Дротаверин при лактации

Состав и действие

«Дротаверин» представлен в нескольких формах — таблетки и раствор для внутривенного введения. Действующее вещество препарата – дротаверина гидрохлорид. Вспомогательные компоненты включают крахмал, моногидрат лактозы, стеарат магния, повидон, этанол и воду. Механизм действия заключается в увеличении содержания кислорода в клетках, изменении проницаемости клеточных мембран и их потенциала. Препарат также снижает активность фосфодиэстеразы. Действующее вещество распределяется по органам и тканям, расширяет сосуды и устраняет спазмы. Максимальная концентрация препарата достигается через 1 час после применения. Спазмолитическое действие «Дротаверина» проявляется в его способности:

• снижать тонус мышечного слоя органов пищеварительного тракта;
• расширять кровеносные сосуды;
• устранять напряжение органов мочевыделительной системы;
• снижать перистальтические движения кишечника;
• снимать боль.

Противопоказания

Комбинация данного препарата с Фенобарбиталом способствует усилению его эффекта.

Для детей в возрасте до 12 лет не рекомендуется применение «Дротаверина» в виде таблеток, только в форме инъекций. Также не рекомендуется его использование у пациентов с ишемической болезнью сердца и атеросклерозом коронарных артерий. Препарат может влиять на скорость реакции, поэтому его не следует принимать людям, работа которых требует повышенного внимания. Если прием препарата необходим, рекомендуется отдохнуть 2-3 часа после этого. При введении препарата в виде инъекции возможно снижение артериального давления и угнетение дыхания. Одновременное применение «Дротаверина» с «Морфином» снижает эффективность последнего. При взаимодействии с «Фенобарбиталом» наблюдается усиление спазмолитического действия. Ниже приведены заболевания, при которых применение данного препарата не рекомендуется:

• сердечная недостаточность;
• инфаркт миокарда, шок;
• низкое артериальное давление;
• атриовентрикулярная блокада;
• почечная и печеночная недостаточность;
• хроническое расстройство пищеварения, связанное с замедленным всасыванием веществ в кишечнике.

Характеристика препарата

Дротаверин — это обезболивающий спазмолитик синтетического происхождения, который является производным изохинолина. Оказывает влияние на гладкую мускулатуру пищеварительной, мочевыводящей, желчевыводящей, половой и сосудистой системы.

Показаниями к применению Дротаверина являются:

• мигрень, головная боль;
• холецистит и его осложнения;
• кишечная, почечная или желчная колика;
• пиелит;
• гастродуоденит;
• дискинезия желчевыводящих путей;
• колит;
• спазм шейки матки в процессе родов;
• схватки после родов;
• угроза выкидыша или преждевременных родов;
• физиологические роды и многое другое.

Следует отметить, что Дротаверин не оказывает отрицательного влияния на работу ЦНС и начинает действовать в организме с первых минут приема препарата. Первые симптомы улучшения наступают уже через 5 минут после приема Дротаверина, а необходимого эффекта можно добиться через 30 минут.

Дротаверин выпускается в форме таблеток в дозировке 40 и 80 мг, а также в виде раствора для инъекций. Стоимость препарата варьируется от 16 до 80 рублей в зависимости от производителя.

Насколько эффективна но-шпа от головной боли при ГВ?

Венгерский препарат – один из самых популярных обезболивающих средств. Его неоспоримыми преимуществами являются быстрое действие и невысокая цена. Наиболее эффективно но-шпа при грудном вскармливании борется с головной болью, вызванной стрессами, физическими и психологическими нагрузками. Казалось бы, именно то, что необходимо маме грудничка. Но при этом любую маму будет волновать, не навредит ли препарат ее малышу.

Если без приема но-шпы не обойтись, то желательно соблюдать следующие правила:

• таблетку принимать разово, предварительно согласовав свои действия с врачом;
• необходимая разовая дозировка препарата должна быть не больше 80 мг;
• после приема но-шпы нельзя кормить ребенка в течение часа.

Если принимать но-шпу однократно или не очень часто, то попадание незначительной дозы препарата в грудное молоко не причинит ощутимого негативного влияния на ребенка. Отлучение малыша от груди на 2-3 дня тоже не будет критичным.

