Прививка от туберкулеза новорожденным: когда делают, реакция у детей

Стоит ли отказываться от прививки против туберкулёза в роддоме

С позиции медицины плюсы БЦЖ-вакцинации в роддоме следующие:

Ребёнок находится под медицинским присмотром, поэтому в случае аллергической реакции получит медицинскую помощь.
У детей, особенно первого года жизни, туберкулёз протекает крайне тяжело. Вероятность осложнений либо летального исхода высокая.
Чем раньше сделана БЦЖ, тем быстрее сформируется противотуберкулёзный иммунитет.

Минус постановки БЦЖ заключается в том, что поствакцинальные осложнения полностью не исключены. В единичных случаях они опасны для жизни ребёнка, в остальных — доставляют малышу физический дискомфорт.

Таблица: какие осложнения возможны

Осложнение	Характеристика	Причины	Последствия
Келлоидный рубец	Вместо маленького рубчика образуется большой рубец, напоминающий шрам	Склонность к аллергическим реакциям; бурный воспалительный процесс в области введения БЦЖ	Угрозы здоровью нет
Подкожный инфильтрат	Под кожей в области БЦЖ прощупывается уплотнение диаметром более 10 мм или возвышается над уровнем кожи	Если уплотнение появилось не по причине подкожного введения вакцины, через несколько месяцев оно исчезает
Холодный абсцесс	Локальное скопление гноя под кожей в области прививки	Подкожное введение вакцины	Образование язвы, которая потребует лечения; часто требуется оперативное вмешательство
Язва	Представляет собой открытую рану в месте введения вакцины, которая длительно не заживает	Холодный абсцесс; инфицирование места БЦЖ другими патогенами	Необходимо длительное лечение. После заживления в ближайшие месяцы сохраняется склонность к рецидиву
Лимфадениты	Увеличиваются близлежащие лимфатические узлы (шейные, подключичные, подмышечные). Частота — два случая на 10 тыс. вакцинированных	Плохое качество вакцины (к примеру, при несоблюдении условий хранения); превышение дозировки препарата; подкожное введение	Образование абсцессов, свищей в области воспалённых лимфоузлов; требуется длительное лечение; очаги воспаления могут рассасываться 1–2 года; в лимфатической системе могут появиться кальцинаты (твёрдые образования, нарушающие лимфодренаж)
Узловатая эритема, кольцевидная гранулёма, высыпания	Местные аллергические реакции, которые зависят от индивидуальных особенностей организма	Врождённая склонность к аллергии	Прогноз благоприятный. Угрозы для жизни ребёнка нет, но медикаментозное лечение в некоторых случаях необходимо
Диссеминированная БЦЖ-инфекция	Самое тяжёлое из возможных осложнений, при котором развивается множественный туберкулёз лимфоузлов, кожи, внутренних органов. Возникает спустя 1–12 месяцев после вакцинации (1–4 случая на 1 млн доз)	Вакцинация ребёнка с иммунодефицитом (ВИЧ-инфицированного, с врождённым лимфогранулёматозом, отсутствием тимуса и пр.)	Летальный исход в 95% случаев

Оградить ребёнка от вероятных осложнений возможно путём:

внутрикожной вакцинации с соблюдением правил асептики (использование одноразового шприца, обработка кожи перед инъекцией и пр.);
правильной дозировки, контроля годности лекарственного средства (обязательно следует проверить дату, обратить внимание на герметичность и содержимое флакона);
тщательного изучения анамнеза матери и ребёнка перед БЦЖ.

Как ухаживать за малышом после проведения вакцинации?

Когда делают прививку от туберкулеза

Данная прививка входит в перечень обязательных в календаре прививок. Согласно ему, делается БЦЖ 3 раза:

1-й раз – на 3-7 день со времени рождения;
2-й раз (в качестве ревакцинации) – в 7 лет;
3-й раз (в качестве ревакцинации) – в 14 лет.

Первая вакцинация имеет обязательный характер (конечно, в том случае, если родители вообще не отказались от прививок). Делается она единоразово одной дозой препарата. Если по каким-то причинам прививку не удалось сделать сразу после рождения, то это не страшно, ведь ее можно сделать и попозже, однако с предварительной пробой Манту.

