Отличие рвоты от срыгивания у грудничка: основные отличия и причины появления

Что делать в моменты срыгивания

Чаще всего малыш срыгивает по вполне безобидным причинам

И тут маме важно не терять бдительность. Если малыш срыгивает, лежа на спине, часть молока может случайно попасть в дыхательные пути

В этом случае часто наблюдают —кашель у грудничка—. Подобная проблема может спровоцировать еще более страшную беду – —бронхит у детей—. Чтобы предупредить такое развитие событий, следует действовать на опережение:

Перед кормлением выкладывайте новорожденного на животик. Таким образом нормализуются все процессы в кишечнике и выходят лишние газики.
При кормлении грудью старайтесь приложить малыша максимально правильно, чтобы он полностью захватил сосок с ареолой. Так он будет заглатывать меньше воздуха. Если новорожденный кушает смесь, купите ему специальную соску с отводом воздуха.

Не перекармливайте малыша. Давайте ему кушать, когда он не совсем проголодался. Это предупредит высасывание слишком большого количества молока.
После кормления традиционно носите ребенка столбиком. Только не ровно, а как бы облокотив на себя, живот к животу, под углом в 45°. Так воздух будет выходить, а молоко останется там, где ему и положено быть.

Укладывая малыша в кроватку на спину, обязательно поворачивайте его головку набок. Если он срыгнет, то хотя бы на простынь, и не будет захлебываться. Так же можно укладывать новорожденного на бочок, подперев под спинку и животик валиками из пеленок.

В моменты срыгивания важно следить, чтобы малыш был на боку, на животе или в вертикальном положении. Сейчас самое важное – не дать лишнему молоку попасть в дыхательные пути.

Причины срыгивания и рвоты

Если младенец срыгивает, у этого состояния есть несколько причин. Помимо переедания, привести к выбросу пищи через рот может неправильный захват груди во время кормления. Также малыш может выталкивать пищу обратно по причине неврологических проблем. Рвота бывает из-за того, что:

Ребенок заразился желудочно-кишечной инфекцией;
Родители неправильно или несвоевременно вводят прикорм;
Отмечается индивидуальная непереносимость отдельных продуктов питания;
Малыш употребляет молочную смесь, не подходящую по возрасту.

В отличие от срыгивания, рвота часто вызывает обезвоживание организма. Поэтому, если грудничка вырвало, ему нужно давать пить как можно больше чистой воды. Также можно использовать специальный раствор глюкозы, который продается в аптеках. Он предотвращает дегидратацию и насыщает организм полезными веществами, витаминами и минералами. Ребенку старше шести месяцев можно также дать несладкий клюквенный морс или компот из сухофруктов. Главный признак обезвоживания – запавший родничок, при обнаружении этого симптома младенцу необходимо срочно дать воду. Если грудничок отказывается пить, следует вызвать врача – возможно, ребенку будут делать капельницы в стационаре для предотвращения обезвоживания.

Внимание! Если младенец не получает никакого искусственного питания и ест только материнское молоко, самая вероятная причина тошноты и рвоты – повышенное внутричерепное давление. В этом случае следует проконсультироваться с врачом-невропатологом

Если малыша вырвало после того, как он упал и сильно ударился головой, следует срочно вызвать врача – возможно, младенец получил сотрясение мозга.

Срыгивание

Срыгивание у младенцев является нормальным физиологическим процессом. Оно представляет собой отхождение попавшего в полость желудка воздуха во время того, как кроха кушал. Рефлюкс наблюдается у 70% всех новорожденных, особенно если они находятся на искусственном вскармливании или же имеет место быть неправильное прикладывание к груди. Если захват соска неверный, вместе с молоком малыш будет засасывать очень много воздуха, что спровоцирует срыгивание.

