Симптомы
Различают восемь основных видов поражения в детском возрасте:
- бактериальный;
- герпетический вирусный;
- афтозный стоматит у детей (на фоне анемии или нарушений иммунитета);
- ангулярный;
- травматический, возникающий по причине царапин и других повреждений десны;
- аллергический, вызываемый различными аллергенами;
- грибковый, причинами которого являются грибы Candida.
До трехлетнего возраста чаще диагностируют четыре вида – герпетический, кандидозный, афтозный, аллергический. При росте молочных зубов возможно развитие травматического стоматита.
Симптомы зависят от формы болезни, могут включать в себя:
- слизистая становится отечная;
- появляется налет на тканях желтоватого или белого цвета;
- изо рта появляется неприятный запах;
- слюноотделение чрезмерное или наблюдается сухость, недостаток слюны;
- температура повышается;
- лимфоузлы становятся увеличенными.
Чаще диагностируются язвенные поражения на мягких тканях, размер – до 1 сантиметра при афтозной форме. Язвы покрываются тонкой пленкой, состояние сопровождается болезненность, повышением температуры.
Причины стоматита у детей
Специалисты выделяют следующие причины появления стоматита у грудничков:
- Нарушение правил гигиены. Возбудители заболевания, попавшие в детскую ротовую полость из-за грязных игрушек или невымытых рук, практически беспрепятственно проникают в слизистую оболочку и вызывают ее неблагоприятные перемены. Стоматит у детей до года нередко развивается в то время, когда малыш уже умеет ползать и способен дотянуться до множества предметов, которые ему хочется попробовать на вкус
- Неправильная гигиена ротовой полости. Это касается как недостаточной гигиены, способствующей развитию патогенной микрофлоры, так и чрезмерной гигиены, сопровождающейся нанесением травм слизистой оболочке полости рта
- Возраст ребенка. Во многих случаях стоматит возникает у детей 0,5-3 лет. Широкая распространенность стоматита у детей данного возраста связана с физиологической слабостью иммунной системы, так как у детей старше 6 месяцев исчезают приобретенные от мамы антитела, а выработка собственных еще не успевает полностью активизироваться
- Наличие других заболеваний. Инфекционные и соматические недуги приводят к снижению местного иммунитета, что облегчит процесс развития стоматита у грудничков
- Начало посещения детского сада. Для детей от 2 лет и старше поступление в детский садик является провоцирующим фактором появления стоматита. Это связано с тем, что малыш, ранее контактировавший лишь с близкими родственниками, попадает в большую группу других детей, каждый из которых является носителем чужеродной для него микрофлоры
Исследования ученых: Современные методы лечения стоматита у детей
Некоторыми специалистами активно применяется метод ультразвукового распыления жидких лекарственных препаратов в процессе лечения герпетического стоматита. Учеными была проведена клинико-иммунологическая оценка вероятности применения данного метода для проведения лечения на основе препаратов для укрепления иммунитета, например, Ларифана.
Суть метода ультразвукового распыления лекарственных составов в жидком виде состоит в образовании потока мелких аэрозольных частиц, которые при попадании на слизистую оболочку покрывают ее тончайшим слоем жидкости. Последующие частицы аэрозоля при попадании на первый слой препарата будут создавать акустическую волну, сферически распространяющуюся от зоны удара. Колебания частичек легко массируют ткани, улучшают обменные процессы и ускоряют проникновение действующих веществ через мембраны клеток.
Метод ультразвукового распыления медикаментов осуществлялся при помощи российского аппарата для ультразвукового распыления жидких сред. Такие препараты, как Ларифан и Интерферон, устойчивы к влиянию ультразвука и позволяют распылять их по данному методу. Это способствует эффективному лечению данного заболевания у детей в более короткие сроки.
В последние годы медицинская отрасль зарекомендовала применение гелий-неонового лазера в стоматологии и при лечении слизистой оболочки ротовой полости. Для лечения герпетического стоматита с рецидивами у детей применяются допущенные до медицинской практики лазерные аппараты, например, гелий-неоновый лазер с мощностью излучения 25 мегаватт и лазерный магнитооптический аппарат локального воздействия с мощностью излучения 40 мегаватт.