Ревакцинация в 7 и 14 лет не всегда является обязательной и проводится только в той местности, где на 100 000 человек населения приходится более 40 больных туберкулезом. Проводится ревакцинация также после получения отрицательной пробы Манту.

Реакция на прививку

Организм реагирует на противотуберкулезную вакцину постепенно. Родителям стоит ознакомиться с тем, как выглядит прививка БЦЖ, ее вероятными последствиями, чтобы самостоятельно определить, какие являются нормой, а какие могут распознаваться как осложнения.

Нормальная реакция на прививку БЦЖ у детей в течение первых полутора месяцев проявляется следующим образом:

На месте укола образуется небольшая припухлость с выраженной гиперемией.
Кожа на этом участке темнеет, становясь коричневой или синей.
Появляется пузырек, внутри которого находится бесцветная жидкость.
Возникает гнойничок. Это нормальное явление и пугаться не следует. Некоторое время гной вытекает сам, достаточно убирать его с помощью салфетки или кусочка марли. Нельзя выдавливать, смазывать различными мазями и кремами. Сколько времени гноится ранка зависит от индивидуальных особенностей организма.
С нагноением образуется корочка, которая со временем отваливается, оставляя после себя небольшой рубец. Диаметр его составляет 2–10 мм.

Период заживления повреждения может длиться до 4 месяцев. Покраснение у одних детей проходит через месяц, а у других через полгода, что не является патологией.

В редких случаях после прививки БЦЖ возможно повышение температуры до 37,5⁰С. Для новорожденного это нормально. Организм таким образом реагирует на вакцину. От этого фактора будет зависеть можно ли купать ребенка после прививки. Даже при незначительном повышении температуры от водных процедур лучше отказаться. Если температура держится дольше двух дней, необходимо показать малыша врачу.

Подобные последствия находятся в пределах нормы и не представляют угрозы для здоровья грудничка. Более опасны осложнения, вызванные нарушением правил проведения вакцинации.

Отсутствие шрама после прививки БЦЖ на ручке ребенка объясняется несколькими причинами:

Вакцина вводилась неправильно (чересчур глубоко).
Прививка вовсе не была сделана.
Особенностями организма ребенка.
Несформированностью иммунитета к возбудителю туберкулеза.

В любом случае врач назначит дополнительное обследование, позволяющее решить вопрос о необходимости повторной вакцинации.

По реакции, возникающей на прививку, по тому, как протекает процесс заживления, делается расшифровка того, насколько сформирован противотуберкулезный иммунитет у ребенка. Наблюдение за местом инъекции ведется в течение года.

Дополнительные меры предосторожности при вакцинации БЦЖ

Как и с любой другой вакциной, при вакцинации БЦЖ необходимо соблюдать дополнительные меры предосторожности. Перед введением вакцины необходимо убедиться в отсутствии аллергических реакций на препараты туберкулезной группы

Обязательно проведение манту-теста и рентгенологического обследования легких

Перед введением вакцины необходимо убедиться в отсутствии аллергических реакций на препараты туберкулезной группы. Обязательно проведение манту-теста и рентгенологического обследования легких.

Если появятся симптомы аллергической реакции — кожный зуд или высыпания, одышка, отек гортани – необходимо немедленно обратиться к врачу.

Кроме того, отметим, что у больных диабетом, астмой, иммунодефицитом и другими хроническими болезнями, а также у детей дошкольного возраста и женщин в период беременности БЦЖ назначаются с осторожностью

Не имеет смысла вакцинировать детей, у которых есть противопоказания.
Врач должен проинформировать родителей о возможных рисках, связанных с прививкой БЦЖ.

В любом случае, принимая решение о вакцинации ребенка, необходимо внимательно взвесить все «за» и «против» и проконсультироваться с педиатром.

Как ставится прививка

Если рассматривать процесс проведения укола в 6 лет, то он мало чем отличается от вакцинации новорожденных малышей:

Игла вводится внутрикожно специальным шприцем. Делают ее в левое плечо, в область верхней и средней трети плеча.
Врач должен записать в карте больного дату вакцинации. Там же нужно указать температуру тела пациента, введенную дозу (0,025 или 0,5), срок годности, указанный на ампуле и т. д.
Точная дата проведения прививки очень важна, ведь эффект от ее проведения длится ограниченное количество времени, поэтому нужно знать, с какого момента вести отчет.

