Происхождение диатеза
Многие родители, столкнувшись с диатезом, впадают в панику и, если ребенок на грудном вскармливании, грешат на несоблюдение диеты. Тем не менее, многие специалисты не торопятся с выводами, так как причин, по которым краснеют щечки у грудничка, достаточно много. Их можно рассмотреть исходя из видов диатеза.
Аллергический (эксудативно-катаральный)
Это самый распространенный тип диатеза, проявляющийся у грудничков чаще в возрасте 3-6 месяцев и обычно перестает проявляться через 1-2 года. Зависимо от источника аллергена может делиться на такие виды:
Пищевой (атопический). Этот вид диатеза встречается чаще всего. Обычно его провоцируют увеличенные нагрузки на поджелудочную железу или неполное выполнение ее задачи в связи с функциональной незрелостью. Основные факторы проявления:
- несоблюдение диеты матери при естественном вскармливании;
- ранее введение прикорма;
- введение продуктов не по возрасту;
- кормление ребенка запрещенными аллергическими ингредиентами (цельное молоко, цитрусовые, шоколад, яркие фрукты и ягоды), а также злоупотребление ими во время беременности.
Респираторный. Вместе с воздухом в дыхательные пути ребенка попадают мелкие агенты, вызывающие реакцию в виде покраснения кожи лица. Сюда можно отнести наличие обильной пыли вследствие редкой уборки помещения, вдыхание «химии» несертифицированных «китайских» игрушек, обильное использование моющих средств, дезодорантов и ароматизированной косметики.
Контактный. На щечках контактный диатез проявляется очень редко. Обычно он является реакцией на мороз или на детские крема по уходу. Также может возникнуть из-за протирания кожи лица влажными салфетками, пропитанными спиртом или химическими составляющими (например, во время прогулки появилась срочная необходимость проведения гигиенических мероприятий).
Аутоиммунный (люпоидный). Возникает у детей, имеющих генетическую предрасположенность к аутоиммунным заболеваниям. В крови при этом у ребенка отмечается повышенная концентрация иммуноглобулинов класса E и M, усиленная функция T-лимфоцитов, что вызывает чрезмерную реакцию на собственные антигены организма. Ребенок плохо переносит солнечные и другие УФ лучи. Сыпь или покраснение вокруг носа чаще проявляется весной, также возможны кровоизлияния под кожей и на слизистых. Но согласно данным некоторых авторов, такой диагноз ставиться после 2-х лет, когда организмом начинают вырабатываться определенные клетки.
Другие типы
У детей иногда встречаются очень редкие виды диатеза – лимфатико-гипопластический (низкая активность вилочковой железы) и нервно-артрический (возникает на фоне стресса). Первый дает склонность к аллергическим заболеваниям, что тоже может проявляться в виде сыпи и покраснения на щеках. Второй – редко дает кожные симптомы и лишь в старшем возрасте.
Симптомы диатеза
Диатез на щеках у взрослого проявляется не совсем так, как у детей, хотя многие думают, что в любом возрасте заболевание вызывает одинаковые симптомы. Если у детей чаще всего поражено лицо, в частности, щеки, то у взрослых кожные проявления наблюдаются на конечностях. Диатез на лице в зрелом возрасте наблюдается несколько реже, но все-таки встречается. Характерные симптомы заболевания такие:
- сильный зуд эпидермиса;
- сухость и покраснение кожи;
- эрозии и корочки;
- повышенная чувствительность кожи;
- болезненность в месте высыпаний.
Нередки случаи, когда на фоне диатеза развивается конъюнктивит. Он проявляется в виде покраснения и слезоточивости глаз, светобоязни, ощущения зуда и инородного тела в глазах. Особенность диатеза в том, что симптомы развиваются быстро, примерно в течение 10-15 минут после контакта с аллергеном.