Основные причины:

Часто повторяющийся рефлюкс наблюдается у недоношенных, ослабленных деток. Это происходит из-за недоразвитости отделов пищеварительного тракта, а также недостаточности ферментов, помогающих переваривать пищу.
Перекорм тоже способен стать причиной срыгивания. Гораздо чаще такое состояние наблюдается при искусственном питании, когда кормления происходит не по требованию, а по часам.
Неправильный захват соска провоцирует засасывание большого количества воздуха вместе с материнским молоком.
Несоразмерная скорость сосания, так как отверстие в соске, которая находится на бутылочке для кормления, провоцирует грудного ребенка быстрее глотать еду.
Наличие сильного метеоризма тоже нарушает процессы пищеварения.
Патологии в развитии органов ЖКТ.

Если наблюдаются подобные предрасполагающие факторы, а все признаки указывают на срыгивание, следует организовать кормление таким образом, чтобы максимально избегать отторжения части пищи

Особенно на это стоит обратить внимание при недостаточном наборе веса, если это имеет постоянную тенденцию

Симптоматика

Признаки срыгивания:

порция отделяемой массы составляет не больше столовой ложки, что существенно отличается от рвоты;
наблюдается непосредственно после еды в течение нескольких первых минут;
общее самочувствие не ухудшается;
происходит однократно.

Как помочь ребенку

Существует несколько основных правил, которые помогают снизить количество срыгиваний до минимальной отметки или даже предотвратить их вовсе. Для этого следует придерживаться всех врачебных рекомендаций, четко организовать процесс кормления, а также следить за состоянием ребенка непосредственно после него.

Поскольку рефлюкс наблюдается у большинства младенцев, некоторые процедуры можно проводить в качестве профилактики, для предотвращения отрыгивания части получаемого питания.

Что следует предпринять:

не перекармливать чадо, давать необходимое количество смеси в определенное время;
следить за качеством захвата соска ртом крохи;
не начинать кормить, если младенец кричит;
можно купить специальную соску для бутылочки, которая предотвращает попадание воздуха в пищевод;
после еды можно носить малыша вертикально в течение 10 минут.

Подобные манипуляции, проводимые регулярно в качестве профилактики, существенно облегчат жизнь родителям, а также улучшат самочувствие их любимого ребенка. Если после выполнения данных процедур состояние не улучшается, можно говорить о том, что отторжение пищи является рвотой.

Рвота после приёма пищи

Рвота у новорождённого после кормления — распространённое явление. В большинстве случаев она доставляет дискомфорт родителям, а не ребёнку. Появление такого симптома после приёма пищи часто возникает из-за того, что ребёнок был перекормлен или его очень быстро положили в кроватку после приёма пищи.

Если такое недержание съеденного повторяется на протяжении длительного периода, это может говорить о присутствии физиологических проблем. Поэтому следует проконсультироваться со специалистом.

Рвота после кормления несёт опасность при появлении таких симптомов:

из-за частого возникновения такого явления ребёнок перестал набирать вес,
грудничок рвёт в первые дни жизни,
рвотный процесс продолжается несколько часов,
малыша постоянно тошнит, при этом явная причина такого явления отсутствует,
во время рвоты малыш начинает закашливаться или задыхаться,
перед возникновением рвоты малыш получил травму живота.

В остальных случаях такая патология не несёт особой опасности для малыша. Главное, чтобы он стабильно набирал вес и выглядел здоровым.

Что сделать, чтобы уменьшить срыгивания

Если все-таки ваш малыш срыгивает чаще и обильнее, то попробуйте придерживаться следующих правил:

Не кормите вашего ребенка, когда он возбужден:

плачет;
беспокоится;
капризничает.

Сначала успокойте, а затем уже предложите грудь. И конечно, не доводите до такого состояния. Вовремя откликайтесь на его потребности.

Следите за тем, чтобы малыш правильно захватывал грудь.

Во рту ребенка должна находиться ареола диаметром около 3–5 см., а верхняя и нижняя губа вывернуты наружу.

Если вы видите, что малыш сосал беспокойно, и мог наглотаться воздуха, можно подержать его столбиком 5–10 минут.

Но в норме такое ношение не требуется ребенку, многие засыпают во время сосания груди и поднятие его в позу столбиком может будить и тревожить малыша.

