Что делать, если у ребёнка болит живот?
Если у ребенка постоянно болит живот, его нужно показать врачу. Никаких самостоятельных действий предпринимать нельзя, поскольку это может спровоцировать возникновение осложнений. Решить проблему своими силами можно только в том случае, если не наблюдается повышение температуры тела и рвоты.
Режим отдыха
Важно при возникновении болевого синдрома обеспечить покой ребенку. Его рекомендуется уложить и не тревожить
Если ребенка мучает рвота, то приемлемая поза – на боку. Это гарантирует то, что ребенок не захлебнется рвотным массами во время приступа. После этого вызывается бригада Скорой помощи.
При болевом синдроме в области живота нельзя, чтобы ребенок поднимал тяжести или выполнял физические упражнения. Спортивные и танцевальные кружки и секции следует прекратить посещать до установления причины боли и ее устранения.
Диетическое питание
Диетическое питание для ребенка разрабатывается гастроэнтерологом. Обычно врач рекомендует следующее меню:
- овощные супы, приготовленные без мяса, птицы и бульона;
- жидки каши, приготовленные на воде;
- овощи, приготовленные путем отваривания или на пару;
- рыба нежирных сортов;
- сухари, преимущественно из ржаного, а не из белого хлеба;
- куриные яйца и омлет из них;
- чаи и отвары, приготовленные на основе лекарственных растений;
- печеные фрукты;
- кисель, но только домашний, приготовленный из ягод и крахмала;
- мед.
В меню не должны присутствовать:
- сласти;
- какао;
- картофель;
- макаронные изделия;
- выпечка;
- бобовые;
- виноград;
- баклажаны;
- белокочанная капуста;
- виноград;
- колбасные изделия.
Не обязательно отказываться от потребления таких продуктов навсегда. Сократить их потребление рекомендуется в период обострения и терапии.
Лекарственные средства
При болевом синдроме нельзя давать ребенку обезболивающие средства. Это смажет симптомы, и врач не сможет сразу определить причину возникновения такого состояния. В некоторых случаях упущенное время может затруднить терапию.
Если у ребенка вместе с болями в животе поднялась температура тела, то родителям до приезда бригады скорой помощи или врача можно дать ребенку жаропонижающие средства.
Нельзя давать малышу антибиотики, медикаментозные средства для улучшения моторики кишечника, ферментные препараты.
Что делать, если ребенок переел?
Для облегчения состояния ребенка после переедания надо обеспечить ему покой. В данном случае “Креон” может помочь за счет следующей особенности: в отличие от других ферментных средств, он состоит из капсулы, наполненной минимикросферами. Капсула в желудке раскрывается и минимикросферы – это особая, инновационная лекарственная форма – быстро смешиваются с пищей.
За счет того, что минимикросфер много, они лучше контактируют с пищей, чем другие препараты, которые состоят из одной “большой” сферы или таблетки. Разумеется, ферменты нужно дозировать в зависимости от возраста и массы тела, поэтому капсулу можно открыть и отсчитать столько “шариков”, сколько прописал врач, а потом легко закрыть ее. Таким образом, не нарушается кислотоустойчивая оболочка, что происходит с таблеткой, если ее разделить на части, а значит, “Креон” начнет действовать именно там, где нужно.
Диагностика
Детская абдоминальная боль может возникать по целому ряду причин. Для точной диагностики требуется провести несколько диагностических тестов:
История болезни ребёнка. Врач изучит историю болезни ребёнка. Он может также спросить о семейной истории болезни (наследственности), если подозревается аутоиммунное расстройство или другую серьёзную проблему генетического плана.
- Физикальный осмотр. Когда врач осматривает ребёнка, он попытается выяснить местонахождение боли, а также постарается получить описание боли. В качестве части обследования врач, скорее всего, выполнит ректальный осмотр, чтобы проверить, имеется ли кровотечение из ануса.
- Анализы крови. Потребуется общий анализ крови, иммуноферментный анализ, исследование функции печени, определение уровня свинца и/или уровень амилазы/липазы.
- Анализы мочи. Потребуется общий анализ и посев мочи на флору. Они позволят врачу проверить, есть ли у ребёнка инфекция мочевыводящих путей.
- Анализ кала. Кал проверяется на наличие паразитов, бактерий и крови.
