Как часто кормить новорожденного грудным молоком?

Какие симптомы требуют особого внимания

Мы перечислили физиологические проблемы дыхания. Но иногда дело обстоит намного серьезней, чем обычный насморк. Перечислим признаки, которые должны стать для родителей веским аргументом для срочного посещения детского кардиолога.

Цианоз

Если задержка дыхания при кормлении сопровождается еще посинением носогубного треугольника, этот признак свидетельствует о недостатке кислорода. При тяжелых формах сердечных патологий синеет подбородок и пальчики малыша. Этот симптом характерен для врожденных пороков и сердца, и аномалий сосудов.

Одышка

Этот признак тоже говорит о недостатке кислорода. Поскольку при сосании ребенку приходиться тратить больше сил, этот симптом выражен сильнее, чем в состоянии покоя. Поводом для беспокойства можно считать частые перерывы на отдых во время сосания. В норме таких пауз не больше двух, а ребенок с патологией сердца делает перерывы после 2-3 глотков.

Быстрая утомляемость

Активность младенцев с врожденными пороками сердца намного ниже, чем у здоровых детей. Они не способны высасывать норму во время кормления, поэтому недобирают в весе. Усугубляет проблему частое дыхание. Ребенок просто задыхается при напряжении.

Боли в области груди

Грудные малыши не могут пожаловаться на такой симптом, но наблюдательная мама заметит, при каких обстоятельства и, как часто ребенок начинает беспокоиться.

Если все описанные признаки повторяются с малютки во время кормления регулярно, необходимо срочно проконсультироваться с детским кардиологом. Полномасштабное обследование позволит установить причину проблемы, а опытный детский кардиолог назначит ребенку адекватную терапию.

Отдельные особенности

Когда ребенок вскармливается смесью, необходимо помнить о некоторых нюансах:

1. Если младенец съел немного меньше нормы – не стоит переживать. В следующий прием он восполнит нехватку;
2. При искусственном питании еда усваивается медленнее, чем грудное молоко. Поэтому перерывы между трапезами должны быть дольше (примерно 2-3 часа);
3. Когда малыш просыпается ночью и плачет, то – это еще не значит, что он голоден. Часто детей мучают колики или ему просто нужно отрыгнуть;
4. При постоянно плохом настроении, слабой прибавке в массе нужно обратиться к педиатру.

при правильном питании новорожденного ребенка — его вес должен постоянно увеличиваться

Правильное питание новорожденного – залог его здоровья и адекватного развития.

Младенцы первого года жизни часто просыпаются ночью, но в маминых силах максимально облегчить процесс ночных кормлений.

Длительность кормления

Всемирная Организация Здравоохранения создала единые рекомендации по кормлению новорожденных детей. Длительность приёма пищи младенцем не должна превышать 40 минут. Наибольшее количество материнского молока ребёнок съедает за первые 7-10 минут кормления, после чего наблюдается так называемое пассивное кормление.

Если ребёнок оказывает механическое воздействие на материнскую грудь дольше указанного времени, то у кормящей женщины возрастает риск образования ссадин и трещин сосков.

Для того чтобы не растянуть желудок новорожденного, длительность периода кормления необходимо увеличивать постепенно. В первые 48 часов после родов длительность каждого прикладывания к груди составляет 5-7 минут. На 3 сутки эта цифра увеличивается до 10 минут. Каждый день молодая мама должна прибавлять 5 минут, доведя продолжительность до 40 минут.

Норма грудного молока для разового кормления младенца

В первые 3-4 дня после рождения ребенок не может съесть больше 7-9 мл грудного молока. Все потому, что размер его желудка в этот период очень мал, и больше этого количества жирного маминого молозива он переработать не в состоянии. Да и почки малыша еще совсем слабенькие – справиться с большим количеством жидкости они не могут. Поэтому в первые дни грудное молоко особенно необходимо для сытости грудничка и укрепления его организма.

Грудное молоко начинает вырабатываться примерно на 3-4 день после родов. Как правило, в его составе содержится воды больше, чем в молозиве. Такое питание учащает мочеиспускание у ребенка, поэтому количество съедаемого молока может увеличиться до 30-40 мл за одно кормление. В норме, ежедневно порция грудного молока, которую должен съедать новорожденный ребенок за один раз, должна увеличиваться на 10 грамм. Соответственно, двухнедельный ребенок, чтобы быть сытым, должен высасывать примерно 100-120 мл грудного молока.

