Что способствует возникновению потницы
Высыпания чаще всего проявляются в летний период, особенно после длительного сна. Кроме этого, их возникновение могут также спровоцировать:
- Тугие подгузники, плотно прилегающие к телу;
- Постоянное «укутывание» малыша и одежда не по погоде, в результате чего он перегревается;
- Некачественные ткани, из которых была изготовлены вещи или пеленки;
- Чрезмерно тугое пеленание;
- Отсутствие воздушных ванн.
Чтобы минимизировать риски, рекомендуется в жаркий период подбирать легкую одежду, которая «дышит». Регулярно проветривать помещение и периодически ненадолго оставлять малыша голеньким, убедившись предварительно, что нет сквозняков. Если младенец гуляет в коляске, нежелательно в теплую погоду плотно натягивать чехол, чтобы не препятствовать проникновению воздуха.
Лечение народными средствами
Народные методы лечения пеленочного дерматита у детей можно применять в сочетании с классической терапией, но только после консультация с педиатром. К одному из самых действенных способов лечения опрелостей также относят воздушные ванны. Чем больше – тем лучше. Желательно, чтобы кожа дышала в течение минимум 20 минут после каждой замены памперса.
Каждые 2-3 часа у новорожденных и не менее 5 раз в день нужно менять подгузник. Если на коже есть опрелости, желательно проводить смену памперса даже ночью. Заметного терапевтического эффекта помогают достичь травяные настои с чистотелом, ромашкой и чередой.
Приготовить такое средство легко. Достаточно заварить 2 столовые ложки высушенных трав в стакане кипятка и настоять в течение получаса перед купанием малыша. Готовый настой нужно вылить в ванночку. Купание в травяной ванночке смягчает раздражение и подсушивает пораженную кожу.
Профилактика дерматита у детей
Для профилактики дерматитов важно соблюдать правила гигиены и питания ребенка, отдавать предпочтение одежде из натуральных тканей, гипоаллергенным бытовым средствам и косметике. Для формирования крепкого иммунитета малышам полезны воздушные ванны и закаливающие процедуры.
Для правильного ухода за кожей рекомендуется использовать косметические средства, созданные специально для детей – желательно без парабенов, фталатов, с гипоаллергенным составом и с маркировкой 0+
Верно подобранные средства укрепляют кожный барьер малыша, ухаживают за кожей, не препятствуя ее естественному развитию.
_____________________________________________
1 – Клиническое исследование 1035F4
2 – Клиническое исследование 1016F10.01.02
3 – Дистиллят масла подсолнечника и воспаление. Июнь 2010.
4 – Клиническое исследование Крема от «молочных корочек» 1042F3.01.24
Причины возникновения дерматита
ПД возникает под воздействием следующих раздражителей
- повышенная температура
- трение и влажность пеленок и подгузников
- раздражение кожи мочой, потом, пищеварительными ферментами и солями желчных кислот,
- повышение рН кожи при контакте с каловыми массами и т. д.
- патогенная и условно-патогенная микрофлора, грибковая инфекция.
Пеленочный дерматит иногда развивается даже при хорошем уходе за кожей ребенка, например, в случае поноса вследствие антибактериальной терапии.Этому также может способствать переход с жидкой пищи на твердую, прекращение кормления грудью.
Распространенность ПД в грудном возрасте достигает 50%. Есть сведения, что он чаще встречается у девочек и преобладает среди младенцев второго полугодия жизни (6–12 месяцев).
Выраженность ПД варьирует от легкого локального раздражения до обширного и глубокого инфицирования кожных покровов. Хотя ПД не принято относить к числу зудящих дерматозов, зуд при нем может быть достаточно выраженным и приводить к беспокойству, повышенной раздражительности ребенка, а также к негативным эмоциям и нарушениям сна.
Основным осложнением ПД является инфицирование кожных покровов.
Подгузники: одноразовые и традиционные.
Для ухода за детьми первых лет жизни пригодны любые подгузники, но современные трехслойные одноразовые подгузники имеют ряд преимуществ (растягивающиеся боковинки и т. д.). Если ранее при использовании одноразовых подгузников нередко рекомендовалось обеспечивать несколько отверстий в наружном пластиковом слое изделий (для дополнительного поступления воздуха), то в настоящее время такой необходимости нет («дышащие» подгузники).
