Несколько случайных отзывов
Оставить отзыв
23.11.2017 Лидия Зайцева
Спасибо огромное Рубанову Сергею Сергеевичу и всему персоналу клиники «Эдкарик» за отлично проведенную операцию, за блестящий профессионализм. Ребенок перестал бояться лечить зубы.
21.05.2021 Полина
Хочу выразить огромную благодарность стоматологу Глыбовец Денису Сергеевичу! Медсестре Олесе. Я в восторге от того, как он быстро нашел контакт с моей дочерью. Дочери удалили два зуба под седацией. У ребенка ни слез, ни испуга. Мамочки, ничего страшного в этой процедуре нет.
30.09.2016 Марина Викторовна
Юлия Алексеевна Маркова – врач-оториноларинголог – настоящее чудо! Очень приятно общаться и тем более лечиться. Она умничка! Спасибо клинике, что нашли такого хорошего доктора. Успехов!
18.12.2015 Анонимно
Хороший обслуживающий персонал и внимательные врачи. Хочется, чтобы открыли лабораторию и рентген. Хочется все комплексно обследовать в одной клинике.
Смотреть все
Как вернуть малыша на грудь
Теперь давайте поговорим, что делать, если произошел отказ от груди. В каждом из этих случаев алгоритм будет разным.
Нехватка молока
Например, если отказ связан с нехваткой у мамы молока, важно первостепенное внимание уделить налаживанию лактации:
- чаще прикладывать кроху к груди, особенно, в ночное время (читайте важную статью: До скольки кормить ребенка ночью?>>>);
- обеспечить себе полноценное питание, отдых, нормальное эмоциональное состояние;
- а докармливать грудничка в этот период лучше из ложечки или шприца (без иглы), чтобы для удовлетворения сосательного рефлекса оставалась только грудь.
Подробнее о возвращении ребенка на грудь и преодолении проблем с кормлением, смотрите в интернет-курсе Секреты грудного вскармливания>>>
Замена груди
- если причина в пустышке – убираем ее навсегда (не зря я их так не люблю!). При этом у ребенка должен остаться единственный источник сосания – грудь;
- укладывайте спать с собой и прикладывайте ночью;
- носите на руках (в слинге) днем, чтобы он как можно больше времени проводил под грудью.
Обычно, переучивание «пустышников» в возрасте до 3 месяцев обратно на грудь занимает от одной до трех недель. Для деток постарше потребуется больше времени.
Налаживаем контакт
Если отказ от кормления грудью связан с потерей эмоциональной связи с мамой – нужно наладить ее как можно быстрее. Для этого:
- Обеспечьте максимальный контакт с ребенком: постоянно носите на руках, сидите с ним, лежите, носите его в слинге, укачивайте на руках, кладите спать с собой, не игнорируйте плач – берите на руки;
- Часто гладьте, прижимайте к себе, разговаривайте, пойте малышу колыбельные и просто песенки;
- Прикладывайте малыша к груди полусонного утром или засыпающего ночью – так он легче возьмет сосок. Если он раскричится – успокаиваем и через несколько минут предлагаем грудь снова;
- Не позволяйте кому-либо вне дома брать младенца на руки (будь то магазин, парк, поликлиника или другое место);
- Все необходимые процедуры выполняйте самостоятельно (купание, массаж, пеленание, переодевание и т.д.). Попросите родных на это время взять на себя бытовые хлопоты;
- Не доводите ребенка до плача на прогулке: берите на руки, кормите грудью;
- Постарайтесь обеспечить контакт «кожа к коже», чтобы ребенок как можно больше времени чувствовал родное тепло, родной запах;
- Станьте для крохи на это время единственным «носителем». Папа и бабушка успеют поняньчить его потом, когда он вернется к груди;
- На время отложите все выходы «в свет» и визиты к вам гостей. Создайте у крохи ощущение уютного гнездышка, где ему спокойно, комфортно, тепло, уютно, безопасно. И все это обеспечивается близостью с мамой.
Смотрите интернет-курс «Мой любимый малыш: секреты развития и воспитания ребенка до года», чтобы понимать потребности ребенка и выстроить удобную и комфортную жизнь с малышом, ссылка на который была выше.
