Как помочь ребенку перестать бояться уколов: эффективные методы

Советы психолога: как справиться с детским страхом уколов

• Перед каждым походом с ребенком в поликлинику готовьте его к этому заранее. Неприятный сюрприз может вызвать бурную реакцию и никакие уговоры не помогут «затащить» малыша в кабинет. Предупреждайте о визите к доктору за несколько дней. Это позволит ему эмоционально настроиться. Кроме этого, после приема, он будет вам больше доверять;
• Объясните ребенку, зачем нужны уколы. Не врите ему, что они абсолютно безболезненные. Не сравнивайте инъекцию с пресловутым комариком. Укол и укус насекомого – это несравнимые вещи. Говорите все как есть – так вы сохраните доверие между собой и ребенком;
• Не пугайте ребенка поликлиникой и уколами. В этом случае вы не сможете нормально посещать медицинское учреждение и делать с сыном или дочкой какие-либо процедуры;
• Постарайтесь говорить со своим ребенком максимально спокойно. Поддерживайте малыша, хвалите за малейшие проявления мужества;
• Во время проведения процедуры, отвлекайте ребенка. Покажите видео на телефоне, дайте в руки любимую игрушку, наклейки, книжку и т.д. Этот прием хорошо работает, если ребенок боится уколов в попу.

Лайфхак: Памятка для дентофоба

Сохраните эту памятку к себе и просматривайте перед каждым визитом к врачу до полного исчезновения тревожности и страхов.

1. Представьте себе гипертрофированный образ страшного стоматолога. Доведите его до абсурда, чтобы он вызывал у вас смех. Это отлично помогает снять стресс
2. Выберите хорошую клинику и врача, который вызывает доверие. Если стоматолог вам понравился, сразу запишитесь к нему на прием – в будущем решительности вам может не хватить
3. Предупредите врача, что вы сложный пациент, чтобы он подготовился, был готов успокоить вас, использовал сильные обезболивающие и успокаивающие препараты
4. Почитайте информационные статьи об обезболивающих, современных методах и процедурах
5. За три дня до лечения начните принимать валерианку или другое растительное успокоительное
6. Идите на прием только в хорошем настроении, выспавшимся и отдохнувшим
7. Заранее договоритесь с врачом об условном знаке, который вы сделаете, если вдруг станет больно или страшно. Это может быть постукивание, мах рукой или моргание. А вот хватать врача не рекомендуется
8. После лечения порадуйте себя чем-то – приятной покупкой, походом в кино или просмотром любимого сериала. Это закрепит положительное мнение о лечении

Для чего нужно стеснение

Чувство стеснения знакомо каждому, особенно часто мы испытываем его в раннем детстве. Примерно с пяти месяцев ребёнок, до того беззаботно улыбавшийся каждому, вдруг начинает прятать личико, кукситься и плакать при попытках незнакомцев пойти на контакт. В этом возрасте у ребёнка запускается необходимый для выживания механизм распознавания «свой — чужой». 

Второй кризис смущения обычно приходится на возраст от одного до двух с половиной лет, когда ребёнок осознаёт, что не все живые существа в этом мире дружелюбны и безопасны. Такая детская застенчивость — необходимый этап взросления. Беспокоиться стоит в обратной ситуации — если ребёнок считает лучшим другом любого встречного. 

Ситуативное стеснение, связанное с какими-то ответственными событиями, тоже естественно. Это своего рода защита, которая активируется в стрессовых обстоятельствах, когда мы не можем предугадать реакцию окружающих. Пока мы краснеем, запинаемся и медлим в нерешительности, мозг оценивает обстановку и принимает решение, что делать и каким образом.   

Психологи из университета Бэйлора (США) в ходе тридцатилетнего исследования доказали, что у робких людей отлично развита эмпатия: они легко считывают изменения в настроении окружающих, тоньше понимают чувства других. Кроме того, стеснительность делает людей более наблюдательными и рассудительными: прежде чем действовать, они всесторонне изучают обстановку и взвешивают все за и против. 

