Розовые выделения в третьем триместре беременности
Также рассмотрим ситуацию, когда у женщины незадолго до родов обнаруживаются бели розового цвета. Очевидно, такой цвет слизи обеспечивает присутствующая в ней примесь крови
Обращать внимание на такое состояние нужно всегда, даже если выделения бледные и розовый оттенок едва заметен. Итак, насколько опасно такое положение вещей при беременности на позднем сроке?. Слизь розового цвета может обеспокоить будущую маму после того, как ее осмотрел гинеколог
В этом случае имеет место легкое повреждение нежных стенок влагалища гинекологическим зеркалом или вагинальным датчиком аппарата УЗИ. Но такие выделения носят кратковременный характер: от нескольких минут до пары часов. Совсем скоро вся поврежденная слизистая приходит в норму и бели утрачивают розоватый оттенок. Однако речь идет, как вы понимаете, про осмотр во время 1 или 2 триместра беременности. Причины появления розовых белей при беременности 3 триместра совсем другие
Слизь розового цвета может обеспокоить будущую маму после того, как ее осмотрел гинеколог. В этом случае имеет место легкое повреждение нежных стенок влагалища гинекологическим зеркалом или вагинальным датчиком аппарата УЗИ. Но такие выделения носят кратковременный характер: от нескольких минут до пары часов. Совсем скоро вся поврежденная слизистая приходит в норму и бели утрачивают розоватый оттенок. Однако речь идет, как вы понимаете, про осмотр во время 1 или 2 триместра беременности. Причины появления розовых белей при беременности 3 триместра совсем другие.
Бледно-розовый цвет слизи – известный симптом эктопии шейки матки. Патология касается состояния эпителия внутренних половых органов и не таит опасности для мамы и ее малыша. Устранением этой проблемы женщина должна вплотную заняться после родов
Однако для матери и ребенка немаловажное значение имеет происхождение заболевания. Если в процессе обследования выяснится, что эктопия шейки матки появилось на почве развития вирусной инфекции в организме, проблему, скорее всего, будут решать оперативным медикаментозным путем. Еще одной причиной появления розоватых и явно розовых выделений в третьем триместре беременности может стать отслойка плаценты
Но в отличие от эктопии шейки матки, это очень опасное состояние для тандема мамы и малыша. Беременной женщине требуется срочная госпитализация, если врач подтвердит диагноз. Чаще всего плацента преждевременно отслаивается, если испытывает большую нагрузку на почве многоводия или многоплодной беременности. Чтобы спасти ребенка от прогрессирующей гипоксии, врачи стимулируют естественные роды или инициируют экстренное родоразрешение путем кесарева сечения
Еще одной причиной появления розоватых и явно розовых выделений в третьем триместре беременности может стать отслойка плаценты. Но в отличие от эктопии шейки матки, это очень опасное состояние для тандема мамы и малыша. Беременной женщине требуется срочная госпитализация, если врач подтвердит диагноз. Чаще всего плацента преждевременно отслаивается, если испытывает большую нагрузку на почве многоводия или многоплодной беременности. Чтобы спасти ребенка от прогрессирующей гипоксии, врачи стимулируют естественные роды или инициируют экстренное родоразрешение путем кесарева сечения.
Если близится предполагаемая дата родов, розовые студнеобразные выделения с примесью коричневатых прожилок или комков на нижнем белье, скорее всего, являются слизистой пробкой, которая всю беременность защищала беременную матку. Чаще всего пробка выходит частями и этот процесс может растянуться на период от нескольких часов до нескольких недель. Естественно, об увиденном нужно сразу проинформировать своего акушера-гинеколога.
В любом случае будущей маме в первую очередь стоит прислушаться к себе: если розоватые выделения представляют опасность, она почувствует это. Возможно, слизь будет неприятно пахнуть или будет сопровождаться каким-то общим недомоганием.