Если причина головной боли – гипертония, то в виде исключения можно однократно принять «Эналаприл» или «Каптоприл». Если же лечение повышенного давления затягивается, то единственный выход не нанести вреда ребенку – перейти на искусственное вскармливание. Кроме того, но-шпа окажется бесполезной, если головная боль вызвана вирусными инфекциями.

Некоторые весьма популярные и, на первый взгляд, безобидные лекарственные средства от головной боли совершенно неприменимы в период лактации. Среди них «Цитрамон» и аспирин, ацетилсалициловая кислота которых негативно отражается на состоянии печени ребенка.

Среди безопасных препаратов следует выделить « », «Панадол», «Эффералган». Препараты «Нурофен» и « » также не оказывают вреда ребенку, потому что их концентрация в грудном молоке очень мала. Однако в любом случае не следует принимать даже эти препараты без консультации с врачом.

Вас что-то беспокоит? Болезнь или ситуация из жизни?

Показания к применению

Но-шпа обычно назначается для:

• купирования
  болевых спазмов в голове и при менструации у женщин;
• облегчения спазма мышц внутренних органов при заболеваниях: кишечника, жёлчного и мочевого пузыря, почек;
• в гинекологии для уменьшения спазмов в матке после родов;
• болей при почечных и кишечных коликах, и холецистите;
• иногда при гипертензии для понижения артериального давления.

После родов у женщины часто наблюдаются спазмы внизу живота, так как идёт процесс сокращения и уменьшения матки. Кроме этого, . При этом для снятия симптомов женщины зачастую используют Но-шпу. Можно или нет использовать Но-шпу в этот период, должен решать исключительно врач.

Как принимать?

Дозировка зависит от возраста пациента, степени выраженности симптомов и его индивидуальных особенностей. Обычно взрослым рекомендуется принимать от 40 до 70 мг препарата 2-3 раза в день. Суточная доза для взрослых составляет 240 мг. Детям также назначается этот препарат, но его использование должно строго контролироваться и осуществляться под наблюдением врача. Детям в возрасте от 3 до 6 лет можно принимать до 20 мг препарата однократно, но не более 120 мг в сутки. Для детей в возрасте от 6 до 12 лет рекомендуется принимать 40 мг препарата однократно, а суточная доза составляет 200 мг.

Относительно беременных и кормящих женщин: активное вещество, дротаверин гидрохлорид, проникает через плаценту и оказывает определенное воздействие на плод. Назначение препарата целесообразно, если риск для плода ниже, чем предполагаемая польза для матери. Во время грудного вскармливания следует воздержаться от приема “Дротаверина”, так как он выявляется в грудном молоке. Если лекарство необходимо принимать, то рекомендуется временно прекратить кормление ребенка грудью, а также сцеживать молоко, чтобы его не потерять полностью и не вызвать мастит. Однако есть ситуации, когда препарат применяется у беременных женщин, например, при преждевременных родах, повышенном тонусе матки или угрозе выкидыша.

Вопрос о применении таблеток “Дротаверин” в педиатрии вызывает споры. Одни педиатры считают, что препарат можно назначать только детям от 12 лет, в то время как другие настаивают на возможности его применения с 5-летнего возраста при определенных показаниях

В любом случае важно принимать во внимание индивидуальные особенности ребенка и тщательно контролировать его состояние во время лечения

Дротаверин при ГВ

Если кормящая мать почувствовала боль, то она может устранить её с помощью Дротаверина. Это возможно даже несмотря на то, что в инструкции указано, что препарат противопоказан при лактации. Это предостережение свидетельствует о том, что медикамент не прошёл клинические испытания на этой категории пациентов. Согласно многим авторитетным источникам (справочник доктора Хейла и e-lactancia), Дротаверин совместим с лактацией.

Чтобы снизить риск негативного воздействия препарата на маму и ребёнка необходимо соблюдать следующие рекомендации:

• Препарат при кормлении применяют однократно или не дольше 3 дней. Длительное применение Дротаверина необходимо согласовать с врачом.
• Лактирующая женщина должна соблюдать дозу медикамента – не более 6 таблеток за сутки или не больше 2 пилюль за 1 раз.
• Выраженный терапевтический эффект проявляется через 30 – 60 минут. Чтобы снизить риск проникновения препарата в организм новорожденного, не прикладывайте его к груди в этот период.

