Последствия
Нервная система новорожденного еще не полностью сформирована, поэтому особенно подвержена воздействию негативных факторов, одним из которых и является киста головного мозга. Степень тяжести последствий, которые могут возникнуть при формировании кисты у малыша, зависит от ее размера, своевременности выявления опухоли, тенденции к росту и адекватности лечения.
Малые кисты, не увеличивающиеся в размерах, обычно не беспокоят малыша неприятными симптомами и не требуют оперативного вмешательства. Даже в случае удаления кисты большого размера у новорожденного при условии ее своевременного выявления последствия могут быть сведены к минимуму или полностью отсутствовать. Серьезными неприятностями грозит противоположная ситуация, когда операция вовремя не проведена, а образование начинает стремительно увеличиваться в размерах. В таких случаях у новорожденного существует высокий риск развития таких последствий:
- отставание от сверстников в психическом и физическом развитии;
- появление мышечных судорог, переходящих в дальнейшем в эпилептические припадки;
- ухудшение слуха;
- снижение зрения;
- нарушение координации движений;
- онемение конечностей, паралич;
- развитие гидроцефалии;
- преобразование доброкачественной кисты в злокачественную опухоль.
Вас что-то беспокоит? Болезнь или ситуация из жизни?
Опишите нам свою проблему, или поделитесь своим жизненным опытом в лечении болезни, или спросите совета! Расскажите о себе прямо тут, на сайте. Ваша проблема не останется без внимания, а ваш опыт кому-то поможет!
Родители должны тщательно присматриваться к своему малышу и при малейшем ухудшении самочувствия или изменении в поведении незамедлительно показать его детскому специалисту.
Псевдокиста в голове у новорожденного: причины и лечение
Псевдокиста головного мозга у новорожденных — это небольшое круглое образование кистозного характера, в котором содержится спинномозговая жидкость. Псевдокисты локализуются на границе головки хвостатого ядра и зрительного бугра, в области тел боковых желудочков полушарий или рядом с боковыми углами передних роговых частей больших полушарий. Почему появляется образование?
Катализаторы возникновения
Псевдокиста у младенцев образуется под воздействием различных факторов. Однако в большинстве случаев причиной появления выступают нарушения во время дородового развития плода.
Причины образования псевдокисты:
- недостаток кислорода;
- кровоизлияния в мозг;
- дефицит макро- и микроэлементов, который приводит к нарушению кровообращения$
- инфекции, которые перенесла женщина, будучи беременной.
Самым опасным образованием считается субэпендимальная псевдокиста, которая образуется вследствие кровоизлияния или травмы при родах.
Диагностика
Поскольку псевдокиста не имеет никаких проявлений, выявить образование можно только с помощью ультразвукового исследования, которое проводится через родничок. В некоторых случаях проводится церебральная сцинтиграфия, ПЭТ. Показания к проведению обследования для выявления у новорожденного псевдокисты головного мозга:
- родовая травма;
- недостаток кислорода при родах;
- частые срыгивания;
- повышенная плаксивость;
- плохой сон.
Согласно статистике псевдокиста была обнаружена у 1% малышей, родившихся раньше срока.
Из-за нехватки знаний или медицинской практики псевдообразование путают с настоящей кистой, которая влияет на эмоциональное состояние ребенка.
Кисты сосудистого сплетения, принадлежащие к псевдокистам, обнаруживают у плода с помощью ультразвуковой диагностики на 14–20 недели беременности. Образования формируются в период активного роста головного мозга и полностью рассасываются до появления ребенка на свет.
Как вылечить псевдокисту?
При нормальных размерах образования лечить младенцев с таким диагнозом нецелесообразно, так как в большинстве случаев они самостоятельно рассасываются в 1-й год жизни. Псевдообразование никак не влияет на физическое, умственное и эмоциональное состояние ребенка.
Детей, у которых обнаружена псевдокиста, ставят на учет к неврологу, который проконтролирует рост образования и назначит подходящее лечение. В большинстве случаев при таком диагнозе назначаются препараты, направленные на улучшение кровообращения в мозге и антигипоксанты, такие как Милдронат, Мексидол.