Однако едва ли хоть один стеснительный человек считает свою застенчивость благом. Это чувство дискомфортно, оно вынуждает отказываться от потенциальных возможностей и удовольствий, а в особо запущенных случаях обрекает на одиночество.

Награда за укол

Вознаграждение – это отличная идея для детей. Заранее договоритесь с ребенком, что после укола в больнице он получит небольшой презент. Это может быть прогулка, сладости, отдых в парке аттракционов. Можно даже устроить лотерею. Напишите на листочках варианты вознаграждения и дайте малышу выбрать один из них. Большинство детей соглашается на то, чтобы немного потерпеть ради обещанного презента.

Помните, что страх уколов не исчезает сразу. Действуйте спокойно и уверенно. Не стоит отказываться от выбранного способа, если после первого раза он не понравился малышу. В этом деле важна тактичность и настойчивость. Конечно, не стоит насильно играть с ребенком в «Больницу», если он категорически отказывается от нее. Вернитесь к игре со временем. Если после нескольких попыток способ не подействовал, пробуйте другой.

Причины и что с этим делать

Как правило, все страхи начинаются с детства, человек может их перерасти или они остаются с ним, когда индивид взрослеет.

Родом из детства

Медицинские работники сопровождают нас с рождения до смерти – человеческий организм очень хрупок, поэтому часто нуждается в помощи извне.

Ребенок с малых лет видит врачей и медсестер, его пугает незнакомая, особая обстановка поликлиники, неприятные запахи медикаментов и дезинфекции, чужие люди, его осматривающие, холодные инструменты, прикасающиеся к нему. Что уж говорить о сдаче крови, прививках и посещении стоматолога – это же просто ужас для малыша! И вот эти уговоры взрослых: не бойся, будет совсем не больно, хотя на самом деле – очень неприятно. Все это играет большую роль в развитии фобии.

Многие родители сами «подливают масло в огонь» страха: они нервничают, ведут себя неуверенно, сами боятся, но, скорее всего, за здоровье своего чада и услышать страшный диагноз. Их состояние чутко улавливается ребенком, и он ведет себя так же. У него в подсознании откладывается: это место опасное, сюда лучше не ходить, этот дядя или тетя сделает больно.

Все это и может стать толчком к развитию ятрофобии.

Кстати, еще совсем недавно считалось, что такая патология связана со страхом белых халатов. Дескать, у ребенка именно это воспоминание закреплялось и связывалось с чем-то плохим. Но после смены цвета и фасонов медицинской одежды (теперь это чаще костюмы разных оттенков), ничего не поменялось: количество людей, боящихся поликлиник и тех, кто в них работает, не стало меньше.

Чтобы детский страх не остался с индивидом и во взрослой жизни, перед родителями стоит задача формирования у ребенка уравновешенного отношения к посещению врача и манипуляционного кабинета. Если они сами испытывают некоторый страх, то им нужно постараться держать себя в руках и не проявлять его: главное – спокойствие!

Родителям ни в коем случае нельзя пугать малыша уколами в случае непослушания. Отличный вариант: купить игрушечный набор с медицинскими инструментами, в простонародье называемый «больничкой». Вместе с ребенком можно «лечить» кукол, объясняя попутно необходимость разных манипуляций. Нелишним будет и просмотр тематических позитивных мультфильмов и кино про медиков, о пользе, которую они приносят, как спасают людей и как сильно последние за это благодарны.

Перед визитом к врачу честно расскажите ребенку, что там будут делать и что нужно будет немного потерпеть, так как это необходимо для хорошего самочувствия. Поверьте, это гораздо лучше, чем потом вместе со всем персоналом ловить малыша по поликлинике и крепко держать, пока педиатр будет смотреть горлышко.

Если мальчик или девочка будут знать, что им предстоит, то накручивать себя в очереди не будут, особенно если мама будет спокойной и веселой. В это время можно тихо поиграть, рассказать сказку, почитать книгу, и ожидание пройдет незаметно.

А что со взрослыми?

