9 причин кряхтения ребёнка и когда стоит беспокоиться родителю (отвечает врач-педиатр)?

Суть и особенности

Основная характеристика психологического кризиса 7 года жизни – это стремительное приобретение новых черт, которые характерны для взрослых. Психика малыша теряет наивность и открытость, а внутренний мир становится более сложным. Он учится анализировать поступки окружающих и их причины, начинает обдумывать свои слова, может скрывать настоящие мотивы собственных поступков.

Переход из дошкольного возраста в школьный требует от ребенка совершенно новых для него действий: поиска своего места среди одноклассников, адаптации в непривычном круге общения. Новоиспеченный школьник сравнивает свои успехи с достижениями других детей, мирится с утратой лидерских позиций, находит свои сильные и слабые стороны, впервые сталкивается с критикой, конкуренцией и даже насмешками. Это удар по детской самооценке, который может стойко выдержать далеко не каждый малыш.

Ребенку приходится быстро взрослеть, так как во многих новых ситуациях он может рассчитывать только на себя. Для этого нужно быстро развивать самостоятельность, учиться принимать решения. Чтобы справляться с новыми задачами, организм стремительно набирает силу, выносливость, координацию.

В связи со спецификой воспитания мальчики и девочки проживают кризисный период по-разному:

• Кризис 7 лет у мальчиков проявляется в неусидчивости, отсутствии концентрации, чрезмерном чувстве соперничества. Им нужно выплескивать энергию, поэтому уроки и домашние занятия для них кажутся непреодолимым препятствием. Необходим четкий распорядок дня, дисциплина, и спорт, который поможет тренировать выдержку и расходовать энергию.
• Кризис 7 лет у девочек выражается в агрессии, которая проявляется в домашней обстановке. Девочки часто бывают отличницами и гордостью класса, а наедине с родителями проявляют накопленную раздражительность, которая выливается в истериках. Причина кроется в грузе обязанностей, с которыми ребенку сложно справляться. Родителям нужно проявлять максимум внимания к жизни девочки, разговаривать по душам, обсуждать ее чувства и эмоции.

Диагностика

Диагноз обычно ставится на основании истории болезни и медицинского осмотра. В дополнение к существующим жалобам, врач опрашивает пациента относительно образа жизни и привычек питания.

Выявление основных причин запора требует проведения:

• пальпации живота;
• осмотра тонкой и толстой кишки на наличие закупорки или стеноза (колоноскопия, ректоскопия);
• анализов на гормональные нарушения (недостаточная активность щитовидной железы);
• анализов на ионный баланс, например, выявляется высокий уровень кальция в крови;
• анализов кала, чтобы исключить присутствие крови.

Возможные варианты обследования:

• Рентген с бариевой клизмой. Контрастное вещество – барий – улучшает видимость на рентгене части прямой кишки, толстой кишки и иногда тонкой кишки.
• Ректороманоскопия. Для осмотра области сигмы кишечника и прямой кишки проктолог использует освещенную эластичную трубку.
• Колоноскопия. Эта диагностическая процедура позволяет просматривать всю толстую кишку с помощью гибкой трубки, снабженной камерой.
• Аноректальная манометрия. Во время этой процедуры проктолог вставляет тонкую гибкую трубку в задний проход и прямую кишку, а затем надувает маленький шарик на кончике трубки. Это позволяет координировать функцию мышц, перемещающих стул. Этот тест рекомендуется при подозрении на дисфункцию тазового дна.

В сложных случаях назначается компьютерная томография.

Пальпация живота

Особенности лечения

Следует понимать, что основное и симптоматическое лечение должен назначать специалист. Одной из главных ошибок многих людей являются попытки помочь себе самостоятельно с помощью симптоматического лечения, слабительных или очистительных клизм, минуя обследования. Почему это ошибка? Выбор слабительного препарата должен учитывать вариант хронического запора.

Слабительные препараты, стимулирующие перистальтику химически, врачи стараются не назначать. Парфенов В. И. в своей статье объясняет, почему «главным недостатком перечисленных слабительных является довольно быстрое привыкание к ним, необходимость постепенного увеличения дозы, значительно превышающей допустимую, и, как следствие, дегенерация механорецепторов толстой кишки» (Парфенов, 2013, с. 100).