Количество Дротаверина в материнском молоке минимально, да и список побочных явлений у медикамента меньше, чем у других спазмолитиков. Таким образом, Дротаверин при грудном вскармливании разрешено принимать, но только после одобрения доктора. При этом женщина должна соблюдать дозировку и время применения спазмолитика.

Подписывайтесь на нашу группу Вконтакте

От чего назначают?

Основная цель применения препарата “Дротаверин” заключается в устранении спазма, который является одним из основных симптомов заболеваний пищеварительной системы и мочевыделительной системы. Этот препарат также помогает справиться с головной болью, вызванной спазмом мозговых артерий. В гинекологии “Дротаверин” используется для лечения спазма зева матки у рожениц. Препарат также назначается при следующих заболеваниях:

Препарат может использоваться в терапии пилороспазма.

• язвенная болезнь желудка;
• гастродуоденит;
• колики в кишечнике;
• холецистит;
• пилороспазм;
• спастические запоры;
• состояния после холецистэктомии;
• тенезмы различной этиологии;
• почечная колика;
• нарушение работы желчного пузыря.

Правила приема для кормящих мам

• Принимать препарат во время кормления грудью лучше однократно, максимум – в течение 3 дней.
• Совмещение Но-шпы и грудного вскармливания, если это курсовое лечение, должно быть согласовано с врачом. Потому что если прием длительный, возможно придется на время приостановить грудное вскармливание.
• Дозировка – наше все. Для кормящих мам 6 таблеток в день – максимальная суточная нагрузка на организм.
• Максимальная концентрация активного вещества в крови достигается примерно через час. Поэтому если вы не хотите, чтобы малышу тоже досталось лекарство, не кормите его в этот промежуток времени.

Эта рекомендация необязательна, дается «на всякий случай» для особенно мнительных мам. Потому что Нош-па проникает в грудное молоко в незначительном количестве и не нанесет младенцу существенного вреда. Среди всех спазмолитиков у Но-шпы самое незначительное количество побочных эффектов.

Побочные эффекты

«Дротаверин» оказывает положительное воздействие на состояние пациентов и хорошо переносится. Нежелательные реакции возникают редко, но могут проявиться при передозировке или повышенной чувствительности к компонентам препарата. Хотя негативные эффекты отмечаются редко, самолечение не рекомендуется. Назначение лекарственного средства должно осуществляться только врачом после проведения обследования. Возможные побочные реакции включают:

• Крапивницу;
• Бронхоспазм;
• Обморок;
• Гипергидроз;
• Нарушение сна;
• Снижение давления;
• Тяжесть в желудке, тошноту, рвоту;
• Аритмию;
• Мигрень;
• Учащенное сердцебиение.

Противопоказания

Дротаверин противопоказан пациентам с повышенной чувствительностью к нему или вспомогательным веществам препарата, а также людям с тяжелой почечной или печеночной и тяжелой сердечной недостаточностью, когда сердечный выброс становится низким5.
Кроме того, дротаверин противопоказан в период грудного вскармливания (применение не рекомендуется из-за отсутствия клинических данных), при наследственной непереносимости галактозы, дефиците лактазы и синдроме мальабсорбции глюкозы-галактозы (из-за присутствия в составе препарата лактозы моногидрата)5.
Препарат в форме таблеток по 40 мг не применяется у детей до 6 лет5.
Для детей от 6 лет, при беременности и пониженном артериальном давлении возможно использование с осторожностью, только по назначению и под контролем врача5.
Препарат в форме таблеток по 80 мг не применяется у детей. Разрешенный возраст для приема таблеток дротаверина по 80 мг — с 18 лет14.

Основные сведения

Препарат представлен таблетками и раствором для внутривенного и внутримышечного введения на основе дротаверина. Отличаются лекарственные формы дополнительными компонентами:

Таблетки:

• магний стеариновокислый;
• тальк;
• повидон;
• крахмал из кукурузы;
• лактоза.

Раствор:

• натрия метабисульфит;
• этиловый спирт (96%);
• вода.

Пилюли круглой формы с жёлто-зелёным или жёлто-оранжевым оттенком. А раствор прозрачный с зеленовато-жёлтым оттенком.

Дротаверин снижает тонус гладких мышц, расширяет сосуды, снижает моторику внутренних органов. Терапевтический эффект проявляется быстро и сохраняется на протяжении длительного времени. При этом медикамент не нарушает работу нервной системы.

