Чем лечить простуду при грудном вскармливании у мамы, можно ли кормить ребенка

Что делать при запорах у новорожденного при грудном вскармливании

Действовать нужно, исходя из причины запора. При диагностированных органических запорах лечение основного заболевания назначает врач. Решение проблемы приводит к нормализации опорожнения кишечника.

При функциональных запорах врачи рекомендуют:

1. Кормить грудью2.

Грудное молоко, содержащее иммунные факторы матери, обеспечивает естественную защиту малыша от инфекций, способствует становлению микрофлоры его кишечника и развитию пищеварительной системы в целом2. При слабой лактации и недостатке грудного молока и неустойчивом стуле со склонностью к запорам у ребенка врачи рекомендуют докорм адаптированными молочными смесями с добавлением пребиотиков2. Они способствуют подержанию микрофлоры кишечника, от которой отчасти зависит пищеварение2.

2. Соблюдать диету кормящей матери

От питания матери напрямую зависит состав грудного молока, поэтому, изменив питание, можно повлиять на пищевой рацион ребенка4. Для работы желудочно-кишечного тракта малыша важны соблюдение водного режима, съеденные мамой овощи, фрукты, крупы, хлеб грубого помола, то есть продукты с большим содержанием клетчатки4. Следует ограничить потребление продуктов, провоцирующих повышенное газообразование: капусты, лука, томатов, риса, бобовых, черного хлеба, груш, винограда, грибов, солений, копченостей и пряностей3.

В качестве естественного слабительного средства при грудном вскармливании от запоров у новорожденного помогут чернослив, курага и простая отварная свекла – нужно только включить их в рацион питания.

Для поддержания микрофлоры кишечника полезны кисломолочные продукты2. А вот при диагностированной у ребенка непереносимости коровьего молока кормящей маме придется полностью отказаться от молочных продуктов, приготовленных из него4.

3. Поддерживать физическую активность ребенка

Грамотно организованный режим дня и физическая активность – важнейший фактор лечения запоров у ребенка2. Физические нагрузки подбираются индивидуально в соответствии с возрастом ребенка2. Для новорожденных и грудничков первых 5 месяцев жизни достаточно их естественной активности и специальной гимнастики2

Очень важно, чтобы одежда не стесняла движения ребенка и позволяла ему самостоятельно в процессе познания мира совершенствовать свои двигательные навыки

4. Делать массаж живота

Прежде всего, после кормления нужно обязательно держать грудничка в вертикальном положении, чтобы он отрыгивал воздух, и затем укладывать его на животик.

Массаж живота подразумевает легкие поглаживания по животику в направлении часовой стрелки, то есть по кругу, начиная с правой подвздошной области и заканчивая левой подвздошной областью. При этом ребенок должен лежать на спинке. В конце процедуры нужно, держа за голеностопные ставы, поочередно прижать ножки малыша к животику. Это стимулирует отхождение газов и дефекацию.

5. Разумно использовать средства, уменьшающие газообразование

Большое количество газов растягивает стенки кишечника, ослабляет его перистальтику и приводит к появлению колик. Укропная вода, легкий чай с фенхелем, препараты на основе симетикона могут облегчить симптомы, сопутствующие запору4.

В ряде случаев полезны средства, помогающие механически удалить газы из кишечника, например, газоотводная трубка или клизмы4. Однако их частое ее использование усугубляет проблему запора: желудочно-кишечный тракт малыша начинает «лениться» и перестает самостоятельно выполнять свои функции3.

6. Микроклизмы МИКРОЛАКС

В комплексном лечении запоров у новорожденных на грудном вскармливании особое место занимают микроклизмы. Они способствуют опорожнению кишечника и тем самым облегчают страдания малыша.

МИКРОЛАКС для детей с 0 лет создан для самых маленьких деток, снабжен специальным коротким «носиком» и может использоваться с самого рождения до 3 лет6. В состав препарата входят натрия цитрат, вытесняющий воду из каловых масс, натрия лаурилсульфоацетат, разжижающий содержимое прямой кишки, и сорбитол, стимулирующий поступлением воды в кишечник6.

