Грамотный подход к лечению фарингита у детей

Профилактика

Чтобы избежать появления у ребенка хронического или острого фарингита, родителям следует соблюдать простые меры профилактики: повышение иммунитета и сокращение контактов с потенциальными возбудителями заболевания. Важны регулярные прогулки на свежем воздухе, полноценное питание и отдых. Также следует не допускать переохлаждений. В комнате ребенка должен быть нормальный уровень влажности и комфортная температура. Нужно избавить малыша от контактов с табачным дымом, загрязненным воздухом, пылью.

Следует своевременно лечить простудные заболевания, ринит, синусит, аденоидит, в период сезонных эпидемий ОРВИ ограждать ребенка от контактов с больными людьми.

Причины фарингита у детей

Фарингит возникает вследствие попадания различных вирусов и бактерий.

Также есть ряд факторов, повышающих вероятность развития заболевания:

• переохлаждение;
• снижение иммунитета;
• раздражение глотки дымом, пылью и химикатами;
• недостаток витаминов и микроэлементов;
• болезни желудка и кишечника;
• нарушения работы эндокринной системы;
• аллергические реакции.

Острый фарингит может также быть проявлением воспалительной патологии верхних дыхательных путей, кишечных и общих инфекций и др. Вирусы влияют на развитие заболевания незначительно. Обычно это вирус герпеса и гриппа, энтеровирус, аденовирус. Среди бактериальных возбудителей – гемофильная палочки, моракселлам, диплококки, стрептококки групп С, А, G и др.

Фарингит может развиваться на фоне грибковой инфекции. В целом фарингиты вирусного происхождения – это 70% случаев, бактериальные и другие – 30%.
Фарингит может сопутствовать кори, ОРВИ, скарлатине и др. В некоторых случаях причинами могут быть инородные тела в глотке, ожоги этой области.
Хроническая форма заболевания обычно связана с другими болезнями ЛОР-органов воспалительного характера – аденоидит, ринит, стоматит, синусит, ангина и др.

Интратонзиллярная лазерная деструкция – лечим ангину быстро и эффективно

См. такжеЛечение ЛОР-заболеванийЛечение тонзиллитаЛечение вирусной ангины у детейЛечение ангины у взрослых

В 90е годы XX века профессором Сергеем Викторовичем Коренченко был запатентован и внедрен в клиническую практику инновационный метод лечения тонзиллита: интратонзиллярная лазерная деструкция. Она позволяет одномоментно ликвидировать инфекционно-воспалительные и гнойные очаги в гландах, сохраняя при этом анатомическую и функциональную целостность миндалины.

При лазерной деструкции почти мгновенно уничтожаются измененные, воспаленные ткани и бактериально-лимфоцитарные скопления в глубине крипт. Они как бы выпариваются, что не сопровождается ожогом и разрушением окружающих здоровых участков миндалин.

Почему лучше лечиться в клинике с помощью интратонзиллярной лазерной редукции?

• Сокращение сроков излечения, упрощение схемы терапии ангины.
• Улучшение прогноза заболевания, действенная профилактика гнойных осложнений.
• Минимизация риска перехода болезни в хроническую форму, предупреждение развития ревматизма и других системных осложнений.

Симптомы острой респираторной вирусной инфекции у взрослых

ОРВИ протекают поэтапно. Инкубационный период с момента заражения до проявления первых симптомов колеблется от нескольких часов до 3-7 дней.

В период клинических проявлений все ОРВИ имеют сходные признаки разной степени выраженности:

• заложенность носа, насморк, водянистые выделения из носа, чихание, зуд в носу;
• боль и дискомфорт в горле, боль при глотании, покраснение в горле;
• кашель сухой или влажный;
• лихорадка от умеренной (37,5-38) до тяжелой (38,5-40);
• общее недомогание, отсутствие аппетита, головные боли, сонливость;
• покраснение глаз, жжение, слезотечение;
• расстройства пищеварения с диареей;
• иногда увеличение и легкая болезненность подчелюстных и шейных лимфатических узлов.

Симптомы острой респираторной вирусной инфекции у взрослых зависят от конкретного типа вируса и могут варьироваться от незначительной простуды и кашля до тяжелой лихорадки и токсических симптомов отравления. В среднем симптомы сохраняются от 2-3 до семи и более дней, лихорадка держится 2-3 дня.

