Вред раннего введения взрослой пищи для малыша
Вопреки всем стараниям бабушек и врачей «старой закалки», доктор Комаровский настаивает, что в раннем прикорме нет ничего хорошего. Пользы он не приносит, а вот негативные последствия имеет. К ним относятся не только непереносимость некоторых компонентов — например, коровьего белка или молочного сахара — лактозы, но и аллергические высыпания, которые часто переходят в форму дерматита
Также обратите внимание, что если какой-то продукт вызывает дискомфорт у матери или отца, то знакомить его с карапузом следует как можно позже
Еще врач советует не забывать, что четырехмесячный кроха еще физически не готов к поглощению новой пищи, да и печень у малышей достаточно уязвимый орган. А ведь именно он отвечает за вывод из организма непереваренных частиц пищи.
Евгений Комаровский убежден, что детская печень дозревает лишь к годику, поэтому даже самые безобидные продукты (такие как овощное пюре или безмолочная каша) можно давать не ранее вышеуказанного возраста.
Прикорм при грудном вскармливании с 4 или с 5 месяцев
И это не зависимо даже от формы кормления. То есть справедливо и для малышей на искусственном вскармливании. Но если есть ну очень уже сильное желание, либо особые обстоятельства, допустимо начинать с 4 или с 5 месяцев. Допустимо – но все же не желательно.
Важные правила раннего прикорма такие:
если у мамы уж очень большое желание начать процесс, допускается начало прикорма с 4 или 5 месяцев, но с максимальной осторожностью;
важно внимательно наблюдать за состоянием крохи, его стулом, кожей, общим настроением;
тщательно соблюдать сроки и дозы;
параллельно не прекращать привычное кормление грудью, именно оно и должно оставаться основным;
не настаивать на знакомстве с новое едой, а давать ее, если есть интерес и желание
Признаки, что все хорошо
Внимательно наблюдая за малышом, вы должны отмечать все изменения. Если все хорошо, то:
- он будет хорошо спать;
- стул не изменится;
- кожа останется чистой;
- не будет проблем с пищеварением;
- поведение останется стабильным.
Если же появились: высыпания на коже, беспокойство, рвота, и поменялся стул, от прикорма следует отказаться на некоторое время. В этом случае имеет смысл посоветоваться с вашим педиатром, для получения индивидуальных рекомендаций касательно прикорма.
Оптимальный возраст
Всемирная организация здравоохранения пришла к единому мнению по вопросу введения прикорма. До 6 месяцев родители должны забыть о существовании такого слова и не проводить эксперименты над ребенком и его неокрепшим организмом. Мамам приходится сталкиваться с устаревшими рекомендациями родственников и врачей о раннем прикорме, когда предлагается с 4 месяцев вводить ряд продуктов:
- Овощное пюре;
- Желток яйца;
- Яблочный сок.
Подобному методу имеется логичное объяснение. Несколько десятилетий назад детей не было принято кормить грудью, поскольку декрета, как такового, не существовало. Женщина была вынуждена спустя несколько месяцев после родов выходить на работу, поэтому грудное вскармливание не практиковалось. Смеси из-за скудного состава не являлись полноценным заменителем материнского молока, и не было иного выхода, чем раньше положенного срока знакомить ребенка со взрослой пищей.
В качестве основного источника питания детям предлагалось коровье разбавленное молоко, которое подвергали предварительному кипячению. Уже научно доказано, что при подобном рационе младенцы не получали важные полезные микроэлементы и витамины. Но бабушки в молодости кормили детей именно так, что приводило к гиповитаминозу, недобору веса, отставанию в развитии и анемии. Именно по этой причине педиатры того времени советовали вводить первый прикорм даже не с 3-4 месяцев, а с первого месяца жизни.
Современные производители детских смесей выпускают качественную продукцию, которая полностью способна заменить молоко матери. В качества аргумента мамы нередко слышат доводы, что на упаковках детских каш стоит отметка «4+». Не стоит забывать, что торговля различными видами детского питания является весьма прибыльным бизнесом, а подобные отметки выгодны только производителю.
Если педиатр говорит о недоборе веса у грудничка, имеет смысл пересмотреть рацион мамы, а не прибегать к ускоренным методам перевода малыша на взрослую пищу. В качестве альтернативы можно купить качественную молочную смесь, соответствующую возрасту крохи. Пользы от слишком раннего прикорма нет, но вред будет заметен очень быстро:
- Расстройства ЖКТ;
- Аллергии.