Усиливая действие друг друга, компоненты МИКРОЛАКС способны размягчить каловые массы и облегчить дефекацию6. При этом действие препарата может начаться через 5-15 минут6.

Важно, что действие препарата МИКРОЛАКС ограничивается конечным отделом кишечника. Он не всасывается, не поступает в общий кровоток и потому не влияет на работу других органов и систем6

Для удобства использования МИКРОЛАКС выпускается в форме одноразовой микроклизмы, снабженной укороченным носиком-наконечником6. Достаточно отломать пломбу – и микроклизма с 5 мл препарата будет готова к использованию.

Как устроена околососковая область

Эта часть отличается от всей остальной женской груди более тонкой, чувствительной кожей, имеющей множество нервных окончаний. По степени чувствительности ее можно сравнить с половыми органами.

На ореоле имеется несколько возвышений, похожих на небольшие прыщики. Это железы Монтгомери, выделяющие специальную жидкость, не дающую пересыхать нежной коже. На соске открываются отверстия, называемые млечными порами. Через них выделяются молозиво и молоко.

Ореола может иметь разный цвет, зависящий от количества гормонов и пигмента в коже. Поэтому у некоторых женщин она достаточно светлая, а у других – темная. Цвет этой зоны может меняться в течение жизни – в молодости он более светлый, а к старости темнеет. Потемнение ареолы также наблюдается во время беременности.

Поэтому равномерное изменение оттенка этой области, а также наличие беловатых возвышений считается нормой. Но на соске и возле него могут появляться патологические очаги, имеющие различные причины.

Профилактика простуды

Непросто уберечься от простуды женщине при грудном вскармливании, т.к. ее иммунитет в этот период ослаблен. Нужно приложить максимум усилий для того, чтобы болезнь миновала или легко перенеслась матерью и ребенком.

К профилактическим мерам защиты от простудных заболеваний относят:

• Избегание огромного скопления людей, особенно во время эпидемий;
• Поддерживать в помещении правильный температурный режим и уровень влажности;
• Повышать иммунитет, употреблять больше фруктов и овощей;
• Если вдруг заражения вирусом не удалось избежать, то продолжать кормить ребенка грудью, но меньше с ним контактировать и носить маску.

Простуда при грудном вскармливании ещё не повод, чтобы переводить малыша на искусственное вскармливание. Грудное молоко необходимо малышу для поддержания защитных функций его организма и борьбы с вирусом

Важно принимать правильные меры для профилактики и при появлении симптомов консультироваться с врачом для назначения правильного лечения

Противопоказанные препараты

Нужно рассказать о том, какие препараты являются запрещёнными в период лактации.

• Первым препаратом, который нельзя пить при ГВ, является Туссамаг. Он представляет собой экстракт тимьяна на спирту, в его инструкции чётко указано, что он противопоказан при лактации.
• Сироп Доктор Мом также не подходит под описание того, что можно от кашля кормящей маме. Содержит 10 экстрактов разных растений. Так как учёные не проводят исследований на женщинах в положении или в период лактации, то и безопасность этого препарата в лечении кашля не доказана.
• АЦЦ — это также запрещённое лекарство во время лактации. Содержит ацетилцистеин. Противопоказан для детей до 2 лет и в период лактации. На время лечения нужно прекратить грудное вскармливание.
• Лазолван. Противопоказан в 1 триместре беременности и при лактации. Активное вещество — амброксол, который может выделяться с грудным молоком.

Лечение простуды при ГВ

Для кормящей мамы выбор лекарственных препаратов ограничен. Лекарства на основе аспирина и анальгина исключаются, так же, как и комплексные симптоматические порошки – Фервекс, Терафлю, Колдрекс и др. Лучше предпочесть лечение народными способами и поддерживать иммунитет. Температура до 38°C свидетельствует о выработке организмом антител против инфекции, поэтому бороться с гипертермией не рекомендуется.

Если столбик термометра поднялся выше 38°, значит, организм не справляется с интоксикацией. Необходимо вызвать врача для назначения терапии.

