Лимфаденит у детей: главные причины заболевания и обзор методов лечения

Диагностика

Клиническое обследование помогает дифференцировать симптомы и сформировать лечебный план. Помимо УЗИ, с помощью которого выявляется наличие гнойной массы, также назначаются анализ крови, и – опционально – пункция, биопсия или бакпосев. Основная задача при диагностировании – различить лимфаденит и другие патологии, такие как ВИЧ, лейкоз, остеомиелит, и т.д. Многие пациенты опасаются, что заболевание является предвестником онкологических проблем, однако подтверждений подобной взаимосвязи не было выявлено ни одним исследованием.

Лечение

Оптимальный вариант – постановка диагноза до момента образования гнойного экссудата, приводящего к общей интоксикации организма. В подобных случаях назначается терапевтический курс и прием антибиотиков, в совокупности купирующие воспалительные процессы и устраняющие инфекцию

В рамках лечения важно соблюдать график посещения клиники и врачебные рекомендации, предписывающие прием витаминов, наложение примочек, выполнение гигиенических процедур, а также другие действия, направленные на улучшение общего состояния

В ситуациях, когда лимфоузлы уже загноились, следует проводить хирургическое вмешательство. Процедура проводится под анестезией, и предусматривает вскрытие пораженной области с последующей установкой дренажной системы, отводящей гнойное содержимое. Отказываться от операции, назначенной врачом, настоятельно не рекомендуется, поскольку осложнения патологического процесса ставят под угрозу не только здоровье, но и жизнь пациента.

Профилактические меры

Чтобы избежать развития подчелюстного лимфаденита, достаточно внимательно следить за состоянием собственного здоровья, и стараться укреплять иммунитет любыми актуальными способами

Кроме того, важно на постоянной основе заботиться о гигиеническом состоянии полости рта, своевременно обращаясь за врачебной помощью в лечении стоматологических заболеваний

Якорь: #5Типы заболевания

В зависимости от количества пораженных лимфоузлов лимфаденит может быть регионарным и генерализованным. При регионарной форме заболевания поражается один или несколько узлов одной анатомической зоны. При генерализованной форме воспаления оно затрагивает несколько разных анатомических зон.

В зависимости от характера заболевания различают острый и хронический лимфаденит. При развитии острого воспаления отмечают три стадии:

• Катаральная. Характеризуется пропитыванием лимфоузла иммунными клетками.

• Гиперпластическая. Приводит к разрастанию тканей и увеличению размеров пораженного узла.

• Гнойная. Характеризуется сильным воспалением и образованием абсцесса, что приводит к гибели клеток.

Болезнь на начальных этапах проявляет себя увеличением лимфоузла и покраснением кожи над ним. Далее образуется экссудат, который проникает в паренхиму узла, приводит к инфильтрации тканей. Патологический процесс охватывает только капсулу лимфоузла. По мере развития патологии происходит гнойный распад тканей. Содержимое капсулы может попасть в окружающую узел клетчатку, привести к развитию паралимфаденита или аденофлегмоны, образованию лимфатического свища.

При фибринозном лимфадените образуется большое количество экссудата и происходит выпадение фибрина. При некротической форме заболевания наблюдается быстрое омертвение тканей. Реже встречается геморрагическая форма заболевания, при которой пораженный участок пропитывается кровью.

При остром лимфадените болезнь может переходить в хроническую форму. В патологический процесс постепенно вовлекаются здоровые лимфатические узлы, которые расположены рядом с пораженной областью. Заболевание может затрагивать лимфатические сосуды, что приводит к развитию лимфангита.

В чем опасность, прогноз

Как и любая болезнь, лимфаденопатия шейных лимфоузлов имеет свои риски. При адекватном и, главное, своевременном лечении опасность развития осложнений минимальная. Если затягивать с лечением неспецифической лимфаденопатии возможно развитие:

• разложения узла, как следствие гнойного процесса;
• образования абсцессов и свищей;
• травмирования сосудов, как следствие — кровотечение;
• застоя лимфы;
• сепсиса.

Развитие хронической лимфаденопатии происходит по причине нарушения работы иммунитета. То есть основная угроза в этом случае — даже не воспаление лимфоузлов, а риск генерализации процесса из-за того, что защитные силы организма ослабли.

