ОРВИ у детей: симптомы и 8 способов эффективного лечения

Содержание статьи

Пути заражения

Чаще всего путь заражения – воздушно-капельный от уже больного человека. Также дети заражаются, касаясь предметов, на которые осели частицы слюны заболевшего, когда тот чихнул или кашлянул.

Согласно статистике, дети в разных странах переносят до 8 эпизодов ОРЗ в год. Этот показатель ниже для жителей сельских местностей. Городские же жители могут болеть даже до 12 раз в год. Если дети мало болеют в раннем детстве в связи с ограничением контактов с источниками инфекции, то в начальной школе заболеваемость повышается.

Почему дети так часто болеют?

Столь частые, по сравнению со взрослыми, случаи ОРЗ среди детей, особенно в первые 3 года жизни, объясняются их недостаточно окрепшим иммунитетом. На этапе внутриутробного развития плод получает нужные антитела через плаценту, а кроме того, в этот период исключен контакт с бактериями, вирусами и грибами. Когда же малыш рождается, он сталкивается с очень большим количеством вредоносных микроорганизмов, при этом не имея достаточно сильной защиты от них. Еще один пик заболеваемости – возраст 4-5-ти лет, когда начинается распад иммуноглобулинов, полученных из организма матери. Вырабатываемые же самостоятельно иммуноглобулины еще не имеют достаточной силы для защиты от инфекций.

Лечение ОРЗ у детей, эффективное снятие симптомов

Рекомендации по тому, как лечить ОРЗ у детей, направлены на то, чтобы снять клинические проявления, связанные с воспалительной реакцией.

богатый витаминами рацион;
обильное питье;
жаропонижающие препараты.

Местно симптомы снимаются следующими средствами:

Также могут назначаться ингаляции и физиопроцедуры.

Лечение антибиотиками при остром респираторном заболевании назначается детям тогда, когда возбудитель – бактериальная инфекция, давать клинические рекомендации, подбирать препарат и дозировку должен только врач. Если ребенку назначают антибиотик при гриппе, значит это нужно, чтобы снять осложнения, возникшие на фоне поражения бактериями (например, пневмония). В целом антибактериальные препараты бессильны против вирусов.

Признаки бактериальной инфекции, при которых показаны антибиотики:

анаэробная ангина;
гнойные процессы;
острый тонзиллит при обнаружении стрептококка группы А;
синусит, если клинические изменения сохраняются в пазухах спустя 2 недели от начала заболевания;
острый средний отит;
пневмония;
хламидиоз и микоплазмоз (респираторной формы);
бронхиты, спровоцированные микоплазмой (микоплазменный бронхит).

Ребенку обязательно показан постельный режим, пока не нормализуется температура тела, сбалансированное питание, прием поливитаминов. Можно полоскать горло отварами лекарственных трав, настоями, растворами антисептиков. Если температура тела нормальная, то будут полезны: сухое тепло на поясницу и стопы, горячие ванночки для ног.

Профилактика ОРВИ

Профилактика ОРВИ должна начинаться с первых дней жизни ребенка:

своевременно делайте все прививки по календарю,
не одевайте ребенка слишком тепло,
больше времени проводите с ним на свежем воздухе в любую погоду,
с ранних лет ребенок должен заниматься спортом, плавать, играть в активные игры.

Важно! Самая эффективная профилактика гриппа — своевременная вакцинация. Прививку необходимо делать каждый год перед началом осенне-зимнего сезона

Современная медицина располагает проверенными вакцинами от пневмококка, уже началась вакцинация от Covid-19.

Взрослым важно вести здоровый образ жизни — это лучший способ укрепить иммунитет. Необходимо отказаться от табака и алкоголя, следить за весом, правильно питаться больше ходить пешком, не пренебрегать занятиями в спортзале

В рационе отдавать предпочтение свежим овощам и фруктам, не увлекаться жареными и сдобными продуктами. В период сезонных вспышек гриппа и других инфекций лучше избегать мест скопления людей, носить маску, пользоваться антисептиком и не забывать мыть руки (рис. 3).

Причины развития ОРВИ у детей

Простуда у ребенка может быть вызвана вирусами, бактериями, грибами и другими микроорганизмами. Примерно в 80% случаев «виноваты» в развитии заболевания вирусы.

