Физиологический тремор
Физиологический – означает, нормальный, неопасный для организма. Он вызван естественными процессами в организме и встречается у здоровых людей. Основные признаки такого тремора: дрожь только в конечностях, подергивания проходят самостоятельно, не влияют на качество жизни и не мешают выполнению повседневных задач.
Самые распространенные причины для развития физиологического тремора:
- Переутомление. Усталость физического характера часто приводит к дрожанию рук – наверняка, многие замечали, что руки трясутся после тяжелой тренировки или длительного бега. В таком случае тремор наблюдается не только в руках – может затрагивать ноги, колени.
- Эмоциональная перегрузка – вторая по частоте причина. Чрезмерное волнение, затянувшееся депрессивное состояние, истерики, стрессовые ситуации – все это подстегивает возбудимость центральной нервной системы и приводит к появлению тремора. Если дрожь прошла после устранения стрессового фактора – то врачебная помощь не требуется.
- Юношеский тремор – это понятие, которое введено специально для описания еще одного физиологического феномена, связанного с тремором. Отличительная особенность – дрожь появляется внезапно, на фоне полного спокойствия, невозможно установить причину-провокатора. Очень часто тремор переходит с одной руки на другую, на ноги или даже на голову. Такой тремор не требует лечения, но для снятия неприятных симптомов могут быть назначены специальные препараты.
Специалисты сходятся во мнении, что определить точную причину можно достаточно быстро – но для некоторых заболеваний могут потребоваться специализированные тесты. В случае если дрожь носит физиологический характер, врач может определить отсутствие необходимости в лечении еще на первом приеме – но для этого ему потребуется точное описание симптомов и обстановки, в которой они возникают чаще всего.
Массаж при гипертонусе мышц у грудничка
Если не поставлен более сложный неврологический диагноз, для которого нужен профессиональный массажист, этот массаж вы можете сделать сами. Вы лучше всех можете почувствовать своего малыша и помочь ему. Расслабляющий массаж для грудничков при гипертонусе должен быть очень мягким и максимально комфортным.
При нежном тактильном контакте нервные импульсы передаются в кору головного мозга и тонизируют нервную систему, которая начинает контролировать весь организм ребенка.
Подход должен оказывать разный эффект на центральную нервную систему. Это поглаживание, нежное растирание, разминание. Все это нацелено на то, чтобы расслабить мышцы, усилить тормозные процессы и снизить тонус мускулатуры.
Как проводить массаж малышу
Лучше всего делать это на специальном пеленальном столике, но если его нет, необходима любая твердая и ровная поверхность. Она должна стоять так, чтобы подход к ребенку был возможен со всех сторон. Кстати, европейские врачи советуют делать массаж ребенку на полу.
- Нужно сделать эту поверхность комфортной, застелить и хорошо разгладить байковое одеяльце, сверху положить клеенку и проглаженную пеленку.
- Возле места, где вы положите малыша, не должно быть сквозняков и отопительных приборов. Помещение лучше проветрить заранее, тогда вы совместите массаж и закаливание. Если на улице жарко, массаж можно провести с открытым балконом или прямо на свежем воздухе, если есть такая возможность.
- После кормления массаж проводить нельзя, должно пройти не менее 40 минут.
- Одежда мамы должна быть свободной, украшения, часы, кольца необходимо снять.
- Хорошо вымыть руки.
- Не пользоваться маслами, кремами или присыпками для малыша.
- Ваши руки должны быть теплыми, комфортными. Если они очень сухие, обязательно смажьте их, желательно специальным маслом, которое не создает трения по нежной коже младенца. Если ваши руки влажные, используйте немного присыпки.
- Если на улице холодно, обязательно прикройте малыша пеленкой, открывая только тот фрагмент тела, с которым будете работать, иначе сразу получите кашель у грудничка.
