Как помочь ребенку, если он не спит из-за коликов?

Симптомы

Симптомы синдрома беспокойных ног не зависят от его причины. Основным признаком патологии является неприятное ощущение в стопах и голенях. Пациенты описывают его как жжение, зуд, покалывание, распирание или сдавливание, боли, тяжесть и т.п. Дискомфорт появляется в покое, чаще всего во время засыпания, и вызывает стойкое желание пошевелить ногами. Ощущения прекращаются во время движения и возобновляются в покое. В результате процесс засыпания нарушается.

В течение ночи проблема сохраняется. Человек продолжает двигать ногами (а иногда и руками) неосознанно, в результате чего сон становится поверхностным и прерывистым. Сила приступов особенно выражена в начале и середине ночи (до 2-3 часов утра), затем дискомфорт постепенно сходит на нет. Недостаточный ночной отдых приводит к появлению сонливости в дневное время

У пациента снижается внимание, способность к концентрации. В тяжелых случаях развивается стойкое расстройство сна, а оно, в свою очередь, приводит к нервному истощению и депрессии.

Некоторые люди отмечают появление дискомфорта в ногах и в дневное время. Длительное пребывание в сидячем положении, например, во время поездки, работы за компьютером или посещения театра также провоцирует приступ.

Коррекция питания малышей с кишечными коликами

Если малыш страдает от колик, обязательно нужно обратить внимание на его питание: как на диету, так и на технику кормления. Необходимо исключить перекорм ребенка.. Мамам детей, находящихся на грудном вскармливании, при необходимости врач посоветует, как скорректировать рацион

Врач может дать рекомендацию исключить продукты, повышающие газообразование в кишечнике (сахар и кондитерские изделия, сладкий чай с молоком, виноград, сладкие творожные пасты и сырки, безалкогольные сладкие напитки), и продукты, богатые экстрактивными веществами (крепкие мясные и рыбные бульоны, лук, чеснок, консервы, маринады, соленья, колбасные изделия), а также продукты с высоким аллергизирующим потенциалом. Цельное молоко заменяют кисломолочными продуктами.

Мамам детей, находящихся на грудном вскармливании, при необходимости врач посоветует, как скорректировать рацион. Врач может дать рекомендацию исключить продукты, повышающие газообразование в кишечнике (сахар и кондитерские изделия, сладкий чай с молоком, виноград, сладкие творожные пасты и сырки, безалкогольные сладкие напитки), и продукты, богатые экстрактивными веществами (крепкие мясные и рыбные бульоны, лук, чеснок, консервы, маринады, соленья, колбасные изделия), а также продукты с высоким аллергизирующим потенциалом. Цельное молоко заменяют кисломолочными продуктами.

Если Вы хотите узнать больше о том, как нужно питаться кормящей маме, то рекомендуем прочитать наш материал.

Поскольку у младенцев с упорными коликами высока вероятность непереносимости белков коровьего молока, то в ряде случаев кормящей маме рекомендуют переход на безмолочную диету, при этом естественное вскармливание сохраняется в полном объеме.

Так как заглатывание воздуха может способствовать развитию колик, важно правильно прикладывать ребёнка к груди, а для детей, находящихся на искусственном вскармливании, можно использовать специальные соски с антиколиковым клапаном. Он препятствует заглатыванию воздуха и при этом обеспечивает полноценное беспрерывное кормление

Еще больше узнать о том, как правильно выбирать не только соски, но и бутылочки для кормления, можно в статье «Выбор бутылочки и соски».

Помимо этого, нужно внимательно отнестись к выбору детской молочной смеси. Для малышей, которые страдают от колик при искусственном или смешанном вскармливании, часто рекомендуют использование смесей класса «комфорт». Такие смеси произведены на основе частично расщепленного молочного белка. Кроме того, в них понижено содержание лактозы, потому что лактазная недостаточность также способствует появлению колик. Смеси комфорт содержат такие важные ингредиенты, как пребиотики и пробиотики – и это не случайно. Ряд клинических исследований доказал, что они помогают формированию здоровой микрофлоры кишечника малыша и оказывают положительный эффект на течение младенческих кишечных колик. Всем этим критериям соответствует смесь Similac Комфорт, которая была создана для детей, страдающих коликами, а также запорами и повышенным газообразованием. Similac Комфорт – это единственная в России смесь типа «Комфорт» с 2 FL олигосахаридами грудного молока для укрепления иммунитета5. Так же, как и все продукты Similac, она не содержит пальмовое масло, что положительно сказывается на пищеварении малыша и способствует лучшей переносимости смеси.

