Как предотвратить запоры при смешанном кормлении
Ключевым моментом профилактики запоров при смешанном вскармливании является правильный и тщательный подбор молочной смеси. Родителям следует получить предварительную консультацию врача-педиатра или специалиста по грудному вскармливанию.
Если ребёнок склонен к появлению запоров, то родителям рекомендовано готовить искусственную смесь жидкой консистенции. Однако не следует забывать, что этот вопрос необходимо согласовать с врачом.
Категорически запрещено перекармливать ребёнка, так как переедание способствует развитию застоя каловых масс в кишечнике. Малыша рекомендовано кормить по требованию, а не по часам.
Температура готовой смеси играет немалую роль. Стимулирующее влияние на моторику кишечника оказывает тёплая пища
В этом вопросе важно не переусердствовать, чтобы у ребёнка не развилась диарея
Для профилактики запоров рекомендовано выполнять такие действия:
- раздеть и уложить малыша на твёрдую поверхность, покрытую чистой пелёнкой;
- выполнять аккуратные поглаживания животика по часовой стрелке и против часовой стрелки;
- аккуратно согнуть ножки малыша в коленях и прижать их к животику, выполняя движение “езда на велосипеде”;
- ежедневные водные процедуры способствуют усилению перистальтики кишечника и нормализации стула у ребёнка.
Наиболее эффективным способом профилактики запоров является поддержание грудного вскармливания. Материнское молоко имеет уникальный химический состав и пищевую ценность. Использование молочных смесей рекомендовано снизить до минимума, и применять их только при условии нехватки грудного молока
Если ребёнку начали вводить прикорм, то родителям следует обратить внимание на дополнительные продукты. Некоторые из них могут оказывать крепящее действие, вызывая застой каловых масс в кишечнике
Если запоры приобретают длительный характер, то родителям следует обратиться за консультацией к врачу-педиатру для пересмотра рациона младенца.
Подписывайтесь на нашу группу Вконтакте
Какую молочную смесь можно выбрать для докармливания
При покупке смеси для смешанного кормления младенца следует в первую очередь учитывать его возраст. Продукция с маркировкой «1» показана грудничкам до шести месяцев — это адаптированные смеси, то есть максимально приближенные по составу к грудному молоку. Продукция с маркировкой «2» предназначена для малышей в возрасте от полугода до года. Она более калорийная и отличается более высоким содержанием белка, витаминов и минералов. Когда ребенку исполнится 12 месяцев, можно докармливать его смесью с отметкой «3».
Важно обратить внимание на соотношение сывороточных белков и казеина в смеси при смешанном вскармливании новорожденных: для детей до шести месяцев — 60:40, далее — 50:50. Пробиотики, нуклеотиды, минеральные и витаминные комплексы, омега-3 и омега-6, аминокислота таурин в составе смесей — все это помогает развиваться организму маленького человека
Основой смесей может быть коровье либо козье молоко. Продукты для малышей проходят тщательную проверку, и оба вида смесей разрешены для докорма и полностью искусственного вскармливания. Однако козье молоко больше похоже на женское по своему составу, его основной белок — казеин (белок А2), который быстро усваивается и помогает правильному формированию микрофлоры кишечника. В козьем молоке практически нет сложно перевариваемого белка (αs1-казеин), который содержится в молоке коровы. Именно поэтому детский организм способен переварить питание на основе козьего молока в пять–шесть раз быстрее
Есть у козьего молока еще одно важное преимущество — мелкие жировые глобулы, богатые среднецепочечными триглицеридами. Такие глобулы легко перевариваются, высвобождая необходимую энергию для развития ребенка
Если малыш болен или имеет особенности пищеварения, для докорма ему необходимы специальные лечебные смеси. Среди них — кисломолочные смеси, антирефлюксные, с повышенным содержанием железа, гипоаллергенные продукты. Но такие специальные смеси назначает только врач, он же определяет, как долго их можно применять.
Информации о том, как перейти на смешанное вскармливание, достаточно много. Однако нельзя этого делать, не посоветовавшись с педиатром. Неправильный докорм или несоблюдение правил его введения может отрицательно сказаться на здоровье малыша. Только врач может выбрать лучшую смесь для смешанного вскармливания.