Опасность специфической лимфаденопатии обуславливается основным заболеванием. В этом случае увеличенные лимфоузлы — это, скорее, симптом, чем болезнь. Если у вас диагностирована такая форма заболевания следует немедленно приступить к лечению и постараться не заразить своих близких.

Диагностика лимфаденита

Самой главной задачей в диагностике лимфаденита является выявление первостепенного заболевания, явившегося причиной воспаления лимфатических узлов. Для каждой болезни существует ряд специфических лабораторных и инструментальных исследований. Несмотря на это, имеются общие диагностические критерии. При подозрении на лимфаденит врач должен провести тщательный осмотр ребёнка, собрать полный анамнез жизни и заболевания. Обязательным является выполнение общего анализа крови и ультразвукового исследования лимфатических узлов.

Если у ребёнка выявляют лимфоаденопатию, то, как правило, имеется необходимость в консультации врачей-специалистов, таких как инфекционист, хирург, онколог, гематолог, фтизиатр, педиатр, оториноларинголог

Важно на начальных стадиях заболевания установить причину. При подозрении на туберкулёз проводят постановку пробы Манту, рентгеноскопию органов грудной клетки, пункцию поражённых лимфоузлов

Если имеется предположение об онкологических болезнях, то биопсия узла с последующим гистологическим и цитологическим исследованием является обязательной.

Симптомы острой формы

Клиническая картина развивается стремительно. Признаки характерные, потому спутать патологический процесс с чем-то еще трудно.

Среди проявлений нарушения:

Боль. Выраженный дискомфорт. Стреляющий, тюкающий. При попытке пошевелить пораженной конечностью, головой, неприятные ощущения только усиливаются.

Интенсивность может быть столь высокой, что человек не способен ни спать, ни сидеть, ни тем более заниматься какой-либо активностью.

Боли постепенно нарастают, затрагивают не только область самого изменения, но и окружающие регионы. Снять дискомфорт невозможно даже с помощью таблеток, анальгетиков.

Уплотнение в месте поражения. При пальпации обнаруживается явный твердый узел. Это результат воспалительного процесса. Возникает ощущение, будто анатомическая структура сплавлена с окружающими.

Отграничить узел от здоровых тканей невозможно. Такой признак стоит считать характерным для лимфаденита.

• Покраснение. Изменение оттенка дермы сначала на розоватый, затем на алый, а потом на ярко-малиновый. Над поверхностью кожи образуется крупная папула. Это измененный узел. При попытке пропальпировать участок возникает сильная боль. Локальная температура резко повышается, место воспаления горячее.
• Припухлость окружающих тканей. Одутловатость, отечность. Происходит подобное из-за скопления межклеточной жидкости и застоя лимфы. Чем интенсивнее патологический процесс, тем хуже обстоит дело.
• Повышение температуры тела. До субфебрильных отметок и существенно больше. Зависит от интенсивности заболевания. В среднем, показатели термометра достигают 38-39 градусов.

Уровень не снижается даже при применении жаропонижающих, поскольку сила воспалительного процесса крайне велика.

• Симптомы общей интоксикации. Слабость, тошнота, сонливость, падение работоспособности.
• Головная боль. Частный признак поражения организма. Тело отравлено продуктами жизнедеятельности возбудителей. 

Лечение нужно начинать как можно быстрее. В лучшем случае, есть 1-2 дня. С каждым часом вероятность критических осложнений растет: возможен прорыв узла вглубь тканей, сепсис, флегмона. Эти состояния смертельно опасны.

Симптомы лимфаденита у взрослых развиваются в течение 10-12 часов, у детей эти сроки вдвое меньше. Кроме того, выше риск осложнений патологического процесса, сепсиса.

Нарушение протекает с более выраженными проявлениями расстройства. Появляются проблемы со сном, возможно помрачение сознания.

Внимание:

Пациенты младшего возраста проходят лечение в условиях стационара: риски слишком высоки.

Лечение

Применяются такие методы лечебной терапии:

Устранение первопричины. Направлено на ликвидацию основной инфекции, которая является источником неспецифического протекания.

Местное. УВЧ-терапия, компрессы.