Еще одна характерная черта диатеза в том, что с каждым следующим проявлением симптомы становятся все более выраженными и тяжелыми. Это особенно часто происходит при отсутствии правильной терапии или самолечении, к которому часто прибегают взрослые, оттягивающие поход к специалисту.
Симптоматика
Если женщина подозревает диатез у ребенка, симптомы, насторожившие ее, обычно следующие:
- малыш капризен, беспокоен, плохо спит;
- появляются небольшие расчесы в местах поражения;
- ребенок раздражительно реагирует, если ему не дают чесать пораженную кожу;
- на щеках появляются красные пятна, затем покрывающиеся корочкой;
- при сильном диатезе пятна распространяются с щек по другим частям тела.
Признаки диатеза у ребенка могут быть выражены не сильно. Краснота в этом случае располагается только в местах складок.
В некоторых случаях патология затрагивает слизистые оболочки, проявляясь конъюнктивитами, бронхитами, ларингитами. Регистрируются нарушения со стороны ЖКТ в виде поносов или запоров, рвоты, болей в области живота.
Диагностика диатеза
диатезаанамнезакакие заболевания прослеживаются в семьеродоваятравмаК критериям диагностики диатеза относятся:
- отягощенная наследственность;
- патологическая беременность;
- прием лекарств во время беременности;
- отягощенные роды;
- нерациональное вскармливание;
- частые инфекционные заболевания.
Частота в популяции | От 60 до 70 процентов случаев. | От 10 до 12 процентов случаев. | От 2 до 3 процентов случаев. |
Дебют заболевания | В первые три месяца жизни. | В среднем на втором году жизни. | В возрасте от 6 – 7 лет и позже. |
Сроки ремиссии (исчезновения симптомов) | У одной четверти детей экссудативно-катаральный диатез регрессирует к 3 – 4 годам жизни. | Более чем у половины детей лимфатико-гипопластический диатез стихает к периоду полового созревания. | Персистирует (сохраняется) в течение всей жизни. |
Особенность центральной нервной системы | Гипервозбудимость, раздражительность. | Вялость, апатия, сложности с адаптацией, склонность к гипотонии. | Ранее развитие сочетается с повышенной возбудимостью. В поведении преобладают невротические реакции. |
Антропометрические характеристики (вес, рост) | Масса и рост соответствует возрасту. | Вес и рост больше возрастной нормы – паратрофия. | При нормальном росте вес снижен. |
Телосложение | Пропорциональное. | Наблюдается диспропорциональное развитие. | Без особенностей. |
Кожные высыпания | Гиперемия, образование корок, сыпь, узелки, отек. | У одной трети детей высыпания по типу экземы, мокнущие ранки в области складок, влажные кожные покровы. | Характерны крапивница, нейродермит, склонность к отеку Квинке, повышенная сухость кожи. |
Слизистые оболочки | Повышенная десквамация эпителия, географический язык. | Склонность к отекам и экссудации. | Без видимых изменений. |
Подкожная клетчатка | Развита умеренно. | Развита избыточно. | Как правило, клетчатка развита недостаточно. |
Тонус мышц | Нормальный. | Снижен. | Нормальный |
Реакция лимфатической ткани | Регионарные лимфатические узлы (затылочные, шейные, подмышечные) увеличены. | Отмечается генерализованная гиперплазия лимфатической ткани, более чем у 70 процентов детей – увеличение тимуса. | Умеренный полиаденит (одновременное воспаление нескольких групп лимфатических узлов). |
Иммунитет | Гуморальный иммунитет снижен | Снижен и гуморальный, и клеточный иммунитет. | Иммунная функция частично сохранена. |
Характерные клинические синдромы |
|
|
|
Особенности патогенеза | Генетическая особенность организма, в основе которой лежит гиперпродукция иммуноглобулинов класса Е (IgE). | Наследственно обусловленная гиперплазия (увеличение) вилочковой железы, гипокортицизм, дисфункция системы гипофиз — надпочечники. | Генетически обусловленный дефект обмена пуриновых оснований и мочевой кислоты, который приводит к накоплению кристаллов мочевой кислоты. |
анализах крови
Обмен веществ | Метаболический ацидоз, колебания водно-солевого обмена. |
| В крови и в моче повышена концентрация мочевой кислоты, ацидоз. |
Анализ крови | Эозинофилия (повышение числа эозинофилов). |
| Эозинофилия (повышение числа эозинофилов). |
Биохимический анализ крови | Снижение концентрации бикарбонатов крови. |
| Повышенная концентрация аммиака и кетоновых тел. |
Анализ мочи | Протеин (белок) в моче. | Белок в моче. | В моче повышено количество уратов и оксалатов. |
Профилактические методы
Способствовать укреплению организма ребенка и защитить его от подобных аномалий можно уже в период вынашивания:
- отказаться от вредных привычек;
- сочетать полезный труд и отдых;
- придерживаться правильного питания;
- регулярно обследоваться у гинеколога.
