Вросший ноготь у грудничка на ноге — что делать если покраснел

Классификация

Вросший ноготь у ребенка классифицируют по локализации и тяжести течения. Согласно первому критерию, онихокриптоз может располагаться на пальцах кистей, стоп, быть одно- и двусторонним. В течение заболевания различают 3 стадии:

• I. Отмечается локальная симптоматика воспаления – чувство распирания в районе пораженной фаланги, отек, покраснение мягких тканей. Пластина остается интактной.
• II. Характеризуется присоединением инфекции, нагноением. В воспаление вовлекается вросшая часть ногтевой пластины, начинается абсцедирование, гноетечение.
• III. Возникают осложнения либо происходит разрастание грануляционной ткани с формированием соединительнотканного рубца, деформацией ногтевого ложа.

Своевременное определение заболевания и возможность появления рецидивов

Таким образом, вросшие ногти у грудничка могут быть как следствием врожденной аномалии, так и результатом неправильной гигиены и ухода за ногтевой пластиной родителями крохи. Если ноготок только начинает процесс врастания в кожу валика вокруг пластины, то с данной проблемой можно попытаться справиться самостоятельно, дома, при помощи подручных средств и соответствующих распариваний с компрессами. Но если проблема достигла серьезных масштабов, и воспаление приняло критическую форму, малыша срочно нужно показать специалисту.

Практикующие хирурги советуют при сильной отечности и выраженном воспалении не медлить с операцией. В противном случае придется удалять всю пластину. В результате такой ноготь может вообще не отрасти, а процесс восстановления общего состояния малыша будет долгим и болезненным.

Иногда проблема повторяется. Если после успешного лечения случается рецидив, то необходимо проведение корректирующих манипуляций, при которых врач меняет форму самого ногтя

Однако важно не допустить такой ситуации, потому что любое вмешательство в столь юном возрасте грозит множеством побочных явлений

В первые месяцы жизни ребенка большое значение имеет гигиенический уход. Забота о коже, купание, мытье головы – все эти рутинные дела вызывают у молодых родителей множество вопросов. Особенно сложной задачей кажется им стрижка ногтей. Боясь поранить крохотные пальчики, мамы и папы откладывают эту процедуру или выполняют ее с огромным волнением. Разберемся, когда становится можно стричь ногти новорожденным, а также как это делать правильно.

Признаки

Нарушения внутриутробного развития могут вызывать врастание края ногтя, заметное сразу после рождения малыша во время первого осмотра в роддоме. В зависимости от степени патологии врач назначит мероприятия для восстановления формы пластины. Симптомы вросшего ногтя на разных стадиях:

• Незначительный отек бокового ногтевого валика, болевые ощущения, усиливающиеся при надавливании. При попытке осмотреть пальчик, малыш одергивает ручку, ножку, может выражать дискомфорт мимикой, немного капризничать;
• Заметное покраснение ногтевого валика, он опухает, возможно выделение гноя. Ребенок постоянно чувствует ноющую боль, капризничает, при давлении на пальчик сильно плачет;
• Усиление воспалительного процесса, разложение мягких тканей.

В домашних условиях проще заметить вросший ноготь у грудничка на руках. На ножках проблема обнаруживается чаще после воспаления кожи. Дети не могут объяснить, что их беспокоит, больше капризничают и проявляют беспокойство. Малыш начинает плакать после прикасания к больному пальцу, пытается дотянуться до него, стянуть носочек. При таком поведении обязательно нужно осмотреть ножки, при выявлении признаков врастания обратиться за помощью к врачу.

Возможные осложнения

Такая несерьезная на первый взгляд патология, как вросший ноготь, если не проводить лечение, может иметь очень серьезные последствия.

• Абсцесс. Пораженный участок кожи со временем начинает воспаляться, если воспаление не снять, то ранка будет гноиться, разовьется абсцесс.

  В домашних условиях справиться с ним уже не представляется возможным. Вскрывать абсцесс будет уже хирург.