Гиперактивным детям назначаются препараты Пантогам, Глицин. Чтобы улучшить состояние нервно-рефлекторного и опорно-двигательного аппарата, больным назначают массаж. Процедуру проводят квалифицированные массажисты при отсутствии противопоказаний.
Если ко второму визиту к врачу киста осталась прежних размеров или увеличилась, младенцу назначается терапия, которая призвана предотвратить появления головной боли и судорог.
В старшем возрасте псевдокиста исследуется при помощи МРТ и КТ. Благодаря этим исследованиям удается удостовериться в отсутствии опухоли.
В случае когда образование продолжает расти, прибегают к хирургическому вмешательству. Кисту удаляют посредством трепанации черепа, шунтирования и эндоскопии. Лучшим методом является эндоскопический, однако, он подходит только для части образований кистозного характера. Если лечение отсутствует, у больного начинаются судорожные припадки, неврогенные расстройства.
Народные средства
Для облегчения симптоматики при больших образованиях в комплексе с медикаментозным лечением применяются травяные ванночки и отвары. Перед применением того или иного народного средства нужно обязательно проконсультироваться у лечащего врача, поскольку многие травы провоцируют развитие аллергической реакции или даже отравление.
Ванночки с отварами целебных трав успокаивают и снимают напряжение. Для внутреннего применения используют отвар боярышника, который сочетает в себе вышеперечисленные свойства и приятный вкус.
Псевдокисты головного мозга у новорожденных возникают в результате неправильного кровообращения или риска удушения во время родового процесса.
Для контроля динамики роста ребенок должен наблюдаться у опытного невролога, который назначит терапию и необходимые исследования.
И помните, вне зависимости от серьезности поставленного диагноза нужно сохранять спокойствие, ведь только так можно принимаются правильные решения.
Другие виды кист мозга
Также часто встречаются и такие виды кист:
- Киста эпифиза головного мозга, симптомами которой являются сильные головные боли, сонливость, дезориентация, раздвоение в глазах. Также она затрудняет процесс ходьбы. На начальной стадии болезни применяют медикаментозное лечение. Запущенную кисту, увеличивающуюся в размерах, удаляют хирургическим путем.
- Киста сплетений сосудов – это доброкачественное новообразование, которое проявляется на отдельных стадиях развития плода в утробе матери. Такая киста головного мозга у ребенка чаще всего рассасывается самостоятельно. В некоторых случаях киста головного мозга у новорожденного возникает в результате осложнений при беременности и во время родов. К ней может привести и инфекционное заражение плода. В редких случаях это образование приводит к патологическим изменениям других систем организма. Врожденная киста головного мозга определяется с помощью процедуры, называемой нейросографией. Она абсолютно безвредна для здоровья ребенка. Диагностику такой кисты у взрослых людей производят с помощью исследования ультразвуком.
- Псевдокиста головного мозга у новорожденных встречается у 1% недоношенных детей. Ее выявляют при проведении УЗИ в первые 24 часа жизни ребенка. Данная киста головного мозга у плода возникает в результате кровоизлияния зародышевой матрицы. Она может быть односторонней или двусторонней. Псевдокисты являются наиболее безопасным для здоровья последствием родов. Они не требуют специального лечения. Как правило, уже к первому году жизни ребенка они полностью рассасываются.
- Ликворная киста головного мозга — новообразование, возникшее между мозговыми оболочками. Ее образованию способствуют воспалительные процессы (менингит, инсульт), травмы и хирургическое вмешательство. Она диагностируется во взрослом возрасте, поскольку на ранних стадиях ее признаки практически не выражены. Симптомы ликворной кисты: тошнота, рвота, психические расстройства, нарушение координации, судороги, паралич конечностей.
- Субэпендимальная киста возникает у новорожденных после нарушения кровообращения головного мозга или при гипоксии (недостаточного снабжения мозга кислородом). Это заболевание требует врачебного контроля.