Различия в строении половых органов девочек и мальчиков обусловливают ряд особенностей применения подгузников в уходе за детьми первых лет жизни. В частности, при мочеиспускании у девочек основная часть этой физиологической жидкости попадает в центральную часть (а в положении лежа — также в заднюю), а у мальчиков — в переднюю часть изделия. Поэтому при использовании традиционных матерчатых подгузников для младенцев мужского пола принято формировать дополнительную складку в передней части подгузника, что требует определенного навыка со стороны лиц, обеспечивающих уход.
Использование одноразовых подгузников позволяет осуществлять дифференцированный подход по признаку пола (создание более толстого впитывающего слоя в различных местах для девочек и мальчиков). В России представлены одноразовые трусы-подгузники, разработанные с учетом анатомо-физиологических особенностей мочеполовых органов и возраста детей (> 8 мес) различного пола; в них предусмотрен дополнительный впитывающий слой, расположенный спереди (для мальчиков) или в середине изделия (для девочек). Подчеркнем, что во втором случае риск ПД у детей особенно возрастает.
Новейшей разработкой для защиты кожи детей являются самые сухие и мягкие одноразовые подгузники Pampers Premium Care, при создании которых применена усовершенствованная технология удаления влаги и каловых масс. Верхний уникальный гидрофобный слой изделия снабжен крупными порами, располагающимися по принципу пчелиных сот; второй слой (волокна специально обработанной целлюлозы и супервпитывающий слой) эффективно удаляет и связывает физиологические жидкости; подгузники содержат слой лосьона на основе Aloe barbadensis и обладают уникальной скоростью абсорбции влаги.
Преимущества одноразовых подгузников перед традиционными очевидны, что неоднократно было доказано результатами соответствующих исследований, проведенных за рубежом и в России.
Пути подбора питания при АБКМ
При смешанном вскармливании
При необходимости докорма специалисты рекомендуют использовать смесь с расщепленным белком-гидролизат.
Из таковых можно рассмотреть смесь Nutrilak Premium Гипоаллергенный. По сравнению с целыми молекулами белков коровьего молока, аллергенность его расщепленного белка снижена в 100 000 раз.
Nutrilak Premium Гипоаллергенный подходит для профилактики аллергии у детей из групп риска и лечения легких кожных проявлений.
Это важно!
В составе Nutrilak Premium Гипоаллергенный есть лактобактерии L.rhamnosus LGG – это самые эффективный и безопасный пробиотик для детей с рождения, применяется для лечения и профилактики атопического дерматита и экземы.
При искусственном вскармливании
Если у грудничка кожные проявления ярко выражены, имеются корочки и участки с мокнутием, или отмечаются упорные обильные срыгивания, прожилки крови в стуле, то из смесей могут использоваться только глубокие гидролизаты (например, Nutrilak ПЕПТИДИ СЦТ) или аминокислотные смеси.
У детей старше 6 месяцев выбор питания шире: больше возможности использования продуктов прикорма и соевых смесей (например, NutrilakPremium Соя).
Можно ли перерасти АБКМ?
Нет!
Если не сформирована толерантность и сохраняется гиперчувствительность к БКМ, то аллергический воспалительный процесс протекает в фоновом режиме. Он может протекать не так выраженно, но продолжается! Постепенно закладывается фундамент для развития хронических патологических заболеваний, превращаясь в мину замедленного действия.
Что ещё полезно знать?
Известно, что такие продукты как шоколад, сыр, цитрусовые, уксус, орехи, маринады и пр. являются источником особых веществ (гистаминолибераторов). Они способствуют поддержанию аллергического воспаления, подбрасывая масло в этот огонь. Ограничение их в приёме или полное исключение уменьшит проявления атопии и поспособствует облегчению состояния ребёнка.
Самые маленькие друзья – микроорганизмы. Большинство из них обитают в толстой кишке. Они наши большие помощники. Их вклад в сдерживание аллергических реакций и формирование правильного ответа на пищу сложно переоценить. Всё больше и больше исследований находят этому подтверждение. И если собственные жители кишечника с этим не справляются, то на помощь могут прийти проверенные друзья – пробиотики. Во всём мире самую большую доказательную базу о противоаллергическом эффекте имеют только два микроорганизма – LGG и ВВ-12 компании Chr. Hansen. У одного из них есть даже свой сайт (https://www.lgg.com/).