Страх медицинских работников и поликлиник может возникнуть и у людей в осознанном возрасте. Причины легко перечислить:

• опасение заразиться;
• резкие запахи медикаментов;
• отрицательные отзывы о работе персонала;
• информированность о сложности операции;
• сильная боязнь боли;
• негативный опыт – врачебная ошибка по отношению к индивиду или его близкому, приведшая к осложнению или смерти последнего;
• излишняя впечатлительность при просмотре телепередач с чужими страданиями и медиками, документальных кадров, видеороликов в интернете по этой теме, чтении комментариев и «страшных» текстов, связанных с медициной;
• материальный вопрос – лечение обычно выливается «в копеечку», поэтому лучше не знать диагноз и не начинать лечение;
• недоверие – боязнь доверить свое здоровье невнимательному, не слишком умелому врачу, опасение, что он может навредить;
• стыд тела – некоторые люди не хотят позориться, демонстрируя незнакомому человеку свои неидеальные пропорции, какие-то изъяны, лишний вес и т. д;
• страх смерти. Посещение заведения здравоохранения напоминает о конечности земного существования, о котором не хотелось бы думать.

Некоторые пациенты, страдающие ятрофобией, списывают все на неделикатность медика, ее черствость и грубость. Да, врач может быть таким, несмотря на то, что он специалист, лучший в своей отрасли. Впрочем, вам нужен профессионал, который поможет справиться с серьезной болезнью, или приятный собеседник? Если вам не нравится такой доктор, то можно пойти к другому.

Панические атаки. Трудности диагностики.

Люди, страдающие от симптомов панических атак, как правило, не знают, куда им обратиться. Они посещают кабинеты терапевта, кардиолога, эндокринолога, психиатра, психолога, но врачи не обнаруживают нарушений в работе организма. Конечно, желательно пройти все возможные обследования и сдать все необходимые анализы, чтобы исключить развитие серьезных физиологических отклонений. Однако, если, в конце концов, Вам говорят, что Вы абсолютно здоровы, а тревога, тахикардия, бессонница и другие симптомы продолжают Вас мучить, то скорее всего Вы страдаете именно паническим расстройством, а значит, проблема заключается в нарушении работы вегетативного отдела нервной системы, выявить которое может только опытный врач невролог-вегетолог.

Некоторым пациентам с признаками панических атак ставят диагноз вегетососудистая дистония (ВСД) и говорят, что им придется жить с такими симптомами всю жизнь, облегчая их медикаментозным способом: антидепрессантами и транквилизаторами.

«Я обошел всех врачей, потому что симптомов было очень много: и сердце, и одышка, и давление, болел желудок, кости, мышцы, я испытывал постоянную тревогу. Поначалу редкие приступы паники переросли в ежедневную норму. Невролог назначил коаксил, но от таблеток мне становилось хуже. Я отпил коаксил три месяца и еле с него слез. Потом терапевт назначил мне адаптол. От него было полегче, но только пока я его пил, а как только переставал пить – все начиналось заново. Все было бесполезно, пока я не узнал от знакомых о ”Клиническом центре вегетативной неврологии”», — пациент, Артур (46 лет).

Глубокое заблуждение о том, что ВСД и панические атаки не лечатся возможно развеять, если Вы посетите врача, который специализируется именно на расстройствах вегетативной нервной системы. Вылечить и продиагностировать панические атаки можно! Главное знать, где и как это можно сделать.

Советы психологов родителям

Чтобы не усугублять ситуацию и не усиливать страх ребенка перед процедурой, необходимо запомнить несколько простых рекомендаций, выполняя которые вы поможете детям побороть испуг и нормально перенести инъекцию:

• всегда поддерживайте сына и дочь психологически, никогда не говорите, что это совсем не больно, наоборот, сочувствуйте, восхищайтесь, как они себя смело ведут;

• нельзя пугать уколами. Фраза «не будешь слушаться – позову врача, пускай тебе сделает укол» должна стать табу;

• всегда ведите себя спокойно и уверенно, даже если у вас душа уходит в пятки;

• постарайтесь вызвать врача или медсестру на дом. Дома дети легче переносят процедуры. Больничная обстановка, плач детей в очереди, специфические запахи – все это слишком давит на психику;

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

• обязательно поиграйте в «больницу». Купите ребенку детский набор с фонендоскопом, градусником и другим медицинским оборудованием. Пускай маленький врач ставит уколы своим игрушкам, членам семьи. Если вы проиграете такую ситуацию несколько раз, психологическое напряжение при посещении поликлиники существенно снизится.