- Визуальные исследования. Рентген будет первым визуальным тестом для проверки аномалии в органах и тканях. Другие тесты на визуализацию, которые врач порекомендует, включают в себя компьютерную томографию живота и ультразвуковое исследование яичек и брюшной полости.
Что делать, если болит живот?
Если есть основания считать, что боль в животе вызвана погрешностями диеты, дайте организму очиститься, и боль пройдет. Полезно выпить некоторое количество воды. Следует избегать приема твердой пищи в первые несколько часов.
Обязательно обратитесь к врачу, если:
- боль возникла впервые;
- ощущение дискомфорта в животе сохраняется значительное время (более недели). Если речь идет не о дискомфорте, а уже болях, не ждите более 1-2 дней;
- вздутие живота (метеоризм) не проходит в течение 2-х дней;
- болям сопутствует ощущение жжения при мочеиспускании (или мочеиспускание стало более частым);
- более 5-ти дней расстроен стул;
- боль сопровождается повышенной температурой;
- боль отдает в области груди, шеи и плеч.
В случае беременности появление боли в животе – серьёзный повод обратиться к врачу.
Состояния, внушающие серьезные опасения (требуется неотложная врачебная помощь):
- внезапная и (или) очень сильная боль;
- изменение поведения (человек становится вялым, апатичным);
- болевые ощущения сопровождаются рвотой;
- отсутствие стула;
- отказ от еды;
- учащение пульса, холодный пот, бледность кожных покровов;
- высокая температура;
- напряженное состояние стенки живота.
Самые распространенные причины боли в животике у детей
Дети очень часто жалуются на боли в животе, но не всегда могут указать их локализацию и характер. Это значительно затрудняет проведение диагностики
Поэтому очень важно научиться определять место нахождения боли, проанализировав поведение ребенка. Это позволит оказать своевременную первую помощь малышу
Отравление
Наиболее часто боли в животе у ребенка могут возникать при отравлении. В этом случае болезненные ощущения могут быть различной интенсивности и характера. Отравление некачественными продуктами обычно сопровождается расстройством пищеварения. Первые симптомы, такие, как понос и рвота, проявляются уже через несколько часов после еды. Кроме этого, может повышаться температура, появляться вялость и апатия. Малыш бледнеет, и у него меняется цвет губ. В тяжелых случаях при отравлении ядами и медикаментами может произойти нарушение сердечного ритма и потеря сознания.
Несоблюдение режима приема пищи и ее качества
Очень часто у ребенка болит живот по причине переедания, в частности, различных сладостей и мучных изделий. На фоне этого почти всегда возникает понос, тошнота и рвота, но температура, как правило, не повышается. Ребенок становится вялым, апатичным, и его трудно чем-либо заинтересовать. Нужно постараться уложить ребенка в кровать, чтобы он поспал. В большинстве случаев после сна наступает облегчение. Останавливать возникшую рвоту или понос не рекомендуется, ведь таким образом организм проводит самоочистку. Но если такие симптомы возникают чаще четырех-пяти раз в день, то необходимо принять меры, направленные на восстановление водного баланса, а прежде всего – вызвать врача.
Паразиты
Глистные инвазии всегда вызывают боли в животе у ребенка. Основными признаками заражения глистами является ухудшение аппетита и повышенное слюноотделение. Особенно такой симптом часто наблюдается по ночам, то есть утром на подушке обнаруживаются мокрые пятна. Кроме этого, на фоне заражения глистами у ребенка периодически возникают запоры и понос, а также может наблюдаться повышенное газообразование. Иногда может возникать недержание мочи и повышение температуры. Разнообразные аллергические реакции также могут быть признаком глистных инвазий.
Ушибы, травмы
Поскольку дети ведут всегда активный образ жизни, существует риск возникновения ушибов живота. Именно они могут быть причиной возникновения боли в животе. Закрытые ушибы брюшной полости могут возникать при перегрузках мышц, при падениях и ударах различного типа. При этом возникают резкие болевые ощущения в животе, наблюдается понос и рвота. Мочеиспускание может стать чаще обычного. При серьезных травмах повышается температура тела.
Непереносимость лактозы
Непереносимость лактозы – это довольно частая причина, которая провоцирует возникновение у ребенка боли в животе. При этом у новорождённого такая патология в большинстве случаев связана с генетическими нарушениями. Иногда она проявляется у недоношенных детей и является следствием недоразвитости пищеварительного тракта. Непереносимость лактозы наиболее часто обнаруживается у детей, достигших 9-12 лет. Такая патология проявляется очень явно сильными болями в животе после употребления молочных продуктов. На фоне этого возникает сильная тошнота и повышенный метеоризм, а также постоянное урчание в животе.