Новорожденного кроху также можно дополнительно защитить:
- придерживаясь грудного вскармливания;
- исключив из рациона аллергенные продукты;
- заботясь о комфортной и полезной окружающей среде;
- используя косметику и стиральные порошки (рекомендуем прочитать: какой стиральный порошок лучше для новорожденных?) на гипоаллергенной основе;
- покупая одежду и постельное белье из натуральных тканей;
- укрепляя иммунитет ребенка (массажем, гимнастикой, закаливанием);
- вводя прикорм строго по рекомендациям;
- посещая врача-педиатра на регулярной основе.
Важными атрибутами борьбы с диатезом являются строгая и продолжительная диета, а также различные меры, стимулирующие работу иммунной системы и носящие общеукрепляющее действие. Одного курса терапии будет мало. Для искоренения данной проблемы понадобится много времени – родители должны вооружиться терпением и тщательно соблюдать все предписания врачей.
Доктор Комаровский очень подробно и понятно излагает суть лечения экссудативного дерматита, который является следствием конституциональной аномалии. Он рассказывает о причинах, его вызывающих, а также о мерах профилактики. Смотрите следующее видео.
Симптомы Аллергического диатеза у детей:
Отмечают бледность, пастозность детей с аллергическим диатезом. Масса тела нарастает неравномерно, а при заболеваниях легко снижается. Наблюдают рыхлость и гидрофильность подкожной клетчатки. Часто она излишне развита. Понижены тургор тканей и эластичность кожи. Наблюдают выраженные явления паратрофии.
Проявления диатеза на коже возникают у детей в раннем возрасте, даже в первые недели жизни. Максимум приходится на возраст от 6 до 12 месяцев. На волосистых частях головы появляется «гнейс» – образуются себорейные чешуйки, кожа шелушится. На кожных складках родители могут заметить опрелости, которых больше всего в промежностях и на ягодицах.
Позже появляется такие симптомы:
- инфильтрация кожи щек
- гиперемия кожи щек
- шелушение кожи на щеках
- строфулюс
Расчесывая эти места, ребенок получает точечные эрозии. Образуются желтоватые корочки. Может возникнуть вторичное инфицирование. В тяжелых случаях экзема может «пойти» на большую часть туловища, рук и ног, что приводит к беспокойству, зуду, интоксикации. У ребенка нарушается сон из-за неприятных ощущений.
После года у ребенка наблюдают такие симптомы:
- эритематозно-папулезные сыпи
- уртикарные сыпи
- пруригинозные сыпи
- нейродермит
- сухая экзема
- усиленная десквамация эпителия языка (некоторые участки языка набухают, эпителий шелушится)
- стоматит
- воспалительные болезни глаз
- заболевания верхних дыхательных путей
У ребенка могут легко возникать блефариты, конъюнктивиты, фарингиты, рецидивирующие риниты, бронхиты, синуситы, ложный круп. Не исключен и астматический компонент. Течение болезни часто тяжелое, наблюдаются выраженные расстройства микроциркуляции, токсикоз, эксикоз.