- Порэнцефалическая киста головного мозга – образование, возникающеев его тканях вследствие расплавления пораженной области. Она приводит к весьма серьезным последствиям таким, как гидроцефалия и шизэнцефалия.
- Лакунарная киста образовывается в области варолиевого моста, в мозжечке, подкорковых узлах, зрительных буграх. Чаще всего она возникает в результате возрастных изменений и атеросклероза.
- Коллоидальная киста имеет врожденное происхождение. Она появляется в результате эмбиогенеза. Она может быть у человека всю жизнь, но при этом не доставляет ему никаких проблем. Есть мнение, что она носит наследственный характер. Эта киста блокирует поток жидкости. Она часто сопровождается головной болью, эпилептическими припадками, слабостью в ногах и высоким внутричерепным давлением. Наиболее ярко симптомы этого заболевания проявляются в зрелом возрасте. Иногда это заболевание является причиной возникновения гидроцефалии, мозговой грыжи. В редких случаях она приводит к летальному исходу.
Коллоидальная киста
Кисты разных отделов головного мозга
В некоторых случаях медики диагностируют следующие заболевания:
- Киста гипофиза головного мозга – доброкачественное образование. Оно появляется, в основном у людей в возрасте 30-40 лет. Практически не бывает кисты гипофиза у детей и подростков. Это заболевание опасно тем, что новообразование затрагивает центральную нервную систему. Чаще всего такую кисту удаляют хирургическим путем.
- Киста мозжечка головного мозга может возникнуть по ряду причин. Чаще всего ее лечение направлено на рассасывание спаек. Если киста образовалась в результате аутоиммунных процессов или инфекции, понадобится противовоспалительная терапия. Хирургическое вмешательство производят при наличии признаков кровоизлияния, судорог, нарушении координации движения. В большинстве случаев это заболевание полностью излечивается.
Этиология и патогенез
Причинами врожденной кисты являются неблагоприятные факторы, имеющие место быть в процессе развития плода. Таковыми являются:
- гипоксия плода при родоразрешении;
- фетоплацентарная недостаточность;
- прием беременной отдельной группы лекарств;
- резус-конфликт матери и ребенка;
- внутриутробные инфекции.
Факторами, провоцирующими развитие врожденной полости с жидкостью, выступают наркотическая, алкогольная или никотиновая зависимость матери. В таком случае, развитие ребенка проходит в условиях внутриутробной интоксикации, что негативным образом сказывается на головомозговых структурах. Причинами возникновения полости могут стать и хронические декомпенсированные заболевания будущей мамы.
Приобретенная полость с жидкостью в голове развивается в следствие:
- воспалительных заболеваний (энцефалит, абсцесс головного мозга, арахноидит, менингит);
- черепно-мозговых травм;
- травмы новорожденных, полученных во время родов;
- нарушения мозгового кровообращения (субарахноидальное кровоизлияние, ишемический инсульт, геморрагический инсульт).
В зависимости от этиологии выделяют следующие виды жидкостных полостей:
- Киста ятрогенного происхождения формируется в качестве осложнения после хирургического вмешательства на мозге.
- Паразитарная – развивается при парагонимозе, церебральной форме тениоза и эхинококкозе.
Полость с жидкостью также может замещать церебральные ткани при дегенеративных и дистрофических процессах в голове.
При наличии кисты имеются ряд факторов, способных выступить триггером ее роста. Таковыми являются затруднение венозного оттока из черепной коробки, инсульты и другие сосудистые нарушения, а также травмы головы, гидроцефалия, нейроинфекции.
Тиреоткосикоз
Эндокринное заболевание, связанное с тем, что щитовидная железа вырабатывает повышенное количество гормонов. У девочек встречается значительно чаще, чем у мальчиков. Чаще всего, у детей тиреотоксикоз развивается после некоторых заболеваний: ангины, гриппа, скарлатины, дифтерии, ревматизма, туберкулеза и др. Кроме того изменения в работе щитовидной железы могут возникнут вследствие аллергии.