По словам специалистов, эффективность гелий-неонового лазера обеспечивается благодаря усиленному терапевтическому действию, следовательно, происходит более качественное проникновение лазерных лучей в биологические ткани, особенно если сравнивать данный лазер с излучением прочих участков ультрафиолетового и видимого спектральных диапазонов.
Меры профилактики
Для снижения риска герпетического стоматита:
- Укрепляйте иммунитет, ограждайте малыша от стрессов.
- Во время прорезывания зубов не давайте игрушки, которые нельзя простерилизовать.
- Обучайте ребенка правилам личной гигиены, следите, чтобы щеточка не царапала десны.
- Если малыш переболел стоматитом, соски и зубную щетку нужно заменить.
- Приучайте ребенка не брать в рот игрушки, пальцы, немытые фрукты.
Проходите осмотры у стоматолога каждые 3 месяца. Вовремя лечите кариес, зубы со сколами. Слизистая оболочка повреждается острыми краями, через микротрещины открывается путь для вируса герпеса, бактерий.
Эксперт статьи, которую Вы читаете:
Панкратьева Алеся Георгиевна Стоматолог-терапевт, основатель клиники «Семейный стоматолог»
стаж работы 16 лет
Записаться на прием +375 29 604-61-61
Вирусный стоматит
Еще одна разновидность заболевания, которому обычно подвержены дети до 4 лет. Это непростая инфекционная болезнь, доставляющая ребенку массу болевых ощущений. Почти в 100% случаев он будет передаваться малышу от родителей или близких людей. Выделяют несколько причин его возникновения:
- прошедшее недавно инфекционное заболевание: герпес, грипп, ветрянка;
- взаимодействие с заболевшим человеком, т.к. эта разновидность болезни передается воздушно-капельным путем и через предметы;
- низкий иммунитет.
Многих интересует: как выглядит такой стоматит у детей? Чаще всего у малыша появляется герпес. В ротовой полости группами образовываются множественные афты, имеющие желтый или белый оттенок. Специалисты объясняют это тем, что дети наиболее чувствительны к этому виду вируса из-за отсутствия в организме своих антител. Если кто-то из близких людей страдает таким заболеванием, то вероятность его появления у ребенка повышается в несколько раз.
Симптомы:
- ребенок вялый, капризный, нервный;
- может повыситься температура, появляется слабость;
- появляются болевые ощущения, которые возможны и в области подчелюстных лимфоузлов;
- неприятный запах изо рта;
- если осмотреть ротовую полость, то можно заметить отек десен и афты, которые покрываются беловатой пленкой.
При появлении хоть одного из симптомов нужно обращаться сразу к врачу, т.к. вирусный стоматит на начальных стадиях очень напоминает ангину. Поставить точный диагноз сможет только специалист, поэтому необходимо забыть о самолечении. К тому же, от этого будет зависеть, сколько будет длиться лечение и как быстро пройдут симптомы.
Профилактика стоматита
После того как ребенок выздоровеет, нужно заменить его зубную щетку, соску, бутылочку во избежание вторичного инфицирования слизистой. Если у малыша есть кариозные поражения, нужно посетить стоматолога, чтобы залечить их и не дать начаться рецидиву.
Огромную роль в предотвращении вспышек любых разновидностей стоматита играет гигиена полости рта. Среди других правил, которые способствуют профилактике, выделяют:
- Мытье рук перед приемом пищи, после прогулки, игр с чужими игрушками.
- Систематическое употребление витаминов и рациональное питание.
- Поддержание дома в чистоте. Особенно если в нем есть больной.
- Исключение из рациона сильно острой, соленой, кислой, холодной, горячей пищи. Ограниченное употребление сахара.
- Здоровый образ жизни. Проводить время на свежем воздухе, заниматься спортом полезно для укрепления иммунной системы.
При обнаружении малейших признаков воспаления слизистой ротовой полости ребенка нужно обратиться к стоматологу. Определять диагноз по фото и лечить детей от стоматита самостоятельно подобранными препаратами не только бесполезно, но и опасно. Причем и для здоровья, и для жизни малыша.