Хирургическое вмешательство. Проводится при остром нагноении, вскрывая и очищая место скопления гноя. Могут назначаться антибактериальные препараты.У детей болезнь протекает несколько иначе, чем у взрослых. Поэтому очень важна своевременная врачебная помощь. Неправильная терапия приведет к более серьезным последствиям.

Лимфаденит возникает как вторичное проявление на воспаление в организме. В первую очередь необходимо лечить источник инфекции. И после этого восстанавливать систему лимфы.

Острая форма

Катаральная фаза характеризуется незначительным увеличением пораженного лимфоузла с изменением плотности, невыраженной болезненностью, отсутствием общих симптомов.
В серьезную фазу воспаление распространяется на окружающие ткани, становится болезненным, появляется покраснение кожи в области поражения с повышением температуры тела. Лимфангит возникает, когда в процесс вовлечены близлежащие сосуды.
Для гнойной фазы воспаления характерны нарастание интенсивности местных явлений – гиперемии, отека кожи над лимфатическим узлом, его контуры становятся неоднородными. Усиливается общая интоксикация. По мере нагноения лимфоузла и расплавления гноя на коже в области инфильтрата становится заметна флюктуация – чувство волнообразных колебаний при прощупывании.

Лимфома легких — это рак?

Не всегда. Однако к лимфомам относятся преимущественно злокачественные новообразования лимфатической системы, которые формируются из-за бесконтрольного накопления патологически измененных лимфоцитов. Исключением могут быть индолентные лимфомы

Они не требуют лечения, однако наблюдать их тоже важно. Если при этом у пациента проявляется вышеописанная симптоматика (температура, лихорадка, боль в грудной клетке), то обследование и лечение таких лимфом должно проводиться обязательно. Злокачественные клетки-лимфоциты обладают формой, отличной от «правильных» клеток, и представляют собой фатальный «сбой» в работе организма

У таких клеток возникают совсем другие функции – они производят огромное количество белков и токсинов, при этом не уничтожаются клетками иммунной системы как враждебные

Злокачественные клетки-лимфоциты обладают формой, отличной от «правильных» клеток, и представляют собой фатальный «сбой» в работе организма. У таких клеток возникают совсем другие функции – они производят огромное количество белков и токсинов, при этом не уничтожаются клетками иммунной системы как враждебные.

Лимфомы не всегда являются первичным очагом онкологии. Патологически увеличенный узел или их группа (диссеминированная или локализованная в одном месте) часто бывает следствием метастатических процессов. Это происходит в связи с тем, что лимфатический узел выполняет функцию фильтра и накапливает в себе злокачественные клетки, отделившиеся от первично пораженного органа

В таком случае важно не только выявить лимфому, но и первичный очаг. Увеличение лимфоузлов легких может указывать на рак легких, молочной железы, средостения, желудка, то есть органов, расположенных в непосредственной близости. Уточнить диагноз относительно доброкачественного или злокачественного новообразования можно по результатам биопсии (гистологического исследования образца ткани)

Также пациент сдает клинический и биохимический анализы крови.На КТ легких врачи выявляют новообразование, могут оценить его размер, распространенность увеличенных лимфоузлов, однако сделать точный вывод о разновидности опухоли без анализов не представляется возможным

Уточнить диагноз относительно доброкачественного или злокачественного новообразования можно по результатам биопсии (гистологического исследования образца ткани). Также пациент сдает клинический и биохимический анализы крови.На КТ легких врачи выявляют новообразование, могут оценить его размер, распространенность увеличенных лимфоузлов, однако сделать точный вывод о разновидности опухоли без анализов не представляется возможным.

Методы диагностики

Для определения типа лимфаденита может потребоваться консультация врачей разных специализаций – педиатра, ЛОРа, гематолога, хирурга, инфекциониста, стоматолога и т.д. Диагностика предусматривает:

• общий осмотр, прощупывание лимфоузлов;
• общий анализ крови;
• иммуноферментный анализ, направленный на выявление туберкулеза, сифилиса, СПИДа, аутоиммунных заболеваний и т.д.;
• биохимический анализ крови для выявления аутоиммунных заболеваний, онкологии;
• бакпосев, задача которого – выявить возбудителя болезни;
• УЗИ, МРТ, КТ.