Но не только химические слабительные могут вызывать привыкание при длительном приеме. Стоит быть особенно осторожными с любыми слабительными препаратами на основе сенны, так как продолжительный их прием приводит к привыканию и необходимости постоянно увеличивать дозировку для достижения положительного эффекта.

Регулярное использование очистительных клизм тоже приведет к появлению инертной толстой кишки — отсутствию позывов к дефекации и усугублению проблемы.

Слабительные, увеличивающие объем кишечного содержимого и осмотическое давление, не вызывают привыкания и могут быть использованы при запорах. Но многие пациенты требуют отмены лечения в связи со вздутием живота, болезненными спазмами и другими возможными побочными действиями.

Принципы эффективного лечения:

• грамотный подбор слабительных в соответствии с вариантом запора;
• отказ от самолечения;
• следование назначениям врача.

Одним из слабительных средств, не провоцирующих привыкания, является «Фитомуцил Норм». Он содержит растворимые и нерастворимые пищевые волокна — оболочку семян подорожника и мякоть плодов домашней сливы. Английский препарат действует мягко и предсказуемо, способствуя восстановлению нормального стула. «Фитомуцил Норм» не вызывает побочных эффектов в виде спазмов, болей, ложных и многократных позывов к дефекации. Псиллиум впитывает воду, превращаясь в гель, что позволяет мягко вывести каловые массы. Нерастворимые волокна стимулируют перистальтику кишечника. Допускается длительный прием препарата по согласованию с врачом.

Симптомы и лечение атонических запоров всегда строго индивидуальны: важно определить причину нарушений и корректировать ее. Для этого врач назначит комплексную диагностику

Может потребоваться консультация других специалистов узкого профиля: эндокринолога, невролога.

Распространенные осложнения хронического запора

Несвоевременное опорожнение кишечника выводит из нормального режима функционирования все отделы желудочно-кишечного тракта и приводит к другим осложнениям со стороны органов и систем.

Интоксикация организма с появлением тошноты и рвоты

Кишечник относится к органам, обладающим богатой системой кровоснабжения, поэтому всасывающиеся компоненты моментально попадают в системный кровоток. Застой каловых масс при хроническом запоре приводит к всасыванию токсических компонентов, вызывающих общую интоксикацию организма. Отравление при хроническом запоре сопровождается такими симптомами, как тошнота и рвота, бледность кожных покровов, головокружение и головная боль, слабость и общее недомогание.

Воспаление толстого кишечника

Несвоевременное отхождение каловых масс приводит к увеличению их плотности. В результате происходит механическое повреждение слизистой оболочки и развивается воспаление толстого кишечника.

Геморрой

Постоянное напряжение в кишечнике и натуживание во время дефекации провоцирует варикозное расширение вен в области прямой кишки (геморрой).

Задержка мочи и нарушение работы почек

Проблемы с мочеиспусканием при хроническом запоре напрямую связаны с механическим давлением переполненного кишечника на мочевой пузырь. Застой мочи и неполное опорожнение мочевого пузыря нарушает работу почек, и создает благоприятные условия для развития инфекционно-воспалительных заболеваний мочевыделительной системы (цистит, уретрит, пиелонефрит).

Атония кишечника

Это состояние характеризуется снижением тонуса гладкой мускулатуры кишечника и угнетением перистальтики. Атония кишечника возникает по причине того, что хронические запоры вынуждают человека постоянно прибегать к использованию клизм и употреблению слабительных препаратов. Кроме того, злоупотребление слабительными препаратами может провоцировать диарею, потерю воды и электролитов.

Кишечная непроходимость и перитонит

При длительном и запущенном хроническом запоре формируются очаги плотной закупорки просвета кишечника. Любые попытки опорожнения (с использованием слабительного или без него) не приводят к результату. Кишечная непроходимость приводит к интоксикации организма, а также несет прямую угрозу здоровью и жизни человека.