Тем не менее, моя подруга, родившая недавно 4 ребенка, говорила, что даже ей с ее опытом кормления грудью иногда было полезно подержать малыша вертикально, и это очень успокаивало его. Пробуйте.

Как видите, частое срыгивание у новорожденных — это вполне естественный физиологический процесс, который в основном проходит в возрасте 6–12 месяцев.

Если срыгивания чрезмерны, ребенок на этом фоне плохо прибавляет в весе, выглядит изможденным, часто плачет и мало спит, обратитесь к врачу за очной консультацией.

Что можно сделать для уменьшения срыгиваний у ребенка

Почти весь круг груди должен быть во рту, не должно быть никаких звуков воздуха и вам не должно быть больно. Если вам нужны подробности о правильном прикладывании, вы можете ознакомиться со статьей, где все подробно описано.

К сожалению, это часто случается. Ребенок правильно захватывает грудь, но со временем может начать сползать на сосок. Если вы не контролируете эту ситуацию, ребенок будет вдыхать воздух во время сосания и затем испытывать дискомфорт и вздутие в пищеводе.

Если вы заметите, что захват груди неправильный, снимите грудь и приложите ее заново.

Не стесняйтесь делать это. Если ребенок продолжает сосать грудь в неправильном положении, он просто тратит свои усилия напрасно. Он не будет эффективно высасывать молоко, не получит успокоения от сосания и будет глотать воздух. Не создавайте проблем ни себе, ни ребенку.

Попробуйте кормить в позе “из-под мышки”.

Это самый удобный способ для наблюдения за захватом груди и контроля над ним. По крайней мере, на один день попробуйте кормить в этой позе и посмотрите, уменьшатся ли срыгивания.

Поза “из-под мышки”

Попробуйте применить метод адаптационного купания для купания ребенка.

Это специальный способ купания в маленькой ванночке, в пеленочке. Когда вы купаете ребенка таким образом, вы помогаете ему расслабиться, успокаиваетесь сами и снижаете уровень напряжения. Вы также можете добавить успокаивающий сбор в ванночку (купите его в аптеке, заварите и добавьте в воду).

Вы можете применять каждый из этих методов по отдельности. Однако лучше использовать их вместе. Применяйте их в течение недели и посмотрите, как изменится ситуация со срыгиваниями.

Источники

https://zn48.ru/articles/srygivaniya-u-novorozhdennykh-kogda-oni-opasny/
https://lactovita.ru/problemy-i-resheniya/article_post/rebenok-chasto-srygivaet-pochemu-eto-proishodit-i-stoit-li-bespokoitsya
https://similac.ru/articles/pochemu-malysh-srygivaet/
https://www.valio.ru/valiology/baby/srygivaniya-u-novorozhdennykh/
https://edkarik.ru/uslugi/detskiy-nevrolog/chastye-i-obilnye-srygivaniya
https://uroki4mam.ru/pochemu-rebenok-srygivaet-posle-kormleniya-grudnym-molokom
https://www.labquest.ru/articles/chastye-srygivaniya-u-malyshey-norma-ili-net/

Вам понравилась эта статья?Срыгиванием у грудных детей принято считать самопроизвольный выброс небольшого количества только что съеденной порции еды (молоко или смесь) в рот ребенка из желудка.

Когда необходимо показать ребенка педиатру?

Когда срыгивание у новорожденных при грудном вскармливании «фонтаном» происходит 1 раз в сутки, это может быть нормой при условии, что в рвотных массах нет примеси крови или желчи. Если она есть — ребенка необходимо показать врачу-педиатру.
Если количество срыгиваний в течение нескольких дней постепенно возрастает.
Если срыгивания происходят позже, чем через час после еды: это нестандартная ситуация, поэтому лучше показать малыша врачу.
Если на фоне срыгиваний (которые вы считаете слишком обильными или частыми) малыш плохо прибавляет в весе и при этом у него отходит мало мочи; обязательно сообщите об этих фактах доктору.
Если малыш срыгивает постоянно в течение одного кормления.
Если ребенок сильно плачет после еды, ему некомфортно или больно сразу после того, как он покушал.
Если малыш часто кашляет после еды, возможно молоко попало ему в дыхательные пути: чтобы ситуация не перешла в бронхит, необходимо обратиться за помощью к педиатру.
Если у ребенка существуют проблемы глотания.