Длительность применения лечебных смесей определяется индивидуально для каждого ребенка и зависит от терапевтического эффекта. В большинстве случаев у детей старше четырех месяцев выраженность колик существенно уменьшается, или они полностью исчезают, поэтому ко второму полугодию жизни ребенок может быть полностью переведен на базовую адаптированную молочную смесь, соответствующую его возрасту.

Материал подготовлен на основании источников: 

1. «Программа оптимизации вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации», М.: Союз педиатров России, 2019,
2. Питание здорового и больного ребенка. Пособие для врачей под ред. Тутельяна В.А., Коня И.Я., Каганова Б.С. Москва, 2013. — 264 с.
3. Клиническая диетология детского возраста: руководство для врачей. Под редакцией Боровик Т.Э., Ладодо К.С. Москва, 2015. — 720 с.
4. Захарова И.Н. и соавт. «Младенческие кишечные колики: лечить или не лечить?». Учебное пособие для врачей. Москва, 2013. 

5. Среди всех представленных в продаже на территории РФ детских смесей с названием «Комфорт» по данным розничного мониторинга Нильсон, по состоянию на 01.02.2021.

Что такое колики?

Подробно о коликах я уже рассказывала в статье Колики у новорожденного, что делать?>>> Но напомню главное: единого мнения о причине возникновения коликов нет.

Есть две основные теории, которые берутся за основу при разработке помощи  детям с коликами:

• Адаптация ЖКТ ребенка к самостоятельному перевариванию пищи;
• Реакция хрупкой нервной системы на окружающие раздражители.

И то, и другое проходит по мере привыкания маленького организма к новым условиям. Обычно это происходит к 3 – 4 месяцам. Поэтому на весь этот период мамочке нужно набраться терпения и заручиться помощью домашних.

Она понадобится, чтобы вы могли уделять нужное время своему ребенку, когда он не спит из-за коликов, капризничает и выматывает вас.

Главное, о чем вам нужно помнить в этот период – крохе нужно создать максимально щадящие условия для сна и бодрствования. Какие?

1. Создать ощущения, близкие к внутриутробным, к которым он привык за 9 месяцев. Ведь первое время – это период адаптации, отвыкания от привычного и привыкания к новому. И оно должно быть мягким, постепенным;

Поэтому малышу должно быть тепло, тесно (помогут пеленки), влажно (увлажняйте воздух в комнате);

Сейчас для сна крохе важны плавные покачивания, легкий полушум (читайте статью Белый шум от коликов>>>) и близость мамы.

Поэтому, когда у ребенка колики и он плохо спит, ему нужно помогать, создавая условия, похожие на внутриутробные.

В этом лучше всего помогает мягкий уход. Подробнее о нем, из каких действий он состоит, смотрите в интернет-курсе Счастливое материнство: методика мягкого ухода>>>

1. Ограждайте ребенка от сильных раздражителей: резких звуков (пылесос, телевизор), яркого света, шумных посиделок, постоянных гостей, частой смены обстановки;

Для нервной системы ребенка это – большая нагрузка, способная нарушить сон. Если ребенок не спит из-за коликов по причине нервного напряжения, то все это только усугубит проблему.

1. Старайтесь оставлять ребеночка как можно меньше одного, чтобы он не переживал разлуку с мамой – с оплотом уюта, покоя и безопасности, к которым он так привык.

Часто задаваемые вопросы

Как правильно оказать помощь при приступе до приезда врачей?

Оказывать первую доврачебную помощь можно лишь в том случае, когда приступы повторяются при МЧБ. Тогда рекомендуется принять тёплую ванную или приложить тёплую грелку к пояснице. Такие действия позволяют устранить спазмы и обеспечить конкрементам прохождение по мочеточнику. Можно, также, использовать медицинские препараты для снятия болевого приступа: «Баралгин», «Но-шпа», «Нитроглицерин». Они окажут расслабляющее воздействие на мышц и устранять спазмы. В случае, если Вы не знаете точной причины или развившиеся симптомы являются нетипичными, лучше не предпринимать никаких действий, поскольку они могут лишь усугубить ситуацию.

