Особенности 39 недели беременности

Предвестники родов

На 39 неделе беременности появляется масса новых ощущений, которые предвещают о скорых родах. Наиболее верными признаками начала родильного процесса является отхождение пробки и излитие околоплодных вод. В этих случаях нужно собирать сумки и отправляться в роддом. Пришло время увидеть кроху.

Другие предвестники родов на 39 неделе беременности:

• частые и ощутимые тренировочные схватки;
• опущение живота;
• усиление болевых ощущений в пояснице;
• выделение молозива.

Данные признаки могут появиться за пару недель до родов.

У некоторых женщин за 2-3 дня до родов наблюдается расстройство пищеварения. Появляется диарея, тошнота, рвота. Это связано с выработкой организмом гормонов стресса. Все симптомы проходят после прогулок на свежем воздухе.

Незадолго до родов у беременной может появиться инстинкт гнездования. Женщина начинает убираться в доме, создает уют для малыша. Но лучше не выполнять работу по дому на таком сроке. Необходимо сохранять силы для родов.

Возможные проблемы

На 39 неделе беременности выделения серовато-зеленого цвета с неприятным запахом и консистенцией, напоминающей творог, являются поводом для тревоги. Необходимо срочно обратиться к врачу для выявления причины и немедленного санирования родовых путей, чтобы предотвратить заражение ребенка в родах.

Белые выделения на 39 неделе беременности считаются нормой

Но если выделяется прозрачная жидкость без запаха, стоит заострить на этом внимание, возможно, это потихоньку отходят околоплодные воды. Если их излитие происходит быстро — нет никаких сомнений, что начались роды, а вот медленное подтекание менее заметно, оно может стать причиной инфицирования плода

Слишком активные шевеления малыша или, напротив, его полная неподвижность должны стать поводом немедленного обращения в стационар, как рвота и тошнота на 39 неделе беременности, повторяющиеся несколько раз.

Нередки в предродовом периоде повышение температуры тела и простуда на 39 неделе беременности не столь опасны, как на ранних сроках беременности, но могут привести к ухудшению кровоснабжения и гипоксии плода.

Рекомендуется лечение народными средствами: травяные чаи, мёд в умеренных количествах, малина, теплое молоко, натуральные ягодные морсы. При ухудшении самочувствия, головокружении и общей слабости нужно немедленно вызывать врача.

Ощущения и чувства женщины в тридцать девять недель

Нарастает усталость физическая и психологическая. Уже очень хочется родить даже тем женщинам, у которых в прошлом были тяжелые роды.

На этом сроке сидеть дома нельзя, необходимо обследование и, возможно, стимуляция родов. Некоторые женщины пытаются самостоятельно ускорить начало родовой деятельности. Это малоэффективно, но допустимо, если нет противопоказаний. Подробнее об этом читайте далее в статье.

Ощущения и признаки приближающихся родов в тридцать девять недель у будущей мамы возникают очень часто. У мамочки может быть легкое расстройство стула, частый гипертонус матки. У большинства женщин отходит слизистая пробка и заметно опустился живот.

Когда беременность должна завершиться

Приблизительная дата родов — это то, что врач определяет при первом же визите пациентки. Обычно беременность длится 280 дней или 10 акушерских месяцев (40 недель). Но считается этот промежуток времени не от зачатия или овуляции, а с первого дня последних месячных. Причем данный метод подсчета изначально ориентирован на женщин с циклом 28-30 дней. Но ведь есть и такие, у которых промежутки между месячными составляют 35-40 дней, а значит, и овуляция наступает позднее. Такие обычно и сталкиваются с ситуацией, когда роды не наступают в 39 недель или даже в 40 недель беременности от предполагаемого зачатия. А все потому, что зачатие произошло, возможно, только 38 недель назад…

Если же вы относитесь к категории женщин с классической продолжительностью менструального цикла, к вам применима формула Негеле — нужно отнять 3 месяца от первого дня последних месячных и прибавить 7 дней. Это и есть ваша предполагаемая дата родов.