Идеальный вариант, когда мама или папа сами могут ввести лекарство (речь не идет о прививках). Ребенок не станет бояться прикосновений чужих людей, его не будет напрягать больничная обстановка. Привычные домашние вещи и игрушки тоже помогут перенести процедуру без слез. При нормальном поведении во время укола не стоит забывать о вознаграждении. Это хороший стимул перед инъекцией. Дети старшего возраста соглашаются потерпеть, чтобы получить сюрприз.

При разумном подходе родителей, проявляющих заботу, малыши с возрастом легче и спокойней будут переносить эти неприятные процедуры, а со временем перестанут бояться уколов совсем.

Но если страх перед прививками с возрастом не уменьшается, а усиливается, (с ребенком нельзя ни о чем договориться, его плач в поликлинике пугает всех посетителей) тогда обратитесь за помощью в центр психологической помощи «Инсайт». На консультацию можно записаться по телефону или на сайте.

Как справляться: советы родителям от психологов

Родителям важно понимать, что критический период – это нормально, и он не продлится долго. Однако пускать ситуацию на самотек нельзя

Школьник может самостоятельно не адаптироваться в новой ситуации, а негативным опыт травмирует психику, станет причиной неврозов, сделает его неуверенным и лишит друзей.

Чтобы помочь ребенку преодолеть детский кризис 7 лет, родителям следует придерживаться базовых рекомендаций от психолога:

• разговаривать дружелюбно, без давления, упреков;
• критиковать не личность, а действия;
• аргументировать отказы и замечания;
• учить обсуждать проблемы, разбирать причины и следствия ситуации;
• разбирать эмоциональные составляющие ситуаций;
• оговаривать прошедший день, интересоваться действиями учителя, одноклассников, а также узнавать мнение ребенка о произошедшем;
• составить четкое расписание, в котором будет время на выполнение домашних заданий, помощь родителям по дому, хобби, а также обязательно на отдых и любимые детские игры;
• поддерживать связь с учителем, реагировать на любые сложности и проблемы в школьной жизни.

Рекомендации по преодолению кризиса также включают ряд действий, от которых родителям лучше отказаться. Не следует:

• повышать голос;
• наказывать физически;
• сравнивать с другими;
• критиковать в присутствии других;
• относится к ребенку как к собственности;
• критиковать действия учителя;
• нарушать правила, которые необходимо четко соблюдать;
• переживать из-за незначительных замечаний учителя или плохих отметок;
• игнорировать взросление и продолжать относиться к ребенку как к крохе.

Если состояние дочки или сына вызывает чрезмерное беспокойство, а поведение становится неконтролируемым, родители могут самостоятельно не справиться с кризисом. В таком случае можно обратиться к психологу. Специалист подскажет родителям, что делать, поможет ребенку адаптироваться и облегчит переход в школьную жизнь.

Как все проходит

В первую очередь родителям нужно пообщаться с педиатром и детским анестезиологом, на консультации вы вместе обсудите все нюансы и подберете подходящий метод.

Перед исследованием ребенку введут препарат либо через дыхательную маску, либо с помощью капельницы – в зависимости от выбранного способа. Если малыш боится уколов, но ему нужна седация с Пропофолом, то сначала ему могут дать подышать Севораном. Благодаря этому ребенок успокаивается, расслабляется и не мешает ставить капельницу.