Лекарственные препараты

жаропонижающие – Парацетамол, Ибупрофен;
противовирусные – Тамифлю (с осторожностью);
промывание носа – Аква Марис, Долфин, физраствор;

при насморке – Називин; Оксиметазолин (не более 3-5 дней);

антигистаминные, для снятия отёка – Семпрекс, Фексофенадин;

от кашля – Амброксол, АЦЦ, Мукалтин;
полоскание горла – Хлоргексидин, Мирамистин, отвар ромашки.

Мнение эксперта
Соколова Л. С.
Врач-педиатр высшей категории

Антибиотики в лечении простуженной матери используются только при диагностировании бактериальной инфекции, строго по назначению врача. Если необходимость в антибактериальной терапии установлена, в 70% случаев рекомендовано приостановление ГВ. При вирусной природе заболевания антибиотики бесполезны для матери и токсичны для младенца.

Пассивный иммунитет младенца

К моменту рождения иммунная система малыша, выполняющая защитную функцию, остаётся ещё недостаточно зрелой и не может в полной мере обеспечить защиту организма от инфекций. Пассивный иммунитет, полученный от матери с грудным молоком, позволяет компенсировать нехватку собственного иммунитета ребенка.  Он обеспечивается рядом компонентов, прежде всего иммуноглобулинами, выполняющими функции антител. Грудное молоко содержит антитела против всех тех бактерий и вирусов, с которыми контактирует мать. В силу того, что мать и младенец особенно близки и находятся в одной среде, эти факторы наделяют грудное молоко способностью защищать младенца как раз от тех микроорганизмов, к которым он наиболее уязвим.

Защита малыша при простуде мамы

ОРВИ подразумевает воздушно-капельный путь заражения, поэтому стоит позаботиться и о дополнительной защите малыша.

Да, мы помним про антитела в грудном молоке, но вопросы общей гигиены не будут лишними.

Вот несколько важных моментов, которые требуется соблюдать, если кормящая мама простыла:

Важно продолжать кормить, чтобы иммунитет малыша укреплялся.
При контакте с малышом можно использовать защитную марлевую повязку или специальную медицинскую маску, которую меняют каждые 2 часа (100% данных, что этот метод эффективно работает — нет, но лучше в период острой стадии заболевания подстраховаться).
Огромное количество вирусов попадает на руки (когда закрываешь рот при кашле или вытираешь нос платком). Поэтому часто мойте руки с мылом, вытирайте специально отведенным для вас полотенцем.
Не целуйте малыша, не кашляйте в его сторону.. Как помочь малышу расти здоровым с первых дней жизни, свести простуды к минимуму разбираем на интернет курсе Здоровый ребенок: практикум для мамы>>>

Как помочь малышу расти здоровым с первых дней жизни, свести простуды к минимуму разбираем на интернет курсе Здоровый ребенок: практикум для мамы>>>

На заметку! Первые дни развития простудного заболевания сопровождаются слабостью и головной болью. Хорошо, если около кормящей мамы находятся родственники и близкие люди, помогающие ей в уходе за ребенком.

Разновидности приборов

Палочки для еды бывают самыми разными. Основные виды:

1. Для женщин и мужчин.
2. Для детей.
3. Хаси – личные палочки, принадлежащие только одному человеку.
4. Варибаси – одноразовые палочки.
5. Нурибаси – палочки многоразового использования.

Хаси

Хаси изготавливают из разных материалов. Это бамбук, сосна, клен, слива, кипарис. Пластмассовые палочки пользуются редко. Самые престижные хаси, изготовленные из слоновой кости и оленьего рога. Деревянные палочки украшают рисунками, инкрустацией, обычно используют дома.

Существуют декоративные палочки, нарядно украшенные к Новому году, дню рождения. На детские хаси изображают кукол, животных.

Металлическими палочками редко принимают пищу, чаще ими пробуют еду во время готовки.

Хаси сервируют перед прибором в горизонтальном положении, но иногда кладут на специальные подставки – хасиоки. «Оку» в переводе с японского «класть». Хасиоки на столе означает, что жители Страны Восходящего Солнца помнят и чтят свою  древнюю историю.