Что провоцирует / Причины Острого герпетического стоматита у детей:
Заболевание распространяют дети с острыми формами герпетического стоматита, рецидивами герпетической инфекции, взрослые с герпетическим стоматитом.
Возбудитель заболевания – ДНК-содержащий вирус обычного герпеса. Диаметр его вибриона 100 нм, бывает окружен наружной оболочкой. Размножение вируса происходит в основном в клетках эпителиального слоя. Но обычная вибрионовая форма развивается не всегда. Иногда вирус, расплавляя клетки (образуя синцитии), переходит из одной клетки в другую, не приводя в организме к заметному поражению.
Острый герпетический стоматит может быть последствием острой герпетической инфекции или реактивации (повторного «пробуждения») латентного (скрытого) вируса. Считается, что инфекция сохраняется в детском организме как зараженное ДНК. ДНК проникает в клетки, распространяя инфекцию. Сначала ДНК заражает слизистую, а потом проникает и в нервные клетки. Образуются антитела, когда зараженная ДНК проникает в ДНК организма ребенка.
Вирус простого герпеса делится на два типа:
- получаемый из полости рта
- получаемый из половых органов
Размножение обоих типов происходит в клетках многослойного плоского эпителия, в результате чего они перерождаются, и образуются пузырьки внутри эпителия. Иммунитет начинает выработку клеточных и гуморальных антител. В результате «борьбы» вируса и антител возникает воспаление вокруг пузырька, которое препятствует дальнейшему распространению вируса.
Медикаментозное лечение стоматита
Что делать, если на небе, губе и щеках детей появились симптомы стоматита? Если у пациента диагностирован стоматит (в том числе гнойный), доктор назначает курс комплексной терапии, в которую входят фармакологические препараты:
- направленные на подавление активности возбудителей болезни (если патология имеет бактериальную или вирусную этиологию);
- помогающие обезболить и купировать развивающийся патологический процесс;
- стимулирующие быстрый процесс восстановления поврежденной слизистой.
Обезболивающие и антисептические препараты
Обезболивание – основа лечения стоматита у детей разной возрастной категории и подростков. Болевой порог у маленьких пациентов ниже, чем у взрослых, соответственно, они не могут нормально питаться. Антисептики помогают избавиться от вредных микробов и снять воспалительный процесс. Выбор препаратов лучше доверить доктору, он учтет противопоказания, возраст ребенка и разновидность заболевания.
| Группа препаратов | Наименование | Особенности применения |
| Антисептики | Пероксид водорода | Полоскать раствором (1 ч. л. на 100 мл кипяченой воды) трижды в сутки после приема пищи, оптимальный срок терапии — неделя. Нельзя использовать детям до пяти лет. |
| Фурацилин | Полоскать ротовую полость 4 раза в день до исчезновения симптомов. Раствор можно сделать самостоятельно. Для этого нужно растворить 1 таблетку в 500 мл очищенной воды (желательно кипяченой). Малышам до двух лет слизистую обеззараживают с помощью ватного спонжа, пропитанного в лекарстве. | |
| Хлоргексидин | Смешать медикамент с водой в одинаковых частях и обрабатывать слизистую (разрешено применять детям с 7-ми месяцев). С пятилетнего возраста детям разрешено использовать неразбавленный раствор. | |
| Стоматидин | 2–4 раза в день с временным промежутком 4–6 часов обеззараживать язвы или полоскать ротовую полость. | |
| Обезболивающие | Калгель | Снимает боль, оказывает противомикробное действие. Для достижение необходимого эффекта нужно наносить на раны до шести раз в день. |
| Парацетамол | Помогает справиться с жаром, уменьшает болевые ощущения и купирует воспалительный процесс. Выпускается в форме ректальных свечей, сиропа (для малышей, не достигших трехлетнего возраста) и таблеток. | |
| Камистад | В состав геля входит экстракт аптечной ромашки и лидокаин. Обезболивает, купирует воспаление. Можно обрабатывать афты до 4-х раз в день. | |
| Ибупрофен | Оказывает противовоспалительное и анестезирующее воздействие. Применяется как антипиретик при повышенных показателях температуры. Можно применять в возрасте до трех месяцев. Курс лечения — не более пяти дней. | |
| Холисал | Не рекомендован для грудничков младше 9-месячного возраста. Наносится перед/после еды и вечером перед сном. Анальгетик с противомикробным и противовоспалительным эффектом. |
Противовоспалительные средства
Борьба с воспалением – часть медикаментозной помощи при стоматите. Большое количество лекарств с анестезирующим эффектом также купируют воспалительный процесс, поэтому могут применяться в качестве средств комплексного воздействия (например, Ибупрофен, Камистад-беби, Парацетамол). Аналогичным эффектом обладают:
- спреи Ингалипт, Гексорал, Хлорофиллипт;
- лекарства на основе йода — Йодинол, Люголь.