Приёмы
При диагнозе гипертонус мышц стоит задача – уравновесить мышечный тонус младенца, этой цели и будем добиваться. При этом, все время чувствуйте реакцию малыша. Если он почувствует дискомфорт, не делайте это движение или вообще завершайте массаж.
План действий
Начинаем с массажа рук. Малыш лежит на спине ножками к вам. Вкладываете свой большой палец в ручку малыша, правый в левую руку, левый – в правую, ребенку захочется слегка сжать ваши пальцы.
Врачи говорят, что материнской ласки будет достаточно для выздоровления. Кроме массажа, вам нужно почаще брать грудничка на руки, гладить, слегка прижимать к своему телу, такая тактильность для новорожденного чрезвычайно важна.
Не будем говорить, что она заменяет лечебные рекомендации, но это очень важная вещь. Даже если вы пойдете к лучшему специалисту по массажу – это чужой человек, и малыш, скорее всего, будет плакать, в этом возрасте ему нужны только самые близкие люди, и от вашего массажа будет гораздо больше эффекта.
Что же касается лечения, то при выполнении всех рекомендаций гипертонус мышц уходит в течение двух недель. Через полгода курс можно повторить.
Вышеописанные процедуры можно делать, начиная с 1 месяца. До этого малыша нужно только гладить и слегка потряхивать его ручки и ножки.
Также после массажа можно сделать небольшую гимнастику:
Классификация
Гипертонус у ребенка может быть представлен тремя вариантами.
- Дистонический. Данный вид сочетает в себе гипотонус и гипертонус. У такого малыша одни мышцы будут чересчур напряжены, в то время, как другие — сильно расслаблены. Является патологическим состоянием.
- Симметричный. Физиологическое проявление. Характерно сжатие кулачков на обеих руках, а также пальчиков на ножках.
- Ассиметричный. Характерно сильное напряжение мышц на одной стороне тела и нормальное на другой. При наблюдении за таким ребенком можно заметить, что он заваливается на бок, часто извивается, как змея, практически все время поворачивает свою голову в ту сторону, где проявляется гипертонус. Данное состояние — патология.
Последствия
Гипертонус может стать причиной таких проблем в дальнейшем:
- Ребенок начнет поздно ползать и ходить, что позже повлияет на координацию, может вызвать косолапость, неправильную осанку. В худшем случае – это отставание в развитии малыша, задержка речи, нарушение возможности мелких движений пальцами рук.
- Нарушение кровообращения, что позже проявится болями головы, спины, шеи или нарушениями в мозговом кровообращении.
- Если малыш поздно научится разгибать пальцы, это повлечет за собой задержку в умении обращаться с предметами (моторное развитие).
- Может быть нарушена речь.
Гипертонус не так уж и безопасен, как говорят наши свекрови («всегда такое было, и ничего»), поэтому, обнаружив вышеописанные симптомы, обратитесь, пожалуйста, к врачу. Как и в любом случае, раннее диагностирование поможет быстрейшему выздоровлению.
Норма или патология?
Впрочем, не всегда гипертонус у ребёнка – это патология. Особенно когда речь идёт о кратковременном проявлении симптомов. Ребёнок может быть напуган, его может беспокоить сам факт осмотра врачом. Поэтому после первого же осмотра такой диагноз никогда не ставится.
Родителям малыша с подозрением на это заболевание порекомендуют понаблюдать за ним в спокойной обстановке, и если признаки гипертонуса у новорождённого будут наблюдаться дома, тогда врачи назначат дальнейшие исследования, в частности, УЗИ головного мозга.
Важно понимать, что у детей первых трёх месяцев жизни гипертонус мышц, отвечающих за сгибание, вполне естественен. Вы ведь помните, что для ребёнка в утробе матери естественна так называемая поза эмбриона: ручки согнуты в локтях, прижаты к груди, ножки также подогнуты и прижаты к животику
Даже пальцы рук у детишек чаще всего сжаты в кулачки. Такую же позу тело ребёнка стремится принять и после родов. Грубо говоря, мышцы новорождённого привыкли находиться в одном положении. Лишь к третьему месяцу это состояние начинает постепенно проходить.