Фото 1. Прививка ставится в верхнюю треть предплечья, внутрикожно. Используется специальный шприц.

Необходимость повторной прививки в 6 лет возрастает, если присутствуют следующие обстоятельства:

Ребенок проживает в регионе, где зафиксировано большое количество инфицированных туберкулезом. Естественно, если в городе много больных людей, то вероятность их контакта с ребенком также возрастает. Учитывая, что детский организм не обладает таким иммунитетом, как организм взрослого человека, туберкулез переносится гораздо тяжелее.
Если ребенок обладает наследственной предрасположенностью к туберкулезу. Иными словами, если ближайшие родственники были больны, то малыш находится в группе риска.
Если ребенок живет вместе с инфицированным членом семьи. В таком случае контакта не избежать, поэтому нужно пользоваться всеми возможными методами профилактики.

Противопоказания к вакцинации

Существует определенный ряд показаний, при наличии которых процедура ревакцинации может быть отложена:

обострение аллергической реакции;
кожные заболевания в области проведения укола;
онкологические заболевания;
проблемы с иммунной системой;
если пациент имеет постоянный контакт с больным туберкулезом.

Последнее обстоятельство не является строгим показанием к переносу ревакцинации, но оно желательно. Но есть и другой вариант. Если провести ревакцинацию в 6 лет, необходимо исключить контакт ребенка с инфицированным человеком минимум на 3 месяца.

Есть ряд причин, при наличии которых проведение дальнейших прививок и вовсе исключается полностью:

Если ребенок уже оказался инфицирован туберкулезом.
Наличие ВИЧ-инфекции.
Реакция на первую прививку БЦЖ была крайне тяжелой.
Злокачественные заболевания крови.

Если всех этих противопоказаний нет, то вакцина БЦЖ может быть поставлена вашему ребенку. В нашей стране процедура не является обязательной, поэтому родители сами принимают решение о целесообразности вакцинации.

Однако важно понимать, что БЦЖ является единственной альтернативой в борьбе с туберкулезом, поэтому врачи рекомендуют ставить эту прививку в обязательном порядке. Помимо очевидной пользы для маленького пациента в плане его здоровья, это избавит от возможных проблем с поступлением в школы и высшие учебные заведения

Не секрет, что при поступлении в первый класс многие школы требуют справку о проведенных прививках, поэтому они могут формально отказать вам, если у вашего ребенка не будет проведена необходимая вакцинация

Помимо очевидной пользы для маленького пациента в плане его здоровья, это избавит от возможных проблем с поступлением в школы и высшие учебные заведения. Не секрет, что при поступлении в первый класс многие школы требуют справку о проведенных прививках, поэтому они могут формально отказать вам, если у вашего ребенка не будет проведена необходимая вакцинация.

Подготовка к вакцинации

Ревакцинация БЦЖ

Это повторная прививка с целью поддержания сформированного иммунитета.

Ревакцинацию проводят здоровым деткам, подросткам и взрослым в определенном возрасте, если у них отрицательный результат всех предыдущих проб Манту. Ревакцинацию БЦЖ следует провести не раньше трех дней после постановки пробы Манту и не позднее двух недель.

Детям, привитым в роддоме, первая ревакцинация проводится при достижении 6-7 лет (ученикам первого класса), вторая ревакцинация делается в возрасте 14-15 лет (ученикам девятых классов).

Ревакцинацию не проводят:

лицам, зараженным туберкулезом или переболевшим туберкулезом ранее;
при положительной или сомнительной реакции пробы Манту;
при возникновении осложнений на предыдущие прививки БЦЖ;
в период острых заболеваний, а также при обострении любых хронических;
при обострении аллергических болезней;
при злокачественных заболеваниях крови и других новообразованиях;
при иммунодефицитных состояниях и во время лечения иммунодепрессантами.

Дети, которые временно освобождены от прививки, берутся под наблюдение и прививаются после выздоровления и снятия всех противопоказаний.