Нужно ли соблюдать диету при почечной колике?

Соблюдение диеты — важная часть этапа лечения почечной колики. В первую очередь, под запрет попадают животные белки, поваренная соль, острые и копченые продукты, а также спиртные напитки и кофе. Вместо этого рацион следует наполнить продуктами с высоким содержанием клетчатки и пищевых волокон (овощи, отрубной хлеб, фрукты, бобовые).

Для ускорения продвижения камня или слизи по мочеточнику рекомендуется употребление теплой воды в большом количестве (2-3 литра жидкости в сутки). Однако, если у пациента наблюдается сердечная недостаточность или повышенное артериальное давление, приём жидкости ограничивается 1-1,5 литрами в день. Эти вопросы необходимо согласовать с лечащим врачом.

Зачем Бебикалм новорожденному

Данное средство рекомендуется употреблять детям до 1 года, которые страдают от неприятных ощущений, вызванных скоплением газов в кишечнике, метеоризма и вздутий живота. Оно отлично успокаивает спазмы живота, которые в народе принято называть коликами.

Основа препарата представляет собой смесь анисового, укропного и мятного масел, которые, в свою очередь, оказывают противовоспалительное, спазмолитическое, антибактериальное и успокоительное действие.

Причины колик у новорожденного

Сейчас многими учеными выдвигается теория о том, что колики – это не спазм и неприятные ощущения в желудке, а мигрень, причиной которой является несовершенство нервной системы. Стоит ли полностью доверять этой теории – неизвестно, однако на заметку ее точно можно взять. Но сразу отмечу, что врачи, которые придерживаются данной теории, не рекомендуют залечивать колики лекарственными препаратами.

Они больше склонны к тому, что в момент приступа новорожденного стоит взять на руки, покачать, возможно, предложить грудь, если он находится на грудном вскармливании. Также они утверждают, что на новорожденного действует успокоительно не столько массаж живота, сколько телесный контакт.

Кроме того, вы можете попробовать прижаться друг к другу оголенными животами. Такая манипуляция часто оказывает положительный эффект на состояние ребенка. Что же касается более привычных для нас и, так сказать, «традиционных» причин колик, то сюда относят:

• Заглатывание воздуха во время вскармливания. Тут стоит помнить, что в каком бы положении вы не кормили кроху (стоя, сидя, лежа), вам стоит находиться живот к животу. Таким образом, у новорожденного увеличиваются шансы правильно взять грудь и не заглатывать в процессе кормления воздух. Кроме того, старайтесь кормить новорожденного по первому требованию, а не выжидать положенное время. Тогда он не будет жадно хватать молоко и вместе с ним воздух, а спокойно покушает. Если же воздух все-таки попал, он начинает растягивать стенки кишечника, и тем самым вызывает неприятные ощущения.
• Перекармливание также оказывает негативное воздействие на новорожденного. Во-первых, так же, как и лишний воздух, он давит на стенки желудка, а потом, если ребенок не успел еще переварить первую порцию молока, а вы уже даете вторую, оно начинает бродить. В результате вырабатываются токсины, которые пагубно влияют на развитие организма в целом, и в дополнение к тому, происходит повышенное образование газов, что и является причиной мучений крохи.

В первое время после родов малыш находится под действием маминых гормонов. Именно они оказывают расслабляющее и успокаивающее действие. С течением времени они прекращают свою работу, и малыш ощущает все прелести работы внутренних органов более явно.

Питание мамы во время грудного вскармливания. Тут мнения специалистов разделились: одни считают, что правильное питание никоим образом не влияет на наличие колик, так как, например, дети, которые находятся на искусственном вскармливании, также могут страдать от этой проблемы. Однако, другая группа врачей и ученых уверены, что некоторые продукты и несоблюдение диеты мамой при грудном вскармливании в общем, могут вызывать у ребенка спазмы. Как это взаимосвязано? А так, что у ребенка к этому моменту жизни еще не сформирована ни пищеварительная, ни иммунная системы. Употребление какого-либо продукта мамой может восприняться организмом ребенка, как опасный элемент. Проще говоря, у ребенка может быть непереносимость того или иного ингредиента. Поэтому, если вы включаете в свой рацион что-то новое, будьте аккуратны и пробуйте сначала небольшую порцию, если все хорошо, то постепенно увеличивайте ее

К продуктам, которые требуют осторожности, относят: коровье молоко, клубнику, цитрусовые, шоколад и кофе при грудном вскармливании.