Когда срыгивание считается нормой?

Срыгивание или рвота: как отличить?

Прежде всего, для принятия правильной тактики поведения родители должны научиться различать срыгивание от рвоты. Если ребенок срыгивает, то у него изо рта выделяется совсем незначительное количество пищи – ее объем не превышает одной столовой ложки. Срыгивание у новорожденных после кормления вызвано особенностями детского пищевода. Чтобы избежать частых срыгиваний, педиатры сразу после кормления рекомендуют подержать малыша в вертикальном положении: так из желудка выйдет воздух, который ребенок заглотнул вместе с пищей.

Рвотных масс гораздо больше, чем выделений изо рта при срыгивании, однако, если это наблюдается нечасто, и ребенок не подает никаких признаков болезненного состояния, беспокоится тоже не о чем. Особенно не стоит бить тревогу, если такое возникает в первые месяцы жизни ребенка, ведь его пищеварительная система еще полностью не сформировалась.

Распознать рвоту несложно: кроме выделения большого количества непереваренной пищи есть еще один признак – желудок малыша резко и сильно сокращается, напоминая судороги. Если такие случаи повторяются неоднократно, о происходящем следует сообщить педиатру.

Тревожные симптомы

После появления рвоты у ребёнка нужно следить за его состоянием. По тревожным симптомам можно вычислить, что с малышом происходит неладное, и срочно вызывать скорую помощь. К таким тревожным симптомам можно отнести следующие проявления:

частый плач, отказ от еды,
присутствие признаков, которые указывают на обезвоживание организма,
слабость и бледность кожи,
постоянная сонливость,
высокая температура тела,
присутствие разных примесей в рвотных массах,
появление слизи или крови в стуле.

Если у ребёнка присутствуют такие симптомы, следует вызвать неотложную помощь, а до её приезда малыша нужно держать в вертикальном положении, избегая резких движений.

Пока причина такого патологического состояния является неустановленной, запрещается прикладывать новорождённого к груди. Самостоятельно промывать желудок и проводить терапию тоже нельзя, так как можно только усугубить состояние малыша. Чтобы рвотные массы не раздражали кожу вокруг рта, следует постоянно вытирать её чистой салфеткой.

После того как специалист скорой помощи купировал острые проявления такой патологии, следует сразу же обратиться к врачу. Для проведения диагностики он может назначить ультразвуковое исследование органов брюшины, общий анализ мочи, кала и крови. При необходимости специалист может расширить количество нужных диагностических мероприятий.

Когда следует обратиться к врачу

Консультация педиатра необходима при введении прикорма и любых изменениях в рационе ребенка. Если клинические проявления оцениваются на 3-5 баллов, необходимо обследование у узких специалистов, чтобы обнаружить органические нарушения, например, болезни органов пищеварительной, дыхательной и нервной систем, которые требуют серьезного медикаментозного, а иногда и хирургического лечения3,5.

Помощь узких специалистов требуется, если6:

за сутки младенец срыгивает более 50 раз;
эпизоды не связаны с приемом пищи, могут возникать в любое время;
срыгивания сопровождаются бледностью кожи, похолоданием конечностей и чрезмерным выделением слюны.

В этом случае есть подозрение, что у ребенка может быть не регургитация, а гастроэзофагеальный рефлюкс — состояние, при которой повреждается слизистая пищевода6.

В срочном порядке следует обратиться к врачу, если у младенца есть «симптомы тревоги» — комплекс признаков, которые характерны для органических расстройств пищеварения, возникающих из-за изменения в структуре органа6.