Чтобы рассчитать, какой объем молока должен съедать грудничок старше 2 недель, используют следующую схему – определяют суточную потребность ребенка и делят его массу на определенное число:

• до 1,5-месячного возраста массу делят на 5;
• до 4 месяцев – на 6;
• до 7-месячного возраста – на 7;
• до 8-месячного возраста – на 8;
• до года – на 9.

Конечно, для грудничков это весьма условные расчеты, они больше применимы для детей на искусственном вскармливании. Грудной же ребенок при хорошем питании прекрасно прибавляет в весе, что является главным показателем того, сколько он съедает молока за одно кормление.

Грудное вскармливание

Мамино молоко – самая полезная и естественная пища в первые недели жизни. Однако наладить процесс лактации порой бывает непросто. Каждая мама переживает: а достаточно ли у нее молока; наедается ли ее малыш.

Пять фактов о грудном вскармливании:

1. Перекормить грудным молоком невозможно, поэтому кормите по требованию.
2. Чем больше и чаще прикладывать ребенка к груди, тем больше будет вырабатываться молока.
3. Допаивать водой не нужно. В грудном молоке содержится именно сколько воды, сколько необходимо новорожденному.
4. Лишь 1-2% женщин имеют в анамнезе гиполактию, то есть неспособны вырабатывать нужное количество молока. В остальных случаях нужно просто наладить этот процесс.
5. Строгая диета при грудном вскармливании не является обязательной. Молодой маме достаточно употреблять качественную, сбалансированную и здоровую пищу и не злоупотреблять сладостями, консервантами и жаренной и жирной едой. 

Первый месяц после родов – самый напряженный для мамы, которая решила кормить ребенка грудью. В этот период организм женщины подстраивается к потребностям малыша. По этой причине ребенок может прикладываться к груди достаточно часто. Современные педиатры рекомендуют по возможности придерживаться кормления по требованию по крайней мере в первые 3-4 месяца жизни. Когда малыш активно сосет грудь, он тем самым стимулирует рефлекс прилива молока. В течение одного кормления таких приливов может быть несколько, но уже не так ярко выраженных.

Обычно лактация приходит в норму и перестает вызывать дискомфорт у мамы уже через 4-6 недель после родов. Организм женщины полностью синхронизируется с потребностями ребенка, и процесс кормления становится четким как часы.

В среднем одно кормление может длиться от 15 до 40 минут. Все зависит от интенсивности сосания и насыщения новорожденного.

Однако важно понимать, что иногда ребенок прикладывается к груди вовсе не от того, что он голоден. В первые недели жизни новорожденные нуждаются в постоянном контакте с мамой. Большой внешний незнакомый мир вызывает у него тревогу и страх, а во время кормления грудью он чувствует мамино тепло, ее запах, слышит сердцебиение (которое было для него колыбельной в течение девяти месяцев в утробе)

Не стоит лишать кроху этого комфорта

Большой внешний незнакомый мир вызывает у него тревогу и страх, а во время кормления грудью он чувствует мамино тепло, ее запах, слышит сердцебиение (которое было для него колыбельной в течение девяти месяцев в утробе). Не стоит лишать кроху этого комфорта.

Кроме того, новорожденный еще не готов жить по четкому распорядку, поэтому кормление по режиму будет вызывать только дискомфорт, и как следствие плач. Хотя есть и такие младенцы, которые легко переносят кормление по часам.

Больше всего в первые недели жизни малыша мам тревожит вопрос: а наелся ли малыш? Проконтролировать количество съеденного молока она не может. Тут стоит довериться малышу, если после кормления он спокоен и расслаблен – значит сыт.

Признаки того, что новорожденный получает нужное количество грудного молока:

• Он набирает в весе более 150 г в неделю.
• Мочится 15-20 раз в сутки. Моча светлая и не имеет неприятного запаха.
• Актов дефекации должно быть не менее двух в сутки. Кал желтый, водянистый, неплотный, имеет кислый запах.

Конечно, мы помним, что все показатели очень усредненные и, если вас беспокоит вопрос насыщения, то обязательно поговорите с доктором, который ведет вашего малыша.

Когда мамы переходят на смешанное вскармливание?

1. Дефицит собственного молока

В ряде случаев, даже если мама прикладывает малыша к груди по первому требованию, ребенок может все равно оставаться голодным и плохо прибавлять в весе. Об этом часто свидетельствует громкий плач после еды. В этом случае специалисты говорят о гиполактии, когда выработка молока снижена из-за гормонального нарушения.