Симптомы

К симптомам, по которым вы можете определить, что новорожденного беспокоят колики, относят:

1. Беспрерывный и безутешный плач.
2. Вздутие живота.
3. Поджимание к животу ножек, сучение ими.
4. Резкое выгибание спины.
5. В момент кормления или после него резкий плач, который тяжело остановить.
6. Проблемы со стулом у новорожденного, включая запоры у них.

Разумеется, спокойно смотреть, как мучится твой ребенок, мамы не могут. Благо, современный рынок фармацевтики может предложить действенные лекарственные средства, которые оказывают положительный эффект на работу желудочно-кишечного тракта.

Виды кашля

В
практике педиатров принято рассматривать несколько видов кашля, каждый из
которых является признаком того или иного заболевания.

В том случае, когда у ребенка в ночное
время неожиданно развивается навязчивый сухой кашель лающего характера с
практически полным отсутствием (или незначительным отделением) мокроты, это
может сигнализировать о развитии острого вирусного воспаления верхних
дыхательных путей.

Если кашель из сухого переходит во
влажный, возникает подозрение на развитие бронхита. В то же время при появлении
влажного кашля (и полном отсутствии «сухой» стадии), нужно обязательно сделать
рентген, дабы исключить пневмонию.

При бронхиальной астме у ребенка
наблюдается спастический кашель. Следует отметить, что такое состояние у детей
первого жизни может быть симптомом обструктивного бронхита.

У детей, перенесших бронхит, в ночное
время может развиваться затяжной кашель, связанный с гиперсекрецией мокроты.
Также он может возникать по причине затека слизи из носоглотки или вследствие
воспаления небной миндалины.

Приступообразный кашель,
сопровождающийся выделением комочков твердой слизи, длящийся более шести недель,
характерен для трахеита и трахеобронхита вирусной этиологии, а также он может
наблюдаться после коклюша, протекающего в нетипичной форме.

Как помочь малышу пережить колики?

Один из самых популярных препаратов — Эспумизан

Если с помощью вышеописанного «правила трех» вы убедились, что вашего ребенка, действительно, беспокоят колики, то не следует мучить его походами по больничным кабинетам. Вам нужно, наоборот, обеспечить спокойствие и покой малышу. После кормления ставьте малыша в вертикальное положение, так вы поможете выйти лишнему воздуху с организма, который ребенок заглатывал во время этого процесса.

Также можно положить на животик новорожденного грелку и поддержать примерно 10 минут, во время этого процесса следует помнить, что кожа у детей еще очень нежная и повредить ее не составит труда. Пройдите специальные курсы по обучению массажа живота для новорожденных или же посмотрите обучающие видеоролики в интернете. Такая процедура ускорит выход стула и облегчит боль от коликов.

Массаж должен расслаблять, если же малыш плачет, то пересмотрите свои действия, возможно, вы делаете только хуже. Если у вас нет времени на обучение или же вы просто боитесь заниматься массажем, то можете обратиться к специалисту. Конечно же, вышеописанные советы являются лишь вспомогательными средствами, здесь не обойтись без специальных препаратов, но о них позже. Есть ситуации, когда нужно обратиться к врачу немедленно.

К примеру, ваш малыш, несмотря на постоянный поток здоровой пищи, теряет свой вес. Возможно, дело не в коликах, или у кишечника появились еще какие-то проблемы. В таком случае нужно пройти обследования у врача, и в большинстве случаев оказывается, что дело было не только в пищеварительной системе.

Также сигналом для вызова врача является отсутствие реакции организма на лечение. Может быть такое, что не будут помогать ваши физические действия, к примеру, массаж, постановка в вертикальное положение. Но на препараты каждый здоровый организм реагирует, а значит боль должна уходить. Если таковой реакции нет, то смело идите в детскую поликлинику. Может, препарат не подходит именно вам, а может, дело совсем в другом.