Повреждение стенок кишечника каловыми массами может вызывать образование свищей, через которые содержимое кишечника проникает в брюшную полость. Результатом такого процесса становится перитонит. Эта острая хирургическая патология сопровождается воспалением листков брюшины, выстилающих брюшную полость и покрывающих внутренние органы.

При не осложненной кишечной непроходимости предпринимаются попытки безоперационного восстановления проходимости кишечника. Если состояние привело к образованию свищей или перитониту, то пациенту выполняется экстренное хирургическое вмешательство.

Почему новорождённый кряхтит и тужится?

Давайте понаблюдаем за грудничком.

1. Возможно, кряхтит он в определённые моменты, например, когда ходит по нужде. Обычно случается это довольно часто, столько же раз в сутки, сколько ребёнок ест, особенно если малыш на грудном вскармливании. Просто проверьте памперс после того, как услышали кряхтение. Возможно, его пора менять.

Кстати, опорожнение не только кишечника, но и мочевого пузыря требует напряжения от ещё не окрепшего ребёнка и также может провоцировать натуживание и кряхтение.

2. Другой безобидной причиной, по которой новорождённый тужится и кряхтит, может стать желание рассказать маме о чем-либо. Например, о том, что грустно и хочется на ручки или неудобно. В этом случае нужно повернуться, расправить простынь, просто пообщаться.

3. Если новорождённый кряхтит и беспокоится после кормления, причиной может стать воздух, которой ребёнок захватил во время сосания.

Если вы кормите грудью, попробуйте поменять положение при кормлении. Помните, ребёнок должен захватывать сосок и ареолу. Если малыш кормится из бутылочки, проверьте, не попадает ли воздух вместе со смесью. Поносите малыша столбиком минут 15 — 20, погладьте по спинке. Подождите, пока младенец срыгнёт.

4

Ещё одной важной причиной, почему грудной ребёнок кряхтит, может стать сосание груди. Это важный, сложный и трудоёмкий процесс для ребёнка, заставляющий его напрягаться. Молоко не льётся в рот само, его нужно добывать

Именно поэтому так важно правильное прикладывание

Молоко не льётся в рот само, его нужно добывать

Именно поэтому так важно правильное прикладывание

5. Отдельной причиной, почему новорождённый малыш кряхтит и хрюкает, может стать появление в носовых ходах корочек

Для малыша носовое дыхание не просто важно. Новорождённый ребёнок не умеет дышать ртом. Носовые ходы пока ещё узкие и, как следствие, появление в носовых ходах корочек вызывает значительный дискомфорт

Носовые ходы пока ещё узкие и, как следствие, появление в носовых ходах корочек вызывает значительный дискомфорт.

Чтобы решить данную проблему, можно воспользоваться физиологическим раствором или спреем для промывания носа. Необходимо закапать их в носик, после чего прочистить ватной турундой (жгутиком).

Не забывайте проветривать и увлажнять воздух в помещении, где находится ребёнок.

Оптимальной температурой в помещении считается 18 — 20 градусов, влажность — 50 — 70 %.

6. Соблюдение температурного режима поможет решить ещё одну проблему, из-за которой новорождённый ребёнок кряхтит – перегревание.

7. Возможно также, что причина, почему новорождённый тужится, может быть неврологического плана. Скажите о своих подозрениях врачу-неврологу на приёме.

8. Если новорождённый ребёнок тужится и кряхтит, а также плачет, выгибается, поджимает ножки к животику, причиной могут быть газы в кишечнике. Чаще всего проявляются эти проблемы ночью и приводят к нарушению сна у ребёнка. Сон становится беспокойным, малыш кряхтит, крутится, часто просыпается.

Когда ребёнок рождается, его пищеварительная система ещё не совершенна. Малыш появляется на свет со стерильным кишечником, потому у детей может быть временный (транзиторный) дисбиоз кишечника. В лечении он не нуждается, но образование газов может усилить.

Из-за пока ещё слабых мышц брюшного пресса перистальтика кишечника замедленна, а значит, и продвижение газов – процесс долгий. Именно перерастяжение кишечника газами вызывает сильные боли и беспокойство.