Перед введением прикорма следует все тщательно взвесить.
Что давать вперед грудь или прикорм?
Готовить самим или покупать?
Готовить прикорм самостоятельно или приобретать готовые блюда в специализированных отделах, молодая мама должна решить самостоятельно. Нельзя сказать, что лучше, наверняка. И у фабричного, и у домашнего детского питания имеются свои преимущества и недостатки.
Плюсы фабричной продукции
:
- экономия времени для мамы;
- возможность взять с собой в поездку или на прогулку;
- комфортная консистенция продукта;
- обогащение пищи дополнительными витаминными и минеральными комплексами, ;
- поликомпонентность продукции, которую не всегда можно достичь в домашних условиях.
Минусы фабричного детского питания
:
- большие финансовые затраты;
- срок хранения открытой баночки готового питания не превышает 24 часов в условиях холодильника, что крайне невыгодно в самом начале введения прикорма;
- хранить вскрытую упаковку каши можно не более 2 недель;
- вкусовые качества овощных пюре серьезно уступают домашним блюдам.
Плюсы блюд, приготовленных своими руками
:
- финансовая экономия;
- вкус обычно лучше, чем у покупных продуктов;
- можно корректировать консистенцию и вкус блюда по собственному усмотрению.
Минусы домашних блюд:
- много времени уходит на покупку и ежедневную готовку блюд специально для крохи;
- невозможность приготовить продукт вне дома.
При введении прикорма и новых пищевых продуктов в рацион грудничка всегда нужно придерживаться правил, которые рекомендует наблюдающий ребенка педиатр и/или доктор Комаровский, чтобы не подвергнуть детское здоровье опасности.
Любые эксперименты с прикормами, по мнению Комаровского, нужно отложить до того момента, пока малышу не исполнится 6-7 месяцев. Чем старше малыш, тем меньший риск представляют для него блюда с непривычными продуктами.
Следует помнить, что введение первого прикорма согласно таблице Комаровского еще не означает, что нужно отказываться от грудного вскармливания. Безусловно, новые пищевые продукты необходимы для развития и роста малыша, который уже достиг 6 месяцев. Но материнское молоко – это именно тот продукт, в котором ребенок до года нуждается больше всего. Обычно к 1 году ребенок окончательно переходит на «основное» питание, но одно кормление грудью нужно оставить минимум до 12 месяцев.
Когда вводить прикорм при грудном вскармливании
Рано или поздно каждый младенец начинает кушать с родителями за одним столом. Для того, чтобы грамотно подвести ребёночка к этому этапу, необходимо его подготовить к знакомству со «взрослой» едой. Прикорм нужен для того, чтобы кроха естественным путём перешёл на пока непривычную для него пищу. Родители должны помнить о том, что давая дополнительное питание, они готовят малыша к расставанию с грудным молоком
Это важно, поскольку многие мамы и папы относятся к специальному питанию, как способу просто накормить ребёночка, и начинают давать его слишком рано и слишком много
Родители хотят, чтобы их карапуз развивался правильно и был здоровым, поэтому их очень интересует вопрос, когда вводить первый прикорм при грудном вскармливании. И тут мнения экспертов расходятся. Одни утверждают, что маленьких деток нужно приучать к новой пище в 4 месяца. Другие рекомендуют её вводить в 6 месяцев. Как же молодым мамочкам понять, когда начинать знакомить своё дитя с дополнительными продуктами?
На самом деле эти рекомендации очень индивидуальны. Всё зависит от организма ребёнка. Исследования показали, что те дети, которым прикорм был введён с четырёх до семи месяцев, гораздо реже страдают от пищевой аллергии. Организм приспосабливается к новым веществам и в дальнейшем реагирует на них нормально. Те дети, которым давали специальную пищу после 35 недель, страдали от аллергии намного чаще, даже во взрослом возрасте.
Всемирная ассоциация здравоохранения рекомендует молодым родителям вводить прикорм в 6 месяцев, если грудничок находится на естественном вскармливании. Искусственникам разрешают с 17 недель добавлять к молочным смесям дополнительную пищу. Но не стоит относиться к этим правилам слишком серьёзно. Не все дети готовы к незнакомым продуктам в этом возрасте. Каждый малыш развивается в своём темпе, и это надо учитывать. Грудничок, который не окреп, не в состоянии глотать слишком густые для него каши.