Однако у многих женщин роды бывают плюс-минус 2 недели от этой даты. Это норма. Так называемое мнимое перенашивание. Но только, если по УЗИ и объективно врач не видит признаков истинного перенашивания:

• уменьшение количества сыровидной смазки, покрывающей все тело малыша, она способствует тому, что околоплодные воды не травмируют нежную кожу;
• уменьшение количества подкожно-жировой клетчатки, складки на коже — возникает эта проблема из-за недостаточного внутриутробного питания;
• маловодие.

Если малыш рождается переношенным, у него:

• сморщенная кожа (по типу той, что у нас бывает при длительном контакте с водой, мацерация кожи);
• ногти на руках, заходящие за кончики пальцев, которые нуждаются в срочной стрижке;
• прочные кости черепа, узкие швы и маленькие роднички;
• болотный цвет кожи и такой же оттенок пуповины и вод — в результате их окрашивания меконием по причине нехватки кислорода.

Наличие даже двух признаков из перечисленных дает основание полагать, что ребенок переношен.

Обращает на себя внимание и плацента. В ней хорошо видны, и гистологически это подтверждается, отложение солей кальция, жировые перерождения, истончение.. Так называемая пролонгированная беременность (мнимая переношенная) завершается рождением здорового малыша в срок без этих признаков переношенности

Но тем не менее, врачи предпочитают в 41 акушерскую неделю беременности, даже если показания допплерометрии и УЗИ удовлетворительные, больше не ждать начало родовой деятельности, а ее стимулировать.

Так называемая пролонгированная беременность (мнимая переношенная) завершается рождением здорового малыша в срок без этих признаков переношенности. Но тем не менее, врачи предпочитают в 41 акушерскую неделю беременности, даже если показания допплерометрии и УЗИ удовлетворительные, больше не ждать начало родовой деятельности, а ее стимулировать.

Почему беременность можно «переносить»?

Как мы ранее говорили, позднее предполагаемой даты роды могут начаться у женщин с длинным менструальным циклом и поздней овуляцией. А вот истинное перенашивание имеет другие, более серьезные причины. Это своеобразный сбой в системе «мать-плод».

Обычно у женщин, вынашивающих плод столько времени, отмечаются хронические гинекологические заболевания, нарушения гормонального фона, наличие в прошлом подобных случаев пролонгированных беременностей.

При беременности могут возникнуть осложнения, в результате которых нарушается функциональная способность плаценты. А ведь именно она выделяет в кровь гормоны, катализатор родовой деятельности.

Также большие шансы переносить беременность имеют женщины, вынашивающие крупный плод (более 4 кг). Большой малыш перерастягивает матку. Кстати, по причине того же перерастяжения возникает слабость родовой деятельности — неэффективные слабые схватки и потуги.

Почему беременность после ЭКО требует повышенного внимания?

Беременность после ЭКО имеет свои специфические моменты. В первую очередь, они связаны с причинами, по которым женщине пришлось прибегнуть к этой процедуре для того, чтобы стать мамой:

• Клеточный фактор (возраст женщины старше 35 лет, малое количество яйцеклеток) — в этом случае у женщины как правило уже бывают какие-то «болячки» (давление, «почки», «вены», «спина», мигрени и т. д.), которые во время беременности активируются и мешают ее нормальному течению. Так, например, при склонности к повышенному давлению (гипертонической болезни) или заболеваниях почек у женщин существенно возрастает риск развития во время беременности такого ее осложнения, как ГЕСТОЗ — (повышение артериального давления, отеков на ногах, нарушения работы почек (выделения белка с мочой). В тяжелых случаях гестоз может привести к преждевременной отслойке плаценты, кровотечению и необходимости экстренного кесарева сечения независимо от срока беременности, поэтому шутить с этим нельзя.
• Мужской фактор (неудовлетворительное качество спермы, требующее ее специальной обработки, выбора сперматозоида для оплодотворения клетки, а иногда — операции, чтобы получить сперматозоиды из яичек). Этот фактор повышает риск формирования эмбриона с генетическими мутациями, в результате которых он может остановится в развитии на ранних сроках беременности.
• Аутоиммунный фактор (по-простому — аллергическая реакция организма на клетки эмбриона или несовместимость с партнером, когда женский организм вырабатывает агрессивные антитела против клеток супруга). Это один из самых сложных факторов невынашивания беременности. Его труднее всего преодолеть, требуется лечение гормональными препаратами, иммунокорректорами, сеансами плазмафереза.
• Нарушение проходимости маточных труб (возможно даже у молодой, в остальном здоровой пары). В такой ситуации повышен риск гиперстимуляции яичников в программе ЭКО, при которой вырабатывается непривычно большое и поэтому агрессивное для организма женщины количество гормонов. Они, в свою очередь, вызывают серьезные нарушения в работе других органов и систем — могут привести к выпоту жидкости из сосудистого русла в брюшную, а в тяжелых случаях — плевральную полость и даже в сердечную сумку, нарушить работу сердечно-сосудистой системы, почек и т. д. В перспективе, при прогрессировании беременности, особенно если эта беременность многоплодная, эти риски возрастают, и такие женщины требуют особого внимания и комплексной терапии в условиях стационара.
• Многоплодная беременность (двойня, редко — тройня) частая ситуация после ЭКО, достаточно непростая для матери, все риски и проблемы в этом случае возрастают в два и более раз. Особенно это касается риска невынашивания беременности, преждевременных родов, и таких проблем, как гестоз. Но все это вовсе не значит, что нужно впадать в уныние, паниковать, нервничать, перелопачивать тонны малопонятной и от этого еще более страшной литературы, бояться выпить любую таблетку, особенно гормоны и замирать на кровати, сложив руки на груди на весь период беременности, чтобы, не дай Бог, лишний раз не пошевелиться, и не спровоцировать «чего-либо такого». Можно понять женщин, которые уже однажды сталкивались с проблемами невынашивания беременности после ЭКО, и их действительно пугает все, что происходит в их организме после зачатия. Нагрубание молочных желез — плохо, отсутствие нагрубания — еще хуже, боли «как перед менструацией» — все пропало, «ничего не болит» — значит все идет не так… Но хочется все-таки всех успокоить — не так все страшно, как это можно себе представить.

Сохранить и благополучно доносить «экошную» беременность поможет правильное обследование, проведенное до протокола ЭКО, и адекватное выполнение рекомендаций врача после программы.

Развитие плода

На сроке 39 недель развитие плода завершено. Все органы и системы сформированы и готовы к функционированию вне организма матери.

Рост и вес

Средняя масса тела малыша на сроке 39 недель составляет 2900-3100 г. Рост — около 50 см. В зависимости от наследственности, эти показатели могут несколько отличаться у разных детей.

Шевеления

Как и ранее на 39 неделе беременности, будущей маме необходимо тщательно следить за шевелениями плода. Значительное изменение его активности в ту или иную сторону может свидетельствовать о начавшейся гипоксии. В этих случаях следует обратиться в родильный дом. Там беременной женщине будут проведены дополнительные исследования, необходимые для уточнения состояния плода.

Изменения в организме будущей мамы на 39 неделе

На текущей неделе беременную посещают кардинально противоположные чувства. Есть небольшое волнение перед грядущим событием рождения ребенка, но в то же время хочется поскорее дождаться момента прикосновения к своему долгожданному крохе. Также могут беспокоить неприятные ощущения внизу спины, остается некоторый дискомфорт из-за тяжести живота. В завершающую неделю беременности могут волновать мысли, как ускорить роды и попасть в роддом не позже 40-й недели, чтобы встретиться с любимой дочкой или сыночком.