В первый год жизни лучшим питанием для ребенка является грудное молоко. Перед вводом новых продуктов в рацион питания малыша необходимо проконсультироваться со специалистом. Товар сертифицирован.
Расчет соотношения молоко/смесь
Это самый главный вопрос смешанного вскармливания. Молоко вы отдаете все, сколько бы его ни продуцировала ваша грудь. Остается определить, сколько смеси при вашем количестве молочка нужно дать новорожденному. Очень часто к этому вопросу подходят эмпирически – сначала дают малышу грудь до полного ее опорожнения, а потом докармливают смесью из ложки или бутылочки, пока новорожденный не наестся. И часто этот метод очень даже работает.
Но если вы хотите знать суточный объем необходимой новорожденному смеси, идеальным методом расчета считают все те же «мокрые пеленки». В норме, малыш должен писать не менее 12 раз в сутки. От того, сколько мочеиспусканий не хватает до этой нормы, и вычисляют нужный миллилитраж докорма.
Таким образом, на каждую недостающую мокрую пеленку готовой смеси нужно:
- в 3 месяца – 30 мл;
- в 4 – 40;
- в 5 – 50;
- в 6, соответственно, 60 мл.
К примеру, если ребенок в три месяца помочился 9 раз, ему нужно 90 мл докорма в сутки, а если пятимесячный карапуз подпортил только 7 пеленок, ему не хватает 250 мл пищи.
Основные принципы смешанного питания
Выбор и правила приготовления смеси
Как правильно кормить ребенка?
Однозначно сказать, какая порция смеси потребуется ребенку, невозможно. Необходимо контролировать объем молока, а недостающее количество компенсировать докормом. Смесь рекомендуется предлагать малышу только после того, как вы приложили ребенка к каждой груди. Если грудничок отказывается от питания, не пытайтесь насильно скормить ему содержимое бутылочки. Лучше предложите ему смесь чуть позже.
Если в рационе крохи грудного молока гораздо больше, чем смеси, то прикорм лучше давать ему из ложечки. Пузырьку можно отдавать предпочтения при большом количестве докорма. В процессе кормления держите пузырек так, чтобы горлышко было полностью заполнено жидкостью. Иначе вместе с едой ребенок будет заглатывать воздух, что может привести к дискомфорту и болям в животике. Процесс сосания не должен быть слишком легким для ребенка, иначе он начнет отказываться от груди
Обратите внимание на размер дырочек на соске: через них смесь не должна свободно вытекать большими струями
Посуда для смеси должна быть стерильной. Лучше готовить продукт непосредственно перед использованием. В исключительных случаях можно приготовить смесь на несколько кормлений. Готовое питание хранят в холодильнике, его необходимо использовать в течение 24 часов. Оптимальная температура смеси для кормления – 37-38 градусов.
Правила совмещения грудного вскармливания с докормом
Говоря об основных правилах смешанного вскармливания, следует выделить:
- в первую очередь малыш должен по максимуму получить грудное питание и только при окончании кормления грудью следует давать ему прикорм в виде смеси. Бывают исключения, когда доктор советует специальные лечебные детские смеси, которые необходимо давать до кормления грудным молоком;
- как правильно кормить малыша, по какому графику и все нюансы относительно смешанного вскармливания новорожденных должен определять педиатр. Не стоит самостоятельно вводить прикорм смесью, особенно, в первый месяц жизни ребенка, поскольку по незнанию и неопытности можно навредить маленькому человеку;
- необходимо постараться максимально сохранить питание малыша грудным молоком, в особенности, в утренние часы и ночью. Именно ночью у женщин максимально вырабатывается гормон пролактин, который стимулирует лактацию;
- введение прикорма при смешанном вскармливании должно быть осторожным и каждый раз исключительно после того, как малыш опустошит обе мамины груди;
- специалисты рекомендуют давать смесь грудничкам именно из ложечки, чтобы избежать так называемой «путаницы сосков». Следует учитывать и тот момент, что высасывать молоко из материнской груди сложнее, а смесь из бутылки поступает в ротик малыша свободно, таким образом, он может попросту отказаться от груди и выбрать более простой для себя вариант питания, где не нужно прилагать никаких усилий;
- Комаровский утверждает, что не только объем докорма при смешанном вскармливании новорожденных крайне важен, но также и температура готовой смеси, которая в идеале должна быть 37-38 градусов;
- как кормить малыша смесью? Безусловно, это должно быть свежеприготовленное питание с обязательным разведением сухой смеси со специальной детской водой. Не следует давать малышу ту порцию, которую он не доел в предыдущий раз. Лучше внимательно посмотреть, какое количество докорма уходит при каждом кормлении, и готовить ровно такое же количество.