Северо-американским и Европейским обществами детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания (NASPGHAN и ESPGHAN) были выделены следующие «тревожные признаки»3,6:

нарушение глотания;
трудности при кормлении;
рвота, в том числе и с выделением крови;
задержка развития;
анемия;
попадание пищи в дыхательные пути (аспирация);
недостаточная прибавка в весе.

Обязательно нужно сообщить специалисту о любых нарушениях со стороны работы пищеварительных органов ребенка во время профилактического осмотра.

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Характерные симптомы

Проявления аллергии у новорожденного на молочную смесь могут быть признаками реакции и на другой раздражитель. Определить источник возникших симптомов сможет только врач на основании результатов тестов.

Как понять, что реакция именно на смесь

В первую очередь врач исключает развитие контактного дерматита, который может возникать из-за применение крема, памперсов, детского стирального порошка.

Клинические проявления в таком случае наблюдаются только в местах соприкосновения с аллергеном.

Рассматривается реакция организма на продукты питания (смесь) и лекарственные препараты. Для выявления источника аллергии проводят специальные тесты и лабораторные диагностические мероприятия.

Проявления

Признаки аллергической реакции на искусственное питание у новорожденного касаются не только кожных покровов, но и других органов и систем:

Часто страдает желудочно-кишечный тракт: ребенок часто срыгивает не только самой пищей, но и воздухом. Норма выхода воздуха через ротовую полость после еды – 1-2 раза. Если же наблюдается аллергическая реакция на питание, количество срыгиваний увеличивается до 7-8, после чего возникает сильная икота.
Диарея или запоры. В некоторых случаях проявляются кишечные колики, вздутие живота при нормальном стуле.
Насморк с выделением прозрачного экссудата, кашель без повышения общей температуры. За счет недостаточного развития дыхательной системы такие проявления могут вызвать более опасные последствия, поэтому при их обнаружении рекомендуется сразу посетить врача.
Специфическая реакция организма на молочную смесь возникает со стороны кожных покровов. Фото-симптомы чаще возникают на лице и представлены в виде мелкой сыпи и покраснений. Страдают щеки, скулы. Реакция распространяется на живот, ягодицы, предплечья, шею.

Характерные признаки

Так как отличить рвоту от срыгивания у грудничка? Характерные признаки этого явления у детей до года настолько яркие, что перепутать практически невозможно:

ребенок не прибавляет в весе;
приемы пищи могут сопровождаться затрудненным дыханием, ребенок кричит и нервничает;
появляются судороги;
родничок выпячивается и как бы немного припухает;
появляется кислый запах из ротика малютки;
масса, выходящая наружу, также имеет кисловатый запах, в ней могут наблюдаться кровянистые сгустки или желтоватые пятна (желчь);
наблюдается явное нарушение стула.

Практическая сложность того, как отличить рвоту от срыгивания у грудничка, заключается в индивидуальности детского организма. Поскольку детки очень по-разному реагируют на подобные явления, не стоит долго раздумывать и пытаться оправдать извержение пищи хорошим аппетитом. Нужно срочно показать малютку доктору и уже вместе с ним выбирать тактику дальнейшего поведения.

Виды рвоты и причины ее возникновения

Можно ли помочь ребенку справиться с отрыжкой и рефлюксом?

Следует обратить внимание на две вещи: как вы кормите ребенка и чем именно. 1. Чем кормить:

Чем кормить:

1. Чем кормить:

Если вы начали прикорм детским питанием, обратите внимание на порции. Маленькие порции быстрее перевариваются, а меньшие объемы пищи снижают вероятность изжоги. Стоит посоветоваться с педиатром какая смесь подойдет вашему ребенку, не исключено что врач посоветует антирефлюксные смеси

Стоит помнить, что назначению антирефлюксных смесей должно предшествовать выявление причин, вызывающих срыгивания, поэтому маме нужно быть очень внимательной по отношению к своему чаду.1