Например, картина может развиваться так:

• Жжет и першит горло, через сутки все горло буквально «дерет».
• Постепенно отекают слизистые верхних дыхательных путей: больной чихает, жалуется на першение в горле и заложенный нос.
• Поражается слизистая глаз, поэтому текут слезы и развивается светобоязнь.
• Отечность распространяется в гортань и трахею. Начинается сухой (без мокроты) болезненный кашель, голос хрипнет.

Основной признак ОРВИ — высокая заразность для окружающих, сроки которой зависят от типа вируса. В среднем максимальная инфекционность приходится на последние дни инкубационного периода и первые 2-3 дня клинических проявлений. Постепенно количество вирусов уменьшается, и больной становится не опасным в плане распространения инфекции.

Симптомы

По первым симптомам такая разновидность ларингита схожа с катаральной формой. Она проявляется отечностью слизистой. Отличительной чертой является полное отсутствие голоса и выраженная охриплость.

У взрослых

Отмечается затрудненное прерывистое дыхание. Температура тела редко повышается, обычно она доходит до 37,4. Происходит скопление в области гортани густой слизи. Появляется резкий, лающий и сухой кашель. В период ремиссии возможно слабое покашливание. Есть ощущение кома в горле и полная потеря голоса. Эти симптомы приводят к нарушению качества жизни пациента.

У детей

Обычно дыхание сильно затруднено из-за отека гортани. Возможно появление высокой температуры тела и стеноза. Признаком последнего является синюшность носогубного треугольника, дыхательная недостаточность. Появление таких признаков требует незамедлительной медицинской помощи.

При гипертрофическом ларингите дети жалуются на боль и сухость в горле. Может быть полная потеря голоса или частичная.

Симптомы ларингита:

Откуда у детей берется хронический фарингит?

Фарингит – воспаление слизистой оболочки и лимфоидных тканей глотки – очень частое заболевание у детей, сопровождающее практически каждое ОРВИ и многие другие вирусные инфекции. Практически все знают, что острая форма, будучи недолеченной, перетекает в хроническую, лечить которую сложнее. Однако известно также, что дети в дошкольном возрасте болеют часто, и это естественно, поскольку организм должен познакомиться со многими неизвестными ему вирусами. При этом хронический фарингит не означает постоянного воспаления, он имеет волнообразное течение с обострениями. Тогда как понять, что это уже он?

Главные отличия заключаются в следующем:

• длительность: острый фарингит длится не дольше 2 недель
• симптоматика: хроническая форма сопровождается постоянным першением в горле и сухим непродуктивным кашлем, особенно в ночное время; если ребенок уже может объяснить, что его беспокоит, он может описать это ощущение как комок в горле. Хроническое воспаление характеризуется более сглаженной симптоматикой и редко сопровождается резким скачком температуры.
• причины: хронический фарингит может быть вообще не связан с вирусной или бактериальной инфекцией, а иметь аллергическую или травматическую природу. Иногда он – лишь проявление другого заболевания, например, аденоидита или гастроэзофагиальной рефлюксной болезни, когда глотка раздражается из-за периодического заброса из желудка в пищевод

Точный диагноз может поставить только детский ЛОР-врач. Кроме, собственно, осмотра глотки, который уже сам по себе довольно информативен, в его арсенале есть дополнительные анализы и аппаратные методы диагностики. Это поможет установить причину воспаления, а значит, в большинстве случаев – устранить ее.

Online-консультации врачей

Консультация пластического хирурга

Консультация психолога

Консультация специалиста по лазерной косметологии

Консультация гинеколога

Консультация педиатра

Консультация специалиста в области лечения стволовыми клетками

Консультация психиатра

Консультация семейного доктора

Консультация сосудистого хирурга

Консультация гомеопата

Консультация диагноста (лабораторная, радиологическая, клиническая диагностика)

Консультация онколога-маммолога

Консультация сексолога

Консультация невролога

Консультация оториноларинголога

Новости медицины

Футбольные фанаты находятся в смертельной опасности, 31.01.2020

“Умная перчатка” возвращает силу хвата жертвам травм и инсультов, 28.01.2020

Назван легкий способ укрепить здоровье, 20.01.2020

Топ-5 салонов массажа в Киеве по версии Покупон, 15.01.2020

Новости здравоохранения

Глава ВОЗ объявил пандемию COVID-19, 12.03.2020

Коронавирус атаковал уже более 100 стран, заразились почти 120 000 человек, 11.03.2020

Коронавирус атаковал 79 стран, число жертв приближается к 3200 человек, 04.03.2020

Новый коронавирус атаковал 48 стран мира, число жертв растет, 27.02.2020

Лечение фарингита у детей

В первую очередь родителям стоит направиться к педиатру. Если случаи фарингита повторяются, если не все симптомы исчезают после проведённой терапии, следует пойти к оториноларингологу.