Вирусные инфекции
Острая респираторная вирусная инфекция очень часто сопровождается болями в животе у ребенка. В частности, различные виды аденовирусной инфекции приводят к общей интоксикации организма. Микроорганизмы провоцируют заложенность носа, ринит, боль в горле, покраснение глаз. Может возникать увеличение лимфатических узлов, расположенных в брюшной полости. Именно накопление в этих местах вирусов становится причиной болевого синдрома. Кроме того, такая инфекция может приводить к увеличению печени и селезенки, а это создает дополнительные болевые ощущения.
При болях в животе на фоне ОРВИ можно заподозрить развитие инфекционного мононуклеоза. Это заболевание начинается с головных болей, общего недомогания и ухудшения аппетита. Через некоторое время происходит увеличение различных групп лимфоузлов. Именно это и провоцирует болевые ощущения в различных областях живота.
Болит живот у ребенка при заражении энтеровирусом. Начало данного заболевания всегда острое. Оно начинается с лихорадки и ломоты в теле. Возникает сильное общее недомогание. На фоне поражения респираторной системы появляются признаки гастроэнтерита. Симптомами этого являются рвота и диарея. Иногда понос бывает очень сильный и наблюдается в течение 7-12 раз в сутки. Чтобы предотвратить обезвоживание, необходимо обеспечить малышу обильный питьевой режим.
Методы диагностики
При болях в животике у ребенка, с которыми не могут справиться мама и папа, необходимо обращаться к педиатру. Врач осмотрит малыша, задаст несколько вопросов родителям для выяснения обстоятельств, предшествовавших болезненному состоянию: как был составлен рацион питания малыша, были ли затруднения с дефекацией, наблюдались ли дополнительные симптомы (тошнота, рвота, понос). Кроме того, специалист пальпирует область живота, на которую жалуется малыш.
После сбора подробного анамнеза педиатр назначит лечение или направит на консультацию с более узким специалистом (гастроэнтерологом, урологом, хирургом). Следующие дополнительные диагностические процедуры проводятся с целью уточнения диагноза:
- исследование крови;
- копрограмма и исследование на яйцеглист;
- ультразвуковое исследование органов пищеварительной системы;
- рентгенография с использованием контрастного вещества;
- магниторезонансная томография;
- эзофагогастродуоденоскопия, фиброгастроскопия с применением зонда;
- колоноскопия (в крайне редких специфических случаях).
Как узнать: вызвана ли боль в животе у ребенка каким-то серьезным заболеванием, требующим госпитализации?
Это факт – чаще всего животы у ребятишек болят от колик (если они еще совсем груднички) и от запоров (если их возраст уже «перевалил» за 6-12 месяцев).
Чуть реже – от (вроде ротавируса) и банальных пищеварительных расстройств (съел «не то» или съел слишком много чего-то…). Остальные же причины, почему у ребенка болит живот, встречаются и того реже.
Однако, когда наш малыш, согнувшись пополам, плачет от боли в животе, мы обычно воображаем себе напасти куда более серьезные – может, у ребенка острый аппендицит? Или он отравился ядом? А вдруг у него язва, гастрит или грыжа? Одним словом, родительское воображение молниеносно рисует мрачную картину в самых «черных красках»…
Но в действительности, такие опасные и острые боли в животе, которые реально могут свидетельствовать о серьезных заболеваниях, требующих срочной врачебной помощи, можно определить по некоторым особым маркерам (признакам). Наиболее явный и простой из них – точное место локализации боли.
В подавляющем большинстве случаев детки, говорящие, что у них «болит животик», показывают при этом на область пупка. И это – в определенном смысле хороший знак! Запомните: чем дальше от области пупка располагается то место, которое «со слов» малыша у него болит – тем быстрее надо вызывать врача. Особенно – если ребенок хватается ручками за бок (любой) и говорит, что там сильно болит. В этом случае немедленно звоните в скорую.
Однако есть и другие симптомы, связанные с болью в животе, которые требуют срочного медицинского вмешательства. Итак:
Меры профилактики
- Постоянный контроль со стороны родителей здоровья и эмоционального состояния ребенка. Поддержание благоприятного микроклимата в семье.