После проведения прививки БЦЖ и ревакцинации делать другие прививки можно только через месяц. За это время как раз формируется иммунитет после прививки.

Реакция на БЦЖ в месте введения при вакцинации и ревакцинации различается. При ревакцинации детей старшего возраста и подростков реакция появляется раньше, чем при вакцинации, через 1-2 недели.

Наблюдение за привитыми детьми осуществляют участковые врачи совместно с медсестрами поликлиник. Они проверяют реакцию на прививку в месте введения через 1, 3, 6, 12 месяцев после прививки и отмечают результаты в медицинских документах.

Когда и сколько раз делают в жизни?

Когда делают прививку?

Первичная БЦЖ-прививка новорожденным от туберкулеза ставится на 3–4 сутки после рождения. Иногда этот срок может быть увеличен до 1 недели. Далее, проводятся ревакцинации БЦЖ по графику прививок:

в 7 лет;
в 14 лет.

Родители могут дать отказ на проведение прививки, взяв на себя полную ответственность за здоровье своего ребенка. Но такие отказы чаще всего заканчиваются плохо: в виде осложненных форм туберкулеза. Если в родильном доме не привили младенца, вакцинацию проводят позже, при этом делают предварительную пробу Манту.

Ревакцинация — необязательная процедура. Она делается только в том случае, когда наблюдается отрицательная проба Манту. Если первая прививка делалась позже, ее следует обязательно занести в медицинскую карту, чтобы получить консультацию иммунолога и составить дальнейший календарь вакцинации.

График вакцинации БЦЖ

Согласно прививочному календарю Российской Федерации БЦЖ должна вводиться трижды:

Две последние ревакцинации проводятся только при условии отрицательной пробы Манту. Цель повторного привития — повышение количества активных антител на случай инфицирования ребенка. Ревакцинация может быть отменена, если малыш проживает в регионе с относительно низкой распространенностью туберкулеза.

Каждый родитель по себе знает, что результат прививки БЦЖ — небольшой рубец в верхней трети левого плеча. Образовывается он как следствие локального воспалительного процесса. Реакция организма на введенные микробактерии проявляется в течение 4-6 недель после их введения.

По этой причине никакие прививки в ближайшие 3 месяца в график не вносятся. Исключение составляет вакцинация против гепатита B для детей из группы риска, проводимая минимум через 1 месяц.

Как принять решение о прививке БЦЖ для своего ребенка

Прививочная реакция БЦЖ у новорожденных

Вакцина БЦЖ малышу, который совсем недавно родился, ставят подкожно в левую руку, ближе к плечу. На месте введения у малыша начинают происходить различные реакции, которые не должны пугать родителей:

место прививки начинает краснеть и отекать в течении первых дней,
формируется нарыв с гноем,
возможно незначительное повышение температуры тела,
изменение цвета кожных покровов на руке,
в месте укола у ребенка будет сильно чесаться ручка, что будет сильно его беспокоить.

Как долго заживает БЦЖ

Родителям необходимо знать, что прививка БЦЖ длительно заживает и постоянно видоизменяется:

В течении первых дней, в месте укола образование напоминает «пуговку».
Через 2-4 недели возникает небольшое возвышение на коже, которое больше похоже на прыщик, это называется – папула.
После 3-4 недели, место прививки начинает гноиться и покрываться желтой корочкой. Эта корочка лопается и её содержимое может выйти наружу. Родители должны понимать, что это абсолютно нормальная прививочная реакция и не стоит проводить лечение ее или чем-либо мазать.
Заживает прививка примерно до 3 месяцев после введения вакцины, оставляя рубец, диаметром 2-10мм., который сохраниться до конца жизни.

В первый год жизни педиатр осматривает папулу, замеряя ее. Окончательная оценка результатов проведения прививки БЦЖ проводится, когда ребенку исполняется годик.

Наблюдение за местом укола

Стоит внимательно, ежедневно наблюдать за ручкой малыша, потому что возможны серьезные последствия, которые могут нанести вред здоровью малыша. Стоит незамедлительно обратиться к специалисту если у ребенка имеются следующие симптомы:

увеличились лимфатические узлы,
место прививки имеет язвы,
абсцесс, может возникнуть если ребенку неправильно ввели препарат,
не нормальное состояние кожи малыша в месте введения, сильная краснота, набухание, келоидный рубец,
поражение туберкулезом костной ткани.