Для исключения туберкулеза необходимо сделать флюорографию или рентген легких. При подозрении на рак может потребоваться биопсия.

Диагностика Лимфомы у детей:

Врачи проводят наружный осмотр ребенка и собирают анамнез. Для подтверждения лимфомы у детей нужно сделать анализ крови, УЗИ или рентгенографию. Для подтверждения диагноза могут понадобиться комплексные исследования, которые дают возможность выяснить вариант и стадию лимфомы Ходжкина.

Для анализа пораженной ткани используют метод биопсии. Для его выполнения нужно взять поражённый лимфоузел и провести микроскопическое исследование. Стадию заболевания выясняют при помощи (помимо выше указанных методов) МРТ, ПЭТ, компьютерной томографии и сцинтиграфии костей скелета. Для получения информации по поражении клетками опухоли костного мозга проводят на поздних стадиях заболевания трепанобиопсию.

Перед проведением терапии следует проверить работу сердца ребенка, для чего проводят ЭКГ и/или ЭхоКГ. Также может понадобиться диагностика нарушений обмена веществ. Не все выше перечисленные методы диагностики могут применяться в одном и том же случае. Комплекс исследований для вашего случая должен определить лечащий врач.

Что считать нормой, а что – патологией?

В состоянии нормы лимфатические узлы, как у взрослого, так и у ребенка, не заметны и практически не прощупываются. Их размеры варьируются от 5 до 10 мм. Однако, при проникновении болезнетворных бактерий в организм, внутри них начинает происходить активная работа по их уничтожению.

В этой связи мы можем сказать о том, что увеличение узла более, чем на 1см является веским основанием для обращения к врачу.

Заметим, что лимфоаденопатия может проявляться:

• локально, присутствуя только в одной части тела;
• генерализованно (многоочаговый процесс), когда узлы обнаруживаются в двух и более частях тела.

Только врач может определить истинную причину, то есть патологический процесс, на который среагировала лимфатическая система. И не всегда это может быть банальная инфекция. Об этом необходимо помнить родителям.

Возможные причины увеличения узлов на шее

У маленьких детей лимфаденит может быть последствием прививки

Причины заболевания легко устанавливаются врачами после изучения анализов пациента и инструментальных обследований. В подавляющем большинстве случаев обнаруживаются инфекции, аллергены или предшествующее воздействие холодом.

Если у ребенка воспалился лимфоузел на шее, причины могут быть и в другом:

• воздействие загрязненного воздуха;
• новые прививки;
• чрезмерное употребление жесткой пищи, травмирующей глоточные узлы;
• воспаление в деснах;
• прорезывание зубов у малышей до 1 года;
• острые аутоиммунные и злокачественные, эндокринные заболевания.

Инфекции, поражающие лимфатическую систему

Причины лимфаденита у детей

Дети подвержены следующим болезням, передающимся воздушно-капельным путем:

• Тонзиллит. Воспалительное заболевание, вызванное стрептококком и другими возбудителями. Поражает миндалины, протекает в острой или хронической форме. Часто возникает боль в горле.
• Ангина. Гнойное или обычное вирусное или инфекционное заболевание, при котором сильно болит горло. Возможно повышение температуры.
• Краснуха. Возбуждает патологию вирус. Сопровождается сыпью, воспалением в носоглотке, высокой температурой и увеличенными затылочными лимфоузлами.
• Свинка. Паротит чаще поражает мальчиков и сопровождается увеличением подчелюстных узлов.

Отдельно можно упомянуть простудные инфекции. Они провоцируют увеличение глоточных, подбородочных, поднижнечелюстных узлов. Даже при отсутствии инфекции простуда возникает от переохлаждений.

Прочие инфекции и болезни

Причиной лимфаденита может быть врожденный недостаток йода — гипотиреоз

Одним из самых опасных заболеваний, вызывающих воспаление шейных узлов, называют мононуклеоз. Он вызывается вирусом Эпштейн-Барра, на фоне которого формируется острая ангина. Увеличиваются в том числе грудные и брюшные узлы, диагностируется генерализованная лимфаденопатия. В процесс вовлекаются внутренние органы.