Почему появляются запоры

Есть два вида запоров – органические и функциональные. Причинами органических запоров являются:

• заболевание Гиршпрунга;
• аномалии при развитии желудочно-кишечного тракта;
• патологии эндокринной системы;
• нарушения обменных процессов.

У новорожденного ребенка такой симптом может свидетельствовать о сужении, удлинении либо расширении кишечного тракта.

К причинам функциональных запоров относят:

• психологические проблемы, например, нахождение в незнакомой обстановке;
• лактозная недостаточность;
• нехватка жидкости в организме;
• погрешности в рационе;
• негативная реакция организма на прием антибактериальных препаратов, лекарств для лечения анемии, противосудорожных средств;
• застои желчи в желчном пузыре и его протоках;
• поражение кишечника глистами.

У новорожденных детей нервная система является незрелой, она только формируется. Поэтому дети неспособны управлять движениями своих мышц при испражнении

Можно им помочь, согнув осторожно ножки, прижав их к животику. С помощью этих движений тазовые мышцы расслабляются, освобождение кишечника происходит намного быстрее

Причины плохого поведения в школе

Австрийский педагог и психолог Рудольф Дрейкурс (Rudolf Dreikurs) всю жизнь изучал деструктивное поведение детей. Он верил, что его можно корректировать без чередования наказаний и вознаграждений. В своих работах он выделил четыре «ошибочные цели плохого поведения ребёнка»:

1. Ребёнок требует к себе внимания. Когда «хороших» методов оказывается недостаточно, он начинает отвлекать учеников на уроке, прерывать учителя и просто дурачиться. 

‍Елена Петрусенко, психолог «Домашней школы Фоксфорда».

1. Школьник хочет добиться уважения сверстников и старших, но не знает, как это сделать. Поэтому конфликтует с учителями и всячески воюет со школьными правилами. Обычно таким образом ребёнок стремится обезопасить себя: нападает первым, потому что боится стать жертвой.

‍Елена Петрусенко, психолог «Домашней школы Фоксфорда».

<<Форма демодоступа>>

1. У ребёнка накопились обиды на одноклассников, учителей или родителей, и он хочет отомстить. Зачастую гнев выплёскивается на взрослых или более слабых учеников.

Елена Петрусенко, психолог «Домашней школы Фоксфорда».

1. Ребёнок, отчаявшийся достичь успеха, сдаётся. Он становится безразличным и беспомощным, не реагирует на просьбы учителя и может весь урок заниматься своими делами. Далеко не всегда такое поведение вызвано скукой — чаще всего ученик просто не верит в свои силы.

‍Елена Петрусенко, психолог «Домашней школы Фоксфорда».

У плохого поведения могут быть и другие причины. Например, дурное влияние одноклассников, стресс из-за смены школы, учителя или проблем в семье. А, может быть, ребёнку просто неинтересно учиться, вот он и безобразничает. 

<<Форма с консультацией>>

Причины кряхтения новорожденных

Самые маленькие детки, которые только пару-тройку дней, как родились, могут кряхтеть из-за того, что откашливают воды. В таком случае даже может быть срыгивание, причем не белого («молочного») цвета, а коричневого. Естественно, такой кашель не должен длиться целый день, иначе это уже первый звоночек для обращения к врачу.

Поэтому нужно ежедневно производить влажную уборку комнаты, проветривать помещение, прочищать ноздри ребенка ватными фитильками, а также после консультации с доктором закапывать носик физраствором. Уберите из детской все старые книги, мягкие игрушки, лишние ковры, которые собирают на себя очень много пыли. Известно, что у малыша до трех месяцев может наблюдаться такое явление, как колики, особенно если ребенок на искусственном вскармливании, а не на естественном. Маленький животик начинает приспосабливаться к новой окружающей среде, из-за чего могут возникать боли и спазмы.