Общие рекомендации 

1. Домашний режим.

2. Избегать контактов с инфекционными больными.

3. Соблюдение правил личной гигиены: личная посуда, личное полотенце.

4. Тёплая, лёгкая еда.

Диета при фарингите

Отказ от семечек и продуктов их содержащих. От орешков и продуктов с их содержанием. Холодных лимонадов, от очень кислого, очень холодного, очень горячего, копчёного, перчённого и солёного, потому что всё это раздражает слизистую глотки.

5. Проветривание и влажная уборка.

6. Так как основной признак — чувство сухости глотки, то её нужно постоянно увлажнять. Поэтому назначается обильное тёплое питьё: ягодные морсы, чай с лимоном, молоко с мёдом и сливочным маслом, минеральная вода, без газа.

Комплексное лечение эффективнее помогает при фарингите. Детям следует и полоскать, и орошать горло, и рассасывать таблетки.

7. Лечение обусловлено источником заболевания. Антибиотики при фарингите не показаны, если не присоединилась бактериальная инфекция, и не развилось осложнение. При вирусной инфекции следует начинать давать противовирусные (Анаферон, Эргоферон, Изопринозин, Ингавирин ).  При грибковом поражении назначаются противогрибковые препараты.

8. Детям старше 3-х лет нужно часто полоскать горло растворами антисептиков: Мирамистин, Хлоргекседин, фурацилин, спиртовой раствор Хлорофиллипта. Повторять каждые 2 часа.

Если отсутствует аллергия, можно применять отвары трав для полоскания (ромашка, календула, шалфей, настойка прополиса). Изготавливать раствор следует из расчёта 10 гр сухого вещества на стакан кипячёной воды. Полоскать горло по 5 мин каждый час.

Наиболее эффективно лечить фарингит комплексно, применение одних народных лекарств часто даёт осложнения

Детям-аллергикам нужно с осторожностью давать йод и мёд содержащие лекарства.

9. Местное орошение горла растворами антисептиков и антибактериальными средствами в виде аэрозоля. Используются спреи: Мирамистин, Ингалипт, Тантум-Верде, Каметон, Гексорал

Важно чередовать полоскание со спреями, так как полосканием вы не достаёте до задней стенки глотки, а спрей с этим справляется

10. Таблетки для рассасывания: Лизобакт, Грамидин, Стрепсилс, Фарингосепт. Рассасывать следует за 30 мин до или 30 мин после приёма пищи и в перерывах между другими методами лечения горла.

11. Увлажнение слизистой ротоглотки с помощью небулайзера: самостоятельно можно использовать физ. раствор.

12. При кашле лучше использовать растительные сиропы (Гербион — сироп подорожника, Линкас,  Бронхипрет). Если кашель сухой, сильно мучает ребёнка, не даёт уснуть, можно дать противокашлевой препарат (Синекод, Стоптуссин, Коделак Нео).

13. При фаринголарингитах назначается:

• голосовой покой;
• ограничение общение,  исключить шёпотную  речь, крик, телефонные разговоры.

Если  у ребёнка имеется  склонность к ларингоспазмам, ингалятору следует быть в доме, чтобы родители смогли в случае возникновения стеноза сами провести ингаляцию с глюкокортикоидом (Пульмикорт, Буденит), пока не приехала скорая помощь.

антигистаминные препараты, чтобы снять  отёк.

В случае  острого фарингита дети выздоравливают обычно через 7 — 14 дней. При хроническом фарингите детей следует либо регулярно лечить симптоматически, либо прибегнуть к хирургическому лечению. При очевидной гиперплазии лимфоидной ткани проводится лазерное прижигание гранул, радиоволновое лечение, криолечение.