Витаминные и ранозаживляющие лекарства
После того, как острые симптомы стоматита сняты, нужно ускорить процессы регенерации, стимулировать работу иммунной системы, метаболизм и кровоснабжение поврежденных тканей слизистой оболочки. Справиться с этими задачами помогают препараты ранозаживляющего действия (обычно детям назначают средства для наружного использования):
- масло облепихи;
- паста Солкосерил;
- раствор Аекол;
- бальзам Винилин.
Поддержка иммунитета детей важна не только как часть лечения стоматита, но и как мера профилактики. Подбирать подходящий витаминно-минеральный комплекс лучше по рекомендации лечащего педиатра и по возрасту пациента. Также укрепить иммунную систему можно с помощью витаминно-минеральных комплексов Пиковит, Алфавит, Иммунокинд, ВитаМишки и т. д.
У ребенка стоматит: что делать
Как только у малыша обнаружатся признаки заболевания, нужно:
Отгородить его от пользования общими столовыми приборами и другими предметами обихода. Выделить отдельные полотенца, постельное белье. Если у малыша есть братья или сестры, свести к минимуму его контакт с ними через общие игрушки.
Усилить контроль за гигиеной ротовой полости пациента, чтобы предотвратить вторичное инфицирование и развитие более тяжелых симптомов. Помимо регулярной чистки зубов, рекомендуется использовать антисептические средства. Годовалому малышу можно обрабатывать слизистую ватным тампоном, смоченным в лекарственном растворе. А если стоматитом болеет ребенок старше 3 лет, он уже может самостоятельно полоскать рот.
Исключить из детского рациона острые, кислые, пряные продукты
При молочнице ротовой полости ограничить количество употребляемого малышом молока.
Когда болезнь поражает грудничка, особое внимание следует уделять обработке сосок, пустышек, бутылочек для кормления.
Тактика лечения стоматита у детей должна включать меры по устранению причины, которая вызвала воспаление. Симптоматическая терапия приведет лишь к временному улучшению самочувствия малыша, поскольку болезнь быстро переходит в хроническую форму.
Восстанавливающие и витаминные препараты
После исчезновения острых признаков стоматита рекомендуется использовать средства для регенерации и витаминные препараты. Они предназначены для того, чтобы восстановление травмированных тканей происходило быстрее за счет ускоренного обмена веществ и полноценного кровоснабжения.
В большинстве случаев врачи рекомендуют следующие средства:
- Солкосерил – способствует восстановлению эпителия пораженных участков и быстрому заживлению ран при стоматите.
- Аекол – средство, содержащее витамины А, К, Е, а также провитамин А.
- Облепиховое масло – натуральный восстанавливающий препарат.
- Винилин – обладает выраженным противовоспалительным эффектом и способствует быстрому заживлению слизистой.
Симптомы
Признаки, указывающие на то, что малыш болеет стоматитом, делятся на два вида: местные и общие. Распознать их не трудно, особенно, если малыш уже умеет говорить и может сказать, где он ощущает дискомфорт. Если же болеет младенец, то основной признак – это общее беспокойство и плач. Родители должны внимательно осмотреть его рот и убедиться в наличии (или отсутствии) воспалительного процесса на слизистой.
Местные симптомы:
- пузырьки, язвочки или налет на внутренней поверхности губ, щек или (и) языка, зева;
- следы от прикусывания, ожога или царапины;
- припухлость и покраснение слизистой рядом с изъявлениями;
- неприятный запах изо рта.
Общие:
- повышение температуры тела (от небольшого до критического);
- увеличение размера лимфоузлов;
- отказ от еды;
- вялость;
- капризность;
- нервозность.
