Как себя вести в период пандемии пациенту с хроническим заболеванием печени и желудочно-кишечного тракта?
В связи с риском более тяжелого течения COVID-19 и развития обострения заболевания пациентам, имеющим хронические заболевания органов пищеварения, необходимо особенно тщательно соблюдать все санитарно-эпидемиологические меры для снижения риска инфицирования.
Таким пациентам показано проведение профилактической вакцинации. Исключение составляют больные аутоиммунными заболеваниями (такими как аутоиммунный гепатит, болезнь Крона, язвенный колит, аутоиммунный панкреатит). В таких случаях пациенту рекомендуется проконсультироваться со специалистом перед принятием решения о вакцинации.
К наиболее уязвимым категориями больных, имеющих более высокий риск осложнений в связи с развитием COVID-19, относятся:
- пациенты с циррозом печени (особенно декомпенсированным), раком печени, пациенты после трансплантации печени
- пациенты с аутоиммунными заболеваниями, получающие иммуносупрессивную (то есть подавляющую иммунные реакции) терапию
- пациенты с неалкогольной , поскольку у них, как правило, имеются такие факторы риска тяжелого течения COVID-19 как ожирение, , гипертония
- пациенты, имеющие тяжелые эрозивно-язвенные поражения слизистой оболочки пищевода, желудка
Все пациенты групп риска в период пандемии должны продолжать лечение своего основного заболевания, согласованное с лечащим врачом.
В частности, должна быть продолжена терапия противовирусными препаратами хронического гепатита В и С. В случаях впервые выявленного в период пандемии вирусного гепатита противовирусная терапия может быть назначена. Следует иметь в виду информацию, что некоторые противовирусные препараты (софосбувир и другие), применяющиеся для лечения вирусного гепатита, как показали исследования, оказывают подавляюще действие на COVID-19. Возможность начала противовирусной терапии или целесообразность отложить ее проведение на постэпидемический период необходимо согласовать с лечащим врачом- гепатологом.
Пациенты с аутоиммунными заболеваниями, получающие иммуносупрессивные препараты (преднизолон, азатиоприн, метотрексат, биологические препараты моноклональных антител и др), должны продолжать лечение, не снижая дозировок и не предпринимая самостоятельных попыток отмены лечения. Наиболее важным для больного является поддержание ремиссии аутоиммунного заболевания. К тому же эта иммуносупрессивная терапия в случаях инфицирования снижает риск развития наиболее тяжелой формы COVID-19, сопровождающейся так называемым цитокиновым штормом.
Особую группу риска представляют больные жировой болезнью печени
Для них критически важно в период пандемии соблюдение диеты с ограничением простых углеводов (мучного, сладкого), соли, ограничение калорийности пищи, исключение алкоголя, регулярные физические нагрузки и продолжение тщательного контроля и , гипертонии
Пациентам, страдающим (), хроническим , язвенной болезнью, в условиях пандемии надо согласовывать с лечащим врачом возможность отложить проведение дополнительных (например, теста на хеликобактер) и плановых (в том числе ) исследований. Рекомендованная терапия антисекреторными и защищающими слизистую препаратами должна быть продолжена. Терапию, направленную на устранение хеликобактерной инфекции с применением антибактериальных препаратов, врач может назначить только по срочным показаниям. В большинстве случаев ее целесообразно отложить до разрешения эпидемиологической ситуации. Это связано с тем, что применение антибактериальной терапии связано с некоторым снижением иммунной защиты, с развитием устойчивости к антибиотикам, что в период пандемии нежелательно.
Форма выпуска, состав и упаковка
Иберогаст в каплях содержит набор уникальных лекарственных растений на спиртовом растворе. Препарат предназначен для перорального применения согласно инструкции от производителя. Действующее вещество, попадая в организм, уничтожает патогенную микрофлору, приостанавливает воспалительный процесс и ускоряет выздоровление.
Итак, Иберогаст содержит экстракт тмина, листьев мелиссы, плодов расторопши, корня дягиля, горького ибериса, корня солодки, перечной мяты, цветов ромашки и чистотела.
Компоненты лекарственных растений настоены на спирту, поэтому капли имеют ряд противопоказаний и предназначены только для совершеннолетних пациентов. В аптеке невозможно купить таблетки, ведь производитель предлагает только одну жидкую лекарственную форму Иберогаста.
Капли разливаются во флаконы темного оттенка объемом от 20 до 100 мл, что позволяет каждому выбрать для себя оптимальную дозу.