Если фарингит повторяется часто или долго не вылечивается, это показатель к поиску настоящих причин болезни, кроме того, фарингит это редко самостоятельная болезнь, и часто сопутствующими заболеваниями являются  аденоидит, тонзиллит, гастроэзофагиальная рефлюксная болезнь.

Диагностирование болезни

После того, как были выявлены первичные симптомы, следует незамедлительно обратиться к врачу-отоларингологу, который назначит более тщательное исследование и, согласно выявленному диагнозу, назначит курс лечения.

Основной процедурой, помогающей поставить точный диагноз, является фарингоскопия. Это исследование мазка, взятого из глотки, на наличие вирусов или бактерий, ставших возбудителями болезни.

В ходе исследования могут быть выявлены следующие признаки заболевания:

1. Острая форма фарингита характеризуется переполненностью слизистой оболочки глотки или небных миндалин кровью (иначе – гиперемией), отекшим задним язычком, гнойным налетом на поверхности воспаленного органа, и иногда увеличением верхних лимфатических узлов шейного отдела.
2. При катаральной форме фарингита наблюдаются следующие патологии:
   • Более четко выраженная гиперемия;
   • Утолщаются слизистые оболочки таких близлежащих к гортани органов;
   • Увеличение фолликулярных групп.
3. При гипертрофической гранулезной форме фарингита появляются уплотнения лимфатических узлов и разрастаются лимфоидные ткани задних стенок глотки.

осмотр ребенка в клинике

Уход за ребенком при фарингите

Если ребенок простужен и жалуется на кашель и першение в горле, следует записаться на прием к педиатру. Специалист установит точный диагноз, назначит правильное лечение, а также даст рекомендации по уходу. Простуженному ребенку нежелательна большая физическая активность – предпочтительнее покой. Поэтому стоит соблюдать постельный режим4. Полезно также обильное теплое питье3. Кормить детей при фарингите лучше теплой и мягкой пищей, которая не будет раздражать и без того воспаленную глотку или провоцировать першение в горле и кашель4.

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

• Литература
  • 1. Клинические рекомендации. Острый тонзиллит и фарингит у детей. 2021. https://www.garant.ru/products/ipo/prime/doc/402776263/ (дата обращения: 13.09.2022, режим доступа – свободный).
    2. Рязанцев С.В., Павлова С.С. Современные возможности топической терапии инфекционно-воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей и глотки. Медицинский совет. 2020;(6):14-20. doi: 10.21518/2079-701Х-2020-6-14-20.
    3. Полунина, Т. А., Вишнева, Е. А. Фарингиты у детей. Педиатрическая фармакология. 2011; 8 (5):106-108. https//cyberleninka.ru/article/n/faringity-u-detey
    4. Лебединская, Е. А., Уткина, Н. П., Мерзлова, Н. Б.,Лебединская, О. В. Особенности местной терапии при фарингитах у детей. Вопросы современной педиатрии. 2014; 13 (2), 136-139.
    5. Куличенко, Т. В., Кабалоева, А. М., Лашкова, Ю. С.,Лазарева, М. А. . Диагностика острого фарингита у детей. Педиатрическая фармакология. 2014; 11 (4): 59-66.
    6. Блоцкий А.А. Воспалительные заболевания ЛОР-органов. Часть II. Воспалительные заболевания глотки. Благовещенск, 229 с. https://www.amursma.ru/upload/iblock/123/Uchebnoe_posobie_Vospalitelnye_zabolevaniya_glotki.pdf (дата обращения: 13.09.2022, режим доступа – свободный).
    7. Овчинников А.Ю., Мирошниченко Н.А., Екатеринчев В.А. Современные подходы к лечению боли в горле. Медицинский совет. 2020;(6):31-34. doi: 10.21518/2079-701Х-2020-6-31-34.
    8. Ларина, В. Н. Поликлиническая терапия. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2022. – 648
    9. Инструкция по применению препарата Доктор МОМ сироп // Рег. номер П N015983/01 // ГРЛС РФ. URL: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=c88b4407-e820-48f4-8763-a65c9823d2c4 (дата обращения: 13.09.2022, режим доступа – свободный).
    10. Проект клинических рекомендаций. ОРВИ у детей. 35с. URL: https://www.pediatr-russia.ru/information/klin-rek/proekty-klinicheskikh-rekomendatsiy/ОРВИ%20дети%20СПР_1.06.2021.pdf  (дата обращения: 13.09.2022, режим доступа – свободный).