Диагностика синдрома раздраженного кишечника

Синдром РК диагностируется путем исключения других нарушений ЖКТ, при наличии которых развиваются сходные симптомы. Для этого требуется консультация квалифицированного гастроэнтеролога или проктолога. Врач собирает полный подробный анамнез и проводит физическое обследование, чтобы определить продолжительность и частоту появления симптомов. 

Чтобы поставить диагноз СРК, продолжительность симптомов должна длиться минимум шесть месяцев и должна происходить по крайней мере три раза в месяц.

Дифференциальная диагностика СРК проводится в отношении:

• кишечных инфекций (амебиаза, бактериальных);
• реакций на пищевые продукты (молочные, спиртосодержащие, кофеинсодержащие, трансгенные жиры, фрукты, черный хлеб и др.);
• реакций на чрезмерный прием пищи, на изменение привычек питания;
• реакций на принимаемые лекарственные препараты (антибактериальные, слабительные средства, препараты, содержащие железо или желчные кислоты);
• ВЗК (язвенного колита, болезни Крона);
• наличия нейроэндокринных опухолей (карциноидного синдрома, опухоли, зависимой от вазоинтестинального пептида);
• наличия эндокринных заболеваний (например, гипертиреоза);
• синдрома мальабсорбции (постгастрэктомического, панкреатического, энтерального);
• наличия психопатологических состояний;
• проктоанальных заболеваний, например, диссинергии мышц тазового дна;
• некоторых гинекологических заболеваний, например, эндометриоза;
• женских функциональных состояний – ПМС, беременности, климактерического периода.

Специалист назначит необходимые исследования, которые включают анализы крови, анализ кала, КТ (рентген сейчас назначается редко). Лабораторная диагностика (анализ крови) помогает определить некоторые формы СРК.

• Исследование кала. Проводится на наличие паразитов, чтобы исключить инфекции, и скрытой крови, для исключения других патологий ЖКТ – НЯК, дивертикулез, эрозивные поражения, скрытые кровотечения.
• Биохимическое и клиническое (СОЭ, лейкоциты, гемоглобин, тромбоциты) исследование крови. Необходимо для оценки общего состояния организма и исключения воспалительного или злокачественного процесса. 
• Сигмоскопия, колоноскопия. Большинству пациентов назначают сигмоскопию. Если симптомы появляются впервые в более старшем возрасте (около 50 лет), необходима колоноскопия или ирригоскопия, чтобы исключить опухоли кишечника.
• Биопсия. Как последующее или дополнительное исследование, поможет исключить не только онкологию, но и некоторые формы колитов (лимфоцитарного, эозинофильного, коллагенового), а также амилоидоз. Эти патологии встречаются при наличии диареи и нормальном состоянии слизистой оболочки кишечника.

Колоноскопия

Биопсия

Несмотря на то что при помощи этих исследований не получают конкретных данных, которые могли бы подтвердить диагноз СРК, они необходимы, чтобы исключить многие другие проблемы ЖКТ, таким образом, определить наличие синдрома.

Облегчаем колики

К счастью, повышенное газообразование и колики в животе у младенца должны самостоятельно пройти к 3-4 месяцам. Но дожидаться этого момента, спокойно слушая, как ребенок плачет по ночам, и страдать от недосыпа не сможет ни одна мама. Существует несколько вариантов облегчить самочувствие крохи и помочь ему спокойно уснуть:

1. Подержать малыша «столбиком» – некоторые мамы совершают ошибку и кладут ребенка в кроватку сразу после кормления, если он уснул. Проглоченный во время еды воздух остается в желудке, проходит в кишечник и вызывает метеоризм. В вертикальном положении младенец отрыгнет лишнее, и не будет страдать от коликов.
2. Положить кроху животом на свой живот – ощущение тепла успокоит кишечник, а тактильная близость с матерью позволит ребенку уснуть.
3. Предложить малышу пустышку – приучать к ней не стоит, если практикуется грудное вскармливание. Но спасаться в критических ситуациях, когда ребенок плачет и не может уснуть, не запрещено – сосательный рефлекс хорошо успокаивает новорожденных.
4. Принять ванну вдвоем – теплая вода усмирит плачущего кроху и обессиленную мать, живот малыша расслабится, и лишние газы отойдут.
5. Установить газоотводную трубку – способ помогает, когда колики осложняются запором. При введении газоотвода через него лишний воздух покидает кишечник, происходит сокращение сфинктера, и малыш может покакать.