В последние десятилетия очень изменился набор еды для детского рациона. Издавна считалось, что хорошим аналогом материнского молока является коровье. Но оно не содержит нужного количества микроэлементов, необходимого для крохи. Наши бабушки кормили своих детей, начиная с 13 недель, соком, овощным отваром, желтком яйца.
Наверняка, и вы сталкивались с советами родственников и знакомых, которые лучше вас и врачей знают, когда вводить прикорм при грудном вскармливании. Если следовать таким рекомендациям, то можно навредить новорождённому. Молодая мама, которая кормит своё чадо грудью и полноценно питается, не должна даже думать о других продуктах до четырёх месяцев.
Признаки, по которым можно определить, что ребёнок готов к новой пище:
- Увеличение веса минимум в 2 раза.
- Уверенное держание головы и спины. Малыш должен научиться не только держать головку, но и спинку. Ко времени введения прикорма он должен уметь самостоятельно сидеть.
- Самостоятельное держание в руке ложки и мелких предметов.
- Способность отвернуться от пищи, которая ему не нравится.
- Отсутствие рефлекторных движений языка. Это означает, что карапуз не должен выталкивать изо рта то, что вы ему пытаетесь дать.
- Проявление интереса к незнакомой еде.
При введении новой пищи требуется, чтобы присутствовали все вышеперечисленные признаки. Если маленький человечек в четыре месяца научился сидеть, то это не значит, что ему пора вводить специальный рацион. Всё-таки 17 недель – это рано. А если малыш в 7 месяцев ещё не держит спинку, то это значит, что он ещё не готов к новой пище, и нужно подождать.
Есть дети, для которых действуют несколько иные правила. Преждевременно рождённых младенцев желательно знакомить с дополнительной едой позже. Вполне нормальное время для дополнительного питания – это 7-8 месяцев (зависит от гистационного возраста). Следует также отложить введение новой пищи детям с очень сильной аллергической реакцией на любую еду.
Прикорм необходимо добавлять в подходящее время
Важно не только состояние младенца, но и обстоятельства
Когда начинать прикорм при грудном вскармливании:
- Ребёнок и вся семья здоровы. Нет никаких рисков заболеть.
- Отсутствует вероятность перемен в образе жизни малыша. В это время не должно происходить никаких событий (праздник с большим скоплением людей, поездка в другой город).
- Новорождённый не отказывается от нововведённого корма. Если он отворачивается или выплёвывает незнакомую субстанцию, то нужно отложить введение пищи ещё на неделю.
- 7 дней до и после вакцинации.
- Нет жары на улице и комфортные условия в помещении.
Возможные проблемы введения прикорма
При введении прикорма родители могут столкнуться с двумя основными проблемами:
Аллергическая реакция на новый продукт. Если после дегустации у малыша появилась сыпь, покраснение кожи, зуд, то это не значит, что блюдо нужно навсегда исключить из рациона. Скорее всего, организм просто не готов на данном этапе принять продукт — маме следует подождать 1–2 месяца и попробовать повторить дегустацию. Вероятно, на этот раз всё пройдёт нормально. То же самое можно сказать и про неприятие нового блюда пищеварительной системой (после прикорма у младенца возникают колики, нарушение стула).
Ребёнок отказывается принимать в пищу определённое блюдо. Здесь нужно вести себя деликатно, ни в коем случае не применяя силу. Прежде всего, ребёнок — живой человек со своими предпочтениями (ведь и взрослые любят далеко не все продукты). Взрослые должны считаться с желаниями малыша, но при этом ненавязчиво настаивать на своём. Стоит взять паузу на пару недель, а затем снова ласково предложить крохе ту же самую кашку или пюре. Если же первый прикорм прошёл нормально, а затем малыш вдруг начал есть неохотно, просто не нужно заставлять кушать всю порцию. Возможно, ребёнок просто не в настроении, или же аппетит пропал из-за вздутия животика или боли в дёснах из-за прорезывания зубов.
Как понять, что пора вводить прикорм
Основополагающий фактор для определения времени, начала прикорма при грудном вскармливании, – возраст ребенка. Существует целый ряд правил, позволяющих безошибочно вычислить момент, когда грудничку необходим дополнительный прикорм.