Ребенок чувствует дискомфорт, а сопение и кряхтение как бы слегка облегчают малышу неприятные ощущения при переваривании пищи. В таких случаях, когда у малыша колики, животик у него может казаться больше по размеру, чем обычно. Зачастую он становится твердым, и в такие моменты новорожденный ребенок не только кряхтит, а и плачет, тужится, прижимает ножки к животику.Если у ребенка запор, он пытается потужиться, чтобы опорожниться, и поэтому тоже может кряхтеть. Но не спешите тут же бежать в аптеку за средствами от запора. Ребенок в состоянии самостоятельно справиться с этим недомоганием, хоть и не сразу. Другое дело – если запоры у ребенка постоянные или частые: в таком случае стоит обратиться к врачу, чтобы он выяснил причину этого и подсказал вам, что делать. Существует понятие «голодный запор», — когда карапуза кормят грудью, и молоко полностью усваивается до такой степени, что, грубо говоря, «какать просто нечем». Ребенок может кряхтеть также во время того, как его купают, подмывают, умывают, то есть выполняют процедуры гигиены. Не стоит беспокоиться: это норма, тем более, если пупок новорожденного еще не до конца зажил. Просто ребеночек может испытывать неприятные ощущения в районе пупка, ведь там находится своего рода ранка. Когда ребенок начинает осуществлять свои первые движения (к примеру, переворачиваться на животик, пытаться ползти, и прочее) – это тоже может вызвать у него кряхтение по вполне понятным причинам: малышу просто нужно приложить определенные усилия для того, чтобы сделать то или иное движение, и в первые разы это, конечно, тяжело для маленького человечка.

Причины повышенного образования газов

Метеоризм – частое явление. Появиться такая неприятная симптоматика может у ребенка любого возраста по самым разным причинам. Но основной провоцирующий фактор – этот погрешности в питании. Накоплению газов в кишечнике способствует некачественная пища, а также попадание воздуха в желудок. Случится это может во время кормления, если грудничок быстро сосет грудь. При плаче воздух тоже попадает внутрь организма.

Существует ряд других причин:

• употребление пищи, стимулирующей процесс брожения (сдоба);
• плохая усвояемость пищи из-за недостаточной выработки пищеварительных ферментов;
• дисбактериоз;
• атония (слабость мышц) кишечника;
• глистные инвазии.

В большей степени подвержены метеоризму детки, у которых возбудимая нервная система. Например, у склонного к истерикам малыша повышенная раздражительность может легко передаться на пищеварительную систему. В результате проблемы со стулом и вздутие живота по причине повышенного образования газов.

У детей старшего возраста признакам метеоризма предшествует переедание либо беспорядочное питание.

Полезно знать: летом причиной дискомфортных ощущений часто становятся дары садов и огородов. Употребление в большом количестве сырых овощей и фруктов вызывает повышенное газообразование. У некоторых детей метеоризм является ответной реакцией организма на употребление молока.

Все перечисленные нюансы надо обязательно учитывать при составлении детского меню.

Лечение

Очень часто дети, у которых обнаружены тикозный гиперкинез, не нуждаются в специальной терапии. Она абсолютно бессмысленна, а помогает лишь коррекция образа жизни пациента. Однако если тики генерализуются, то лечения не избежать. А вот какой из методов выберет врач, зависит от тяжести заболевания, возраста и физических показателей ребенка.

Возможен комплексный подход лечения тиков у детей. В него входит:

1. Мероприятия, направленные на правильную организацию режима дня ребенка. Ограждение его от стрессов, волнений и прочих неприятностей.
2. Безмедикаментозная терапия. В этот комплекс входит посещение психотерапевта, физиотерапевтические процедуры, рефлексотерапия.
3. Лечение с помощью медикаментов.

На начальных этапах развития тиков у детей раннего возраста для видимой положительной динамики бывает достаточно лишь режимных мероприятий. Рационально организованное время занятий и отдыха, своевременный отход ко сну, правильное питание, занятия спортом являются залогом позитивного исхода нервного расстройства.