• Лимфаденит. В этом случае воспаление затрагивает лимфатическую систему. Сосуды отекают, пораженный участок распухает, краснеет. Ребенок чувствует сильную пульсирующую боль. Лечение проводится с использованием сильных медикаментов, непременно под наблюдением врача.
• Остеомиелит возникает, если не проводилось никакого лечения либо оно было подобрано неверно. Инфекция вместе с нагноением уходит в глубокие слои кожи, поражает костную ткань. Вылечить его медикаментозно невозможно, для сохранения ногтевой фаланги требуется срочная операция.
• Гангрена. На этой стадии процесс уже необратим, происходит отмирание тканей, некроз. В данном случае речь может идти только о сохранении конечности, поэтому ногтевую фалангу ампутируют.

Меры профилактики

Чтобы не допустить врастания ногтей у малышей, достаточно следовать простым рекомендациям:

правильно подбирать обувь и одежду. Приобретать предметы гардероба стоит в магазине, где есть возможность их примерить. Изделие должно соответствовать реальному размеру (пальцы в носок не упираются, свободно двигаются). Это относится к носкам, колготкам, ползункам, пинеткам, ботиночкам и т. д. В целях экономии, обувь на размер больше приобретать не следует. Это чревато не только онихокриптозом, но и развитием плоскостопия. Детские специалисты советуют покупать одежду и обувь в соответствии с реальным размером и менять гардероб по мере роста;

одежду рекомендуется приобретать из натуральных дышащих тканей, приятную к телу. Лучшим вариантом для ребенка будет натуральная одежда из хлопка;

соблюдение гигиенических норм. Проводить водные процедуры на регулярной основе. Стирать одежду в идеале после каждой прогулки;

правильно подстригать ногти. Это необходимо делать только чистыми детскими маникюрными ножницами, обработанными мыльным или дезинфицирующим раствором, оставляя свободный край не более 1 мм. Ноготь отстригать по мере отрастания по прямой линии

При этом важно оставлять уголки и придавать им мягкую форму пилочкой.

Народные средства

Что делать, если у малыша заметны первые признаки врастания ногтя? На ранней стадии можно помочь грудничку в домашних условиях:

1. Распарить руку или ногу, на которой врастает ноготь, в воде температурой не выше 40°. Ванночку можно сделать с содовым или солевым раствором (1 ч. л на литр) – он оказывает противовоспалительный эффект. Заживляющим действием обладает ромашка, шалфей: 1 ст. ложка на стакан кипятка, настаивать час, подогреть до нужной температуры и делать ванночку 15-20 минут;
2. После распаривания можно приложить кусочек алоэ и закрепить его бинтом на пару часов. Если ноготок врос на руке, нужно надевать малышу специальные варежки, чтобы он не тянул палец в рот. Не рекомендуется использовать компрессы с медом, сливочным маслом – они являются благоприятной средой для размножения бактерий и способны усилить воспаление;
3. Обрабатывать маслом чайного дерева для снятия раздражения и дезинфекции. Наносить на пальчик 3-4 раза в день, ждать пока впитается, не накладывая повязку;
4. Если уголок ногтя, раздражающий кожу, сильно загибается, попробовать срезать его, не затрагивая другую сторону. Состригать полностью свободный край не рекомендуется: это может усугубить врастание;
5. После распаривания подкладывать под уголок стерильную ватку. Она снизит давление на воспаленную кожу и задаст ногтю правильное направление роста. Ватку нужно менять раз в день, обрабатывая ногтевой валик антисептиком. Чтобы она не выпадала, нужно делать на пальчик фиксирующую повязку;
6. Через 5-10 дней ноготок выправится, нужно будет срезать его горизонтально.

Если у младенца 2 или 3 степень врастания, нужно обратиться к врачу. Гнойные образования не рекомендуется греть и распаривать, т. к. ускорится распространение инфекции.

Причины развития заболевания

Причины могут быть как внешними, зависящими от неграмотного соблюдения родителями гигиены ребенка, так и внутренними. Как было сказано ранее, заболевание может быть врожденным. В данном случае обычно винят наследственность, если у некоторых членов семьи ногтевая пластина растет вниз, повреждая кожные покровы. Обычно подобная аномалия характеризуется симметричностью, когда ноготь врастает в кожу с обеих сторон.