Поэтому, если гипертонус сгибающих мышц выражен не чрезмерно, то есть, ручки и ножки разгибаются без натуги и сопротивления, то и беспокоиться вам не о чём.
Признаки гипертонуса мышц
Врачи для проверки тонуса мышц делают следующий тест: берут ребёнка подмышки и опускают ножками на твёрдую ровную поверхность. Если малыша слегка наклонить вперёд, то он начнёт перебирать ножками, как при ходьбе. Это рефлекс новорождённых. В нормальном состоянии дети стараются ставить ногу на всю стопу, а вот в случае мышечного напряжения, только на носок. Но помните, что этот тест показывает состояние мышц только на момент осмотра.
На какие признаки стоит обратить внимание родителям, чтобы не пропустить гипертонус у своего малыша? Прежде всего, на его поведение. Ребёнок с гипертонуосом, как правило, беспокоен, плаксив, постоянно испытывает необходимость сосать грудь, плохо спит
Кстати, о сне, когда ребёнок с гипертонусом мышц спит, то голова его часто запрокинута назад, а руки и ноги вытянуты и прижаты к телу или друг к другу. Если вы попытаетесь, например, развести ножки, то почувствуете в них сильное напряжение. Если продолжите упорствовать, ребёнок проснется и расплачется.
Когда ребёнок в возрасте до месяца уже держит голову, то это тоже повод задуматься об обращении к педиатру. Возможно, дело не в быстром развитии вашего чада, а в том, что напряжённые мышцы выгибают спинку и шейку ребёнка назад.
Даже если проявления гипертонуса кажутся вам незначительными, не пускайте ситуацию на самотёк. Во-первых, чем раньше начнётся лечение, тем быстрее вы получите результат. Во-вторых, часто гипертонус всего лишь симптом, а вот чем он вызван, лёгкими нарушениями в нервной системе или, например, церебральным параличом, может определить только врач. И назначить адекватное, подходящее именно вашему малышу, лечение, тоже может только опытный специалист.
Лечение гипертонуса и гипотонуса мышц у младенцев
Чтобы назначить адекватное лечение гипер- или гипотонуса у малыша, необходимо обратиться к врачу-неврологу, который проведет детальное исследование и назначит комплекс процедур, в которые входят:
- массаж;
- остеопатическое лечение;
- гимнастика;
- плавание;
- физиотерапевтические процедуры, водо- и грязелечение, магнитотерапия, электрофорез, ультразвук, теплолечение;
- препараты, чтобы снять спазмы мышц, витамины, травяные сборы, гомеопатические средства.
Для лечения гипертонуса необходимо снять лишнее напряжение мышц. При несложных формах гипертонуса рекомендуется чередовать ванны с расслабляющими травяными сборами и массаж. Если родители освоили основные приемы массажа, они могут проводить его дома самостоятельно: массажные движения включают поглаживания (при помощи ладоней и обхватываний), легкие растирания, покачивания на фитболе. Ни в коем случае нельзя применять резкие (хлопающие, рубящие) движения, раньше времени помешать малыша в прыгунки и ходунки — все это только усилит мышечное напряжение и нагрузку на позвоночник.
При гипотонусе, наоборот, все вышеназванные «запрещения» являются разрешенными, ведь главная цель массажа — стимуляция работы мышц. Помимо тонизирующего массажа, врач может рекомендовать занятия плаванием и специальные упражнения на фитболе, чтобы привести мышцы в тонус.
Гипертонус у детей до года
По статистике диагноз мышечный гипертонус ставят каждому девятому новорожденному из десяти. Новоиспеченные родители пугаются этого диагноза, начинают паниковать, искать квалифицированных врачей для своего младенца. Что же представляет собой гипертонус у грудного ребенка, опасен ли этот диагноз, какие могут возникнуть последствия и как лечить гипертонус у детей до года? Обо всем этом пойдет речь в материалах этой статьи.