Все без исключения возбудители простуды и гриппа обладают очень высокой контагиозностью, то есть способностью в кратчайшие сроки заражать как можно больше «жертв». Заболевание распространяется при следующих условиях:

Общение или пребывание рядом с уже заболевшими. Инфекции передаются воздушно-капельным путем, в процессе реализации которого патогенные микроорганизмы оседают на слизистых оболочках носа и конъюнктиве глаз. Ребенок легко может заразиться не только в детском саду и школе, но и в общественном транспорте, магазине или дома от простуженных родителей.
Несоблюдение правил личной гигиены. Этот пункт относится к контактно-бытовому пути передачи инфекции. Если ребенок прикасается к другому заболевшему или к его вещам, а потом касается своего носа, рта или чешет глаза – риск заражения очень высокий. Необходимо помнить, что некоторые виды вирусов способны на разных поверхностях сохранять свою жизнеспособность до нескольких суток. Например, вас утром в отсутствие ребенка посетил человек с ОРВИ, прикоснулся к столу, а вечером пришел ребенок из детского сада и перенес со стола инфекцию в свой организм.
Переохлаждение. Большинство врачей уверяют, что само по себе переохлаждение, сквозняки, холодная погода, ветер, мокрые ноги после игр на улице зимой не способны вызвать простуду. Но все эти воздействия на организм ребенка вызывают спазм сосудов, который может снизить активность местного иммунитета. Это и приводит к появлению клинических признаков ОРВИ у детей.

Сколько длится инкубационный период ОРВИ у детей?

Под инкубационным периодом понимают отрезок времени, в течение которого ребенок уже заражен инфекцией, но при этом она пока не проявляется никакими симптомами. Малыш еще может не чихать, не кашлять и родители будут даже не подозревать, что он уже заражен, а лабораторные анализы при этом покажут присутствие вирусов или бактерий в организме ребенка.

Бывают ли случаи, когда клинические признаки простуды проявляются в день заражения? Безусловно, ведь инкубационный период у ребенка, особенно маленького, может продолжаться всего несколько часов. Но все же чаще всего период от заражения до проявления болезни занимает 2-4 суток.

Как проводится лечение детей в 1 год

Прежде чем назначить лечение, специалистом проводится визуальный осмотр и другая диагностика. В некоторых случаях сдаются анализы, проводится аппаратное исследование. Среди диагностических мероприятий можно выделить следующие:

анализы мочи и крови;
посев из полости носа;
рентген грудной клетки.

При наличии осложнений назначается соответствующий ряд диагностических мероприятий, это могут быть кардиограммы, УЗИ, МРТ и другие исследования.

При легком течении болезни малыш может находиться дома, при признаках осложнений лечение у детей ОРВИ до 1 года проводится в стационаре. Показаниями для госпитализации могут служить:

температура свыше 38 градусов;
возраст ребенка до 3-х месяцев;
признаки сердечной недостаточности;
спутанность сознания;
ярко выраженная вялость;
появление судорог.

Лечение проводится этиотропное и симптоматическое. Антибиотики при терапии ОРВИ применяются лишь в случае наличия осложнений, вызванных бактериями. Целесообразные препараты и их дозировку должен определять лечащий врач.

Важный составляющей терапевтического курса является укрепление защитных механизмов организма, для этого используются специальные средства для естественного «пробуждения» собственных иммунных клеток. Они способны предотвратить болезнь или облегчить лечение ОРВИ у ребенка до 1 года и старше. Одно из таких средств — капли в нос «Деринат». Данный препарат часто применяется в педиатрической практике и может использоваться при лечении детей с самого рождения. «Деринат» выпускается в удобной для малышей форме назальных капель. Для детей постарше и взрослых препарат чаще назначается в виде спрея.

«Деринат» способствует активизации иммунных клеток. Он помогает организму вовремя распознать инфекцию и начать борьбу с ней. Препарат также способствует восстановлению слизистой оболочки носа, которая является естественным барьером для вирусов и бактерий. Пробудив иммунные клетки и укрепив слизистую, «Деринат» помогает предотвратить распространение инфекции в организме и снизить риск возникновения осложнений. Такое средство может использоваться всеми членами семьи как для лечения, так и для профилактики ОРВИ.