Симптомы тиреотоксикоза у детей:
- увеличение щитовидной железы (зачастую это может установить только врач)
- изменение формы глаз, они кажутся большими и выходящими из орбит
- белая полоска склеры между верхним краем радужки глаза и верхним веком
- тахикардия, сердечные шумы
- повышенная нервозность, раздражительность, агрессивность
- нарушения сна
- потеря веса
- нарушения полового развития
Лечение внутричерепного давления
Для лечения наших маленьких пациентов мы применяем только безболезненные, мягкие способы лечения, которые не приносят дискомфорта малышу.
Мы используем методы:
- Транскраниальная микрополяризация (ТКМП) — воздействие постоянного электрического тока небольшой силы (менее 1 мА) на ткани головного мозга с целью активизации отдельных центров головного мозга (речевых, моторных, психомоторных и др.);
- Мануальная терапия;
- Остеопатия — лечение руками доктора, мягкое воздействие на костно-мышечную систему, нервную и сосудистую системы, внутренние органы;
- Иглорефлексотерапия — воздействие на биологически активные точки микроиглами;
- Фармакопунктура — введение лечебных препаратов натурального происхождения в очаг проблемы;
- Изометрическая кинезиотерапия — индивидуальные гимнастические техники/упражнения, по показаниям с элементами суставного массажа;
- Изометрическая кинезиотерапия на установке «Экзарта»;
- Озонотерапия — лечение активным кислородом;
- Физиотерапия;
- Физиотерапия с ферментными препаратами;
- Медицинский массаж;
- Лечебные капельницы;
- Гирудотерапия — лечение пиявками;
- Ботулинотерапия — лечение препаратом ботулинического токсина;
- Цуботерапия — мягкое воздействие на рефлекторные точки организма.
Помните, что при повышенном внутричерепном давлении у детей, лечение должно быть комплексным, индивидуальным и проходить под контролем врача.
Общие сведения о патологии
Киста представляет собой заполненную жидкостью полость, расположенную в веществе головного мозга или его оболочках. При небольших размерах патология имеет субклиническое течение и диагностируется случайно, обычно на МРТ головного мозга. Поскольку внутричерепное пространство имеет ограниченные размеры при значительном увеличении объема образования развивается внутричерепная гипертензия.
Размер полости с жидкостью во многом предопределяется компенсаторными возможностями образования и его локализацией. Из-за податливости костей черепа у детей в раннем возрасте киста может долгое время себя не проявлять.
Образование может обнаруживаться у людей различного возраста, как у младенцев, так и у пожилых пациентов. Даже при условии, что жидкостная полость является врожденной, она может дать о себе знать лишь к 30-50 годам.
Согласно общепринятой практике, лечение назначается только в случае ярко выраженной клинической картины и при развитии осложнений. Если полость с жидкостью замершая или медленно прогрессирующая и ее объемы незначительны, выбирается выжидательная тактика, предусматривающая регулярное наблюдение пациента.
Профилактика
Для защиты от субэпендимальной кистозной полости необходимо предотвратить гипоксию. Для этого беременная женщина должна правильно и полноценно питаться, чтобы насыщать свой организм и плод достаточным количеством витаминов и минералов.
Не менее важно бросить курить и употреблять спиртные напитки. Любые инфекционные патологии, даже простуда, должны своевременно лечиться и только под контролем специалиста
Еще будущим матерям необходимо избегать контактов с различными токсичными веществами.
При соблюдении всех этих рекомендаций риск появления патологического дефекта у новорожденного существенно. Кроме того, такая профилактика позволит избежать и других осложнений во время беременности.
Субэпендимальная киста у младенцев – широко распространенное образование. Мелкие формирования обычно самостоятельно рассасываются и не вызывают никаких отклонений, тогда как крупные новообразования опасны серьезными неврологическими последствиями и даже летальным исходом.