Какие особенности имеет хронический фарингит?

Источник хронического фарингита – это условно-патогенные бактерии полости рта, активизирующиеся при понижении местного и общего иммунитета. Основной предрасполагающий фактор хронического фарингита это нелеченый или неадекватно леченный острый фарингит. При хроническом  фарингите затрагивается один анатомический отдел глотки, а соседние не включаются, самочувствие ребёнка почти никогда не нарушается. Нет признаков интоксикации, почти не поднимается температура. Основные симптомы это сухость горла, ком в горле, покашливание. Из-за ежедневного першения возникает сухой навязчивый кашель, который со временем становится продуктивным. Хронический стрептококковый фарингит даёт осложнения на сердце, почки, щитовидную железу.

https://youtube.com/watch?v=bKI8q9c1f0s

Диагностика и лечение

Диагностикой и лечением фарингита занимается профильный специалист отоларинголог (ЛОР). Для постановки диагноза используется ряд лабораторных исследований (анализы крови, мазок из зева и другие). По результатам анализов и осмотра пациента подбирается схема лечения фарингита.

Выбор терапии зависит и от возраста пациента. При лечении детей методы значительно отличаются. К обязательным рекомендациям относится обильное теплое питье, проветривание и влажная уборка в помещении. Ингаляции и спреи — только с разрешения врача и под присмотром взрослых. Такой же осторожный подход к процедурам требуется и для беременных. Прием медикаментов может стать опасным для ребенка, поэтому профильным специалистом составляется щадящая схема.

Выбор курса зависит от причин возникновения и возбудителей заболевания. Среди эффективных методов лечения фарингита называют:

1. Медикаментозное лечение — антибиотики, противовирусные, противовоспалительные препараты.
2. Комплексы витаминов и минералов.
3. Физиотерапию (электрофорез, УВЧ, ингаляции).

В некоторых случаях для лечения фарингита в острой форме требуется инструментальное вмешательство.

К общим рекомендациям при лечении фарингитов разного происхождения относится: обильное теплое питье, диета, отказ от вредных привычек. Лечение может включать таблетки и леденцы для рассасывания, аэрозольные и масляные средства.

Хорошо при лечении фарингитов зарекомендовали себя и народные средства. Это могут быть травяные полоскания, ножные ванны, содовые ингаляции. Чтобы лечение народными методами не стало причиной осложнений, помните: назначения должен давать врач.

Лечение скарлатины

Чаще всего врач оставляет пациента дома, прописав ему курс антибиотиков, противовоспалительных средств для снижения температуры и витаминов. Фото: ccaetano / Depositphotos

В зависимости от степени тяжести лечение проводят амбулаторно или в условиях стационара. Показаниями к госпитализации являются:

• средне-тяжелые формы инфекции;
• безуспешность амбулаторного лечения;
• нарушения иммунитета;
• врожденные пороки развития сердца и сосудов;
• наличие в семье других детей, не болевших скарлатиной.

Важно! Ни в коем случае не рекомендуется заниматься самолечением. Только врач-педиатр должен определять, в каких условиях следует проводить лечение и какие препараты нужно назначить

Если врач посчитал, что можно ограничиться домашним лечением, не следует забывать, что ребенку нужно обеспечить покой, обильное питье, качественное полноценное питание, обеспечивающее потребности организма в витаминах и микроэлементах.

Медикаментозное лечение

Включает использование различных групп препаратов:

• Антибактериальные препараты из пенициллинового ряда, макролидов, цефалоспоринов. Применяются с целью устранить возбудителя — причину заболевания. Имеют первостепенное значение в медикаментозной терапии.
• Нестероидные противовоспалительные средства: парацетамол, ибупрофен и другие. Их используют как средства для понижения температуры (при  38°C и выше).
• Местные антисептики в виде аэрозолей. Используют как антимикробные и противовоспалительные средства для орошения зева.
• Антигистаминные препараты и электролитные растворы для инфузий. Применяют в качестве средств для снижения интоксикации организма.

Возможные осложнения

Поскольку хроническая форма заболевания уже является осложнением, развитие других патологий и заболеваний возможно только при остром виде воспаления.