При обнаружении хоть одного симптома у новорожденного, не стоит ждать пока все пройдет само. Нельзя самостоятельно начинать лечить ребенка. Необходимо как можно быстрее обратиться к доктору за медицинской помощью.

Если нет рубца

Если у новорожденного рубца нет или он едва заметен, это значит, что детский организм не воспринял вакцину из-за индивидуальной особенности малыша или она была неправильно проведена. В этом случае необходимо повторить вакцинирование, но только в том случае если проба Манту показала негативный результат.

https://youtube.com/watch?v=etcgkB_SQu0

2% населения планеты имеет врожденный иммунитет. Поэтому прививка БЦЖ будет не эффективна и рубца после нее не будет. Такие люди имеют стойкий иммунитет и не могут заболеть туберкулезом вообще.

Важность прививки БЦЖ для малышей

Туберкулез является распространенным и опасным заболеванием, вызываемым бактерией Mycobacterium tuberculosis. Особенно рисковано заболеть туберкулезом в детском возрасте, когда иммунная система еще не полностью сформирована и устойчивость к инфекции недостаточна.

Прививка БЦЖ имеет высокую эффективность и помогает предотвратить развитие тяжелых форм туберкулеза у новорожденных. Она является частью национального календаря прививок и рекомендуется всем детям.

Правильное и своевременное выполнение прививки БЦЖ является залогом здоровья и безопасности вашего ребенка. Обратитесь к врачу, чтобы получить подробную информацию о прививке и соблюсти необходимые рекомендации.

Какие могут быть осложнения

Споры вокруг прививки БЦЖ ведутся постоянно. Разгораются они по причине негативных последствий, часто возникающих при первичной вакцинации. Тем не менее пока более безопасного способа профилактики туберкулеза не изобретено. Зачем нужна прививка БЦЖ и от чего она может защитить знают многие.

Осложнения встречаются лишь у 0,06% привитых детей. Перед проведением вакцинации родителей предупреждают о возможных последствиях. Однако, они случаются, когда делают прививку, не учитывая противопоказания. Тщательное обследование состояния здоровья новорожденного помогает избежать негативных реакций организма.

Наиболее опасные осложнения после БЦЖ:

Обширная площадь нагноения, превышающая норму. Причина – иммунодефицит.
Лимфаденит.
Остеомиелит. Развивается в случае применения некачественной вакцины.
Язва размером более 10 мм. Образуется при чувствительности ребенка к входящим в состав препарата компонентам.
Холодный абсцесс. Возникает при неправильном введении препарата и требует оперативного вмешательства.
Остеит – редкое и очень опасное осложнение. Обнаруживается через несколько месяцев после вакцинации.
Келоидный рубец. На месте инъекции кожа краснеет и набухает. БЦЖ детям с подобным симптомом повторно не делается.
Аллергия.

Несмотря на то, что список возможных осложнений довольно внушительный, большинство родителей не отказываются от вакцинации. Когда противопоказаний не имеется – побочные действия не возникнут. Ребенку, которому сделали в роддоме БЦЖ, будет обеспечена защита от такого грозного заболевания, как туберкулез. Поэтому ответственные родители взвесят все за и против, прежде, чем решатся отказаться от прививки.

Как правильно вводится вакцина БЦЖ

Перед процедурой вакцинации ампула с БЦЖ должна быть внимательно осмотрена медперсоналом на предмет того, есть ли на ней этикетка и верны ли данные на этой этикетке, не истек ли срок годности, нет ли повреждений, соответствует ли внешний вид вакцины и растворителя норме (растворитель должен быть прозрачным и не иметь осадка, а сама вакцина выглядит как белая порошкообразная пористая масса).

Перед введением препарата кожа прививаемого предварительно обрабатывается 70% спиртом. Вакцина колется в левое плечо в область между средней и верхней третью. Делается данная прививка внутрикожно и ни в коем случае не подкожно, так как под кожей в месте введения из-за этого может образоваться нарыв. При правильном же введении на коже появляется небольшой вздувшийся побелевший пузырек, диаметром не боле 0,5 см, который исчезает по истечению 20 – 25 минут.