Стоит посоветоваться с педиатром какая смесь подойдет вашему ребенку, не исключено что врач посоветует антирефлюксные смеси. Стоит помнить, что назначению антирефлюксных смесей должно предшествовать выявление причин, вызывающих срыгивания, поэтому маме нужно быть очень внимательной по отношению к своему чаду.1

2. Как кормить:

Кормите ребенка медленно и старайтесь держать его под углом 45–60 градусов, что препятствует рефлюксу
Давайте ребенку выпускать излишки воздуха во время кормления
Не следует кормить ребенка непосредственно перед сном, не кладите ребенка в кроватку сразу после кормления2
Убедитесь, что подгузник или пеленка не слишком тугие для ребенка

Что считается нормой

Признаки

Ну вот, с причинами немного разобрались. Теперь давайте поговорим о признаках. Итак, как отличить рвоту от срыгивания у грудничка. Признаки этого явления могут быть такими:

ситуация повторяется нерегулярно, не более 2–3 раз в сутки;
ребенок все время остается активным и в хорошем настроении;
дитя не худеет, а постоянно прибавляет в весе в соответствии с возрастными нормами;
не наблюдается спазмов;
выход пищи носит однократный характер (срыгнул и все);
молоко или другая пища свободно вытекает изо рта детки;
максимальный объем не превышает 20–30 мл (обычно гораздо меньше);
ребенок нормально спит;
отсутствует понос, вздутие живота или другие признаки заболевания.

Можно ли лечить срыгивания у новорожденных

Даже если вы точно знаете, как отличить рвоту от срыгивания у грудничка, все же лучше проконсультироваться в педиатром. Дело в том, что если срыгивания повторяются слишком часто, то с этим нужно что-то делать.

Поскольку во время срыгивания ребенок теряет жидкость (пусть и не слишком много), его обязательно нужно допаивать. Лучше всего давать чистую кипяченую воду. Также для этой цели хорошо подойдут успокоительные чаи с ромашкой, компотик или морс. Если обезвоживание слишком сильное может понадобиться применение аптечных препаратов. Подойдет «Регидрон», «Глюкосолан» или «Цитроглюкосолан». Разводить их нужно согласно инструкции, а применять — только по назначению врача.

Если ваш малыш искусственник, то лучше перевести его на лечебную смесь. Подойдет, например, «Фрисорм». В ее состав входит такое вещество, как камедь. Оно задерживает пищу в организме ребенка и не позволяет ее вернуться. Также хорошо работает «Нутрилон антирефлюкс», можно попробовать и его.

Чаще всего срыгивание не требует лечения и с течением времени проходит самостоятельно. Но в особенно тяжелых ситуациях может потребоваться медикаментозное вмешательство. Помните: назначить препараты может только врач!

Самые распространенные причины срыгивания у новорожденных:

Перекорм. Все очень просто – слишком большое количество молока или смеси приводит к тому, что организм ребенка отвергает излишки.
Аэрофагия. Многие малыши захватывают слишком много воздуха при кормлении. Это может быть связано с темпераментом ребенка, его “жадностью” к маминому молоку, неправильным прикладыванием к груди или неправильной техникой кормления из бутылочки, если ребенок искусственно кормится.
Чрезмерная активность после кормления. Родителям следует научиться правильно обращаться с ребенком – после кормления не стоит его сильно трясти и переворачивать, качать в коляске. Правильно держать малыша в вертикальном положении (задом). Это поможет избавиться от излишнего воздуха.
Недостаточное развитие пищеводного сфинктера. Это особый клапан, который контролирует переход пищи из желудка в пищевод. У детей он формируется только к 1 году.

Не стоит беспокоиться о срыгивании у новорожденного после кормления, если это происходит не позже, чем через 1 час после того, как ребенок поел. Нормальным объемом считается 1-2 столовые ложки. Чтобы это проверить, можно вылить рядом с пятном от срыгивания ложку воды и сравнить пятна. Напомним, что срыгивание у новорожденных – это нормальный процесс при формировании пищеварительной системы. Он не влияет на настроение, аппетит и самочувствие ребенка. Малыш также должен стабильно набирать вес и не испытывать проблем со стулом и мочеиспусканием.