Как готовить смесь?
Каждая молочная смесь готовится согласно рекомендациям указанных на упаковке. Необходимо строго придерживаться их. Нельзя применять смесь с истекшим сроком годности.
Смесь разводится только кипяченой водой. Ребенку предлагается готовая смесь комфортной температуры, это обычно проверяется на тыльной стороне запястья, капнув немного из бутылочки.
После каждого кормления бутылочка и соска или ложечка промывается и стерилизуется. Нельзя хранить остатки молочной смеси, применять ее повторно!
Молочные смеси должны приобретаться в специализированных отделах супермаркетов, аптеках, магазинах детского питания.
Справка В случае питания малышей молочными смесями прикорм водится раньше на два месяца, чем при естественном. Такие дети нуждаются в дополнительных витаминных комплексах, особенно витамине Д3.
В заключении хочется сказать, что правильное развитие ребенка, является основным критерием правильно подобранного метода вскармливания. Возникшие проблемы, связанные с питанием малыша необходимо решать с педиатром, диетологом, детским гастроэнтерологом.
Причины смешанного вскармливания
К основным поводам, по которым маме в вопросе кормления малыша может потребоваться помощь, относят:
- Гипогалактию. Есть женщины, у которых генетически заложено вырабатывать достаточно молока. А есть те, организм которых не рассчитан на это. А еще есть стресс, который даже большое количество молочка сводит на нет.
- Быт и социум. Иногда маме нужно заниматься не только новорожденным, но и учебой/работой. Вот только ни в университет, ни на работу малыша с собой не потащишь.
- Вопросы здоровья. Если родительница плохо себя чувствует, есть проблемы с сердцем или сосудами, почками, легкими или еще какими-то органами, куда уж тут до кормления грудью.
- Качество молока. Если грудничок слабо развивается, у него регистрируют гипотрофию или анемию, причина может быть в том, что молока у мамы много, но по составу оно является едва ли не водой, и не удовлетворяет потребности растущего организма в питательных веществах.
Какие бывают виды смешанного вскармливания?
Смешанное вскармливание – это сочетание грудного вскармливания и искусственного питания. В зависимости от пропорций и используемых продуктов различают несколько видов смешанного вскармливания.
По пропорции грудного молока и искусственной смеси:
- Частичное смешанное вскармливание – когда ребенок получает большую часть питания из груди, а небольшую часть из бутылки с искусственной смесью. В таком случае грудное молоко является основным кормом для ребенка.
- Полное смешанное вскармливание – когда ребенок получает поровну грудного молока и искусственной смеси. Такой способ кормления часто используется, если грудное молоко недостаточно или если ребенок не может сцедить достаточное количество молока.
По виду искусственной смеси:
- Присыпное смешанное вскармливание – когда вместо искусственной смеси используется присыпка, которая добавляется в грудное молоко перед кормлением. Присыпки обогащают молоко необходимыми витаминами и минералами.
- Смешанное вскармливание на основе жидкого молока – когда ребенок получает жидкое молоко, например, коровье или козье. Такой способ кормления используется редко, так как жидкое молоко имеет недостатки в сравнении с грудным молоком и искусственными смесями.
Какой бы вид смешанного вскармливания ни применялся, важно следить за тем, чтобы ребенок получал все необходимые ему питательные вещества и не испытывал дискомфорта при кормлении. Также стоит учитывать, что грудное молоко – это лучший способ питания для младенца, и если возможно, необходимо давать предпочтение именно ему
Как выбрать смесь
К вопросу подбора сухой смеси для кормления рекомендуется подойти с максимальной ответственностью. Существуют определённые критерии, оказывающие влияние при выборе искусственной смеси.