При аллергическом диатезе у детей могут быть изменения в моче: лейкоцитурия, протеинурия, плоские эпителиальные клетки. Не исключена дисфункция кишечника, что проявляется в учащенном, разжиженном слизистом стуле. У детей от 1 года часто астматический компонент переходит в бронхиальную астму, для такого возраста типичны дискинезии желчных путей и ЖКТ.
Аллергический диатез у детей проявляется также гиперплазией лимфаденоидной ткани, которую считают вторичной. Миндалины и аденоиды увеличены, как и печень, селезенка, лимфоузлы.
Профилактика
Избежать развития осложнений поможет не только своевременная терапия, но и профилактика. Причем профилактические мероприятия нужно проводить длительно. Некоторым правилам придется следовать до достижения трех лет, а другие должны стать образом жизни.
Пренатальная (дородовая) профилактика включает в себя отказ беременной от потенциально вредных продуктов, соблюдение режима сна и отдыха, недопускание переохлаждений, стрессов и других неблагоприятных факторов.
Антенатальная (послеродовая) профилактика включает в себя:
грудное вскармливание с соблюдением матерью особой диеты;
осторожное введение прикорма и избегание употребления в пищу потенциальных аллергенов;
отказ от синтетических моющих средств;
ежедневная влажная уборка в комнате ребенка;
соблюдение распорядка дня, прогулки не менее 1 часа в день;
закаливание ребенка, гимнастика и массаж.
Диатез у детей встречается довольно часто. Что делать, если у ребенка возник диатез в области щек? Многие врачи, в т. ч. доктор Комаровский, считают, что это состояние не является опасным для жизни и здоровья. При соблюдении всех рекомендаций по лечению и профилактике можно быстро избавиться от симптомов и навсегда забыть об этой патологии.
Что укажет на рак органов пищеварения
Некоторые кожные проявления могут говорить про онкопатологию органов ЖКТ. Елена Адаменко привела несколько примеров.
— В литературе описано заболевание acanthosis nigricans (черный акантоз), при котором на коже, преимущественно в складках, подмышечных впадинах, паховой области, на кистях появляются темные папилломатозные бородавчатые разрастания. Это маркер нарушения углеводного обмена, который также может указывать на онкологическое заболевание ЖКТ, в частности аденокарциному желудка.
Уже в раннем детстве проявляется синдром Пейтца-Егерса — наследственное заболевание, для которого характерно наличие темных пятен на губах, около рта, на слизистых оболочках щек. С возрастом они увеличиваются, в подростковом возрасте могут исчезать. Заболевание связано с развитием полипоза кишечника, чаще тонкого, полипы могут перерождаться в злокачественную опухоль. К раку может привести и другой полипоз толстого кишечника (синдром Гарднера). Это наследственное заболевание, сопровождающееся поражением костей и развитием фибром (доброкачественных опухолей) на коже.
Глюкагонома — опухоль из клеток островков Лангерганса, расположенных преимущественно в конце поджелудочной железы; обычно протекает злокачественно, проявляется некротизирующей кожной сыпью на туловище: красные отечные пятна кольцевидной формы со светлым центром, которые могут изъязвляться.
При раке поджелудочной железы возможна черная желтуха, когда кожа приобретает зеленовато-черный цвет. Но это довольно редкие случаи, уточняет врач.