Педиатры не советуют сразу прибегать к использованию аптечных средств. Чтобы успокоить плачущего ребенка, нужно создать комфортную температуру (18-22оС) и влажность (50-70%) в комнате. Можно встать с малышом под теплый душ – вода расслабит его, а монотонный звук текущей жидкости укачает и поможет уснуть.

Если ребенок привык спать спокойно, а колики застали врасплох и пугают младенца, усиливая его плач, педиатр может рекомендовать средство для устранения газообразования:

1. Препараты на основе фенхеля – самый простой вариант укропная водичка (семена запариваются стаканом кипятка, жидкость дается крохе в теплом виде из бутылочки). Аптечные средства с укропом в составе: Бэбинос, Бэйби-калм, Плантекс.
2. Медикаменты с содержанием симетикона – Эспумизан, Боботик, Саб-симплекс. Устраняют газы в кишечнике и обладают легким слабительным действием.
3. Пробиотики – Бифиформ Бэйби, Бифидумбактерин, Линекс. Восстанавливают микрофлору кишечника, предупреждают расстройства стула и колики.

Совет!  Выпустить газы и избавиться от запора малышу поможет динамическая гимнастика. Пусть специалист научит, как правильно ее выполнять.

Упражнения включают «велосипед» ножками крохи, скручивания локоть к колену, выкладывание на животик, движения руками, «лягушку». Нехитрые манипуляции позволят облегчить самочувствие новорожденного и уложить спать, если у него колики.

Профилактика приступов

Чтобы не мучиться вопросами, что делать при синдроме беспокойных ног и как его вылечить, рекомендуется скорректировать образ жизни. Правильное питание, физическая активность, полноценный отдых – все это помогает уменьшить частоту приступов и даже полностью избавиться от них. Врачи рекомендуют придерживаться следующих правил:

• минимизировать употребление стимуляторов: кофе, черный чай, кола, энергетики;
• отказаться от курения и употребления спиртных напитков;
• правильно питаться:  в рационе должны присутствовать базовые макро- и микроэлементы в достаточном количестве; при избыточной массе тела необходимо ограничение калорийности на 10-15% относительно нормы;
• избегать употребления сладостей и других быстрых углеводов перед сном;
• при необходимости принимать поливитаминные препараты;
• гулять на свежем воздухе перед сном;
• по возможности снизить уровень стресса;
• избегать длительного нахождения в одной и той же позе;
• ложиться спать в хорошо проветренной и затемненной комнате;
• минимизировать просмотр телевизора и видеоигры перед сном;
• периодически делать ножные ванночки с добавлением эфирных масел мяты и лаванды; они способствуют расслаблению мускулатуры и снятию спазмов.

Экспертное мнение врача

Кельбялиев Эмил Загидинович

Заместитель главного врача, врач-невролог, иглорефлексотерапевт

Умеренная физическая активность является хорошей профилактикой гиподинамии. При синдроме беспокойных ног лучше отдавать предпочтение ходьбе, легкому бегу, а также плаванию. Добиться улучшения можно также с помощью йоги и медитации, особенно тех асан, которые снимают напряжение ног.

Что может сигнализировать о наличии запора у грудничка?

Если ребенок 2 дня нормально не какает, это признак запора.

Самое главное, на что нужно обратить внимание — это на наличие стула. Если его нет на протяжении 1,5-2 суток, то это свидетельствует о запоре

Также надо учитывать тот факт, что у малышей до 3 месяцев количество испражнений в норме достигает от 2 до 4 раз в день.

А по достижении возраста 1 года количество актов дефекации уменьшается вдвое, нормой считается 1-2 акта дефекации в день.

Родителям очень важно знать, что грудничкам и маленьким детям необходимо давать пищу, соответствующую их возрасту. У малышей кишечник (как и другие органы и системы) развиты не достаточно и находятся в стадии роста

Поэтому употребление пищи не по возрасту может привести к недостаточной усваиваемости и запору.

Если у ребенка нет стула на протяжении суток или же малыш испытывает сложности при опорожнении, то это может указывать на наличие запора. Обычно при правильном питании эта проблема является временной и зачастую проходит сама по себе.

Если малышу трудно сходить в туалет «по-большому», но это все таки удается, то следует пересмотреть его меню и включить в него продукты, благотворно влияющие на процесс пищеварения. Но об этом чуть позже, а пока рассмотрим основные причины появления запоров у грудничков.