Убедиться в том, что ребенку действительно не хватает молока, поможет метод «мокрых пеленок». Не надевайте на малыша «памперсы» и посчитайте количество его мочеиспусканий за один день. С двухнедельного возраста и до шести месяцев результат оценивают следующим образом: если Вы насчитали 12 и более мокрых пеленок, то Вам не о чем волноваться, 8–10 мокрых пеленок говорят о том, что лактация уменьшилась, 6 и менее – ребенку не хватает молока, и следует срочно принять меры.

Совет! Сегодня существует множество способов увеличения лактации, но, если они не помогают, следует обратиться к врачу-педиатру, который правильно подберет смесь для докорма.

2. Недостаток калорий

Некоторые мамы думают, что их молоко недостаточно питательно. Чаще всего они приходят к таким умозаключениям, сцедив прозрачное молоко с синеватым оттенком. Но оно не может быть непитательным или питательным. Молоко бывает «задним», насыщенного белого цвета, более густое и жирное (для ребенка это «еда»), и «передним», жидкое с синеватым оттенком («питье»).

Совет! Если количество мочеиспусканий находится в норме, но ребенок не набирает в весе, то Вам нужно задуматься, получает ли Ваш малыш «заднее» молоко. Для этого в течение 1 кормления предлагайте ему только 1 грудь.

3. Выход на работу

Некоторым мамам после выхода на работу приходится сократить количество кормлений. И их первый порыв – перейти на смешанное вскармливание. Но всегда нужно помнить, что лучшее питание для ребенка – это материнское молоко. Если Вы хотите выйти на работу, постарайтесь готовиться к этому заранее. Сделайте в морозильной камере «стратегический запас» грудного молока, чтобы у ребенка всегда была еда, даже когда Вас не окажется рядом.

Совет! Если Вы планируете выйти на работу, когда малыш начал получать прикорм, то постарайтесь организовать питание так, чтобы прикорм ему давали в Ваше отсутствие. Так у Вас будет возможность уменьшить в его рационе количество смеси или размороженного 

Что значит кормить новорожденного по требованию?

Это значит, что на любой его писк, плач, верчение головой вы предлагаете грудь. И не ограничиваете сосание по времени.

Грудным молоко нельзя перекормить, об этом более подробно рассказывала в статье про срыгивания грудничков. Прочтите, если не видели.

Тем не менее бабушки часто видя, что ребенок часто кормится начинают подливать масла в огонь и связывать это с тем, что молока не хватает.

Как быть с самыми частыми страшилками бабушек? Сейчас разберемся.

Страшилка 1. Смотри, ребенок уже полчаса на груди у тебя висит, там уже и молока нет, дай ему лучше соску…

Переживать о долгом висении ребенка на груди не нужно.

Каждый ребенок рождается со своим характером: есть торопыжки, которые сосут жадно, сильно и буквально через 10-15 минут расслабляются и засыпают. Есть дети – тихони, которые все делают обстоятельно, и лишь под грудью у мамы чувствуют себя в безопасности и стараются продлить счастливые моменты.

Конечно, стоит проверить – правильно ли ребенок захватывает грудь? Ведь при неправильном прикладывании он не получает достаточное количество молока, и не может насытиться чтобы успокоиться и заснуть.

Мамина грудь для ребенка – весь мир, и не стоит это понятие сводить только к еде. Это и общение, и любовь, и забота, ласка и нежность, близость и защита.

Про психологию младенца можно написать целый трактат, но я просто приглашу вас на свой курс  “Счастливое материнство: как кормить грудью и ухаживать за малышом”, где вы сможете подробнее разобраться с этими вопросами.

Страшилка 2.  Что-то ребеночек часто грудь просит, наверное, молока у тебя мало…

Этот момент очень пресекается с предыдущим. Конечно, если рассматривать грудь только как источник питания – может показаться что младенец ест постоянно.

Но если мы начнем воспринимать его нахождение под грудью, как элемент общения с мамой, и параллельно он насыщается тогда всем окружающим станет проще. Ведь никто не будет требовать от новорожденного самостоятельно поиграть, что-то сделать – ему нужна мама, главный помощник и защитник.

Количество молока никак не связано с тем, как часто ребенок сосет грудь, и как долго –тоже.

Страшилка 3.  А ты пробовала взвешивать сколько ребенок молока за кормление съедает?

Практика контрольного взвешивания отходит в прошлое. Каждое кормление ребенок высасывает из груди разное количество молока, в зависимости от причины сосания: ведь прикладываясь к груди чтобы успокоиться, он в первую очередь ищет успокоения, а не еду.