И напоследок, хочу сказать вам следующее (хотя говорю это часто): любите ребенка, не стесняйтесь демонстрировать проявления этой любви всеми возможными способами. Всегда и везде.
Благодаря только этому, вам удастся избежать множества проблем. И с кормлением, в том числе.
- Как увеличить лактацию?
- Трещины на сосках при кормлении
- Ребенок не наедается грудным молоком
Сон
Сон — это одна из важнейших составляющих жизни малыша в первое полугодие. Вовремя и хорошо поспавший ребенок не станет слишком капризничать, будет готов познавать мир и хорошо есть. Можно сказать, что сон ребенка — это понятие, определяющее качество жизни всей семьи и качество развития самого младенца.
Если организовать сон ребенка никак не получается, давайте узнаем, что можно сделать.
1. Не винить себя
Во-первых, не считать себя плохой матерью, если ребенок «не спит», «все время кричит», «путает день с ночью» и т.д. Вы хорошая мама, а это просто временные трудности.
2. Проанализировать: так ли на самом деле все плохо?
Если малыш спит немного, а потом просыпается довольный и готовый к познанию, значит, это его ритм. Вам остается только подстраиваться и знать, что период младенчества очень недолгий, а ритмы ребенка будут меняться. Если ребенок часто просыпается с плачем, проверьте, возможно, ему жарко, холодно, душно, сыро или попросту голодно. Иногда бывает достаточно впустить в комнату свежий прохладный воздух, и ребенок начинает спать часами.
Но если вы знаете, что все внешние «параметры комфорта» соблюдены, малыш спит или очевидно хочет спать, но его что-то беспокоит — он поджимает коленки к груди, выгибается и от этого просыпается с плачем, не успев толком поспать — расскажите об этом педиатру. Возможно, у младенца колики, тогда врач даст рекомендации, что делать при газообразовании.
3. Попробуйте уловить ритм ребенка
Например, наблюдайте за малышом, чтобы распознать признаки того, что он устал и готов спать. Если именно в этот момент начать укладывать ребенка, он уснет довольно быстро
Обращайте внимание на то, сколько нужно поспать младенцу, чтобы после этого он проснулся относительно довольным, и тогда вы сможете рассчитывать свое свободное время в течение дня
Признаки того, что ребенок готов спать, такие:
- трет глаза, уши, зевает;
- становится капризный, беспокойный;
- его невозможно ничем заинтересовать, все не нравится;
- становится слишком активным, возбужденным.
Для того, чтобы ребенок хорошо спал, а, проснувшись, мог самостоятельно уснуть, вводите простые ритуалы, которые будут ассоциироваться у младенца с отходом ко сну, и следите за тем, чтобы он избегал недосыпа или, наоборот, перевозбуждения.
Зная это, минут за 15-30 до сна вы можете включать определенную спокойную музыку, приглушать свет, говорить с малышом спокойным негромким голосом. В качестве ритуала перед сном могут быть и водные процедуры. Пожалуй, нет смысла заниматься этим с первого месяца жизни, но месяцев с трех вполне можно начать.
Важно помнить, что ребенок, который постоянно недосыпает, будет становиться беспокойнее с каждым днем, потому что у него будет вырабатываться и копиться гормон стресса кортизол. То же самое происходит с малышом при перевозбуждении. Наблюдайте за ребенком, поставьте себе цель «поймать ритм», и вы действительно сможете хоть немного планировать свой день и отдыхать по ночам
Наблюдайте за ребенком, поставьте себе цель «поймать ритм», и вы действительно сможете хоть немного планировать свой день и отдыхать по ночам.