Симптомы колик у ребенка

Повышенное беспокойство и плач часто встречаются у детей в первые месяцы после рождения и по другим причинам. Поэтому критерием колик является состояние плача более 3 часов в день, более 3 дней в неделю на протяжении более 3 недель у внешне здоровых, не голодных и пребывающих в комфортных условиях детей.

К клиническим особенностям, которые потенциально могут помочь отличить колики от других причин плача, относят:

• Сильный плач, который может больше походить на крик или реакцию на боль.
• Появление плача без видимой причины: голода или необходимости сменить подгузник.
• Выраженное беспокойство, которое сохраняется даже после прекращения плача.
• Появление симптомов преимущественно в вечернее время.
• Сопутствующее изменение цвета кожных покровов лица, например – покраснение лица или бледность кожи вокруг рта.
• Появление мышечного напряжения, проявляющегося подтягиванием ножек к животу, прижатием рук к туловищу, сжатием кулаков, выгибанием спины или напряжением мышц живота.
• Исчезновение или ослабление симптомов после дефекации или отхождения газов.

Лечение колик у новорожденных

Учитывая, что колики проходят сами по себе, лекарственное лечение обычно не требуется. Однако если родителям сложно справиться с ситуацией, стоит проконсультироваться с педиатром по поводу возможных вариантов лечения.

Клинических исследований эффективности большинства методов лечения колик практически нет, но в некоторых случаях они помогают. Стоит попробовать описанные ниже средства от колик у новорожденных в течение недели, чтобы проверить, окажутся ли они эффективными для вашего малыша.

Отказ от коровьего молока. Возможно, у младенца развилась временная непереносимость белков, содержащихся в коровьем молоке и других молочных продуктах. При грудном вскармливании маме стоит на неделю исключить молочные продукты из рациона и посмотреть, повлияет ли это на симптомы у малыша. Если колики прекратились, стоит на период грудного вскармливания воздержаться от употребления молочных продуктов

Однако тогда нужно позаботиться о полноценном поступлении в организм кальция, что очень важно для кормящей мамы. Проконсультируйтесь с врачом о приеме препаратов кальция в таблетках

Если малыш находится на искусственном вскармливании, стоит поговорить с педиатром о переходе на гипоаллергенное детское питание с низким содержанием белка, который может вызывать отрицательную реакцию. Опять же, его следует использовать в течение недели и проверить, пройдут ли симптомы. Питание на основе соевого молока обычно не рекомендуется детям до шести месяцев, так как оно содержит гормоны, которые могут повлиять на физическое и половое развитие ребенка в будущем.

Капли лактазы. Лактаза — это фермент, помогающий расщеплять лактозу (углевод, содержащийся в грудном молоке и детском питании). Капли лактазы добавляют в питание новорожденных в тех случаях, когда причиной колик в животе являются временные трудности с расщеплением и усвоением лактозы малышом. Распространенное торговое название препарата — «Бэби-Док лактаза».

Даже если ребенку помогают капли лактазы или гипоаллергенное питание, это не значит, что у него аллергия на коровье молоко, так как подобные случаи редко встречаются при коликах у новорожденных. Не следует вносить каких-либо долговременных изменений в рацион ребенка, не проконсультировавшись с врачом.

Симетикон — ветрогонное средство, используется при вздутии живота у взрослых и при коликах у новорожденных. Этот препарат разрушат газовые пузырьки в кишечнике. Симетикон при коликах у грудничков назначается в жидкой форме выпуска — в виде капель. Распространенные торговые названия: «Эспумизан L», «Саб симплекс», «Боботик» и др. Капли симетикона безопасны для младенцев, каких-либо побочных эффектов выявлено не было.

Фитотерапия фенхелем, укропом, ромашкой, мятой перечной традиционно применяется в лечении колик у новорожденных. Отвары (например, укропная вода), экстракты и биодобавки на основе этих трав помогают снять спазмы в кишечнике малыша и снизить газообразование. Одним из аптечных средств от коликов у новорожденных является препарат «Плантекс». По поводу выбора фитопрепарата желательно проконсультироваться с педиатром. Например, для лечения колик некоторые источники рекомендуют чай с бадьяном. Однако он опасен для грудного ребенка и может вызвать отравление.