Как вирусный, так и бактериальный фарингит острой формы, вызванный стрептококками, может стать причиной развития:

• паратонзиллярного абсцесса;
• распространение воспалительного процесса слизистой оболочки стенок гортани переходить на другие органы, тем самым оно становится фактором появления ларингита и трахеита;
• суставного ревматизма.

Важно: стоит отметить, что в некоторых, пусть и очень редких случаях, фарингит острой формы, а точнее воспаление, вызванное им, может перетечь и на органы, находящиеся дальше глотки, например на сердце, тем самым становясь причиной его ревматического поражения

Фарингит у детей

Фарингит у детей узнать легко. Симптомы фарингита у детей могут быть следующими. Ребенок жалуется на царапание и першение в горле, ему трудно глотать, он кашляет. Задняя стенка глотки красная, вся в небольших бугорках, зато небные миндалины по обеим сторонам языка в нормальном состоянии, розовые и чистые. При фарингите у ребенка наблюдается слабость, головная боль и боль в горле, отсутствие аппетита, затрудненное глотание.

У малышей и подростков чаще встречается острый фарингит. Обычно острый фарингит встречается на фоне простудных заболеваний.

Лечение фарингита у детей

Как лечить фарингит у детей? Перед тем как начинать лечение, нужно установить причину заболевания. Затем убрать из рациона ребенка слишком горячую и холодную пищу, холодные напитки (особенно, газировку), воздержаться от острой, соленой и твердой пищи.

Можно делать согревающие компрессы на шею, греть ноги ребенку, пить теплое молоко с медом и маслом. Полоскать горло отваром ромашки, коры дуба и других противовоспалительных трав.

Как осуществляется диагностика?

Первое правило любой болезни – не заниматься самолечением, а идти на консультацию к врачу. При ринофарингите, как правило, достаточно посещения терапевта. Он выслушивает пациента, проводит клинический осмотр и сразу устанавливает диагноз. При болезни проявляется довольно четкая картина слизистых оболочках, что позволяет провести точную диагностику без дополнительных обследований.

При запущенном заболевании, наличии рисков осложнений, хронических болезней и подобных причинах терапевт направляет на прием к ЛОРу для осуществления комплексной диагностики, назначения профильного лечения и физиотерапевтических процедур.

Бактериологические исследования чаще всего не проводятся за достаточностью клинического обследования и симптоматики, но могут назначаться, если этимология болезни и определение ее возбудителя играет решающую роль при выборе терапии.

Профилактика Фарингита у детей:

Хотя невозможно предотвратить инфекционное заражение, но можно помочь снизить его распространение:

• Частое мытье рук, особенно после  сморкания или контакта с больным. Необходимо приучить ребенка к ежедневной элементарной гигиене: мытье рук после прогулок на улице, поездок в транспорте, перед едой. Необходимо проводить очищение рук спиртосодержащими средствами в условиях невозможности помыть руки водой и мылом. Это помогает предотвратить распространение микробов.
• Если кто-то из домашних болен фарингитом, то он должен иметь индивидуальные  столовые приборы, стаканы, тарелки, которыми не пользуются остальные члены семьи. Родители должны тщательно мыть эти приборы в горячей мыльной воде.
• В профилактических мерах следует пользоваться индивидуальными средствами гигиены. По возможности избегайте пользования общими столовыми приборами, посудой, салфетками, полотенцами.
• Дети должны прикрывать рот при кашле и чихании. Этому их должны научить родители с ранних лет. Тканевые платки необходимо вовремя менять и стирать.
• Дети с фарингитом не должны посещать школу, детский сад до полного выздоровления.

Лечение фарингита

С учетом степени тяжести, лечение фарингита разделяется на две категории:

• местное лечение;
• хирургическое вмешательство.

Однако, первое, что необходимо сделать после постановки диагноза – исключить такие опасные факторы дальнейшего развития воспаления, как:

• курение;
• алкогольные напитки различной крепости;
• острая, соленая, кислая, пища повышенной или пониженной температуры.

В случае если возбудителем фарингита стали стрептококки, следует начать курс антибиотиков.

Помимо этого не следует забывать и о непосредственном лечении заболевшего органа. Это может быть:

• Полоскание гортани растворами антисептиков примерно один раз в час.
• Ингаляции с применением растворов с содержанием масел и безвредных щелочей, или специальных аэрозольных противовоспалительных препаратов.