Проблема может быть связана также с патологией обменных процессов малыша. Помимо этого, провоцирующим фактором может служить бактериальная инфекция или недостаток витаминов.

Иногда вросший ноготь у маленьких детей возникает из-за неправильно подобранной обуви. Звучит странно, но некоторые родители надевают даже на младенцев башмачки, которые стесняют ножку, сдавливают пальчики, провоцируют упор ноготков в материю упругих пинеток. У малышей ногтевая пластина очень мягкая, она быстро поддается любому механическому воздействию, поэтому даже слишком тугие носочки могут ее деформировать.

К заболеванию часто приводит неграмотное подстригание ноготков. Когда процедура происходит слишком часто, ногти могут начать врастать. Также не рекомендуется подрезать их слишком коротко. Иногда у родителей не получается аккуратно подстричь малышу ногти в силу его беспокойства и неусидчивости. В результате образовывается неровный срез, острые кончики приводят к механическому раздражению, а впоследствии к возможному врастанию пластины в кожу. Поэтому пилочка в наборе для детского маникюра является обязательным атрибутом. Она отличается мягким абразивом, поэтому ее использование способно минимизировать травматичность.

Вросший ноготь у грудничка на ноге часто возникает из-за попыток родителей придать ему округлую форму. При этом они срезают углы ногтей, в то время как правильным считается оставлять прямую линию.

Способы лечения вросшего ногтя

Если образовался вросший ноготь у грудничка, то нужно бороться, чтобы вылечить свое чадо. Существует несколько способов лечения данного заболевания. Однако все зависит от стадии развития болезни. Существует 3 стадии развития заболевания:

1. Боль, небольшая отечность ногтевого валика, дискомфорт при давлении;
2. Явное покраснение и опухлость ногтевого валика, выделение гноя;
3. Прогрессирование воспаление, разложение мягких тканей.

На первой стадии болезни родители могут самостоятельно помочь новорожденному ребенку. Это возможно осуществить с помощью народных средств, которые будут способствовать изменению вектора роста ноготка на правильный:

• распарить больную ногу (руку) малыша в воде температурой 40%. В воду для дезинфекции ноготочка можно добавить немного пищевой соды или соль;
• после ванночек желательно приложить к больному пальцу лист алое, можно примотать его бинтом на некоторое время. Масло, мед желательно не использовать для лечения, так как эти продукты являются прекрасной средой для развития микроорганизмов, что может только усугубить заболевание;
• масло чайного дерева прекрасно снимет раздражение на пальчике, продезинфицирует место вросшего ногтя. Обрабатывать необходимо 3-4 раза в день, не заматывая пальца. Пусть он будет открытым, пока масло не впитается;
• если представляется возможным, то необходимо попробовать аккуратно удалить осколок, раздражающий околоногтевые ткани, не прикасаясь к свободному краю ногтя. Сразу срезать ногти вместе с вростом не рекомендуется, так как от этого новорожденному может стать еще хуже;
• после паровых ванночек новорожденному под уголок ноготка можно положить стерильную ватку. Таким образом давление на ногтевой валик уменьшится. Подкладку надо менять ежедневно, обрабатывать кожу вокруг ноготка. Лучше всего использовать однопроцентный раствор хлорофиллипта. На палец надевается фиксирующая повязка;
• примерно через 5-10 дней выправление ногтя может закончиться, а сам ноготочек покажется над мягкими тканями. При этом срезать его надо строго горизонтально, чтобы кончики ноготка оставались снаружи.

Если же у новорожденного наблюдаются вторая или третья стадии заболевания, родителям необходимо обратиться к специалисту для того, чтобы оказать ребенку правильную помощь.

Прогноз и профилактика

При своевременном обращении за медицинской помощью прогноз благоприятен. Число рецидивов после лечения вросшего ногтя остается высоким — 20% и более, но при комплексном подходе, повторных операциях возможно полное выздоровление. Профилактика вросшего ногтя у ребенка заключается в ношении удобной обуви по размеру, правильной технике гигиенического маникюра и педикюра, выявлении и терапии грибковых инфекций кожи, ногтей.

