Показания к применению антигистаминного средства
Показания к применению Фенистила Нью зависят от вида проявления аллергической реакции. При системных симптомах детям лучше использовать формы средства для приема внутрь и наружного нанесения совместно (некоторые педиатры исключают такое сочетание). Рассмотрим основные показания к терапии каждым видом препарата отдельно.
Капсулы и капли для приема внутрь
Жидкую форму назначают новорожденным и малышам до трех лет, пилюли – деткам постарше. К показаниям для терапии капсулами или каплями относятся:
- реакция на медикаменты;
- пищевая аллергия;
- крапивница;
- отек Квинке;
- постоянный насморк аллергической природы;
- сенная лихорадка или научное название – поллиноз;
- профилактика аллергических проявлений перед иммунизацией.
Гель и эмульсия для наружного использования
Гель и эмульсия используются малышами и взрослыми пациентами. Эмульсию чаще всего берут в путешествия, поскольку в дороге она более удобна. Показаниями к применению вещества для нанесения на кожу могут быть следующие состояния:
- зуд при укусах насекомых;
- крапивница;
- слабые солнечные ожоги;
- дерматиты различного происхождения.
Передозировка Фенистилом
Неконтролируемое увеличение рекомендуемой дозировки и длительности курса крайне нежелательны, так как могут спровоцировать развитие симптомов передозировки, к которым относятся:
- вялость;
- чрезмерное возбуждение (характерный признак для детей первого года жизни);
- кратковременные или длительные приступы спутанности или затуманенности сознания;
- нарушение дыхания, вплоть до состояний, угрожающих жизни пациента;
- учащенное сердцебиение, тахикардия;
- внезапное понижение артериального давления;
- острая сосудистая недостаточность;
- отсутствие мочеиспускания;
- судороги;
- покраснение кожных покровов лица;
- повышение температуры тела;
- неестественное расширение зрачков.
При появлении признаков передозировки следует немедленно обратиться в медицинское учреждение для проведения процедуры промывания желудка. Также пациенту рекомендуется принять активированный уголь и, если возникнет необходимость, пройти курс лечения.
Когда показан прием
При различных аллергических реакциях может быть показан прием “Фенистила” (капель). Инструкция по применению взрослыми должна быть тщательно изучена, ведь препарат назначается лишь в качестве медикамента для симптоматического лечения. Иными словами, сам недуг и причину, вызвавшую аллергическую реакцию, препарат устранить не в состоянии. Он лишь быстро и эффективно убирает все неприятные симптомы. В результате пациент чувствует облегчение, у него исчезают дискомфортные явления, вызванные раздражающими компонентами.
Итак, “Фенистил” (капли) показания, исходя из инструкции, имеет следующие:
- зуд и отек от укуса насекомых;
- признаки пищевой или лекарственной аллергии;
- экзема;
- специфическая гипосенсибилизация и ее профилактика;
- различного рода дерматозы с проявлением зуда;
- облегчение состояния при кори, ветряной оспе или краснухе;
- аллергический ринит, как круглогодичный, так и сезонный;
- крапивница и лихорадка, вызванная заболеванием;
- в качестве дополнительной терапии при сывороточной болезни или анафилактическом шоке.
В любом случае стоит помнить, что средство быстро устранит все неприятные явления, вызванные аллергической реакцией, но в сути проблемы необходимо разбираться совместно с лечащим доктором.
Применение препарата Фенистил капли
Взрослым и детям в возрасте старше 12 лет и пациентам пожилого возраста. Суточная доза составляет 3–6 мг в 3 приема: по 20–40 капель 3 раза в сутки. Пациентам, предрасположенным к сонливости, рекомендуется назначать 40 капель перед сном и 20 капель — утром во время завтрака.
Детям в возрасте до 12 лет.Прием препарата рекомендован после предварительной консультации с врачем. Суточная доза составляет 0,1 мг/кг массы тела. В таблице приведенные суточные дозы для детей в возрасте от 1 мес до 12 лет и для взрослых. Кратность применения — 3 раза в сутки.
Возраст | Разовая доза/Кратность приема |
1 мес—1 год | 3–10 капель/3 раза в сутки |
1–3 года | 10–15 капель/3 раза в сутки |
4–12 лет | 15–20 капель/3 раза в сутки |
Взрослые | 20–40 капель/3 раза в сутки |
20 капель = 1 мл = 1 мг диметиндена малеата.