Причины и классификация
В детском возрасте выявляют стоматит трех основных видов:
- герпетический стоматит у детей в острой форме;
- рецидивирующий хронический;
- афтозный стоматит в хронической форме.
В зависимости от формы различаются и методы терапии. Также надо учитывать причины развития проблемы, например, вирусная, аллергическая и другие типы патологий. Поэтому затягивать с обращением к врачу или лечить стоматит самостоятельно нельзя. Это может ухудшить ситуацию, вызвать серьезные осложнения.
У маленьких детей стоматит чаще вызывается следующими причинами:
- ожоги разной природы;
- плохая гигиена ротовой полости;
- травмы мягких тканей, слизистой;
- болезни ЖКТ в хрронической форме;
- нарушение рациона питания;
- болезнетворные бактерии, поражающие слизистую рта.
Профилактика и лечение протезного стоматита
Ключом к устранению некоторых инфекций является тщательная и регулярная гигиена рта и уход за протезом. Протезная пластина идеально подходит для развития бактерий, ведь там может скапливать пища, которую так любят микроорганизмы. В сочетании с раздражением слизистой оболочки и пониженной секрецией слюны может легко развиться бактериальная инфекция или грибковая
Принимая во внимание наиболее общие механизмы, которые могут привести к появлению стоматических язв во рту, то становится очевидным, что наиболее эффективный способ вылечить их – это устранение причин из создания. Следует отметить, однако, что для этой цели вы должны проконсультироваться со своим стоматологом, ведь самостоятельная коррекция зубных протезов (например, приклеивание их или изгибание) вызывают гораздо больше проблем, чем пользы
В последнее время все большее значение и пользу имеют препараты для местного применения, предназначенные для ускорения заживления дефекта ткани и уменьшение болей.
Лучшим лечением является сглаживание или извлечение расходных материалов. Кроме того, эффективны противогрибковые препараты (Пимафуцин, Фамцикловир, Валацикловир, Минакер, Мирамистин, Нистатин) и витамин В2, В12 и РР, С и железо для повышения функций слизистой оболочки полости рта. Если успела развиться гранулема, может потребоваться хирургическое вмешательство. Кроме того, применяют вяжущий лосьон и заживляющая мазь (Солкосерил, Вифирин). В некоторых случаях актуальным будет прием жароснижающих средств, частые полоскания травами и т.д.
Есть препараты с доказанной эффективностью, которые можно приобрести без рецепта. Чаще всего они находятся в форме геля, что облегчает применение в затрагиваемых районах (даже тех, к которым трудно получить доступ), а также дает приятное ощущение прохлады и быстро снимает боль
Кроме того, важно, что препарат образует мягкий гель слой на поверхности слизистой оболочки, что делает язвы несколько изолированными от внешней стороны. Это позволяет почти безболезненно употреблять продукты питания и пить напитки, которые в случае болезненных язв часто практически невозможно есть и пить
Композиции этого типа содержат различные соединения, которые имеют адъювант и ускоряют регенерацию поврежденной ткани (например, декспантенол, глицирретиновая кислота), уменьшают сопровождающие изменения воспаления и отека, а также ослабляют боль во рту.
Лечение грибкового стоматита
Если заболевание спровоцировано грибками рода Кандида, надо исключить из рациона кислые фрукты, напитки, слишком горячую либо холодную пищу. Сократить количество углеводных продуктов, пряностей, сладкого.
Лечить детский грибковый стоматит можно такими средствами:
Раствором соды. В 1 стакане воды растворяют 2 ч. л. вещества. Малышам слизистую обрабатывают с помощью ватного тампона, подросткам – посредством полосканий.
Мазевым препаратом «Клотримазол», «Пимафуцин» или «Кандид». Все перечисленные средства обладают выраженным противогрибковым действием
Важно не прерывать курс лечения раньше времени, иначе у микроорганизмов сформируется лекарственная устойчивость.
Детям подросткового возраста врач может назначить противогрибковые препараты в виде таблеток либо суспензий. К примеру, «Дифлюкан», «Флуконазол».
