Искусственное вскармливание новорожденных детей

Искусственное вскармливание новорожденных: виды смесей и размеры порций

По мнению большинства родителей, питание ребенка на искусственном вскармливании предполагает определенные размеры порции смеси. Но врачи утверждают, что они зачастую зависят от индивидуальных особенностей и потребностей ребенка. Например, один малыш может употребить 90 мл смеси, а другой — 210 мл, поскольку количество пищи, достаточное для роста одному малышу, будет недостаточным для другого. Кроме того, в разное время суток детям, как правило, требуется разное количество смеси.

Согласно общепринятому мнению врачей, как правило, дети, не получающие прикорм, должны выпивать около 120 мл на каждый кг массы тела в день. Таким образом, если вес ребенка составляет 4,5 кг, значит ему необходимо примерно 540 мл смеси в сутки, а если он весит 6 кг, значит, ему необходимо давать около 720 мл смеси в 24 часа.

При виде всего разнообразия и изобилия, которые царят в отделах детского питания, можно легко растеряться. Но на самом деле, как утверждают специалисты, все смеси являются примерно одинаковыми по составу. Единственный компонент, который содержат не все смеси – это DHA (полиненасыщенная жирная кислота). Ряд исследований показал, что данное вещество благотворно влияет на зрение и когнитивную деятельность новорожденного.

Существует много специальных смесей:

для недоношенных детей;
для малышей, рожденных с малым весом;
для детей, страдающих рефлюксом;
с содержанием риса или других загустителей.

Во сколько месяцев можно вводить прикорм?

Научные представления о времени начала «знакомства» с новой пищей существенно менялись. Некоторые прежние рекомендации сейчас выглядят немыслимыми. Например, еще четыре-пять десятилетий назад допускалось давать ребенку в 1,5–2 месяца соки, а в 3–3,5 месяца — желток, чтобы «обогатить» рацион дополнительными питательными веществами.

Сейчас известно, что куриное яйцо относится к продуктам с высоким риском аллергической реакции, вводят его не раньше 7 месяцев и только желток. А соки допускаются лишь с 8 месяцев.

Увы, до сих пор в интернете на непроверенных экспертами и неспециализированных ресурсах можно увидеть информацию о раннем начале введения продуктов прикорма. Однако, например, применять прикорм с 3 месяцев при искусственном вскармливании — слишком рано и опасно. ВОЗ отмечает, что «вводить его до 4 мес. не следует», причем имеется в виду не начало, а конец четвертого месяца.

Мнение европейских и отечественных специалистов о времени начала прикорма очень схоже. Это не четкая «дата», а довольно большой промежуток между 4 и 6 месяцами, его называют «критическим окном»:

до четырех месяцев малышу на искусственном вскармливании вполне хватает питательных веществ из детской молочной смеси. Воспринимать другую еду пищеварительная система еще не готова. Слизистая кишечника уязвима, не выработались нужные ферменты, не сформировался достаточный уровень иммунитета;
после шести месяцев ребенку для развития уже будет явно не хватать микронутриентов из смеси. С этого момента, чем позже начать, тем поспешнее придется вводить новые продукты для восполнения дефицита. Это создаст излишнюю нагрузку на иммунную систему, ребенку будет сложнее осваивать навык жевания густой пищи.

Смешанное вскармливание новорожденного: как правильно кормить?

Главное — помнить: прежде чем хвататься за смесь нужно попытаться наладить грудное вскармливание! Нехватка молока чаще всего связана с неправильным прикладыванием к груди или редкими кормлениями. Тут может помочь консультант по грудному вскармливанию.

Если ваш малыш кушает больше 100 мл искусственной смеси в сутки, то резко такой объем убирать не рекомендуют. Бывают также ситуации, когда здоровый ребенок потерял слишком много (более 10% веса) при рождении или сильно недобирает по весу на протяжении большого промежутка времени, тогда у него просто может не быть сил эффективно высасывать грудь, и ему необходимо на данном этапе дополнительное питание. Очень редко, но бывают случаи, когда организм мамы действительно не может вырабатывать нужное количество молока из-за гормональных проблем или гипоплазии железистой ткани. Но это, по разным оценкам — всего 3–7% всех родивших.