Еще одна патология – фелиноз, или болезнь кошачьей царапины. Возникает при повреждении кожи рядом с узлом, из-за которого в организм проникают бактерии бартонеллы.

У некоторых пациентов увеличение лимфоузлов наблюдается на фоне следующих болезней:

• тиреоидит, или воспаление щитовидной железы, при котором возникает усталость, проблемы с весом;
• болезнь Хашимото, или аутоиммунный тиреоидит, вызванный неясными факторами;
• тиреотоксикоз, при котором происходит чрезмерное поглощение йода;
• опухоль языка, глотки, гортани и других органов шеи;
• аутоиммунные нарушения прочего характера.

Диагностика лимфаденита

Если лимфатические узлы воспаляются, увеличиваются в размерах, становятся болезненными, нужно обращаться за диагностикой к терапевту. Обследование при лимфадените проводят в несколько этапов:

• осмотр, опрос;
• лабораторная диагностика;
• инструментальная диагностика;
• обследование у врачей узкой специализации.

На первом этапе терапевт осмотрит больного. Нужно будет рассказать о том, как давно начали болеть и увеличиваться лимфоузлы, какие еще симптомы появлялись, какие заболевания есть сейчас или были перенесены недавно. Врачу также нужно сообщить следующую информацию:

• Была ли в последние трое суток высокая температура (выше 38°C), боли, локальные изменения кожных покровов.
• Есть ли сильная потливость по ночам.
• Не было ли сильного (больше, чем на 10%) похудения за последние шесть месяцев.
• Особенности образа жизни, профессии, рода занятий.
• Были ли выезды за границу (в особенности в экзотические страны или страны с неблагоприятной эпидемиологической обстановкой) за последние шесть месяцев.
• Контактировал ли человек с животными.
• Были ли перенесенные инфекционные заболевания, есть ли хронические заболевания, какие лекарственные препараты принимает человек.

Вся эта информация важна, чтобы определить болезнь, из-за которой воспалились лимфоузлы, а также отличить лимфаденит от других состояний, связанных с их увеличением.

Во время осмотра терапевт измерит температуру тела, оценит состояние слизистых, кожи, обратит внимание на признаки болезней сердца, легких, эндокринных нарушений, а также наличие следов от укусов насекомых, кошачьих царапин, татуировок, имплантов. Врач прощупает лимфатические узлы, чтобы оценить их размер, плотность, подвижность

Лимфаденит — это рак?

При лимфоме и лимфолейкозе лимфатические узлы увеличиваются так же, как и при их воспалении, но это — разные состояния. Лимфаденит не является раком. Он связан с инфекцией, с ее распространением по лимфатической системе. Рак лимфатических узлов развивается намного реже, чем воспаление. На этапе диагностики терапевт обязательно проведет исследования, чтобы отличить лимфаденит от рака. Для этого сдают анализы крови, выполняют пункции, а также УЗИ лимфатических узлов³.

Терапевт назначит лабораторные анализы:

• клинический анализ крови;
• клинический анализ мочи;
• биохимический анализ мочи;
• анализ крови на ВИЧ, сифилис, гепатиты B и C.

Дополнительно может проводиться УЗИ лимфатических узлов, КТ или МРТ брюшной полости, грудной клетки и т.п. (в зависимости от локализации воспаленных лимфоузлов). Если обследование выявляет, с каким именно заболеванием связан лимфаденит, дальше занимаются его диагностикой.

Если поставить диагноз не удается, терапевт может направить больного к онкологу или гематологу. Обследоваться у них нужно, если:

• воспаление сохраняется больше двух месяцев;
• нет признаков инфекции, но есть симптомы интоксикации;
• прием антибиотиков не дает результата;
• увеличена печень или селезенка;
• результаты лабораторного анализа показывают изменение показателей периферической крови.

Также в случае, если поставить диагноз не удается, но есть подозрение на опухолевое поражение, может проводиться биопсия лимфатического узла⁴.