Некоторые симптомы, которые могут проявляться при заболеваниях органов ЖКТ
| Заболевание ЖКТ | Кожное проявление |
| Хронический панкреатит |
|
| Хронические диффузные заболевания печени |
|
| Цирроз печени |
|
| Первичный билиарный цирроз |
|
| Хронический вирусный гепатит C |
|
| Воспалительные заболевания кишечника: болезнь Крона и язвенный колит |
|
| Пищевая аллергия |
|
Загадочный термин
Активное ознакомление широких народных масс с достижениями современной медицинской науки привело к тому, что многие узкоспециальные медицинские термины стали постоянно использоваться в нашей обыденной речи. Словечки типа «инфаркт», «инсульт», «шок», «резекция» у всех на слуху, но факт этот вовсе не свидетельствует о понимании смысла указанных слов. Достойное место в ряду вышеотмеченных терминов занимает такое понятие, как диатез. Слово это известно каждому, кто ребенка имеет, каждому кто посетил детскую поликлинику и каждому, кто переступил порог дома, где находится маленький ребенок. Будущими диатезами беременных женщин пугают, имеющиеся диатезы у детей лечат, но при этом 100% мамочек понятия не имеют, что такое диатез.
Представим себе такую ситуацию: рядовой наш соотечественник захотел ознакомиться с достижениями передовой медицинской науки и полистать наиновейший учебник по педиатрии. Побежал он в книжный магазин и в соответствующем отделе обнаружил две очень толстые и очень красивые книги: «Педиатрия» — учебник национальной медицинской серии США и, опять-таки, «Педиатрия» — руководство, написанное коллективом детской клиники Бостона (все те же США) . Но, заглянув в предметный указатель, с удивлением обнаружит любопытный наш товарищ, что ни в одной из указанных книг НЕТ ВООБЩЕ ТАКОГО СЛОВА «ДИАТЕЗ»!
Как же так!? Что же это за хворь такая, известная у нас каждому, но неведомая нашим особо передовым заморским друзьям? Констатировав такое странное положение вещей и заинтриговав удивленных читателей, попытаемся теперь разобраться с этим самым диатезом.
Классификация
На сегодня существует 3 основных вида диатезной болезни:
- экссудативно-катаральный или аллергический (ЭКД);
- лимфатико-гипопластический (ЛГД);
- нервно-артритический или мочекислый (НАД).
Существуют и другие виды заболевания, такие как геморрагический, атеросклеротический, вегетодистонический. Случаи подобных вариантов у детей фиксируются крайне редко.
Порой врачи констатируют наличие комбинированных форм диатеза. Степень выраженности нарушений физиологической адаптации у новорожденных может быть различной:
- легкая – у пациента присутствуют отдельные признаки, свидетельствующие о наличии диатезной болезни, но в целом они не доставляют ребенку дискомфорта и не имеют негативной реакции на организм;
- средняя или умеренная – присутствует комплекс симптомов, характеризующих заболевание, а также сам ребенок склонен к усугублению развития аномалии конституции;
- тяжелая или выраженная – фиксируется крайне сильная степень различных симптомов, а также налицо тенденция к долговременному лечению в связи с тяжестью заболевания и склонностью к переходу его в хроническую форму.
Вместо заключения
Не затягивать с обращением к врачу советуют люди в своих отзывах. Лечение диатеза народными средствами должно быть включено в общую схему терапии и контролироваться медицинским специалистом. Чем раньше начаты мероприятия в данном направлении, тем лучше будут результаты и тем меньше лекарственных средств придется пить малышу. В идеале получится обойтись только травами и домашними мазями. Но диатез — заболевание сложное. Более того, есть множество разновидностей, и каждая из них нуждается в определенном лечении. Судя по отзывам, продолжительность терапии тоже различная, от 3-5 дней до нескольких месяцев.
Профилактика появления диатеза
Для снижения вероятности образования на коже грудничка сыпи, появляющейся при диатезе, рекомендовано использовать следующие методы профилактики:
- Не начинать прикормы раньше положенного времени;
- При грудном вскармливании внимательно следить за продуктами, которые употребляет кормящая женщина;
- Следить за чистотой помещения регулярно проветривать комнату;
- Кормить ребенка по графику, избегая частых употреблений пищи;
- Добавлять в воду при купании отвары лекарственных растений.