Причины плохого аппетита у малышей «искусственников»
У младенца на искусственном вскармливании есть свои причины для отказа от еды. Подобрать смесь, которая пришлась бы по вкусу малышу и при этом заботилась о его животике, непросто. Желательно остановиться на одной смеси, которую кроха кушает охотно. Она должна быть адаптированной, соответствовать возрасту, включать пробиотики для правильного пищеварения. К иным причинам, по которым младенец «искусственник» и ребенок 5 месяцев плохо ест, можно отнести:
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: ребенок плохо ест
Неправильно выбранная соска. Здесь у малышей тоже есть свои предпочтения. Кому-то нравится менее прочный желтоватый латекс, кому-то – прозрачный силикон. Младенцу, рожденному раньше срока, лучше купить не жесткую соску с большим отверстием.
Боль в животике, прорезывание зубов, инфекции, молочница. Ребенку трудно глотать, да и само лихорадочное состояние не благоприятствует аппетиту
Важно предлагать крохе смесь и допаивать теплой водичкой.
Смесь питательнее молока. Она дольше усваивается организмом, и малыш «искусственник» чувствует голод несколько позже, чем грудничок
Бутылочку дают с интервалом в 4–4,5 часа. Объем рассчитывают, исходя из аннотации на этикетке. При этом действует правило – кроху лучше не докормить, чем перекормить.
Как помочь маме и малышу
В первую очередь мать ребенка должна верить в свой материнский инстинкт и оставаться спокойной, чтобы не случилось с ее малышом. Ведь он все чувствует. Если же в комнате, где живет грудничок очень душно и жарко, необходимо обеспечить свежий воздух, для этого ее стоит проветривать и регулярно проводить влажную уборку. Также потребуется увлажнять воздух постоянно, чтобы ребенок мог себя хорошо чувствовать.
В том случае, если новорожденный не спит после кормления, и начинает плакать, капризничать и кричать, необходимо показать его доктору. А к первым рекомендациям, которых следуют прислушаться, стоит отнести следующие:
- погладить малыша и прижать к себе;
- лежать вместе с ребенком, спокойно его поглаживая;
- спеть песенку, которая успокоит младенца;
- убедиться в том, что малыш сух, он не хочет есть или пить;
- сделать теплую ванночку с травами;
- удостовериться в том, что в помещении оптимальная температура.
Мама должны выполнять такие рекомендации:
- поставить кроватку ребенка рядом со своей, чтобы он постоянно ощущал свою маму;
- если ребенок сильно эмоциональный, ограничить приход гостей на время, пока он не станет старше;
- создать ощущение, будто он находится в матке у мамы — необходимо сделать тесное пространство;
- попробовать усыплять ребенка на улице;
- необходимо выработать свою традицию засыпания, при которой малыш будет мгновенно погружаться в сон;
- использовать слинг, в котором ребенок будет всегда рядом.
Каждый ребенок развивается индивидуально и если малыш мало спит, но при этом хорошо набирает в весе и отлично себя чувствует, нет поводов для переживания. Не стоит сравнивать разных детей, каждый развивается по-своему, а поэтому даже на медицинские нормы не стоит ориентироваться. Но когда присоединяются неприятные симптомы, стоит показать ребенка врачу.
Как помочь малоежкам?
Формирование правильного пищевого стереотипа — это не столько борьба с ребенком, сколько хитроумная педагогическая комбинация с соблюдением некоторых обязательных правил.
Всегда ориентируйтесь на аппетит ребенка. Пускай он от души угощается, когда голоден, и спокойно относитесь к его вялому «ковырянию» в тарелке, когда у него нет аппетита. Никогда не кормите его насильно!
Избегайте пищи, которая балует ребенка. Даже поедание сравнительно небольшого количества «пустых» продуктов (конфет, жареных или рафинированных блюд) заполняет желудок ребенка, не оставляя места для нормальной питательной пищи, в которой он нуждается.
Ограничьте «перекусы». Аппетит у ребенка обязательно улучшится, если вы несколько ограничите количество «перекусов» в течение дня, хотя отменять их полностью — неправильно и нефизиологично. При этом имеет смысл позаботиться, чтобы даваемые маленьким детям закуски были витаминизированными, не слишком сладкими и калорийными.
Не давайте слишком много питья. Избыточное потребление жидкости занимает значительную часть полезной емкости желудка маленького ребенка и создает у него ложное ощущение сытости. Хотя аппетит «малоежек» может существенно улучшиться, если предлагать им в небольшом количестве фруктовый сок во время приема пищи для запивания.