Лечение ОРВИ у детей

Схема лечения ОРВИ у детей зависит от формы заболевания и состояния ребенка. Чтобы поставить точный диагноз, специалист может провести осмотр слизистой полости рта и носа, назначить лабораторные исследования.

Лечение ОРВИ у детей, как правило, включает:

Полупостельный или постельный режим (в зависимости от состояния ребенка)
Обильное питье
Диету с исключением острых, жареных, пряных блюд, раздражающих слизистую горла5

Симптоматическая терапия при ОРВИ предполагает прием жаропонижающих при температуре выше 38,5оС. Для восстановления носового дыхания нередко применяют сосудосуживающие капли. Если ребенок жалуется на боль в горле, можно проводить антисептические полоскания отварами трав или специальными растворами. При появлении кашля назначают отхаркивающие препараты, проводят ингаляции.

В случае с бактериальными осложнениями может потребоваться курс лечения антибиотиками. Но давать ребенку антибактериальные препараты при ОРВИ без предварительной консультации с врачом противопоказано. Неправильно подобранные препараты могут оказаться бесполезными, а бесконтрольное употребление может сделать их неэффективными при следующем приеме6.

Особая роль в лечении ОРВИ отводится местной терапии. Вирусы скапливаются на слизистой полости носа и дыхательных путей, но местные антибактериальные спреи и капли не оказывают воздействия на вирусы

Важно использовать препарат, который сможет предотвратить дальнейшее распространение инфекции

Примером средства, которое может применяться при ОРВИ у детей, является препарат ИРС19. Это назальный спрей, который стимулирует местный иммунитет и помогает организму бороться с главной причиной ОРВИ – болезнетворными организмами.

ИРС19 содержит смесь 18 лизатов самых распространенных возбудителей респираторных инфекций, которые способствуют активации специфических и неспецифических факторов местного иммунитета при контакте со слизистой и помогают активировать противовирусные и антибактериальные механизмы защиты9. ИРС19 можно использовать летям уже с 3-х месяцев7.

Причины ОРВИ у детей

Главная причина ОРВИ у детей — контакт с носителем вируса. Возбудители заболеваний попадают на слизистую носа и вызывают острое воспаление. В результате вредные микроорганизмы выделяют в кровь токсины, что вызывает соответствующую реакцию: появляются выделения из носа, боли в суставах, лихорадка.

Заражению ОРВИ в детском возрасте могут способствовать:

Снижение местного иммунитета, которое приводит к росту активности условно-патогенных бактерий и усилению воспаления на слизистой дыхательных путей
Сильное переохлаждение организма
Снижение общего иммунитета в результате частых болезней, перенесенных стрессов и операций
Наличие очагов хронических инфекций (аденоиды, хронический гайморит, кариес, полипы в полости носа)
Скудное питание в период распространения вирусных эпидемий
Несоблюдение правил инфекционной безопасности в детских коллективах в осенне-зимний период, когда широко распространены респираторные болезни4

Независимо от причины ОРВИ у детей, лечение должно быть своевременным и эффективным. Недолеченные вирусные инфекции могут сопровождаться осложнениями. При ОРВИ у детей возможно обострение патологий ЛОР-органов, присоединение бактериальной инфекции, а в некоторых случаях развитие бронхита, пневмонии, отита, гнойного лимфаденита и менингита. Самостоятельное лечение гриппа у детей недопустимо: поставить правильный диагноз и подобрать эффективную схему терапии может только врач.

Профилактика ОРВИ у детей

Профилактика ОРВИ у детей направлена в основном на повышение сопротивляемости и укрепление иммунитета детского организма. Какие мероприятия имеют профилактическую направленность:

закаливание (игры на свежем воздухе, прием воздушных ванн, прохладный душ, хождение по траве без обуви, ночной отдых в прохладной комнате, купание в бассейнах и открытых водоемах);
стабилизация пищеварительных процессов (употребление овощей и фруктов, соблюдение режима питания и питья, поддержка микрофлоры кишечника);
регуляция стула, нормализация питания;
обеспечение полноценного сна (отдых не на наполненный желудок, проветренный воздух в помещении, достаточное количество сна).