О чем свидетельствуют обильные выделения различного характера
Обильные вагинальные выделения во время беременности не всегда являются нормой. Иногда они сигнализируют о развитии патологии, которая требует лечения. Особую опасность представляет такой секрет на поздних сроках вынашивания – есть риск начала преждевременных родов, ухудшения состояния плода и др.
Прозрачные выделения при беременности
В некоторых случаях прозрачный секрет может говорить о развитии некоторых заболеваний и осложнений. Обильные прозрачные бели могут стать признаком аллергической реакции. Женский организм в период беременности чувствителен к разным изменениям. Поэтому может возникнуть реакция на мыло для интимной гигиены, синтетические ткани.
В таком случае симптомы усиливаются при воздействии аллергена. Чтобы избавиться от выделений, нужно заменить прокладки, мыло на гипоаллергенные, выбрать нижнее белье из натуральных материалов.
Некоторые инфекции сопровождаются выделением вагинальной жидкости. Пример такого заболевания – генитальный герпес. Проявляется в виде зуда, возникновения пузырьков на слизистой. Болезнь опасна для плода, поэтому следует начать ее лечение как можно раньше.
Бежевая и белая секреция при беременности
Обильные выделения белого цвета при беременности могут быть нормальными, однако иногда они говорят о развитии патологического процесса в организме. Если есть воспаления или инфекции, бели сопровождаются неприятными ощущениями в области промежности.
Одно из часто встречающихся заболеваний – кандидоз. Главный его симптом – беловатые неоднородные выделения, по внешнему виду похожие на творог.
Может возникнуть в результате следующих причин:
- Быстрое изменение концентрации гормонов.
- Изменение микрофлоры, кислотности в области влагалища.
- Частый прием антибиотиков.
- Снижение функции иммунной системы и пр.
Молочница опасна тем, что в период родов может повлечь осложнения, в связи с этим требует скорейшего лечения.
Кровянистые и коричневые выделения при беременности
Единственный вариант нормы, когда бели с кровью не несут никакой угрозы для женщины, является имплантационное кровотечение. Оно сигнализирует о том, что оплодотворенная яйцеклетка попала в полость матки.
В дальнейшем при беременности кровянистого отделяемого быть не должно. Такой секрет может возникнуть в случае, если есть аномалии при беременности, либо заболевания органов репродуктивной системы, которые сопровождаются кровотечением.
На первом триместре кровотечение нередко может быть симптомом самопроизвольного выкидыша. Этот признак может проявиться, если аборт только начался или полностью завершился. Появление крови может свидетельствовать о резус – конфликте, замирании беременности. На 4-6 месяцах вынашивания кровотечение может стать симптомом позднего выкидыша. В некоторых случаях оно свидетельствует о гибели плода внутри утробы.
Опасным состоянием при беременности является предлежание плаценты. Оно представляет собой полное или частичное перекрытие зева матки. Реже кровь может появляться из-за преждевременного отслоения детского места. Состояние несет угрозу для жизни ребенка. Оно может стать причиной развития внутреннего кровотечения.
Не всегда появление крови связано с беременностью. Провоцировать ее выделение могут такие болезни, как миома, полипы, эрозия шейки матки, сердечные и сосудистые патологии.
Желтая серая и зеленая секреция при вынашивании плода
Выделения неестественных оттенков с посторонними включениями являются признаками патологических процессов на любом этапе вынашивания. Зачастую они сигнализируют о развитии инфекции. Они могут иметь умеренный объем или быть обильными, сопровождаться различными неприятными ощущениями.
Причины появления патологической слизи:
- Патогенная микрофлора влагалища.
- Кишечная палочка.
- ЗППП, например, трихомониаз, гонорея, хламидиоз.
- Уреаплазмоз.
- Кольпит.
- Грибковые поражения.
- Бактериальный вагиноз.
Заниматься самолечением не рекомендуется, так как это может привести к ухудшению состояния здоровья. Следует обратиться в женскую консультацию, в случае развития заболеваний, передающихся через половой контакт, может понадобиться консультация венеролога.