Препарат влияет именно на гладкие мышцы, поэтому его используют для устранения спазма, когда пациенту запрещено принимать М-холиноблокаторы (средства, блокирующие м-холинорецепторы). Терапевтический эффект проявляется через 2 – 4 минуты. Остатки препарата выводятся через почки и кишечник.

Дротаверин назначают для устранения спазма гладких мышц при следующих заболеваниях:

• Конкременты в желчном пузыре и желчных протоках, воспаление стенок или серозной оболочки желчного пузыря, ангиохолит, папиллит.
• Почечнокаменная болезнь, конкременты в мочеточниках, воспаление почечных лоханок или мочевого пузыря.

В составе комплексной терапии лекарство применяют для купирования спазма при язве желудка и 12-перстной кишки, воспалении слизистой желудка, кардиоспазме (спазм кардиального отдела пищевода). Для этой же цели медикамент используют при воспалительном поражении тощей и толстой кишки, функциональных расстройствах кишечника с болью и метеоризмом. Кроме того, медикамент используют для устранения головной и менструальной боли.

Применение Дротаверина

Метод применения таблеток пероральный. Суточная дозировка для взрослых – 1 или 2 штуки двукратно или трёхкратно. Запрещено принимать более 6 таблеток за 24 часа.

Дротаверин назначают детям от 6 лет до 12 лет по 1 пилюле однократно или двукратно, но не более 2 штук за 24 часа. Пациентам старше 12 лет разрешено принимать 4 таблетки за сутки.

Без назначения доктора препарат принимают не дольше 2 дней, а при комплексной терапии – 3 дня. Если после окончания курса боль не исчезает, то необходимо посоветоваться с доктором.

Взрослым пациентам при сильном спазме назначают раствор в дозировке от 40 до 240 мг 1 – 3 раза за сутки. В этом случае лекарство вводят внутримышечно. Острые колики (почечные или желчнокаменные) являются показанием к введению 40 – 80 мг раствора. Лекарство вводят внутривенно на протяжении 30 секунд.

Побочные эффекты

1. Желудочно-кишечный тракт:
   • тошнота;
   • рвота;
   • расстойство желудка.
2. Центральная нервная система:
   • головная боль;
   • обморочное состояние;
   • нарушения сна.
3. Сердечно-сосудистая система:
   • тахикардия;
   • пониженное артериальное давление;
   • аритмия;
   • ощущение жара.
4. Органы дыхания:
   • отёчность слизистой носоглотки;
   • спазм бронхов.
5. Аллергические реакции:
   • зуд;
   • сыпь;
   • аллергический дерматит и отёк Квинке.
6. Появление повышенной потливости.
7. При внутривенном применении:
   • артериальная гипотензия;
   • угнетение дыхания;
   • атриовентрикулярная блокада.

Важно! Если вы заметили ухудшение состояния при приёме Дротаверина, прекратите использование лекарства и немедленно обратитесь за врачебной помощью

Другие мнения о совместимости

На сегодняшний день существует несколько основных источников, в которых можно узнать о совместимости медицинских препаратов с лактацией.

1. Форум Ассоциации консультантов по грудному вскармливанию.
2. Справочник американского педиатра доктора Хейла. В нем риски влияния препаратов указаны в категориях.
3. Электронный справочник e-lactancia. Для работы с ним нужно знать латинское название действующего вещества. В справочнике риски также разбиты по категориям.
4. Справочное руководство о влиянии медикаментов на беременность и ГВ, выпущенное Карповым О.И. и Зайцевым А.А.

Ниже дана таблица, в которой указаны данные о совместимости «Но-шпы» с лактацией в соответствии с описанными источниками.

Название источника	Данные о совместимости Но-шпы с ГВ
Форум АКЕВ	Совместим с ГВ
Справочник Хейла	Справочник Хейла Категория L2 (безопасно, так как либо в ограниченных исследованиях не было выявлено отрицательное воздействие, либо побочное влияние маловероятно)
e-lactancia	Нет данных по этому препарату
Руководство Карпова	Совместим с ГВ

Таким образом, лактация и «Но-шпа» совместимы. Для большей безопасности необходимо соблюдать несколько правил.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Прежде чем принимать дротаверин или любой другой препарат, обязательно проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом. Они смогут оценить ваше состояние и дать рекомендации по дозировке и продолжительности приема.