Седация действует на малыша так: он погружается в глубокий сон и лежит неподвижно все время исследования. В это время за состоянием ребенка следит анестезиолог-реаниматолог. Он с помощью современного оборудования контролирует давление, сатурацию (насыщенность крови кислородом), пульс, глубину сна.

Когда диагностика закончится, препарат перестанет поступать в организм, и ребенок постепенно проснется. При Севоране это происходит буквально через пару минут, при Пропофоле чуть медленнее – через 10-15 минут. 

Когда застенчивость — это плохо

Когда она становится чертой характера или устойчивой реакцией на любые незнакомые обстоятельства. Чрезмерно застенчивый человек испытывает постоянный стресс при коммуникации с окружающими. Он всё время беспокоится, что его осудят, раскритикуют, засмеют или обидятся, поэтому старается вообще не привлекать к себе внимания и по возможности избегать контактов. 

Если же коммуникация неизбежна, стеснительного человека обуревает множество сложных чувств. Он теряется, потому что слишком много думает о том, как сейчас выглядит и что о нём думают. Появление физических симптомов стеснения — покраснения лица, потливости, прерывистого дыхания — ещё сильнее заставляют его нервничать. Если при этом он чувствует, что его неловкость вызывает у собеседника раздражение или снисхождение, стыд может перерасти в панику, когда человек буквально готов «провалиться сквозь землю» и окончательно теряет контроль над ситуацией. Часто, боясь быть отвергнутыми, застенчивые люди начинают отвергать сами. Страх, что их проигнорируют, вынуждает их держаться в тени. Окружающим такие люди могут казаться безразличными, надменными и даже озлобленными.  

Чрезмерная застенчивость создаёт проблемы даже из незначительных ситуаций: робкий человек может долго блуждать по городу, боясь спросить дорогу у прохожего или пропустить что-то важное на уроке, постеснявшись переспросить. О том, как мешает излишняя робость влиться в компанию друзей, успешно пройти собеседование, познакомиться с объектом симпатии, можно и не упоминать

Преимущества проведения КТ под седацией в ГУТА КЛИНИК

• Больше возможностей. КТ под седацией доступно для детей с 0 лет. 

• Высококлассные врачи. Среди рентгенологов и реаниматологов – доктора со стажем больше 30 лет, опытом стажировок в клиниках США и Франции, к.м.н., авторы научных работ.

• Удобство. Всю подготовку к лечению можно пройти в ГУТА КЛИНИК. А после пробуждения ребенок сможет лежать в комфортной палате и смотреть мультфильмы, пока окончательно не придет в себя.

• Оборудование экспертного класса. Мы проводим исследование на компьютерном томографе Brilliance iCT фирмы Philips. Он обеспечивает высокую точность диагностики благодаря технологии 256 срезов (стандартно 32-128), повышенное разрешение изображений (на 45-80%), сниженную дозу облучения (на 60-80%).

• Безопасность. Контроль за состоянием ребенка на уровне расширенного Гарвардского стандарта, современное реанимационно-анестезиологическое оборудование.

Результаты обследования мы можем записать на диск. Это бесплатно. Заключение вы получите в этот же день.*

* В сложных случаях, требующих дополнительно консультации с экспертами, сроки подготовки заключения могут быть увеличены до 48 часов. О необходимости консультации с экспертом и увеличению сроков подготовки заключения пациенту будет сообщено во время проведения исследования врачом-рентгенологом ГУТА КЛИНИК.

Панические атаки и ЗОЖ (здоровый образ жизни).

Лучше предупредить появление панических атак, чем потом искать оптимальные пути их лечения. Вести здоровый образ жизни необходимо и для профилактики симптомов панических атак, и для закрепления результата лечения от панического расстройства, чтобы вновь не «расшатать» свою нервную систему.

Чаще всего люди начинают страдать от панических атак, их симптомов и признаков, в том случае, если они постоянно находятся в состоянии психоэмоционального напряжения, стресса. Поэтому так часто к врачам с жалобами на беспричинные приступы страха и сопутствующие расстройства обращаются люди с ненормированным рабочим днем, с сильным потрясением, люди с ярко выраженным тревожно эмоциональным фоном, студенты и т.д.