Форма выпуска, упаковка и состав препарата Иберогаст ®
Капли для приема внутрь от прозрачной до немного мутной жидкости темно-коричневого цвета; в процессе хранения допускается образование незначительного осадка.
| 100 мл | |
| жидкий экстракт целого свежего растения иберийки горькой (Iberis amara L., Cruciferae) 1:1.5-2.5* | 15 мл |
| жидкий экстракт сухих корней дягиля лекарственного (Angelica archangelica L., Umbelliferae) 1:2.5-3.5** | 10 мл |
| жидкий экстракт сухих цветков ромашки аптечной (Martricaria chamomilla L., Compositae) 1:2.0-4.0** | 20 мл |
| жидкий экстракт сухих плодов тмина обыкновенного (Carum carvi L., Umbelliferae) 1:2.5-3.5** | 10 мл |
| жидкий экстракт сухих плодов расторопши пятнистый (Silybum marinum L., Gaertn., Compositae) 1:2.5-3.5** | 10 мл |
| жидкий экстракт сухих листьев мелиссы лекарственной (Melissa officinalis L., Labiatae) 1:2.5-3.5** | 10 мл |
| жидкий экстракт сухих листьев мяты перечной (Mentha piperita L., Labiatae) 1:2.5-3.5** | 5 мл |
| жидкий экстракт сухой травы чистотела майского (Chelidonium majus L., Papaveracea) 1:2.5-3.5** | 10 мл |
| жидкий экстракт сухих корней солодки голой (Glycyrrhiza glabra L., Leguminosae) 1:2.5-3.5** | 10 мл |
* Экстрагент: этанол 50%.** Экстрагент: этанол 30%.
Вспомогательные вещества: этанол — около 31% (в объемном отношении).
50 мл — флаконы темного стекла с капельницей (1) — пачки картонные.100 мл — флаконы темного стекла с капельницей (1) — пачки картонные.
ИБЕРОГАСТ:
Клинико-фармакологическая группа
11.097 (Фитопрепарат, применяемый при заболеваниях ЖКТ)
Форма выпуска, состав и упаковка
Фармакологическое действие
Препарат обладает выраженным противовоспалительным действием, а также нормализует тонус гладкой мускулатуры ЖКТ: способствует устранению спазма без влияния на нормальную перистальтику, а при пониженном тонусе и моторике оказывает тонизирующее, прокинетическое действие. В эксперименте in vitro ингибирует рост 6 подвидов Helicobacter pylori. Иберогаст снижает интенсивность изъязвления слизистой оболочки желудка, секреции соляной кислоты, уменьшает концентрацию лейкотриенов, усиливает продукцию муцинов, повышает концентрацию мукопротектпвного простагландина Е2 в слизистой оболочке желудка.
Фармакокинетика
Данные отсутствуют.
Дозировка
Внутрь, по 20 капель 3 раза/сут, перед или во время еды, с небольшим количеством воды.
Длительность терапии составляет 4 недели.
Увеличение продолжительности и проведение повторных курсов лечения возможно по рекомендации врача.
Передозировка
До настоящего времени о случаях передозировки не сообщалось.
Лекарственное взаимодействие
Взаимодействия с другими лекарственными средствами на настоящий момент неизвестны.
Беременность и лактация
Препарат не следует применять при беременности, а также в период лактации.
Побочные действия
Возможны аллергические кожные реакции, одышка, а также тошнота, рвота, диарея. При появлении побочных реакций необходимо отменить препарат и обратиться к врачу.
Условия и сроки хранения
Препарат хранить в защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности – 2 года. Не применять по истечении срока годности.
Показания
— лечение функциональных расстройств ЖКТ (в т.ч. синдрома раздраженного кишечника), проявляющихся тяжестью в эпигастральной области, спазмами желудка или кишечника, отрыжкой, тошнотой, метеоризмом, запором, диареей или их чередованием;
— в составе комплексной терапии гастрита, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
Противопоказания
— калькулезный холецистит;
— детский возраст (до 18 лет) – из-за недостаточности клинических данных;
— повышенная чувствительность к компонентам препарата.
С осторожностью: заболевания печени, алкоголизм, черепно-мозговая травма, заболевания головного мозга – из-за содержания этанола в препарате. Особые указания
Особые указания
Содержание в составе препарата этилового спирта составляет от 29.5 до 32.6% (по объему). При приеме 1 разовой дозы (20 капель) пациент получает до 0.24 г абсолютного этилового спирта. В максимальной суточной дозе препарата (60 капель) содержится до 0.72 г абсолютного этилового спирта.