Не пытайтесь излишне сдабривать пищу жирами и углеводами. Добавление в пищу большого количества масла или сахара (с высоким содержанием калорий) не способствует нормализации аппетита малыша. Наоборот, детям со сниженным аппетитом больше показаны богатые белком продукты, поскольку именно белок обеспечивает в должной мере процессы развития ребенка. Квота таких «белковых» продуктов, как творог или мясо, может быть несколько увеличена в рационе питания с соответствующим уменьшением доли других блюд.
Следите за тем, чтобы ребенок тщательно разжевывал пищу
Не столь важно, что это несколько удлиняет процесс приема пищи, зато увеличивается и выработка желудочного сока, способствующего улучшению аппетита. Кстати, и кулинарные особенности приготовления пищи также во многом оказывают влияние на процессы образования и выделения желудочного сока: пища для детей раннего возраста должна быть более нежной и требует более длительного приготовления, чем для более старших детей и взрослых
Не забывайте о прогулках
Прогулки на свежем воздухе способствуют нормализации аппетита и позволяют обеспечить большую двигательную активность и соответствующий расход энергии.
Поддерживайте хорошее настроение у ребенка. Аппетит во многом зависит от настроения. Вряд ли плачущий или капризничающий малыш может быть одновременно хорошим едоком. Поэтому старайтесь, чтобы эмоции растущего человечка были преимущественно положительными.
Будьте последовательны и настойчивы (но не назойливы). Не сдавайтесь. Тот факт, что сегодня ребенок категорически отказывается от предложенной ему каши или мясного пюре, ни в коей мере не означает, что и завтра он поступит так же. Нужно регулярно предлагать ему различную пищу и, скорее всего, малыш постепенно смирится с неизбежностью потребления предлагаемого питания. А насильное кормление ребенка может вскоре привести к формированию отрицательного рефлекса на прием пищи.
Какие еще причины плохого аппетита и небольшого набора веса
Маленький человечек – прежде всего, индивидуальность, к сожалению, не все педиатры помнят об этом
Поэтому вам как любящему родителю, прежде чем отыскивать у плохо набирающего вес крохи болезни, нужно обратить внимание на его активность. Ответьте на вопросы:
- Рано ли начал ходить младенец?
- Какое у него настроение?
- Предпочитает поспать или попрыгать, побегать, непоседа или спокойного характера?
- Требует постоянного внимания для совместных занятий и игры?
- Неусидчивый и шустрый?
К чему мы ведем? Если ребенок гиперактивный, тогда причина отсутствия набора веса на поверхности – непоседа сжигает все калории, которые поступают вместе с пищей. Выход – оставить ребенка в покое и перестать хлопотать о его весе или ввести в рацион питания большее количество продуктов. Второй вариант может быть сложным для ребенка, в большинстве случаев врачи советуют не проводить экспериментов с обилием пищи.
Если же вы считаете, что ребенок не отличается активностью, тогда действительно пора пройти обследование на предмет выявления болезней:
- муковисцидоз – передается по наследству;
- целиакия – нарушенный пищеварительный процесс;
- наличие глистов и паразитов;
- сбои в работе щитовидки;
- диабет, диагностированный по 1-му типу;
- низкие показатели гемоглобина;
- нервозность ребенка, мнительность.
Особенное внимание нужно уделять недоношенным деткам – правильно ли у них работают органы и системы? Если все в порядке, не стоит опекать малыша слишком сильно, недобор веса в данном случае – это нормальная картина
Отказ или ложная тревога?
Примерно пятая часть всех подобных случаев – ложные. Ложный отказ от груди может возникнуть и у новорожденного и у деток постарше.
- Так, грудничок отказывается от груди из-за неумелости. Он учится находить сосок, учится его захватывать и добывать молоко;
Это трудно. Ребенок сопит, кряхтит, вертит головкой. А вы можете думать, что это отказ. Хотя достаточно научить малыша правильно захватывать сосок и обеспечить ему удобную для кормления позу. Читайте статью Успешное начало грудного вскармливания>>>.