Фенистил капли можно добавлять в бутылочку с теплым детским питанием непосредственно перед кормлением. Если ребенка кормят уже из ложечки, капли можно давать неразведенными чайной ложкой. Капли имеют приятный вкус.
Взаимодействие капель “Фенистил” с другими группами лекарств
Препарат разрешено принимать во многих случаях и сочетать с различными лекарствами. Однако и здесь есть свои исключения. Так, во второй половине беременности средство может быть в аптечке женщины, но лучше получить разрешение своего гинеколога. Также “Фенистил” допускается использовать для терапии людей с эпилепсией, но только под строгим контролем.
Если одновременно происходит прием других препаратов, то стоит с врачом обсудить возможность пересечения со следующими группами медикаментов:
- противорвотные препараты;
- холинолитики;
- анксиолитики;
- трициклические антидепрессанты;
- ингибиторы МАО;
- седативные вещества;
- препараты, содержащие спирт;
- опиоидные обезболивающие средства.
Сочетание всех этих видов лекарственных средств с “Фенистилом” может привести к возникновению побочных явлений. Однако точное заключение может дать только специалист.
Формы выпуска и состав препарата Фенистил
Аллергия проявляется по-разному, для чего были разработаны разные формы выпуска Фенистила. Выпускают виды для наружного (гель, эмульсия) и внутреннего применения (капли, капсулы). Все варианты в своем составе имеют одно действующее химическое вещество – диметинден. Кроме того, включают ряд вспомогательных соединений в зависимости от формы препарата:
- гель – карбопол, натрия гидроксид, пропиленгликоль (первое и последнее вещество способны вызывать аллергию);
- капли – сахаринат натрия, бензойная кислота;
- эмульсия – бензиловый спирт, кокоил каприлокапрат, вода;
- капсулы – крахмал, желатин, глютаминовая кислота, лактоза.
Капельки выпускаются в небольших баночках из темного стекла со специальным дозатором. Капсулы – в блистерах по 10 штучек. Гель – в алюминиевых тюбиках, эмульсия – во флаконах в виде карандаша.
Медикаментозный состав препарата
“Фенистил” – капли от аллергии, и состав поэтому имеют соответствующий. Главный компонент – антигистаминный. Сам препарат выглядит как густой раствор. Он прозрачный и практически не имеет какого-либо вкуса или запаха. Это привлекает родителей, ведь капли довольно легко дать малышу. Также взрослые отдают предпочтение средству, ведь далеко не каждый может принимать капли, обладающие резким вкусом.
Для комфортного приема фасуется в небольшие пузырьки-капельницы “Фенистил” (капли)
Инструкция дает полное представление о его составе, поэтому важно перед приемом ее внимательно изучить. Основным действующим веществом выступает синтетический компонент диметиндана малеат
Это производное алкиламина, который является антигистаминном первого поколения, что позволяет препарату быть одновременно эффективным и безопасным.
Содержит и вспомогательные вещества “Фенистил” (капли). Инструкция сообщает о таких компонентах:
- вода очищенная;
- бензойная кислота;
- моногидрат кислоты лимонной;
- динатрия эдетат;
- натрия гидрофосфата додекагидрат;
- пропиленгликоль;
- натрия сахаринат.
Стоит отметить, что всасывание основного компонента в кровь происходит довольно быстро. Уже через два часа наблюдается в сыворотке крови максимальная концентрация диметиндана малеата.
Возможные негативные последствия
Несмотря на довольно безопасный состав, “Фенистил” (капли) побочные действия все же имеет. Основной недостаток препарата – это вызывание сонливости у взрослых пациентов и детей
Поэтому данную информацию важно учитывать при приеме и управлении сложными механизмами. Лучше воздержаться от управления автомобилем во время лечения
К тому же прием лекарства может спровоцировать и другие побочные явления:
- головную боль;
- тошноту;
- головокружение;
- сухость во рту;
- аллергию на любой компонент средства, как бы это парадоксально ни звучало.
При возникновении любых неприятных ощущений лучше временно прекратить пить капли и обсудить возможную замену со специалистом.
