Каким должен быть стул у новорожденного при искусственном вскармливании

Детская сухая смесь

В аптеках и магазинах продаются всевозможные сухие смеси, специально изготовленные для вскармливания новорожденных. Причин, по которым женщина не может самостоятельно кормить ребенка много. Независимо от них, мама всегда сможет найти смесь, подходящую для ребенка. В состав детского питания включают множество веществ: коровий белок, лактозу, аминокислоты, пробиотики и так далее. Выбирать смесь лучше вместе с педиатром, который подскажет, какие микроэлементы необходимы ребенку с учетом его возраста и особенностей здоровья.

Нередко малышам требуется специальное детское питание, в котором увеличено количество бифидобактерий, исключен коровий белок или добавлен микроэлемент, которого нет в других смесях.

Попытки производителей приблизить состав детских смесей к грудному молоку пока не увенчались успехом. Поэтому родителям детей, которых кормят искусственными смесями, приходится чаще сталкиваться с некоторыми отклонениями в работе детского кишечника. Малыш может нерегулярно испражняться, периодически испытывать дискомфорт и боли в животе.

Диагностика причин запоров

Необходимо знать, что правильное лечение задержки стула зависит от уточнения и устранения причин запора. Для этого нужно своевременно обратиться к специалисту: • скрупулезный сбор жалоб и анамнеза заболевания, уточнения течения беременности, кормления; • общеклинические исследования крови и мочи; • копрограмма; • посев кала на патогенную микрофлору и дисбактериоз; • УЗИ органов брюшной полости; • биохимические исследования крови (печеночные и почечные пробы). Запор у грудных детей чаще всего является следствием нарушения питания, недостаточного питьевого режима и физической активности, а его лечение необходимо начинать с коррекции пищевого рациона малыша.

врач-педиатр Сазонова Ольга Ивановна

Особенности стула у новорожденных детей

Новорожденный обязан покакать в течение суток после рождения. В период нахождения в утробе матери кишечник ребенка наполняется липким и вязким черно-зеленым веществом, напоминающим деготь, получившим название меконий. Подобная масса включает в себя амниотическую жидкость, слизь, желчь и жидкость пищеварительного тракта. Стул у новорожденных в виде мекония длится порядка нескольких дней и свидетельствует о здоровой системе пищеварения.

Черный стул, который появится в будущем, уже не является меконием. Если черный цвет дефекации не вызван пищей или лекарствами, то причиной такой окраски может быть кровотечение в верхних отделах ЖКТ. В этом случае потребуется консультация детского гастроэнтеролога.

При естественном вскармливании

На показатели стула грудничка на естественном вскармливании влияют 2 основных фактора:

• питание кормящей мамы;
• созревание системы пищеварения.

Грудное молоко оказывает слабительное действие. С началом поступления молока в организм младенца его кал приобретает зеленый окрас, становится мягким и более жидким в сравнении с меконием (рекомендуем прочитать: почему может быть зеленый кал у месячного ребенка?). Приблизительно через 5 дней после рождения формируется нормальный стул у грудничка, по консистенции и цвету похожий на горчицу.

Фекалии при грудном вскармливании имеют характерный более или менее выраженный кислый запах. Если же на фоне кислого запаха стул носит пенистый и водянистый характер, это говорит о возможном дисбактериозе или лактазной недостаточности (рекомендуем прочитать: пенистый стул у грудничка).

Также в пределах нормы у естественников жидкий зеленый стул – в быту его еще называют голодным. Появление подобного кала связано с тем, что при кормлении малышу достается только переднее молоко. Чтобы кроха получал достаточное количество более жирного и питательного заднего молока, специалисты по грудному вскармливанию советуют дольше оставлять грудничка сосать 1 грудь и не менять ее в течение одного кормления.