Выводы:
- Аллергия – это чрезмерный ответ иммунной системы
- Причинно-значимый фактор – аллерген (БКМ, в частности)
- Проявления АБКМ самые разнообразные
- Лекарств нет
- Лечение только одно – исключение контакта с причинно-значимым фактором (БКМ)
- Срок элиминации – минимум 3 месяца
- Выход есть!
В заключении
Аллергия – это системный воспалительный процесс. Протекает он во всём организме ребёнка, охватывая все его органы и ткани. Те проявления, которые мы видим – это лишь малая часть айсберга.
Страдает весь организм малыша! Если вы думаете, что ограничительная мера в питании – это блажь, прихоть врачей, то вы глубоко ошибаетесь. Единожды возникнув, гиперчувствительность никуда не девается, по волшебству не исчезает. Она может затаиться на годы, набирая силу, и вылиться во взрослом возрасте в хроническую патологию, которую уже ни диетой, ни препаратами не исправишь. Постепенно иммунную систему можно обучить воспринимать БКМ как друга и сформировать толерантность к бывшему аллергену. Такое возможно, но путь этот долгий и только в партнёрстве мамы и врача. Всё, что требуется от вас – это терпение, а от природы – время. Вместе – это величайшая целительная сила для малыша.
(29
оценок; рейтинг статьи 3.9)
Какие меры профилактики и лечения помогут ребенку с аллергическим дерматитом
Во-первых, необходимо избегать факторов, провоцирующих обострение заболевания (так называемых аллергенов и раздражителей).
Это аллергены окружающей среды: домашняя пыль, пылевые клещи, шерсть животных; средства бытовой химии, моющие, парфюмерные и косметические средства; шерстяная или синтетическая одежда; климат: слишком сухой воздух, холодный воздух, перепады температуры.
Поддерживайте дома благоприятный микроклимат: влажность не менее 40 % и температуру в 20-22 градуса. Сухой воздух в комнате заставит кожу терять воду и пересыхать.
Необходимо регулярно проветривать помещение, проводить влажную уборку, использовать увлажнители.
Использовать мягкую, удобную и свободную одежду, предпочтительно из хлопчатобумажных тканей. Летом важна одежда из натуральных тканей; нельзя допускать перегрева ребёнка. Не используйте одежду из синтетических тканей, шерсти.
Регулярно подстригайте ребенку ногти, чтобы предотвратить повреждение кожи. Обрабатывайте кожу вокруг ногтевой пластины дезинфицирующими средствами. При выраженном зуде на ночь можно надевать хлопчатобумажные носки и перчатки, чтобы избежать непроизвольного расчесывания по ночам.
Добавляйте дополнительный цикл ополаскивания при стирке, используйте жидкие моющие средства — они легче выполаскиваются из тканей.
Провоцирующими факторами являются также аллергены продуктов питания коровье молоко, куриные яйца, пшеница, орехи, соя, морепродукты и так далее.
Аллергия на пищевые продукты встречается у половины детей с аллергическим дерматитом. Частыми пищевыми аллергенами являются коровье молоко и куриные яйца. При исключении из рациона мамы и ребенка этих продуктов, кожные проявления заболевания значительно уменьшаются. Доказано, что гипоаллергенная диета матери снижает риск развития пищевой аллергии у ребенка. Так же поможет определить виновный продукт тщательное ведение пищевого дневника. При усилении высыпаний у ребенка, продукт исключается из рациона.
В период продолжающегося грудного вскармливания продукты прикорма ребенку должны вводиться в рацион по одному, не содержать консервантов, искусственных красителей, ароматизаторов. Если есть аллергия на белок коровьего молока, прикорм не должен содержать молочных продуктов.
В период обострения новые продукты не вводятся. В качестве овощного прикорма использовать кабачки, патиссоны, цветную капусту. Каши предпочтительно вводить безглютеновые : гречневую, рисовую, кукурузную. В качестве мясного прикорма рекомендовано использовать специализированные детские консервы из мяса кролика, индейки, конины, ягненка, нежирной свинины. Детям с аллергией на белок коровьего молока не следует давать говядину и телятину.
Во-вторых, необходимо смягчение и увлажнение кожи с использованием специальных увлажнителей — эмолентов.