Хаси хранят в специальных коробочках или стакане, порой подвесном. Палочки преподносят на свадебной церемонии. Считается, что такой подарок молодоженам сделает их брак долгим и счастливым.

Детей учат держать хаси с раннего возраста, малыши начинают пользоваться палочками уже после года жизни. Традицией в Японии считается подарить ребенку палочки на сотый день рождения и в этот же время впервые накормить рисом. Применение палочек детьми хорошо развивает мелкую моторику, что положительно действует на развитие памяти и учебу в целом.

Варибаси

Одноразовые предметы для еды, которые изготавливают из деревянных дощечек, распиленных с края. Перед едой варибаси аккуратно разламывают. Варибаси не подаются разломанными, это знак того, что ими никто ранее не пользовался.

Обычно варибаси подают в бумажной упаковке (хаси букуро), изящно украшенной рисунками или логотипом ресторана. Такая упаковка часто – предмет коллекционирования.

Многоразовые палочки для еды. Часто богато украшены лаком и перламутром и выглядят как произведение искусства.

Прищепка

Любители суши из Европы или Америки, которые предпочитают хаси и хотят научиться ими пользоваться, первоначально испытывают трудности в овладении этим предметом. Умельцы придумали оригинальный способ изготовления предмета, облегчающего освоение палочек для еды – прищепки.

Чтобы смастерить прищепку не нужно особых навыков. Понадобится пружина от прищепки, любые палочки и надфиль.

Посередине палочек делают канавки под пружину, а на обратных сторонах хаси такие же углубления под усики пружины. Для этого, конечно, предварительно нужно нанести метки в соответствующих местах.

Чем опасны ОРВИ у кормящих матерей?

Сами по себе простуды не опасны, они обычно протекают нетяжело и существенно не осложняют жизнь кормящей матери. Но без полноценного лечения они могут формировать осложнения, которые могут стать опасными – отиты, гаймориты, бронхиты или пневмонии. Кроме того, кормящие матери всегда боятся заразить своей простудой младенца. Но в отношении заражения ребенка консультанты по лактации спешат успокоить маму. Если мать заболевает ОРВИ, обычно сразу, еще до начала проявлений, патогенные агенты проникают и к ребенку. То есть они или заражаются оба, или ребенок не заболевает. И обычно он не заболевает потому, что с грудным молоком мама передает ему антитела к вирусам или микробам, что позволяет ему сопротивляться простуде и атаке патогенных организмов.

Правила приема антибиотиков

1. При приеме антибиотиков необходимо строго соблюдать время и кратность приема препарата, дозу препарата для поддержания нужной концентрации в крови. Самая главная ошибка при назначении препарата 3 раза в день – завтрак, обед и ужин, это не так. Данная информация говорит о том, что промежутки между приемами лекарств должны составлять 8 часов. Сейчас выпускаются специальные детские формы выпуска препаратов – суспензии, сиропы, порошки, капли с удобной формой дозирования.

2. Принимают антибиотик, запивая водой, а ни в коем случае не молочными продуктами или соком.

3

Важно пройти весь курс антибиотикотерапии, обычно это 5 – 7 дней. Зачастую, мамочки считают, что не стоит пить антибиотики весь курс, зачем «травить» ребенка, при первых симптомах улучшения препарат отменяется родителями. В итоге, «не уничтоженные» микроорганизмы спустя некоторое время снова активируются, но уже с устойчивостью к ранее назначенному препарату, что существенно осложняет лечение

Разгневанные родители считают виноватыми докторов, хотя на деле виноваты сами. При приеме антибиотиков, особенно в первое время, необходимо следить за самочувствием малыша, в случае если после приема препаратов не наступает улучшение в течение нескольких дней, скорее всего препарат просто не эффективен в отношении возбудителя заболевания, и его необходимо сменить

В итоге, «не уничтоженные» микроорганизмы спустя некоторое время снова активируются, но уже с устойчивостью к ранее назначенному препарату, что существенно осложняет лечение. Разгневанные родители считают виноватыми докторов, хотя на деле виноваты сами. При приеме антибиотиков, особенно в первое время, необходимо следить за самочувствием малыша, в случае если после приема препаратов не наступает улучшение в течение нескольких дней, скорее всего препарат просто не эффективен в отношении возбудителя заболевания, и его необходимо сменить.