Физиологические причины

короткий пищевод или пищевод в форме шара;
пищевод расширяется в верхней части (имеет форму воронки);
пищевод сужен (это нормальный процесс согласно физиологии);
недостаточно развит желудочный сфинктер. Это временное явление (из-за возраста).

Мышечный корсет желудка еще слаб, а слизистая оболочка достаточно чувствительна. Именно поэтому, когда пища попадает в желудок, его дно начинает сокращаться. При повышении давления, пища может вернуться обратно в ротовую полость из пищевода.

Функциональные причины

Из-за физиологической незрелости сфинктера, находящегося между желудком и пищеводом. После прохождения пищи через него может не произойти его закрытие. Пища свободно может попасть из пищевода в ротовую полость. У детей первого года жизни этот сфинктер слабо развит и может плохо функционировать.

структура пищеварительного тракта (пищевод ребенка отличается от пищевода взрослого). Когда малыш лежит, пища легче возвращается обратно в пищевод и, в конечном итоге, в ротовую полость.
активные движения после приема пищи (перевороты, игры).
переедание (относится ко всем видам кормления).
неправильное питание по режиму. Это относится к искусственному вскармливанию, когда ребенка часто кормят по требованию, как при грудном вскармливании. Смесь переваривается значительно дольше. Прием пищи не по графику, а по желанию создает дополнительное давление на дно желудка, не позволяя пище нормально перевариться, поэтому может произойти срыгивание.
неправильно подобранная смесь;
проглатывание воздуха при кормлении (ребенок быстро сосет);
неправильное прикладывание к груди, неправильное расположение бутылочки;
резкое изменение положения после приема пищи (пеленание, массаж, игры).
из-за давления на живот – узкий памперс, тугая пеленка, колики, газы, запор.
врожденные дефекты пищеварительного тракта, болезни, связанные с нервной системой, кишечная непроходимость.
отравление
заболевания и травмы: повышенная температура, травма головы, ОРВ, судороги пищевода, стеноз пищевода
Судороги пищевода и стеноз пищевода.

Патологические причины

Частые и обильные срыгивания могут быть вызваны:

врожденными аномалиями и хирургическими патологиями пищеварительного тракта (стеноз пищевода, гастроэзофагеальный рефлюкс);
диафрагмальной грыжей;
родовыми травмами, сопровождающимися повреждением головного мозга;
травмами шейного позвоночника;
нейроинфекциями;
повышенным внутричерепным давлением;
наследственными нарушениями обмена веществ;
недостаточностью лактазы.

При патологическом срыгивании характерными являются интенсивность и систематичность, возврат в ротовую полость из желудка большого объема молочной смеси или молока. Наблюдается снижение прибавки в весе или ее отсутствие. Упорная рвота приводит к обезвоживанию организма, что проявляется слабостью, капризностью, апатией у ребенка.

В результате попадания содержимого желудка в дыхательные пути у ребенка развивается аспирационная пневмония, которая проявляется общей слабостью, потливостью, кашлем и повышением температуры тела.

Рвота

Действия при срыгивании

Иногда синдром легче предотвратить, чем лечить. Это не всегда касается случаев, где срыгивание носит не физиологический характер и нужно наблюдение специалиста и возможно вмешательство хирурга.

Итак, простые советы, которые помогут минимизировать срыгивания:

Первое прикладывание к груди. Постарайтесь освоить этот навык еще в родильном доме, обращаясь за помощью к медицинскому персоналу. Так же можно обратиться за консультацией к специалисту по грудному вскармливанию. Правильно приложенный к груди ребенок будет заглатывать меньше воздуха во время кормления, что снизит риск проблем с желудком в виде излишнего газообразования.
Приучайте малыша к выкладыванию на животик на твердую поверхность перед кормлением. Это своеобразный массаж, который также благоприятно воздействует на желудок крохи, являясь профилактикой колик и вздутия.
Можно перед кормлением сделать легкий массаж живота по часовой стрелке, легкую гимнастику.
Старайтесь не доводить ребенка до криков от голода, так он определенно заглотит лишний воздух, что станет вероятной причиной срыгиваний и просто плохого настроения. Если такое случилось, постараться сначала успокоить кроху, а потом приступайте к кормлению.
Если кормите смесью из бутылочки, следите за ее наполненностью. Соска бутылки должна быть заполнена молоком, а не воздухом

