Как правильно делать клизму грудничку в домашних условиях

Симптомы синдрома раздраженного кишечника

Существуют разные формы этого функционального нарушения. СРК, протекающий с диареей характеризуется хронической или рецидивирующей диареей. Другая форма – СРК с запорами, характеризуется связанными с запором болями и дискомфортом в животе. У некоторых пациентов эти симптомы (диарея и запор) чередуются.

Синдром РК в основном характеризуется болями и спазмами. Другие симптомы:

• Диарея: синдром РК с диареей часто сопровождается внезапными побуждениями к испражнениям и жидким стулом.
• Запор: синдром РК, характеризующийся запором, может сопровождаться постоянным напряжением во время дефекации и редким стулом.
• Увеличение газообразования. Вздутие.
• Боль или дискомфорт перед дефекацией. Спастическая боль после употребления определенных продуктов.
• Тошнота.
• Слизистый (или пенистый) стул.
• Необъяснимое снижение веса и потеря аппетита.
• У женщин возможно более тяжелое течение менструации.

Вздутие

Потеря аппетита

Почти 70% людей с этим синдромом также испытывают расстройство желудка, хотя это не считается симптомом. Признаки заболевания часто облегчаются с опорожнением кишечника

Особенности проведения клизмы у грудничков

Организм новорожденного ребёнка чрезвычайно уязвим, поэтому родители должна соблюдать осторожность на всех этапах введения очистительной и лечебной клизмы. Чтобы не навредить грудничку, рекомендовано соблюдать такие правила:

• Перед осуществлением процедуры необходимо удостовериться в правильности выбранной дозировки жидкости. В случае увеличения объёма жидкости достигается эффект растяжения стенок кишечника.
• Объём клизмы необходимо рассчитывать с учётом возраста ребёнка. Если малышу едва исполнился 1 месяц, то объём клизмы не должен превышать 25 мл жидкости. Если грудничок старше полугода, то рекомендованный объём клизмы составляет от 35 до 60 мл. Когда возраст младенца составляет от 6 до 12 месяцев, то ему рекомендовано вводить до 150 мл жидкости. В возрасте от 1 до 2 лет можно смело использовать объём до 200 мл.

Как правильно сделать клизму грудничку?

Перед процедурой заранее подготовьте все необходимое:

Для процедуры следует приобрести специальную спринцовку

• Спринцовка с резиновым наконечником №1
• Кипяченая вода с температурой 25-30 °C
• Вазелиновое или облепиховое масло
• Вата
• Клеенка или памперсная пеленка
• Горшок

Важно! Перед применением спринцовку необходимо прокипятить на протяжении 25 минут. Обязательно проследите, чтобы в груше не осталось кипятка

Попадание слишком горячей воды в прямую кишку приведет к ее ожогу!

Последовательность операций при процедуре проста:

1. Наконечник спринцовки с помощью ваты тщательно смажьте вазелиновым маслом.
2. Положите ребенка на левый бок (если неудобно — на
3. Возьмите спринцовку, вытесните из нее воздух и наберите жидкость.
4. Положите ребенка на левый бок (если неудобно — на спину) и подожмите его ножки к животу.
5. Возьмите спринцовку и вытесните из нее воздух до появления жидкости.
6. Разведите ягодицы малыша и введите наконечник клизмы в прямую кишку на 1-2 см.
7. Введите раствор, медленно сжимая грушу.
8. Не разжимая грушу, выньте наконечник.
9. Сожмите ягодицы крохи на 2-3 минуты, чтобы жидкость не вытекла.
10. По истечении времени разожмите ягодицы малыша и дождитесь испражнений. Если ребенок может сидеть, посадите его на горшок. Совсем крохам достаточно впитывающей пеленки (либо обычной фланелевой, положенной на клеенку во избежание протеканий).
11. Помойте малыша, как обычно после дефекации.

Ставить клизму ребенку легче, если вам поможет папа или бабушка.

Детям подобные процедуры не нравятся. Постарайтесь сделать все необходимые манипуляции, как можно быстрее. А для этого прежде всего успокойтесь — ничего страшного не предвидится.