Если временный докорм неизбежен, его можно ввести таким образом, чтобы не потерять грудное молоко. И даже наоборот – простимулировать лактацию!

Однако способ, который рекомендуют большинство врачей – «давать 30 (60… 90…) мл смеси после каждого кормления» здесь не подходит! Советчик в данном случае считает, что нужно кормить по режиму, а значит, он не совсем в теме физиологических законов выработки молока.

Если давать грудь младенцу по требованию в ответ на поисковое поведение, у новорожденных может быть 12–20 кормлений в сутки. Какое уж тут «после каждого кормления»?! Малыш сосет гораздо чаще, чем раз в 3 часа. Кроме того, объем съеденного сильно отличается от норм «режимного» вскармливания. Поэтому рекомендация — взвешивать малыша до и после кормления, а затем давать, сколько «не доел до нормы» — тоже некорректная.

Чтоб сохранить и увеличить лактацию, грудь необходимо давать часто. Всякий раз, когда малыш начинает искать ее ртом: облизываться, высовывать язычок, водить головой, вытягивать губки. А вот для порошковых заменителей действительно нужно соблюдать промежуток в 3 часа, ведь это очень тяжелый продукт. В их основе другие белки. Искусственная смесь долго переваривается в желудке в отличие от молока, которое через 15–20 минут «проскакивает» в кишечник, где и происходит дальнейшее пищеварение.

Причем в начале кормления, когда ребенок проснулся, стоит давать обе груди, затем докорм, а после снова прикладывать малыша к груди до тех пор, пока он не заснет.

Если же вы докармливаете своим сцеженным или донорским молоком, на часы можно вообще не смотреть. Это будет не смешанное вскармливание по определению, а именно грудное. (О том как хранить грудное молоко ссылка в конце текста).

Ночью старайтесь обходиться без докорма – пусть малыш максимально простимулирует грудь. Обычно в первые недели и месяцы дети кушают ночью реже, чем днем. Отсутствие ночных кормлений быстро приводит к снижению лактации.

Необходимое количество дополнительного питания сначала рассчитывается на сутки, а уже потом его разбивают на несколько приемов. Чтобы сделать верный расчет, нужно знать динамику веса ребенка с рождения и (желательно) суточный вес мочи.

Докорм по принципу «после каждого кормления», который рекомендован без расчетов, «навскидку», может быть избыточным. Это очень высокий риск болезненных застоев молока и снижения лактации, поскольку излишек смеси не позволит малышу съедать все молоко, которое вырабатывает грудь.

Консультант по грудному вскармливанию поможет вам оценить все показатели и понять, какое количество дополнительного питания в данное время будет для ребенка оптимальным. Кроме того, он объяснит, как постепенно сократить докорм или вывести его вовсе.

Показания к введению ИВ с первых дней жизни

Как бы ни хотела будущая мать кормить своего ребенка грудью, обстоятельства могут сложиться по-другому. Грудное вскармливание может стать невозможным или должно быть отложено на определенный срок по ряду причин:

Тяжелые роды. Бывают случаи, когда состояние роженицы не позволяет ей кормить малыша до восстановления сил.
Инфекционное заболевание матери. Риск заражения ребенка через молоко делает грудное вскармливание недопустимым.
Необходимость приема женщиной лекарственных препаратов. О совместимости антибиотиков с грудным вскармливанием нужно уточнять у врача.
Недостаточное количество молока. Его нехватку можно определить по результатам контрольных взвешиваний. Если малыш плохо прибавляет, необходимо докармливать его смесью. В первый месяц лактация еще незрелая, поэтому не стоит совсем отказываться от ГВ по этой причине.
Частое отсутствие матери. Если эту проблему нельзя решить сцеживанием и хранением грудного молока.

ВАЖНО: Грудное вскармливание всегда предпочтительнее искусственного, поэтому полностью переходить на адаптированные смеси нужно только в крайних случаях

Выбор смеси

Подбирать смесь для малыша нужно только вместе с педиатром, так как специалист знает все особенности детского организма, включая состояние его здоровья, поэтому сможет выбрать смесь идеально подходящую ребенку.