Виды
Существуют разные виды пеленочного дерматита. Они отличаются по проявленным симптомам.
Бактериальный пеленочный дерматит – это инфекция, которая вызывает красную мелкую сыпь и образует мокроватую пленку.
Кандидозный пеленочный дерматит характеризуется появлением ярко-красных, мокнущих или сухих шелушащихся пятен на коже, чаще возникает на попе, так как вызван фекальными бактериями.
Грибковый пеленочный дерматит по симптомам напоминает бактериальный, но окончательный диагноз ставится, через несколько дней после начала лечения пеленочного дерматита и оно не дало нужного результата.
Краевой пеленочный дерматит у детей возникает от памперсов неправильного размера, резинки от подгузника впиваются в кожу, натирают и травмируют кожу.
Интертриго локализируются в паху и ягодицах. Причиной появления интертриго является высокая влажность, появляются потертости, трещины, пролежни.
Другие статьи
Мусаев Мурад Муртазалиевич
амбулаторное лечение, венеролог, дерматолог, мезотерапия, стационарное лечение, удаление доброкачественных новообразований кожи
Псориаз – не приговор
В настоящее время проблема псориаза значительно распространилась по сравнению с предыдущим десятилетием.
9 января 2023
Эльдарханова Паху Мутаевна
М-эхо, функциональная диагностика, энмг, ээг
ЭЭГ в Махачкале
Электроэнцефалография (ЭЭГ) — это метод регистрации электрической активности, который необходим для оценки состояния головного …
19 декабря 2022
Ханвердиев Рустам Абдулмажидович
детский хирург, обрезание, хирург
Младенческая гемангиома: диагностика и лечение
Младенческая гемангиома является врождённым пороком развития капилляров у ребёнка, которое классифицируется как доброкачественн…
7 декабря 2022
Гаджикулиев Нури Бабаевич
обрезание, уролог, хирург
Водянка оболочек яичек у детей: что это такое, как проявляется и как лечится?
Водянка оболочек яичка (гидроцеле) — это доброкачественный процесс, при котором в полости мошонки скапливается серозная жидкост…
25 ноября 2022
Виды дерматита у детей?
Самый распространенный вид — пеленочный — часто возникает у грудничков вследствие длительного контакта кожи малыша с раздражителями:
- выделения организма (моча, кал, пищеварительные ферменты);
- бактерии, грибки;
- ненатуральная одежда и подгузники;
- влажность и температура окружающей среды.
Проявляется в виде сыпи и покраснения, которые, проходят спустя некоторое время при использовании специальных средств и прекращении контакта с раздражителем.
В основе развития атопического дерматита (АтД) у детей лежит генетическая предрасположенность, когда хотя бы у одного из родителей есть пищевая аллергия, астма, поллиноз или непосредственно атопический дерматит. Первым сигналом атопического дерматита у малышей может быть зуд и сухость кожи. Чем более ослаблен организм ребенка, тем сильнее могут быть кожные проявления. В группе риска — дети на искусственном вскармливании, с проблемами желудочно-кишечного тракта, часто болеющие простудами.
Атопический дерматит обусловлен внутренними процессами в организме, когда сухость, покраснения и воспаления на коже символизируют о проблемах с пищеварением, поэтому простого отсутствия в рационе питания предполагаемых аллергенов может не хватить.
При подозрении на атопический дерматит у ребенка, нужно обратиться к педиатру и аллергологу для комплексного анализа проблемы и лечения, так как в домашних условиях определить масштаб заболевания бывает трудно. Кожные проявления, на которые долгое время не обращали внимания, могут перерасти в полноценный аллергический ринит или даже астму, поэтому не стоит затягивать с походом к врачу.
Себорея — распространенная проблема у младенцев. Ее вызывает грибок, входящий в микрофлору здоровой человеческой кожи, Malassezia furfu. При себорейном дерматите у грудничков, в основном на голове (в области волос), реже — в подмышках, паху, ушных раковинах, появляются желто-серые чешуйки, жирные на ощупь.
Контактный дерматит — это, как правило, разовое воспаление кожи, вызванное внешним раздражителем. Уровень кожного воспаления зависит от общего состояния иммунитета малыша, силы и продолжительности воздействия раздражителя. Это могут быть температурные скачки, солнечное воздействие, рентгеновские лучи, перебор дезинфицирующих средств, неподходящие крем или зубная паста, жгучие растения, укусы насекомых.
