Послеродовая депрессия у женщин

Как помочь женщине с симптомами послеродовой депрессии

Подозрение на изменение состояния – основание для того, чтобы сказать себе: «Стоп!» и обратиться за помощь. Нередко женщину может останавливать ложный страх, что окружающие сочтут ее ненормальной или обесценят переживания.

Помощь в домашних условиях

Первое – надо поверить в возможность выздоровления и обратиться к близким, патронажной медсестре, педиатру, позвонить на телефон экстренной психологической помощи, записаться на консультацию к психологу. Специалист оценит жалобы и расскажет, как не впасть в более тяжелое состояние.

Женщина не должна стараться перенести все тяготы самостоятельно, особенно, если понимает, что силы уже на исходе. Немедикаментозная помощь при ПРД заключается в следующем:

• не стараться быть «сверх-женщиной»;
• выбирать любую возможность, чтобы отдохнуть;
• делегировать партнеру ночные кормления (сцеженным молоком);
• достаточно питаться, выбирая вкусные и полезные продукты;
• попросить близких помогать по дому;
• выделять время на занятия, наполняющие силами;
• найти группу поддержки молодых матерей;
• чаще выбираться гулять, на пробежку;
• сменить место жительства.

Эти действия можно использовать и «на опережение » – для профилактики ПРД.

Психотерапия и медикаментозное лечение

Обращение к врачу при ПРД не означает, что с женщиной что-то не так. Этот факт говорит о ее мужестве и желании снова чувствовать себя здоровой. Согласно статистике, за специализированной помощью в послеродовом периоде обращается около 25% женщин. Как правило, лечение проходит в амбулаторных условиях. Для коррекции симптомов врач назначает антидепрессанты, совместимые с грудным вскармливанием. Этот вопрос необходимо обсудить до выписки рецепта. Также психиатр может порекомендовать индивидуальную или групповую психотерапию.

При тяжелом течение ПРД, угрожающем поведении молодой мамы может потребоваться госпитализация в стационар для более интенсивного лечения и предотвращения суицидальной попытки.

Что же делать, если состояние женщины длительно остается нестабильным? И жалобы на сниженное настроение, апатию сохраняются не только первые несколько недель от момента выписки, но и напоминают о себе спустя 3-5 месяцев, после первого года жизни малыша? Затянувшаяся депрессия говорит о необходимости повторного обследования для исключения других соматических или психических расстройств.

Послеродовая депрессия – специфическое состояние, продолжительность которого составляет от 2 недель до 2 месяцев. Клинические симптомы неотличимы от типичного депрессивного эпизода. При подозрении на ухудшение следует немедленно обратиться к психологу или психотерапевту.

Кто страдает от подобных проблем?

По мнению специалистов, послеродовая депрессия включается в категорию больших депрессивных расстройств, в силу сходности симптоматики, проявлений и последствий.

Интересный факт! Послеродовые депрессии способны преследовать не только маму, но и отца ребенка. Хотя психика мужчин относительно более стабильна, но рождение детей может негативно отразиться и на их эмоциональном фоне, но у них обычно подобное состояние длится относительно недолго, а симптомы выражены не столь отчетливо.

Подобные состояния у отца связаны с изменением привычной жизни и накладывающимися новыми обязательствами, высокой степенью ответственности уже не только за себя, но и за супругу и младенца, которые от него зависят. Это их новая роль, которую не все мужчины готовы с радостью принять. У мужчин депрессивные проявления могут быть как активными, так и пассивными. При активных проявляются агрессия с раздражительностью, в то время как при пассивных типичны замкнутость и отстраненность от ситуации.

Угрозы и осложнения

Без соответствующей терапии послеродовая депрессия может стать причиной следующих осложнений:

• возникновение желудочно-кишечных заболеваний из-за нерегулярного приёма пищи или вегетососудистой дистонии из-за хронического недосыпания;
• развитие полноценной клинической депрессии в тяжёлых формах, иногда с попытками совершения суицида;
• присоединение послеродового психоза с последующим нарушением интеллектуальных функций;
• попытки убийства младенца с целью «избавиться от мучений»;
• отставание психического развития ребёнка из-за отсутствия должного внимания со стороны матери, включая и фактор эмоциональной близости.

Популярные вопросы и ответы

Нужно ли привлекать мужа к уходу за ребенком?

Обязательно нужно. Забота о малыше — фундамент для будущей крепкой связи между отцом и ребенком. Разделение обязанностей станет залогом для здоровой атмосферы в семье. Ведь женщина, которая может опереться на своего партнера в любых вопросах, в том числе бытовых, чувствует себя гораздо более уверенно и меньше подвержена риску возникновения послеродовой депрессии и других психологических проблем.

С какого возраста можно брать ребенка в поездки?

Родителям необходимо проконсультироваться с педиатром, чтобы выяснить, нет ли у ребенка противопоказаний, и оценить его общее состояние здоровья. Если все в норме, то выезжать с ребенком можно с месячного возраста.

Может ли быть депрессия у мужчин?

С появлением ребенка в семье мужчина также сталкивается с изменениями в жизни, с новой социальной ролью.

— Мужчина может почувствовать себя одиноким из-за чувства ненужности супруге. Обострить ситуацию могут стрессы на работе и дополнительные обязанности по дому. И мужчина, так же как и женщина, может испытывать недостаток сна и отдыха. К тому же между супругами добавляются проблемы в сексуальной жизни (например, по причине длительного восстановления жены или ее усталости). Симптомы мужской депрессии после рождения ребенка такие же, как при обычной депрессии. Утомляемость, проблемы с потенцией, расстройства сна и аппетита, вспыльчивость и раздражительность, уход с головой в работу. В таком состоянии затягивается налаживание эмоционального контакта с малышом, уменьшается участие отца в развитии ребенка, – отмечает психолог.

Послеродовая депрессия, от которой страдает около 15% женщин, негативно сказывается на здоровье как самой мамы, так и малыша. Казалось бы – какая может быть депрессия, когда в кроватке сопит долгожданное чудо? Однако проблема существует и она довольно серьезна. К ранним признакам послеродовой депрессии врачи относят чувство подавленности, раздражительность, повышенную эмоциональность и апатию. Послеродовая депрессия развивается в течение первых двух месяцев после прошедших родов.

• гормональные изменения;
• преждевременные роды;
• болезнь ребенка;
• психологические проблемы в браке;
• непонимание родных;
• недосыпание;
• изменение внешности.

Провоцирующими факторами выступают наследственная предрасположенность, наличие психических заболеваний и низкий социальный статус.

Как справиться с послеродовой депрессией

Если вы заметили у себя некоторые признаки послеродовой депрессии — необходимо как можно быстрее обратиться за помощью. Для начала, подойдите к своему гинекологу — врач направит на консультацию с психиатром в ПНД. Не нужно бояться: вас не поставят на учет и не упекут в больницу. Врач проведет беседу, задаст ряд вопросов для диагностики депрессии.

Придется сдать ряд лабораторных исследований, чтобы выявить эндокринные и гормональные нарушения. С помощью анализов легче подобрать медикаментозную терапию, которая не помешает грудному вскармливанию и не вызовет приступы сонливости или ярости.

Критические периоды депрессии после рождения крохи

Психологами выделяют определенные критические периоды, во время которых все эмоции и переживания наиболее сильны и опасны переходом в депрессию.

Важно

Наиболее напряженным будет эмоциональный фон в период с четвертого по девятый месяц жизни крохи, когда будет нарастать ощущение раздражительности и недовольства, ощущение непрерывной тревожности.

Это первый критический срок, когда вероятна послеродовая депрессия.

Вторым периодом, когда возможны поздние ее симптомы, считается период девяти до 15-ти месяцев, когда возможны пессимизм в отношении будущего и исчезновение желания к выполнению даже элементарных дел по дому в силу изоляции от общества и концентрировании на заботах крохи. Нередко ситуация будет усугубляться еще и тем, что мать  своих проблем не осознает, и не хочет делать каких-либо попыток к тому, чтобы исправить ситуацию.

Почему не у всех бывает депрессия после родов

Доказательная медицина и современная психиатрия до сих пор не могут ответить на вопрос, почему одних женщин поражает послеродовая депрессия, а другим удается счастливо избежать этого малоприятного состояния. Специалисты говорят о необходимости профилактики ПДР. Сюда входит подготовка к беременности и родам, осознание своего желания стать матерью, способность просить о помощи и расставлять границы, умение распознавать свои чувства. Желательно заранее обзавестись поддержкой близких или психолога. Один из возможных способов избежать послеродовой депрессии — отнестись к будущему родительству серьезно и со всей ответственностью.

Течение заболевания. Прогноз.

Лечение послеродовой депрессии

Лечение послеродовой депрессии зависит от степени тяжести, типа, причин болезни, а также индивидуальных особенностей пациентки. В общем случае терапия расстройства включает в себя:

1. Психотерапию. Помогает женщине понять причины и механизмы патологического состояния, изменить отношение к себе и окружающим, развить положительное мышление, разработать стратегии для преодоления стресса и депрессии. Существует несколько видов психотерапии: когнитивно-поведенческая (КПТ), интерперсональная (ИПТ), психодинамическая (ПДТ), групповая или семейная. Занятия проводятся индивидуально или в группе.

2. Социальную поддержку, которая помогает справиться с депрессией, не чувствовать себя одинокой, получать положительные эмоции и впечатления, улучшать отношения с младенцем и окружающими, решать проблемы и достигать целей.

3. Альтернативные методы. Различные не медикаментозные и не психотерапевтические способы лечения нарушения, которые могут быть дополнением к традиционным методикам. К ним относятся физическая активность, йога, медитация, ароматерапия, музыкотерапия, арт-терапия, гомеопатия. Они помогают пациентке расслабиться, снять стресс, улучшить настроение и самочувствие, повысить уверенность в себе.

Лекарственные средства используются в исключительных случаях. Объясняется это тем, что основная часть психопатических и успокаивающих препаратов требует прекращения лактации. При тяжелых формах заболевания, когда мать не может ухаживать за младенцем, выполнять повседневные работы по дому и проявляет суицидальные наклонности, терапия проводится исключительно в стационаре. В остальных ситуациях допускается прохождение терапевтического курса амбулаторно. 

Профилактика или рекомендации при послеродовой депрессии

Послеродовая депрессия – серьезное состояние, имеющее негативные последствия для здоровья и жизни матери с ребенком. Поэтому лучше предупредить ее появление, чем лечить последствия. Существует ряд рекомендаций, которые могут помочь избежать или снизить риск развития нарушения:

1. Готовьтесь к рождению ребенка. Посещайте курсы для беременных и родителей, читайте литературу, смотрите видео, общайтесь с другими будущими мамами. Узнавайте о физиологии и психологии беременности, родов и послеродового периода. Ставьте себя на место малыша и пытайтесь понять его потребности и чувства. Формируйте положительное отношение к беременности, родам и материнству.

2. Планируйте послеродовой период. Обсудите с партнером, как будете распределять обязанности по уходу за новорождённым, домашними делами, работой. Попросите помощи у родственников, друзей или няни. Заранее подготовьте все необходимое для вас и малыша: одежду, постельное белье, гигиенические принадлежности, игрушки. Не старайтесь быть супермамой и делать все самостоятельно. Делегируйте часть обязанностей другим людям и не стесняйтесь просить помощи, когда это нужно.

3. Следите за здоровьем. Соблюдайте правильный режим сна, питания и отдыха. Старайтесь спать не менее 7-8 часов в сутки, желательно вместе с ребенком. Питайтесь разнообразно и сбалансированно, включите в рацион достаточное количество белков, углеводов, жиров, витаминов и минералов. Избегайте алкоголя, кофеина, никотина и других вредных веществ. Отдыхайте как можно чаще, делая то, что нравится: читайте книги, слушайте музыку, смотрите фильмы, занимайтесь хобби.

4. Будьте физически активны. Физическая активность способствует выработке эндорфинов – гормонов счастья, улучшающих настроение и самочувствие. К тому же она помогает восстановить форму после родов и укрепить иммунитет. Выбирайте тот вид спорта, который подходит по возрасту и состоянию здоровья.

Если профилактика послеродовой депрессии не помогает и избежать развития отклонения не удается, не стесняйтесь обращаться в клинику. Посетите врача при появлении первых тревожных признаков. Своевременно начатая терапия убережет от серьезных проблем. 

Формы послеродовой депрессии

Постнатальное депрессивное расстройство может протекать в различных формах, каждая из которых отличается особенными признаками, их выраженностью и продолжительностью. Рассмотрим их подробнее.

Невротическая депрессия

Этот тип постнатального депрессивного состояния обычно возникает у мам, которые и до родов имели определённые невротические нарушения. Поскольку родовой процесс является стрессовой ситуацией, происходит обострение имеющихся расстройств.

При этом у женщины наблюдаются:

• раздражённое состояние, гневливость и агрессивность;
• неприязненное отношение к близким людям;
• постоянная паника;
• учащённое сердцебиение;
• повышенное потоотделение;
• нарушение аппетита;
• бессонница и прочие нарушения сна;
• сексуальные проблемы;
• опасение за своё здоровье, особенно остро проявляющееся в ночное время.

Кроме того, маме свойственно испытывать собственную несамостоятельность. У неё резко падает самооценка, вследствие чего она начинает эмоционально зависеть от окружающих людей.

Послеродовой психоз

У этого вида постнатального депрессивного расстройства имеются собственные особенности. Так, для мам в таком состоянии характерно ощущение вины, заторможенность, потеря ориентировки в определённых ситуациях, не способность узнавать родных.

В особенно тяжёлых случаях у женщины могут появиться навязчивые мысли после родов, которые касаются идеи суицида либо желания причинить вред собственному новорождённому ребенку.

Послеродовый психоз встречается у новоиспечённых мам достаточно редко – у четырёх из тысячи рожениц. Проявляются его симптомы в первый месяц после рождения малыша – в течение 10-14 дней.

Сказать точно, сколько она продлится, невозможно, поскольку иногда его предпосылкой является маниакально-депрессивный психоз у матери.

Затяжная постнатальная депрессия

Это самая распространённая форма постнатального депрессивного состояния. Однако определить её достаточно сложно, поскольку она «маскируется» под самые разные проблемы, которые связаны с уходом и воспитанием детей.

Развивается затяжная послеродовая депрессия постепенно, причём начинается она с обычной хандры, которая продолжается и после возвращения домой. Женщины постоянно уставшие, но такое состояние родные списывают на родовой процесс.

Отличительные признаки – постоянное раздражение и плаксивость. Но вот детские слёзы маме слышать крайне неприятно, причём она винит себя за это и за недостаточный уход. Вина возникает ещё и потому, что забота о ребёнке не приносит счастья женщине.

Затяжное протекание постнатального депрессивного чаще всего наблюдается у двух типов мам:

1. Женщины с истерическими проявлениями либо с навязчивыми страхами делать что-то неправильно, особенно если это касается ребенка.
2. Личности, которые были лишены в детстве материнской нежности и привязанности.

Сколько будет продолжаться депрессивное состояние, определить невозможно. Обычно временной промежуток не превышает 10 месяцев или года. Однако в особо тяжёлых случаях процесс замыкания в себе может длиться и 2-3 года.

Профилактика заболевания

Профилактика необходима не только в роддоме и после рождения ребенка, но еще на этапе планирования семейной парой беременности и на протяжении всего периода диспансерного наблюдения гинекологом женской консультации, чтобы молодая мать сама смогла справиться с послеродовой депрессией.

В зависимости от задач на каждом этапе, различают первичную  и вторичную профилактику. Задачами первичной профилактики являются внимательное изучение акушер-гинекологом анамнеза (истории) жизни женщины, ее наследственности, социального статуса. Он должен проводить психопрофилактическую подготовку к родам, ознакомить женщину и ее мужа с теми ощущениями, которые она будет испытывать во время беременности и родов, с возможным развитием синдрома «послеродового блюза» и реакции «горя при тяжелом стрессе», объяснить непатологический их характер и ознакомить с мерами борьбы.

Кроме того, беременную необходимо обучить психологическому аутотренингу, разъяснить значение общения со своими друзьями, другими беременными и молодыми матерями, важность соблюдения рационального питания и режима дня, прогулок на свежем воздухе, а также дать рекомендации по поводу физической активности и гимнастических упражнений

Задачи вторичной профилактики заключаются в том, чтобы научить беременную, как бороться с послеродовой депрессией в домашних условиях

При наличии депрессии в анамнезе особенное внимание уделяется изменениям в ее самооценке, проведению психопросветительских бесед с родственниками и близкими женщине людьми в целях создания для нее последними благожелательной семейной атмосферы, эмоциональной и физической поддержки, благоприятных бытовых условий и комфорта. Проведение вторичной профилактики осуществляется врачом-терапевтом или семейным врачом

Если настораживающие симптомы заболевания сохраняются на протяжении 2-х – 3-х недель, а также при легкой степени патологии женщине должна быть оказана врачебная помощь семейного врача или психиатра совместно с акушер-гинекологом в виде немедикаментозной терапии.

Напоследок — о послеродовой депрессии у мужчин

В некоторых случаях послеродовая депрессия развивается и у мужчин

Причины этого всегда лежат в психосоциальной плоскости: кому-то оказывается неожиданно тяжело принять ответственность, которую налагает появление ребёнка, кто-то начинает ревновать жену к ребёнку, которому в первые месяцы посвящается почти всё её внимание, а кого-то просто страшит угроза бедности из-за резко возросших финансовых расходов

Симптоматически послеродовая депрессия у мужчин проявляется как обычное депрессивное расстройство, чаще всего протекающее скрыто. Лечится мужская ПД теми же методами, что и аналогичное расстройство у женщин: психотерапия, работа с семейным психологом, при необходимости — курс медикаментозной терапии.

Из чего состоит?

Послеродовой депрессией медики называют атипическое нервно-психическое состояние. Во время него у женщины снижается психическая и физическая активность, она постоянно пребывает в плохом настроении. Примечательно, что депрессия после родов появляется как у недавно родивших дам, так и у мужчин, ставших отцами.

Она появляется у мам:

• в чьих семьях уже могли возникать подобные состояния;
• страдающих в прошлом от поздней депрессии;
• из низких социальных слоев;
• у которых нет второй половины;
• страдающих от перенапряжения, переутомления, бессонницы;
• у которых был стресс во время беременности;
• живущих в неприятной негативной обстановке в семье.

Влияние послеродовой депрессии на старших детей

Появление в семье нового ребенка всегда затрагивает всех членов семьи: у кого-то появляются новые обязанности, кто-то перестает быть главным малышом семьи.

Дошкольники почти всегда реагируют на появление нового ребенка в семье тревожностью, поскольку мать становится для них более недоступной из-за своего внимания к младенцу. Обычно через 8-12 месяцев после рождения ребенка, тревога у старших детей полностью проходит.

Однако если мать новорожденного находится в депрессии, временное нарушение привязанности между нею и старшими детьми становится тяжелее и дольше. Дети могут демонстрировать тревогу, депрессию, нарушения поведения в течение долгого времени.

Дети младшего дошкольного возраста могут выражать повышенную тревогу при отсутствии матери рядом, могут начать бояться незнакомцев, собак, у них могут развиться ночные кошмары, энурез и энкопрез.

Депрессивные проявления у детей младшего и старшего дошкольного возраста также являются реакцией на уменьшение связи с матерью и выражаются в печали, слезах, апатии, раздражительности, агрессивном поведении.

Падение самооценки, проблемы со сном и едой, отставание в когнитивных и социальных навыках, гиперактивность, импульсивность, проблемы с поведением также могут быть реакцией на стресс в связи с тем, что мать находится в послеродовой депрессии и эмоционально недоступна.

Здравствуйте.

Поздняя послеродовая депрессия действительно может наступить через несколько месяцев после родов. Она обычно продолжается несколько месяцев и проходит сама. Но по симптомам неясно, действительно ли у Вас депрессивное состояние. Вы пишете о том, что часто плачете, но есть ли и другие симптомы: снижение активности, отсутствие желаний, слабость, потеря интереса к окружающему, заторможенность?

Вы пишете о том, что Вам не хватает общения, и о том, что изменились отношения с мужем. По-видимому, Вы не этого ожидали от брака и от рождения ребенка. Нужно подумать о том, чего бы Вам хотелось сейчас от жизни, записать эти желания и продумать пути их реализации. Если друзья не ходят в гости, то это не значит, что нет возможности с ними встретиться: можно встречаться на улице, созваниваться или приходить в гости самой. Если Ваши друзья – тоже семейные люди, то возможно, их семейные дела для них сейчас важнее друзей, это естественный этап в жизни. Но возможно, среди них есть и те, кому хочется с Вами общаться, но придется взять организацию этих встреч на себя: звонить, договариваться, приглашать, придумывать, куда сходить.

Отношения с мужем тоже нужно перестраивать так, чтобы они приносили Вам удовольствие. У всех людей разный характер, но это не значит, что нужно терпеть то, что Вам не нравится. Если он не хочет разговаривать, возможно, темы разговора для него не интересны. Нужно попытаться найти такие темы или занятия, которые будут интересны Вам обоим. Не многое в жизни происходит само собой и так, как нам нравится. Многое приходится менять и делать по своей инициативе. Вы пишете, что Вам не хватает мамы, но сейчас Вы действительно уже не ребенок, Вы сами стали матерью, и нужно брать жизнь в свои руки и перестраивать ее так, как Вам хочется.

Симптомы и признаки послеродовой депрессии

• Непреходящая подавленность настроения, уныние, хандра и отсутствие желания участвовать в семейных (или любых других) праздниках — при одновременной неспособности женщины назвать какие-то понятные причины своего состояния.
• Резкие перемены суточного настроения: от плаксивости и меланхолии до раздражительности и откровенной агрессивности.
• Безынициативность и минимизация любой активности в сфере домашнего быта, работы или ухода за младенцем.
• Изменения в самооценке: женщина начинает воспринимать себя «плохой матерью», которой нельзя было разрешать иметь детей, отстраняется от ребёнка и воспринимает его как источник всех своих проблем.
• Соматические расстройства: бессонница, утрата аппетита, хроническая усталость.
• Заметное снижение способности к запоминанию информации или концентрации внимания. Реже наблюдается возникновение панических атак или бредовых расстройств.

Основные признаки послеродовой депрессии

1. Жалобы на нарушение сна, неспособность уснуть, даже когда никто не мешает. Бессонница является важным признаком послеродового депрессивного состояния.
2. Уставший человек может пополнить свои ресурсы отдыхом. Женщине в послеродовой депрессии отдых не помогает.
3. Отсутствие аппетита, потеря интереса к еде, утрата вкуса пищи — один из признаков патологического состояния.
4. Если женщину ничего не радует, не доставляет удовольствие и прилива сил даже то, что обычно повышало настроение, например, любимое блюдо или хобби, общение с друзьями, то такое состояние называют ангедонией. Ангедония – признак послеродовой депрессии.
5. Ощущение безнадежности — «впереди нет ничего хорошего», тоски, печали, частые слезы.
6. Постоянное и необоснованное чувство вины по любому поводу, разъедающая изнутри сильная тревога. Мысли о том, что ребенку было бы лучше с другими людьми.
7. Замедленные движения, потеря общего тонуса, снижение когнитивной активности, «туман» в голове.
8. Трудно принимать даже мелкие решения и делать рутинные дела: утром умыться, одеться, выйти на прогулку с коляской.
9. Страх остаться наедине с новорожденным младенцем, боязнь навредить ему или не справиться с заботой о нем.
10. Суицидальные мысли и намерения. Восприятие смерти как выхода из ситуации и избавления от мучений.

Что такое послеродовая депрессия

Если говорить языком медицинских терминов, то послеродовая депрессия (ПРД) — это аффективное расстройство, которое возникает у женщины после рождения ребенка из-за изменений гормонального фона (физическая причина) и кардинальных перемен в жизни (социальная причина). В классификации болезней ВОЗ постнатальная депрессия обозначена кодом F53.0 и относится к психическим расстройствам. Болезнь может проявиться в течение первого года после рождения малыша.

Испытывать перепады настроения, приступы гнева и слезливости сразу после родов могут до 80% женщин, и это не означает, что у каждой из них — депрессия

Такие эмоциональные всплески врачи и психологи называют бэби-блюзом, и важно отличать симптомы депрессии от этого временного явления

Состояние «бэби-блюз» длится 2-3 недели после родов и сопровождается большим количеством слез, чувством тревоги за совместное будущее с ребенком. Недостаток сна вызывает состояние подавленности и раздражения, гормональная перестройка способствует эмоциональному хаосу. Но бэби-блюз проходит быстро, а депрессия остается на долгий срок.

Лечебные мероприятия

Терапия постнатального депрессивного расстройства подразумевает наблюдение, осмотр женщины, сбор информации и сопоставление симптомов.

Если доктор предполагает, что причиной возникновения послеродовой депрессии стал гормональный сдвиг, он предложить сдать анализ крови на определение уровня определённых гормонов.

Специалисты выделяют лишь два эффективных способа избавления от депрессивного состояния: приём особых медицинских препаратов и психотерапевтические техники.

1. Если состояние вызвано гормональным сдвигом, назначается препарат для его исправления. Ещё одна группа медикаментов – антидепрессанты последнего поколения, которые поддерживают необходимый баланс гормонов (в частности, серотонина). Некоторые мамочки боятся принимать антидепрессанты, опасаясь навредить ребёнку или лишиться грудного вскармливания. Однако напряжённая и раздражённая мать гораздо хуже для малыша, нежели разрешённые при кормлении медицинские препараты.
2. Мамочка справится с трудностями скорее, если воспользуется помощью квалифицированного психотерапевта. Причём специалист может предложить для решения проблемы НЛП, психоаналитические техники, гипнотический метод. Всё зависит от того, насколько выражена у женщины послеродовая депрессия. Кроме того, психологи часто предлагают воспользоваться методами семейной либо когнитивной психотерапевтической школы. Эти техники прорабатывают более глубинные проблемы, юношеские или даже младенческие комплексы, которые плавно перетекают во взрослую жизнь и приводят к депрессивным настроениям.

Послеродовая депрессия – сложное психофизиологическое состояние, чьё протекание зависит от многих факторов. Иногда хандра проходит за несколько неделек, в других случаях – занимает примерно два-три года.

Во многом результативность лечения связана со способностью женщины привыкнуть к новой роли, желанием выйти из замкнутого круга. Однако не менее важна поддержка супруга и помощь близких родственников.

Причины возникновения

Эксперты считают, что постнатальная депрессия возникает при совокупном влиянии разнообразных факторов.

Ведущие причины послеродовой депрессии:

• Гормональные скачки. Резкое снижение уровня эстрогена и прогестерона провоцирует эмоциональную лабильность.
• Недостаток полноценного сна. Недосыпание, частые ночные пробуждения не позволяют организму восстанавливаться. Нехватка ночного отдыха приводит к нервному истощению.
• Неверные представление о себе. После беременности и родов женщина нередко чувствует себя непривлекательной, неинтересной для партнера. Фиксация внимания на внешних недостатках приводит к снижению самооценки. Дама ощущает ущербность, предвкушает уход супруга из семьи, испытывает страх перед неопределенным будущим.

Риск развития послеродового депрессивного расстройства увеличивается в ситуациях:

• Аффективные, тревожные расстройства в личном или семейном анамнезе;
• Возраст до 18 лет на момент зачатия ребенка;
• Противоречивое отношение к беременности, колебания в желании иметь ребенка;
• Наличие других детей;
• Экстремальные переживания, например, смерть мужа во время беременности;
• Появление на свет ребенка с врожденными дефектами, трудноизлечимыми заболеваниями;
• Дефицит социальной поддержки, одиночество;
• Нехватка опыта по воспитанию детей;
• Незапланированная, нежелательная беременность;
• Конфликтные отношения с супругом;
• Прием алкоголя, наркотических веществ.