Полностью избежать вероятности появления диатеза невозможно, однако, соблюдая меры профилактики можно снизить интенсивность появления симптомов.
Каким бывает диатез
Есть две основных разновидности диатеза, который возникает у маленьких детей – это аллергический и нервно-артрический.
Аллергический диатез может возникнуть у ребенка в первые месяцы жизни. Он не зависит от того, кормят малыша грудным молоком или аптечными смесями. Данный тип диатеза развивается еще внутри материнской утробы, если женщина неправильно питается и в ее ежедневном рационе большое количество аллергенов. Выглядит аллергический диатез как красные пятнышки на щеках. Через некоторое время они начинают покрываться корочкой, чадо будет чувствовать сильный зуб в этой области.
Нервно-артрический диатез встречается очень редко – всего у 3-4% маленьких детей. Такие малыши начинают очень капризно себя вести, практически полностью отказываются от еды. Кроме того, малыши склонны к излишнему набору веса (ожирению), их могут мучить ночные кошмары и судороги. Вылечить недуг можно только длительной терапией при помощи правильно подобранных врачом медикаментов.
Также диатез бывает сухой и мокнущий. Различают их по состоянию чада.
Сухой диатез провоцирует:
- отечность и сильный зуд;
- появление покраснений на лице;
- шелушение;
- если не начать вовремя лечить недуг, далее будут образовываться корочки.
Мокнущий диатез провоцирует:
- зуд пораженной области;
- появление пузырей, которые потом лопаются.
Дерматит при пищевой аллергии
Симптомы
Аллергическая реакция на различные продукты питания может сопровождаться развитием отеков, появлением на коже высыпаний в виде волдырей, красных пятен, сыпи в виде пустул и папул с серозным содержимым, нередко зудящих. Такие симптомы обычно возникают в течение нескольких минут или часов после употребления в пищу аллергена. В дополнение к поражению кожи возможны тошнота, диарея, проявления реакции гиперчувствительности со стороны дыхательных путей. У совсем маленьких детей пищевая аллергия иногда сопровождается опрелостями в складках конечностей, экземой, наблюдается повышенная сухость или, напротив, влажность кожных покровов.
Лечение
Чтобы лечить высыпания на коже, необходимо в первую очередь придерживаться элиминационной диеты. В таком случае из рациона исключается продукт, который предположительно вызывает специфическую реакцию (у детей на первом году жизни чаще всего белок коровьего молока). Местная противовоспалительная терапия с использованием кремов и мазей применяется по необходимости. Для облегчения симптомов также нередко рекомендуются современные антигистаминные препараты. Дополнительно могут применяться успокаивающие средства (по назначению врача).
В случае если у ребенка наблюдается пищевая аллергия, врач может рекомендовать соблюдать диету ребенку и матери (уменьшить или исключить из рациона молоко и молочные продукты), если она кормит малыша грудью.
Детям на искусственном вскармливании необходимо назначение лечебных смесей на основе высокогидролизованных (расщепленных) белков, которые не вызывают аллергии и способствуют нормализации функции желудочно-кишечного тракта. Например Nutrilak Пептиди СЦТ, в составе которого также есть такие важные компоненты, как омега-3 и омега-6 жирные кислоты, нуклеотиды и сбалансированный витаминно-минеральный комплекс, рекомендован при аллергии на белок коровьего молока и пищевой аллергии.
Детям также на искусственном вскармливании, но для профилактики аллергии или при ее легких проявлениях (с учетом причинно-значимого аллергена и по согласованию с врачом) существуют специальные гипоаллергенные смеси, например Nutrilak Гипоаллергенный. В состав данной смеси входят лактобактерии L.Rhamnosus LGG – пробиотик с доказанной эффективностью профилактики и лечения атопического дерматита и экземы у младенцев. Nutrilak Гипоаллергенный содержит гидролизованный белок, а также бифидобактерии ВВ-12, которые усиливают действие пробиотика и способствуют улучшению баланса микрофлоры.