Поэтому до родов следует тщательно выполнять профилактические рекомендации, а при наличии у ребенка заболевания – не медлить с лечением.
Какие бывают отклонения?
Форма и скорость зарастания родничка очень индивидуальны. Нельзя говорить, что у всех малышей процесс срастания костей черепа должен происходить абсолютно одинаково
Тем не менее есть несколько ситуаций, на которые должны обратить внимание родители и врач
Признаком серьезного обезвоживания является родничок, заметно вдавленный внутрь черепа ребенка. Такое может произойти, если малыш перенес какое-либо заболевание, при котором у него была высокая температура, рвота и понос. Врач должен порекомендовать средства, которые помогут быстро восстановить жидкость в организме. Иногда для восстановления необходимо делать капельницы с физраствором и общеукрепляющими препаратами, которые грудничкам ставят только в условиях стационара. Западение родничка также может быть симптомом недоедания.
В то же время вдавленный родничок у только что рожденных малышей свидетельствует о том, что ребенок родился чуть позже предполагаемого срока родов, то есть переношен. В этом случае не требуется никаких дополнительных мер, родничок выправится самостоятельно.
Обратная ситуация, когда родничок выпирает наружу, становится особенно заметной, если малыш громко и надрывно плачет. В этом случае поводов для беспокойства нет. Небольшая выпуклость родничка при сильном крике ребенка нормальна. Хуже дело обстоит, если у спокойного ребенка кожа над родничком пульсирует. Это может быть признаком высокого внутричерепного давления. Об этом обязательно нужно оповестить врача-невропатолога.
Если родничок кажется слишком большим, возможно, развитие малыша имеет некоторые отклонения. Причиной увеличения может быть как нарушение обмена веществ или инфекционное заболевание, так и кислородное голодание. Правильно оценить ситуацию сможет только врач. До тех пор, пока не получены рекомендации педиатра, необходимо исключить любые процедуры, которые могут повлиять на повышение внутричерепного давления у ребенка, например, ныряние под воду.
Быстро зарастающий родничок не должен вызывать беспокойства родителей, если этот факт не настораживает врача. Может быть, в организме малыша присутствует избыточное количество кальция, из-за которого кость нарастает быстрее. Или начальные размеры родничка были меньше привычных 2,5х2,5 см. Обычно педиатры в этом случае не дают никаких рекомендаций, кроме снижения потребления кальцийсодержащих продуктов и отмены препаратов с витамином D. Быстрым зарастание родничка будет считаться тогда, когда кости срослись до исполнения малышу трех месяцев.
Если, по мнению врача, родничок, зарастает медленно, малышу могут быть назначены анализы мочи и крови на содержание кальция. Когда кальций в больших количествах выводится из организма, у малыша развивается дефицит этого микроэлемента. Недостаток кальция может восполняться за счет употребления мамой молока, творога, яичных желтков и прочих продуктов. Врач может назначить курс специальных препаратов и витамина D.
Как обнаруживают псевдокисты у новорожденных?
Признаки, по которым псевдокисту отличают от реальной кисты, угрожающей здоровью ребенка, до сих пор не изучены полностью. Специалисты склоняются к мнению, что псевдообразование у новорожденного отличает отсутствие эпителиального выстила, но далеко не все медики с этим согласны, считая утверждение спорным и неверным. Подобные образования никак не влияют на физическое, умственное, психическое развитие ребенка в дальнейшем.
Обнаруживают такие образования в первые месяцы жизни малыша с помощью ультразвуковой диагностики, только при открытом родничке. Никакой симптоматики они не проявляют.
Опытные врачи-диагносты определяют наличие псевдообразования у плода, когда он еще находится в утробе матери.
Показания к проведению диагностики у новорожденного:
- гипоксия плода;
- повреждения при родах;
- чрезмерная плаксивость;
- неспокойное поведение, неврологические отклонения.
Если родители замечают, что с ребенком что-то не так, им следует обратиться к специалистам неврологам для комплексного осмотра, включающего УЗИ головного мозга. В большинстве роддомов, оснащенных современным оборудованием, диагностику назначают перед выпиской. Обязательное УЗИ головы делают малышам в возрасте 1 месяца.