У месячного грудничка дефекации происходят после каждого кормления, но уже к 2 месяцам частота сокращается до 4 раз (см. также: через сколько часов после кормления можно купать новорожденного?). Иногда кроха может какать через 1-2 дня. Причиной тому является кризис пищеварительной системы. Со временем в организме начнут вырабатываться новые ферменты, необходимые для переваривания молока более сложного состава. По словам доктора Комаровского, стул 1 раз в 2-3 дня без вмешательства и дискомфортных ощущений – индивидуальные особенности крохи.

ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: сколько раз в день должен какать новорожденный ребенок?

При искусственном или смешанном вскармливании

Если младенец находится на искусственном или смешанном вскармливании, его фекалии оказываются либо бледно-желтыми, либо ближе к коричневому цвету. То, каким именно будет стул, во многом зависит от состава употребляемой молочной смеси и усваивания ее организмом крохи.

Искусственники реже испражняются – около 1-3 раз в сутки. По консистенции их фекалии не кашеобразные, а более плотные, вследствие чего они чаще сталкиваются с запорами. Стул у деток на смеси обладает неприятным запахом, чем-то напоминает кал взрослого человека. Родителям следует обратиться к педиатру за рекомендациями в подборе подходящей молочной смеси.

Нормы

Что такое лактазная недостаточность

В грудном молоке есть все, что нужно малышу: и легкоусвояемый белок, и кальций, и жирорастворимые витамины, и жиры с углеводами.

Однако не все детки хорошо усваивают молоко. Чаще всего причиной является лактазная недостаточность, когда ЖКТ не может переваривать лактозу — молочный сахар, комплекс глюкозы и галактозы, составляющий около 85 % всех углеводов грудного молока. 

Зачем нужна лактоза ребенку?

Лактоза — это основной сахар в питании новорожденного, который обеспечивает около 40 % всех его энергетических затрат.

ЛактОза и лактАза

ЛактОза не может всасываться в кишечнике в чистом виде. Сначала ее нужно расщепить на молекулы глюкозы и галактозы с помощью фермента лактАзы. Его недостаток приводит к нарушению расщепления лактОзы. Это и становится причиной непереносимости молока и называется «лактАзная недостаточность».

Причины:

• Врожденная лактазная недостаточность — полная неспособность кишечника новорожденного вырабатывать лактазу. Это очень редкое заболевание, которое развивается вследствие мутации генов, ответственных за выработку лактазы.
• Транзиторная лактазная недостаточность — временная неспособность вырабатывать лактазу, характерна для многих недоношенных детей. Как правило, это проходит в течение нескольких месяцев после рождения.
• Приобретенная лактазная недостаточность вызвана заболеваниями кишечника. Обычно развивается у детей, страдающих аллергией на продукты питания, кишечными инфекциями, непереносимостью глютена. После того, как болезнь излечена, способность кишечника вырабатывать лактазу полностью восстанавливается.

Как распознать лактазную недостаточность? Симптомы лактазной недостаточности:

• Очень частый водянистый стул;
• Аллергическая сыпь на коже;
• Настоящий запор (плотный кал, который выделяется с затруднением);
• Вздутие живота;
• Избыточное газообразование и колики.

Следует обратиться к педиатру и сделать ряд анализов, на основе которых он назначит лечение.

Какой стул является нормой для младенца?

Причины запоров

Причинами запоров у детей до года (как на искусственном, так и грудном вскармливании с прикормом) могут быть1:

• недостаток продуктов с растительной клетчаткой;
• недостаточный питьевой режим;
• слишком быстрое введение прикорма;
• некорректный выбор молочной смеси;
• избыток жира в пище;
• частые и быстрые переходы с одной смеси на другую;
• отклонения в работе кишечника;
• нарушения микрофлоры кишечника вследствие инфекционных заболеваний, назначения лекарственных препаратов.

Профилактика запоров у малышей

1

Для профилактики запоров нужно стараться как можно дольше сохранять грудное вскармливание малыша.

Перевод на искусственное питание должен быть плавным.

Если при переходе на молочные смеси у малыша возникает запор, лучше попытаться подобрать другое питание.

Важно знать, что при искусственном питании ребёнку необходим дополнительный объём жидкости, поэтому между кормлениями ему нужно давать кипячёную воду.