Профилактика кожных высыпаний
У малыша красные или розовые высыпания на участках кожи, которые больше всего потеют, — на складках в районе шеи, локтях, коленях, а также на ягодицах, спине и щеках? Это может быть потница. Сыпь этого рода не причиняет малышу и малейшего дискомфорта, однако она немало расстраивает маму. Чтобы научиться распознавать и предотвращать потницу, надо принять некоторые меры:
- Не держите малыша весь день в подгузниках, по возможности используйте их только на прогулках и для ночного сна;
- Подмывайте после каждого испражнения проточной водой;
- Не перегревайте малыша, следите за тем, чтобы температура в помещении была комфортной (оптимально — 20 – 22°), на прогулку одевайте по погоде (определить, замерз ребенок или нет, можно потрогав его плечики и носик);
- Убедитесь, что одежда и постельное белье малыша из натуральных тканей;
- Купайте ребенка каждый день, используйте для купания отвары трав;
- Обязательно устраивайте воздушные ванны на одноразовой пеленке или многоразовой с обычной хлопчатобумажной пеленкой поверх — это замечательная закаливающая процедура и отличная профилактика потницы;
- Применяйте специальные кремы в зоне под подгузником.
Именно профилактика, то есть правильный уход за кожей, — лучшее средство борьбы с потницей. Напомним вам общие рекомендации, которые могут предотвратить появление кожных высыпаний:
- Задумайтесь о питании: если вы кормите грудью — скорректируйте свою диету, убрав из нее все продукты, которые могут вызвать аллергию; если ребенок на искусственном вскармливании — следите за реакцией на смесь;
- Помните о правильной гигиене и уходе за ребенком (мы подробно пишем об этом здесь);
- Попробуйте другие подгузники и дезинфицирующие салфетки;
- Стирайте детскую одежду и постельное белье гипоаллергенными детскими порошками;
- Уберите все возможные аллергены из квартиры.
Если вы применяете все методы лечения и профилактики, но сыпь не проходит, размер пятен увеличивается, жидкость меняет цвет, значит заболевание осложнилось и нужно обязательно обратиться к врачу. Он подберет для вашего новорожденного малыша специальные медикаменты и назначит лечение.
Подмывание новорожденного
Новорожденных следует подмывать в проточной воде после каждого испражнения.
Если вы мама девочки, то вопрос интимной гигиены будет для вас первостепенным, так как у новорожденной малышки отсутствует защитный барьер, имеющийся у взрослой женщины, и занести инфекцию довольно просто.
Подмывайте малышку после каждой смены подгузников и особенно после дефекации. Используйте влажные салфетки только для удаления каловых масс, далее подмывайте рукой спереди назад в теплой проточной воде (не в тазике!), после чего на пеленальном столике чистой пеленкой промокайте кожу, соблюдая последовательность действий: сначала половую щель, затем половые губы, складки паха и в последнюю очередь — задний проход. Завершите процедуру смазыванием складочек ватным тампоном, смоченным в детском масле или креме.
Набор гигиенических процедур для мальчика заключается в уходе за крайней плотью, половым членом и мошонкой. Подмывайте малыша под струей чистой воды, просушивайте кожу, после чего обрабатывайте паховые складки вокруг полового члена и мошонки детским кремом или маслом.
Причины пелёночного дерматита
Многие системы и органы у малыша ещё не сформированы до конца, кожный покров тоже не совершенен. Детская кожа не защищена специальной гидролипидной мантией, которая препятствует развитию бактерий и грибков.
К тому же она тонкая и очень чувствительная. Поэтому кожу детей очень легко повредить.
В связи с этим родители должны:
Тщательно подбирать подгузники по размеру, ведь малейшее натирание неизбежно приведёт к покраснению.
Важно и правильно надевать подгузник: аккуратно расправлять резиночки на бёдрах малыша и следить, чтобы они не врезались в ножки. Побробнее о том, как менять памперс новорожденному>>>
Необходимо правильно фиксировать липучки, чтобы подгузник хорошо сидел на ребёнке.. Пелёночный дерматит может возникнуть как у новорождённых, так и у 2-летних, и у 3-летних малышей
Особенно, если:
Пелёночный дерматит может возникнуть как у новорождённых, так и у 2-летних, и у 3-летних малышей. Особенно, если:
- они склонны к аллергии (читайте статью об аллергии у грудничка>>>);
- имеют лишний вес;
- проблемы с желудочно-кишечным трактом;
- или эндокринные нарушения.