Однако мамочка и сама должна тщательно подбирать детское питание, придерживаясь при выборе следующих критериев:

Сроков годности. Если срок годности у питания будет нормальным, то никаких нежелательных реакций на него у малыша быть не должно. Нужно выбирать те упаковки, которые имеют запас срока годности от двух месяцев до полугода.
Внешнего вида упаковки. Пачка с питанием не должна быть деформированной или надорванной. Если на ней имеются царапины или вмятины, значит ее неправильно транспортировали и скорее всего, смесь в ней уже испортилась.
Возрастной категорий. Новорожденным малышам нельзя давать смесь, которая рассчитана на деток старшего возраста, так как не сформировавшийся ЖКТ может отреагировать на это развитием серьезного недуга.
Гипоалергенного питания. Приучать ребенка к искусственному вскармливанию следует именно с гипоаллергенных смесей;
Дополнительных добавок. Если у крохи имеются какие-либо проблемы со здоровьем, то можно использовать питание с определенными добавками, улучшающими его состояние. В смесях могут присутствовать лекарственные травы для укрепления иммунной системы или железистые компоненты для лечения анемии.

Вводя то или иное питание впервые, следует обращать внимание на кожу крохи, его поведение, частоту опорожнения кишечника и характер стула

Как правильно готовить смесь

Состояние здоровья крохи, находящегося на искусственном вскармливании, будет напрямую зависеть от того, как готовится смесь для кормления. Мамочка обязательно должна следовать инструкции на упаковке со смесью и придерживаться ее.

Для разведения сухих ингредиентов лучше всего использовать бутилированную воду, она более полезная и содержит меньше солей, чем водопроводная вода. Если используется вода из-под крана, то ее обязательно необходимо кипятить перед использованием.

Также необходимо четко соблюдать дозировку, указанную на упаковке с питанием. Если превысить количество сухой смеси или добавить меньше воды, то это приведет к перенасыщению кишечника малыша питательными веществами, что спровоцирует диспепсические расстройства и колики. Недостаточное количество сухой смеси станет причиной того, что ребенок будет не наедаться, капризничать и чаще просить бутылочку.

Детское питание следует разводить непосредственно в бутылочке, куда сначала необходимо залить воду с температурой, не превышающей 50 градусов. Если температурные показатели будут выше, то все полезные бактерии в смеси разрушатся. После того как смесь будет разведена, ее нужно хорошо потрясти, чтобы в ней не было комков. Перед тем как давать крохе бутылочку, следует проверить, чтобы температура со смесью не превышала 37 градусов.

Отверстие в соске, должно быть по размеру таким, чтобы ребенок прилагал усилия к сосанию, так как если смесь будет свободно вытекать ему в рот, он откажется брать грудь, если искусственное питание используется как докорм, а его желудок быстро растянется, что приведет к проблемам в будущем.

Смесь можно приготовить и за несколько часов до кормления, но хранить ее нужно в холодильнике не больше суток, подогревая перед кормлением в горячей воде.

Важные правила кормления

Специально подготовленная посуда

Бутылочки, которые используются для кормления, должны быть заранее вымыты с ёршиком и простерилизованы. Это можно осуществить путём кипячения их в течении 5 — 10 минут или с помощью специального стерилизатора. Бутылка, в которой разводится смесь, должна быть сухой.

Соску следует подбирать с тем расчётом, что смесь из неё будет вытекать не струйкой, а по каплям. Это обеспечит активное сосание, а не просто проглатывание льющейся смеси

Что немаловажно для развития челюстно-лицевого аппарата

Режим питания и распорядок

Это очень важный пункт. Грудничок получает свою еду по требованию. Сколько же раз надо питаться ребёнку на ИВ? График зависит от возраста. Так, новорождённый кушает 7 — 9 раз за сутки, ребёнок 2 — 5 месяцев – 6 — 7 раз, полугодовалому ребёнку необходимо питаться 5 — 6 раз в сутки.

Сколько смеси давать в одно кормление?