И наоборот, проголодавшись, ребенок будет сосать более активно и жадно и высосет большее количество молока.

Для снятия переживаний о количестве молока и наедается ли ребенок существует 2 объективных способа. Всего два:

1. Посчитать мочеиспускания ребенка  за 24 часа.

Если 10-12 и более раз – молока достаточно.

Если 8-10 – нужно провести анализ техники грудного кормления, возможно какие-то правила нарушаются и ребенку немного не хватает.

Меньше 8 раз – стоит обратиться за телефонной, а лучше очной консультацией к консультанту по грудному вскармливанию. И как можно быстрее.

1. Посмотреть на прибавку в весе за неделю! Если малыш прибавил 120 грамм и более – все хорошо, не волнуйтесь. Молочка ему хватает.

Оценка сытости грудничка

Неопытных молодых мам очень часто беспокоит вопрос по поводу насыщения ребёнка. Понять, что ребёнок сыт, можно по таким признакам:

• малыш не испытывает трудностей с засыпанием и крепко спит;
• набор веса происходит в соответствии с возрастной нормой;
• расход подгузников составляет от 4 до 6 штук в сутки;
• в период бодрствования малыш полностью спокоен, не капризничает и не плачет.

О дефиците питания говорят следующие признаки:

• отмечается медленный набор массы тела;
• частота дефекаций не соответствует возрастной норме;
• после кормления малыш продолжает искать материнскую грудь и ведёт себя раздражённо;
• ребёнок постоянно суетится, часто плачет и капризничает.

Как часто чередовать грудь при кормлении

Принципом естественного вскармливания является последовательное прикладывание к грудным железам. Кормят грудничка попеременно одной и другой грудью, используя в одно кормление одну железу. При гипогалактии прикладывают к двум железам на протяжении кормления. При этом первая грудь даётся длительно до момента полного её опустошения.

Пренебрежение данным правилом может привести к тому, что малыш не получит в полном объёме питательного позднего молока, будет плохо прибавлять в весе. К тому же неэффективное удаление молока из протоков бывает причиной возникновения закупорки протока в молочной железе (лактостаза), и, как следствие, вызывает болезненные ощущения и затруднение вскармливания, опасность возникновения мастита.

На протяжении одного кормления давать по очереди обе груди не рекомендуется. Только если кроха выпил молоко из одной груди и всё ещё голоден, приложите его к другой. Определить, что малыш нуждается в добавке можно по ряду признаков:

• после еды карапуз ведет себя беспокойно, капризничает, ищет ротиком грудь,
• малыш плачет,
• у грудничка отмечается редко мочеиспускание и дефекация,
• ребенок медленно набирает в весе.

Дети, которые наедаются и получают полноценные порции грудного молока, спокойные, крепко спят, быстрее развиваются и набирают в весе. Увеличить объем грудного молока при его дефиците можно с помощью медицинских препаратов, средств народной медицины, лактогонных смесей.

Оценка сытости грудничка

Неопытных молодых мам очень часто беспокоит вопрос по поводу насыщения ребёнка. Понять, что ребёнок сыт, можно по таким признакам:

• малыш не испытывает трудностей с засыпанием и крепко спит;
• набор веса происходит в соответствии с возрастной нормой;
• расход подгузников составляет от 4 до 6 штук в сутки;
• в период бодрствования малыш полностью спокоен, не капризничает и не плачет.

О дефиците питания говорят следующие признаки:

• отмечается медленный набор массы тела;
• частота дефекаций не соответствует возрастной норме;
• после кормления малыш продолжает искать материнскую грудь и ведёт себя раздражённо;
• ребёнок постоянно суетится, часто плачет и капризничает.

Популярные вопросы

1.Как подогреть грудное молоко?

Чтобы подогреть грудное молоко, которое хранилось в холодильнике, воспользуйтесь специальным подогревателем для бутылочек. Если такого нет под рукой, положите плотно закрытую бутылочку в емкость с теплой водой и подержите там, пока молоко не нагреется до температуры тела — 37 °C.

2.Как часто должен кушать новорожденный?

Новорожденного нужно кормить каждые 2–3 часа, то есть 10–12 раз в сутки.

3.Какой объем молока съедает новорожденный?

В течение первых дней жизни у малыша еще очень маленький желудок и слабо развит сосательный рефлекс. Поэтому за одно кормление новорожденный съедает 7–9 миллилитров молозива. Грудное молоко у матери появляется лишь на третьи-четвертые сутки.

4.Как рассчитать, сколько должен съедать ребенок?

Чтобы понять, сколько должен съедать новорожденный, необходимо знать его возраст и вес. Данные для расчета: с 10 дней до 1,5 месяцев малышу нужно такое количество еды, вес которой равен примерно 1/5 массы тела ребенка; с 1,5 до 4 месяцев — 1/6, с 4 и до 6 месяцев — 1/7; с 6 до 8 месяцев — 1/8; с 8 до 12 месяцев — 1/9 часть массы тела.

Почему малыш может часто просить есть?

На грудном вскармливании

Так называемые кластерные кормления (ситуации, когда малыш просит есть очень часто на протяжении какого-то времени) больше присущи малышам на грудном вскармливании, малыш может буквально “висеть на груди”.

Эти периоды чаще всего связаны:

• с возрастными особенностями (в первый месяц частые кормления физиологичны, затем период частых кормлений может повториться в 2-3 месяца, когда наступает так называемый молочный криз);
• со скачками роста, когда ребенок осваивает новые навыки. В этот период у малыша повышается возбудимость и ему легче успокоиться с грудью;
• с нехваткой внимания или общения с мамой, например после временной разлуки.

Что делать:

Малыш сильно зависит от мамы и в моменты повышения тревожности ему очень важно чувствовать маму рядом, у груди он успокаивается. Также с помощью частых прикладываний малыш может стремиться увеличить объем лактации в соответствии со своими изменяющимися потребностями

Важно понимать это и по возможности устраивать быт таким образом, чтобы в этот период можно было уделять много внимания ребенку. На помощь маме приходят слинги и эрго-рюкзаки.

Бояться переедания на грудном вскармливании не нужно, лишнее малыш может срыгнуть. Но маме стоит научиться различать, связано беспокойство с голодом или оно имеет другие причины, например малыш перевозбудился, устал, его беспокоит животик, зубы или он просто испытывает недостаток внимания — и постараться разобраться с проблемой.

На искусственном вскармливании

Кластерные кормления случаются реже, так как питание для ребенка на искусственном вскармливании не так тесно связано с мамой.

Со временем мама учится понимать, с чем связано беспокойство ребенка и устранять его причину. В такие периоды сохраняется обычный режим кормлений, просто мама уделяет малышу больше внимания, носит на ручках, жалеет, обнимает и т.д.

О недостаточности питания судят по весовым прибавкам, соответствию возрастным нормам суточных мочеиспусканий/стула, общему самочувствию ребенка. Если у мамы есть подозрения, что малыш не наедается положенным количеством смеси — стоит обратиться к врачу, который с учетом всех обстоятельств скорректирует питание, если это потребуется.

*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.

Сколько раз нужно кормить

Споры о том, сколько раз кормить или прикладывать новорожденного к груди, возникают часто. Существуют доводы в пользу почасовой методики или кормления по требованию. Выбрать подходящий вариант рекомендуется по согласованию с педиатром.

Как кормить по требованию

Методику рекомендуют современные специалисты. Она имеет ряд важных особенностей, которые помогают в развитии ребенка. Кормление по требованию является рекомендаций ВОЗ. Означает методика, что ритм и график вырабатывает сам малыш. Преимущества связаны с тем, что подобный подход позволяет подобрать должный интервал между питанием и отдыхом. Промежуток соответствует физиологическим потребностям и не ведет к перееданию или недобору веса. В свою очередь, грудничок сам понимает, когда он должен поесть. Методика является главным условием формирования правильного развития (физиологического и психологического). Плюсы присутствуют и для мамы:

• возвращение в прежнюю форму проходит быстрее и легче;
• выработка молока усиливается;
• ребенок не нервничает.

Количество прикладываний постепенно снижается, так как жизнь крохи постепенно становится разнообразнее. Периоды бодрствования увеличиваются, что приводит к уменьшению потребности в груди.

Как определить потребности

Понять, что малышу нужно дать грудь, несложно. Он начинает беспокоиться, совершает поисковые движения головой и характерно вытягивает губы. Врачи рекомендуют не ждать, пока ребенок заплачет, так как это приводит к излишнему напряжению нервной системы. Также определить потребности можно по рефлекторному посасыванию кулачка, появлению кряхтящих звуков.

В 2-3 месяца младенец уже совершает действия, ребенок постарше способен издавать звуки и делать жесты, которые указывают на необходимость кормления

Временной промежуток сосания укажет на потребности, которые были у крохи: расслабление и сон, питание, питье или внимание со стороны мамы