Как только дети перестают носить подгузники, проблема исчезает.
Даже качественный подгузник через несколько часов использования начинает оказывать эффект компресса, что чревато перегреванием и излишним увлажнением детской кожи (перепады температур и влажности ей вредят). А моча или кал создают условия для развития воспалительного процесса.
Провоцировать развитие пелёночного дерматита могут также:
- Лосьоны;
- Присыпки;
- Детские кремы;
- Влажные салфетки.
Средства ухода способны закупоривать поры, в результате чего кожа перестает дышать и возникает раздражение.
Важно! Обратите внимание, что в силу анатомических особенностей наиболее подвержены опрелостям девочки. Чтобы предотвратить у них не только раздражение кожи, но и развитие восходящих инфекций мочеполовой системы, необходимо обеспечить малышкам тщательный гигиенический туалет половых органов и частую смену подгузников. Читайте важную статью о том, Как подмывать новорожденную девочку>>>
Читайте важную статью о том, Как подмывать новорожденную девочку>>>
Чтобы предотвратить у них не только раздражение кожи, но и развитие восходящих инфекций мочеполовой системы, необходимо обеспечить малышкам тщательный гигиенический туалет половых органов и частую смену подгузников. Читайте важную статью о том, Как подмывать новорожденную девочку>>>
В идеале стоит вообще отказаться от дневного использования подгузника, позволив коже восстановиться и дышать.
Чтобы научиться комфортной жизни с ребенком и понимать особенности его поведения и развития, смотрите интернет-курс Мой любимый малыш: воспитание и развитие ребенка до года>>>
Пеленочный дерматит у грудничка
Кожа малыша с первого года жизни продолжает формироваться. Эпидермис еще более тонкий, чем у взрослых, клеточки внешнего защитного рогового слоя эпидермиса мельче по размеру, и их меньше по количеству. Неправильный уход и более низкая способность кожи младенца к защите приводят к формированию пеленочного дерматита.
Особенность кожи младенцев:
- меньше меланина (пигмента кожи), нет четкой границы между слоями среднего слоя кожи – дермы
- ниже показатели естественного фактора увлажнения
- более высокие значения pH кожи (кислее)
- меньше поверхностных липидов кожи и кожного сала
- кожа более рыхлая
- выше содержание воды в роговом слое
- быстрее всасывание с поверхности кожи
- иной, нежели у взрослого, состав микрофлоры
Факторы, влияющие на развитие пеленочного дерматита:
- легкая повреждаемость кожи
- недостаточное развитие потовых желез
- быстрое развитие контактного дерматита и воспаления
При ношении подгузника происходит:
- повышение влажности кожи
- повышение уровня pH (ощелачивание) кожи
- повышение чувствительности кожи к моче, калу и другим раздражителям
- усиление размножения грибков на коже
- повышение риска повреждения кожи
Разбираем причины сыпи
Выделяют 4 основные группы причин появления сыпи:
- инфекционные и паразитарные заболевания;
- болезни сосудов и крови;
- нарушение правил гигиены;
- аллергические реакции.
Предположить инфекционную причину сыпи можно в том случае, если наблюдается повышение температуры тела, тошнота, рвота, слабость, кашель, насморк и т.д. При этом время, когда возникла сыпь, не имеет решающего значения: она может быть как первым симптомом болезни, так и появляющимся на 2-3 день. Существует достаточно много детских инфекций, которые сопровождаются высыпаниями: ветряная оспа (ветрянка), корь, скарлатина, краснуха.
Аллергическая реакция появляется после контакта организма с каким-либо веществом. Аллергические реакции могут развиваться на пыль, шерсть животных, продукты питания и т.д. Для того чтобы понять, какое вещество является причиной появления высыпаний, необходимо проанализировать, с чем контактировал ребенок перед началом заболевания. Стоит помнить о том, что для развития аллергии достаточно даже небольшой концентрации аллергена. Атопический дерматит – одно из самых распространенных аллергических заболеваний у детей.