Профилактические мероприятия следует выполнять систематично, не заставляя ребенка, а объясняя ему необходимость той или иной процедуры для сохранения здоровья.

При необходимости и плохом состоянии иммунитета иногда приходится прибегать к применению препаратов, стимулирующих иммунную защиту.

Препараты для профилактики ОРВИ у детей

Иммуномодулирующей, антивоспалительной и адаптогенной способностью обладает специальный поливитаминный комплекс Веторон. Его назначают внутрь с 5-летнего возраста по 3-4 капельки, а с 7-летнего — по 5-7 капелек в сутки, либо в капсулах с 6-летнего возраста от 5 до 80 мг один раз в сутки.

Рекомендуется принимать аскорбиновую кислоту, ретинол и витамины группы B в дозе согласно возрасту. Наилучшая пропорция вышеперечисленных витаминов представлена в препаратах «Ундевит», «Комплевит», «Гексавит». Драже принимают от 2-х до 3-х раз в сутки на протяжении месяца. В осенне-зимний период полезно давать ребенку сироп шиповника в количестве 1 ч. л. в сутки.

В последнее время очень популярны препараты-адаптогены, которые стимулируют организм к противостоянию инфекции. Предлагаем вашему вниманию схемы приема наиболее популярных препаратов этой категории:

Иммунал — прием внутрь от 1 до 3-х лет — по 5-10 кап., с 7 лет — по 10-15 кап. трижды в сутки;
Капли доктора Тайсса — внутрь с годовалого возраста по 10-20 кап. трижды в день;
Капли Гексал — внутрь по 6 капель с 12-летнего возраста дважды в день;
Настойка аралии — от 1 до 2-х кап./год жизни, единожды в сутки за полчаса до приема пищи, на протяжении 14-20 дней.

В качестве экстренных профилактических мер можно принимать препараты на основе лекарственных растений (цвет ромашки, шалфей, календула, коланхоэ, чеснок или лук), либо местные иммунокорректирующие средства (Иммудон, ИРС-19).

ОРВИ у детей склонны к рецидивам, поэтому необходимо найти свой рецепт профилактики, который позволит забыть о заболевании на долгие годы.

Симптомы ОРЗ

Для ОРЗ характерно острое начало болезни с повышением или без повышения температуры и наличием по крайней мере одного из «респираторных» симптомов: кашель, боль в горле (фарингит), одышка, насморк2. До 90% случаев ОРЗ проявляется в форме ОРВИ7.

Инкубационный период при ОРВИ обычно составляет от 1 до 14 суток. Болезнь чаще всего начинается остро с появления синдрома интоксикации (повышения температуры тела, общей слабости, головной боли, боли в мышцах и суставах) и катарального синдрома (развитие кашля, насморка, конъюнктивита)5,7,8.

Для ОРВИ характерно поражение различных отделов респираторного тракта1.

Разные клинические формы ОРВИ характеризуются определенными симптомами:

острый ринит (воспаление слизистой носовой полости) проявляется чиханием, отделением слизи из носа (ринорея), нарушением носового дыхания. Отток слизи по задней стенке глотки вызывает кашель;
фарингит (воспаление слизистой глотки) вызывает ощущения першения и сухости в горле, болезненности при глотании;
тонзиллит (ангина, местные изменения в небных миндалинах) имеет признаки интоксикации, покраснения и отечности миндалин, задней стенки глотки;
ларингит (воспаление гортани с вовлечением голосовых связок) характеризуется сухим лающим кашлем, осиплостью голоса;
трахеит (воспаление слизистой трахеи) вызывает саднение за грудиной, сухой кашель;
бронхит (поражение бронхов любого калибра). Основной симптом – кашель (в начале заболевания сухой, через несколько дней – влажный с увеличением количества мокроты)7.

В связи с тем, что грипп – наиболее тяжелая форма ОРВИ с высоким риском развития осложнений, большое значение имеет его своевременная диагностика1. Для гриппа характерна выраженная интоксикация, в то время как для других форм ОРВИ принципиально наличие катаральных изменений слизистой носа и ротоглотки.