Характер вагинальных выделений
Значительное колебание уровня гормонов в ходе беременности отражается на характере вагинальных выделений. Преобладание прогестерона приводит к формированию густых, вязких выделений, эстроген же, напротив, делает их обильнее.
Секреция влагалищной слизи обусловлена деятельностью эпителия стенок влагалища и ее образование контролируется гормонами, циркулирующими в крови. Эстрогены способствуют накоплению гликогена в цитоплазме клеток вагинального эпителия, что дает питательный субстрат для лактобактерий, являющихся нормальной микрофлорой здорового влагалища, при этом поддерживается рН не более 4,0.
Подобная микросреда подавляет инфицирование и рост патогенной и условно-патогенной флоры. За счет этого наблюдается нормальная секреция выделений, которые могут различаться по консистенции – от жидкой до вязкой; и по цвету – от прозрачного до белесого или желтоватого. В норме не должно быть каких-либо примесей, оттенков, хлопьев, и других нетипичных характеристик.
Эстрогены вне беременности готовят матку и яйцеклетку к оплодотворению, а во время беременности обеспечивают развитие плаценты и плода. При этом, выделения во время беременности могут иметь свою специфику. Как правило, они без запаха или с небольшим кисловатым запахом. Чаще всего наблюдаются белые выделения при беременности, однако, возможны вариации от прозрачного до желтоватого цвета. Прогестерон делает выделения гуще, усиливая концентрацию слизи, что, учитывая ее защитный иммунный эффект, снижает вероятность инфицирования урогенитального тракта.
САМОЧУВСТВИЕ МАМЫ, ОСОБЕННОСТИ ЗДОРОВЬЯ И ВОЗМОЖНЫЕ НЕДОМОГАНИЯ
Увеличение молочных желез.
Несмотря на точто грудь начинает увеличиваться практически сразу после зачатия, в третьем триместре она находится на пике «своего роста», беременная чувствует «распирание». Молочные железы становятся «тяжелыми», поэтому рекомендуется постоянно носить поддерживающий бюстгальтер. Из сосков выделяется молозиво, так как грудь готовится к началу лактации, для комфорта и поддержания гигиены стоит пользоваться прокладками для груди.
Выделения.
Выделения на поздних сроках беременности не имеют каких-либо характерных особенностей, в норме они должны быть прозрачными или белесоватыми. Консистенция может быть различной: густые, похожие на желе или кисель, тянущиеся. На 7-9 месяце выделения становятся более обильными.
Если выделения не выходят за пределы нормы, но сопровождаются зудом или жжением, это может свидетельствовать о возникновении молочницы при беременности, поэтому необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Не стоит затягивать с визитом к специалисту, если выделения слишком обильные и жидкие, так как, возможно, это подтекание околоплодных вод. Выделения коричневого, зеленого цвета, с примесью крови или гноя – также повод для посещения врача.
Кишечник.
Растущий плод давит на кишечник, возникает нарушение перистальтики. Кроме того, кишечник находится в расслабленном состоянии из-за изменения гормонального фона, поэтому нередко возникают запоры. Прежде всего, необходимо сбалансировано питаться, употреблять в пищу больше клетчатки и свежих овощей, вести активный образ жизни. Не следует злоупотреблять слабительными препаратами, так как это усиливает расслабление кишечника и подавляет естественную перистальтику.
Вены.
В 3 триместре беременности многие женщины сталкиваются с проблемой варикозного расширения вен. Причины следующие: увеличенный объем циркулирующей крови, изменения гормонального фона, сдавливание сосудов увеличенной маткой, изменения в гемостазе, пониженная активность, повышенный индекс массы тела.
Симптомы:
- тяжесть в нижних конечностях;
- боли;
- судороги;
- нарушение чувствительности;
- онемение;
- зуд кожи;
- выраженный сосудистый рисунок;
- набухание вен.
При появлении данных симптомов необходимо показаться врачу. Рекомендовано ношение компрессионных чулок, занятия лечебной физкультурой, массаж, ежедневная активность.