Параметры беременной женщины	Показатели на данном сроке
Прибавка в весе к данному сроку	8,8 – 15 кг
Прибавка веса в неделю	300 – 500 г
Показатель ХГЧ в крови	19000 – 78100 мМЕ/мл
Норма прогестерона в третьем триместре	79 – 112 нмоль/л
Вес матки	1300 г
Степень зрелости плаценты	2 – 3
Толщина плаценты	~ 2 – 4 см
Норма окружности живота	93 – 100 см

Что чувствует женщина в этот период вынашивания ребенка

На 9 месяце организм беременной направляет все ресурсы на подготовку к родовому процессу. Головка младенца прижалась с максимальной плотностью к выходу из полости матки. Главный женский орган в области шейки размягчается и укорачивается. Повышается возбудимость матки. Эти проявления задуманы природой, чтобы в процессе продвижения по родовым путям плод максимально безболезненно и легко прошел через шейку матки и тазовые кости, не получив никаких травм. Соединяющая ткань в костях таза также становится мягче.

На сроке в 39 недель у будущей мамы возникает понимание того, что не за горами её встреча с крохой. На волне эмоций возникают перепады настроения: момент радости и веселья сменяются страхом и тревогой перед предстоящими родами. Всему виной гормоны, интенсивно вырабатываемые организмом для подготовки всех органов и систем к непростой работе – процессу родов.

Ребенок на 39 неделе: его развитие, рост и вес

Плод на 39 неделе выглядит как новорожденный: маленькие пальчики рук и ног уже сформированы, на них выросли ноготки, на макушке появились пушковые волосы, округлились милые щечки.

Рост малыша в среднем достигает 50 сантиметров, а вес эмбриона колеблется от 3 до 3,5 килограммов. При этом кроха продолжает расти и накапливать подкожный жир, несмотря на то, что мама уже не прибавляет весе. 

В матке в этот период уже практически нет места, поэтому ребенок ведет себя не так активно, как было еще несколько недель назад. Но он должен проявлять себя от 10 до 12 раз в день: толкать маму в живот, шевелиться и переворачиваться. С помощью движений он улучшает координацию и постепенно наращивает мышечную силу. 

Как и раньше, на 39 неделе нужно продолжать следить за шевелениями малыша. Любые изменения активности могут быть признаком осложнений, например, нехватки кислорода или обвития пуповиной.

Важно! При излишней подвижности или наоборот — отсутствии привычного количества движений — немедленно обратитесь к врачу. Все что следует знать о состоянии малыша на этом сроке:

Все что следует знать о состоянии малыша на этом сроке:

• совершенствование мозга, легких и других органов продолжается, но все важные системы ребенка уже готовы работать самостоятельно;
• кроха не только реагирует на свет, он может видеть и слышать то, что происходит вокруг;
• в поджелудочной началась выработка ферментов, которые необходимы для расщепления пищи, попадающей в желудок.

Плацента, через которую на протяжении всей беременности питательные вещества попадали в организм малютки, на этом сроке достигает зрелости — заканчивается время ее службы. В процессе родов она отслоится и выйдет вслед за малышом.
Обычно к 39 неделе ребенок уже принимает окончательное положение, в котором он пробудет до родов. Лучший вариант — головное предлежание затылком вперед. Бывает, что малыши поворачиваются вперед лицом. Такое положение может сделать роды более болезненными и длительными для мамы. 

Ребенок

Малыш теперь способен самостоятельно переваривать пищу, так как ворсинки кишечника полностью сформированы и потихоньку начинает функционировать ферментативная система, которая отвечает за расщепление еды. Плацента продолжает воспроизводить антитела, которые передаются крохе и будут защищать его в первые месяцы жизни от разных инфекций и вирусов.

Вес — 3200 г.

Рост — до 52 см.