В числе основных правил следует отметить следующие:
• достижение ребенком 4-месячного возраста. В случаях с недоношенными детьми подсчеты следует осуществлять по гестационным срокам;
• с момента рождения вес малыша увеличился как минимум вдвое, у рожденных раньше срока прибавка веса должна составлять не менее 2,5 раза;
• появление первых зубов у малыша указывает на то, что кроме питания грудным молоком пищеварительная система грудничка готова к введению в рацион дополнительной пищи;
• отсутствие у ребенка выталкивающего рефлекса языка, что особенно проявляется в первые месяцы после рождения. Этот рефлекс защищает кроху от случайного проглатывания небольших предметов;
• если ребенок не наедается полностью и просит добавки;
• малыш может уверенно находиться в положении полусидя, сжимать руками предметы, осознанно отклоняет голову, отказываясь от приема пищи, или же стремится засунуть в рот все, что попадет в руки;
• можно вводить первый прикорм, когда ребенок научился выпячивать нижнюю губу и при поднесении ложки с едой с готовностью открывает рот. Такие навыки существенно облегчают процесс дополнительного кормления ложкой;
• появление жевательного рефлекса, при котором ребенок способен вглубь ротовой полости продвигать языком пищу;
• проявление повышенного интереса к пище на тарелке взрослых, при этом малыш стремится попробовать на вкус содержимое.
Чтобы не спровоцировать проблемы с пищеварением, не стоит давать малышу не соответствующие возрасту продукты и опережать сроки введения прикорма. Поэтому каждой матери рекомендовано изучить основные правила и принципы введения прикорма при грудном вскармливании, соблюдать их и следить за развитием малыша.
Некоторые врачи советуют только после появления первых зубов вводить первый прикорм, другие говорят, что уже после 3–4 месяцев нужно добавлять в рацион грудничка овощные пюре или каши.
ВАЖНО! Согласно рекомендации Всемирной организации здравоохранения, не ранее 4–6 месяцев от появления на свет малыша можно вводить прикорм. Это позволяет ребенку сохранить стабильность функционирования пищеварительной системы и таким образом сэкономить уходящие на переваривание непривычной пищи силы, необходимые для развития и роста
Российские педиатры в статье «Национальная стратегия вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации» в журнале «Практика педиатра» объясняют, что до 4 месяцев жизни ребенок еще не подготовлен к усвоению пищи, отличной от женского молока или адаптированной молочной смеси. К 4-месячному возрасту изначально повышенная проницаемость слизистой оболочки тонкой кишки снижается, уровень местного иммунитета возрастает, у малыша угасает рефлекс выталкивания ложки, и он уже способен проглатывать полужидкую и более густую пищу.
Если же начинать прикорм позднее – после 6 месяцев – у ребенка может возникнуть выраженный дефицит железа, цинка и других важных микроэлементов, произойдет задержка в формировании навыков жевания и глотания густой пищи. А из-за необходимости быстро ввести в рацион обширный перечень продуктов одновременно вырастет антигенная нагрузка.
Ввод прикорма по Комаровскому
Между понятиями прикорма и докорма есть большая разница. Докорм вводят только тогда, когда малыш испытывает нехватку грудного молока. Недостаток восполняют специальными смесями или молоком сцеженным. При такой ситуации младенец находится на смешанном вскармливании.
Прикорм – это введение в меню ребенка пищевых продуктов в виде жидких каш, пюрированных супов или соков. Это дополнение к молоку матери или искусственной смеси и вводится оно постепенно в несколько этапов. Цель прикорма – помочь организму ребенка приспособиться к взрослому питанию.
Правила прикорма по Комаровскому рекомендуют начинать вводить новые продукты в меню только с шести месяцев
Это касается всех детей неважно, находился ли новорожденный на грудном вскармливании или получал адаптированную смесь. Все необходимые витамины и минералы для укрепления здоровья ребенок получает с молоком матери
Введение прикорма раньше шестимесячного срока чревато:
- пищеварительным расстройством;
- снижением иммунитета;
- различными аллергиями;
- нарушениями в обмене веществ.
Жевание пищи облегчает прорезывание зубов, способствует формированию правильных пищевых привычек. Кроме того, игры с едой улучшают мелкую моторику рук, помогают развиваться в психоэмоциональном плане. При позднем добавлении в рацион новых продуктов эти процессы замедляются.
Правила введения
Чтобы процесс перехода на взрослую пищу не привел к нежелательным последствиям, педиатр рекомендует записать ряд правил:
Комаровский рекомендует проводить прикорм в игровой форме. Посадите ребенка на стул, дайте ложку и предложите ему самостоятельно попробовать еду.