В процессе хранения возможно легкое помутнение или выпадение незначительного осадка, что не оказывает влияния на терапевтическую эффективность препарата.
Перед применением содержимое флакона следует взбалтывать.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
При применении в рекомендуемых дозах препарат не оказывает влияния на способность управлять транспортом и работать с механизмами.
Применение при нарушении функции печени
С осторожностью: заболевания печени (из-за содержания этанола в препарате). Условия отпуска из аптек
Условия отпуска из аптек
Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.
Регистрационные номера
• ◊ настойка: фл. 20, 50 или 100 мл ЛП-000094 (2021-12-10 – 2021-12-15)
Состав и фармакологические особенности препарата
Иберогаст является медикаментом растительного генезиса, в составе которого девять экстрактов лекарственных трав при своем сочетании взаимно повышают лечебное действие против симптомов различных гастроэнтерологических болезней.
Форма выпуска препарата – прозрачные капли темно-коричневого оттенка для перорального приема. Объем жидкости во флаконах имеет вариации (от 20 до 100 мл), поэтому цена лекарства имеет разный диапазон (330-750 рублей). Стоимость флаконов по 20 мл намного дешевле, чем по 50 или 100 мл.
Основной компонент этого лекарства – максимально грамотно подобранное сочетание травяных экстрактов. Однако помимо них в составе медикамента присутствует и этиловый спирт, доля которого составляет 31% или чуть выше, поэтому Иберогаст нельзя давать детям младше трех лет.
Список лекарственных растений, присутствующих в медикаменте:
Растительный состав | Терапевтическое действие |
| Иберийка горькая (активное растение) | Улучшает тонус мускулатуры кишечника, благотворно влияет на его рабочие функции |
| Ромашка и чистотел | Эффективно борются с патогенными микроорганизмами, улучшая микрофлору ЖКТ |
| Мелисса и мята | Проявляют успокаивающее действие на кишечник, желудок, купируют болевой и спазматический синдром |
| Масло тмина | Результативно повышает работоспособность ЖКТ |
| Солодка | Проявляет детоксикационный эффект, уменьшает остроту течения симптоматических проявлений желудка и кишечника |
| Расторопша | Повышает образование и стимулирует выведение желчи, нормализует пищеварительные функции |
| Дягиль | Улучшает пищеварение, повышает аппетит, проявляет дезинфицирующее влияние |
Показания к назначению Иберогаста
Препарат назначается при следующих болезнях:
- Нарушение работы ЖКТ и кишечника.
- Сбой в функциональности пищеварительных органов.
- Интенсивный понос.
- Сильная тошнота и рвота.
- Гастрит.
- Ощущение дискомфорта в желудке.
- Колит.
- Язва желудка и кишечника.
- Панкреатит.
- Болезненный дискомфорт и спазм под ложечкой.
- Некорректное месторасположение частей полых органов.
Медикаментозное действие лекарства
Иберогаст принадлежит к препаратам спазмолитической группы, проявляя следующее лечебное влияние:
- Спазмолитическое.
- Тонизирующее.
- Противовоспалительное.
- Прокинетическое.
- Ветрогонное.
- Антибактериальное.
- Детоксикационное.
Иберогаст поможет:
- Избавиться от язвенных образований и ранок на слизистых ЖКТ.
- Устранить вздутие живота и проявление метеоризма.
- Снять приступ изжоги.
- Ликвидировать спазматический синдром, не затрагивая перистальтику кишечника.
- Понизить остроту боли при частом спазматическом синдроме.
- Восстановить баланс микрофлоры после приема антибиотиков.
- Снизить активность враждебных бактерий.
- Устранить проявления запора.
- Улучшить работу желчного пузыря и печени.
Как видим, медикаментозный спектр препарата отличается многообразием, что и способствует его популярности.
Схемы и дозировки (при наличии показаний)
Медикаментозное средство изготовлено в лекарственной форме капли для перорального использования. Они представляют собой прозрачную жидкость темно-коричневого цвета. С течением времени при хранении раствора допускается образование небольшого количество осадка. Капли нужно пить до еды или во время приема пищи. Их вливают в стакан с небольшим количеством чистой воды комнатной температуры, которую затем выпивают. Перед применением флакон с раствором необходимо тщательно взболтать.