На кого похож

На маленького человечка

Что я там делаю

Прислушиваюсь к голосам снаружи и смотрю на свет

Что происходит с ребенком

Маленький человечек полностью готов к рождению, но пока он дышит кислородом, поступающим через пуповину, продолжает крепнуть и набирать вес.

• Малыш уже принял то положение, в котором он будет проходить через родовые пути. Правильным считается предлежание головкой вниз, в другом случае, не исключено, что врач предложит сделать кесарево сечение.
• Желудок полностью созрел, в нем идет выработка ферментов, которые понадобятся с первых дней появления на свет крохи для усвоения первых капель молозива.
• В тонком кишечнике сформированы ворсинки, необходимые для полноценного всасывания пищи. Но пока они слишком нежные и будут развиваться на протяжении первого года жизни ребенка.
• Легкие готовы к первому вдоху воздуха, но пока кроха тренирует все свои внутренние органы, заглатывая и выпуская околоплодные воды.

Предвестники родов

Незадолго до родов беременная может испытывать одно или несколько состояний, говорящих о приближающейся встрече с малышом. Наиболее распространенными являются:

• тянущая боль в нижних отделах живота;
• учащение тренировочных схваток;
• снижение активности плода;
• послабление стула;
• отхождение слизистой пробки;
• слабость, раздражительность;
• сонливость.

Тошнота и понос

На 39 неделе некоторые беременные предъявляют жалобы на тошноту и диарею. Их возникновение связано с физиологическими причинами. Тошнота возникает в ответ на повышение в крови уровня простагландинов, необходимых для размягчения и открытия шейки матки. Послабление стула является следствием возросшего давления плода на кишечник.

Тем не менее нельзя исключить и другие причины, например, отравление. Чтобы убедиться, что здоровью будущей мамы и малыша ничего не угрожает, при возникновении подобных симптомов ей следует обратиться за медицинской помощью.

Подтекание вод

Появление бесцветных водянистых выделений может говорить о подтекании околоплодных вод. Так как количество их может быть очень скудным, будущая мама может длительное время не обращать на них внимания. При возникновении подозрения на подтекание можно приобрести в аптеке специальный тест. Он поможет определить, являются ли выделения действительно околоплодными водами.

В случае окрашивания вод в зеленоватый цвет, обращаться за медицинской помощью нужно немедленно. Этот признак свидетельствует о начавшейся гипоксии плода.

Боли внизу живота и пояснице

К завершению гестационного периода большинство женщин испытывают болевые ощущения в нижних отделах живота и поясничной области. Причина этому — изменение гормонального фона перед родами. Шейка матки размягчается, сглаживается и готовится к открытию, кости таза расходятся. После родов эти ощущения пройдут без следа.

Возможность ускорения родов

Часто к 39 неделе беременности, усталость женщины достигает своего предела. Закономерным является то, что она начинает мечтать о наступлении родов практически постоянно. Несколько приблизить их могут помочь определенные рекомендации.

1. Увеличение физической активности (подъем по лестнице, продолжительные пешие прогулки).
2. Незащищенный сексуальный контакт.
3. Стимуляция сосков и области ареол.
4. Прием в пищу блюд, богатых полиненасыщенными жирными кислотами.

Прием лекарственных средств для стимуляции родовой деятельности должен осуществляться исключительно по рекомендации врача.

Состояние плода

Плод к 39 недели беременности уже совсем большой и занимает практически всю полость матки. Если на меньшем сроке будущая мама наблюдала активные «пляски» малыша в животе, то перед родами малыш затихнет. Он будет вести себя спокойно, время от времени толкаясь изнутри – для деятельности просто станет слишком мало места. 10 пиночков крохи в течение дня для этого периода беременности является нормой.