Изжога.
Изжога в третьем триместре беременности возникает по тем же причинам, что и в остальные 2 триместра:
- расслабляющее действие прогестерона на ЖКТ, в результате чего происходит заброс кислого содержимого из желудка в пищевод;
- повышенное внутрибрюшное давление;
- несбалансированное питание, злоупотребление «тяжелой» пищей;
- нарушение осанки.
Для снижения проявления симптома необходимо, по мере возможности, воздействовать на этиологический фактор.
Одышка.
За счет увеличения матки и давления на легкие, объем легких уменьшается, женщина сталкивается с проблемой одышки и нехватки воздуха. При этом чем ближе роды, тем сильнее одышка. Избежать этого практически невозможно, но можно снизить интенсивность неприятного симптома, в этом вам поможет дыхательная гимнастика и прогулки на свежем воздухе.
Усталость.
В возникновении усталости, как и во многих других «прелестях» беременности, снова виноват прогестерон. Он оказывает влияние на нервную систему, в результате чего женщина становится пассивной, уровень усталости увеличивается с приближением к родам. Беременная постоянно хочет спать, отдыхать, пропадает желание заниматься любыми привычными вещами, усталость может возникать даже после еды.
Иногда усталость может выступать как симптом патологического процесса, например, при железодефицитной анемии, поэтому о наличии усталости нужно сообщить врачу.
Гормональный фон (настроение).
Смена настроения во время беременности – нормальное явление. Дело в том, что половые и гипофизарные гормоны влияют на психические процессы в организме, поэтому радость может резко сменяться грустью. В третьем триместре женщина постоянно испытывает усталость, в результате чего повышается раздражительность. Кроме того, беременная испытывает стресс перед предстоящими родами, это тоже не совсем положительно сказывается на ее настроении. Повышенное количество прогестерона оказывает расслабляющее действие, что подавляет положительные эмоции.
Симптомы и признаки хламидийной инфекции
Хламидиоз очень часто протекает скрыто: у инфицированных Chlamydia trachomatis вообще нет никаких симптомов и аномальных результатов при физическом обследовании у гинеколога или уролога. Бессимптомное течение инфекции варьирует в 80% случаев.
В некоторых исследованиях установлено, что симптомы заболевания развиваются только у 10% мужчин и у 5-30% женщин с лабораторно подтвержденной хламидийной инфекцией. Иногда признаки хламидиоза настолько слабы, что инфицированные их не замечают или принимают симптомы как проявление простого недомогания.
Инкубационный период хламидиоза точно не определен. Однако, учитывая относительно медленный цикл репликации микроорганизма Chlamydia trachomatis, при наличии симптомов, как правило, они могут появиться только через несколько недель после интимных отношений с носителем инфекции.
Симптомы инфекции у женщин
.Когда симптомы заболевания присутствуют, они могут включать:
- Выделения из влагалища: слизистые или с примесью гноя, которые могут иметь неприятный запах или могут быть желтоватого цвета.
- Кровотечение после полового акта
- Межменструальные кровотечения.
- Зуд во влагалище, ощущение жжения.
- Тупые болевые ощущения внизу живота.
- Субфебрильная температура тела.
- Мочеиспускание, сопровождающееся болью, жжением.
- Болезненные половые отношения.
Признаки инфекции Chlamydia trachomatis у мужчин следующие:
- Слизистые, белые выделения из уретры, иногда могут быть гнойные.
- Боль, жжение во время мочеиспускания.
- Субфебрильная температура тела.
- Припухлость вокруг яичек.
Независимо от локализации инфекции, у мужчин чаще всего симптомы появляются утром. Субфебрилитет, недомогание, слабость развиваются вследствие интоксикации. Иногда могут появляться боли справа под диафрагмой, возникающие вследствие воспалительного процесса в области печени.
Коричневые выделения на поздних сроках беременности
Бели приобретают коричневатый оттенок под воздействием лекарств или из-за присутствия разрушающихся клеток крови – эритроцитов.