После укола кожа повторно ничем не обрабатывается. Место введения инъекции так же в дальнейшем ничем нельзя закрывать или заклеивать, запрещается смазывать его различными дезинфицирующими и заживляющими средствами.

Реакция и осложнения после прививки БЦЖ

Прививка на проверку туберкулеза

Прививка на проверку туберкулеза называется пробой или реакцией Манту. Проба Манту не является прививкой, поскольку в ходе данной манипуляции не вводится иммунобиологический препарат, вызывающий развитие иммунитета к инфекции. По своей сути, она представляет частный случай кожной аллергопробы, которая предназначена для оценки напряженности иммунитета по отношению к туберкулезу. Именно эта реакция используется для ранней диагностики данного заболевания у детей, вместо флюорографии.При проведении пробы Манту подкожно вводится особое вещество – туберкулин, которое представляет собой взвесь различных фрагментов оболочки микобактерии туберкулеза. В данном случае туберкулин выступает в роли аллергена, который должен спровоцировать реакцию иммунной системы. Результат пробы Манту регистрируется, спустя трое суток после введения туберкулина.В результате введения туберкулина на коже образуется “пуговка”, которая при положительной реакции становится папулой, похожей на след комариного укуса. У детей, которые были привиты против туберкулеза в родильном доме, проба Манту до возраста 4 – 5 лет положительная, а ее размер колеблется от 5 до 17 мм. С течением времени она становится меньше. Положительную пробу Манту у детей после вакцинации в период новорожденности, называют послепрививочной аллергией. Если у ребенка до 5 лет на месте введения туберкулина не формируется папула (то есть реакция Манту отрицательная), это говорит о том, что вакцина не подействовала. В этом случае можно поставить прививку от туберкулеза второй раз.Патологией у ребенка до 5-летнего возраста считается следующий вид реакции Манту:1. Размер папулы превышает 6 мм.2. Наличие вокруг нее небольших пузырьков.3. Яркая красная дорожка на предплечье, от места укола к локтю.4. Увеличенные лимфатические узлы.Вся совокупность данных симптомов называется вираж пробы Манту, который отражает тот факт, что произошло инфицирование организма ребенка микобактериями туберкулеза. Иногда вираж отражает ложноположительную реакцию, когда на самом деле инфицирования микобактериями не произошло. Если имеет место вираж, то следует обратиться к фтизиатру – врачу, который занимается лечением туберкулеза.Если вираж отражает инфицирование микобактериями туберкулеза, то ребенку необходимо пройти курс профилактической терапии, поскольку в течение всего 1 года полноценное заболевание развивается у 15% таких детей. Профилактическое лечение направлено на недопущение развития туберкулеза, терапия которого значительно дольше и сложнее.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Эффективность вакцин

Защита от связанных с туберкулезом летальных исходов составляла около 65%, от туберкулезного менингита – 64% и от диссеминированного туберкулеза – 78%. В целом, наивысшие показатели защиты достигаются от подтвержденных в лабораториях случаев заболевания, которые предоставляют самые точные оценки эффективности БЦЖ. Особенно эффективно вакцинация защищает от тяжелых форм туберкулеза. Если вакцинированный заболевает, то болезнь протекает значительно легче, и остаточные изменения в пораженном органе после лечения менее выражены. Иммунитет, приобретенный после прививки БЦЖ, сохраняется в среднем 5 лет. Для поддержания приобретенного иммунитета повторная вакцинация (ревакцинация) проводится в настоящее время в 6-7 лет при отрицательной реакции Манту. В существующей редакции Национального календаря профилактических прививок РФ от 21.03.2014 г. ревакцинация подростков в 14-летнем возрасте отменена.