Улучшает пищеварение малыша и массаж животика по часовой стрелке, а также прогулки, питание строго по часам и много позитивных эмоций.

Если всё выше перечисленное не помогает, можно попробовать слабительное средство.

Слабительное Дюфалак обладает высоким профилем безопасности, его можно применять детям с первых дней жизни5. Дюфалак обладает двойным действием: мягко очищает кишечник и восстанавливает его микрофлору, налаживая регулярный стул5. Его можно применять так длительно, как необходимо5,6, он не вызывает привыкания*. Длительность лечения запора может составлять 2 месяца и 1 месяц после исчезновения всех симптомов7. Сироп Дюфалак удобен для применения – его можно добавлять в кашу, детское питание, йогурт, разбавлять водой или сразу давать малышу5.

Подробнее о дозировке, особенностях применения препарата у детей можно узнать тут.

Как меняется стул при введении прикорма

Нормы стула для детей в возрасте от полугода до 3 лет

Основные причины возникновения проблем со стулом у грудничков

Когда бежать к врачу?

Самая большая опасность поноса у ребенка младше года заключается в быстром развитии обезвоживания у таких маленьких детей, что угрожает здоровью крохи. Если ребенку меньше 6 месяцев, вызывать врача нужно при любом случае поноса.

Малыш обязательно должен быть осмотрен врачом, если:

• У ребенка запал грудничок, он сонливый и вялый, его кожа сухая, губы потрескались.
• Малыш отказывается от пищи и питья.
• Мочи выделяется мало и она темная.
• Понос, несмотря на изменения родителями рациона и дачи солевых растворов, усилился или не прекращается 2-3 дня.
• В стуле появляется слизь и кровь.
• У малыша также есть рвота и повысилась температура тела.

Кал, свидетельствующий о патологии

Запор у младенца

Почему стул становится жидким?

Зачастую мамы в течение первых месяцев наблюдают, что процесс дефекации сопровождается активным выходом газов, а сам стул стал жидким. Обычно это происходит в периоды, когда малыш активно сосет грудь, а мать часто перекладывает его от одной груди к другой, боясь, что он не наедается.

Молоко, которое получает малыш в таких случаях, называют передним — в нем много белков и углеводов. Оно ненадолго задерживается в кишечнике. Именно это и становятся причиной образования большого количества газов и разжижения стула.

Выход из ситуации — перестать часто перекладывать малыша от груди к груди. Пусть он получит так называемое «заднее» молоко. В нем много жиров, которые дольше задерживаются в организме и дают крохе чувство насыщения. Если вы не можете самостоятельно решить эту проблему, лучше проконсультироваться с экспертом по грудному вскармливанию.

Еще одна частая причина жидкого стула ребенка — введение нового прикорма. Организм малыша не в силах переварить новый продукт и реагирует на его раздражением кишечника.

Уход за кожей при жидком стуле

Даже если в течение дня у младенца наблюдается жидкий стул, водянистые выделения могут стать причиной раздражения кожи. Чтобы избежать проблем, следует:

• чаще менять подгузник, чтобы кожа меньше была влажной;
• после каждого стула подмывать ребенка: девочек лучше при этом держать на руке животом вверх и проводить рукой от живота к ягодицам;
• давать коже хорошо высохнуть;
• обрабатывать проблемные места детским кремом с цинком.

Эти же правила действуют и при обычных дефекациях, однако при жидком стуле им нужно уделять особое внимание

Частота дефекации и прикорм

После введения прикорма режим дефекации изменяется и у «искусственников», и у малышей на естественном вскармливании. Опорожнение кишечника наступает 1-2 раза в сутки.

Трансформируется и внешний вид кала грудничка. Он становится густым, более твердым и приобретает неприятный запах. Его цвет и структура зависят от употребляемых блюд.

Редкие и затрудненные дефекации могут быть следствием чрезмерного употребления «крепящих» продуктов: риса, мяса, орехов и так далее. Жидкий и частый стул способен возникнуть из-за введения в меню грудного ребенка абрикосов, чернослива, свеклы и так далее.