СОВЕТ №2

Если у вас возникли проблемы с желудком после приема дротаверина, попробуйте принимать его вместе с пищей. Еда может помочь смягчить возможные побочные эффекты и уменьшить раздражение желудка.

СОВЕТ №3

Если вы заметили, что дротаверин вызывает у вас сильные боли или другие неприятные симптомы в желудке, немедленно прекратите его прием и обратитесь к врачу. Возможно, вам потребуется заменить препарат или провести дополнительные обследования.

Возможные противопоказания

В случае если кормящей маме требуется длительное лечение но-шпой, то от грудного вскармливания лучше отказаться. Составляющие препарата через материнское молоко оказывают на ребенка токсическое влияние, которое может привести к серьезным патологиям.

Во время кормления грудью каждая мама сводит к минимуму или вообще исключает прием таблеток, порошков и микстур. Но вряд ли найдется мама с богатырским здоровьем, которая на протяжении года, а то и больше кормила грудью и не выпила ни одной таблетки. Каждая от недосыпания, болезненным животом во время ПМС или когда сокращается матка, мышечными и прочими болевыми ощущениями. Терпеть боль не рекомендуется, поэтому на помощь приходят лекарства. Самый популярный спазмолитик — Но-шпа, при грудном вскармливании она помогает устранить многие проблемы. Но возникает резонный вопрос: когда и сколько можно ее принимать и можно ли вообще?

Спазмолитик Но-шпа – это брендовое название лекарственного препарата, которому уже более 50 лет. Но-шпу производит крупная венгерская фармацевтическая компания. Основной действующий компонент Но-шпы – дротаверина гидрохлорид — был синтезирован в 60-х годах прошлого столетия. За десятилетия фармакологи повели исследования и выяснили, что это безопасный препарат с высокой степенью эффективности.

Дротаверин относится к категории спазмолитических лекарственных препаратов. Он снимает боль, вызываемую спазмами гладкой мускулатуры в области живота и органов малого таза, снижает тонус внутренних систем организма, действует сосудорасширяюще, например купирует приступ головной боли. При грудном вскармливании чаще всего требуются спазмолитики. Если боль возникла в результате спазма, то прием дротаверина поможет. Эффект от таблетки не сотрет клинические проявления процессов воспалительного характера, тогда как анальгетики просто блокируют в головном мозге центр, который отвечает за чувство боли. Поэтому если у вас вдруг приключится воспаление аппендицита и заболит живот, то при помощи анальгетика от боли вы избавитесь, а о том, что поравызвать скорую, не догадаетесь.

Применяются таблетки Но-Шпы для купирования болезненных состояний и комплексной терапии заболеваний:

• схваткообразная боль внизу живота в следствие ПМС;
• мигрень, вызванная спазмом сосудов головного мозга;
• , вызванный спазмом млечных протоков;
• проблемы желудочно-кишечного тракта, гастрит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
• проблемы мочевыделительной системы, циститы, пиелиты, мочекаменная болезнь;
• воспаление тонкого кишечника.

Противопоказания

Несмотря на относительную безвредность, Но-шпа имеет некоторые противопоказания. Лекарство нельзя принимать при гиперчувствительности к активному компоненту, почечной, сердечной, печеночной недостаточности. Кормящим мамам, страдающим низким артериальным давлением.

Но-шпа используется в медицинской практике уже полвека. И серьезных побочных явлений за весь период были выявлены единицы.

Но если мамочка после приема почувствовала, что у нее:

• началась тахикардия;
• сильно упало давление;
• усилилось потоотделение, возникло ощущение жара;
• нарушилась координация в пространстве;
• возникла аллергия;
• появились позывы к рвоте, понос, головокружение

от Но-шпы необходимо срочно отказаться и обратиться к лечащему врачу.

Беременность, роды, грудное вскармливание – естественные процессы, требующие от женского организма особых затрат ресурсов. Поэтому неудивительно, что женщины в этот период могут недомогать. Нередко новоиспеченную маму мучают головные боли, спазмы в области малого таза, кишечника. При этом принимать препараты она боится, так как кормит грудью. Одним из обезболивающих лекарств с выраженным спазмолитическим действием является «Но-шпа», которую нередко назначают при беременности. А можно ли его применять при грудном вскармливании?