Остеопатия
Ее может проводить только квалифицированный детский специалист. Чаще сеансы остеопатии назначаются при неврологических нарушениях после родовых травм, врожденных патологиях скелета, мозговых дисфункциях. При мягком воздействии на кости и приведении их в правильное положение снимаются мышечные спазмы в шее и конечностях, устраняются патологические рефлексы.
Специалисты рекомендуют избегать ходунков и прыгунков. Они могут оказать медвежью услугу и спровоцировать еще больший гипертонус. При использовании вспомогательных поддерживающих средств малыш будет неправильно ставить стопу, а мышцы ног будут неправильно работать
Также важно: если малыш начал ходить, ему нужна обувь на твердой подошве, с хорошей фиксацией пятки. Пинетки, носочки — не подходят
Симптомы гипертонуса
Видео:
Осложнения во время беременности, родовые травмы, резус-конфликт, несовместимость крови родителей, местожительство с плохой экологической обстановкой и еще множество других факторов станут причиной возникновения гипертонуса. Стоит внимательно отнестись к симптомам гипертонуса, ведь это может быть выражением серьезного неврологического заболевания.
Признаки выраженного гипертонуса:
- Беспокойный и короткий сон.
- В положении лежа голова запрокинута назад, а руки и ноги поджаты.
- При попытке развести ноги или руки малыша чувствуется сильное сопротивление. Ребенок при этом плачет. Вторичное разведение усиливает сопротивление мышц.
- Вертикально на твердой поверхности ребенок пытается встать на переднюю часть стопы, то есть стоит на цыпочках (Информация: если ребенок ходит на цыпочках).
- При плаче ребенок запрокидывает голову назад, выгибается и при этом у него дрожат мышцы подбородка (См статью о треморе подбородка).
- Частые срыгивания.
- Болезненная реакция на разные раздражители: свет, звук.
- С рождения малыш “удерживает” голову за счет постоянного напряжения мышц шеи.
Важно как можно раньше определить что у ребенка гипертонус. Обнаружение у малыша хотя бы одного из вышеперечисленных симптомов – веский повод обратится к детскому неврологу. Диагноз “гипертонус” поставят если сгибательный тонус выше, чем положено в данном возрасте
Диагноз “гипертонус” поставят если сгибательный тонус выше, чем положено в данном возрасте.
Определяют гипертонуса мышц по нескольким рефлекторным тестам:
- Присаживание за руки: невозможно отвести руки малыша от груди.
- Шаговый рефлекс. При вертикальном положении ребенок как-бы пытается сделать шаг. Сохраняется после двух месяцев.
- Рефлекс опоры: стоя ребенок опирается на пальцы стопы.
- Сохранение после трех месяцев ассиметричного и симметричного рефлексов. При наклонении головы к груди лежа на спине у ребенка сгибаются руки и разгибаются ноги. При повороте головы налево в этом же положении левая рука вытягивается вперед, левая нога разгибается, а правая сгибается. При наклоне в правую сторону все повторяется в зеркальном отображении.
- Сохранение после трех месяцев тонического рефлекса: лежа на спине, ребенок распрямляет конечности, а на животе сгибает их.
Если к определенному возрасту эти рефлексы не ослабевают, а в дальнейшем не исчезают, значит у ребенка выраженный гипертонус мышц. Следовательно, необходимо обращаться к врачу.
Подробно о рефлексах новорожденных
Последствия и опасность
Чем же так опасен гипертонус, если его возникновение обусловлено самим положением плода? Физиологический гипертонус проходит после трех месяцев бесследно. Патологический гипертонус обусловлен поражением тканей мозга, которые отвечают за состояние мышц. Такие нарушения возникают при повышенном внутричерепном давлении, перинатальной энцефалопатии, повышенной возбудимости и других патологиях.