Семейная психотерапия имеет немаловажное значение. Если ситуация в семье дала толчок для развития тиков, то нужно постараться ее исправить. Малыш ни в коем случае не должен ставать свидетелем ссор или скандалов

Необходимо создать спокойную, доверительную обстановку, чтобы ребенок чувствовал себя любимым и защищенным. Одергивать и напоминать о его нервном нарушении не следует, поскольку это лишь усугубит ситуацию

Малыш ни в коем случае не должен ставать свидетелем ссор или скандалов. Необходимо создать спокойную, доверительную обстановку, чтобы ребенок чувствовал себя любимым и защищенным. Одергивать и напоминать о его нервном нарушении не следует, поскольку это лишь усугубит ситуацию.

Хорошие результаты в профилактике и лечении тиков дают развивающие игры с использованием мелкой моторики, арт-терапия, релаксация. Из физиотерапевтических способов борьбы с этим расстройством чаще всего используются следующие:

• метод биологически обратной связи;
• метод аудиовизуальной стимуляции;
• иглорефлексотерапия;
• лазеротерапия;
• озокеритовые аппликации;
• массаж шейно-воротниковой зоны;
• электросон.

В тех случаях, когда медикаментозного лечения избежать не удается, то сначала назначаются седативные препараты. Они оказывают общее успокоительное действие, убирают нервозность и раздражительность. Если ожидаемого эффекта не наблюдается, врач назначает транквилизаторы. Их сфера действия – снятие эмоционального напряжения, тревожности и страхов.

При прогрессирующем тикозном гиперкинезе, не поддающемуся щадящему лечению, применяются более тяжелые препараты. К ним относятся нейролептики и антидепрессанты. К сожалению, эти медикаменты имеют массу побочных действий и используются только в крайнем случае, исключительно по назначению врача и строго соблюдая дозировку. Главным показателем к применению является безопасность ребенка с учетом особой чувствительности еще не сформированного организма, в том числе и нервной системы.

Лечение тиков у детей обычно проводится амбулаторно, поскольку госпитализация может являться дополнительным источником тревожных переживаний. По той же причине при медикаментозной терапии избегают введения препаратов с помощью инъекций.

Год

В этом возрасте педиатр оценивает физическое и психическое развитие ребенка и на этом основании направляет на необходимые осмотры специалистов и анализов.

Кроме общего анализа крови, нужно сдать общий анализ мочи, чтобы не пропустить скрыто протекающие мочевые инфекции. Они могут не проявляться внешне, а ребенок еще не может объяснить, если ему дискомфортно

Также важно пройти осмотр у других специалистов.

Травматолог-ортопед определяет готовность к ходьбе и развитие мускулатуры. Еще раз осматривает, чтобы не пропустить дисплазию тазобедренного сустава. А также смотрит правильность постановки стопы и рассказывает, какая нужна обувь для начала ходьбы.

Невролог оценивает психомоторное развитие ребенка

Для этого он осматривает родничок, измеряет окружность головы, проверяет рефлексы малыша, обращает внимание на то, как ребенок стоит и сидит, как реагирует на чужих людей. Также врач оценивает развитие речи, хотя бы со слов родителей.

Офтальмолог смотрит глазное дно, определяет запас зрения, может дать первые рекомендации и прогнозы по развитию близорукости или других заболеваний глаз.

Хирург осматривает живот малыша, чтобы исключить возможную грыжу. У мальчиков — на правильное расположение яичек, они должны уже опуститься в мошонку. Если этого не произошло, может потребоваться оперативное лечение.

Все нормы у детей достаточно условны, не надо бояться, если ребенок не всегда соответствует показателям в таблице. Врачи оценивают развитие ребенка в целом, а не по отдельным показателям.

По словам Аванесян, в год ребенок должен понимать обращенную речь и выполнять простые просьбы: подойди, дай, положи. Также важен хороший глазной контакт, при общении ребенок должен смотреть в глаза. Важный признак адекватного психического развития — ребенок прослеживает ваш взгляд, когда что-то показывает сам или когда что-то показывают взрослые.

Где искать причины запоров?

Если между походами в туалет проходит не более 72 часов, все в порядке. Когда время увеличивается, мы можем говорить о замедленной работе кишечника, это считается патологией.