Мануальная терапия и массаж. Некоторые люди полагают, что сеансы массажа или мануальной терапии позвоночника у младенца могут вылечить колики, хотя медицинские исследования не подтвердили эффективность этих методов.

Дицикловерин — это лекарство против кишечных колик. В некоторых странах проводились исследования, показавшие его эффективность при лечении колик новорожденных. Однако сейчас оно официально считается противопоказанным для младенцев до 6 месяцев, так как может вызывать следующие побочные эффекты:

Режим питания матери

От рациональности питания кормящей женщины зависит степень вероятности развития кишечных колик у новорожденного ребёнка, поэтому данный вопрос должен быть одним из наиболее приоритетных

Питаться женщине в период лактации необходимо часто и небольшими порциями, по 5-6 раз в день, уделяя особое внимание каждому съеденному продукту. Для полноценного усвоения, принимать пищу необходимо не менее чем за 30-40 минут до кормления ребёнка

Для того чтобы максимально оградить своего ребёнка от риска возникновения кишечных колик, каждая кормящая мать должна позаботится о своём питании, соблюдая достаточно строгую диету. Несмотря на необходимость ограничения некоторых продуктов, голодание является категорически противопоказанным, и может привести к серьёзным последствиям для организма матери и ребёнка.

Что рекомендовано употреблять

Овощи. Употребление овощей гарантирует поступление витаминов и минералов, необходимых для обеспечения важных физиологических процессов организма. Кормящей матери рекомендовано ежедневное употребление овощей в запеченном или отварном виде. Под ограничение попадают помидоры и белокочанная капуста, которые способствуют чрезмерному образованию газов.
Фрукты. Особое предпочтение в выборе фруктов следует отдать яблокам, которые предварительно необходимо запекать в духовке.

Мясные продукты. Нежирные сорта мяса являются обязательной составляющей рациона кормящей женщины. Отдавать предпочтение лучше куриному мясу, индюшиному, крольчатине и телятине. Готовить мясо лучше на пару или тушить, воздерживаясь от жарения и запекания.
Молочные и кисломолочные продукты. В период кормления грудью женщине лучше отказаться от употребления цельного молока, и отдать предпочтение кисломолочной продукции (йогурт, кефир, простокваша). Йогурт и простоквашу можно готовить в домашних условиях. Рекомендовано ежедневное употребление творога, жирность которого не превышает 5%.
Хлебобулочные изделия и каши. Ежедневное употребление каш является обязательным для кормящей женщины. Готовить каши рекомендовано исключительно на воде, без добавления молока. Отдавать предпочтение необходимо белому вчерашнему хлебу.
Жиры. Растительные и животные жиры в период грудного вскармливания рекомендовано ограничить, но не исключать полностью. Ежедневно необходимо употреблять небольшое количество сливочного и растительного масла, добавляя его в пищу.
Напитки

Соблюдение питьевого режима является важной составляющей успешного грудного вскармливания. Чтобы не провоцировать колики у ребёнка, кормящей женщине рекомендовано употреблять некрепкий чёрный и зелёный чай, фруктовые компоты и морсы

Какао и кофе необходимо полностью исключить из рациона.

Что необходимо исключить

К продуктам, находящимся под запретом для кормящей женщины можно отнести:

• продукты, содержащие какао-порошок, кондитерские изделия;
• острые приправы, соусы, кетчупы, майонез, горчица;
• сгущенное молоко, мороженое;
• газированные напитки, независимо от того содержат они сахар или нет;
• дрожжевые изделия из теста;
• куриные яйца;
• ржаной и свежий белых хлеб;
• цитрусовые и фруктовые соки.

Соблюдая указанную диету, кормящей женщине важно помнить, что не менее вероятной причиной появления у ребёнка колик может являться перекармливание. Недостаточная выработка пищеварительных ферментов провоцирует нарушение акта переваривания грудного молока, приводя к чрезмерному газообразованию в кишечнике малыша

Под запретом для кормящей матери находится употребление алкоголя и табакокурение, которое приводит к развитию тяжелых последствий для организма ребёнка. Более детальную схему питания кормящая женщина может получить на очной консультации медицинского специалиста, который составит рацион.

Подписывайтесь на нашу группу Вконтакте