Для этого сначала надо определить суточный объём пищи. То, сколько должен кушать малыш, зависит от его веса и возраста. Так, до двух месяцев ребёнку необходим объём пищи в размере 1 ̸ 5 от его веса, в 2 — 4 месяца – 1 ̸ 6, в 4 — 6 месяцев 1 ̸ 7 от массы тела, старше шести месяцев – 1 ̸ 8.

Чтобы определить объём смеси, необходимый для одного кормления, разделим суточный на необходимое число кормлений. Это будет 100 — 130 миллилитров смеси.

Бывает, что ребёнок съедает чуть меньше или больше. Небольшая разбежка возможна. Нельзя допускать систематический перекорм или недокорм. Для ребёнка это чревато ожирением или гипотрофией.

Объёмный метод, описанный выше, наиболее простой и удобный в использовании. При необходимости или при наличии проблем с весом доктор может рассчитать для конкретного ребёнка объём определённой смеси каллоражным методом и с учётом возрастной потребности в белках, жирах и углеводах.

Как приготовить смесь?

Необходимо использовать только кипячёную воду. В бутылочку заливается необходимый для одного кормления объём воды температурой в 50˚С и насыпается положенное количество смеси (подробно указано на упаковке). Всё тщательно встряхивается и перемешивается.

Как кормить смесью?

Как правильно кормить ребёнка? Перед кормлением необходимо убедиться в оптимальной температуре приготовленной смеси. Для этого капните ею на запястье (на ладонную поверхность). Её температура не должна ощущаться кожей.

Вымойте руки с мылом. Займите комфортное положение. В этом помогут специальные подушки, с использованием которых можно с удобством расположить и себя, и ребёнка. В таком случае кормление станет приятным отдыхом для кормящего и источником необходимого тактильного контакта для малыша.

Поэтому лучше взять его на руки. Если ребёнок склонен к чрезмерному срыгиванию, держать его лучше вертикально. В иных случаях – полувертикально.

Переверните бутылочку вверх дном, чтобы смесь полностью заполнила соску и горлышко, а воздух устремился к донышку. Это воспрепятствует заглатыванию воздуха ребёнком и развитию колик.

Необходимо следить, чтобы смесь из соски капала, а не лилась. Со временем соски изнашиваются и нуждаются в замене.

Если осталась готовая смесь

По правилам оставшуюся после кормления смесь надо вылить. Но немного храниться она всё-таки может. При комнатной температуре один — два часа и не более полусуток в холодильнике. Перед тем, как покормить этой смесью, её необходимо подогреть до приемлемой температуры.

Допаивание

Искусственное питание ребёнка необходимо дополнять жидкостью – водой, слабыми отварами шиповника и чая (не обычного, который мы с вами пьём ежедневно, а детского, травяного).

В жару и в помещении с сухим воздухом величину выпитого необходимо увеличивать на 50 — 100 мл. Также стоит следить и за состоянием здоровья ребёнка.

Введение прикорма

Деткам, которые вскармливались смесью, прикорм начинают вводить раньше, чем грудничкам. С 4 — 4,5 месяцев им уже начинают давать овощное пюре, с 5 – кашу.

Обязательно прочитайте информацию педиатра о том, как проходит прикорм по месяцам у детей на искусственном вскармливании.

Нужно ли давать воду при искусственном вскармливании

Дополнительная жидкость необходима детям, получающим в качестве основного питания детскую смесь. В каком объеме и как правильно допаивать грудничков? Сначала нужно определиться с тем, что вы будете давать пить. Есть несколько вариантов, какую воду давать новорожденному, и их можно между собой комбинировать:

специальная детская водичка;
кипяченая вода;
чистая родниковая вода, из артезианской скважины;
настой из плодов фенхеля или другой детский «чай» (обычно рекомендуется при коликах);
настой или отвар из изюма, чернослива, кураги (с их помощью в том числе лечатся запоры у новорожденных при искусственном вскармливании).

Что касается количества, то ориентируйтесь на следующие расчеты: 30 грамм воды, умноженные на 1 кг веса ребенка. То есть ребенку, весящему 7 кг, нужно около 210 граммов жидкости в сутки. Но то, сколько воды давать новорожденному на ИВ, это очень усредненные рекомендации. Детям, у которых повышена температура тела, нужно больше жидкости. А малыш, находящийся во влажном помещении с комфортной температурой воздуха, будет выпивать меньше. Это все не должно вас беспокоить.