У ребенка грудничка зеленый, зеленоватый стул на искусственном вскармливании: причины, что делать?

У ребенка грудничка зеленый, зеленоватый стул на искусственном вскармливании

Если зеленый или зеленоватый стул появляется у ребенка грудничка на искусственном вскармливании в возрасте старше недели — это признак отклонений в работе организма. Ниже описаны причины и что родителя необходимо делать:

• При отсутствии других нарушений у малыша, это последствие большого количества железа в питании. В этот нет никакой опасности.
• При наличии пены и кислого запаха, причин для беспокойства становится больше. Это лактозная непереносимость. Необходимо показать малыша врачу и исключить цельное молоко из его рациона.
• При ротавирусной инфекции, кроме зеленого цвета кала, будет наблюдаться повышенная температура и рвота.
• О проблемах пищеварительной системы скажут вкрапления загустевшей крови, а дисбактериозе — крупинки крови и слизь, тревожное настроение ребенка и частые срыгивания. Во всех этих случаях не обойтись без медицинского вмешательства.
• Не до конца переваренные частицы пищи, слизь в зеленом стуле, говорят о незрелости пищеварительной системы для введения прикорма.

Чтобы справится с проблемой зеленого стула, нужно принять следующие меры:

• Обследовать ребенка у педиатра
• Анализ крови, мочи и кала укажет на проблемы со здоровьем
• Изменить режим питания: кормить чаще, но уменьшить порции

Не предпринимайте самостоятельно никаких действий. При появлении проблем со стулом крохи, покажите его доктору. Только он может принять правильное решение по поводу дальнейших действий, назначить обследование и адекватное лечение, если оно необходимо.

Особенности

Советы родителям

Густой, твердый стул у грудничка при искусственном вскармливании: причины запора, задержки стула у малыша — что делать?

Густой, твердый стул у грудничка при искусственном вскармливании

Отсутствие стула у грудничка на искусственном вскармливании более одного дня, указывает на запор. Поведение ребенка меняется, малыш сильно тужится, краснеет, подгибает ноги к животу, сжимает ягодицы и ведет себя беспокойно, плачет. Итак, если густой, твердый стул у грудничка при искусственном вскармливании, в чем причины запора, задержки стула у малыша, что делать?

Чаще всего эта проблема возникает в связи с введением прикорма и ранним приучением к горшку.

Еда имеет фундаментальное значение для здоровья грудничка. Запор может возникнуть если:

• Состав смеси не подходит для конкретного малыша. Решать эту проблему нужно методом проб и ошибок, надо смотреть на реакцию организма на разные смеси.
• Слишком густая консистенция смеси. Ее можно или разводить, или заменить более жидкой.
• Истек срок годности смеси. Обязательно нужно внимательно изучать дату, до которой продукт должен быть употреблен, и хранить смесь по рекомендациям производителя.
• Прикорм вводиться рано. Высокая калорийность, новизна, плотность затрудняют работу молодого кишечника. Нужно внимательно следить, подходит ли организму новый продукт.
• Новорожденный недоедает. Стул задерживается в организме из-за недостатка каловых масс для опорожнения, и в итоге уплотняется. Одной из причин может быть слишком тугая соска на бутылочке. Ребенок устает раньше, чем насыщается, и отказывается дальше есть.
• Недостаточно жидкости. Вода обязательно должна быть в рационе грудничка на искусственном вскармливании, с 3-4 месяцев детский чай, с 6 месяцев компот или сок.
• Другими причинами запора могут быть стрессовые ситуации и физиологические особенности. В последнем случае поможет педиатр.

Вот что еще нужно делать:

• Чтобы вылечить запор, нужно кормить малыша овощными и фруктовыми пюре, так как они богатые на пищевые волокна.
• Лучше исключить молочные продукты.
• У новорожденных распространена плохая переносимость молочного белка. Желательно увеличить количество употребляемой жидкости.