Знакомство с новыми блюдами должно начинаться только тогда, когда ребенок голоден. Если вы сначала накормите его грудным молоком, а потом предложите творожок, велика вероятность, что малыш откажется от угощения.
Прикорм по Комаровскому стоит начинать только когда ребенок здоровый. Ослабленный организм не способен правильно принять и переработать неизведанную пищу.
Если малыш не принимает новую пищу, не заставляйте его есть насильно
Лучше выждать трое-четверо суток и повторить эксперимент.
Любой продукт нужно давать с осторожностью и в небольшом количестве. Если в семье кто-то страдает от аллергии на шоколад, клубнику или другую пищу, лучше не предлагать ее ребенку.
По правилам Комаровского вся новая пища должна быть монокомпонентной
Не давайте ребенку кашу из семи злаков, потом будет сложно определить на какой злак у него аллергия.
Незнакомые ребенку продукты можно вводить в меню 1 раз в 5 дней. Это правило поможет избежать расстройств пищеварения, диатеза (появления красных пятен на теле).
Продукты для прикорма
По мнению Комаровского, вводить в питание ребенка взрослую еду следует начинать с кефира. В нем содержатся бифидобактерии, которые укрепляют иммунитет и улучшают микрофлору кишечника. Новую пищу лучше давать утром. Схема прикорма по Комаровскому как постепенное замещение материнского молока:
- Первый раз предложите ребенку 2 ч. л. кефира.
- Если реакций негативного характера не возникло, в последующие дни увеличьте дозу кефира еще на 1 ложку.
- Продолжайте медленно увеличивать объем кисломолочного продукта, пока ребенок не будет съедать по 150 мл кефира за весь период кормления без докорма грудным молоком.
- Через 5-7 дней введите творог. Полугодовалому малышу нужно съедать 30 грамм творога. К 9 месяцам эта доза повышается до 90 грамм.
- Если натуральные продукты вообще не нравятся грудничку, Комаровский рекомендует добавлять к ним щепотку сахара.
- После того, как кисломолочная продукция полностью заменит утреннее кормление, введите в рацион овсяную, гречневую или рисовую кашу. Ее врач рекомендует давать вечером.
- К 8 месяцам жизни разрешается давать ребенку отвары из овощей. Если они переносятся нормально, Комаровский рекомендует перейти на овощные пюре или супы.
- Через две недели после овощей, добавьте к рациону половинку куриного желтка, немного мяса.
Схема введения
Количество новой пищи должно увеличиваться согласно возрасту ребенка. Для выбора продуктов по всем правилам и расчетам нормы, Комаровский советует воспользоваться таблицей:
| Продукт | 6 мес. | 7 мес. | 8 мес. | 9 мес. | 10 мес. | 11 мес. | 12 мес. |
| Кефир, мл | 5-40 | 40-65 | 65-95 | 95-150 | 95-150 | 95-150 | 95-150 |
| Творог, г | 5-20 | 20-35 | 35-50 | 50 | 50 | 50 | 50 |
| Запеченные яблоки, г | 5-20 | 20-40 | 50 | 50 | 50 | 50 | |
| Овощные пюре, г | 10-50 | 50-80 | 80-100 | 100-140 | 140-180 | ||
| Молочные каши, г | 10-70 | 70-100 | 100-150 | 150 | 180-200 | ||
| Желток | ¼ часть | ½ часть | 1 | 1 | 1 | ||
| Мясные пюре, г | 10-25 | 25-40 | 50-60 | 70 | |||
| Рыбные пюре, г | 10-20 | 30 | 40 |
Чесотка
Чесотка — это очень заразная кожная болезнь, которая поражает людей разных возрастов. Возбудителем чесотки является кожный паразит — чесоточный зудень. Это крохотный, незаметный на глаз клещ, который проделывает ходы в поверхностных слоях кожи, вызывая нестерпимый зуд.
Сквозь поврежденную кожу легко проникает бактериальная инфекция, что может сопровождаться гнойными заболеваниями кожи.
Новорожденные дети могут заразиться чесоткой при близком контакте с больными взрослыми и другими детьми. На теле грудничка появляются мелкие пятна и едва заметные полоски — ходы, которые очень сильно чешутся и беспокоят ребенка.
Наиболее часто поражаются стопы, ладони, кожа промежности. Диагностику и лечение чесотки проводит врач дерматолог. Обычно назначаются специальные кремы, которыми должны пролечиться все члены семьи.