Если допаивание при искусственном кормлении осуществляется недостаточно, у ребенка наверняка возникнут проблемы со стулом. Обычно, буквально пытаясь впихнуть жидкость в ребенка, родители прибегают к хитростям. Например, начинают ее подслащивать. В принципе, это не вредно. Если делается умеренно. Однако многие дети после таких десертов в дальнейшем плохо пьют обычную воду. Полезнее в данном случае пытаться поить ребенка со шприца без иголки, если он не пьет воду из бутылки, заливать водичку за щеку. Или давать из ложечки.

Как вводить прикорм

Первым продуктом, который рекомендуется вводить в рацион грудного ребёнка, является овощное пюре. Для начала рекомендуется давать ребенку один-два чайных ложки пюре в день, постепенно увеличивая его количество.

При выборе овощного пюре следует отдавать предпочтение свежим овощам. Рекомендуется начать с морковного пюре, которое содержит множество полезных веществ и витаминов. Постепенно можно вводить другие овощи, такие как кабачок, брокколи, картофель и тыква.

При введении прикорма рекомендуется использовать один продукт за раз, чтобы отслеживать реакцию организма ребенка на каждый продукт. В случае появления аллергических реакций или проблем с пищеварением, следует немедленно прекратить давать ребенку этот продукт и проконсультироваться с врачом.

Не следует добавлять сахар или соль в прикорм, так как ребенку это не требуется. Первые месяцы прикорм должен быть нежирным и небольшим по объему.

Введение прикорма – это постепенный процесс, требующий терпения и внимания

Важно следовать рекомендациям педиатра и внимательно наблюдать за реакцией ребенка на новые продукты

Основные правила и рекомендации (чек лист)

Подводим итог. Вместо заключения.

Правильно выбирайте смесь.
Разводите смесь строго по инструкции на упаковки мерной ложкой.
Готовьте смесь на одно кормление.
Следите за состоянием ребенка.
Кормите по потребностям.
Подберите удобную бутылочку и соску (отверстие в соске должно быть не слишком большое и не слишком маленькое).
Бутылочку при кормлении держите так, чтобы горлышко было заполнено молоком.
Тщательно обрабатывайте бутылочки и соски.
Контролируйте кол-во съеженного и выпитого ребенком за день.
Нельзя оставлять ребенка с бутылочкой одного.
Нельзя кормить спящего ребенка.
Своевременно вводите первый прикорм.

Комаровский об ИВ

Виды молочного питания

Молочное питание бывает адаптированное и неадаптированное:

Неадаптированное молочное питание – это молоко коровы, козы, или продукты их брожения. Детям до 9 месяцев могут даваться только в исключительных случаях, так как молоко животного происхождения непригодно для малышей по своему химическому составу. Оно содержит слишком много белка и минеральных веществ, и слишком мало ненасыщенных жирных кислот. В настоящее время многие педиатры приходят к мнению, что цельное молоко лучше совсем исключить из рациона питания детей до 1 года жизни – слишком высок риск развития аллергических реакций, особенно если у вас или у ближайших родственников есть аллергия.

Адаптированные молочные смеси – максимально приближены по составу к грудному молоку, легко усваиваются, могут длительно применяться. Но положение о том, что материнское молоко является самым ценным продуктом вскармливания остаётся принципиальным. Изготавливаются адаптированные смеси из молока животного происхождения и растительного.

Первичное и вторичное питание:

Первичное питание подходит для детей с рождения и подразделяется:
- предварительное первичное питание – углеводы представлены молочным сахаром (лактозой) как и в грудном молоке женщины;
- изделия с цифрой 1 – кроме лактозы содержат ещё крахмал.
Вторичные (последующие) искусственные смеси помечены цифрой 2 – являются альтернативой для цельного коровьего молока, которое на первом году жизни давать не рекомендуется.