Лечение лимфаденопатии

Лечебная терапия зависит от причины, которая вызвала иммунный ответ организма. Если причиной воспаления стали инфекции ЛОР-органов, то решением проблемы занимается отоларинголог. Проблема успешно решается медикаментозно. Пациенту будет рекомендовано:

• прием препаратов, согласно выявленному возбудителю (антибиотики, противовирусные или противогрибковые средства);
• симптоматическая терапия, направленная на снятие симптомов (жаропонижающие, обезболивающие);
• физиопроцедуры (электрофорез, кварц, УВЧ-терапия);
• укрепляющие общий иммунитет (витаминные комплексы).

Схема лечения при онкологии предполагает проведение химиотерапии или лучевой терапии, после чего лимфатические узлы самостоятельно уменьшаться. Лечением занимается врач-онколог.

Системные заболевания – компетенция врача-ревматолога.

Обращаем внимание родителей на то, что греть лимфоузлы категорически нельзя. Также запрещается давить и массировать лимфоузлы

При обнаружении любых подозрительных шишек на шее следует незамедлительно обратиться к врачу, а не заниматься самолечением.

Как правильно лечить?

Лекарственные препараты

Назначаются лечащим врачом:

• антибиотики;
• нестероидные противовоспалительные препараты (для снижения температуры тела);
• противовирусные средства;
• витаминотерапия;
• иммуностимуляторы.

Наружно применяются:

• УВЧ-терапия;
• электрофорез;
• аппликации с мазью Вишневского.

Все остальные препараты подбираются в зависимости от первичного заболевания.

Дети дошкольного возраста с острым лимфаденитом в обязательном порядке направляются на стационарное лечение. В случае развития гнойного процесса производится лечение по принципу гнойных ран, с хирургическим вмешательством и очисткой лимфоузла от скопившегося гнойного содержимого.

Народные средства

Лимфаденит можно лечить с помощью следующих домашних средств:

• соком одуванчика — отжатым соком пропитывается марлевый тампон и прикладывается к пораженному месту на 2 часа, процедура проводится дважды в день, в течение 3 дней;
• мазью из травы норичника – в растопленный на водяной бане нутряной жир добавляют 3 ст. ложки измельченной травы, выдерживают на пару 4 часа, затем помещают в стеклянную посуду. Готовую мазь хранят в холодильнике и наносят на пораженные участки 3 раза в день;
• листья мяты перечной – измельчают в кашицу и прикладывают к лимфоузлу, зафиксировав при помощи марлевой повязки. Оставляют на 2 часа, разрешается применение средства дважды в день;
• корни одуванчика – предварительно высушенные, растираются в порошок и принимаются по 1 ч. Ложке 3 раза в день перед едой;
• чеснок – мелко нарезанные головки чеснока (2 крупные) заливаются 1 л. теплой кипяченой воды и настаиваются в течение 3 дней, дважды в сутки перемешивая. Принимаются по 1 ст. ложке трижды в день;
• свекла салатная – полученный сок помещают в холодильнике, не накрывая, на 6 часов. Пьют утром натощак по 100 г;
• черничный настой – готовиться из свежих ягод, залитых теплой водой в пропорциях 1 к 5. Предварительно растерев ягоды, настаивают 2 часа. Принимают по 300 мл ежедневно;
• настой из клюквы – 1 ст. ложка свежей клюквы заливается теплой водой в пропорциях 1 к 5 с добавлением натурального меда (ч.л.). В день следует пить до 1 литра готового настоя;
• компресс из чистотела – свежие листья ошпаривают кипятком, дают остыть и прикладывают к воспаленному лимфоузлу в течение получаса. Процедуру повторяют трижды в день.

Применение средств народной медицины обязательно согласовываются с лечащим врачом

При одобрении родители должны обращать внимание на возможность развития аллергических реакций на растительные компоненты изготовленных лекарств

Другие способы

В лечении воспаления лимфатических узлов применяются следующие разновидности гомеопатических средств:

• Барита карбоника;
• Калькарея флюорика;
• Фитолякка;
• Белладонна;
• Лимфомиозот.

Все они направлены на уменьшение воспалительного процесса и улучшение циркуляции кровеносной системы.

При каких условиях происходит воспаление лимфоузлов у ребёнка?

Как указывалось выше, лимфоузлы предотвращают распространение в организме патологического процесса. Любой инфекционный агент, попавший в них, лимфоциты задерживают и разрушают. Если происходит массовое поступление инородных агентов. При массивном поступлении инородных организмов присутствующие лимфоциты не могут в полной мере выполнить свою функцию – начинается их усиленное размножение, а также стимуляция поступления других типов лейкоцитов в очаг процесса воспаления. В результате узлы увеличиваются.