Норма
- Применение свечей или таблеток. Некоторые лекарственные средства, вводимые во влагалище, могут придать выделениям светло-коричневый цвет.
- Подмывание лекарственными травами. Обмывание половых органов отварами трав или сидячие ванночки могут стать причиной временного окрашивания выделений в желто-коричневый цвет. Такими свойствами обладают: кора дуба, череда, лекарственный сбор Элекасол.
Патология
- Преждевременная отслойка плаценты. Частичная отслойка плаценты может сопровождаться небольшим кровотечением, которое проявляется буро-коричневыми выделениями. Женщины испытывают напряженность в матке и тянущие боли в нижней части живота. Необходимо срочно обратиться к врачу, чтобы остановить прогрессирование патологии.
- Воспаление придатков – аднексит и сальпингит. Воспалительный процесс в яичниках или маточных трубах сопровождается коричневатыми выделениями, болью в пояснице и нижней части живота, повышением температуры.
- Бактериальный вагиноз. Воспалительный процесс, вызванный размножением бактерий во влагалище. Белесые со светло-коричневым оттенком выделения имеют неприятный запах и могут вызывать раздражение у входа во влагалище. Если воспаление распространилось на уретру, то возникает болезненность при мочеиспускании.
- Заболевания, передающиеся половым путем – гонорея, трихомониаз, хламидиоз. Желтовато-коричневый оттенок вызван небольшим количеством крови, вступившей в контакт с воздухом. Выделения могут иметь слизистую пенящуюся консистенцию и рыбный запах. Заболевания могут протекать бессимптомно или проявляться болью внизу живота и при мочеиспускании, общей слабостью, незначительным повышением температуры.
Коричневые выделения, особенно сопровождающиеся болью в животе или раздражением половых органов – повод срочно обратиться к гинекологу.
Самые частые признаки вагинальных инфекций
Выраженность симптомов вагинальных инфекций может варьироваться от еле заметных до значительных, вызывающих сильный дискомфорт. Но даже если признаки выражены слабо, опасность осложнений от этого не уменьшается. К основным настораживающим симптомам относятся:
зуд и жжение;
изменение характера выделений (цвета, количества);
неприятный запах;
усиление симптомов во время или после полового акта и мочеиспускания;
частые позывы в туалет;
припухлость и покраснение половых органов.
Самое неприятное — вагинальные инфекции у беременных могут протекать бессимптомно. Обнаружить их может только врач после проведения исследований и анализов.
Причины вагинальных инфекций у беременных
Микрофлора влагалища сильно зависит от гормонального фона. При беременности гормональный фон меняется, микрофлора становится нестабильной, а риск вагинальных инфекций увеличивается.
Основные полезные обитатели вагинальной слизистой — это лактобациллы. Они покрывают все стенки органа сплошным слоем и не дают подселяться патогенным микробам. Если полезных бактерий становится меньше, то на слизистой образуется свободное место. Однако пустовать оно не может, его сразу занимают другие микробы. На место полезной лактобациллы может прийти кишечная бактерия или стрептококк, подтянув своих «друзей».
Обычно во время беременности количество лактобактерий во влагалище увеличивается примерно в десять раз, но, увы, защитные функции от этого не возрастают. Среда становится более однородной, но меняется кислотность, что создает идеальный фон для роста и размножения патогенных организмов.
Другие причины вагинальных инфекций при беременности не отличаются от таковых у небеременных женщин. Можно выделить главные факторы, способствующие развитию заболеваний:
стресс;
прием различных препаратов;
дисбиоз кишечника;
незащищенные половые контакты и инфекции, передающиеся половым путем;
неправильная гигиена или ее отсутствие;
горячие ванны;
спринцевание или вагинальные души;
тесная и синтетическая одежда или белье;
использование мыла или геля с составом, не предназначенным для интимной гигиены;
неправильный рацион, обилие жирной и острой пищи, избыток углеводов;
избыточный вес.