Другие мнения о совместимости

На сегодняшний день существует несколько основных источников, в которых можно узнать о совместимости медицинских препаратов с лактацией.

1. Форум Ассоциации консультантов по грудному вскармливанию.
2. Справочник американского педиатра доктора Хейла. В нем риски влияния препаратов указаны в категориях.
3. Электронный справочник e-lactancia. Для работы с ним нужно знать латинское название действующего вещества. В справочнике риски также разбиты по категориям.
4. Справочное руководство о влиянии медикаментов на беременность и ГВ, выпущенное Карповым О.И. и Зайцевым А.А.

Ниже дана таблица, в которой указаны данные о совместимости «Но-шпы» с лактацией в соответствии с описанными источниками.

Таким образом, лактация и «Но-шпа» совместимы. Для большей безопасности необходимо соблюдать несколько правил.

Но-шпа – общие сведения и состав

Активным компонентом, определяющим действие препарата, является дротаверина гидрохлорид, дополнительными, не оказывающими лечебного воздействия, – моногидрат лактозы, крахмал, повидон, тальк, стеариновая соль магния. Медикамент оказывает сильное расслабляющее воздействие на гладкие мышцы и стенки сосудов при спазмах мышечного и нервного происхождения.

Наибольшее содержание дротаверина в плазме крови достигается примерно через 45-60 мин. и составляет 65%. Соединение с белками плазмы доходит до 98%. Активное вещество преобразуется печенью, время полураспада 8-10 ч, в моче в исходном виде не определяется. Полное выведение наступает только через 72 ч.

Но-шпа применяется при болезнях мочевыделительных органов и печени, используется как дополнительное средство при менструальных, головных болях, напряжениях, спазмах ЖКТ. Расширяет сосуды, помогает нормализовать кровообращение в органах и тканях. Всасывается из желудка в кровь очень быстро, что нужно учитывать во время грудного вскармливания. Дротаверин в рекомендованных количествах не оказывает на сердечно-сосудистую и дыхательную системы отрицательного воздействия.

Форма выпуска

Но-шпа выпускается в виде капсул, таблеток (с оболочкой и без), раствора для проведения инъекций. Таблетки желтого цвета с зеленоватым оттенком, выпуклые с 2 сторон и гравировкой с 1 стороны – spa. Могут быть упакованы в блистеры или пластиковый флакон с дозатором. Количество таблеток на 1 картонную упаковку – 6, 24, 60, 100 шт. Ампулы продаются по 25 шт. в упаковке.

Таблетированная и капсульная формы Но-шпы используются при болевом синдроме средней выраженности. Внутримышечное введение применяется при сильных болях, невозможности перорального введения (например, из-за рвоты), а также в экстренной медицине.

Но-шпа выпускается в различных формах

Рекомендации по применению

В каком виде принимать?

1. В домашних условиях используется лекарство в форме таблеток. Вы можете выбрать любой доступный вам препарат на основе дротаверина гидрохлорида («Дротаверин», «Но-Шпа», «Беспа», «Дроверин», «Нош-Бра», «Спазмол», «Спазоверин», «Спаковин»).
2. Таблетки принимают перорально.
3. Максимальная суточная доза – 6 таблеток.
4. Разовый приём лекарства – 1 или 2 таблетки.
5. Кратность приёма – 2 или 3 раза в течение суток.
6. Если в течение 48 часов после начала лечения дротаверином улучшения состояния не произошло, посетите доктора.

Грудное вскармливание при лечении

• При разовом приёме одной таблетки по назначению медика грудное вскармливание продолжается в обычном режиме. Понаблюдайте за состоянием младенца.
• Если доза лекарства была существенной, или мама хочет перестраховаться: в ближайшие несколько часов после приёма препарата одно или несколько кормлений заменяются искусственной смесью или сцеженным ранее грудным молоком.
  Спустя 20 часов лекарство полностью выведется из организма. Грудное вскармливание можно продолжить.
• Если кормящей назначен длительный курс лечения дротаверином, то кормление стоит временно приостановить. Спустя 72 часа после приёма последней таблетки остатки препарата полностью покинут организм матери. Кормление грудью можно продолжать.

Применение во время беременности

Как было сказано выше, Дротаверин не должен рассматриваться в роли спазмолитика среди будущих мам, однако, нет данных для запрета этого препарата при беременности. Это обусловлено тем, что в отношении него не было проведено необходимых лабораторных исследований и научных опытов.