Пищеварительные отходы транспортируются мышечными сокращениями в толстую кишку. В толстой кишке из них поглощается важные для функционирования организма вода и ионы. Запор возникает, если впитывается слишком много воды или медленно работает кишечник. Основная причина запора — слабые сокращения мышц в толстой кишке, что замедляет движение стула.

Самые распространенные источники проблем:

• нерегулярное и плохое питание – диеты с низким содержанием клетчатки;
• недостаток воды в пище;
• недостаток физических упражнений, сидячий образ жизни;
• намеренная задержка стула;
• беременность;
• возраст;
• нарушение координации мышц кишечника — дисфункция тазового дна;
• частое употребление слабительных лекарств;
• заболевания: колоректальный рак, геморрой, гормональные, аутоиммунные заболевания.

Плохое питание

Употребление слабительных лекарств

В зависимости от причины, проблемы с испражнениями делятся на:

• Привычные запоры. Их причина кроется в психике, неправильном образе жизни, утренней спешке или нежелании пользоваться общественными туалетами;
• Функциональные запоры. Вызваны нарушением функции кишечника. Это не опасное заболевание, но оно осложняет жизнь. Причины — неправильная диета или регулярный прием лекарств, например сильных болеутоляющих, сердечных средств и лекарств, выписываемых при заболеваниях почек.

Запоры, вызванные заболеваниями желудочно-кишечного тракта или аномалиями в его структуре, часто сопровождают неврологические заболевания, гипотиреоз, обменные и мышечные патологии.

Родительские послания

Самые частые причины травм у детей вызваны вредным влиянием родительских посланий:

• «Забота о себе — не к лицу мужчине»
• «Настоящие мужчины не чувствуют боли»
• «Боль надо перетерпеть»
• «Ты уже взрослый, чтобы носиться с болячками»

Эти послания реализуется через следующие действия: родитель игнорирует повреждения, ссадины, ушибы ребенка («до свадьбы заживет», «они все постоянно расшибаются в этом возрасте»), упрекает за слезы, насмехается над просьбой ребенка осмотреть и обработать ранку — она может быть незначительной, но ведь ребенок этого не понимает.

В истории с мальчиком на велосипеде такие посылы скорее всего есть. Мама действует из лучших побуждений — сделать ребенка крепче, сильнее, самостоятельнее, дать почувствовать последствия своих действий, но в результате тот не учится заботиться о себе, халатно относится к здоровью и жизни.

Лучше поменять установку на позитивную и менее жесткую: «Я знаю, что ты способен позаботиться о себе». В малышковом возрасте подкрепите действиями: подуйте на ушиб, обработайте даже незначительную ранку. Ребенок учится относиться к себе, наблюдая отношение к нему родителя. Через какое-то время он научится заботиться о себе (и о других!).

В старшем возрасте проявите внимание к сложному ранению или травме, помогите, если требуется, ограничить движение поврежденной части тела. Самое разрушительное родительское послание — «Не живи». Оно формируется в результате экстремальных, труднопереносимых обстоятельств в жизни родителя или на фоне послеродовой депрессии и может выражаться в таких словах:

Оно формируется в результате экстремальных, труднопереносимых обстоятельств в жизни родителя или на фоне послеродовой депрессии и может выражаться в таких словах:

Самое разрушительное родительское послание — «Не живи». Оно формируется в результате экстремальных, труднопереносимых обстоятельств в жизни родителя или на фоне послеродовой депрессии и может выражаться в таких словах:

• «Из-за тебя я не доучилась (потеряла здоровье, потеряла мужа)»
• «Я буду больше тебя любить, когда тебя не будет (если ты совершишь геройский поступок)»

Ребенок в такой системе переполнен чувством вины, гнева, отверженности, обиды, стремится восполнить пустоту и стать достойным любви матери, часто за счет экстремального поведения.

Папа – главный мужчина!

Для ребенка очень важно, как папа относится к маме, какую роль в семье он играет. На основании этих впечатлений у малыша формируется образ мужчины в его собственной будущей семье

Мальчики идентифицируют себя с папой в возрасте от четырех до семи лет. Наиболее ярко эта идентификация происходит в 4-5 лет, когда сын начинает больше тянуться к маме, представлять себя в роли ее мужа. Нередко он заявляет, что женится только на маме. Не волнуйтесь, это абсолютно нормально!