Показания к применению крема от аллергии для детей
Аллергическая реакция всегда начинает свое развитие в ответ на проникновение в организм некоего чужеродного вещества, вне зависимости от того, каким путем проник данный агент в кровоток. Обычно при аллергии врач назначает препараты, которые принимают внутрь – это медикаменты с антигистаминным действием, уменьшающие аллергическую настроенность организма. Если же на коже также имеются проявления гиперчувствительности (сыпь, краснота, зудящие шелушащиеся участки), то без применения наружного препарата не обойтись.
Аллергия в детском возрасте может быть вызвана:
- неправильными пищевыми предпочтениями матери (если младенец находится на грудном вскармливании);
- определенными пищевыми продуктами, которые употребляет ребенок;
- шерстью животных;
- пыльцой и пухом растений;
- медикаментами, витаминными препаратами;
- домашней пылью;
- воздействием холода или солнечных лучей;
- гельминтами;
- укусами различных насекомых.
Если у родителей или других непосредственных родственников малыша имеется аллергия на что-либо, то вероятность формирования аллергии у ребенка повышается практически наполовину.
Диета
Как правило, первые признаки аллергии проявляются у ребенка уже через 4-6 часов после еды. Поэтому, чтобы точно выявить аллерген, не смешивайте продукты!
При чувствительности к какому-либо продукту он на некоторое время исключается из рациона ребенка. Потом можно попробовать еще раз. Ученые доказали, что вылечить аллергию можно только при помощи аллергена. Ведь даже к яду в маленьких дозах организм привыкает.
Важно: если появилась реакция на прикорм в виде высыпаний, необходимо назначить антигистаминные препараты и сорбенты, которые помогают быстрее вывести аллерген. Если женщина кормит грудью, то необходимо тщательно следить за своим питанием и отказаться от некоторых «вкусных» вещей
Из рациона следует исключить высокоаллергенные продукты, такие как шоколад, кофе, маринады, копчености
Если женщина кормит грудью, то необходимо тщательно следить за своим питанием и отказаться от некоторых «вкусных» вещей. Из рациона следует исключить высокоаллергенные продукты, такие как шоколад, кофе, маринады, копчености.
Детям, страдающим от аллергии, особенно осторожно вводят первый прикорм. Как правило, рекомендуют начинать с овощей (кабачок, цветная капуста)
Врачи рекомендуют пользоваться готовым питанием промышленного производства, так как оно изготовлено из проверенных качественных продуктов и содержит необходимое количество витаминов.
Непереносимость коровьего молока – одна из причин диатеза. У грудничков обычно проявляется, когда ребенка переводят на искусственное вскармливание. В таком случае врачи рекомендуют отказаться от молочных смесей и перейти к смесям на основе соевого белка (их еще называют безлактозные), гипоаллергенные или с использованием козьего молока. Если у ребенка долгое время наблюдаются аллергические симптомы в виде частого, жидкого и пенящегося стула, то рекомендуют вводить в его рацион кисломолочные продукты, содержащие бифидобактерии.
В любом случае нельзя самостоятельно выбирать детское питание для детей, имеющих диатез. Это должен делать врач, исходя из особенностей ребенка.
Организм годовалого ребенка еще очень слаб и подвержен влиянию. Диатез у таких детей может вызвать и привычная пища. Даже лишняя ложка любимой каши, съеденная «за папу», может стать причиной беспокойства. Старайтесь не перекармливать малыша. Желательно кормить его более часто, но небольшими порциями.
Когда ребенок достигает трехлетнего возраста, родители часто перестают уделять должное внимание его питанию и сажают ребенка за общий стол. Это огромная нагрузка даже для абсолютно здорового малыша, не говоря уж об аллергике
Необходимо свести к минимуму потребление соли и сахара, а также острых приправ и пряностей.