Важно! 39 недель – большой срок, замирания плода случаются крайне редко. Однако если на протяжении суток на 39 неделе беременности не ощущается активных шевелений малыша или их количество меньше 10, необходимо обязательно в срочном порядке нанести визит лечащему врачу

На 39 недели ритм жизни ребенка схож с тем, что будет после его появления на свет. Он может реагировать на внешние раздражители – ощущать прикосновения к животу, различать звуки и мелькания, активно откликаться на свет и темноту.

Плод к третьему триместру набирает до 3 килограммов и больше массы тела, вырастает до 49-52 сантиметра в длину – эти параметры такие же, как и новорожденного малыша. Легкие готовы к первому вдоху и крику, кишечник – к первым каплям молозива матери. Почки и печень уже могут самостоятельно функционировать, хотя и будут развиваться первые годы жизни.

Необходимые исследования и анализы

И на этой неделе вам могли назначить анализ мочи. Если до этого у вас отмечались подъёмы давления, то к приёму врач мог попросить вас измерять своё АД, и отмечать результаты. Потому что в случае существенного повышения давления, наличия отёков и белка в анализе мочи можно говорить о том, что у беременной развивается гестоз. В таком случае на сроке 39 недель вас сразу отправят на сохранение и, может быть, к концу этой недели вы уже родите.

Поскольку к концу беременности у женщин выявляются разные проблемы той или иной степени тяжести, их могут отправить в стационар, где есть возможность не только ежедневно проверять состояние будущей мамы, но и оказать первую помощь. На 39 неделе вам дополнительно могут провести УЗИ и КТГ, если наблюдаются симптомы, указывающие на наличие патологии в организме беременной или плода.

Что происходит на 39 неделе беременности в организме женщины

Организм стремится облегчить предстоящее испытание, поэтому за несколько дней до родов нередки приступы диареи или рвоты, снижение аппетита. В результате этого вес за несколько дней может снизиться на пару килограмм. Не нужно пугаться, негативных последствий для ребенка быть не может, просто у мамы очищается кишечник и выводится лишняя жидкость.

Периодически будущая мамочка чувствует тренировочные схватки: у нее каменеет живот, болит поясница, может возникать тошнота на 39 неделе беременности. Дно матки опускается ниже, давление на диафрагму уменьшается, поэтому дыхание становится более свободным.

Предвестники родов на 39 неделе беременности

1. Изменения шейки матки

Под воздействием гормонов шейка матки на 39 неделе беременности начинает размягчаться и сглаживаться. Давление головы плода способствует ее постепенному расширению. Проверить степень раскрытия шейки матки и наличие признаков ее созревания в целом может врач во время еженедельного осмотра.

2. Диарея (понос)

Чтобы малышу было проще появиться на свет, организм мамы заранее посылает сигнал мышцам, что нужно расслабиться. Команду «вольно» получают не только те мышцы, которые будут задействованы при родах, но и другие системы, в том числе пищеварительная. Это вызывает расслабление кишечника, и пища проходит по нему намного быстрее, вызывая диарею.

3. Частое мочеиспускание 

По мере того как ребенок опускается все ниже в направлении таза, возрастает давление на мочевой пузырь. Это не только заставляет будущую маму все чаще заглядывать в уборную, но и может вызвать подтекание мочи. Особенно явно недержание проявляется во время смеха, кашля и чихания, а также, если нужно наклониться или что-то поднять. Решить эту проблему может использование ежедневных прокладок.

4. Выход слизистой пробки

Во время беременности шейку матки защищает от проникновения микробов и бактерий плотный комочек слизи — слизистая пробка. Когда тело готовится к родам, пробка выходит вместе с вагинальной кровью. Она может покинуть шейку матки сразу в полном в объеме, например, выпасть в унитаз. В таком случае ее легко не заметить. Но в некоторых случаях пробка выходит постепенно, в течение нескольких часов или даже дней, оставляя на белье комочки густой коричневатой слизи с кровавыми прожилками.