У детей лимфоузлы моментально реагируют на процессы, происходящие в их организме. Когда ребёнок болен, его лимфатические узлы посылают клетки для борьбы с патогенами, они могут стать воспалёнными и болезненными. Воспаление лимфоузлов называется лимфаденитом.

Прогнозы и продолжительность жизни при лимфоме

Перспективы каждого человека индивидуальны – они зависят от множества различных факторов, таких как тип заболевания, его стадия, ответ на лечение, возраст и общее состояние здоровья.

Наличие некоторых из них говорит о менее благоприятных прогнозах:

• повышенная температура, ночная потливость и снижение веса;
• высокая СОЭ – скорость оседания эритроцитовЭритроциты – это клетки крови, которые доставляют кислород к тканям и органам. – от 50 у людей с вышеперечисленными симптомами, и более 30 у всех остальных;
• возраст старше 45 лет;
• мужской пол;
• высокий уровень лейкоцитовЛейкоциты – это клетки крови, основной задачей которых является борьба с инфекциями. – более 15 тысяч;
• уровень гемоглобинаГемоглобин – это белок клеток крови, переносящий по телу железо. Он удерживает кислород, необходимый для работы всех тканей. ниже 10,5;
• низкий уровень альбуминаАльбумин – это белок крови, который переносит различные химические соединения и участвует в обмене веществ. в крови – менее 4.

Для составления примерных прогнозов врачи используют специальный термин – «пятилетняя выживаемость». Это статистический показатель, который ничего не говорит о шансах конкретного человека. Он показывает только количество людей с определенным типом заболевания на конкретной стадии, остающихся в живых спустя 5 или более лет с момента постановки диагноза.

У пациентов с лимфомой Ходжкина эта цифра выглядит следующим образом:

• На локализованном этапе, пока онкология присутствует только в одной группе лимфатических узлов, в одном лимфоидным органе или ткани за пределами лимфатической системы – она составляет примерно 91%.
• На региональном, при повреждении расположенных рядом с лимфоузлами структур, двух или более групп лимфатических узло, находящихся по одну сторону от диафрагмы – около 94%.
• При распространении заболевания на другие части тела, такие как легкие, печень или костный мозг, либо на лимфоузлы ниже и выше диафрагмы – 81%.

Для пациентов с различными видами неходжкинских лимфом – диффузной В-крупноклеточнойДиффузная В-крупноклеточная лимфома – это целая группа опухолей лимфатической системы, которая развивается из В-клеток вилочковой железы, или тимуса. и фолликулярнойФолликулярная лимфома – самая распространенная из медленно растущих типов заболевания, она составляет 20-30% от всех впервые диагностированных неходжкинских лимфом. она составляет 73% и 96%, 73% и 90%, 57% и 85% соответственно.

Несколько случайных отзывов

15.12.2017Анонимно

Мы лечили зубки под наркозом у доктора Рубанова С.С. Было очень волнительно, но все прошло очень хорошо. Красивые зубки! Спокойные ночи – малыш не просыпается с криками, кушает намного лучше. Мы счастливы, что нашли вас!!! Огромное спасибо! Вы – волшебник!

18.12.2015Анонимно

Хороший обслуживающий персонал и внимательные врачи. Хочется, чтобы открыли лабораторию и рентген. Хочется все комплексно обследовать в одной клинике.

25.12.2019Анна

Хочу поблагодарить врача Смирнову Анну Андреевну. Сегодня удалили ребенку два зуба, все прошло замечательно и быстро. Спасибо за ваш профессионализм и подход к работе!

Здравствуйте!

С радостью передадим врачу благодарность от вашего имени.

С уважением, «Эдкарик».

24.08.2017Ирина

Спасибо Рубанову Сергею и Шарову Александру. Сыну 1год 10 месяцев. Лечили зубы под общим наркозом. От наркоза отошел быстро, как будто ничего и не было:) Действительно, севоран отличный анестетик. А Сергей и Александр настоящие профессионалы, таких нечасто встретишь, но нам всегда везет. Лечение, которое произвел доктор, оправдывает все вложенные средства, даже более того!