Наиболее распространенные вагинальные инфекции во время беременности
При беременности могут развиться следующие «женские» инфекции:
кандидоз, или кандидозный вульвовагинит (молочница);
бактериальный вагиноз;
неспецифический вагинит или кольпит, возникающий из-за условно-патогенных бактерий;
специфические вагиниты, то есть вызванные инфекциями, передающимися половым путем (ИППП).
Чем лечить ковид?
Противовирусные препараты
Эффективных средств против SARS-CoV-2 пока не разработано13. А рекомбинантный интерферон альфа-2b и противомалярийные средства, используемые в общей популяции, противопоказаны к применению у будущих мам. Чем же лечить это заболевание?
Есть лишь один препарат, который разрешен для лечения ковида во время беременности и в послеродовом периоде. Это Гриппферон14.
Начинать лечение Гриппфероном нужно при появлении первых симптомов и не позднее 7–8 дней от начала болезни.
Восстановление водно-солевого баланса
При лечении COVID-19 необходимо восполнять суточную потребность организма в жидкости. В среднем необходимо выпивать 2,5–3,5 литра в сутки.
Но высокая температура, одышка, повышенная потливость, диарея и рвота могут потребовать увеличения объема потребляемой жидкости.
Профилактика тромбов
Адекватный питьевой режим и двигательная активность играют главную роль в тромбопрофилактике при ковиде во время беременности15. Но не стоит пренебрегать применением антикоагулянтов.
Гепаринотерапия требуется всем беременным, которые подлежат госпитализации (среднетяжелые и тяжелые формы).
Легкая форма заболевания также может послужить основанием для назначения лечения низкомолекулярными гепаринами (НМГ). В частности, при наличии сопутствующих заболеваний, требующих профилактики, или таких факторов риска, как:
ожирение;
артериальная гипертензия;
сахарный диабет;
возраст старше 35 лет и другие.
Рекомендуются профилактические дозы НМГ с продолжением лечения после полного выздоровления в течение 7–14 дней.
Симптоматическое лечение
Оно включает в себя:
жаропонижающие лекарственные средства;
комплексную терапию ринита и фарингита;
комплексную терапию бронхита.
Сбивать необходимо температуру выше 38,0 °C. Резкие головные боли, повышение артериального давления, выраженное сердцебиение могут послужить основанием для приема жаропонижающих средств при более низких цифрах. Препарат первого выбора — парацетамол. В 1-м и 2-м триместрах беременности может быть назначен целекоксиб.
При заложенности или выделениях из носа рекомендованы промывания или орошения носовых полостей солевыми растворами на основе морской воды. В случае их неэффективности показаны назальные деконгестанты или средства с антисептическим действием.
Кашель и одышка при ковиде-19 во время беременности нередко становятся основанием для назначения лечения с помощью бронхорасширяющих средств. На протяжении всей беременности может быть использован сальбутамол, а во 2-м и 3-м триместре — ипратропия бромид + фенотерол, а также ингаляции разжижающих мокроту средств с помощью небулайзера (например, амброксола).
Антибиотики назначаются лишь в том случае, когда есть подозрение на бактериальную инфекцию с характерными симптомами.
Подводя итог…
Поздравляем, мама, вы это сделали! Почти целый год вы задавались вопросами, что можно и что нельзя, как не навредить младенцу и что сделать для того, чтобы его развитие прошло как можно более гладко и правильно. Питаясь полноценно, вы обеспечивали поступление в его организм всех необходимых витаминов и питательных веществ. Отказавшись от курения и алкоголя, снизили вероятность их токсического воздействия на кроху. Избегая стрессов, общаясь с ребенком в процессе вынашивания, напевая ему песенки и рассказывая сказки, вы стимулировали развитие его мозга, давали понять, что мир вокруг безопасен.
И вот новорожденный рядом с вами, а ваша следующая задача – помочь ему почувствовать, что снаружи столь же безопасно, как и в животике, а к тому же, интересно и разнообразно.