Производимый эффект
При различного рода аллергических реакциях производит благотворное действие “Фенистил”. Инструкция по применению капель достаточно полная, в ней можно почерпнуть всю необходимую информацию. Так, известно, что уже через 30 минут пациент замечает улучшение своего состояния, а сам препарат продолжает действовать до суток.
Лечебный эффект достигается благодаря влиянию на рецепторы, отвечающие за аллергию, главного компонента и блокированию влияния М-холинорецепторов, нейромедиатора серотонина и пептида брадикинина.
Благодаря лекарству пациенты отмечают изменения в своем состоянии:
- исчезновение отека;
- ликвидацию кожного зуда;
- уменьшение проницаемости капилляров, что вызвано стойкой реакцией на аллерген;
- уменьшение и полное устранение слезотечения и глазного зуда.
Все эти эффекты фиксируются у пациентов с разного рода аллергическими реакциями и независимо от возраста.
Фармакологические свойства препарата Фенистил капли
Диметиндена малеат — производное фениндена, является антагонистом гистамина на уровне Н1 -рецепторов. Оказывае антикининовое, слабое антихолинергическое и седативное действие. Противорвотного действия не имеет. Снижает повышенную проницаемость капилляров, связанную с аллергическими реакциями немедленного типа.
В сочетании с антагонистами гистаминовых Н2 -рецепторов угнетает практически все виды действия гистамина на систему кровообращения.
Биодоступность диметиндена в форме капель составляет около 70%. После приема внутрь максимальная концентрация в плазме крови достигается на протяжении 2 ч. Период полувыведения — около 6 ч.
При концентрациях от 0,09 до 2 мкг/мл связывание диметиндена с белками плазмы крови составляет приблизительно 90%.
Метаболические реакции включают гидроксилирование и метоксилирование. Диметинден и его метаболиты выводятся с желчью и мочой. 5–10% принятой дозы препарата выводятся с мочой в неизмененном состоянии.
Стоимость средства и аналоги
Стоимость препарата зависит от формы выпуска и места приобретения. Фенистил относится к медикаментам среднего ценового ряда (подробнее в статье: как давать Фенистил новорожденным?). Обычная стоимость следующая: гель – примерно 360 р/уп., эмульсия 370 р/уп., капли до 440 р, капсулы – 390 р.
У рассматриваемого антигистаминного средства есть аналоги, которые могут относиться к разным ценовым категориям.
Рассмотрим варианты замены всех форм выпуска:
- Аналоги геля. Наиболее часто используют в качестве замены Кетоцин и Дермадрин. В своем составе они имеют иное действующее вещество. Отличительной чертой этих препаратов является то, что первый используют у детей с одного года, а второй – с двух лет. При укусах насекомых можно попробовать Mosquital – гель (по стоимости дешевле).
- При проявлениях аллергии в виде ринита разработан препарат местного действия – Виброцил. Он обладает мгновенным сосудосуживающим эффектом в слизистой носа. Наносят его в каждый носовой ход в небольшом количестве. Отрицательных эффектов практически не наблюдается.
- Зиртек выпускается в виде таблеток (только с шестилетнего возраста) и капелек (их разрешено использовать с 6 месяцев) (подробнее в статье: капли и таблетки «Зиртек»: инструкция по применению для детей). Он обладает длинным списком побочных проявлений.
- Препараты на основе лоратадина и его соединений (Дезал, Кларисенс, Кларитин). Их применение при аллергии разрешено, если малышу исполнилось 2 года (рекомендуем прочитать: капли против аллергии для детей от года). Последний у ребенка лучше применять в виде сиропа.
- Тефласт (страны выпуска США, Великобритания и Германия). Имеет только таблетированную форму выпуска. Разрешен для лечения пациентов с шести лет.
- Выпускаются гормональные аналоги в форме мази – это Гидрокортизон и Локоид. Стоят они дешевле, однако у детей их стараются применять в крайних случаях (при атопическом дерматите).
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: препараты для лечения аллергии у детей от года
Заменителями Фенистила можно считать любые антигистаминные средства. Однако нужно помнить о возрастных ограничениях, которые имеют все препараты.
https://youtube.com/watch?v=qkW8Zkaajb8
Способ применения и дозировка
Фенистил в форме капель детям дают перорально. Несмотря на то, что лекарство имеет приятный вкус, ребенку он может не понравиться, поэтому допускается добавление медикамента в чай, компот, грудное молоко или любую другую жидкость, которая нравится малышу
Важно помнить, что препарат нельзя подвергать термическому воздействию, поэтому питье должно быть чуть теплым или комнатной температуры. Принимать лекарство можно как до, так и после еды — главное, чтобы временной интервал между приемами был одинаков
Оптимальная дозировка подбирается индивидуально и зависит от массы тела ребенка и исходного состояния его здоровья. Суточная доза для детей до 12 лет не должна превышать двух капель на один килограмм веса. Полученный объем распределяют на три приема.