Нужно ли лечить образование?
Важно точно определить морфологию новообразования. Если это настоящая киста, то она нуждается в комплексном лечении и постоянном наблюдении
Без своевременной медикаментозной терапии существует риск инвалидизации ребенка.
В отличие от настоящей кисты псевдообразование не нуждается в каком-либо специфическом лечении. Оно никак не проявляется и не влияет на развитие ребенка. Необходимо лишь наблюдение, плановые консультации у невролога и повторные УЗИ в 6 и 12 месяцев. Скорее всего, к этому возрасту образование само рассосется. Иногда врачи, чтобы подстраховаться, назначают лекарственный препарат «Актовегин» и специальную физиотерапию.
Проявления и причины
Когда киста имеет небольшой размер, она может никак не влиять на состояние новорожденного. Но полость разрастается, для нее требуется все больше места. Киста начинает сдавливать мозг. Повышается давление внутри черепа, что ведет к отеку, отмиранию мозговых тканей. Признаки и сила их проявления зависят от месторасположения и степени разрастания кисты в голове новорожденного.
Если киста расположена в области затылка, страдает зрение, околовисочная локализация новообразования вызывает нарушение слуха. При повреждении мозжечка в голове новорожденного малыша нарушается координация, замедляется речевое развитие. Чтобы узнать норму о развитии речи, читайте статью: Когда ребенок начинает говорить?>>>. Киста у основания черепа вызывает проблемы в психическом развитии.
Нужно обратиться за консультацией к детскому неврологу, если Вы заметили у Вашего новорожденного ребенка следующие симптомы:
- Малыш обильно срыгивает. Это носит постоянный характер и не связано с заглатыванием воздуха во время еды;
- Нарушена координации при движении конечностями;
- Новорожденный отказывается от груди;
- Реакции заторможены;
- Возникают судороги;
- Новорожденный плохо набирает вес, отстает в росте;
- Нарушается сон. Из-за чего еще малыш может плохо спать? Читайте статью: Почему новорожденный плохо спит?>>>
При быстром росте кисты желудочки мозга в голове смещаются, возникают еще более серьезные нарушения:
- Ребенка сильно рвет;
- Возникает тремор (дрожь) конечностей;
- Мышцы находятся в гипертонусе (статья по теме: Гипертонус у новорожденного>>>);
- Малыш постоянно плачет;
- Родничок новорожденного выпячивается;
- Снижается чувствительности ног, рук.
Существует несколько основных причин кисты в голове у новорожденного:
Нарушения в развитии нервной системы плода во время беременности будущей матери. Связано это с последствиями некоторых заболеваний женщины в период вынашивания;
Именно поэтому врачи настоятельно рекомендуют Вам в эти 9 месяцев избегать контактов с больными людьми, тщательно следить за здоровьем, не переохлаждаться, укреплять иммунитет. Ведь вирусы могут проникнуть из Вашего организма к плоду через плацентарный барьер и нанести непоправимый вред малышу.
В результате воспалительного процесса мозговые клетки в голове отмирают, на их месте образуется полость, заполненная жидкостью, то есть киста. Чаще всего причиной ее появления у плода является вирус герпеса.
Травмы в процессе родов. Череп новорожденного эластичен, между его частями находится соединительная ткань, хрящи, благодаря которым во время родов кости головы могут заходить друг на друга. Так устроено природой, чтобы малыш как можно легче мог пройти по родовым путям и появиться на свет;
Если голова плода находится в неправильном положении или ее строение имеет особенности, может произойти родовая травма. Результат – гематома внутри черепа. Мозговые клетки замещаются жидкостью, образуется киста. Подробнее о гематоме у новорожденного>>>
- Воспалительные болезни мозга у новорожденного (менингит, энцефалит), опухоли, травмы головы после рождения;
- Недостаточное кровообращение в мозгу.