5. Часто антибиотики назначают с антигистаминными препаратами. Этого делать не надо. Антигистаминные препараты назначают пациентам по показаниям.

Как проверить совместимость лекарств с грудным вскармливанием?

К сожалению, очень часто при назначении лекарственной терапии маме дается рекомендация о прекращении лактации. Но это далеко не всегда оправдано.

В аннотациях ко многим российским препаратам пишут «Противопоказано при грудном вскармливании». Дело в том, что по российскому законодательству разрешить препарат к приему можно только на основании исследований, проведенных в РФ. Но наши фармацевты не проводят таких исследований! А данные зарубежных ученых в отечественных инструкциях к лекарствам не учитываются.

Испанский госпиталь Марина Альта создал справочник совместимости препаратов с кормлением грудью. Вы можете сами проверить сделанные вам назначения по его электронной версии, которая находится на сайте e-lactancia.org.

• Как узнать, совместимо ли лекарство с ГВ?
• Как сделать автоматический перевод на русский язык?
• Что делать, если препарат не совместим?
• Как узнать, когда его концентрация в крови будет наивысшей?
• И когда можно будет снова кормить грудью?

Это наглядно показано в ролике:

Предварительно найдите в инструкции действующее вещество (когда их несколько, то проверять нужно каждое отдельно). Используйте именно  международное незапатентованное название (МНН) латинскими буквами.Далее вписывайте его в строку поиска на сайте и нажимайте «search».

Расшифровка результатов:

• Зеленый – очень низкий риск. Можно кормить новорожденного.
• Желтый – низкий риск. Возможны мягкие побочные эффекты для ребенка и лактации.
• Оранжевый – высокий риск. Возможны тяжелые побочные эффекты. Желательно найти альтернативные препараты (они также указаны на сайте).
• Красный – очень высокий риск. Не совместимо с ГВ (можно найти альтернативу или узнать, когда препарат полностью уйдет из крови).

Есть также 2 русскоязычных аналога сайта госпиталя Марина Альта, но они не обновляются так часто, как оригинал. Поэтому часть информации на них может оказаться устаревшей.

Можно также воспользоваться американской базой данных Lact Med. В алфавитном указателе сайта можно найти действующее вещество препарата (нужно использовать МНН латиницей) и увидеть всю информацию о его совместимости с ГВ.

Если вам назначили несовместимый препарат, просите врача подобрать альтернативу. Чаще всего это возможно.

Причины

Причины развития кашля могут быть различные. Каждая из них требует особого внимания со стороны матери, выражающегося в полноценном и своевременном лечении. Кашель чаще всего может возникать по следующим причинам:

1. Сухость воздуха в помещении. Многие врачи рекомендует для устранения этой проблемы устанавливать в квартире увлажнители, которые будут держать влажность воздуха на должном уровне и уберегать слизистые оболочки носа и рта от пересыхания.
2. Фаринготрахеит. Воспалительный процесс небактериального характера в горле и трахеях. Он, как правило, сопровождается сухим кашлем.
3. Аллергическая реакция. Она может возникать практически на все составляющие окружающей среды (пыль, косметика, моющие средства, пыльца, солнце и пр.).
4. Бронхит — воспалительный процесс в бронхах. Часто возникает в плохих погодных условиях.
5. Плохая экология (загрязнённый выхлопными газами воздух, строительная пыль и пр.).

Также симптом часто начинается на почве стресса, которого полно в жизни матери. По какой бы причине ни развивался кашель, для кормящей мамы он должен стать «проблемой номер один», требующей устранения.