Классическая подготовка к колоноскопии:

1. В день перед исследованием в обед съесть только жидкий суп. 
2. В 15:00-17:00 часов принять 40-50 грамм касторового масла. 
3. Вечером в 20:00 и 21:00 сделать 2-3 очистительные клизмы по 1 литру прохладной (около 20 градусов) воды. 
4. Ужин должен быть легким: йогурт, мягкий творог.
5. В день исследования утром можно легко позавтракать только, если исследование до 11:00, можно пить любые жидкости. Если исследование позже 11:00, можно только жидкие каши или творог т.к. пищевые массы могут ко времени исследования оказаться в толстой кишке. 
6. Утром в день исследования две очистительные клизмы по 1 литру прохладной воды.

Если Ваш вес более 80 кг, Вы можете увеличить количество очистительных клизм.

Когда ребенку нужна клизма?

Неправильное питания приводит к запору.

При помощи диагностической клизмы в кишечник вводится специальное контрастное вещество, необходимое для проведения исследования кишечника рентгенологическим методом.

Проводится диагностическая клизма только после очистительной. Очистительная клизма показана для освобождения кишечника от каловых масс и рекомендуется при запорах, отравлениях, подготовке к клизмам другого вида.

При этом следует придерживаться подходящей температуры воды в клизме — +30 — + 38 градусов.

При необходимости снизить температуру тела при гипертермии также можно поставить очистительную клизму. Вода при этом должна иметь температуру не более +18 — + 20 градусов. Проблема опорожнения кишечника у грудничков чаще всего связана с ферментной недостаточностью или не до конца сформированной пищеварительной системой. Дети постарше зачастую страдают от запоров в связи с:

1. Неправильным питанием;
2. Врожденной патологией (например, долихосигма – удлинение сигмовидной кишки, болезнь Гиршпрунга – генетическая аномалия развития толстой кишки);
3. Хроническим заболеванием кишечника;
4. Нарушением нормального соотношения микрофлоры в кишечнике.

Послабляющая клизма также показана при запорах, для облегчения отхождения каловых масс при спастических колитах. При проведении этого вида клизмы в прямую кишку вводят глицерин или растительное масло, эффект от применения которых наступает через несколько часов. По этой причине такую клизму делают преимущественно вечером, чтобы результат был утром.

Масляная клизма может выступать разновидностью послабляющей или же лечебной клизмы, которая делается при наличии чага воспаления в кишечнике. Делают ее с подогретыми до 37 градусов растительными маслами – конопляным, облепиховым, маслом шиповника. Они обволакивают затвердевшие каловые массы и улучшают их эвакуацию из кишечника.

Гипертоническая клизма проводится обычно в стационаре больницы при парезе кишечника, атоническом колите или как разновидность послабляющей. Для ее проведения понадобиться сделать специальный солевой раствор: в 100 мл кипяченой воды растворить 10 г обычной поваренной соли. Эффект наступает примерно через 30 минут после проведения процедуры.

Как правильно делать клизму ребенку, смотрите в видеосюжете:

Лекарственная клизма назначается при необходимости ввести в кишечник лекарственные препараты: антибиотики, противосудорожные (2% раствор хлоралгидрата), облепиховое масло, отвар ромашки и др.

Применяется для лечения воспалительных заболеваний в прямой и сигмовидной кишке. Для лучшего всасывания лекарств вводимый раствор должен иметь температуру 40 градусов. Обязательное предварительное проведение очистительной клизмы.

Питательные клизмы показаны при неостанавливающейся рвоте. Проводятся они посредством введения глюкозо-солевых растворов в кишечник капельным путем в стационаре. Сифонные клизмы помогают справиться с различными отравлениями и интоксикациями организма. Проводятся в стационарных условиях с применением большого количества воды для тщательного промывания кишечника.

Выполнение клизмы детям

Может быть проведена людям любого возраста очистительная клизма. Техника выполнения детям такая же, как и для взрослых

Важно это делать как можно аккуратнее, чтобы не навредить малышу

Инструменты для проведения клизмы ребенку такие же, как и для взрослого (кружка Эсмарха или груша, вода определенной температуры, перчатки, клеенка или пеленка, вазелин, детский горшок).