К таким критериям относят:
- Уровень адаптивности молочной смеси. Подобная информация содержится на упаковке смеси. Чем младше ребёнок, тем выше должен быть уровень адаптивности молочной смеси.
- Возраст малыша;
- Индивидуальные особенности пищеварительной системы ребёнка (склонность к запорам, кишечные колики);
- Состояние здоровья младенца;
- Способность ребёнка усваивать лактозу и белки коровьего молока.
Факторы нецелесообразности смешанного вскармливания
Иногда докорм ребенку не нужен, но родители или педиатр отдают ему предпочтение. Чтобы не принимать поспешных решений и не подвергать здоровье ребенка ненужному риску, нужно знать, когда докорм просто будет лишним:
- Плохая информированность. Если ребенок отказывается от груди, грудь не наполняется, молока сцеживается меньше, ребенок не набрал положенного веса, у ребенка болит живот или появилась сыпь (диатез) – эти факторы еще не означают вынужденный переход к смесям.
- Неправильное кормление. Неудобное положение для кормления, дискомфорт малыша во время еды, слишком строгий режим питания.
- Рекомендации педиатра. Схема смешанного кормления является наиболее удобной для контроля питания и была разработана по статистическим данным. Каждый ребенок уникален и его питание должно соответствовать самочувствию и личным показателям, а не общим нормам.
- Простое нежелание матери продолжать грудное кормление. Необоснованные страхи и неуверенность могут привести к снижению лактации. Необходимо понять, что нет ничего лучше грудного молока, а любая, даже самая дорогая смесь его не заменит. Изменения организма ребенка после употребления смесей могут быть неизбежными, поэтому кормите малыша грудью как можно дольше, больше и чаще.
- Большие временные перерывы контакта с матерью. Если есть возможность чаще находиться с ребенком, то используйте ее. Постоянная связь с ребенком увеличит реакцию на его потребности и нормализует лактацию. Даже, если молока в груди нет, всегда прикладывайте ребенка к груди. Сцеживайте остатки молока, если ребенок не голоден.
- Неверное понимание нехватки грудного молока. Каждые три месяца до года наступает кризис лактации. Ребенок хуже набирает массу и капризничает при кормлении. Этот фактор нужно учитывать и не стоит спешить в переводе на кормление смесями.
- Мнение других. Опытные родственники и друзья могут советовать вам переход на смешанное питание. Не стоит слишком доверять чужому мнению. Мать сама чувствует и знает, как и когда кормить малыша, ведь между ними еще сохранилась внутриутробная связь.
Режим питания
В процессе перехода на смешанное или искусственное вскармливание некоторые не могут правильно организовать питание и перекармливают детей. Слишком частые приемы пищи могут нарушить работу кишечника, так как искусственные продукты перевариваются медленнее, чем натуральное молоко. Поэтому стоит придерживаться определенной частоты кормлений: в среднем ребенку в первые 10-14 дней жизни необходимо 8-10 кормлений в сутки, малышей до полугода кормят 6-7 раз, а детям старше полугода достаточно 5 кормлений.
В первые 2 недели суточная норма пищи составляет не менее 2% от веса, умноженного на количество дней жизни ребенка. После двухнедельного возраста и до 2 месяцев объем еды должен составлять 1/5 часть от массы ребенка, от 2 до 4 месяцев – 1/6 часть, от 4 до 6 месяцев – 1/7, от полугода – 1/8-1/9. Чтобы определить размер порции для одного кормления, просто разделите рекомендованный суточный объем пищи на количество кормлений.
По возможности добавляйте смесь в рацион постепенно. Начать лучше с 10-20 мл. Если малыш перенес «знакомство» с новой пищей нормально, постепенно увеличивайте ее количество, пока не дойдете до необходимого объема. Не стоит кормить младенца одновременно разными смесями. Организм ребенка пока развит недостаточно, поэтому не сразу привыкает к новым продуктам. По той же причине не рекомендуется слишком часто менять смеси.