В тяжелых случаях возможно и хирургическое вмешательство. Так, гипертрофическая форма фарингита лечится с помощью прижиганий гранул специальной медицинской кислотой, криотерапией, лазерным или радиоволновым воздействием.

Мне нравитсяНе нравится

Симптомы Фарингита у детей:

Симптомы фарингита зависят от того, насколько  воспалено горло ребенка. Наиболее распространенным симптомом является боль в горле, которая может быть легкой или тяжелой.

Болезнь, как правило, начинается остро, возникают боли при глотании, головные боли, боли в животе, рвота. Температура тела может подняться выше 37,5 °С, сопровождаться лихорадкой. Боль в ротоглотке может быть как слабая, так и сильная, вызывающая затруднения при проглатывании чего-либо. Ребенок может жаловаться на раздражение, сухость и прочие неприятные ощущения в области задней стенки глотки. Фарингоскопическая картина показывает резкое увеличение, отечность, гиперемию задней стенки глотки с частым нагноением фолликулов, поверх­ностными некрозами, иногда с изъязвлениями. На небных миндалинах изменений нет или они слабо выражены. Лимфатические узлы болезнены и увеличены. К другим симптомам принадлежат: насморк или заложенность носа, кашель, головная боль, плохое самочувствие, увеличенные и болезненные миндалины (тонзиллит).

Особенности фарингита у детей раннего возраста. У детей до 12-ти месяцев стрептококковый фарингит имеет тяжелое течение. С начала болезни возникает насморк, температура тела повышается до 39 °С, слизисто-гнойные выделения из носа стекают по гиперемированной и отечной задней стенке глотки. У детей до года при фарингите отмечают рвоту, резкое ухудшение аппетита. Нередко болезнь протекает с осложнениями: синуситом, отитом, менингитом и т. д. На фоне стрептококкового фарингита иногда формируется заглоточный абсцесс.

Заглоточный абсцесс появляется в окологлоточном пространстве из-за воспаления и нагноения предпозвоночных лимфатических узлов. Воспаление возникает на фоне фарингита, так как лимфатические протоки узлов дренируют носоглотку и задние носовые ходы. Заглоточный абсцесс может быть самостоятельной болезнью, но в более частых случаях он появляется на фоне фарингита или назофарингита. Температура тела становится повышенной, утрудняется глотание, появляются резкие боли в горле, дыхание становится затрудненным, появляется слюнотечение. Ребенок перестает хотеть кушать.

При фарингоскопии на задней стенке глотки, латеральнее средней линии, можно видеть припухлость округлой формы и упругой консис­тенции (или с явлениями флюктуации). Иногда абсцесс локализуется в носоглоточной области, что приводит к затруднению носового дыхания и вы­буханию мягкого неба.

Иногда может воспалиться также пищевод, боковая поверхность шеи, средостение. Иногда возникает разрушение круп­ных сосудов шеи – также по причине воспалительного процесса.

При инфекционном фарингите другие симптомы варьируются в зависимости от происхождения инфекции (вирусная или бактериальная).

При вирусном фарингите у больных наблюдается боль в горле, сопровождающаяся покраснением горла, насморком, заложенностью носа, сухим кашлем, охриплостью, покраснением глаз, иногда может даже наблюдаться понос. Некоторые вирусы способны вызывать болезненные язвы в области вокруг рта, в том числе на губах.

Симптоматика стрептококкового фарингита протекает тяжелее, нежели острый фарингит, поскольку у больного появляется лихорадка, боль в теле, сильная головная боль, увеличение миндалин, покрытых белыми пятнами, опухание лимфатических узлов, тошнота, рвота, боль в животе.

Поскольку симптомы вирусного и бактериального фарингита перекрывают друг друга, то врачу трудно различить происхождение фарингита, это можно сделать только на основании лабораторной диагностики.

Как правило, кашель и назальная симптоматика указывают на вирусный фарингит.

Препарат имудон® для лечения фарингита у детей

Имудон содержит смесь лизатов бактерий, которые соответствуют инфекционным возбудителям, вызывающим воспалительные процессы в полости рта и глотке. Таблетки для рассасывания разрешается употреблять детям с трех лет6. В этом возрасте дети болеют острыми респираторными инфекциями около 5 раз в год5, которые нередко осложняются фарингитом и другими ЛОР-заболеваниями8. Применение препарата Имудон способствует сокращению срока болезни и предупреждает частые рецидивы воспалительных процессов в глотке.