Но этот препарат был дополнительно изучен венгерскими специалистами, которые ответили на вопрос — можно ли принимать Дротаверин при беременности.

Оказывается, можно, если для этого появляется необходимость, поскольку сам препарат не оказывает негативного влияния на развивающийся плод и не отражается на течении беременности.

Гинекологи назначают Дротаверин во время беременности довольно часто и небезуспешно. Врачи утверждают, что препарат неплохо справляется со снятием повышенного тонуса мускулатуры матки и снижением спазмов. Подробнее: тонус матки при беременности→

Во время родового процесса Дротаверин помогает женщине легче родить и вынести болезненные схватки, а в послеродовом периоде устранить выраженные болевые симптомы.

Беременным Дротаверин назначается внутрь до 6 таблеток в сутки (до 240 мг). Дозировка препарата напрямую зависит от возникшей патологии будущей мамы и тяжести ее состояния.

В 1 триместре препарат назначается в форме таблеток. Начиная со 2 и 3 триместра, а также в процессе родовой деятельности средство назначается в форме инъекций, которые обладают более выраженным лечебным эффектом.

Показаниями для назначения Дротаверина при беременности являются ноющие боли в области живота и повышенный тонус матки, в связи с чем плод может испытывать кислородное голодание, и может возникнуть угрожающее состояние самопроизвольного выкидыша или раннего начала родов.

Если препарат в таблетированной форме окажется неэффективным, специалисты прибегают к назначению инъекций Дротаверина — по 10 мл утром и вечером. Если и инъекции не дают ожидаемого результата, и самочувствие женщины остается прежним, врач может повысить дозировку, в случае неэффективности которой появляется необходимость подобрать препарат, аналогичный по действию Дротаверину.

Несмотря на целый перечень плюсов этого лекарственного средства, назначать его себе самостоятельно и принимать без контроля врача не рекомендуется.

Для чего применяется Дротаверин при беременности, женщине должен рассказать врач — именно он решает, следует ли принимать столь серьезное средство, какой должна быть дозировка.

Дротаверин: действующее вещество и его свойства

Дротаверин – это медикаментозное средство, которое продается в двух видах:

• желтовато-зеленые цилиндрические таблетки;
• желтовато-зеленый раствор для внутривенных или внутримышечных инъекций.

Действующим элементом является одноименное вещество дротаверин – синтетический миотропный спазмолитик. Попадая внутрь организма, он ингибирует фермент фосфодиэстразу и способствует внутриклеточному увеличению циклического аденозинмонофосфата. Благодаря этому воздействию в клетки гладких мышц внутренних органов не поступает ионизированный активный кальций, из-за чего понижается их тонус.

Препарат способствует расслаблению мускулатуры органов, уменьшает их перистальтику, расширяет кровеносные сосуды. Он воздействует только на мускулатуру, не влияя на периферическую и центральную нервную систему. Выводится из тела через почки и кишечник.

Можно ли Но-шпу после родов во время ГВ?

Применение любого лекарства при лактации возможно только по назначению врача. При этом педиатр обязательно должен знать о назначенных кормящей маме медикаментах. При необходимости он объяснит, как сохранить лактацию при невозможности совмещения с лечением.

Дротаверин назначается во время беременности для снятия тонуса матки, который может не только привести к преждевременным родам, но и препятствует нормальному обеспечению кислородом и питательными веществами плода. Но можно ли пить Но-шпу при грудном вскармливании? Угрозы для ребенка уже нет, но остается риск для здоровья матери.

Разовое принятие Но-шпы не сможет навредить малышу

Препарат часто назначается непосредственно после родов для снятия боли от уменьшения объема матки. Такая необходимость возникает не всегда, но бывает, что лекарство действительно нужно. Период новорожденности наиболее сложный, применение медикаментов в это время крайне нежелательно. Но если Но-шпу при лактации прописал врач, стоит точно следовать его рекомендациям.

Разовое применение лекарственного средства безопасно для грудничка, особенно если принять сразу после кормления, а следующее пропустить, заменив на смесь или предварительно (до приема лекарства) сцеженное молоко. Сложности могут возникнуть, когда Но-шпа назначается курсом. Максимально допустимый период приема препарата без замены лактации на искусственное вскармливание составляет 3 дня. Если необходимо принимать лекарство дольше, лучше сразу перевести малыша на смесь или заморозить грудное молоко. Потом ГВ можно будет наладить, но совмещать его с приемом лекарства не стоит.