Для пациентов от 1 месяца до 1 года рекомендуется употреблять от 3 до 10 капель за один раз. Начиная с годовалого возраста дозу можно увеличить до 15 капель. После 3 лет дают по 20 капель. Подросткам старше 12 лет назначают по 20-40 капель 3 раза в день.
Многих мам интересует вопрос: как долго следует применять Фенистил и сколько по времени может длиться антигистаминная терапия без вреда для здоровья ребенка? Для снятия симптомов аллергии достаточно одного курса длительностью от 1 до 1,5 недель. Иногда положительные изменения достигаются за меньшее время.
Когда у больного наблюдается ярко выраженный седативный эффект, большую часть лекарственного средства следует давать перед дневным и ночным сном. Как только организм адаптируется к Фенистилу и сонливость пропадет, суточный объем следует делить на три равных части.
Если показанием к применению Фенистила послужили кожные высыпания, целесообразно совместить прием жидкой формы лекарства с гелем. Его наносят на пораженные участи кожи тонким слоем три-четыре раза в день. Более подробно способ применения и оптимальная дозировка препарата для разных возрастных категорий пациентов описаны в инструкции, прилагаемой к гелю.
В каких случаях препарат противопоказан?
Фенистил имеет ряд существенных противопоказаний. Его не назначают, если у ребенка наблюдается какое-либо из следующих состояний:
- недоношенность и отставание в физическом развитии (для грудничков);
- возраст до 1 месяца;
- хронические заболевания желчного пузыря и легких, бронхиальная астма;
- индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
- закрытоугольная глаукома;
- эпилепсия (если положительный эффект от воздействия Фенистила превышает возможный риск, он может быть назначен при эпилепсии, но его прием должен осуществляться под контролем специалиста);
- гиперчувствительность.
Применение капель для детей
На фармакологическом рынке реализуются препараты в любой форме выпуска, но не все можно использовать малышам до года. Проблема терапии аллергии у новорожденных стоит остро. Единственным лекарством для детей, начиная с 1 месяца жизни, является Фенистил в капельках.
Перед применением каждого медикамента важно подробно изучить инструкцию. В ней прописываются дозировки и правила приема
Рассмотрим, как использовать капли.
Правила применения препарата
Как у любого лекарства, у детского Фенистила есть свои правила приема.
Важно давать капли перед едой или непосредственно во время приема пищи. Самым маленьким можно развести лекарство в молоке или питье.. Капельки ни в коем случае нельзя нагревать – они потеряют свои свойства
Перед прививками антигистаминовое средство можно принимать за 3 дня до вакцинации, после процедуры продолжают прием не меньше 3 суток
Капельки ни в коем случае нельзя нагревать – они потеряют свои свойства. Перед прививками антигистаминовое средство можно принимать за 3 дня до вакцинации, после процедуры продолжают прием не меньше 3 суток.
Расчет дозы
Производителями рассчитано усредненное количество вещества для каждого возраста. Приведем в виде таблицы сколько капель допустимо давать деткам. Далее рассмотрим более подробный расчет дозировки.
Возраст | Разовая доза, капли | Суточное количество капель |
1 – 12 месяцев | 3 – 10 | До 30 |
1 год – 3 года | 10 – 15 | Максимум 45 |
3 – 12 лет | 15 – 20 | Не более 60 |
Каждая мама может самостоятельно рассчитать необходимое количество капелек для своего малыша. Для этого необходимо знать вес ребенка. На один килограмм массы тела приходится 0,1 мг лекарства. В 20 каплях содержится 1 мг диметиндена.
Высчитываем суточную дозу: 0,1 мг умножаем на вес вашего карапуза в кг (например: крохе 2 месяца, весит он 7 кг, расчет: 0,1*7=0,7, то есть 14 капель). Разовая доза вычисляется так: суточное количество делим на три.