Искусственное вскармливание: как правильно кормить

В каких случаях требуется переход на искусственное вскармливание

Медицинские противопоказания к кормлению грудью. Есть ряд заболеваний, при которых материнское молоко под запретом. Со стороны матери это ВИЧ, открытая форма туберкулеза, опасные инфекции, тяжелое состояние здоровья. Со стороны ребенка это лейциноз, галактоземия, индивидуальная пищевая непереносимость. Сдавать анализы, услышав страшные названия болезней, не нужно. Всех новорожденных проверяют в роддомах на их наличие. А вот аллергию выявить далеко не так просто. Многие новорожденные имеют высыпания на коже и покраснения, что может быть связано с реакцией на агрессивную среду. Здесь может помочь только строгая диета у матери, чтобы в ее молоке не содержалось аллергенов, наблюдение за крохой и консультации у врача.

Недостаточная лактация или полное ее прекращение. Это вторая объективная причина перевода ребенка с материнского молока на смеси. Не всегда лактация приходит в нужном объеме и ее удается увеличить. Бывает, что молоко пропадает через несколько дней после рождения крохи. Это часто зависит от индивидуальных особенностей организма матери. Чтобы ребенок не голодал, его переводят сначала на смешанное, а затем полностью на искусственное вскармливание.

Недостаточная питательность молока матери. Обычно данную проблему можно решить, не прибегая к переходу на ИВ, однако удается это не всегда. У женщины может быть много молока, но оно будет похоже на воду и по цвету, и по консистенции. В таких случаях врачи дают рекомендации матери по питанию, чтобы повысить жирность молока и его полезность. Если молоко остается водянистым, ребенок перестает наедаться, кричит от голода, теряет в весе. Единственным выходом в данной ситуации остается переход на смеси.

Невозможность регулярного кормления. На искусственное вскармливание переводят детей, которые по ряду причин оказываются оторваны от матери на длительные промежутки времени: нахождение женщины в больничном стационаре, выход на работу или учебу, командировки и др. Если перерыв в кормлении грудью разовый, то восстановить лактацию и грудное вскармливание еще возможно. Однако чаще в таких случаях от кормления грудью приходится отказываться.

Личное желание матери. К сожалению, есть случаи, когда женщина, имея все возможности кормить своего малыша грудью, отказывается от грудного вскармливания по различным субъективным причинам. В этом случае лактация прерывается, а младенца переводят на смеси.

Переход с искусственного на грудное вскармливание: советы для мам

Постепенность

Переход с искусственного на грудное вскармливание должен быть постепенным и осознанным. Если ребенок полностью на искусственном питании, начинать уменьшать количество смеси следует постепенно. Следует начинать с одного кормления, во время которого ребенок может немного пососать грудь. Время постепенного перехода может занять до нескольких недель.

Общение с врачом

Перед тем, как переходить на грудное вскармливание, необходимо обсудить этот вопрос со своим врачом. В случае плохого веса ребенка, при отсутствии молока или при других проблемах, врач может рекомендовать продолжить искусственное вскармливание.

Подготовка груди

Перед тем, как попробовать дать грудь ребенку, следует подготовить грудь. Для этого рекомендуется помассировать грудь и прокружевать соски, чтобы молоко вырабатывалось больше. Ребенку следует дать возможность сосать грудь так часто, как это нужно.

Поддержка

Переход на грудное вскармливание может быть утомительным для молодой мамы

Поэтому важно иметь поддержку близких людей, которые могут помочь в уходе за ребенком после кормления. Также важно, чтобы мать получала достаточно отдыха и правильно питалась, чтобы поддерживать свое здоровье

Миф 5: Искусственное вскармливание не способствует созданию психологической связи между матерью и ребенком

Однако, это не означает, что искусственно питаемые дети не могут развивать глубокие и эмоциональные связи с родителями. Психологическая связь формируется не только через физический контакт, но и через уход, привязанность, заботу и эмоциональное взаимодействие.

Матери, которые искусственно кормят своих детей, также могут устанавливать психологическую связь с ними через глаза в глаза контакт, обнимания, голосовое общение, игру и другие формы взаимодействия

Важно понимать, что ребенок чувствует наше присутствие и заботу независимо от того, как он получает пищу

Более того, искусственное вскармливание может предоставить возможность другим членам семьи, включая отца, бабушку или других заботливых родственников, развивать свои отношения с ребенком. Это способствует расширению круга близких людей, которые могут участвовать в уходе за малышом и создании психологической связи с ним.