гипертонус мышц
Если после трех месяцев гипертонус у детей сохраняется, последствия, при отсутствии лечения плачевны. Отсутствие регулирования тонуса мышц скажется на дальнейшем развитии ребенка:
- Нарушение координации движений;
- Формирование неправильной походки;
- Неправильное формирование осанки;
- Отставание в развитии, особенно двигательных навыков;
- Нарушение речи.
Гипертонус ног
Особенно опасно если у ребенка возникает сильный гипертонус ног. Он влияет на скорость развития двигательной активности. Малыши с таким диагнозом позже начинают ползать и ходить. Для малышей с гипертонусом ног особенно противопоказано применение ходунков и прыгунков. Эти приспособления усиливают состояние напряжения мышц ног и позвоночника за счет неравномерного распределения силы тяжести. Нагрузка увеличивается именно на мышцы таза и позвоночника.
Гипертонус рук
Гипертонус рук выражается в сопротивлении мышц при отведении ручек от груди, сильно сжатых кулачках. Такое состояние чаще всего наблюдается при физиологическом гипертонусе. Однако длительное сохранение напряженности в мышцах должно обеспокоить родителей ребенка.
См видео:
Откуда берется тонус и зачем он?
Самые первые движения ребенка, еще в утробе матери, происходят за счет мышечно-суставного чувства и сокращения мышц, при помощи них ребенок может ощущать свое положение в пространстве. После рождения тонус мышц и движение дает возможность ребенку развиваться как физически, так и психически. Кроха учится совершать свои первые движения – удерживать голову, тянуть руки к игрушкам, переворачиваться с боку на бок и с живота на спину, затем садиться, ползти, вставать и ходить. Для своевременного осуществления этих умений необходим адекватный мышечный тонус. Под этим понятием понимается минимальное напряжение в скелетных мышцах, сохраняемое телом в состоянии полного покоя. Дело в том, что даже если ребенок полностью расслаблен, его мышцы все равно должны находиться в определенном напряженном состоянии – в тонусе, за счет этого достигается поза, поддержание здоровья и осуществление движений. Не все мышцы одинаково напряжены, есть расслабленные группы, есть напряженные, в зависимости от выполняемой задачи и нагрузки.
Для детей существует определенная зависимость тонуса мышц от возраста (чем меньше малыш, тем более выражен тонус), чем и обуславливаются характерные особенности новорожденных и малышей первых месяцев жизни.
Особенности тонуса обусловлены тем, что первые 9 месяцев жизни малыш проводит в тесноте матки, где его конечности и все тело расположены максимально компактно, и у крохи практически нет возможности к моменту родов активно двигать телом. Все его мышцы находятся в состоянии напряжения. Поэтому большинство групп мышц новорожденного на момент рождения находятся в состоянии физиологического гипертонуса. Причем, существует особенность распределения тонуса по группам мышц – в сгибателях он выше, чем в разгибателях, поэтому ручки и ножки ребенка приведены к телу, а вот головка обычно слегка запрокинута назад. Кроме того, преобладает тонус в приводящих мышцах бедер. Поэтому при разведении у малыша ножек может ощущаться сопротивление мышц, и разведение ножек возможно в норме примерно под углом 45 градусов каждой ножки, что в общем образует между бедрами прямой угол.
Гипертонус мышц симметрично сохраняется примерно до 3-4 месяцев, а затем происходит его постепенное снижение – сначала снижается тонус в сгибательной группе мышц, примерно до 5-6 месяцев. А затем равномерно снижается тонус всех групп мышц. К полутора-двух годовалому возрасту мышечный тонус ребенка должен стать примерно таким же, как у взрослого человека.
Терапевтические методики, используемые при гипертонусе
Обычно чем раньше будет выявлен повышенный тонус мышц, тем проще его будет устранить. Детям с подобным отклонением назначают расслабляющие массажные процедуры, лечебную гимнастику, плавание и физиотерапию.