Сыпь при болезнях крови и сосудов носит геморрагический характер, то есть представляет собой небольшие кровоизлияния в кожу. В зависимости от причины болезни это может быть как мелкоточечная сыпь, так и обширные синяки.
В детском возрасте кожа особо чувствительна, а уход за ней требует повышенного внимания. Если правила гигиены плохо соблюдаются или для ухода используются неподходящие средства, то может развиваться потница, контактный дерматит и опрелости.
Что такое пеленочный дерматит у детей: Проявления болезни
Пеленочный дерматит у детей – это воспалительное раздражение, которое возникает из-за постоянного контакта кожи с влажным подгузником. Воспалительную реакцию способны вызвать различные факторы (трение, микробы, грибок, аллергены, воздействие аммиака мочи, протеаз и липаз стула и др).
Раздражение появляется в той зоне, где кожа соприкасается с памперсом (ранее – с пеленками): на ягодицах, внутренней стороне бедра и в зоне паха. Отсюда и такое название. Однако при некоторых разновидностях дерматита покраснения могут выходить и за пределы области подгузника, поднимаясь вверх либо распространяясь по всему телу.
Болезнь приносит малышу дискомфорт: воспаленная кожа чешется и болит. Из-за этого ребенок становится капризным и раздражительным, появляются проблемы со сном. Поэтому принимать меры нужно незамедлительно.
Выделяют несколько стадий у детей:
- Кожа краснеет и воспаляется.
- Раздраженное место приобретает ярко-красную окраску, начинает шелушиться. Также на коже могут образоваться мелкие гнойнички и трещинки.
- Пораженное место покрывается язвочками, мокнущими трещинами и гнойниками (тяжелая форма).
Симптомы пеленочного дерматита
Проявления патологии отличаются в зависимости от причин ее развития. Выделяют три формы:
- простой пеленочный дерматит. Его вызывают трение и контакт с мочой. Характеризуется покраснением кожи, ее набуханием и отдельными эрозиями. Наиболее выражен в зонах, где происходит частое соприкосновение с подгузником, — ягодицы, мошонка, половые губы. В складках кожа остается здоровой;
- ирритантная форма. Провоцирующим фактором выступает частый контакт с калом, у которого щелочная среда. Появляется в межъягодичных складках, вокруг ануса, иногда поражаются лобок и часть бедер. В зависимости от тяжести течения может проявляться от небольших покраснений и шелушения кожи до масштабных язв с ярким покраснением. При тяжелых формах могут возникать повреждения и эрозии, сложно поддающиеся лечению и доставляющие страдания;
- кандидозный пеленочный дерматит, к которому присоединилась грибковая инфекция. Характеризуется раздражением и выраженной сыпью в складках кожи, на нижней части живота, бедрах. Пораженные участки могут выходить из подгузника. Пятна имеют насыщенный красный цвет и четкие границы, могут шелушиться.
Чаще всего встречаются первые два типа пеленочного дерматита. Они при соблюдении рекомендаций врача и правильном лечении проходят за несколько дней и не рецидивируют.
Какие области поражает потница
Место локализации может быть абсолютно любое, однако у новорожденных чаще всего страдают следующие зоны:
- Шея – провоцируется чрезмерно плотным воротником одежды или наличием шейных складок, свойственных младенцам. Кроме этого, когда инфекция распространяется с шеи, она может захватывать также зону лица.
- Голова – сыпь появляется в ситуациях, когда создается повышенная влажность кожного покрова. Ее могут провоцировать тесные шапочки или длинные волосы.
- Пах – страдает чаще всего из-за длительного ношения памперсов, использования большого количества крема, недостаточной гигиены.
- Подмышечная область, спина, сгибы локтей и под коленками – поражаются в случаях, когда происходит нарушение тепловой регуляции, в результате которого потовые железы начинают работать в полную силу.
У маленьких деток с избыточным весом высыпания могут появиться на любом участке
Поэтому рекомендуется после каждой гигиенической манипуляции тщательно осматривать все тело, уделяя повышенное внимание складкам.
потница у ребенка на ногепотница у ребенка на спинепотница у ребенка на шеепотница у ребенка на попе
Как выбрать крем от пеленочного дерматита для детей
При выборе средств по уходу за кожей младенца нужно отдавать предпочтение нейтральной и безопасной косметике. Положительные отзывы от педиатров заслужила серия гипоаллергенной косметики Ла-Кри.