1. Проблема вросшего ногтя у детей/ Журило И.П., Литовка В.К.// Вопросы детской хирургии, интенсивной терапии и реанимации в практике педиатра. — 2012 — №2(37).

• Мазь флуцинар при крапивнице

    

• Как оттереть желтые пятна на белой коже

    

• Перекись водорода при зуде кожи головы

    

• Какие клетки есть в коже головоногих моллюсков

    

• Какие лекарства от плоских бородавок

Почему нарывает палец возле ногтя у ребенка?

Как правило, когда палец нарывает и гноится, воспаление провоцируют стрептококковые и стафилококковые микроорганизмы или грибки дрожжеподобного типа. Существует много причин, по которым у ребенка на руке или ноге возле ногтей может появиться нарыв. Самыми распространенными считаются:

• диабет;
• заболевания кровеносной системы и нарушение кровообращения в венозной системе;
• пониженный иммунитет;
• нарушенный метаболизм.

К внешним факторам, которые приводят к нарывам, относят:

• плохо и неаккуратно проведенный маникюр или педикюр с повреждением кутикул;
• порез возле ногтя и занесение в рану грязи;
• травма, при которой образуется трещина или ранка, куда может попадать грязь и пыль;
• тесная и неудобная обувь, в результате ношения которой на пальчике может врасти ноготь или нарушиться целостность кожных покровов;
• образование заусениц, которые появляются из-за нехватки витаминов в организме.

Оперативное вмешательство

Мазь на ногтях пальцев ног

Ранее этот метод считался единственным возможным способом избавиться от проблемы. Сегодня такие манипуляции являются не столь популярными, поскольку после удаления ногтя может произойти рецидив, и он опять будет доставлять дискомфорт. Удаления ногтя неразрывно связано с длительным периодом реабилитации, что негативно влияет на общее состояние ребенка. Сейчас к оперативному вмешательству прибегают только в особых случаях или при врожденных патологиях ногтя.

Хирургическая операция проводится наиболее щадящим способом. По возможности оперирующий хирург удаляет не всю ногтевую пластину, а всего лишь край ногтя. Полное восстановление наступает на 15-20 сутки после оперативного вмешательства. Детям до десяти лет такие манипуляции проводят под общим наркозом, для старших пациентов используют местную анестезию.

Специалисты рекомендуют после заживления ранки периодически делать теплые ванночки. Таким образом, вы распариваете ноготь и отодвигаете от него кожу. После ванночек следует аккуратно обрезать край ногтя и сделать его немного закругленным. При правильном уходе за ногтевым покровом − проблема больше не повторится.

По каким признакам можно определить проблему?

Заболевание, при котором происходит врастание ногтя, называют онихокриптозом. Патология чаще всего проявляется на больших пальцах ног, когда внешняя часть ногтя врастает в околоногтевой валик. Заболевание может быть вызвано наследственными или приобретенными факторами. При наследственном развитии онихокриптоза, патология диагностируется сразу в роддоме, в момент осмотра.

Врастание пластины ногтя можно выявить по характерным признакам:

1. незначительный отек боковых валиков, сопровождается болью при надавливании. Когда взрослые осматривают ногу или руку, грудничок отдергивает ее и плачет;
2. без лечения отек усиливается, покров кожи около пальца гиперемирован, иногда выступает гной. Ребенок испытывает постоянную ноющую боль, капризничает и беспокойно себя ведет;
3. мягкие околоногтевые ткани воспаляются и разлагаются.

Обнаружить онихокриптоз на руках проще. На ногах вросший ноготь в основном замечают, когда уже начал развиваться воспалительный процесс.

Чтобы исключить развитие онихокриптоза рекомендуется подстригать ногти по прямой линии (не обрезая и не скругляя углы). Чаще всего малыши ведут себя беспокойно в этот момент, результатом чего могут стать неровные срезы.

Лечение

Что делать, если у грудничка врос ноготь? Выбор терапии зависит от того, насколько развилось заболевание. В большинстве случаев бывает достаточно домашнего лечения, но иногда может потребоваться помощь медиков — вплоть до операции.