На ранних сроках течения беременности использование любых лекарственных средств не рекомендуется. Данный период является критичным, так как происходит закладка и первичное дозревание всех систем организма плода. На поздних сроках (второй и третий триместр) средняя рекомендуемая доза лекарства составляет 20 капель 3 раза в день через примерно одинаковые промежутки времени. Длительность использования – 2-3 недели. В дальнейшем лечащий врач принимает решение о необходимости дальнейшего использования медикамента или его отмене.
Данных о распределении действующих компонентов препарата в организме и их попадании в грудное молоко нет. Медикамент назначается только лечащим врачом по строгим показаниям. Для исключения риска негативного влияния лекарства на организм младенца мама временно переводит его на кормление искусственной адаптированной молочной смесью.
Чтобы сохранить лактацию, грудь следует массажировать, а молоко сцеживать. Доза лекарства в период лактации составляет 20 капель 3 раза в день, курс лечения – 3-4 недели.
Побочное действие
Частота встречаемости нежелательных реакций согласно классификации MedDRA определяется следующим образом: очень часто (≥ 1/10); часто (≥ 1/100, ˂ 1/10); нечасто (≥ 1/1000, ˂ 1/100); редко (≥ 1/10000, ˂ 1/1000); очень редко (˂ 1/10000) и частота не известна (по имеющимся данным частоту определить нельзя).Нарушения со стороны иммунной системы Очень редко: аллергические реакции (кожный зуд, кожная сыпь, одышка).Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей Частота не известна: были получены единичные сообщения о поражении печени, острой печеночной недостаточности, гепатите, повышенных значениях трансаминазы и билирубина. Если у Вас отмечаются побочные эффекты, указанные в инструкции, или они усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, отмените препарат и сообщите об этом врачу.
Прием Иберогаста при вынашивании или кормлении ребенка
Препарат содержит растительные ингредиенты, в состав которых входят экстракты горечавки иберийской, дягиля, ромашки, тмина, расторопши, мелиссы, мяты перечной, сельдерея и солодки. Экстрагент (вспомогательное вещество) – 31% спиртовой раствор. Из-за отсутствия химически синтезированных ингредиентов и растительного происхождения активных ингредиентов препарат считается относительно безопасным для развивающегося плода или младенца. Согласно официальной инструкции применение Иберогаста при грудном вскармливании и беременности допускается после назначения гинекологом. Гинеколог определяет наличие медицинских показаний и оценивает возможные риски.
Показания для приема препарата во время беременности и лактации
Существует несколько медицинских показаний к назначению препарата при беременности и в период грудного вскармливания (грудного вскармливания или лактации):
- Функциональная диспепсия, сопровождающаяся вздутием живота, нерегулярным стулом, тошнотой и периодической рвотой.
- Нарушения перистальтики кишечника (волнообразные движения стенок кишечника с целью проталкивания содержимого в нижние отделы желудочно-кишечного тракта).
- Синдром раздраженного кишечника (СРК), который является функциональным расстройством.
- Язвенная болезнь с локализацией изменений слизистой в желудке или двенадцатиперстной кишке (препарат назначают в составе комплексной терапии).
- Спазмы желудка различного генеза (местное повышение тонуса гладкой мускулатуры стенок пустых структур пищеварительной системы).
- Метеоризм (метеоризм) на фоне функциональных нарушений, соматических или инфекционных заболеваний.
- Изжога, частая отрыжка.
Абсолютные противопоказания к использованию Иберогаста у будущих и кормящих матерей
Существует несколько абсолютных противопоказаний, при наличии которых назначение препарата исключается:
- Индивидуальная непереносимость любого из ингредиентов.
- Кальцинирующий холецистит – воспаление желчного пузыря, сопровождающееся образованием в его полости нерастворимых конкрементов (камней).
- Детский и подростковый возраст до 18 лет, так как достоверных данных о безопасности применения препарата нет.
Способы применения и дозировка
Способ применения препарата Иберогаст следующий:
- Препарат выпускается только в виде капель, которые необходимо принимать внутрь.
- Для лучшего эффекта рекомендуется принимать перед или во время еды.
- Можно запивать небольшим количеством воды.
- Средняя доза составляет 20 капель, употреблять их рекомендуется три раза в сутки.
- Лечение не должно длиться более одного месяца. Доза и курс подбирается индивидуально в зависимости от состояния желудочной системы.
Применение при беременности и кормлении грудью
Производитель не рекомендует принимать Иберогаст при запоре и других патологиях желудка беременным и в период лактации. Не проводилось никаких исследований в этом направлении, поэтому не стоит рисковать здоровьем малыша.