Рекомендации по режиму и питанию для различных форм диатеза
Назначения | Экссудативно-катаральный диатез | Лимфатико-гипопластический диатез | Нервно-артритический диатез |
|---|---|---|---|
| Диета, в том числе для матери при естественном вскармливании | Гипоаллергенная, с исключением облигатных аллергенов, красно- и жёлто-окрашенных овощей и фруктов. Ограничение бульонов, цельного коровьего молока. Мясо и рыба отварные. Кисломолочные продукты, овощи, фрукты. В тяжёлых случаях – элиминационная диета, выявление и исключение причинно-значимого агента | Возрастной стол с ограничением мучных продуктов и каш. Преобладание в диете овощей, фруктов, молочнокислых продуктов. При аллергических проявлениях – то же, что и при экссудативно-катаральном диатезе. | Возрастной стол с ограничением или исключением бульонов, жареного, тушёного и консервированного мяса, колбас, копчёностей, острых блюд, кофе, какао, цитрусовых и ряда овощей (щавель, шпинат, редиска, редька, цветная капуста, зелёный горошек). Стол молочно-растительный, мясо и рыба отварные. |
Наблюдение | Ведение пищевого дневника, индивидуальный график вакцинации. Слежение за регулярностью и качеством стула. При необходимости лечение дисбактериоза. | ||
| Тщательный уход | Постоянно | Постоянно | Постоянно |
| Домашнее воспитание | До 3-х лет | До 5-6 лет | До 3-х лет |
Рекомендации по режиму
Обязательно поддерживать гипоаллергенную обстановку в доме – регулярно проветривать, проводить влажную уборку не менее 2 раз в день. Рекомендуется убрать все ковры, предметы интерьера, которые накапливают пыль. Книги, игрушки следует хранить в закрытых шкафах. Нежелательно присутствие в доме животных (аллергическую реакцию вызывает не сама шерсть, а чешуйки кожи животного). Даже безобидные рыбки могут стать причиной обострения диатеза, комнатные цветы тоже лучше убрать.
Детям, страдающим от диатеза, прививки вводятся после предварительного курса антигистаминных препаратов.
Профилактика
Предотвратить развитие диатеза на щеках у ребенка можно соблюдением нескольких правил. Важную роль играет контроль рациона питания в первые месяцы жизни малыша и кормящей матери.
Если давать ребенку на протяжении длительного времени одни и те же продукты питания, то риск диатеза увеличится.
Отдельное внимание следует уделять гигиене ребенка и обеспечению санитарных условий его пребывания. Профилактическими мерами для предотвращения диатеза на щеках являются следующие рекомендации:
Профилактическими мерами для предотвращения диатеза на щеках являются следующие рекомендации:
- детскую комнату надо регулярно проветривать (особенно перед сном);
- прикорм должен вводиться своевременно и с тщательным контролем продуктов питания;
- укрепление иммунной системы ребенка проводится комплексно (щадящее закаливание, витаминные комплексы, корректировка рациона питания);
- в первые месяцы жизни в рационе ребенка должны присутствовать только гипоаллергенные продукты питания;
- за кожными покровами ребенка необходимо ухаживать с первых дней жизни (средства подбираются из линейки товаров для новорожденных, грудничков и детей постарше);
- исключение перекармливания ребенка или длительного голодания;
- стирать детское постельное белье и одежду надо только специальными гипоаллергенными средствами.
При неправильном или несвоевременном лечении диатеза на щеках риск возникновения осложнений повышается. Благодаря правильной терапии можно навсегда избавиться от склонности ребенка к аллергии.
В противном случае во взрослом возрасте будет не только проявляться характерная симптоматика, но и возникнут сопутствующие заболевания (например, атопический дерматит или склонность к заболеваниям кожных покровов).
Доктор Комаровский о диатезе у детей в этом видео:
