Профилактика
Профилактика болезней ЖКТ включает в себя коррекцию питания кормящей мамы и малыша. Следует обратиться к гастроэнтерологу, чтобы он помог подобрать наиболее подходящее меню в конкретном случае.
Рекомендуется на постоянной основе обрабатывать все предметы, с которыми соприкасается кроха. Соски, пустышки и игрушки следует мыть в горячей воде с мылом без ароматической отдушки. Кормящая мама должна регулярно проводить гигиену груди, но переусердствовать с обработкой тоже не стоит, так как постоянное мытье молочных желез спровоцирует сухость кожи и появление трещин на сосках.
Если выполнять все врачебные рекомендации и внимательно следить за состоянием организма ребенка, многие проблемы можно предотвратить или устранить на ранних стадиях развития.
Несколько случайных отзывов
31.05.2019Левины
За большой профессионализм и доброту души, отзывчивость и понимание благодарим всей семьей врача с большой буквы – Рубанова Сергея Сергеевича! Спасибо! Левины
Здравствуйте.
Благодарим за оставленный отзыв. Абсолютно согласны, Сергей Сергеевич — чуткий и очень опытный специалист. Спасибо за оказанное доверие!
С уважением, «Эдкарик».
11.12.2019Елена
Добрый день! Хочу поблагодарить доктора Сергея Сергеевича Рубанова, анестезиолога Александра Викторовича и их помощниц за проделанную работу!
Прошла неделя после лечения зубиков и хочу сказать, что ни капли не пожалела, что согласилась на лечение ребенка под наркозом.
Пол года мы безрезультатно уговаривали ребенка лечить зубы. Теперь жалко этого упущенного времени из-за которого дочка лишилась трёх жевательных зубов. Процедура заняла 2,5 часа. Конечно мы нервничали пока ждали, но это того стоило. Всё прошло хорошо. Из сна Арина вышла быстро, рядом были и врач, и анестезиолог. Нам подробно рассказали о проделанной работе, что нас ожидает после пробуждения и что делать дома. Процедура конечно не из дешёвых НО… На данный момент у меня спокойный ребёнок, который думает, что зубки выпали сами из-за ингаляции, а дырочки врач полечил пока она спала . Ещё раз Большое Спасибо доктору и всем кто помогал в лечении, Вы действительно волшебники!!!
Здравствуйте!
Спасибо за добрые слова в адрес сотрудников центра. С радостью передадим благодарность от вашего имени.
С уважением, «Эдкарик».
28.11.2014Анонимно
Хотим искренне поблагодарить доктора Шагину Ирину Владимировну за ее помощь и уникальный подход к ребенку – первый поход к стоматологу для нас оказался нестрашным, безболезненным и даже интересным . Будем лечить зубки у Ирины Владимировны с огромным удовольствием.
25.10.2022Артём
Добрый день! Лечили зубы дочери 5 лет у доктора Романа Игоревича Глушкова. Лечение прошло отлично. Доктор очень доброжелательный, умеет расположить к себе ребёнка. Дочь ходила с удовольствием, несмотря на то, что проблемы с зубами были серьёзные. Будем наблюдаться у Романа Игоревича и дальше. Огромное спасибо! Всем очень рекомендуем!
Смотреть все
Оставить отзыв
Лечение повышенного газообразования в домашних условиях
- Пересмотреть рацион питания и свою физическую активность.
- Можно использовать средства традиционной и народной медицины.
- Если помогло, то необходимо наблюдение за тем, какой именно продукт стал причиной большого количества газов. В будущем от данного продукта стоит отказаться или кушать в небольшом количестве. Возможна причина – сочетание несовместимых продуктов.
- В случае отсутствия ожидаемого эффекта от проведенных мероприятий придется обратиться к врачу для дальнейшего обследования.
- Далее придерживаться рекомендаций специалиста. Медикаментозную терапию можно дополнить средствами народной медицины.
Народные средства от повышенного газообразования
Укроп.Настой петрушки. Вяз ржавый.Мята и эвкалиптРомашкаКожура лимонаТравяной настой:
- листья мяты,
- корень фенхеля,
- тмин,
- валериана.
Солодка.
Ассортимент сухих смесей НАН
Сортамент очень широк, только тщательно изучив все виды питания можно выбрать то, которое лучше подходит вашему малютке.
- NAN OPTIPRO 1, 2, 3, 4 (70/30, 50/50). Данная линейка классического питания подойдет здоровым детям. Числовая маркировка соответствует возрастным показателям маленьких гурманов и соотношению казеина и белков. Так цифра 1 на упаковке – для детишек от рождения до полугода, 2 – от 6 месяцев до года, 3 – от года до полутора лет, 4 – большая пачка для детей старше 18 месяцев. Продукция данной серии максимально адаптирована и близка к маминому молочку. Кроме того, на молочном продукте с маркировкой «3» и «4» можно готовить блюда для прикорма и варить кашки.
- NAN Suprema (0/100). Подходит для детей без проблем со здоровьем. Стандартная смесь, в которой осмоляльность выше, чем в серии НАН ОПТИПРО. Предназначена для детей от рождения до 1 года.
- NAN ORGANIK 1, 2, 3 (35/65). Продукция данной серии для здоровых детей создана на основе органического молока. Производители получают его от удоев коров, которые пасутся на альпийских лугах и кушают только экологически чистую траву. Имеет три вида: стартовая, последующая, детское молочко.
- NAN Гипоаллергенный 1,2,3. Деткам, имеющим склонность к аллергическим реакциям на коровье молоко, показано данное питание. Кроме того, его часто используют, как промежуточное звено при переходе со специализированных смесей на адаптированные.
- NAN Кисломолочный 1,2,3 (50/50) . Когда у малыша проблемы с работой кишечника, доктора рекомендую перейти на данный вид питания. При его систематическом применении налаживается работа пищеварительной системы, микрофлора кишечника приходит в норму, иммунитет повышается, что очень актуально после приема антибиотиков.
- NAN Тройной Комфорт. Триада: колики — кишечные расстройства – запоры становится неактуальной при употреблении в пищу питания Нан «Тройной комфорт». Отличается от «Антиколик» добавлением в состав олигосахаридов, которые помогают полезной микрофлоре кишечника активно размножаться. Возрастных ограничений не имеет.
- NAN Антирефлюкс (30/70). Подходит детям, которые имеют проблемы с удерживанием пищи в желудке. Благодаря крахмалу, который входит в ее состав, молочко сгущается и не дает съеденной пище выйти наружу. После кормления такой финской смесью ребенок надолго остается сытым и практически не подвергается аллергиям. Однако из-за закрепляющего эффекта крахмала такое питание не стоит применять у детей, склонных к запорам.
- NAN Антиколики (30/70). По компонентам очень схожа с НАН «Тройной Комфорт», но в отличие от него не содержит пробиотики. Частично гидролизированный белок обеспечивает комфортное переваривание пищи и отсутствие дискомфорта от колик.
- PRENAN (70/30). Врачи рекомендуют такой вид НАН для деток, рожденных раньше срока и тех, у кого недостаточный вес. Отлично рассчитанное количество фосфора и кальция позволяет костям малыша правильно формироваться.
- NAN Безлактозный (40/60). Когда у карапуза диагностирована лактазная недостаточность или кроха перенес диарею, ему просто необходимо питаться данным видом смесей. Лактозу в ней производители заменили на глюкозный сироп. Это помогает молочку лучше усваиваться. К сожалению, она не обеспечивает отсутствие аллергических реакций: сыпи, изменения цвета стула, рвоты.
- PRENAN Stege 0. Жидкая смесь для недоношенных деток, которая не требует готовки.
Помощь ребенку
Давать крохе лекарственные препараты – это крайние меры, обычно доктор выписывает медикаменты только в том случае, когда все остальные способы устранения боли у младенца не помогают.
Еще несколько советов:
- Простая настойка из фенхеля с добавлением укропных семян поможет простимулировать перистальтику ребенка и поспособствует выработке необходимых ферментов, а также снимет спазмы.
- Хорошо стимулирует перистальтику массаж. Мама, слегка надавливая на животик пальцами, водит их вокруг пупка по часовой стрелке. Отлично помогает прижимание одновременно или поочередно коленок крохи к его пузику. Напоминает упражнение «велосипед».
- Чтобы ребенок не наглотался воздуха, родители должны следить, как проходит процесс кормления, и полностью ли младенец захватил соску бутылки. Голова малыша должна находиться выше, чем ножки. А после приема пищи новорожденного необходимо недолго подержать в вертикальном положении.
Виды метеоризма
На фоне стресса проявляется психогенный метеоризм.
Дигестивный метеоризм. Вызван наличием в кишечнике нерасщепленных частиц продуктов питания, их обработкой микрофлорой с последующим газообразованием.
Динамический метеоризм возникает на фоне нарушения двигательной функции желудочно-кишечного тракта (либо аномального положения и строения толстой кишки).
Дисбиотический метеоризм. Вызван наличием в кишечнике патологических бактерий в преобладающем количестве в сравнении с полезными.
Алиментарный (пищевой) метеоризм связан с употреблением продуктов, переваривание которых приводит к образованию газов. Психогенный метеоризм. Является следствием стресса, истерии и других психических расстройств.
Осложнения синдрома избыточного роста бактерий в тонкой кишке
Осложнения СИБР делятся на:
- легкие (длительная диарея, дефицит витаминов);
- тяжелые (мальабсорбция, невропатия из-за недостатка жирорастворимых витаминов, остеопения).
Они возникают вследствие нарушения как пищеварения, так и всасывания питательных веществ (мальабсорбции).
К осложнениям избыточного бактериального роста в тонкой кишке относятся:
- потеря веса;
- стеаторея;
- гипопротеинемия/гипоальбуминемия;
- снижение всасывания ксилозы;
- избыток витаминов (фолиевая кислота);
- дефицит витаминов/минералов, жирорастворимых витаминов (A, D, E, K), витамина В 12, железа.
Потеря веса
Нарушение всасывания жира развивается в результате бактериальной деконъюгации солей желчных кислот. Кроме того, свободные желчные кислоты токсичны для слизистой оболочки кишечника, что приводит к воспалению слизистой. Деконъюгированные соли желчных кислот реабсорбируются в тощей кишке, а не в подвздошной кишке, что приводит к нарушению образования мицелл, мальабсорбции жира и дефициту жирорастворимых витаминов (A, D, E и K). К счастью, симптомы развиваются редко.
Однако, в тяжелых случаях возникают:
- куриная слепота (недостаток витамин А);
- остеомаляция и тетания из-за гипокальциемии (недостаток витамина D);
- удлинение протромбинового времени (недостаток витамина К);
- нейропатия;
- ретинопатия;
- нарушение функции Т-клеток.
Нарушение всасывания углеводов развивается в результате преждевременного расщепления сахаров бактериями в сочетании со сниженной активностью дисахаридазы, вызванной нарушением щеточной каймы кишечника.
Мальабсорбция белка происходит из-за переваривания его бактериями, тогда как энтеропатии с потерей белка развиваются в результате повреждения слизистой оболочки. Развивается гипопротеинемия и/или гипоальбуминемия.
Распространенным осложнением чрезмерного бактериального роста является дефицит кобаламина (витамина B 12). У людей с нормальной кишечной кишечной флорой есть внутренний фактор Кастла, который связывается с витамином B 12 и обеспечивает его всасывание в подвздошной кишке. При СИБР происходит конкурентное поглощение витамина B 12 бактериями (особенно аэробами).
У пациентов с атрофическим гастритом и избыточным бактериальным ростом абсорбируется значительно меньше связанного с белком витамина B 12 по сравнению со здоровыми. Уровень фолиевой кислоты может быть нормальным, но часто повышается из-за повышенного синтеза фолиевой кислоты бактериями тонкого кишечника.
Аномалии структур ЖКТ
Структурные нарушения ЖКТ создают идеальную среду для бактериальной колонизации и чрезмерного размножения. К ним относятся:
- Операции на ЖКТ с созданием слепой кишечной петли (например, процедура по Бильроту II или анастомоз Roux-en-Y) приводят к аномальной подвижности и затруднению удаления секретов и остатков пищи;
- Дивертикулы именно тонкой кишки (встречаются у 1–6% населения), если они большие – в них остаются и размножаются бактерии;
- Стриктуры тонкой кишки, которые развиваются после хирургического вмешательства, облучения, при болезни Крона или применения лекарств;
- Резекция илеоцекального клапана увеличивает риск развития СИБР. Например, при болезни Крона с 18% без клапана до 30% с ним. При его формировании происходит ретроградное перемещение бактерий из толстой кишки в тонкий кишечник.
Симптомы и течение дисбактериоза
Наиболее распространенные признаки дисбаланса бактерий:
- пенистость кала – испражнения приобретают неприятный кислый запах и становятся более жидкими;
- боль в животе по типу колик;
- постоянное подтягивание ножек к животику, для того, чтобы уменьшить выраженность болевого синдрома;
- эмоциональная лабильность, капризность, постоянный плач, ухудшение сна;
- срыгивание воздухом или остатками пищи;
- рвота (появляется в тяжелых случаях);
- повышенное газообразование в кишечнике (метеоризм),
- нарушение стула по типу запора или диареи;
- различные формы аллергических реакций – дерматит, зуд, сыпь на коже.
В первые недели жизни у ребенка наблюдается транзиторный дисбиоз. В дальнейшем на становление микрофлоры в кишечнике будет влиять прежде всего характер питания. Так, у детей первого года жизни, находящихся на грудном вскармливании, в составе микрофлоры толстой кишки преобладают бифидобактерии, рост которых стимулируют определенные компоненты грудного молока. В то время как у детей на искусственном вскармливании такой доминанты не формируется, длительное время сохраняется смешанный состав микрофлоры, что может приводить к нарушению некоторых процессов в кишечнике ребенка, в том числе и на уровне иммунных реакций.
После введения прикорма микробный пейзаж становится более разнообразным и микробиоценоз начинает приобретать черты взрослого типа, а окончательное формирование кишечного биоценоза происходит к 2-м годам, причем в основном он формируется на первом году жизни. Воздействия на организм после года влияют на бактериальные сообщества намного меньше.
Смещение микробного пейзажа в сторону условно-патогенных бактерий в дальнейшем может произойти в силу множества факторов. Это может наблюдаться, например, при приеме антибиотиков, отлучении от груди, стрессовых ситуациях, при прорезывании зубов.
Несмотря на то, что состав нормальной микрофлоры кишечника зависит от многих факторов, сохраняется ее относительное постоянство, обеспечиваемое естественной резистентностью организма. Микроорганизмы, заселяющие кишечник здорового человека, образуют нормальную микрофлору и находятся в состоянии равновесия как с организмом хозяина, так и друг относительно друга, что и обеспечивает в конечном итоге наилучшее выполнение всех своих функций кишечного тракта и нормальной кишечной флоры.
Значимость микрофлоры кишечника для организма огромна. Она участвует во многих жизненно важных процессах:
- вырабатывает соединения, обладающие антибактериальной активностью;
- избирательно подавляет жизнедеятельность многих патогенных и условно-патогенных бактерий, препятствуя размножению гнилостной и газообразующей микрофлоры;
- обеспечивает нормальную работу пищеварительного тракта;
- участвует в ферментативной переработке пищи;
- продуцирует ряд витаминов;
- способствует синтезу иммуноглобулинов.
Исходя из этого, следует, что нарушения состояния микрофлоры толстого кишечника могут вызвать изменения в состоянии ребенка и приводить к появлению различного рода нарушений в пищеварительной системе ребенка (поносы, запоры, повышенное газообразование, срыгивания). Дисбаланс различных компонентов кишечной флоры может сопровождаться сенсибилизацией организма с клиническими проявлениями аллергического порядка.
Причины повышенного образования газов
Метеоризм – частое явление. Появиться такая неприятная симптоматика может у ребенка любого возраста по самым разным причинам. Но основной провоцирующий фактор – этот погрешности в питании. Накоплению газов в кишечнике способствует некачественная пища, а также попадание воздуха в желудок. Случится это может во время кормления, если грудничок быстро сосет грудь. При плаче воздух тоже попадает внутрь организма.
Существует ряд других причин:
- употребление пищи, стимулирующей процесс брожения (сдоба);
- плохая усвояемость пищи из-за недостаточной выработки пищеварительных ферментов;
- дисбактериоз;
- атония (слабость мышц) кишечника;
- глистные инвазии.
В большей степени подвержены метеоризму детки, у которых возбудимая нервная система. Например, у склонного к истерикам малыша повышенная раздражительность может легко передаться на пищеварительную систему. В результате проблемы со стулом и вздутие живота по причине повышенного образования газов.
У детей старшего возраста признакам метеоризма предшествует переедание либо беспорядочное питание.
Полезно знать: летом причиной дискомфортных ощущений часто становятся дары садов и огородов. Употребление в большом количестве сырых овощей и фруктов вызывает повышенное газообразование. У некоторых детей метеоризм является ответной реакцией организма на употребление молока.
Все перечисленные нюансы надо обязательно учитывать при составлении детского меню.
Симптомы и проявления синдрома излишнего бактериального роста
Специфичных симптомов для СИБР нет. У большинства отмечается:
- повышенное газообразование;
- боль и/или дискомфорт в области живота;
- частая дефекация;
- диарея;
- утомляемость;
- слабость.
Частота и тяжесть этих симптомов зависит как от степени СИБР, так и от степени воспаления слизистой кишки. Хотя и не у всех, но чрезмерный рост кишечной флоры приводит к микроскопическому воспалению оболочки как толстой (микроскопический колит), так и тонкой кишки.
По результатам анализа тонкокишечной биопсии у пожилых людей с СИБР выявлено притупление ворсинок, истончение слизистой и крипт, а также увеличение интраэпителиальных лимфоцитов. После курса антибактериальной терапии эти изменения исчезли.
Проявления синдрома отражают:
- причину СИБР (например, нарушение секреции соляной кислоты желудка);
- осложнения (например, мальабсорбцию или нарушение метаболизма).
Неспецифический характер этих жалоб не позволяет клинически отличить СИБР от других заболеваний, таких как СРК, непереносимость лактозы или непереносимость фруктозы. Ни в одном исследовании не оценивалась специфичность этих симптомов, поэтому рекомендуется объективное тестирование и обследование для постановки диагноза.
Причины возникновения газов на искусственном вскармливании
Помимо естественных причин образования газов у малышей, усиленные боли вызывают следующие факторы:
- Патология желудочно-кишечного тракта.
- Недостаточное количество необходимых ферментов.
- Нарушенная микрофлора толстого кишечника.
- Глистные инвазии.
- Нарушение правильного режима питания.
- Ослабленная перистальтика.
- Нарушение технологии приготовления смеси для искусственного вскармливания.
- Кроха случайно проглотил воздух во время кормления или плача.
- Небольшие перерывы между приемами пищи.
- Недостаток лактозы.
Внимание! Дети, которые отличаются беспокойным характером, чаще остальных страдают метеоризмом, по причине того, что мышцы их кишечника постоянно напряжены
Повышенное газообразование у грудничка: разбираемся в проблеме
Если малыш пукает, то это абсолютно нормальная реакция его неокрепшего кишечника. Беспокоиться нужно начинать тогда, когда вывод газиков причиняет дискомфорт грудничку – он плачет, дергает ножками и не может успокоиться. Откуда же берутся газики у новорожденных?
Такую неприятность, как повышенное газообразование, специалисты называют метеоризмом. Дело в том, что у новорожденных до 3 месяцев физиологически не развиты органы пищеварения, не сформирован обмен веществ, кишечник заселяется микрофлорой, и недостаточно вырабатываются необходимые ферменты для нормального переваривания пищи.
Клинические признаки метеоризма у детей разного возраста
Можно выделить общие признаки метеоризма. К ним относятся следующие симптомы:
- спастические боли;
- ощущение тяжести;
- вздутие живота;
- давление внутри брюшной полости;
- икота и отрыжка.
Неприятные ощущения и дискомфорт проходит после отхождения газов.
Несмотря на общую симптоматику есть некоторые отличия течения патологического состояния у детей разного возраста. Поэтому способность родителей объективно оценить состояние малыша имеет большое значение.
Рассмотрим особенности клиники у детей разных возрастных групп.
- Груднички очень часто страдают от кишечных колик особенно в первый месяц жизни. Дело в том, что до 5-6 месяцев у младенцев еще продолжается формирование пищеварительной системы. Поэтому несовершенный кишечник не справляется с работой. Осложняет ситуацию засилье патогенной флоры. Приступы метеоризма обычно проявляются ближе к вечеру или ночью. Ребенок начинает капризничать, отказывается от груди. Боли в животике заставляют его подергивать ножками.
Причины недомогания:
- неправильное прикладывание малютки к груди;
- попытка мамы накормить ребенка во время плача;
- неправильно подобранная соска;
- неудобное положение ребенка или бутылочки, если малыш на искусственном вскармливании;
- погрешности в питании самой мамы.
Минимизировать дискомфортные ощущения можно, если сразу после кормления подержать ребенка на руках в вертикальном положении. Этот прием способствует освобождению желудка от воздуха. Обычно 5-15 минут достаточно, чтобы исключить срыгивание и колики в животе. У искусственников образование газов может вызвать некачественная смесь или неподходящее по возрасту питание.
- Дети после года реже страдают от метеоризма. К этому времени уже завершается формирование ЖКТ, поэтому усиление газообразования у них связано с погрешностями в питании и эмоциональными перегрузками.
- После трех лет газы очень редко беспокоят малышей. Причины дискомфорта – пища с высоким содержанием крахмалов и газировка. Если такой связи нет, а метеоризм продолжает беспокоить ребенка, тогда есть основания подозревать проблемы пищеварения.
- Дошкольники уже успели освоить взрослое меню. Причем их организм реагирует адекватно на такой рацион, лишь иногда может отмечаться метеоризм у особенно чувствительных к некоторым продуктам деток. Но в этом возрасте обычно начинают появляться различные нарушения в работе ЖКТ. Поэтому метеоризм чаще всего говорит о наличии такой проблемы.