Смотреть все

Оставить отзыв

Профилактика лимфаденитов у детей.

Для того чтобы предупредить самые распространённые виды этого заболевания у ребенка: шейные и подчелюстные, необходимо выполнять определённый ряд мероприятий, позволяющих избежать этого заболевания, либо существенно облегчить процесс выявления, лечения и последующей реабилитации:

• курсами принимать мультивитамины и другие препараты для повышения защитных функций организма и поднятия иммунитета;
• строго соблюдать нормы и правила личной гигиены: своевременно обрабатывать и дезинфицировать раны, порезы, лечить язвы, фурункулы и другие кожные инфекционно-воспалительные процессы полости рта и носоглотки, не допускать попадания бактерий и микроорганизмов на открытые раны;
• своевременно и регулярно посещать детского стоматолога, пролечивая кариесы, пульпиты, стоматиты и другие заболевания пародонта;
• тщательно и полноценно пролечивать все простудные болезни: фарингиты, тонзиллиты, риниты, отиты, ларингиты, трахеиты и т.д., не запуская процесс заболевания и добиваясь полного выздоровления;
• оберегать детей от простудных заболеваний, острых респираторно-вирусных инфекций, повреждений слизистой рта и кожи головы.

Поделиться статьей с друзьями можно через соц. сети:

Лечение

Применяются такие методы лечебной терапии:

Устранение первопричины. Направлено на ликвидацию основной инфекции, которая является источником неспецифического протекания.

Местное. УВЧ-терапия, компрессы.

Хирургическое вмешательство. Проводится при остром нагноении, вскрывая и очищая место скопления гноя. Могут назначаться антибактериальные препараты.У детей болезнь протекает несколько иначе, чем у взрослых. Поэтому очень важна своевременная врачебная помощь. Неправильная терапия приведет к более серьезным последствиям.

Лимфаденит возникает как вторичное проявление на воспаление в организме. В первую очередь необходимо лечить источник инфекции. И после этого восстанавливать систему лимфы.

Увеличение лимфоузлов у грудных детей

До двенадцати месяцев у малышей можно определить узлы на затылке – заднешейные узлы. Отлично определяется лимфатическая система и под нижней челюстью. Располагая пальцы перпендикулярно, врач пальпирует их.

Образования считаются здоровыми, если их величина составляет три-пять миллиметров. Признак наличия инфекции с рождения превышающий размер. Это могут быть врожденные кисты. Формируются они в эмбриональный период. Сдаются анализы на вирусы Епшейн-Бара и герпеса. Проводится консультация с иммунологом. Поводом для беспокойства не является наличие узлов до 1 сантиметра, больший размер вызывает тревогу.

лимфоузел увеличен у ребенка фото

Методы диагностики

Как мы уже выяснили лимфоаденопатия может быть опухолевой и неопухолевой природы. Поэтому цель всех диагностических мероприятий сводятся к тому, чтобы выявить очаг воспаления, который вызвал развитие инфекционного процесса в организме, либо опухоль и системные нарушения.

При осмотре ребенка отоларинголог оценивает лимфатические узлы по следующим признакам:

1. локализация: ограниченное увеличение узлов указывает на местную причину, а генерализированное – на системную;
2. консистенция: мягкие говорят о воспалении, твердые узлы дают все основания предполагать наличие лимфомы, хронического лимфолейкоза или опухолевых метастазов;
3. чувствительность: болезненность узлов при пальпации типична при воспалении;
4. способность смещаться: отсутствие такой возможности говорит о хроническом воспалительном или опухолевом процессе.

В зависимости от симптомов и подозрений ЛОР-врач может прибегнуть к биопсии увеличенного лимфоузла (пункции) с целью дальнейшего исследования полученного материала. Также во всех случаях пациенту необходимо сдать общий анализ крови и мочи.

При необходимости в процессе диагностики могут применяться аппаратные методики исследования, такие как компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ) или ультразвуковое исследование (УЗИ).

В случае подозрения на онкологию, пациент будет направлен к врачу-онкологу. Также решение вопроса может находиться в компетенции врача инфекциониста, гематолога.