Место прививки: правила ухода

Никогда не мажьте место прививки дезинфицирующими средствами, будь то зеленка, йод, мазь или любой другой дезинфицирующий раствор.
Не пытайтесь вскрыть пузырь самостоятельно. Если пузырь вскрылся, опять же, не обрабатывайте его ничем, дайте образоваться корочке.
Не пытайтесь удалить корочку. Если корочка сошла и на месте прививки образовалась открытая ранка, воздержитесь от купания в этот день.
Не намыливайте место вакцинации, не трите его во время купания малыша

Помните, что любое вмешательство может нарушить течение этого важного инфекционного процесса — противотуберкулезной прививки новорожденным.

Обязательно прививать грудного ребенка или нет?

Прививка БЦЖ направлена на предупреждение развития туберкулёза, и она входит в список обязательных вакцинаций, так как заболевание очень заразное и быстро распространяется, а также несёт опасность здоровью человека.

В составе вакцины имеется палочка туберкулёза в слабой форме, которая не может нанести серьёзного вреда ребёнку и способствует выработке стойкого иммунитета к заболеванию.

Также основные цели прививки БЦЖ:

в случае наличия скрытой формы туберкулёза предотвращается риск развития его открытой формы;
при наличии лёгкого течения болезни, предотвращается развитие отягощенного состояния;
предупреждается летальный исход от заболевания в случае заражения.

Ребёнок очень подвержен заражению любым инфекционными болезнями, и риск развития туберкулёза у малыша до года значительно выше (примерно в 10 раз), чем у взрослого человека. Можно отказаться от прививки, которая ставится в роддоме в первые дни жизни ребёнка, но лучше сделать это с условием, что вакцинация всё же будет проведена несколько позже.

В противном случае ребёнок имеет высокий риск заражения туберкулёзом, что чревато тяжёлыми последствиями. К тому же медработники явно будут не рады абсолютному отказу от прививания ребёнка.

Принимая решение, родители должны думать о том, что подвергают ребёнка риску заражения туберкулёзом, даже если малыш не контактирует с больными.

Сравнение прививки БЦЖ со свободным выбором

Какие бывают отклоненияи какая реакция на вакцинацию является нормой?

Какие вакцины вызывают уплотнение и шишку

Местные побочные реакции в виде боли, уплотнения и отека, покраснения на месте инъекции дают многие вакцины, кроме того, это обычная реакция на укол. Но некоторые вакцины, например, АКДС, дает ярко выраженные реакции – коротко расскажем о них (здесь будут описаны только местные реакции, про повышение температуры, например, рассказывается в другой статье).

Профилактика COVID-19

После прививки от коронавируса возможны обычные местные реакции в легкой форме: отечность, уплотнение, болезненность, покраснение. Все они проходят через 2-3 дня без постороннего вмешательства, но, если вы испытываете дискомфорт, можно принять лекарство от аллергии. Это относится ко всем вакцинам от ковида, включая Pfizer/BioNTech, Moderna, Спутник V.

АКДС

АКДС – сложная вакцина, защищающая сразу от нескольких болезней, к тому “славящаяся” наиболее частыми, по сравнению с другими вакцинами, осложнениями. Шишка на ноге не является исключением, и после АКДС встречается практически в 100% случаев, и более ярко выражено.

Шишка, как правило, небольшая (норма – 2-7 см), не болезненная, и должно проходить через 3-5 дней. Бить тревогу стоит, если область уплотнения увеличивается более 8 см, и наблюдается обострение других местных и общих реакций: высокая температура, пульсирующая боль в месте инъекции, красная и горячая кожа, в уплотнении ткань на ощупь мягкая. В таких ситуациях лучше не заниматься самолечением, а сразу обратиться к врачу.

Профилактика коклюша, гепатита В, столбняка, полиомиелита

АДС, АДС-М, Инфанрикс, Пентаксим, Полиорикс, Регевак, Тетраксим могут вызывать боль, покраснение и уплотнение в первые 3 дня.

Профилактика гриппа

Как и после многих других прививок, вакцины от гриппа (Инфлювак, Ваксигрип и другие) могут дать стандартную местную реакцию в виде болевых ощущений, красноты и небольшой шишки в месте укола.

Профилактика менингококковой и пневмококковой инфекции

Также в течение первых 3-х дней возможны болевые ощущения, отек и покраснение после вакцин Превенар, Хиберикс, Менинго А+С и им подобным.

Правила вакцинации новорожденных от туберкулеза