Лечение вросшего ногтя в домашних условиях

Лечение вросшего ногтя на ноге или руке у ребенка своими силами возможно только в самом начале заболевания, пока нет нагноения. При гнойном воспалении ногтевого ложа следует обратиться к специалисту.

Снять отек и покраснение околоногтевого валика помогут теплые ванночки с содой. Они размягчают кожу, делают ноготь более пластичным, устраняют боль. Процедуры выполняют по 15–20 минут каждый день. Соду берут из расчета 1 ст. л. на литр воды.

Хороший эффект при вросшем ногте у ребенка дает ванночка с марганцовкой. Делают ее трижды в сутки по 5–10 минут. Раствор должен быть теплым, ярко-розового цвета. Процедура обладает антисептическим эффектом, хорошо размягчает ткани. После ванночки нужно приподнять край ногтевой пластины и подложить под него жгутик из ваты.

В течение дня можно несколько раз смазывать пораженное место маслом чайного дерева. Препарат хорошо дезинфицирует, снимает раздражение и воспаление, не вызывает неприятных ощущений.

Консервативное лечение вросшего ногтя у ребенка

Сегодня существует множество способов коррекции вросшего ногтя у маленьких детей. Большое распространение получили всевозможные пластины и скобы. Они бывают разных форм, но все работают по одному принципу — крепятся к краю ногтевой пластины и вытягивают ее вверх. Эффективность таких приспособлений достигает 90%, применять их можно с 5 лет.

Другой способ борьбы с вросшим ногтем у малыша без хирургического вмешательства — тампонада. Во время процедуры под край ногтевой пластины вкладывают каполин. Материал устраняет давление на мягкие ткани и выводит ноготь в нужное положение. Процедуру выполняют при отсутствии инфекции.

Если ноготь у ребенка не только врос, но и воспалился, а затем начал гноиться, потребуется более серьезное лечение. Для размягчения тканей и устранения воспаления используют различные наружные средства:

• Ногтинорм;
• Ихтиоловую мазь;
• Левомеколь;
• жидкость Gehwol.

При врастании ногтя из-за микоза дополнительно прописывают противогрибковую терапию. При авитаминозе и расстройстве костеобразования малышам назначают витаминно-минеральные комплексы.

Оперативное лечение вросшего ногтя у ребенка

Если вросший ноготь у ребенка не удалось вылечить с помощью домашних и консервативных методов, без оперативного вмешательства не обойтись. Хирургическая процедура полностью устраняет онихокриптоз, но не гарантирует избавления от проблемы навсегда. Если причина врастания ногтя сохранится, вероятно повторение ситуации.

Существует три типа хирургического вмешательства:

• удаление ногтя скальпелем;
• процедура лазером;
• радиоволновое лечение.

При классическом удалении вросшего ногтя у детей манипуляция проходит под общим наркозом. Выполняют ее по методу Шмидена, отличающемуся низким процентом рецидивов. Заживление раны после операции происходит в течение недели и предполагает 2 перевязки. Швы снимают через 10 суток, а полное восстановление наступает через 1–1,5 месяца.

Более щадящим методом удаления вросшего ногтя у малыша является лазер. Он безопасен, дает низкий процент рецидивов и отличается быстрым периодом восстановления. Противопоказанием к процедуре является большой размер околоногтевого валика и разрастание «дикого мяса».

Лечение лазером выполняют под общим наркозом. Луч буквально испаряет вросшие в палец края, одновременно дезинфицируя рану и останавливая кровотечение. Операция длится 15–20 минут, на реабилитацию уходит около недели.

Некоторые клиники для удаления вросшего ногтя у детей используют аппарат «Сургитрон». Он действует по тому же принципу, что и лазер, удаляет все лишние ткани и дезинфицирует раневую поверхность.

Профилактические меры

Если был обнаружен вросший ноготь на руке у грудничка, и проблема носит приобретенный характер, то почти всегда в ситуации виноваты родители. Поэтому, чтобы избавить малыша от страданий и не допустить возникновения необходимости в оперативном вмешательстве, педиатры советуют выполнять простые правила по уходу за ребенком:

• аккуратно подстригать ноготки малышу, но делать это не чаще одного раза в неделю;
• для самых маленьких использовать не маникюрные ножницы, а специальные детские кусачки;
• стараться не закруглять форму ногтя и срезать его по прямой линии;
• следить за тем, чтобы не было острых краев, которые могут травмировать кожу.