Применение препарата при нарушениях функции печени
Производитель не рекомендует использовать препарат при наличии патологий печени. Иберогаст характеризуется небольшим количеством спирта, который может негативно повлиять на работу важных органов.
Применение у детей
Запрещено использовать Иберогаст для новорожденных. Средство доступно только для пациентов после 18 лет и только после консультации врача.
Чем опасен прием Иберогаста в период вынашивания и кормления грудью?
Несмотря на то, что лекарство имеет растительное происхождение и не содержит химически синтезированных соединений, его использование в период лактации или во время беременности сопровождается рисками. Это связано с наличием нескольких факторов:
- Вспомогательным компонентом лекарства является спирт, который относится к токсическим соединениям.
- Достоверных данных о распределении соединений из растительных компонентов препарата нет. Не исключается их попадание в грудное молоко, а также в организм развивающегося плода через плаценту.
- Не исключается негативное влияние компонентов лекарства на организм плода в период закладки всех систем органов.
Чем можно заменить Иберогаст: более безопасные препараты для будущих и кормящих матерей
При наличии медицинских показаний медикамент можно заменить аналогами, которые обладают сходным терапевтическим действием и не оказывают негативного влияния. К ним относятся:
- Смекта – кишечный сорбент, который не всасывается в кровь, связывает и выводит токсины из кишечника женщины.
- Панкреатин – ферментное средство, облегчает процесс переваривания пищи в кишечнике, за счет чего уменьшаются проявления диспепсии.
- Дисфлатил – лекарство от вздутия живота, активный компонент оказывает терапевтический эффект в просвете кишечника и не всасывается в кровь.
Перед использованием любого медикаментозного средства беременной или кормящей грудью женщине обязательно следует проконсультироваться с врачом. Самостоятельное применение лекарства может привести к развитию осложнений и негативных последствий для здоровья ребенка.
Особые указания
Перед тем как начинать лечение, следует не только посоветоваться с врачом, но м ознакомиться с официальной инструкцией от производителя.
Итак, следует обратить внимание на следующие моменты:
- Экстракты лекарственных растений, входящих в состав препарата, настаивались на основе спирта. Об этом следует помнить всем пациентам. Но если четко придерживаться всех установленных доз, то не должно возникать никаких негативных реакций со стороны важных органов и систем.
- Со временем раствор может изменить цвет, а также появиться осадок на дне флакона.
- Перед приемом обязательно следует взболтать флакон, чтобы равномерно распределить все основные компоненты.
- Если не превышать рекомендуемой дозы, препарат не влияет на координацию и работу головного мозга.
- Препарат можно легко приобрести в любой аптечной сети. Для этого не требуется разрешения врача, но стоит пройти полное обследование, чтобы узнать правильный диагноз.
Противопоказания лекарства и особенности применения
В отношении противопоказаний по приему Иберогаста, то он, как и другие медикаменты обширного фармакологического действия, имеет ряд ограничений к своему применению:
- Калькулезный холецистит.
- Воспаление желчного пузыря.
- Вынашивание ребенка.
- Период лактации.
- Возраст до 18 лет.
В аннотации к медикаменту также подчеркнуто, что необходимо соблюдать осторожность в отношении его приема при наличии следующих факторов:
- Систематическое употребление алкоголя.
- Черепно-мозговая травма.
- Заболевания головного мозга.
- Печеночная недостаточность.
Исходя из вышеперечисленного списка, когда Иберогаст принимать нельзя, необходимо уточнить у врача целесообразность его употребления либо подобрать другой вариант лечебного средства.
При беременности и лактации
Отдельно необходимо обратить внимание на употребление этого лекарства беременными женщинами. Препарат способен проникать с током крови к плоду на любом сроке беременности, что может негативно повлиять на состояние его здоровья
В крайних случаях Иберогаст назначается при беременности, если это оправдано клиническими показаниями, но на очень короткий срок – не более 3 суток.
В период лактации при необходимости принятия этого медикамента, грудное вскармливание сворачивается на весь период его приема. После окончания лечебного курса молодой маме необходимо выждать время, пока частицы препарата полностью не выведутся из организма (3-5 дней) и лишь потом возвращается к кормлению малютки.
Полезно знать:
- Как правильно принимать Фосфалюгель и чем он поможет при панкреатите?
- Показания к применению раствора Платифиллин и особенности его использования при панкреатите
- Как правильно принимать Омепразол при панкреатите и почему врачи назначают данный препарат
- Полезен ли Гематоген для поджелудочной железы и можно ли его есть при панкреатите
Возможное побочное влияние
В некоторых эпизодах препарат способен вызвать аллергическую реакцию организма, которая проявляется следующими симптомами:
- Кожный зуд.