Дифференциальная диагностика гриппа и других форм ОРВИ5,6,8.
Критерий	Грипп	Другие формы ОРВИ
Начало заболевания	Внезапное начало болезни.	Постепенное или острое начало болезни.
Интоксикационный синдром	Выраженная интоксикация: 1. Быстрое повышение температуры тела выше 38°C, истощающая или стабильно высокая лихорадка. 2. Озноб. 3. Сильная головная боль, преимущественно в лобной области, боль в глазах. 4. Боль в мышцах. 5. Покраснение белков глаз. 6. Тошнота, рвота.	Умеренная или слабая интоксикация: 1. Стабильно высокая лихорадка (выше 38,5°C) или субфебрильная температура тела. 2. Головная боль небольшая или отсутствует.
Катарально-респираторный синдром	1. Сухой надсадный кашель. 2. Саднение по ходу трахеи, поражение респираторного тракта (трахеит). 3. Першение в горле. 4. Яркая гиперемия ротоглотки.	1. Заложенность носа, ринорея (слизистые, слизисто-гнойные выделения из носа). 2. Першение и/или боль в горле. 3. Гиперемия ротоглотки, осиплость голоса. 4. Кашель – лающий, грубый, приступообразный или влажный. 5. Поражение респираторного тракта (ринит, фарингит, ларингит, бронхит).
Другие проявления		Покраснение белков глаз, слезотечение, конъюнктивит.

На фоне вирусного поражения респираторного тракта, сопряженного с иммунодефицитом и наличием факторов риска, может активироваться собственная условно-патогенная флора и развиться осложнения. Чаще всего вторичными бактериальными патогенами выступают хламидии и микоплазмы1,4.

Осложнения ОРВИ, которые могут быть вызваны вторичной бактериальной микрофлорой:

острый синусит;
острый отит;
острый бронхит;
пневмония. Пневмония не относится к группе ОРЗ, но может проявляться как бактериальное осложнение1. Диагноз подтверждают при рентгенографии легких6,7.

Основные методы профилактики: экспозиционная и диспозиционная

Защитить ребенка от вируса гриппа и ОРВИ можно при помощи экспозиционной профилактики. Суть данной методики заключается в полном прекращении контакта малыша с возбудителем инфекции. Организовать такой способ достаточно трудно, ведь ребенок должен гулять, развиваться, общаться со сверстниками и посещать детский сад (школу). Поэтому на помощь приходит диспозиционная профилактика. Она предусматривает применение разных методов, направленных на повышение сопротивляемости детского организма перед вирусной инфекцией.

Диспозиционная профилактика, в свою очередь, делится на:

специфическую – вакцинация;
неспецифическую – закаливание, прогулки, прием укрепляющих комплексов.

Это интересно!

Чем кормить ребенка во время болезни=””>

Детский рацион при простуде и гриппе является одним из основополагающих факторов, определяющих продолжительность болезни.

Вакцинация

Прививки ребенку ставятся строго в соответствии с возрастом и массой тела. От вируса гриппа вакцинировать детей можно уже с 6 месяцев. Данная профилактическая методика позиционируется самой надежной и безопасной. Эффективность вакцины составляет до 90%. Стоит сделать оговорку, что прививка защищает только от вируса гриппа, не распространяя свою силу на другие ОРВИ.

Защитные свойства прививки активизируются через 2-3 недели после укола. Принцип работы вакцины обусловлен введением очищенных антигенов в организм. В ответ на раздражитель просыпаются иммунные клетки. Защитники распознают возбудителя и при следующем проникновении в организм (во время контакта с реальным вирусом гриппа) быстро уничтожают его.

Прием аптечных средств

Иммуномодуляторы пользуются высокой популярностью среди молодых родителей. Лекарства имеют системный и местный путь воздействия. Последние препараты считаются более безопасными для детей.

Этиотропные медикаменты воздействуют непосредственно на вирус гриппа. Они эффективны на ранних стадиях болезни. В качестве экстренной помощи педиатры назначают Тамифлю и Релензу. Более простые лекарства являются индукторами интерферона – Кагоцел, Арбидол, Гриппферон, Виферон и другие. Они не предназначены для длительного применения, так как могут ослаблять резистентность организма своей регулярной поддержкой. Принимать иммуномодуляторы рекомендуется только при иммунодефиците, подтвержденном лабораторно, или после непосредственного контакта с возбудителем ОРВИ. Помните, что все препараты применяются строго по назначению врача!