5. Отхождение околоплодных вод

В фильмах у рожениц воды отходят одномоментно. В реальности все индивидуально: у кого-то воды могут отходить быстро и интенсивно, а у кого-то — медленно подтекать тонкой струйкой

Чтобы отличить амниотическую жидкость от мочи или вагинальных выделений, которые на 39 неделе беременности часто становятся более обильными, обратите внимание на: 

• количество — околоплодных вод много (1–1,5 литра), они просачиваются через нижнее белье или продолжают выделяться независимо от того, двигаетесь вы или лежите; 
• внешний вид и запах — амниотическая жидкость бесцветная, прозрачная и без выраженного запаха.

Посещения врача и обследования

При нормальном протекании беременности на этом сроке никаких специальных обследований не назначается. Посещение врача в консультации происходит раз в неделю, где к каждому приему необходимо, как и прежде, сделать по направлению общий анализ мочи. В кабинете врача, ведущего беременность, в карту женщины будут вписаны все стандартные измерения: кровяное давление, текущий вес, окружность живота. Измерит специалист и высоту стояния дна матки, чтобы определить, опустился ли живот к данному сроку. Также доктором будет произведена пальпация животика беременной для выяснения расположения плода в матке. Врач отметит наличие или отсутствие жалоб, руки и стопы будут визуально осмотрены на предмет наличия отеков.

УЗИ на текущем сроке беременности

Ультразвуковое исследование планово не назначается. Оно производится при наличии определенных рисков, связанных с родами. Например, при многоплодной беременности, при ранее выявленном многократном обвитии пуповиной, или при наличии патологий беременности. Также несколько контрольных УЗИ назначается при родоразрешении кесаревым сечением.

Несколько важных моментов для беременных на поздних сроках вынашивания плода:

1. Все вопросы о предстоящих родах, выборе роддома и врача, выбранного для присутствия в родильном зале, необходимо решать уже сейчас.
2. Всегда держите при себе несколько важных документов: паспорт, медицинский полис и обменную карту. Последний из перечисленных документов должен находиться в сумке круглосуточно, куда бы не направилась беременная. В перинатальном центре женщина может оказаться буквально в любой момент, а без обменной карты роженицу сразу направят в отделение патологии.
3. Если требуется родоразрешение с помощью операции кесарева сечения, то сама операция будет назначена для проведения уж на текущей неделе.

Анализы

Елена Березовская
Врач-исследователь, акушер-гинеколог автор книги «Настольное пособие для беременных женщин», учредитель и руководитель Международной Академии Здоровой Жизни (International Academy of Healthy Life) г. Торонто, Канада

doctorberezovska.com,

instagram.com @dr_olena_berezovska

Если у вас диагностирован гестационный диабет, понадобиться так же сдать кровь из вены на сахар, чтобы контролировать уровень глюкозы в крови, особенно в динамике.

По-прежнему вас взвесят, измерят давление, высоту дна матки, объем живота, а также проверят частоту биения детского сердечка.

На 39-й неделе уже может начаться раскрытие шейки матки, поэтому врач посмотрит вас на кресле.

Полезная литература для будущих мам

Уход

Примерно за две недели до родов из шейки матки отходит слизистая пробка, чуть окрашенная кровью. Не пугайтесь, все идет по плану! Другой сигнал о приближении срока — пятнышки на бюстгальтере, которые оставляют капельки молозива.

Секс на последних неделях беременности не запрещен, но только если все идет нормально, а вы с мужем соблюдаете осторожность. Некоторые врачи рекомендуют использовать презерватив, поскольку усматривают повышение риска инфекции

Продолжайте прогулки на свежем воздухе, но старайтесь гулять не в одиночку. Откажитесь от каблуков – центр тяжести сейчас изменился значительно и нагрузка на суставы ног так же чрезмерная. Кроме того, под воздействием гормонов, которые готовят ваш организм к родам, суставы несколько размягчаются и повышен риск травматизма.