Таблетки для рассасывания считаются наиболее эффективной лекарственной формой для лечения и профилактики заболеваний полости рта и глотки

Они удобны в применении, имеют приятный вкус, их использование способствует повышению биологической доступности лекарственных средств и облегчаети их прием9, что особенно важно для детей младшего и среднего возраста. Приятный мятный вкус не вызывает отторжение у ребенка

Имудон помогает бороться с фарингитом. Одним из действий препарата является активация фагоцитоза и увеличение количества иммунокомпетентных клеток. За счет этого повышается устойчивость слизистой полости рта и глотки к инфекционным возбудителям10. 

Если ребенок заболел фарингитом, то затягивать с лечением не стоит. Назначается шесть таблеток в день. После рассасывания, не рекомендуется употреблять воду и еду в течение часа, иначе терапевтический эффект будет ослаблен. Курс лечения в среднем составляет 10 дней6.

В профилактических целях правила употребления препарата Имудон полностью аналогичны, но курс составит 20 дней6.

Лекарственное средство Имудон проявляет хороший клинический эффект в лечении и профилактике фарингита у детей. Оно помогает выстроить надежную систему противовирусной и противобактериальной защиты10. Если ребенок относится к категории часто болеющих детей, склонен к развитию респираторных заболеваний, начинать проводить профилактику ОРВИ и фарингита рекомендуется за 2-3 месяца до ожидаемой эпидемии вирусных инфекций5.

Основные причины заболевания

Наиболее часто фарингит провоцируется попаданием на слизистую оболочку стенок глотки таких микроорганизмов, как:

1. Различные вирусы, которые в 75% случаев становятся возбудителями воспалительных процессов и, как следствие, острого вида данного заболевания.
2. Бактерии, конкретно – стрептококки. При заражении фарингитом бактериального типа у людей со слабой иммунной системой (в силу разных причин, в том числе после продолжительного курса терапии антибиотиками) может начаться другой, грибковый вид болезни.

Помимо указанных выше факторов, острая форма рассматриваемой болезни может развиться вследствие других, менее распространенных факторов. Источником начала воспалительного процесса также считаются:

• различного типа аллергии;
• травмы и повреждения глотки, полученные из-за хирургического вмешательства, а также при попадании в орган посторонних тел;
• кислотные и щелочные соединения, горячая жидкость, облучение или пары, являющиеся раздражителями слизистой органа.

Хроническая форма заболевания может быть следствием:

1. Попадания на стенки глотки содержимого желудка, если пациент страдает от грыжи пищеводного отверстия диафрагмы или гастроэзофагеального рефлюкса.
2. Воспалительных заболеваний: ринита (если воспаление в полости носа) и синусита (в случае поражения параназальных пазух).

Важно: поскольку при синусите или рините больной дышит исключительно через ротовое отверстие, есть большая вероятность развития фарингита. Еще одна возможная причина начала болезни – попадание сосудосуживающих капель на стенки гортани из носовых пазух.. Риск появления фарингита может возрасти, если человек:

Риск появления фарингита может возрасти, если человек:

• страдает различными заболеваниями тяжелой или хронической формы или нарушениями, связанными с иммунной системой;
• подвержен частому переохлаждению;
• злоупотребляет алкоголем и табакокурением;
• проживает в местах с повышенным содержанием пыли и химикатов в воздухе.

Фарингит: течение и осложнения болезни

В сравнении с тонзиллитом воспаление слизистой глотки выглядит намного безобидней. Обычно процесс протекает без подъема температуры. В единичных случаях у ребенка может держаться умеренный субфебрилитет.

Основная симптоматика:

• сухой кашель;
• ощущение першения в горле;
• незначительный дискомфорт;
• болезненность при глотании.

Острый фарингит благополучно разрешается за 3-5 дней, если ребенок получает адекватную терапию. При отсутствии лечения процесс может перейти в хроническую форму с частыми рецидивами. Не исключено, что во время очередного обострения процесс осложниться ангиной, которая, в свою очередь может нанести “удар” по сердцу.