Лекарства при бактериальном стоматите
Главная составляющая терапии при бактериальном воспалении слизистой полости рта – полоскания антисептическими растворами. Если патология диагностирована у грудничка, полоскания можно заменить орошениями. Многие производители выпускают препараты со специальными насадками-распылителями, как на фото, которые предназначены для комфортного лечения стоматита у детей.
Для основной терапии показаны антибиотики и местные антисептики. А для профилактики заболевания и предупреждения осложнений – иммуномодуляторы.
Чаще всего врачи назначают следующие препараты:
- Спрей «Люголь». Содержит йодид калия и глицерол. Показан для лечения стоматита у детей старше 5 лет. Частота применения – 5–6 раз в сутки.
- Полусинтетический антибиотик «Аугментин». Относится к группе пенициллинов и назначается при тяжелом течении заболевания. Основные активные вещества – амоксициллин и клавуланат. Формы выпуска – порошок для инъекций, таблетки, сироп, суспензия. Дозировка определяется лечащим врачом и зависит от возраста малыша, запущенности стоматита и индивидуальных факторов. Препарат противопоказан детям младше 2 месяцев.
- Гель «Метрогил Дента». Содержит антибиотик и антисептик, благодаря чему оказывает двойное воздействие. Средством можно обрабатывать стоматит у детей старше 6 лет.
Хронический афтозный стоматит
Причины
Афтозный стоматит вызывается стафилококком, микроорганизмом, который в большом количестве содержится в зубном налете, живет в кариозных полостях. Этот микроб есть у каждого человека и обычно никак себя не проявляет, но на фоне расстройств иммунитета. Часто афтозный стоматит может развиваться на фоне аллергии, заболеваний ЖКТ или травм слизистой полости рта. Еще один фактор в развитии заболевания – грязные руки. Часто это заболевание связывают с тем, что дети тянут в рот немытые игрушки, тем самым повышая общее количество и разнообразие микробов во рту.
Симптомы
Чаще всего проявления хронического афтозного стоматита встречаются на губах, переходной складке, деснах, под языком и на языке – в местах, где слизистая может травмироваться зубами или острой пищей.
- Незначительное изменение общего состояния здоровья. Характерно увеличение подчелюстных лимфоузлов, повышение температуры и слабость.
- На внешне не измененной слизистой появляется афта – пятно размером 5-10мм, немного возвышающееся над поверхностью слизистой, покрытое плотно спаянной со слизистой белесоватой пленкой и окруженное ярко красным венчиком. Афты очень болезненны при прикасания к ним. Чаще всего бывает одна или две афты, реже – несколько.
Необходимо помнить! Нужно точно определить вид стоматита: герпетический или афтозный. При герпетическом стоматите много мелких пузырьков, переходящих в эрозии и иногда сливающихся между собой, возможны высыпания на губах. При афтозном высыпания более крупные, единичные, высыпания только во рту. При стоматите нужно обязательно обратиться к стоматологу, чтобы определить вид стоматита и выбрать правильную тактику лечения.
Устранение фактора, вызвавшего болезнь:
исключить все аллергены (цитрусовые, шоколад, яркие продукты….);
если ведется прием препаратов, способных вызвать аллергию, то тоже нужно это учитывать (сообщить врачу о том, что Вы принимаете и как давно);
исключить грубую, острую, соленую, кислую пищу;
если стоматит на фоне аллергии – назначаются антигистаминные препараты (супрастин, лоратадин);
если афта вследствие травм об острые края зуба или пломбы – необходимо привести в порядок зуб.
в первые 3-4 дня обработка афт производится исключительно антисептиками (полоскания, гели). Можно использовать хлоргексидин, ротокан, мирамистин, гивалекс, стоматидин, листерин, отвары ромашки и календулы – можно взять любой из этих препаратов (или любой другой аналог). Применять по инструкции (есть препараты в готовом виде, а есть такие, которые нужно еще разводить)
Полоскать (или протирать слизистую у маленьких детей) 3-4 раза в день.
через 3-4 дня добавляют эпителизирующие средства: растворы витаминов А и Е, масло шиповника или облепихи, солкосерил.
при частом появлении рецидивов стоит обратить внимание на общее состояние здоровья. В некоторых случаях только совместное лечение с иммунологом, гастроэнтерологом, эндокринологом и другими узкими специалистами может помочь справиться с заболеванием.