Искусственное вскармливание не должно рассматриваться как преграда для установления психологической связи между матерью и ребенком

Важно помнить, что каждая семья имеет свои особенности и способы взаимодействия, и необходимо выбирать такой подход, который подходит лучше всего для всех участников

Основные правила искусственного вскармливания

Процедура кормления

Младенцу требуется примерно 150 мл/кг молока в сутки. Общее его количество делят на 4-6 кормлений в зависимости от возраста и темперамента ребенка. Молоко для кормления часто согревают, хотя нет данных о том, что кормление холодным молоком вредно. Молоко из бутылочки должно выливаться почти струйкой. Перед каждым кормлением необходимо проверять проходимость отверстия в соске, так как оно имеет свойство засоряться. Отверстие в соске можно увеличить раскаленной иглой. Бутылочка с молоком должна удерживаться кормящим под таким углом, чтобы ребенок вместе с молоком не засасывал воздух.

Аллергия к коровьему молоку развивается у некоторых младенцев с атопией и проявляется поносом (иногда кровянистым), рвотой сыпью вокруг рта, отечностью, отставанием в развитии и недостаточным увеличением массы тела. В таких случаях следует перейти на соевое молоко

Коровье же молоко можно с осторожностью снова дать ребенку примерно через год

[], [], [], [], [], []

Как перевести ребенка на искусственное вскармливание

Чтобы облегчить переход вам и вашему ребенку, лучше всего переходить постепенно. Постарайтесь начать примерно за месяц до того, как полностью перейти на искусственное вскармливание. Это позволит малышу постепенно приспосабливаться к кормлению из бутылочки.

Предостережение!
Запомните в выборе детской смеси обязательно нужно проконсультироваться с педиатром. Ни в коем случае этого не решаете ни вы сами, ни тем более консультант в магазине.

Как ввести смесь

Для начала пропустите одно грудное кормление, к примеру, то, которое вам больше всего неудобно или когда меньше всего молока, заменив его бутылкой. По мере того как малютка приспосабливается к изменению в рационе, постепенно уменьшайте количество кормлений грудью на одно.

Пока не достигнете желаемого графика. Например, можно кормить ребенка грудью утром и перед сном, а между этими кормлениями давать ему детскую смесь.

Что делать если ребенок отказывается от бутылки

Попробуйте поэкспериментировать с разными марками бутылок и сосков, пока не найдется та, которая подходит малютке. Также можно попросить кого-нибудь другого (мужа или родственника) покормить малыша. Так как ваш ребенок, чувствуя запах и тепло материнской груди, может отказываться от бутылочки.

Другой вариант — кормить его когда он не слишком устал или голоден, тогда грудничок не станет так нервничать.

Примечание. Если вы планируете продолжить кормление грудью, а смесь использовать как дополнительный прикорм, вам нужно подождать, пока грудничку не исполнится как минимум 3-4 недели, прежде чем вводить бутылку.

Имейте правильный настрой

Для многих мам идея перехода к искусственному вскармливанию малыша означает потерю близости, которую они разделяют со своим ребенком. Но это ошибочное мнение. Когда вы предлагаете бутылку, можете держать ребенка близко на руке, смотреть ему в глаза и тихо говорить или петь.

Каких правил нужно придерживаться при внезапном переходе

Первые пару дней (2-3) давайте немного меньший обычного объем пищи. Приблизительно 2/3 объема, дополнив недостающую норму теплым и слабым чаем.
Следите, чтобы грудничок получал всегда достаточное количество жидкости.
Не задерживайте малютку долго на ограниченном кормлении. При хорошей переносимости назначенной смеси, ее количество за 3-5 дней необходимо довести до нормы.
При переходе малыша на искусственное вскармливание необходим тщательный контроль педиатра за состоянием здоровья малютки, особенно первые дни адаптации к детской смеси.

Заключение

Мы точно знаем, что грудь лучше всего подходит для кормления малыша. Но есть много ситуаций, когда «лучший» — просто не вариант. Решать что лучше — грудь или искусственное вскармливание ребенка является личным выбором каждой мамы.