Мы сами в ответе за свою нервную систему, и если регулярно ее перенапрягаем, то беды ждать недолго. Научитесь расслабляться, используя те методы, которые подходят лично Вам и не наносят вред вашему здоровью. Если Вы не любите бег, не нужно заставлять себя им заниматься, сходите на занятия пилатесом или на танцы. Своевременная физическая нагрузка, когда ваше тело и нервная система пребывают в фазе активности, приведет в тонус весь ваш организм – процессы возбуждения и торможения в вашей нервной системе будут протекать в гармоничном единстве.

Следите за своим телом, посетите курс массажа или делайте самомассаж дома, используя косметические масла для тела и ароматические – для психоэмоционального состояния: апельсиновое – для поднятия настроения или лавандовое – для расслабления. Смотрите позитивные фильмы. Займитесь любимым хобби. Старайтесь выработать и соблюдать индивидуальный режим дня.

И, конечно же, помните, что любые вредные привычки, такие как курение или чрезмерное употребление алкоголя, а также регулярный недосып, плохое питание или чрезмерная раздражительность наносят вред всему вашему организму, в том числе и вегетативной нервной системе, и могут поспособствовать развитию симптомов панических атак.

Помните, что всему свое время: рабочее время – для работы, ночь и выходные дни – для отдыха и семьи

Гармония психической жизни имеет важное значение для гармоничной работы всего вашего организма, так как психосоматика – это единое целое. Если Вы будете разумно и нормировано распоряжаться ресурсами вашего тела и психики, то Вас никогда не побеспокоят панические атаки, их симптомы и признаки, а в благодарность Вы получите еще больше сил, бодрости и хорошего настроения

Последствия

Если родители помогут преодолеть кризисный период, ребенок успешно преодолеет важный переломный момент, сформирует новые правильные психические реакции, обретет социальные навыки и роли. Это поможет ему:

• сформировать ответственное отношение к учебе, правильное понимание и восприятие учебного процесса;
• обрести новые эмоциональные навыки;
• осознать свое место в социуме, занять желаемую роль среди одноклассников;
• найти новые увлечения и интересы.

Если же родители будут подавлять проявления социального развития и усложнят ситуацию неправильным поведением, конфликтами или проблемами внутри семьи, это может нанести детской психике серьезный ущерб. Ребенок может:

• потерять интерес к учебе;
• слишком остро воспринимать любую критику;
• занизить самооценку;
• развить в себе комплексы;
• проявлять агрессию, жестокость;
• замкнуться в себе, не пройти адаптацию в школьном коллективе;
• потерять доверие к родителям, утратить с ними близкую связь.

Причины возникновения страха

1. Ребенка часто пугали врачом и уколами. Это любимая «страшилка» наших бабушек, которые при непослушании грозят ребенку больницей и доктором. В результате, формируется устойчивая связь между врачами, уколами и чем-то плохим и болезненным. Откуда же у малыша появится любовь к тете или дяде доктору?
2. Родители сами боятся уколов. Взрослые также нередко испытывают страх перед врачом. Перед каждым посещением поликлиники они нервничают, демонстрируют свое негативное отношение к тому, что там происходит. Взрослые – это пример для ребенка. Если вы так не любите врачей и уколы, то почему их должен любить ребенок?
3. Неудачный поход к врачу. Педиатры не всегда бывают вежливыми и добродушными. Иногда малыш капризничает, и врач может прикрикнуть на него. Этот момент может надолго запечатлеться в памяти, и ребенок будет испытывать страх перед медицинскими работниками.

Как видите, причин того, почему дети бояться уколов не так уж и много. Если вам удастся понять, чем вызван страх именно у вашего ребенка, то вам будет легче решить эту проблему.

Паническая атака. Экстренная самопомощь.

Прежде всего, научитесь самостоятельно справляться с приступами панических атак, чтобы контролировать их и уменьшить интенсивность симптомов панических атак.