Расстелить на кушетке пеленку или клеенку. Обработать руки и надеть на них стерильные перчатки. Наконечник смазать вазелином. Из груши выпустить воздух и наполнить раствором

Осторожно раздвинуть ягодицы ребенка и ввести наконечник внутрь на 5 см, заполнив водой аккуратным вращательным движением. Если ребенок младше года, то положить его лучше на спину и приподнять ножки вверх. Если ребенок старше года, то манипуляции проводятся, когда он лежит на левом боку

Грушу вынуть и постараться задержать внутри кишечника ребенка воду, при этом зажав ягодицы руками. Через 5-6 минут уложить малыша на спину и ждать позыва к дефекации. После опорожнения кишечника ребенка помыть и смазать промежность детским кремом или присыпкой

Если ребенок старше года, то манипуляции проводятся, когда он лежит на левом боку. Грушу вынуть и постараться задержать внутри кишечника ребенка воду, при этом зажав ягодицы руками. Через 5-6 минут уложить малыша на спину и ждать позыва к дефекации. После опорожнения кишечника ребенка помыть и смазать промежность детским кремом или присыпкой.

Часто использовать очистительные клизмы не рекомендуется, так как это может привести к нарушению нормальной микрофлоры кишечника, а также вывести из строя самостоятельную работу прямой кишки.

Нельзя заниматься самолечением и назначать клизму самостоятельно. Прежде чем прибегать к лечению и профилактике, нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

Лекарственные

Это еще один вид лечебных клизм, их цель – введение лекарственного вещества. Их объем обычно не более 50 мл.

За 30–40 минут до проведения процедуры обязательно освобождают кишечник при помощи очистительной клизмы. Лекарственную клизму ставят на ночь, лекарство должно всосаться в стенку кишечника.

Они бывают трех видов:

1. Клизмы местного действия, или микроклизмы. Их ставят для оказания местного действия на стенки прямой кишки при ее заболеваниях. Например, вводят раствор преднизолона при хроническом воспалении толстого отдела кишечника, настой ромашки — при воспалении прямой кишки.
2. Клизмы общего действия. Многие лекарственные вещества при введении через рот или внутривенно почти полностью разрушаются в печени. При ректальном введении лекарственного вещества оно сразу попадает в общий кровоток, минуя печень. Поэтому некоторые лекарства, разрушаемые печенью, вводят ректально.
3. Капельные клизмы. Применяют при большой потере крови или жидкости; в качестве искусственного питания через прямую кишку. Например, после рвоты у ребенка возникает сильное обезвоживание, кровь становится вязкой и внутривенное введение препаратов затруднено. В этом случае назначают капельную клизму физраствора. Ее особенностью является длительность процедуры – ее оставляют на всю ночь.

Частоты проведения клизм

Данный вопрос решается в индивидуальном порядке. Частоту использования данного метода решает лечащий врач после предварительного обследования новорожденного. Самостоятельное назначение клизм противопоказано в том случае, если ребёнку не исполнилось 3 года. Нарушив это правило, можно поставить под удар здоровье своего ребёнка.

Запоры у новорожденных не всегда бывают вызваны сменой питания. Повлиять на этот процесс могут такие факторы:

• хронические или врождённые заболевания пищеварительной системы;
• ущемлённые грыжи, провоцирующие заворот кишок.

Нередко причиной нарушения акта дефекации у новорожденных становится острый аппендицит или пневмония. Распознать корень проблемы можно только в процессе врачебной консультации. Прибегать к помощи клизмы необходимо только после назначения данной процедуры врачом.

Частота выполнения процедуры и как ее избежать?

Частые клизмы грудничку при запоре оказывают плохую испражняться, и его работе мешает постоянное вымывание полезных бактерий.

Самый лучший вариант — никогда не ставить клизму маленьким детям, а воспользоваться альтернативными приемами:

• искусственникам чаще давать чистую воду;
• малышей на грудном вскармливании чаще прикладывать к груди;
• маме пересмотреть рацион, включить в него кисломолочные продукты, фрукты, богатые пищевыми волокнами, которые, как известно, состоят из клетчатки и не перевариваются в организме человека.