Длительность и частота приема
Длительность курса приема лекарственного средства устанавливает врач-педитатр. Если через 6 – 7 суток после начала терапии симптомы не исчезли, срочно обращайтесь за дополнительной консультацией.
В сутки Фенистил нужно употреблять 3 раза, независимо от возраста пациента. При невозможности соблюдать такой режим приема, суточную дозу разделить на два. Очень долго лечиться этим медикаментом не стоит, как и аналогичными препаратами.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: сколько капель «Фенистил» давать перед прививкой АКДС?
До или после
Пациенты часто задаются вопросом, когда принимать капли: до еды или после. Дело в том, что инструкция к лекарству не содержит таких сведений. Поэтому можно сделать вывод, что в данном случае это не имеет принципиального значения.
Стоит пояснить возможность приема капель детьми раннего возраста и грудничками. Здесь есть два варианты, которые в равной степени эффективны и безопасны:
- Растворить в грудном молоке, смеси или воде. Предложить в ложке или перелить в бутылочку.
- Дать в чистом, нерастворенном виде с помощью небольшой ложечки.
Так как лекарство не имеет вкуса, малыши обычно не отказываются принимать препарат.
Взаимодействия препарата Фенистил капли
При сочетанном приеме возможно взаимное усиление седативного действия Фенистила капель и препаратов, угнетающих ЦНС, таких как транквилизаторы, снотворные средства и алкоголь. При одновременном употреблении алкоголя возможно более выраженное замедление скорости психомоторных реакций.
При приеме вместе с ингибиторами МАО возможно усиление антихолинергической активности антигистаминных препаратов, а также усиление их угнетающего влияния на ЦНС; поэтому их сочетанное применение не рекомендуется. Трициклические антидепрессанты и антихолинергические препараты при сочетании с антигистаминными средствами могут оказывать дополнительное антихолинергическое действие.
Особые указания по применению препарата Фенистил капли
Как и во время приема других антигистаминных препаратов, следует быть осторожными при назначении Фенистила больным с закрытоугольной глаукомой; при нарушении мочеиспускания в т.ч. при гипертрофии предстательной железы, а также пациентам с хроническими заболеваниями легких.Влияние на скорость реакции при управлении транспортными средствами и работе с механизмами. При приеме Фенистила капель возможно замедление скорости реакции, поэтому следует быть осторожными при назначении пациентам, которые управляют автомобилем или работают с механическими средствами.Период беременности и кормления грудью. В период беременности Фенистил капли можно назначать лишь в случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Не рекомендуется прием препарата в период кормления грудью, в случае необходимости лечения препаратом — следует прекратить кормление грудью.Дети. У детей младшего возраста антигистаминные препараты могут быть причиной возбуждения
С осторожностью назначать препарат в форме капель детям в возрасте до 1 года: седативный эффект может сопровождаться эпизодами ночного апное
Назначение детям
Нормы для детей отличаются от назначения взрослым пациентам. Все зависит от возраста ребенка.
“Фенистил” (капли) для детей до года назначают исходя от точно рассчитанной дозировки. Врач оценивает состояние малыша и его соответствие нормам роста и веса. Если все в порядке, то можно руководствоваться нижеприведенными рекомендациями. Если же малыш родился недоношенным, имеет в анамнезе различные заболевания или же отстает в весе, то доктор ориентируется на фактический вес.
Так, существует следующая схема: 20 капель равны 1 мг раствора. Следовательно, 2 капли или 0,1 мг следует умножить на реальный вес новорожденного в килограммах. Далее полученную цифру делят на три, что соответствует трем приемам в сутки. Полученная цифра означает разовую дозу.
Далее рассмотрим, сколько капель “Фенистила” ребенку в год можно давать, а также в другом возрасте, исходя из того, что малыш относительно здоров:
- От 1 месяца до года на один прием назначают от 3 до 10 капель. Суточная доза не должна превышать 30 капель.
- От года до трех лет уже предлагают от 10 до 15 капель. При этом в сутки можно выпить только 45 капель. Это максимальная дозировка.
- От 3 лет до 12 ребенок уже может принимать до 20 капель за один прием. Но больше 60 в сутки давать категорически запрещено!
- Подростки в возрасте от 12 лет и старше могут употреблять при аллергии до 40 капель. Максимальная доза составляет 120 капель в сутки.