Необходимо помнить! Афтозный стоматит – это, прежде всего, микробное поражение. Гигиена полости рта, соблюдение правил личной гигиены, а так же своевременное лечение кариеса, осложнений кариеса, снятие зубного камня во многих случаях являются достаточными для того, чтобы избежать афтозного стоматита.
Что советуют врачи при домашнем уходе
Специалист ставит диагноз и назначает лечение, а выполнение всех предписаний полностью ложится на плечи родителей. Уход за маленьким ребенком при стоматите содержит множество нюансов. Так, например, кормить малыша в этот период нужно только теплой пищей кашеобразной консистенции, исключив цитрусовые, кислые и пряные продукты. После еды необходимо обязательно полоскать рот. Если малыш еще очень мал, то после приема пищи следует дать ему попить немного кипяченой воды. Обработку полости рта и нанесение прописанных врачом гелей следует выполнять специальным тканевым напальчником или пальцем, обернутым бинтом (бинт потом нужно выбросить).
Симптомы язвенного стоматита
В начале заболевания появляются язвы, покрытые серым налётом, слабость, головная боль, температура до 37,5°С, ломота в суставах, кровоточивость при чистке зубов, во время еды. Затем через несколько дней или часов (при тяжёлой форме): слабость усиливается, появляется боль при прикосновении к слизистой рта, приём пищи и чистка зубов становятся почти невозможны, поднимается температура, появляется резко неприятный сильный запах изо рта, лимфатические узлы увеличены и болезненны, также возможно ограничение открывания рта.
Тяжесть симптомов зависит от формы заболевания.
При лёгкой форме
Изъязвления наблюдаются только на верхушках межзубных сосочков, общее состояние не нарушено, запах изо рта слабо выражен.
При средней степени
Тяжести температура поднимается до 38°С, наблюдается слабость, затруднен приём пищи, изъязвления занимают почти всю десну.
При тяжёлой форме
Затруднена даже речь, запах изо рта становится нестерпимым для окружающих, изъязвления захватывают не только десну, но могут перейти на щеки язык, губы, больно даже касаться полости рта, температура до 40°С. При распространении процесса на небо и миндалины стоматит носит название ангины Симановского-Плаута-Венсана.
Кандидозный стоматит
Кандидозный стоматит известен под названием «молочница». Он может появиться у детей даже младенческого возраста, а вызывают его грибы-сапрофиты, которые при снижении иммунитета становятся патогенными. При этом виде стоматита в ротовой полости ребёнка появляются белые пятна. Кроме того, может наблюдаться повышение температуры изредка, появление светобоязни. Заражение ребёнка может произойти через загрязнённые посуду, игрушки или соску.
Лечение кандидозного стоматита предусматривает прохождение ежедневных процедур в стоматологическом кабинете, полоскание рта щелочными растворами, употребление витаминов.
Лечение стоматита у ребёнка нельзя откладывать — иначе это может привести к рецидивам заболевания. Детские стоматологи ЦЭЛТ рекомендуют регулярное прохождение профилактических осмотров, которые помогут исключить развитие серьёзных стоматологических заболеваний, в том числе и стоматита!
Острый псевдомембранозный кандидозный стоматит (молочница)
Острый псевдомембранозный кандидозный стоматит (молочница) бывает:
- Лёгкой формы
- Среднетяжелый формы
- Тяжелой формы
Главный симптом заболевания – налёт белого или желтого цвета.
При лёгкой форме
Налёт расположен островками, чаще на языке, щеках. Дети беспокойные, плохо спят, вяло сосут грудь. Дети постарше могут жаловаться на жжение. Налёт легко снимается, под ним расположена ярко-красная слизистая. Заболевание длится не дольше 7 дней.
Среднетяжелая форма
Налёт расположен на щеках, языке, твёрдом нёбе, слизистой губ. Под налётом образуются эрозии, которые иногда кровоточат. Налёт снимается сложнее. Лимфатические узлы иногда увеличены, болезненны. Длительность заболевания 10-15 дней, бывают рецидивы.