Смешанное вскармливание: основные правила
Другие возможные проблемы при смешанном вскармливании
Самыми частыми проблемами, как ни странно, являются ровно те же детские беды, что и при любом другом виде кормления:
- жидкий стул у грудничка на смешанном, да и на любом вскармливании, проявляется, либо когда у мамы неправильное —питание при грудном вскармливании—, либо когда в перистальтике кишечника новорожденного случился сбой;
- колики, но это стандартная проблема большинства младенцев, независимо от типа кормления;
- аллергия на коровье молоко, которая может появиться из-за использования смеси, при условии, что ребенок изначально аллергик.
А вот зеленый стул у грудничка на смешанном вскармливании – это всего лишь результат переваривания смеси. При этом, в нем можно заметить желтые вкрапления – это уже продукт переваривания вашего молока.
Вопрос-ответ:
Какие бывают причины для смешанного вскармливания?
Причины могут быть разные: проблемы с лактацией у матери, нехватка грудного молока, прием лекарств, требующих прекращения грудного вскармливания, необходимость разделения ухода за ребенком между матерью и другими опекунами.
Какие преимущества имеет смешанное вскармливание?
Смешанное вскармливание позволяет удовлетворить потребности ребенка в питании и получить все необходимые питательные вещества. Кроме того, это может снизить стресс у матери, если у нее есть проблемы с лактацией, она может чувствовать большую уверенность, зная, что ребенок не будет голодать.
Как правильно организовать смешанное вскармливание?
Организация смешанного вскармливания зависит от конкретной ситуации. Необходимо учитывать возраст ребенка и его потребности, составлять план кормления и следить за его соблюдением. Рекомендуется начинать кормить грудью, затем предложить дополнительную смесь в качестве дополнительного питания.
Если я кормлю грудью, но хочу начать смешанное вскармливание, как это сделать?
Если вы кормите грудью, но хотите добавлять дополнительную смесь, можно начать с небольшого количества, например, 30-60 мл в день, и потом постепенно увеличивать дозу
Важно следить за поведением и благополучием ребенка после приема смеси
Можно ли переходить от смешанного вскармливания к полному грудному вскармливанию?
Да, это возможно. Если у вас не было проблем с лактацией, то можно постепенно уменьшать количество смеси и увеличивать количество кормлений грудью. Но это должно происходить постепенно и под контролем специалиста.
Выбираем между смешанным и искусственным вариантами кормления
Как правильно разводить смесь?
Приготовленное жидкое питание не рассчитано на хранение, приготавливать его следует перед самым кормлением грудничка. Все необходимое для приготовления готовой смеси приведено в таблице кормления:
Последовательность готовки смеси приведена на картонной упаковке. Прежде всего, попрактикуйтесь и научитесь определять температуру воды и готового напитка, накапав несколько капель на запястье, это несложно.
Смесь готовится следующим образом:
- чисто вымытыми руками вымойте соску и бутылочку и обдайте их кипятком;
- дождитесь, пока свежекипяченая вода охладится до 40 °С;
- отмерьте воду согласно таблице кормления и залейте в бутылочку;
- насыпьте в воду отмеренное прилагаемой мерной ложкой количество сухой смеси, после этого снимите излишки смеси над ложкой;
- наверните на бутылочку крышку и взболтайте содержимое до полного растворения;
- сверните с бутылочки крышку и наверните соску;
- проверьте температуру готовой смеси, она должна составлять 37 °С. Смесь готова.
После кормления следует немедленно вымыть бутылочку и соску, чтобы избежать засыхания жидкой смеси. Это не исключает тщательной стерилизации перед следующим кормлением.
Ни в коем случае не кормите ребенка остатками смеси от предыдущего кормления. Также не следует разогревать остывшую смесь в СВЧ печи.
Правила смешанного вскармливания
К основополагающим принципам докорма относят несколько тезисов:
Грудное молоко – лучшее, что можно дать ребенку. Адаптированная смесь в этом плане должна быть исключительно помощником восполнения недостатка этой еды. И ни в коем случае не должна вытеснить его на второй план.
Докорм – временное явление. Докорм вводят лишь на несколько месяцев. В полгода ее должен заменить первый прикорм при грудном вскармливании.