Для налаживания режима походов в туалет помогут следующие советы:

• Физическая активность и подвижность.
• Энергичные игры.
• Движения ногами как при езде на велосипеде будет очень полезной как для преодоления запора, так и для общего состояния тела.
• Перед кормлением лежание на животе.
• Круговой массаж живота также подойдет для улучшения самочувствия ребенка.
• Расслабляющий эффект дают теплые ванны.
• Использование глицериновых свеч смягчит стул и сделает менее болезненным процесс опорожнения.

Если вы все делаете правильно, а ребенок страдает запором, то срочно обратитесь к педиатру. Врач установит причину, даст рекомендации и назначит лечение, если нужно.

Особенности

Влияние еды на стул грудничка

От маминого молока выделения меняют цвет с темно-зеленого до золотисто-зеленого. Это переходный кал, который образуется на 3-5-й день, пока на смену молозиву не придет молоко. После стул более однородный, приобретает желтый цвет, может иметь белесые комочки, нерезкий запах скисшего молока. Он бывает довольно частым. Но спешим успокоить родителей: если грудничок прибавляет в весе, то испражнения после каждого кормления не должны вызывать тревогу. Когда малыш подрастет, стул оформится, станет более плотным и регулярным.

Нормальный стул при грудном вскармливании:

желтый, слегка зеленоватый цвет;кашицеобразная консистенция;кисловатый запах;до 6-10 дефекаций в день с рождения, 1-2 раза — ближе к году.

Норма цвета стула у младенца: оттенки желтого, коричневый, зеленый.

На молочной смеси каловая масса гуще, темно-желтого или зеленого оттенка, возможен ее резкий запах. Чем меньше смеси в докорме, тем желтее стул. У малышей, которые растут на искусственном вскармливании, опорожнения кишечника бывают реже. И если нет беспокойного поведения, это говорит о высокой степени усвоения питания. Месяц за месяцем детский стул все больше будет походить на кал взрослого.

Нормальный стул при искусственном и смешанном вскармливании:

• зеленоватый, желтовато-коричневатый;
• мазкообразная консистенция;
• более выраженный запах;
• стул 1 раз в три дня — также вариант нормы.

От твердой пищи стул еще больше меняется в сторону взрослого, он густеет и окрашивается в желто-коричневые тона, но может принимать цвета той пищи, которую употребляет ребенок, пока организм настраивается на переваривание новых продуктов. Не стоит бояться введения прикорма, для бодрого и активного малыша это норма. Но отметим следующее: скопления белых комочков непереваренной пищи могут «кричать» о введении прикорма в слишком больших объемах, с которыми детское пищеварение полностью не справляется. А вот пенистый пахучий стул со слизью уже свидетельствует о слишком раннем начале прикорма или о том, что данные продукты не подошли.

Как прикорм влияет на стул ребенка:

• в зависимости от цвета пищи стул приобретает разные оттенки;
• полужидкая кашица становится плотнее;
• возможно усиление колик, метеоризма;
• овощи обычно вызывают послабление стула, а каши закрепляют.

Важный момент — отклонения от привычной частоты и внешнего вида стула не всегда сигнализируют о болезни. И у многих родителей такой опыт есть. Однако если изменения нарастают и появляются новые симптомы, пожалуйста, обратитесь к врачу.

Бесцветный, черный, с прожилками крови кал, много слизи и пены в стуле грудничка — лучше всего вызвать «скорую помощь», не дожидаясь визита педиатра.

Причины изменения стула маленького ребенка:

• недостаточная зрелость органов пищеварения, нехватка ферментов;
• состав пищи кормящей женщины;
• нехватка грудного молока;
• непереносимость детской смеси, прикорма;
• прием матерью, ребенком некоторых препаратов;
• физиологическая желтуха новорожденного;
• дисбаланс кишечной микробиоты;
• воспаление кишечника;
• вирусные, бактериальные инфекции;
• пищевая аллергия.

В возрасте до года зеленый и желтый, более жидкий или густой стул может быть как нормой, так и патологией. Одно состояние от другого помогают отличить частота и примеси, которых не должно быть в испражнениях здорового малыша.

Когда стоит беспокоиться и разобраться, что пошло не так:

• бело-серый или черный цвет стула;
• жижа вперемешку со слизью, кровью;
• зеленые водянистые испражнения с пеной;
• опорожнение более 12-15 раз в день;
• редкий стул: один раз в 3-5 дней и реже;
• полностью жидкий желтый стул без твердых частиц;
• рвотные позывы в сочетании с диареей, температурой;
• ребенок плохо ест, не прибавляет или теряет в весе;
• в зоне памперса на коже сильное раздражение, опрелости;
• ребенок неконтактен, беспокоен, плаксив.

Симптомом каких заболеваний может быть зеленый стул у новорожденного и грудного ребенка?

Бывают, конечно, и разные патологические причины для изменения цвета испражнений. Как правило, в этих случаях цвет стула – не единственный симптом.

Самые частые заболевания, при которых может наблюдаться зеленый стул:

Лактазная недостаточность.

Это состояние, развивающееся в результате снижения количества или активности фермента лактазы, вырабатывающейся энтероцитами в верхних отделах тонкого кишечника. Чаще наблюдается у недоношенных, незрелых малышей, детей, перенесших внутриутробную гипоксию. В условиях недостатка лактазы недостаточно расщепляется лактоза – один из главных углеводов молока. Возникают симптомы «брожения»: вздутие, боли в животе, стул может быть зеленым, жидким, учащенным. К слову, иногда встречается «запорная» форма лактазной недостаточности. В некоторых случаях выраженное неусвоение лактозы приводит к недостаточному набору веса, провоцирует развитие гипотрофии у ребенка. В подавляющем большинстве случаев лактазная недостаточность транзиторная, т.е. по мере созревания кишечника малыша продукция лактазы повышается и ее симптомы уменьшаются и проходят к 3-4 месяцам жизни. В редких случаях бывает генетически обусловленное отсутствие лактазы.

Для диагностики этого состояния врачом назначается анализ кала на углеводы.

Лечение также назначает педиатр, оно заключается в коррекции техники вскармливания, назначении фермента лактазы, на искусственном вскармливании возможен временный перевод на низко- или безлактозные смеси.

Кишечные инфекции.

К сожалению, такое тоже случается на первом году жизни. Помимо изменения цвета, разжижения и учащения стула может быть рвота, повышение температуры, вялость. В этих случаях опасность представляет обезвоживание ребенка, поэтому врачом назначается регидратация («выпаивание»), сорбенты, в некоторых случаях – антибактериальная терапия.

Аллергические реакции.

Иногда появление стула зеленого цвета может быть отражением аллергической реакции (или непереносимости) на компоненты в питании кормящей мамы, на компоненты молочной смеси, либо на продукты прикорма

Стоит обратить внимание на высыпания на коже или ее необычную сухость, шелушение. Проявлением аллергической реакции, особенно на белок коровьего молока, может быть появление прожилок крови в стуле

Любые необычные изменения кожи, поведения, вкрапления красного цвета в стуле должны вызвать настороженность и служить поводом обращения к врачу.

Хочется оговориться, что такое распространенное в нашей стране понятие, как «дисбактериоз», не является диагнозом и не имеет практического обоснования для назначения анализов на него, особенно в первый год жизни. Мало того, что наш кишечник населяют огромное количество различных бактерий, еще и комбинации их уникальны для каждого организма и зависят от множества факторов. Заселение кишечника начинается еще во время беременности, максимальное развитие и становление микрофлоры совпадает с периодом грудного возраста. Поэтому искать причины зеленого стула в «дисбактериозе» не имеет никакого смысла, зеленый оттенок может отражать процесс становления микробиоты и лечения не требует.

Изменение цвета

Желтый стул у грудничка

Желто-зеленый кал у грудничков обычно появляется в период стабилизации работы кишечника и очищения его от остатков , из-за чего его часто называют переходным. Обычно он имеет кисловатый запах и кашеобразную консистенцию. Длится этот период до момента, пока у женщины не появится молоко, и она не сможет полностью обеспечивать потребности ребенка в питательных веществах.