Санитарно-гигиенические мероприятия

Мероприятия по профилактике гриппа включают в себя организацию оптимальных окружающих условий. Вирусные частицы активно размножаются при низкой и высокой влажности, они любят тепло и не боятся мороза. Наименее благоприятным условием для возбудителя является проветриваемое помещение с температурой 18-22 градусов и влажностью 65-70%.

Не менее важна личная гигиена. Чтобы снизить вероятность заражения ОРВИ ребенку необходимо мыть руки несколько раз в день. Если возможность провести гигиенические мероприятия отсутствует, то следует пользоваться влажными салфетками или антисептическими распылителями.

Питание

В состав блюд должны входить все необходимые витамины и микронуклиенты, соответствующие возрасту

Важно включать в ежедневный рацион кисломолочные продукты, нормализующие работу пищеварительного тракта. Следует отметить, что иммунитет малыша во многом зависит от состояния его кишечника

Закаливание

Издавна люди практикуют использование природных ресурсов для повышения человеческого иммунитета. Укрепить здоровье детей и противостоять вирусным инфекциям помогают:

солнечные ванны;
водные процедуры;
воздушные ванны;
прогулки на свежем воздухе.

Важно начинать закаливание не в период эпидемии, а задолго до ее начала. Ребенок при этом должен быть здоровым

Педиатры рекомендуют использовать несколько способов профилактики гриппа и ОРВИ для детей. Оптимальным вариантом является закаливание, а также правильное питание в течение лета-осени. Ближе к зиме рекомендуется провести вакцинацию, усилить санитарно-гигиенические мероприятия.

Как не заболеть

Самый надежный способ не бояться гриппа – сделать от него прививку. Но у этого вируса существует масса разновидностей, все они постоянно мутируют, то есть меняются, так что повторять процедуру приходится ежегодно и лучше до начала «горячего» сезона, осенью.
Инфекция передается воздушно-капельным путем, поэтому чем больше вокруг людей, тем выше шанс заразиться. Поэтому если не хотите заболеть, в кино, торговый центр или поликлинику во время эпидемии лучше не ходить.
Вирусы предпочитают теплые и сухие помещения, а в холодном и влажном воздухе погибают. Значит – больше проветривать, особенно в школьных классах, и гулять.
Вирусы передаются не только по воздуху, но и через поверхности, к которым прикасался больной. Но если мыть руки с мылом перед едой, после прогулок на улице, контакта с больными, то есть надежда, что навредить они не успеют.

Симптомы и признаки ОРЗ у детей

Симптоматика различается, в зависимости от локализации воспалительного процесса:

В связи с особенностью анатомии дыхательных путей (у детей они более узкие) и высокой предрасположенностью слизистых оболочек к отечности, часто появляются симптомы нарушения проходимости, заложенность.

Сколько дней у детей держится температура при ОРЗ?
Повышение температуры тела – это признак инфекционного процесса в организме и реакции на воспаление. Это защитная функция – так организм борется с инфекцией. При повышенной температуре стимулируются иммунные реакции.

То, сколько дней у ребенка при ОРЗ будет держаться температура, зависит от правильности лечения и общего состояния здоровья. Вместе с ней обычно появляются мышечные боли, общая слабость, головная боль, болезненность глазных яблок, редко – рвота и обмороки.

Температура до 37° с небольшим может наблюдаться у ребенка и после ОРЗ. Поводов для беспокойства в этом случае нет, если сохраняется хорошее самочувствие, в норме анализы крови, мочи и кала, а врачебный осмотр не выявил патологии.

Диагностика

Диагноз ставят на основе дифференциальной диагностики, осмотра педиатром, лабораторных анализов

Принимаются во внимание клинико-эпидемиологические данные. Обследование включает: общий анализ мочи, клинический анализ крови, иммунофлюоресценцию (для выявления специфических антигенов в носу и ротоглотке), при необходимости – коагулограмму, биохимию крови, рентгенографию, УЗИ, БАК-посев из ротоглотки, мочи, крови, ликвора

5 основных симптомов ОРВИ у ребенка и педиатрическая тактика лечения