Попробуйте практиковать дыхательные техники. Дышите при помощи диафрагмы (живота), вдыхая через нос и выдыхая через рот медленно и спокойно. Например, на 5 счетов – вдох, на 10 – выдох.

«Некоторым пациентам помогает прогрессирующая мышечная релаксация. Если Ваши мышцы сильно напряжены во время приступа панической атаки, попробуйте напрячь мышцы лица: напрягите челюсть на 8 секунд – затем расслабьте, напрягите губы на 8 секунд – расслабьте. Повторите упражнение с руками (ладони, предплечья) и переключитесь на следующую группу мышц, например, на икроножные мышцы, на ступни. Поочередное напряжение и расслабление всех частей тела поможет расслабить мышцы и отвлечь мысли», — рекомендации врача невролога-вегетолога («Клинический центр вегетативной неврологии»).

Во время панической атаки постарайтесь отвлечься и не думать о симптомах, которые Вас тревожат. Воспользуйтесь психологическими приемами. Визуализируйте какое-нибудь место, в котором Вам было хорошо: дом, место отпуска, дача, лес, песчаный пляж, — все, что вашей душе угодно. И представляйте в деталях всю обстановку, которая Вас там окружает: мягкое кресло, пушистый кот, запах сосен, хруст веток под ногами, пение птиц, теплый песок и т.д. Продумайте заранее, в какое место Вам лучше «отправиться», когда Вас посетит очередная паническая атака, чтобы отвлечь свои мысли от ее симптомов.

Ведите дневник панических атак, к которому Вы сможете обращаться в критических ситуациях. Так Вы сможете напоминать себе о том, что бояться нечего, и очередная паническая атака скоро пройдет.

Локации для инъекций

Подходящие зоны для в/м инъекций – это верхушка ягодичной мышцы или дельтовидное волокно. Некоторые пациенты делают себе уколы в широкую мышцу на бедре. При выборе ягодичной мышцы вся доля (правая или левая) делится на 4 одинаковые части. Для инъекций нужна крайняя верхняя четверть с внешней стороны. Это безопасная область, где не задеть крупный сосуд или нервный пучок. С бедром то же самое – передняя поверхность делится на 4 части и колоть нужно также в крайнюю четверть.

Оптимальный участок для уколов в плечо выбирается следующим образом. Визуально поделить руку, начиная с плеча и заканчивая локтем, на три равные зоны. Подходящее место – это центральный участок. Только делать уколы в плечо гораздо сложнее, нежели в ягодицу либо бедро. В особенности без посторонней помощи.

Если в/м уколы врачи назначают не в качестве единичной процедуры, а курсами, то для каждой инъекции необходимо выбирать отдельную точку, избегая локаций прошлого укола. Иначе может начаться воспаление или образуются уплотнения. Также рекомендуется расслабить мышцу до инъекции, так как иногда иголка ломается.

5 вопросов о внутрисуставных инъекциях

№ 1. Почему инъекции стоит делать в сустав? Чем они лучше внутримышечных?

Если вводить препарат внутримышечно, он распространится вместе с током крови и также попадет в сустав. Но концентрация действующего вещества будет гораздо меньше, чем на старте. Внутрисуставные инъекции действуют адресно, поэтому медикамент попадает точно в цель. Хрящевые поверхности и синовиальная жидкость получают действующее вещество в максимальной концентрации, поэтому и эффективность метода значительно выше.

№ 2. В какие суставы можно делать инъекции?

Чаще всего внутрисуставные инъекции делают в крупные суставы – коленный, тазобедренный, плечевой. Но протезы синовиальной жидкости рассчитаны также и на мелкие сочленения – лучезапястный, голеностопный, височно-нижнечелюстной сустав. Главное – правильно подобрать иглу и следовать технике введения и мерам безопасности.

№ 3. Когда внутрисуставные инъекции противопоказаны?