- Отказом от груди в 4 месяца и старше вы можете посчитать то, что ребенок плохо сосет в состоянии бодрствования: постоянно вертит головкой по сторонам, выпускает сосок, реагирует на шумы;
Ему просто становится интересно все вокруг. Если после сна, перед сном и ночью он кушает нормально, продолжает развиваться и набирать вес – это не является отказом от груди.
Чтобы больше узнать о нормах развития ребенка, понять особенности разных возрастов, смотрите интернет-курс Мой любимый малыш: секреты развития и воспитания ребенка до года>>>
- В остальных случаях, стоит говорить об истинном отказе.
Случается он обычно в возрасте от 3 до 8 месяцев.
Раннее прекращение грудного вскармливания, якобы из-за того, что ребенок вырос и уже не хочет сосать грудь, тоже является отказом. Просто в возрасте 1 года это не так критично, как в 3 месяца. Но суть одна.
Если кажется, что грудного молока недостаточно…
Иногда молодым мамам начинает казаться, что их малыш не доедает по причине недостаточного количества грудного молока. Но так ли это на самом деле? В подобных случаях рекомендуется придерживаться нескольких правил.
Правило № 1. Без паники! Согласно статистике,процент женщин, на самом деле неспособных полностью выкормить своего малыша материнским молоком, достаточно невелик. Кроме того, те женщины, у которых действительно есть подобные проблемы, при правильном подходе к процессу грудного вскармливания могут добиться улучшения молокообразования, что будет способствовать более качественному и полноценному вскармливанию.
Правило №2. Никаких домыслов! Только факты! Молодым мамам из-за мнительности может просто казаться, что их малыш остаётся недокормленным. И это нормально. Но перепроверить себя никогда не будет лишним.
Необъективная оценка. К наиболее распространённым методам самостоятельной проверки, но, к сожалению, не позволяющим составить объективную картину качества грудного вскармливания, можно отнести:
- взвешивание малыша до и после кормления;
- измерение длительности кормлений;
- оценка внешнего вида молока;
- контрольное сцеживание и т.п.
Объективная оценка. Получить объективную оценку количества материнского молока можно путём измерения недельной прибавки в весе и объёма мочеиспусканий.
Мочеиспускания. При употреблении малышом 45-50мл еды разовое мочеиспускание должно составлять порядка 25-30мл мочи. То есть при 12 мочеиспусканиях, соответствующих по объёму указанным цифрам, потребление ребёнком грудного молока составит порядка 600 мл.
Еженедельная прибавка в весе. Согласно рекомендациям ВОЗ, еженедельная минимальная прибавка в весе должна составлять:
- 125г – для детей до 6 месяцев;
- 85г – для детей от 6 до 9 месяцев;
- 65г – для детей от 9 месяцев до 1 года.
Если малыш получает докорм/прикорм, это тоже следует учитывать. При соответствии нормам ВОЗ волноваться совершенно не о чем. Малыш точно не голодает.
Для успокоения мнительности молодые мамы могут регулярно измерять прибавку в весе и работать над увеличением объёмов выработки грудного молока.
Сколько должен есть малыш?
Нормы потребления еды новорожденным очень важны, ведь любую мать беспокоит, когда ее новорожденный много спит и мало ест.
Вспомогательная таблица:
Возраст малыша (месяц) | Норма потребления молока/грудной смеси (гр) | Прибавка в весе (гр) | Увеличение роста (+см) |
1 | 700/800 | 600 | 3 |
2-4 | 800/900 | 800 | 2,5 |
5 | 700/100 | + 50 | 2 |
6 | 400/400 | + 50 | 2 |
7 | 300/450 | + 50 | 2 |
8 | 350/750 | + 50 | 2 |
10-12 | 200/1100 | + 50 | 1,5 |
Ребенок должен просыпать и кушать не менее десяти раз в сутки. Только в этом случае он будет получать достаточное количество пищи, будет крепко спать, не чувствуя голода и при этом не обезвоживать свой организм.
Отлеживая нормы прибавки в росте и весе, а также наблюдая за нестроением малыша, можно с уверенностью определить достаточно ли он питается.