Педиатр может посоветовать для профилактики сироп, содержащий лактулозу.

Ребенок уже несколько дней подряд не какает, а вы ломаете голову, чем ему помочь? Мысли о клизме не оставляют вас в покое? Не спешите. Давайте поговорим об этой процедуре. Ее проводят с первых дней жизни в случаях запора, отравления и при необходимости ректального введения лекарственных средств.

Клизму можно ставить только по предписанию лечащего врача.

Нельзя ставить очистительную клизму без назначения педиатра. Противопоказания обширны, и не всегда мы можем определить точный диагноз. Поэтому не занимайтесь самолечением. Особенно, если присутствуют другие симптомы, например, повышенная температура.

В чем отличие между синдромом раздраженного кишечника и воспалением кишечника

Несмотря на то что синдром РК и ВЗК – воспалительные заболевания кишечника, и они могут иметь сходные проявления: боли в животе, срочные испражнения, диарею, однако это разные патологии.

Воспаление кишечника (ВЗК) – это группа отдельных заболеваний, которая включает такие патологии, как язвенный колит и болезнь Крона, являющиеся более тяжелым состоянием.

Синдром РК считается функциональным расстройством ЖКТ, поскольку присутствует нарушение функции кишечника. Это группа симптомов, а не болезнь сама по себе, поэтому она называется «синдромом» и считается менее серьезной, чем ВЗК.

Синдром раздраженной кишки не вызывает сильного воспаления (в отличие от ВЗК), и не приводит к необратимому повреждению кишечника, кишечному кровотечению, ректальному кровотечению, язве или другим серьезным осложнениям, которые часто наблюдаются при ВЗК.

Рвота

Содержимое желудка «выплескивается фонтаном», с большей силой, чем во время срыгивания.

Причины рвоты у новорожденного

Причин много. Это может быть нормой, а может свидетельствовать о патологии. Рвота не опасна, если она происходит редко и к ней не прибавляются никакие другие тревожные симптомы.

• Переедание — в таком случае нужно просто успокоить малыша, приласкать, поносить на руках. Не спешите снова его кормить.
• Гигиена матери — следует мыть грудь перед кормлением и после и следить за собственным правильным питанием. Жирная, соленая и острая пища также может быть причиной рвоты и нарушений процесса пищеварения.
• Отравление — рвота может быть реакцией на недоброкачественную пищу. Обычно это сопровождается жидким стулом. В таком случае обязательно вызывайте врача. Следите за тем, чтобы организм не потерял много жидкости. Каждые 15 минут предлагайте малышу чайную ложку чистой кипяченой воды. Когда рвотные позывы прекратятся, давайте столовую ложку. В случае диареи можно дать малышу растворенную в воде таблетку активированного угля и дождаться прихода врача.
• Кишечная инфекция — обычно начинается с внезапного приступа рвоты, часто с жаром или поносом. Надо как можно скорее восполнить потерю жидкости и немедленно обратиться к врачу, так как это заболевание может быть опасным для жизни. Терапию вам назначит доктор.
• Сотрясение мозга — если рвота началась после падения малыша с любой высоты, вызывайте скорую помощь.

Когда стоит беспокоиться:

• Если ребенок не хочет брать грудь или принимать молочную смесь;
• Если малыш вялый;
• Если у него поднялась температура;
• Если малыша рвет более 3 раз в сутки;
• Если рвоту сопровождает понос;
• Если ребенок потерял много жидкости.

Инструкция по постановке клизмы новорожденному

Родители должны предпринять все меры, чтобы процедура не сопровождалась дискомфортом и болью для малыша. Также следует устранить риск внесения инфекции в кишечник и развития осложнений. Алгоритм действий должен быть следующим:

• Подготовить все, что необходимо для проведения процедуры (теплая кипяченая вода, клизма объемом от 30 до 100 мл, медицинский вазелин, одноразовая впитывающая пеленка).
• Вымыть руки и надеть стерильные резиновые перчатки.
• Простерилизовать резиновую грушу. Для этого ее необходимо прокипятить в течение 2 минут. Перед повторным применением следует повторно прополаскивать ее в кипятке.
• В зависимости от вида клизмирования можно вводить не просто кипяченую воду, а лечебный раствор, предварительно приготовив его. Это может быть отвар лекарственных вяжущих трав, разведенное в воде растительное масло в небольшом количестве.
• Проследить, чтобы вода или раствор не были горячими. Для клизмы подходит вода, имеющая 28-30 градусов Цельсия.