К медикаментозному лечению прибегают только в случае тяжелого течения недуга либо если не медикаментозные методы не дали желаемых результатов.
Все вышеописанные процедуры не должны вызывать у ребенка плача и дискомфортных ощущений. Если у малыша проявляется беспокойство и он плачет, то напряжение мышечной системы усиливается еще больше, а значит никакого положительного эффекта они не принесут и нужно выбирать другие методы борьбы с патологическим отклонением.
Гипертонус у грудничка: Массажные процедуры
Массаж, который выполняется при мышечном гипертонусе, направлен на расслабление мышечной системы и устранения в ней спазмов. Процедуру должен проводить опытный детский массажист. Массаж делается несколькими курсами по пятнадцать сеансов в каждом.
Общий массаж новорожденному могут проводить и родители. Но для начала нужно взять несколько уроков у специалиста. При проведении процедуры необходимо учитывать обстановку, температурные показатели в помещении, место выполнения и методику массажа, настроение крохи.
В комнате, где будет выполняться массаж должно быть тепло, так как холодный воздух приводит к напряжению мышечных тканей. Перед процедурой кроху нужно полностью раздеть и смазать кожные покровы массажным маслом. В комнате не должно быть слишком жарко. Массаж ребенку нельзя делать после приема пищи, а также когда карапуз хочет есть или спать.
Малыш должен быть полностью настроен на процедуру и иметь хорошее расположение духа. Также он должен чувствовать себе уверенно, защищенно и расслабленно, именно по этой причине родители стараются вызывать массажиста на дом, чтобы не напугать кроху и сделать процедуру комфортной для него.
Массажные процедуры следует проводить на столе, застеленном мягкой, плотной тканью и впитывающей пеленкой. Поверхность не должна скользить. Руки массажиста должны быть теплыми, чистыми, без длинных ногтей и украшений, которые могут привести к травматизму кожных покровов малыша.
Массаж можно начинать, когда ребенку исполнится две недели с момента появления на свет. До полутора месяцев он должен состоять только из поглаживаний. С трех месяцев к нему можно добавить растирания, вибрацию и покачивание. Разминание мышц, резкие движения, хлопки и надавливания не допускаются.
Гимнастические упражнения при гипертонусе мышц
Выполнение лечебных гимнастических упражнений позволяет нормализовать работу мышечной системы и простимулировать двигательную активность карапуза.
Выполнять упражнения с малышом должен только специалист, после разработки индивидуального комплекса для крохи с учетом его возрастной категории, стадии гипертонуса и особенностей организма.
Гипертонус у грудничка: Физиотерапевтические процедуры
При гипертонусе малышам назначают тепловые процедуры в виде парафиновых аппликаций. С их помощью снимаются мышечные спазмы и ребенок полностью расслабляется под тепловым воздействием.
Аппликации накладывают по типу сапожек на нижнюю часть голени и ступню ребенка. Время процедуры занимает от десяти до двадцати минут. Полный курс состоит из десяти процедур. Теплолечение можно заменить электрофорезом на магнезии.
Гипертонус у грудничка: Занятия в воде
Занятия с ребенком в водной среде позволяют нормализовать мышечный тонус, уменьшить спазмы и улучшить координацию движений. Кроме этого, водные процедуры позволяют равномерно проработать все мышцы, постепенно формируя здоровый мышечный корсет.
Чтобы снять гипертонус, вода в ванной должна быть теплой. Дополнительно в нее можно добавить отвар сосны, шалфея или пустырника. Принимать ванны лучше перед отходом ко сну. Процедуры должны нравится карапузу, а не вызывать дискомфорт, поэтому родители могут использовать различные игрушки и надувной круг для шеи младенца.
Остеопатия при гипертонусе мышц у ребенка
Данная методика очень популярна в наше время. Проводить процедуры должен опытный детский остеопат.
Сеансы назначают малышам, которые имеют неврологические нарушения, вызванные родовыми травмами или врожденными скелетными патологиями.