- Жжение кожи.
- Проблемы с пищеварением.
- Тошнота.
- Рвотные позывы.
- Одышка.
- Тахикардия.
- Нарушение дыхания.
Взаимодействие с другими медикаментами
О возможной реакции Иберогаста с другими лекарствами информации не имеется. Известно, что он способен взаимодействовать с медикаментами, метаболизм которых осуществляется с помощью цитохрома P450.
Данный негативный эффект проявляется в случае превышения допустимой дозировки Иберогаста при хроническом панкреатите.
Меры предосторожности
Иберогаст противопоказан при следующих состояниях и заболеваниях:
- Аллергия на составляющие медикамента.
- Камни в желчном пузыре.
Кроме того, препарат запрещено использовать пациентам младше 18 лет, а также при беременности или лактации. Под врачебным контролем применяют раствор пациенты с расстройствами функциональности печени, алкогольной зависимостью, черепно-мозговыми травмами, болезнями мозга.
Иногда препарат провоцирует негативные явления после приёма однократной дозы или через 7 дней регулярного применения. Тогда повышается вероятность тошноты, извержения рвотных масс, диспепсии, расстройств пищеварения.
Реже проявляется кожная сыпь, зуд, отёки, гиперемия. Кроме того, повышается вероятность крапивной лихорадки, отёка Квинке. При появлении подобной симптоматики следует прекратить приём лекарства и посетить врача.
Если пациент самостоятельно увеличил дозу или длительность применения, то повышается вероятность негативных реакций. Передозировка проявляется более выраженными побочными явлениями. Если симптомы сохраняются на протяжении 2 недель или становятся более выраженными, то необходимо проконсультироваться с доктором.
Количество этанола в растворе составляет от 30 до 32.5% от общего объёма. Однократная доза содержит 0.24 г чистого спирта, а максимальная дневная порция – 0.72 г. То есть 60 капель препарата содержат меньше этилового спирта, чем в стакане яблочного сока или 80 мл кефира. Лекарство запрещено применять перед деятельностью, которая связана с концентрацией внимания и скоростью реакции.
Аналоги лекарства
Препарат Иберогаст имеет ряд аналогов, которые оказывают на организм то же действие, но отличаются по составу.
Демидовский эликсир
Демидовский эликсир – это препарат, который выпускается в форме раствора. Лекарство стимулирует сократительную активность кишечника, устраняя запор за счет снятия спазма гладкой мускулатуры в пищеварительной системе. Препарат содержит вытяжки из лекарственных растений:
- Зверобой;
- Калган;
- Аир;
- Женьшень;
- Бадан;
- Мята;
- Ромашка;
- Березовые почки;
- Боярышник.
Демидовский эликсир может использоваться в качестве замены Иберогаста, если у пациента есть аллергия на какой-либо компонент препарата.
Бебинос
Бебинос – это растительный препарат, который используется для устранения запоров и колик у детей младшего возраста. Его можно назначать даже грудничкам. Состав препарата содержит семена фенхеля, кориандр, цветки ромашки. Для назначения препарата практически нет противопоказаний. Поэтому его можно применять у детей в качестве альтернативы Иберогасту, использование которого не рекомендовано до 18 лет.
Домперидон
Домперидон – это прокинетическое средство, восстанавливающее нормальную перистальтику и устраняющее запоры. Препарат оказывает более сильное действие, чем Иберогаст. Домперидон является веществом синтетического происхождения, поэтому количество побочных эффектов от его применения значительно больше. Поэтому лекарство назначается при тяжелых случаях нарушения перистальтики, например, при атонии кишечника.
Препараты для лечения синдрома РК с диареей
При диарее, сопровождающей синдром РК, врач может назначить антидиарейные препараты, например:
- Лоперамид (Имодиум) или диоктаэдрический смектит (Смекта).
- Элуксадолин Eluxadoline (торговое наименование Viberzi). Рецептурный препарат для терапии СРК с диареей. В России пока недоступен и не разрешен. Но за рубежом рекомендован во многих странах.
- Рифаксимин (Альфа нормикс). Антибиотик для лечения СРК с диареей и вздутием живота.
- Секвестранты желчных кислот, включая холестирамин (Prevalite – Превалит), Колестипол (Колестид) или Колесевелам (Велхол). Но они могут вызвать вздутие живота.