Особое внимание стоит уделить соске, а именно отверстию на соске. Его нужно подбирать согласно возрасту

Поможет в этом надпись на коробке бутылочки на которой указано на какой возраст рассчитана соска. Отверстие в соске регулирует поток жидкости и позволяет избежать захлебывания при кормлении.
Если в процессе кормления ребенок остановился или начал выгибаться и плакать, можно прекратить кормление и помочь крохе отрыгнуть лишний воздух. Для этого возьмите его на руки, расположите лицом к себе так, чтобы ручки малыша и его голова находились на вашем плече. Кроха срыгнет и, возможно, вновь вернется к приему пищи.
Не перекармливайте. Стоит увеличить число кормлений, но уменьшить порцию. При искусственном вскармливании врач рассчитает норму приема пищи за раз и общий объем в сутки, основываясь на возрасте и весе малыша.

Многие педиатры, гастроэнтерологи, хирурги, принимают во внимание рекомендации рабочей группы Европейского общества гастроэнтерологии и питания:

лечение положением
применение лечебного питания
применение лекарств
хирургическое лечение

Теперь более конкретно о каждой:

Лечение положением

Во время кормления важно обеспечить малышу положение, в котором голова и верхняя часть туловища будут приподняты над остальным телом. Для этой цели можно использовать подушку или пеленку

После кормления держим малыша столбиком для выхода лишнего воздуха. Не стоит туго пеленать малыша, чтобы не сдавливать живот. После кормления рекомендуется положить ребенка на живот или правый бок. Но спать ВОЗ рекомендует укладывать только на спине.
Лечебное питание. Имеются ввиду более частые кормления с уменьшением порций. Для детей, которые находятся на искусственном вскармливании, врач может порекомендовать к применения лечебную антирефлюксорную смесь (AR-это ее обозначение на упаковке). В этих смесях увеличена доля казеина относительно сывороточных белков, поэтому они более густые, что препятствует их выбросу через пищевод. Также данные виды питания часто обогащаются загустителями, например, крахмалом, или камедью – это вещество, которое под воздействием кислоты содержимого желудка становится более густым. У этого вещества есть особенность — не растворяться под действием ферментов, что позволяет ему дольше сохранять густоту в желудке. Также он способствует активному перемещению пищи в кишечник из желудка.

Если ребенок находится на грудном вскармливании, то по рекомендации врача, смесь может добавляться в рацион и поступать в организм до молока. Время употребления такой смеси около 3 месяцев.

Медикаментозное лечение. Его назначает врач если ранее указанные методы не принесли результата, то возможно лечение медикаментами, которые способны значительно улучшить сокращение стенок кишечника.
Хирургическое вмешательство. Это крайняя мера, когда главная причина — патология.

Выводы TheDifference.ru

Срыгивание – нормальное явление, которое в очень редких случаях может говорить о проблемах со здоровьем ребенка. Рвота – не болезнь, но верный ее признак.
Срыгивание происходит сразу или через небольшой промежуток времени после еды, часто – вместе с отрыжкой. Рвота не зависит от времени приема пищи.
Рвотные массы обильны, этот неприятный процесс может повторяться неоднократно. Пища, которую ребенок срыгнул, в норме не должна быть намного больше объема столовой ложки.
Во время срыгивания ребенок спокоен, во время рвоты – ощущает дискомфорт, бледнеет, плачет, жалуется на боль и тошноту.

Как отличить рвоту от срыгивания у грудничка — характерные признаки

Что делать в моменты срыгивания

Причины срыгивания и рвоты