Среднетяжелая форма
Налёт грязно-серый, почти не снимается, расположен на языке, щеках, мягком нёбе, миндалинах, глотке, слизистой губ. В углах рта появляется хейлит – воспаление губ. Слизистая рта сухая, воспалённая. Нарушается самочувствие, ребёнок отказывается от еды, повышается температура. Также нередки поражения в области гениталий, складках шеи, между пальцами. Заболевание длительное, с частыми рецидивами.
Герпетический стоматит: лечение
Когда у взрослых обостряется стоматит, лечение в домашних условиях является привычным делом. Обычно люди ограничиваются местными средствами, не используя качественные противовирусные препараты, действие которых направлено конкретно на вирус герпеса. В результате симптомы только затухают, я сам вирус может продолжать размножаться во внутренних органах и тканях, периодически давая рецидивы.
Поэтому лечение стоматита у взрослых и тем более у детей должен проводить квалифицированный специалист. Вирус герпеса нужно обнаружить с помощью современных методов диагностики, чтобы убедиться в правильной постановке диагноза.
Лечение заболевания должно быть комплексным,
включающим применение следующих групп препаратов:
Медикаментозный стоматит
Возникает при аллергии на лекарственный препарат. Часто аллергии могут возникать на антибактериальные, антимикробные препараты, вакцины, йод. Слизистая красная, отёчная, также часто отекают губы, язык, появляются пузыри, которые лопаются, оставляя эрозии. Дёсны воспалённые, кровоточат при прикосновении. Возможны общие проявления, такие как крапивница, тошнота, рвота. В тяжёлых случаях возникает анафилактический шок (неотложное состояние, которое проявляется снижением давления, одышкой, обмороком, удушьем), отёк Квинке (нетипичная реакция организма, проявляющаяся быстрым и сильным отёком)
Оба состояния чрезвычайно опасны и требуют немедленных действий и вызова скорой помощи!
Основные формы стоматита у детей
Прежде чем проводить квалифицированное лечение стоматита у детей, специалист должен диагностировать состояние больного, а также определить форму недуга. В официальной медицинской классификации указываются шесть основных разновидностей стоматита:
- Афтозный проявляется в качестве аутоиммунного нарушения, причинами которого выступают нарушения в работе желудочно-кишечного тракта, травматизация оболочек ротовой полости, влияния аллергенов. Афтозный стоматит проявляется в форме воспалительных очагов округлой формы.
- Вирусный стоматит возникает в результате влияния вируса герпеса. Основными проявлениями герпетического типа недуга являются снижение аппетита, повышение температуры тела, боль в мышцах, герпесные высыпания в области ротовой полости.
- Бактериальный стоматит возникает в результате осложнения инфекционного заболевания, причиной которого являются стафилококки и стрептококки. Основными проявлениями данного вида недуга является повышение температуры тела, возникновение гнойных очагов в ротовой полости и корочек на поверхности губ.
- Кандидозный тип недуга провоцируется влиянием грибков типа кандида. Кандидозный стоматит сопровождается повышением температуры тела, ухудшением аппетита, возникновением белого налета на слизистых оболочках ротовой полости.
Профилактика стоматита у детей
- Обязательно очищайте все столовые приборы, бутылочку и соску. Периодически проводите кипячение.
- Нужно чистить молочные зубы 2 раза в день. Чистку должны проводить родители до 6 лет, а далее показать все движения ребенку и научить его правильной гигиене полости рта.
- После употребления пищи нужно ополаскивать рот кипяченой или фильтрованной водой с хорошей очисткой от бактерий.
- Регулярно мойте руки и все игрушки. Дети часто суют пальцы или игрушки в рот – отучайте их от этого (на слизистую попадает много болезнетворных бактерий).
- Посещайте стоматолога 2 раза в год для визуального осмотра и предупреждения заболевания.
- Не давайте ребенку слишком горячую или холодную пищу. Избегайте твердых, острых, кислых и очень соленых продуктов. Это приведет к травме слизистой в полости рта.
- Избегайте продуктов, которые вызывают аллергию.
- Обеспечьте здоровый рацион, богатый минералами и витаминами. Желательно чаще гулять на свежем воздухе. Все это способствует укреплению иммунитета и защите от стоматита.