Наберите раствор для клизмы в спринцовку и выпустите лишний воздух

Сама процедура введения клизмы должна состоять из следующих пунктов:

Ребенка кладут на клеенку или гигроскопичную пеленку на спинку или на бок, немного согнув его ножки в коленях.
Из клизмы выпускают воздух, после чего набирают необходимое количество теплого раствора. Необходимый объем может составлять от 30 до 100 мл

Он должен соответствовать возрасту ребенка.
Смазывают анальное отверстие ребенка и наконечник спринцовки вазелином.
Выдавливают из груши оставшийся воздух и осторожно вводят наконечник в прямую кишку (глубина введения – не менее 4 см).
Медленным нажатием на бока груши вводят в кишечник необходимое количество раствора.
Осторожно вынимают наконечник груши из заднего прохода.
Прижимают ягодицы и держат малыша в таком положении в течение минуты.

Если процедура произведена правильно, то примерно через 5-10 минут у малыша появятся рефлекторные потуги и произойдет дефекация.

Ребенка кладут на пеленку на спинку или на бок, немного согнув его ножки в коленях.

Что понадобиться для постановки клизмы?

Кружка Эсмарха поможет сделать клизму малышу.

Для постановки клизмы ребенку понадобится:

• клеенка;
• пеленка;
• набор спринцовок;
• кружка Эсмарха;
• горшок;
• раствор для введения;
• термометр для воды.

Спринцовка для постановки клизмы имеет вид резинового баллончика в форме груши с резиновым или пластмассовым наконечником. Для разного возраста используют спринцовки разного объема – от 30 до 360 мл. 

Начиная с 4-5 летнего возраста ее можно использовать для очищения кишечника детям. Для постановки лечебных клизм используется специальная резиновая трубочка, в которую шприцом вводится лекарство.

Основные требования к процедуре

Клизму ребенку делают кипяченой водой комнатной

Клизма рекомендуется при истинном запоре у грудничка

температуры — 25-30 °C. Более теплую жидкость применять не рекомендуется: в прямой кишке вода начнет впитываться вместе с токсинами, которые содержит затвердевший кал. Холодная вода вызовет спазм или сжатие сфинктера, не дав ему расслабиться.

Только педиатр назначает другую жидкость для клизмы. Это может быть отвар трав, соляной или лекарственный раствор.

Если у малыша единичный запор, теплая водичка ему поможет.

Объем вводимой жидкости зависит от возраста ребенка:

• 0-3 месяца — 50 мл
• 3-6 месяцев — 75 мл
• 6-9 месяцев — 100 мл
• 9-12 месяцев — 150 мл

Правило подбора объема жидкости для клизмы гласит: используйте минимальное количество воды, при котором происходит дефекация.

Для введения жидкости используют спринцовки с мягким резиновым наконечником, которые маркируются номерами в зависимости от вместимости и производителя:

• А №1 (Российская система стандартов)— 30 мл
• А №7 (производитель Альпина Пласт) — 70 мл
• А №3 (Российская система стандартов) — 90 мл

Купите клизму с резиновым наконечником заранее, даже если у вашего ребенка все хорошо со стулом. Достаточно будет спринцовки №1 объемом 30 мл. Рекомендуемый объем вводимой жидкости больше 30 мл даже для грудничков первого месяца жизни, но чаще достаточно 30 мл воды для вызова дефекации.

Как выполнить очистительную клизму грудничку?