Как долго нужно лечить молочницу при грудном вскармливании

Конечно же, кормящей маме хочется избавиться от кандидоза надолго, ведь ей хватает других забот. При правильно подобранном лечении симптомы нередко уменьшаются и даже полностью проходят в первые дни от начала терапии. Но процесс полного избавления от молочницы достаточно длительный. Чтобы болезнь не вернулась, обычно необходим курс лечения, который рассчитан на 10–15 дней. Точную длительность приема лекарств определяет врач. Чтобы убедиться в эффективности терапии, можно сдать влагалищные мазки для определения состава микрофлоры. Если содержание грибов Candida будет выше нормы, курс лечения желательно повторить.

Как снизить температуру без медикаментов

Если по каким-то причинам врач не может доехать до вас, а вы – до него, причем температура уже перешагнула отметку в 38,5°С, можно попробовать её понизить с помощью безопасных народных средств:

1. Можно выпить теплую воду с лимоном, либо сделать некрепкий чай с тем же фруктом. Пить полезную жидкость можно в неограниченных количествах.
2. Обтирайте тело уксусной эссенцией, разбавленной до 4-5%. Делать растирания можно не чаще 1-2 раз в день.
3. Разведите 2 чайных ложки малинового варенья (лучше, конечно же, домашнего) в теплой воде. Такой «коктейль» можно употреблять не чаще, чем 3 раза в сутки (1 стакан – 200 мл.)
4. Если температуры вызвала застоем молока, можно попробовать приложить к груди свежий капустный лист.

Любым из вышеперечисленных советов можно смело пользоваться даже в период лактации. Однако, не пренебрегайте врачебными знаниями, и обязательно посетите медика, как только появится такая возможность.

Вопрос эксперту

Живу в пригороде, уже 2 дня меня беспокоит озноб, недомогание, потеря аппетита и повышение температуры до 39,2°С. Я родила несколько дней назад. Приток молока есть, ребенка своего кормлю по его желанию (около 7-8 раз за сутки).

Вы правильно делаете, что кормите ребеночка. Однако, все же вам стоит как можно быстрее посетить врача. Такая температуры не является нормой даже для периода лактации. Вы родили не так давно, а потому в первую очередь нужно исключить серьезные заболевании, связанные с ранним послеродовым периодом. Только врач на очной консультации сможет выставить правильный диагноз и помочь вам. Не рекомендую лечиться самостоятельно.

Народные рецепты

Народная медицина — это то, чем лечить сухой кашель кормящей маме считается относительно безопасным. Но даже перед использованием рецептов, проверенных временем, необходимо получить одобрение врача. Самые популярные народные способы избавления от сухого кашля — полоскания, прогревание и ингаляция. Также прекрасно справляются с разжижением мокроты грудные сборы из лечебных трав: их можно спокойно приобрести в любой аптеке. Главное, внимательно прочитать способ применения, они могут быть для полоскания или приёма внутрь.

Ингаляции

Дыхание над отварным картофелем или эфирными маслами прекрасно устраняет заложенность носа, прогревает дыхательные пути и выводит мокроту. Буквально несколько десятков лет назад от кашля можно было избавиться благодаря ингаляции луком или чесноком. Нарезанные мелкими кусочками луковицы расставляли по помещению и оставляли до полного высыхания сока.

Полоскания

Полоскать горло при кашле нужно как можно чаще. Для этого рекомендуется использовать специальные растворы на основе соли или отвары целебных растений, в особенности ромашки. Полоскания проводят до 4 раз в день.

Компрессы

Как вылечить кашель при помощи компрессов? Достаточно разогреть творог, картофель или жидкую глину, завернуть ингредиенты в ткань и выложить на шею. Главное, следить, чтобы температура не была слишком высокой. Заменять или сменять компресс следует после его полного остывания.

Чаи и отвары

Среди тёплых напитков особой популярностью славится молоко с маслом или чай с мёдом. Также можно самостоятельно приготовить морсы на основе клюквы или брусники. Использования малины лучше избежать, так как она часто вызывает аллергию у грудных деток. Сок редьки с мёдом или отваренный на молоке инжир не только лечат симптом, но и укрепляют иммунитет кормящей мамы.