Лактацию нужно сохранить и продлить
Для этого важно прикладывать малыша к груди как можно чаще, ради этого можно даже пренебречь режимом кормления.
Кроме принципов, существуют еще и правила. Они помогут пройти докорму без ущерба для вашей лактации и максимально правильно со стороны педиатрии:
Докорм дают только после того, как молочные железы полностью опустошены, даже если молока у вас кот наплакал.
В идеале, докорм надо давать из ложечки – так малыш не будет отказываться «трудиться» у вашей груди.
Если выработали режим кормлений, очень важно следовать ему всегда.
Если всё-таки даете молочную смесь из бутылочки, следует выбрать соску с очень маленьким отверстием. Всю детскую посуду при этом необходимо держать в чистоте и стерильности.
Температура готовой «искусственной» пищи не должна превышать 38°С, но жидкость прохладнее 37°С также давать не стоит.
Признаки, указывающие на необходимость перехода на смешанное вскармливание ребенка
Что же может натолкнуть вас на мысль, что вам не хватает молока, чтобы кормить малыша:
- Ваш малыш опорожняет мочевой пузырь не меньше, чем 7 раз в сутки, при этом испражнения с резким запахом имеют концентрированный цвет.
- Малыш плохо набирает вес. Если после первого месяца жизни ребенок набрал меньше 500 г, это повод задуматься о переходе на смешанное вскармливание.
- Если малыш постоянно голодный, ищет грудь, не активный, вялый и сонный, возможно, он становится слишком капризным, это значит, что ему не хватает молока.
- Если у него изменился стул, он стал редким, жидким, приобрел зеленый или темно-коричневый цвет, значит, есть проблемы с качеством молока, его нужно дополнять смесями.
Важные правила смешанного вскармливания
Как начать смешанное вскармливание? Существует несколько основных правил, соблюдение которых сделает этот процесс приятным и более легким для малыша и мамы. Для этого надо:
Прикладывать ребенка сначала к одной груди, потом ко второй и только после этого давать смесь. Иначе лактация будет снижаться: организм мамы станет вырабатывать только то количество молока, которое получает ребенок из одной груди.
Если есть задача сохранить грудное вскармливание как можно дольше, то для докорма смесью стоит выбирать тугие соски с узкими протоками. Очень крупные отверстия позволяют ребенку слишком легко пить смесь, и после этого малыш может не захотеть «трудиться», чтобы добыть молоко из материнской груди. Также если мама желает, чтобы естественная лактация продолжалась подольше, предлагать ребенку грудь нужно при каждом кормлении — даже если малыш уже способен есть смесь из поильника.
Правильный расчет количества смеси при чередовании естественного и искусственного вскармливания зависит от того, сколько ребенок должен съесть за сутки. Для начала определяем, какой объем питания требуется на один раз: суточный объем питания поделим на количество кормлений в день. С помощью контрольного взвешивания до и после кормления определяем, сколько грудного молока получает ребенок и сколько он недоедает до своей нормы. Разницу «возмещаем» смесью. Поскольку ребенок потребляет неодинаковое количество молока в каждое кормление, то для достоверности взвешивание нужно провести три–пять раз.
Переходить на смешанное вскармливание малыша нужно только по рекомендации педиатра и делать это следует плавно. После введения в рацион ребенка смесей необходимо внимательно следить за его реакцией — нет ли аллергии или проблем с усвоением. Но даже если детский организм не принял конкретный продукт — не страшно. Современный рынок детского питания достаточно широк, и здесь можно подобрать различные смеси. Ни в коем случае не стоит экспериментировать, меняя смеси самостоятельно, — таким образом можно только навредить пищеварению ребенка. Лучше довериться педиатру. Чтобы отследить реакцию организма на докорм, давать смешанное вскармливание можно, только когда малыш здоров и его ничего не беспокоит.
На заметку
К выбору посуды для малыша стоит отнестись крайне внимательно. Во-первых, она должна быть изготовлена из безопасных материалов, что подтверждается сертификатами. Во-вторых, удостоверьтесь, что посуда выдерживает высокую температуру — это необходимо для стерилизации. В-третьих, лучше использовать специализированное средство для мытья детской посуды. А также купить для нее отдельный ершик — это более гигиенично.