Прежде всего перед тем, как сделать клизму грудничку, надо подготовить всё необходимое, чтобы не отвлекаться во время процедуры.
Перед выполнением клизмы нужно вымыть руки.
Спринцовку кипятят около 30 минут. Затем ждём, пока она остынет.
Сжимаем баллончик для того, чтобы выпустить воздух, затем медленно разжимаем его и набираем необходимое количество раствора.
Наконечник груши смазывается вазелиновым, растительным маслом или детским кремом для уменьшения риска травматизации кишечника.
Малыш укладывается на спинку, ножки прижимаются друг к другу и приподнимаются немного кверху

Детей старше года можно положить на левый бок, прижимая колени к животу.
Пальцами раздвигаем ягодички и аккуратно вводим наконечник в прямую кишку на глубину 2 — 4 см.
Медленно сдавливая грушу, вводим жидкость в кишку.
Осторожно удаляем наконечник и зажимаем ягодицы на несколько минут.
После дефекации малыша подмываем, а спринцовку тщательно моем и просушиваем.

Симптомы задержки стула

От молодой мамы требуется большое внимание к своему малышу

Важно вовремя заметить, что у него нарушена дефекация. Длительные задержки очень опасны, так как могут явиться причиной интоксикации организма и вызвать резкое ухудшение общего состояния

Если у грудничка за сутки ни разу не было стула, необходимо принимать срочные меры

Длительные задержки очень опасны, так как могут явиться причиной интоксикации организма и вызвать резкое ухудшение общего состояния. Если у грудничка за сутки ни разу не было стула, необходимо принимать срочные меры.

Но запор проявляется не только полным отсутствием стула. Есть другие признаки, указывающие на то, что процесс опорожнения кишечника нарушен и ребенок ощущает дискомфорт. Основные симптомы запора таковы:

• плач во время дефекации;
• плохой аппетит;
• урежение актов дефекации;
• метеоризм, плохое отхождение газов;
• беспокойный прерывистый сон;
• тугой кал, имеющий форму шариков или бобов;
• уменьшение количества кала в порции.

Ребенок становится капризным. Он тужится, кряхтит, притом, что подгузник остается чистым. Если присутствуют серьезные проблемы с пищеварением, то могут появиться рвотные позывы.

Данные симптомы говорят о том, что высока вероятность развития запора. Анализируя состояние малыша, необходимо припомнить, что могло явиться причиной плохого самочувствия. В том случае, если оно не может быть связана с изменением образа жизни младенца (частота и качество питания, прием лекарств, испуг или волнение), малыша необходимо срочно показать специалисту. Если доктор определит, что ничего серьезного нет, то курс клизмирования можно будет провести в домашних условиях.

Процедура постановки клизмы ребенку старше года аналогичная.

Для детей 4-5 лет клизму делают при помощи кружки Эсмарха.

Для детей старше 4-5 лет при постановке клизмы используется кружка Эсмарха. Ее наконечник перед процедурой также следует прокипятить в течении 30 мин. и смазать растительным маслом или вазелином. 

В кружку Эсмарха заливают кипяченную и охлажденную примерно до 30 градусов воду. Небольшое ее количество выпускают, чтобы спустить воздух из трубки.

Лежащему на левом боку с поджатыми к животу ногами ребенку в прямую кишку осторожно вводят наконечник по направлению к пупку на 2 см. Затем немного изменив направление (к копчику) вводят еще на 3-5. После этого открывают кран на трубке, и жидкость поступает в кишечник. Кран на трубке позволяет регулировать скорость введения воды

После этого открывают кран на трубке, и жидкость поступает в кишечник. Кран на трубке позволяет регулировать скорость введения воды

Затем немного изменив направление (к копчику) вводят еще на 3-5. После этого открывают кран на трубке, и жидкость поступает в кишечник. Кран на трубке позволяет регулировать скорость введения воды.

Если сразу после начала процедуры у ребенка возникнут неприятные ощущения, то следует закрыть кран, подождать несколько минут, и возобновить введение, но делать его медленнее. Введя необходимое количество воды, наконечник извлекают. Ребенку следует еще полежать, периодически меняя свое положение.

Эффективность клизмы зависит от времени после введения раствора до акта дефекации, чем оно больше, тем очистительный эффект лучше. Если клизма не дала желаемого эффекта, не стоит паниковать и отчаиваться. Если в течении 5-6 часов после проведенной процедуры ребенок так и не сходил в туалет, то ее можно повторить.