Это зависит от препарата, который вводится, но есть и общие правила. Вводить иглу в сустав нельзя, если в месте предполагаемого укола есть воспаление, кожа повреждена или покрыта высыпаниями. Если пациент болеет инфекционным заболеванием, процедуру также придется отложить. Еще одно противопоказание – индивидуальная непереносимость любого компонента препарата.

№ 4. Больно ли делать укол в сустав?

Если техника соблюдена, при введении препарата в сустав вы испытаете не более дискомфортные ощущения, чем при внутримышечном уколе. Игла преодолеет мягкие ткани и не заденет нервы или кости. При низком болевом пороге пациенту делают анестезию. В целом процедура безопасна, если выполняется с соблюдением правил асептики и в условиях медкабинета.

Из видео вы узнаете, как на практике делают укол в сустав:

№ 5. К какому врачу обратиться, чтобы сделать укол в сустав?

Чаще всего инъекции в сустав делают ортопеды. Также этой техникой владеют хирурги и ревматологи. Поскольку боли в суставах часто бывают и при посттравматическом артрозе, обратиться за помощью можно и к спортивному врачу.

Не стоит бояться внутрисуставных инъекций: сегодня этот метод все чаще используют вместо привычных таблеток и мазей. Анестетики и кортикостероиды кратковременно избавляют от симптомов артроза, к тому же их нельзя вводить часто. Иначе обстоит дело с протезами синовиальной жидкости. Они прекращают трение хрящевых поверхностей, значит, не просто избавляют от клинических проявлений, но еще и берегут хрящ от дальнейшего разрушения. Если лечащий врач рекомендует именно это, имеет смысл согласиться!

Откуда берется страх

Все психологи знают – чтобы бороться со страхом нужно понять причину его возникновения. Дентофобия – не исключение, но обычно ее причины стандартные для большинства людей.

Самая распространенная причина страха – негативный опыт лечения в прошлом. Практически все мы застали болезненное лечение в государственных клиниках – зубы иногда сверлили без анестезии, удаляли под действием слабых анестетиков, убивали нервы мышьяком. Старые бормашины неприятно гудели и вибрировали, только усиливая чувство страха. При этом к врачу обычно ходили, когда зуб болит уже невыносимо, что только усиливало негативный эффект от лечения.

К врачу ходили, когда зуб болит уже невыносимо, что только усиливало негативный эффект

Еще одна интересная причина страха кроется в человеческой психологии. Многим гораздо легче терпеть боль сжав рот, «сцепив зубы». В кресле это невозможно, человек чувствует себя беззащитным перед болью и ощущает ее гораздо острее.

Некоторые спокойно переносят многие процедуры, но при этом говорят: «Боюсь удалять зуб, что же делать?». Удаление ассоциируется с кровью и сильной болью, и вызывает панику у тех, кто боится именно хирургических вмешательств.

Иногда в корне проблемы лежит не страх, а стеснение. Например, девушки не хотят неловко сидеть с открытым ртом перед врачом-мужчиной, либо человек просто стесняется своих зубов из-за того, что врач будет ругать его за «запущенный случай».

ВАЖНО: Страх может возникнуть также из-за высокой чувствительности к боли или серьезных психических заболеваний. Иногда родители сталкиваются с тем, что их ребенок боится стоматолога практически без причины, еще до первого визита к врачу

Здесь виновато окружение – детей пугают стоматологами, рассказывают о своих страхах. В итоге ребенок заранее считает зубного врача чем-то вроде «бабайки», а лечение у него – страшным наказанием за провинность

Иногда родители сталкиваются с тем, что их ребенок боится стоматолога практически без причины, еще до первого визита к врачу. Здесь виновато окружение – детей пугают стоматологами, рассказывают о своих страхах. В итоге ребенок заранее считает зубного врача чем-то вроде «бабайки», а лечение у него – страшным наказанием за провинность.

Признаки дентофобии

Кроме психологического чувства страха признаками дентофобии являются:

• обмороки
• учащенное сердцебиение
• асфиксия, затрудненное дыхание
• повышенное давление
• побледнение, слабость, головокружение
• истерические припадки