Медикаментозное лечение гипертонуса мышц у грудничка
Медикаментозную терапию назначают только в исключительных случаях при отсутствии видимых эффектов не медикаментозного лечения.
Зачастую при повышенном мышечном тонусе невролог назначает препараты, улучшающие кровоток в головном мозге и стимулирующие работу нейронных клеток. А также лекформы, устраняющие застойные явления, говоря простыми словами – мочегонные.
НЕКОТОРЫЕ ПРИЁМЫ МАССАЖА И УПРАЖНЕНИЯ, СПОСОБСТВУЮЩИЕ ОБЩЕМУ РАССЛАБЛЕНИЮ МЫШЦ ТЕЛА РЕБЁНКА
Ранее уже отмечалось, что массаж детей первых месяцев жизни носит, в основном, расслабляющий характер, прекрасным расслабляющим эффектом обладает приём поглаживания, его широко используют в детском массаже, скольжение руки взрослого должно быть очень мягким и медленным. Приёмы растирания и разминания также могут способствовать расслаблению, если выполнять их нежно и мягко, в более медленном, чем обычно, темпе. Из специальных приёмов особенно эффективно потряхивание, которое часто используется для снижения повышенного тонуса мышц конечностей при выполнении пассивных движений, при этом ваша рука плотно захватывает ручку или ножку ребёнка, как бы сливаясь с ней, и мелко дрожит, направление колебательных движений зависит от направления движения, которому вы помогаете, ритм и скорость колебаний волнообразно меняется. Сначала это движение может показаться слишком сложным, с целью тренировки попробуйте следующее упражнение: в руку, обращённую ладонью вниз, вставьте между двумя пальцами карандаш, во время выполнения приёма карандаш рисует на листе бумаги вибрационную кривую, она должна быть довольно равномерной, без резких перепадов. Для расслабления мышц успешно применяют точечный массаж (точечную вибрацию), он заключается в следующем: подушечкой одного пальца (большого, указательного или среднего) надавливают на определённую зону (точку) с одновременной вибрацией, не отрываясь от неё в течение пяти-пятнадцати секунд, колебательные движения должны быть очень мелкие (почти незаметное дрожание), быстрые, причём лучше, если скорость их будет меняться волнообразно (вначале помедленнее, в середине быстро, в конце снова помедленнее), давление на точку также меняется от поверхностного к глубокому и к концу снова ослабевает. Точечный массаж делается руками по 2-3 надавливания с паузами между ними по 3-5 секунд, во время которых на массируемом участке проводится поглаживание. Весьма эффективны для расслабления мышц некоторые позы и упражнения лечебной гимнастики: поза эмбриона- ребёнок лежит на спине, руки малыша скрещивают на груди, сгибают ноги, колени приводят к животу, пригибают голову вперёд, позу фиксируют руками взрослого, в этой позе можно покачивать ребёнка к себе-от себя и с одного бока на другой 5-10 раз, движения делать плавно, ритмично. покачивание на мяче- с помощью укладывания ребёнка на мяч и покачивания его в этом положении, также можно устранить или значительно снизить выраженное повышение мышечного тонуса, упражнения проводят следующим образом: ребёнка укладывают животом и грудью на мяч и, придерживая его, медленно покачивают вперёд-назад, вправо-влево и по кругу, медленное размеренное покачивание ребёнка на мяче (лёжа на животе) можно сочетать при повышенном тонусе мышц-сгибателей рук с осторожным (без насилия) выведением их вперёд. покачивание на весу- держа ребёнка вертикально на весу, слегка покачивайте его туловище из стороны в сторону, это упражнение хорошо делать в воде, покачивая ребёнка в вертикальном или горизонтальном положении. Плавание оказывает наибольшее расслабляющее действие, ежедневное купание в тёплой (но не горячей) воде, плавательные движения в большой ванне или занятия в бассейне исключительно полезны для малышей.