Девочки же, наоборот, в этом возрасте начинают проявлять повышенный интерес к папе

Ведь папа – это первый и главный мужчина в их жизни! Отсюда – наивные и трогательные попытки малышки привлечь папино внимание новым нарядом, яркой маминой помадой и туфлями на высоких каблуках. У девочки формируется образ мужа, идеального мужчины

Поэтому очень важно, чтобы папа не отринул ее, дал ей почувствовать себя красивой и привлекательной. Итак, отбросьте свои страхи! Неужели вы до сих пор сомневаетесь, что будете для своего малыша самым прекрасным папой? Для ребенка любого возраста очень ценны ваши попытки пообщаться с ним, он обязательно на них откликнется

Папе начинать общаться со своим чадом никогда не рано и никогда не поздно!

Итак, отбросьте свои страхи! Неужели вы до сих пор сомневаетесь, что будете для своего малыша самым прекрасным папой? Для ребенка любого возраста очень ценны ваши попытки пообщаться с ним, он обязательно на них откликнется. Папе начинать общаться со своим чадом никогда не рано и никогда не поздно!

Инесса Смык, Дарья Голубева

По материалам журнала «Мой Кроха и Я»

Последствия

Если родители помогут преодолеть кризисный период, ребенок успешно преодолеет важный переломный момент, сформирует новые правильные психические реакции, обретет социальные навыки и роли. Это поможет ему:

• сформировать ответственное отношение к учебе, правильное понимание и восприятие учебного процесса;
• обрести новые эмоциональные навыки;
• осознать свое место в социуме, занять желаемую роль среди одноклассников;
• найти новые увлечения и интересы.

Если же родители будут подавлять проявления социального развития и усложнят ситуацию неправильным поведением, конфликтами или проблемами внутри семьи, это может нанести детской психике серьезный ущерб. Ребенок может:

• потерять интерес к учебе;
• слишком остро воспринимать любую критику;
• занизить самооценку;
• развить в себе комплексы;
• проявлять агрессию, жестокость;
• замкнуться в себе, не пройти адаптацию в школьном коллективе;
• потерять доверие к родителям, утратить с ними близкую связь.

Симптомы Синдрома раздражённого кишечника у детей:

Для синдрома раздраженного кишечника у детей типичными являются изменчивость и много­образие жалоб, длительный анамнез. Ухудшение самочувствия зависит от психоэмоциональных факторов. В ночное время беспокоящих факторов нет. Также отмечают несоответствие между обилием жалоб и хорошим общим состоянием пациента. Данное заболевание не имеет тенденции к прогрессированию. В большинстве случаев боли появляются перед дефекацией, а сразу после нее проходят.

Типичный симптом СРК у детей – боли в животе или дис­комфорт, которые продолжаются на протяжении 3 месяцев или даже дольше, становятся менее выраженными после того, как ребенок сходил в туалет. Также меняется частота стула – он может быть как 3 раза в день, так и менее 3 раз в неделю. Форма стула также вне нормы (см. выше).

Дополнительные симптомы синдрома раздраженного кишечника:

– урчание или вздутие живота

– обильное выделение слизи

– ощущение неполного опорожнения прямой кишки

– затруднение акта дефекации

– чувство неполного опорожнения

– императивные позывы на дефекацию

Нужно начать тревожиться, если у ребенка симптомы усиливаются ночью, если он беспричинно теряет массу тела. Также есть поводы для серьезного беспокойства, если единственным симптомом являются постоянные интенсивные боли. Отягощают ситуацию случаи заболевания раком толстой кишки в семье, гепато- и спленомегалия, лихорадка, лейкоцитоз в крови, наличие крови в кале, анемия, СОЭ выше нормы.

СРК у детей протекат благоприятно, но может отразиться на качестве жизни. Положительный момент в том, что симптомы не прогрессируют, и нет резкого ухудшения состояния. Но, если болезнь не лечить, могут быть органические расстройства желудочно-кишечного тракта.