Существует множество причин, по которым женщина может выбрать вариант искусственного вскармливания. Поэтому никому не стоит подвергать сомнению ее решение или заставлять ее чувствовать себя виноватой.

По медицинским причинам я также вскармливала свою дочь искусственно. Притом тогда когда вокруг не было такого обилия детских смесей и такого качества. Я, как и многие женщины хотела быть «идеальной матерью». И хотя вскармливание ребенка искусственно никого не делает плохой мамой, я все равно ощущала «вину» каждый раз, когда давала дочери бутылочку.

Теперь, когда она выросла и, оглядываясь назад, я могу точно сказать, что можно вырастить ребенка здоровым даже при искусственном вскармливании. Быть мамой — это больше, чем кормить ребенка грудью

Хорошей матерью вас делает любовь и внимание, которые вы проявляете к своему ребенку

Рекомендую посмотреть на что советует обращать внимание при искусственном вскармливании доцент кафедры неонатологии и неонатальной реанимации СПбГМПУ Сафронова Л. Н

Сколько смеси давать ребенку?

Объем питания, которое получают малыши на ИВ, следует контролировать. Суточное количество разведенной смеси определяют следующим образом:

первые 2 месяца – 1/5 часть от веса младенца;
в 2-4 месяца – 1/6 от массы тела;
в 4-6 месяцев – 1/9;
старше полугода – 1/9.

Выполнить расчеты несложно. Например, если двухмесячный карапуз весит 4500 г, то в сутки ему нужно 4500/5=900 г смеси. Объем порции рассчитывают, исходя из количества кормлений. Грудничков кормят через каждые 3,5-4 часа, т. е. происходит 6 кормлений в сутки. По расчету, разовая порция питания в 2 месяца для ребенка с массой 4,5 кг – 150 г. После ввода первого прикорма можно переходить на пятиразовое кормление. Норму смеси для новорожденного лучше рассчитать таким способом, а не сверять с таблицей по неделям.

ИНТЕРЕСНО: как понять, что смесь не подходит новорожденному?

Миф 3: Искусственное вскармливание вызывает проблемы с пищеварением у ребенка

Существует распространенное заблуждение о том, что искусственное вскармливание может привести к проблемам с пищеварением у младенцев. Однако это не соответствует действительности.

Многие современные смеси для искусственного вскармливания разработаны таким образом, чтобы максимально приблизиться к составу грудного молока. Они содержат все необходимые питательные вещества и витамины, необходимые для правильного развития ребенка.

Кроме того, смеси для искусственного вскармливания проходят строгие контролируемые испытания и соответствуют высоким стандартам качества и безопасности. Это означает, что они безопасны для пищеварительной системы ребенка и не вызывают проблем с пищеварением.

МифПравда

Искусственное вскармливание вызывает проблемы с пищеварением у ребенка

Смеси для искусственного вскармливания разработаны с учетом потребностей ребенка и не вызывают проблем с пищеварением

Ошибки при искусственном вскармливании

Искусственное вскармливание новорожденных имеет много особенностей, и не у всех мам получается сразу овладеть основными приемами кормления. Большинство родителей, особенно в первые месяцы, допускает немало ошибок. Например:

не учитывают индивидуальные особенности новорожденного;
перекармливают кроху;
переводят на лечебные смеси без назначения педиатра;
часто и безосновательно меняют детское питание;
пытаются дать слишком ранний прикорм, начиная докармливать взрослыми продуктами трехмесячного ребенка на искусственном питании.

Еще одной ошибкой молодых мам является приготовление сразу большого количества смеси на несколько кормлений. Все, что грудничок не выпивает — убирают в холодильник. Так поступать нельзя. Максимум, что можно сохранить — это порцию для следующего кормления.

Зная все про искусственное вскармливание, маме легче перевести малыша на детские смеси и не мучиться угрызениями совести. Что касается разговоров об обделенности такого ребенка телесным контактом, то эта проблема решается просто — младенца во время кормления из бутылочки нужно держать на руках. Ведь любовь матери измеряется не выбором в пользу грудного молока, а готовностью защищать и оберегать свое дитя.

Особенности искусственного вскармливания новорожденных