Назначить лекарство должен врач еще и потому, что не всегда его применение бывает целесообразно. Дротаверин помогает избавить от боли, возникшей из-за спазма гладких мышц, при других причинах болевых ощущений он бесполезен. Например, Но-шпу от головной боли можно выпить 1 раз, если болевые ощущения нарастают постепенно, нет пульсации или возникает опоясывающая, усиленная с одной половины головы, боль. Также препарат может использоваться при ощущении давления в височных зонах. В остальных случаях эффективность будет низкой или вообще отсутствовать, поэтому нет смысла приема медикамента.

Как влияет Но шпа на малыша?

Все, что попадает в кровоток матери, получает с молоком ребенок. Поэтому, можно ли принимать Но-шпу кормящей женщине, должен решать педиатр. Противопоказания к использованию лекарства должны отсутствовать не только у матери, но и у грудничка. Могут проявиться побочные эффекты.

Данное медикаментозное средство накапливается в организме. Для снижения риска развития побочных эффектов нельзя увеличивать назначенную дозу или длительность приема во время лактации. Следует учитывать индивидуальные особенности ребенка. Например, Но-шпа расслабляет гладкие мышцы, в том числе кишечник, а для грудничка, склонного к запорам, это может спровоцировать ухудшение состояния.

В каких случаях маме можно Но-шпу

Многие родительницы, чувствуя боль, предпочитают терпеть, боясь принимать какие-либо препараты. При этом дискомфорт ощущают не только они, но и малыш, которому передается мамино состояние. Врачи допускают применение Но-шпы, и считают целесообразным пить спазмолитик во время ГВ.

Снять сильную боль мамочке можно при:

• желчнокаменных патологиях, мочекаменных, урологических заболеваниях (нефролитиаз, цистит, уретрит, вагинит, пиелонефрит, уретролитиаз);
• обостренной желудочной язве, холецистите, почечных коликах, гастрите, энтерите;
• гинекологических, менструальных болях — про ;

После родов активно сокращается матка. Болевой синдром внизу живота и в районе половых органов может быть ярко выраженным. Снять неприятные симптомы поможет обезболивающая таблетка. Но если боли не исчезают, следует обязательно показаться доктору, а не лечиться самостоятельно. Регулярный или длительный прием Но-шпы без ведома врача
во время лактации категорически запрещается
. Но-шпа, в отличие от других спазмолитических средств, имеет положительный момент: она не смазывает клиническую картину и не усугубляет постановку диагноза при серьезных заболеваниях брюшной полости.

Противопоказания к применению

Противопоказаний у препарата немного, среди них:

• тяжелая печеночная и почечная недостаточность;
• недостаточность сердечной мышцы, сопровождающаяся синдромом низкого сердечного выброса.

Применение лекарства запрещено в период кормления грудью

Пациентам с артериальной гипотензией следует использовать с осторожностью

Есть ли у Дротаверина побочные действия? Их немного, они проявляются при неправильном употреблении препарата или передозировке.

Таблица содержит перечень побочных действий Дротаверина:

№ п/п	Система органов	Побочный эффект
1	Сердечно-сосудистая	Сильное сердцебиение, сбой сердечного ритма. При внутривенном уколе – снижение артериального давления, атриовентрикулярная блокада (нарушение проведения электрического импульса из предсердий в желудочки).
2	Дыхательная	При внутривенных уколах – угнетение дыхательного центра.
3	Нервная	Головокружение.

Способ применения и дозировка

Как правильно употреблять Дротаверин? Инструкция гласит, что максимальная суточная доза равна 240 мг, неважно, в каком виде употребляют лекарство. Курс терапии обычно длится 1–2 недели

Разовая доза – 40–80 мг, что соответствует 1–2 таблеткам, их можно пить 2–3 раза в день. Таблетки начинают действовать довольно быстро – через 15–20 минут.

Если медикамент вводится инъекционно, то разрешенная дозировка – по 10 мл (1 ампула) дважды в сутки. В тяжелых состояниях допускается повышать дозу до 3 ампул в день. При спазмах периферических артерий разрешается вводить раствор внутриартериально.