Последствия недостаточного кормления
Недополученное грудное молоко или смесь никак не может положительно сказаться на самочувствии ребенка. В первую очередь следует разобраться в возможных причинах.
- Некорректное прикладывание к груди имеет последствие в вид недоедания. Грудничок засыпает голодным, что приводит к ослаблению организма, понижение энергичности и повышенной сонливости.
- Попадание обильного объема молока – малыш захлебывается и пугается. Это может привести к полному отказу грудничка от еды.
В результате всего этого новорожденный недостаточно накормлен, а это приводит к следующим последствиям:
- снижение иммунитета;
- медленная прибавка в весе;
- вялость, сонливость, раздражительность;
- обезвоживание организма;
- попадание в организм недостаточного количества полезных веществ и микроэлементов;
- долгое и сложное протекание желтушки;
- появление воспалительных процессов в груди матери из-за недостаточной стимуляции сосков и высасывания молока;
- риск возникновения у грудничка гипогликемии.
Следует обращать внимание на результаты анализов, а именно норму содержания глюкозы в крови ребенка. Врач должен следить за этим показателем, напрямую указывающий на получении малышом еды
Почему ребенок не просит есть?
Родовой процесс для дитя – стресс, как и последующая адаптация к новому миру. Ввиду этого на первых порах создается ситуация, когда новорожденный постоянно спит и не просит есть. У него просто нет сил, чтобы часто об этом просить.
В первое время жизни ребенок должен есть каждые два часа. Регулярное прикладывание к груди помогает накормить свое чадо и избежать проблем со здоровьем самой матери. При этом не рекомендуется ожидать голодного плача, если уже выработан режим питания.
Что делать при запорах у новорожденного при грудном вскармливании
Действовать нужно, исходя из причины запора. При диагностированных органических запорах лечение основного заболевания назначает врач. Решение проблемы приводит к нормализации опорожнения кишечника.
При функциональных запорах врачи рекомендуют:
1. Кормить грудью2.
Грудное молоко, содержащее иммунные факторы матери, обеспечивает естественную защиту малыша от инфекций, способствует становлению микрофлоры его кишечника и развитию пищеварительной системы в целом2. При слабой лактации и недостатке грудного молока и неустойчивом стуле со склонностью к запорам у ребенка врачи рекомендуют докорм адаптированными молочными смесями с добавлением пребиотиков2. Они способствуют подержанию микрофлоры кишечника, от которой отчасти зависит пищеварение2.
2. Соблюдать диету кормящей матери
От питания матери напрямую зависит состав грудного молока, поэтому, изменив питание, можно повлиять на пищевой рацион ребенка4. Для работы желудочно-кишечного тракта малыша важны соблюдение водного режима, съеденные мамой овощи, фрукты, крупы, хлеб грубого помола, то есть продукты с большим содержанием клетчатки4. Следует ограничить потребление продуктов, провоцирующих повышенное газообразование: капусты, лука, томатов, риса, бобовых, черного хлеба, груш, винограда, грибов, солений, копченостей и пряностей3.
В качестве естественного слабительного средства при грудном вскармливании от запоров у новорожденного помогут чернослив, курага и простая отварная свекла – нужно только включить их в рацион питания.
Для поддержания микрофлоры кишечника полезны кисломолочные продукты2. А вот при диагностированной у ребенка непереносимости коровьего молока кормящей маме придется полностью отказаться от молочных продуктов, приготовленных из него4.
3. Поддерживать физическую активность ребенка
Грамотно организованный режим дня и физическая активность – важнейший фактор лечения запоров у ребенка2. Физические нагрузки подбираются индивидуально в соответствии с возрастом ребенка2. Для новорожденных и грудничков первых 5 месяцев жизни достаточно их естественной активности и специальной гимнастики2
Очень важно, чтобы одежда не стесняла движения ребенка и позволяла ему самостоятельно в процессе познания мира совершенствовать свои двигательные навыки
4. Делать массаж живота
Прежде всего, после кормления нужно обязательно держать грудничка в вертикальном положении, чтобы он отрыгивал воздух, и затем укладывать его на животик.