Если соблюдать данные меры предосторожности, то риск обнаружить у крохи вросший ноготь сводится к минимуму

Причины

Если вы обнаружили врастающее ногтевое ложе, нужно выяснить, чем был вызван дефект. Стандартно с эти вам помогает врач, поэтому нужно на этом этапе обратиться к врачу.

Есть два основных видов причин появления повреждений: внутренние и внешние. Первые связаны с индивидуальным состоянием здоровья, работы органов, систем, а вторые – с воздействием на стопы внешних факторов, которые часто связаны с деятельностью ребенка.

Внешних причин поражения несколько:

Носка неудобной, дешевой обуви. Такая обувь стесняет движение малыша, что мешает ему правильно ходить , деформирует стопу. Из-за этого изменяется направление роста ногтей, есть риск образования плоскостопия. Несоблюдение правил личной гигиены. Фактор зависит от возраста

Если ребенку меньше 6-7 лет, важно тщательно отслеживать грамотность выполнения гигиенических процедур, показывайте ему, как правильно сделать их. Мыть ноги при сильной потливости рекомендуется два раза в день

Неграмотное выполнение педикюра

Чаще всего за этим параметром следят мамы, поэтому всегда важно использовать стерильные инструменты для подстригания и очистки ноготка от наросшей кожи. Если ребенок делает это самостоятельно, покажите ему, как правильно выполнять обработку ногтей

Механическое повреждение стоп. При травме ног, пальцев или самих ногтей ухудшается кровообращение, обмен веществ, из-за чего есть риск деформации пластины, поэтому она может врастать в кожу.

Грамотный маникюр подразумевает предварительно очистку инструментов перед работой. Также не рекомендуется срезать пластину полностью, не оставляя свободного края, так как из-за этого может измениться направление роста ногтевого ложе. Аккуратнее относитесь к боковому валику, чтобы предотвратить его повреждение.

За все причины образования поражения стандартно отвечают родители, поэтому нужно уделять внимание своему ребенку, независимо от его возраста. Внутренних причин, связанных со здоровьем ребенка, больше:. Внутренних причин, связанных со здоровьем ребенка, больше:

Внутренних причин, связанных со здоровьем ребенка, больше:

1. Грибковая инфекция.
2. Недостаток витаминов, микроэлементов в организме.
3. Генетическая предрасположенность.
4. Отеки.
5. Инфекционные заболевания, которые способствуют образованию воспалительных процессов в организме.
6. Нарушение кровообращения.

Грибковая инфекция – распространенная причина образования вросших пластин, так как фактор является только одним из симптомов заболевания. Выявить проблему достаточно просто, однако намного сложнее ее устранить, так как многие противогрибковые препараты запрещены для использования детям.

Из-за генетики также у детей часто появляется дефект, так как особенности роста ноготков настраиваются индивидуально с рождения.

Точную причину, почему у детей появился дефект, может сказать только врач после тщательной диагностики, обследования пальцев, так как иногда поражение имеет скрытую форму развития, связанную с патогенными бактериями, находящимися на поверхности. Чтобы их выявить, нужно сдать соскоб.

Онихокриптоз

Заболевание вросшего ногтя называется онихокриптоз. Чаще всего ноготь врастает в ногтевой валик на внешней части большого пальца ноги. При онихокриптозе палец вокруг ногтевой пластины становится красным, опухает и начинает болеть. Если при таких симптомах своевременно не обратиться к врачу, то возможно развитие хронического воспалительного процесса. Вросший ноготь — распространенное заболевание, с которым может столкнуться каждый. Кроме этого, не рекомендуется заниматься самолечением, так как при неправильном лечении возможны повторные возникновения заболевания.

Онихокриптозом болеют как дети, так и взрослые, но чаще вросший ноготь встречается именно в молодом трудоспособном возрасте. Онихокриптоз возникает у 10% трудоспособного населения.