В линейке есть эффективный и мягкий крем под подгузник, который предотвращает образование опрелостей, питает и смягчает детскую кожу. Средство незаменимо при пеленочном дерматите у грудничка. При обработке кремом на коже возникает безопасная защитная пленка, которая способна снимать раздражения и покраснения.
Главное преимущество этого средства заключаются в его абсолютной безопасности для детей. Крем создан из натуральных компонентов, в нем нет гормонов, парабенов и других вредных ингредиентов. Поэтому пользоваться им можно с первых дней жизни.
В состав крема входит:
- оксид цинка, действующий как местное противовоспалительное средство;
- пантенол, регенерирующий кожу при дерматите;
- масло жожоба, смягчающее покраснения и воспаления;
- масло ши, снимающее шелушение;
- пчелиный воск, питающий кожу;
- экстракт солодки.
При дерматите наносите крем тонким слоем на раздраженную кожу после каждой смены подгузника.
Факторы, негативно влияющие на кожу новорожденных
Агрессивное механическое трение.
Частые мочеиспускание и дефекация у младенцев.
Избыточная влажность воздуха.
Недостаточное мытье промежности.
Редкая смена подгузников.
Использование некачественных косметических средств для купания и увлажнения.
Чрезмерное укутывание ребенка.
Все эти моменты могут привести к опрелости кожи новорожденного под подгузником.
По данным исследований, клинические проявления опрелостей у детей первой недели жизни- отсутствуют, но уже к первому месяцу жизни клиника опрелостей кожи под подгузником отмечается у 25% новорожденных. Пик проявлений опрелостей под подгузником у грудничков приходится на возраст 9-15 месяцев. При этом 58% детей имеют единичные высыпания, 34% — умеренные проявления, 8% — обильные проявления с ярко выраженной клинической картиной.
Разновидности и симптоматика
В зависимости от симптомов, места локализации и характера сыпи, потничка имеет несколько разновидностей.
Красная потница
Локализуется преимущественно в подмышечных впадинах, в паховых и шейных складках, проявляется мелкими, ярко-красными прыщиками. Младенца могут беспокоить сильный зуд и болезненные ощущения при тактильном контакте или соприкосновении с одеждой. В местах поражения присутствует небольшая отечность. В некоторых случаях наблюдается незначительное повышение температуры.
Эта форма может возникать как у новорожденных, так и грудных детей 1-3 лет. При хорошем уходе не требует медикаментозного лечения и самостоятельно проходит через 10-14 дней.
Рекомендуется тщательно ухаживать за малышом, своевременно совершать гигиенические процедуры, менять подгузники, поскольку данный вид сыпи часто провоцирует более серьезные воспаления, характеризующиеся появлением пузырьков с гнойной жидкостью.
красная потница
Кристаллическая потница
Одна из самых легких форм, которая не вызывает дискомфортных ощущений и самостоятельно исчезает за несколько дней. Характеризуется появлением небольших пузырьков с жидкостью, которые располагаются максимально близко друг от друга. Кроме этого, видны покраснения, присутствует незначительная отечность.
кристаллическая потница
Глубокая потница
Подвержены как дети, так и взрослые. Воспалительный процесс характеризуется образованием гиперемированных пятнышек на участках, где сосредоточено большое количество потовых желез. Симптомы глубокой формы могут существенно отличаться в зависимости от индивидуальных особенностей. В сложных случаях возможны образование язвочек и высокая температура, которая не сбивается.
глубокая потница
Понятие потницы
Она характеризуется образованием точечных пятнышек, которые затем превращаются в маленькие прыщики розового цвета. Чаще всего появляются они у новорожденных в кожных складках или у детей до года, которым не оказывается должный гигиенический уход.
Никаких тяжелых симптомов у младенцев не наблюдается. Однако, при поражении больших участков малыш крайне беспокойно себя ведет, отказывается от еды. У маленьких деток может возникать зуд, отечность, возможно незначительное повышение температуры тела.
В некоторых случаях сыпь представляется в виде мелких пузырьков, наполненных жидкостью, которые самостоятельно вскрываются, образуя сухую корочку. Она со временем самостоятельно отпадает, не оставляя следов.
