые физические и психологические изменения, происходящие с вами.

Схватки Брекстона-Хикса

Появляются с 30 недели беременности. Это безболезненные сокращения матки – поначалу редкие и нерегулярные. Живот на 5-10 секунд как бы «каменеет». Чаще всего это происходит в горизонтальном положении. Никакого специального лечения такие схватки не требуют, таким образом матка просто готовится к более серьезной работе, которая ей предстоит. Неприятные ощущения во время таких тренировочных схваток можно уменьшить, если принять теплую ванну (36-37 С) с морской солью. Если ванна недоступна, можно попробовать дышать животом – для контроля положите на живот руку, во время вдоха она должна приподниматься.

Тазовые кости и низ живота

Кости и связки тоже готовятся к родам. С 32-34 недель вы замечаете, как тянет область крестца, лона, бедер, походка становится расхлябанной. Не забывайте об упражнениях на растяжку (подойдет, например, поза «бабочка»). Сидя на полу, разведите ноги, затем согните их в коленях и положите так, чтобы ступни соприкасались, а колени были направлены в противоположные стороны

Положите ладони на колени и, осторожно надавливая, попытайтесь прижать колени к полу, подтянув пятки к промежности. Не торопитесь

Почувствуйте момент крайнего напряжения, после которого мышцы станут чуть мягче и податливей и позволят еще на пару миллиметров приблизить колени к полу.

Другое известное упражнение – «кошка». Стоя на четвереньках, поочередно округляйте спину и прогибайте ее как можно ниже. С помощью таких нехитрых упражнений, а также массажа и бассейна вы поможете своим костям и связкам подготовиться к родам.

С этого же срока вы можете заметить и тянущие боли внизу живота , похожие на менструальные. На выручку опять придет теплая ванна, поглаживание живота, коленно-локтевое положение в течение 5-10 минут.

Опустился живот

Обычно на сроке 36-38 недель будущая мама замечает, что дышать ей стало значительно легче. Это малыш примеряется головкой ко входу в малый таз и действительно опускается ниже. Уменьшается давление на мамину диафрагму и желудок, исчезает мучительная изжога. Но поскольку давление перемещается на органы таза, готовьтесь к увеличению нагрузки на мочевой пузырь. Поэтому вы можете чаще, чем раньше испытывать позывы к мочеиспусканию.

На этом сроке меняется гормональный фон. В результате увеличиваются слизистые выделения из влагалища и полостей носа. За пару недель до родов нередко уменьшается вес на 0,5-1 кг.

Инстинкт гнездования

Определенные изменения происходят и в психологическом настрое. Ни с того, ни с сего вам вдруг захочется отмыть до блеска квартиру, переставить мебель или хотя бы непрерывно проветривать помещение – ведь вы готовите свое «гнездо» для маленького птенца. Если учесть что до этого вы чувствовали усталость и апатию, перемены весьма ощутимы. Бороться с инстинктом гнездования бесполезно, его нужно лишь пережить

Но будьте осторожны и не переусердствуйте в подготовке к самой важной встрече

Почему ребенок может мало шевелиться или перестать это делать

Если в сутки беременная женщина ощущает менее 10 толчков, или ребенок не шевелится около 3-4 часов, следует обратиться к врачу. В большинстве случаев резкое снижение активности говорит о развитии гипоксии плода, при которой движения эмбриона могут отсутствовать в течение 12 часов. Если вовремя не выявить патологию, плод замирает.

Физиологические причины

Ребенок может снизить активность по следующим причинам:

• женщина находится в шумном помещении, громкие звуки могут напугать эмбрион;
• плод находится в состоянии сна;
• беременная занимается спортом – при активных движениях создается колебание околоплодной жидкости, и ребенок может уснуть;
• приближаются роды.

Начиная с 28 недели плод увеличивается в размерах, занимая свободное пространство внутри плаценты. Ему становится трудно двигаться и переворачиваться. Тесное пространство ограничивает его активность.

Симптомы

Тревожная клиническая картина начинается с появления резких и сильных болей внизу живота по прошествии 12-24 часов с момента замирания плода. Болевой синдром обусловлен усилением перистальтики матки, которая стремится избавиться от мертвого эмбриона. Другими симптомами служат:

• повышение температуры тела выше +39°C;
• слабость;
• бледность кожи;
• повышенное потоотделение;
• маточное кровотечение;
• нитевидный пульс и падение артериального давления;
• на более поздних сроках грудь возвращается к естественным размерам.

При ухудшении общего самочувствия необходимо обратиться к лечащему врачу для проведения диагностики.

Диагностика

Вовремя диагностировать гипоксию позволяют кардиотокография и УЗИ с допплерометрией. КТГ помогает сосчитать количество сердечных сокращений эмбриона и зарегистрировать их в виде графика. Кардиотокография дополнительно определяет тонус матки. Процедура длится около 20-40 минут, в течение которых женщина нажимает на кнопку при ощущении толчков эмбриона.

Для уточнения диагноза врач проводит допплерографию, с помощью которой устанавливает скорость кровотока в артериальных сосудах матки и пуповины. УЗИ позволяет оценить движения эмбриона, объем амниотической жидкости, мышечный тонус матки. Если полученные данные свидетельствуют о тяжелом состоянии ребенка, врач принимает решение о начале преждевременных родов или госпитализации женщины.

Поводы для беспокойства

Первыми поводами для тревоги служит отсутствие толчков в течение 2-3 часов. Если шевеление не возобновляется по прошествии 6 часов, необходимо вызвать скорую помощь. Ребенок должен двигаться минимум 10 раз за 3 часа до 26 недели беременности. На более поздних сроках за нормальную активность можно принимать до 12 толчков в сутки. Если движения не соответствуют норме, необходимо пройти инструментальное обследование.

Что делать при отсутствии шевелений

Не рекомендуется оставаться дома при ухудшении самочувствия. Если будущей матери становится плохо или она не ощущает толчков плода более 6 часов, требуется срочная госпитализация и проведение осмотра с помощью УЗИ и КТГ.

34 неделя беременности: что происходит с малышом и его мамой

Ребёнок на 34 неделе беременности практически готов к появлению на свет. На протяжении оставшихся недель его организм готовится к встрече с совершенно новыми для него условиями — все системы совершенствуют свои функции. Например, в это время центры в головном мозге, контролирующие деятельность организма, активно развиваются, а количество нервов увеличивается. Количество жировой и мышечной ткани также нарастает. Именно поэтому движения маленьких ручек и ножек становятся более ощутимыми для будущей мамы.

Плод на 34 неделе беременности внешне почти не отличается от новорождённого: на его коже практически не осталось лануго, отмечаются складочки, разве что он немного уступает в параметрах.

Вес ребёнка на 34 неделе беременности достигает 2100-2400 г, а его рост доходит до 45 см. К концу беременности эти показатели могут отличаться от приведённых значений из-за особенностей развития.