Массаж живота подразумевает легкие поглаживания по животику в направлении часовой стрелки, то есть по кругу, начиная с правой подвздошной области и заканчивая левой подвздошной областью. При этом ребенок должен лежать на спинке. В конце процедуры нужно, держа за голеностопные ставы, поочередно прижать ножки малыша к животику. Это стимулирует отхождение газов и дефекацию.
5. Разумно использовать средства, уменьшающие газообразование
Большое количество газов растягивает стенки кишечника, ослабляет его перистальтику и приводит к появлению колик. Укропная вода, легкий чай с фенхелем, препараты на основе симетикона могут облегчить симптомы, сопутствующие запору4.
В ряде случаев полезны средства, помогающие механически удалить газы из кишечника, например, газоотводная трубка или клизмы4. Однако их частое ее использование усугубляет проблему запора: желудочно-кишечный тракт малыша начинает «лениться» и перестает самостоятельно выполнять свои функции3.
6. Микроклизмы МИКРОЛАКС
В комплексном лечении запоров у новорожденных на грудном вскармливании особое место занимают микроклизмы. Они способствуют опорожнению кишечника и тем самым облегчают страдания малыша.
МИКРОЛАКС для детей с 0 лет создан для самых маленьких деток, снабжен специальным коротким «носиком» и может использоваться с самого рождения до 3 лет6. В состав препарата входят натрия цитрат, вытесняющий воду из каловых масс, натрия лаурилсульфоацетат, разжижающий содержимое прямой кишки, и сорбитол, стимулирующий поступлением воды в кишечник6.
Усиливая действие друг друга, компоненты МИКРОЛАКС способны размягчить каловые массы и облегчить дефекацию6. При этом действие препарата может начаться через 5-15 минут6.
Важно, что действие препарата МИКРОЛАКС ограничивается конечным отделом кишечника. Он не всасывается, не поступает в общий кровоток и потому не влияет на работу других органов и систем6
Для удобства использования МИКРОЛАКС выпускается в форме одноразовой микроклизмы, снабженной укороченным носиком-наконечником6. Достаточно отломать пломбу – и микроклизма с 5 мл препарата будет готова к использованию.
Пищеварение грудного ребенка
Новорожденный постоянно находится в состоянии адаптации к новым условиям жизни. Его органы и системы продолжают развиваться, совершенствуются и физиологические механизмы дефекации.
У взрослого человека удержание кала в прямой кишке обеспечивают непроизвольные и произвольные, то есть подвластные воле, сокращения ее мышц – сфинктеров.
Позыв к дефекации возникает при соприкосновении кала с нижними отделами кишки. Взрослый человек способен сдержать позыв, а новорожденный ребенок – нет.
Молоко попадает в желудок и запускает желудочно-кишечный рефлекс, порождающий волну перистальтики во всем желудочно-кишечном тракте. Кал опускается в прямую кишку и вызывает позыв к дефекации. Не осознавая, что условия для дефекации, мягко сказать, не подходящие, кроха поджимает ножки и натуживается. Опорожнение кишечника освобождает место для новой порции еды.
Частота стула у новорожденного часто совпадает с частотой кормлений, но может быть и два раза сутки3. Кал при этом имеет желтый или желто-коричневый цвет, иногда с зеленоватым оттенком, кашицеобразную консистенцию с примесью пены и включений, напоминающих творог, и запах кислого молока.
Начиная примерно с 2 месяцев, частота стула начинает постепенно уменьшаться. К моменту введения прикорма (к 4-6 месяцам) большинство грудничков опорожняют кишечник 2 раза в сутки, а некоторые – и раз в 2 дня3. Кал уплотняется и приобретает колбасовидную форму – таким он должен быть у всех маленьких детей.
Что делать родителям?