После того как ребенок полностью переходит на грудное вскармливание, у него постепенно начинает налаживаться зрелый стул. В идеале испражнения у грудничка в 1 месяц имеют желтый или желтовато-золотистый цвет, кисловатый запах, отличаются однородной консистенцией.

Но у каждого младенца может быть своя норма, поэтому допустимо содержание небольшого количества слизи, комочков или белесых вкраплений. Также нередко в первые месяцы жизни у грудничка бывает водянистый стул.

Зрелый стул при искусственном вскармливании тоже должен быть однородным и иметь желтый цвет. Однако новорожденные детки имеют разную переносимость веществ, находящихся в составе смесей. Поэтому их кал может отличаться более ярко выраженным резким запахом, темным цветом или густой консистенцией. И это тоже является нормой, поэтому беспокоиться родителям не о чем. Главное, чтобы малыш с аппетитом ел, хорошо набирал вес и не отставал в психомоторном развитии.

Зеленый стул у грудничка

В первые дни у новорожденного происходит множество изменений, в том числе организм начинает освобождаться от первородных каловых масс, или мекония. Меконий — это густая масса темно-зеленого или темно-оливкового цвета.

Если в течение первых двух суток жизни малыша меконий так и не отошел, то это повод для беспокойства. Такие задержки могут свидетельствовать о недоедании ребенка или о каких-то врожденных заболеваниях. Одной из патологий является мекониевый илеус — это состояние непроходимости, возникающее из-за повышенной вязкости кала, в результате которого происходит закупорка подвздошной кишки.

Однако если зеленый стул у ребенка считается нормой в первые дни после его рождения, то в дальнейшем это может указывать на целый ряд проблем.

Основными причинами появления зеленого стула у грудничка являются:

1. Недоедание. Если ребенок постоянно кричит, плачет после еды, не набирает вес и плохо спит, а испражнения имеют зеленый цвет, то все эти симптомы указывают на недоедание («голодный стул»).
2. Рацион кормящей матери. Зеленый оттенок кала у новорожденного на грудном вскармливании появляется в тех случаях, когда в рационе матери преобладают овощи и фрукты, которые содержат много красящего пигмента хлорофилла.
3. Проблемы с кишечником. Причиной становятся воспалительные заболевания, вызванные гипоксическими процессами во время родов либо дисбактериозом, который развивается при нарушении равновесия между полезными и вредными бактериями в толстой кишке.
4. Инфекционные болезни. При заражении сальмонеллезом стул приобретает болотно-зеленый цвет и резкий зловонный запах, становится слишком водянистым.

Стул у грудничка на искусственном вскармливании бывает зеленого цвета. Причиной этому являются смеси. Если они содержат повышенное количество железа, гидролизированный белок («Nutrilon ПЕПТИ ТСЦ», Friso PEP) или частично расщепленный белок (NAN ГА, HIPP, «Тема ГА»), то кал может иметь зеленый, оливковый или болотный цвет, отличаться резким запахом.

Красный или темный стул у грудничка

Причиной появления нетипичной окраски кала у грудничка является кровотечение, которое вызвано повреждением либо верхних отделов пищеварительного тракта (тонкий кишечник и желудок), либо нижних (ободочная или прямая кишка, анус).

Определить место патологии можно по цвету крови в кале. Если стул черный и дегтеобразный, то заболевание локализовано в желудке или тонком кишечнике, поскольку выделившаяся кровь уже успела свернуться под действием ферментов. Если видны ярко-красные примеси, то очаг поражения находится в нижних отделах пищеварительного тракта.

Нужно помнить и о том, что окрасить испражнения в красно-бордовый или темный цвет могут некоторые пищевые продукты (свекла, шоколад, ароматизированный красный желатин) или лекарства (активированный уголь, антибиотики, порошки с красителем, препараты железа).