Родители детей, у которых плохой аппетит, пытаются исправить положение двумя способами: увеличить объем пищи или насытить рацион любимыми лакомствами ребенка. Но подобный подход лишь усилит пищевой дефицит. Исправить нарушение помогут следующие рекомендации:
- постараться готовить ребенку любимые им блюда;
- привлекать его к кулинарному процессу, чтобы повысить привлекательность пищи;
- исключить перекусы на ходу;
- строго придерживаться графика питания;
- культивировать в семье принципы правильного питания;
- не применять в отношении ребенка методы шантажа по типу: если ты съешь суп, получишь за это чипсы.
Почему новорожденный может слишком много спать
Существует целый ряд причин, по которым новорожденный много спит.
1. Фармакология при родах. В случае осложненных, затяжных родов, в ходе которых матери вводили какие-либо препараты, ребенок через общий кровоток получает дозу лекарств, которые влияют на его активность в первые часы и дни после рождения. В этом случае малыш много спит и пропускает кормления.
2. Неправильно организованный процесс кормления. Малыш, который берет грудь неправильно из-за формы соска или неудобного положения тела, тратит чрезмерно много сил на попытки получить еду и засыпает от усталости, оставшись голодным. Если ребенок плохо прибавляет в весе и малоактивен, обязательно следует проконсультироваться у специалистов по грудному вскармливанию, чтобы исключить данную проблему.
Проблемы также могут возникнуть при мощном приливе молока, из-за которого грудь становится твердой. В этом случае достаточно сцедить часть молока, чтобы сосок и область вокруг него стали эластичными.
3. Окружающая обстановка. Вопреки мнению, что новорожденным для засыпания требуется тишина и отсутствие яркого света, младенцам проще уснуть в шумной обстановке – это срабатывает защитный механизм, оберегающий нервную систему от перегрузок.
Это означает, что в доме, где все время работает телевизор или звучит музыка, переговариваются люди, регулярно включаются шумные бытовые приборы, малышу будет постоянно хотеться спать. При этом сон у него беспокойный, организм полноценно не отдыхает, что негативно сказывается на здоровье.
Почему у новорожденного может быть запор при грудном вскармливании
Затрудненное опорожнение кишечника и отсутствие стула у грудных детей в 95% случаев вызвано разными функциональными нарушениями в работе кишечника1,5. Остальные 5% приходится на заболевания, нарушающие формирование, продвижение и выведение каловых масс наружу1,5.
Органические запоры
Этот вид нарушений дефекации чаще обнаруживается в первые дни или месяцы жизни малыша1,3. Его причиной становятся аномалии развития кишечника и прямой кишки в частности, различные неврологические заболевания, сопровождающиеся замедлением и дискоординацией перистальтики желудочно-кишечного тракта, обменные нарушения на фоне сниженной функции щитовидной железы и мозговых центров регуляции эндокринной системы, муковисцидоз, болезнь Гиршпрунга1,3.
Чтобы не пропустить эти заболевания, при запоре у детей от рождения до 3 месяцев лучше сразу обращаться к врачу. Если обследование не выявляет никакой органической патологии, речь идет о функциональном запоре3.
Функциональные запоры
В регуляции стула большое значение имеет нервная система, а поскольку она у новорожденного пока недостаточно развита, почва для возникновения запора есть всегда. Функциональные запоры на фоне дискинезии кишечника, сопровождающиеся ослаблением перистальтики или спастическими сокращениями кишки, которые нарушают ее проходимость, – самая частая разновидность нарушений3.
Другие причины функциональных запоров у грудничков:
- незрелость ребенка и его пищеварительной системы, сопровождающаяся поздним «стартом» пищеварительных ферментов, длительной задержкой пищевых масс в желудке и кишечнике, несовершенством рецепторного аппарата прямой кишки, который запускает дефекацию3;
- последствия внутриутробного кислородного голодания, сказывающиеся на работе центральной нервной системы и регуляции перистальтики кишечника;
- общая мышечная слабость малыша на фоне недоношенности, дефицита железа или активного лечения рахита витамином D3;
- кишечный дисбиоз, возникающий, к примеру, при воздействии антибиотиков и болезнетворных микробов на слабую и неустойчивую микрофлору детского кишечника3;
- аллергия на белки коровьего молока: она может проявляться уже при грудном вскармливании, если мама любит молочные продукты и часто употребляет их4.