- Обязательное соблюдение гигиенических процедур: мытье рук перед принятием пищи, после прогулок и контакта с другими детьми и животными, тщательная обработка продуктов питания (термическая, обмывание со специальными средствами под проточной водой).
- Строгое соблюдение оптимального здорового рационального режима питания. В ежедневном меню ребенка должны присутствовать различные виды пищи: овощи, нежирное мясо, фрукты, злаковые, молочные продукты. Кормить малыша желательно каждые 4 часа умеренными порциями, чтобы не вызвать переедание. Детям, страдающим каким-либо расстройством пищеварения, необходимо придерживаться диеты.
- Следует исключить газированные и окрашенные напитки.
- Регулярное укрепление иммунитета витаминными комплексами и разными способами закаливания. Контроль температуры тела для исключения переохлаждения;
- Достаточная активность, занятия каким-либо видом спорта в течение дня. Малышам грудного возраста можно делать массаж живота и гимнастику.
Польза и вред пчелиного яда
Пчелиный яд (апитоксин, состоящий из греч. «apis», что означает пчела и «toxikon» — яд) представляет собой результат биохимического соединения различных веществ с ярко выраженными биологическими свойствами. Это прозрачная, чуть желтоватая жидкость. Пахнет медом. Имеет жгучий вкус. Апитоксин не поддается разрушению при воздействии кислот и щелочей. Сохраняет свои свойства при замораживании и нагревании до 100 градусов. В высушенном виде сохраняет активность в течение несколько лет. Однако пищеварительные ферменты человека, при попадании яда внутрь, полностью его разрушают.
Химический состав пчелиного яда, как и меда, точно описать невозможно.
Так, на 10-й день жизни она производит больше мелитина, а на 35-40 день — гистамина. Если разложить апитоксин на составляющие, то получаем 18 химических элементов из таблицы Менделеева. Вступая в различные соединения они образуют белки, жиры, углеводы, соляную и фосфорную кислоту. Но свойства яда определяют 3 группы биологически активных веществ:
- Белки. Это гиалуронидаза, кислая фосфатаза и фосфолипаза A2;
- Токсические пептиды и полипептиды представлены мелитином, апамином, тертиапином, секапином;
- Биогенные амины — гистамин и дофамин.
Среди приведенных веществ можно выделить феромоны и токсины. Феромоны служат средством сигнализации для остальных представителей вида. Выделяясь во время укуса пчелы в окружающую среду, они объявляют тревогу в радиусе нескольких десятков метров. Токсины предназначены для нейтрализации врага.
Мелитин. Самый опасный ингредиент яда. Разрушает эритроциты, замедляет обменные процессы, нарушает целостность стенок сосудов, вызывает спазмы мышц.
Апамин. Воздействует на ЦНС, нарушая связь между ее отделами.
Фосфолипаза A2. Повреждая мембраны и митохондрии, разрушает стенки клеток.
Гистамин. Участвует в образовании опухоли вокруг ранки. Вызывает спазм бронхов и расширение сосудов, в результате чего резко снижается артериальное давление.
Гиалуронидаза. Разрушает мукополисахариды, чем способствует ураганному распространению отека.
Следует отметить, что сами по себе токсины не смертельны для живого существа. Но воздействуя одновременно, они дополняют друг друга, превращаясь в вещество, убивающее все живое.
Сложность состава пчелиного яда обуславливает и сложность воздействия токсинов на человеческий организм. У каждого человека своя реакция на укус пчелы.
Но опасность возникает в случае различных заболеваний:
- цирроза печени;
- почечной недостаточности;
- аритмии сердца;
- сахарного диабета;
- аллергии.
В таких случаях без срочной медицинской помощи возможен летальный исход.
Однако природа предусмотрела, что токсичные компоненты пчелиного яда способны произвести уникальный лечебный эффект на человеческий организм. В народной медицине образовалось особое направление — апитерапия, в рамках которой пчелиным ядом лечат множество заболеваний. В результате воздействия на человека небольших доз апитоксина достигаются обезболивающие, спазмолитические, цитостатические и антибактериальные эффекты. Помимо этого, попадание яда в организм приводит к:
- усилению процесса восстановления костной массы;
- восстановлению ритма сердца;
- очищению стенок сосудов от холестерина, в результате чего снижается артериальное давление;
- увеличению выработки серотонина, что ведет к усилению потенции;
- улучшению процесса пищеварения.
Компоненты пчелиного яда позволяют восстановить работу центральной нервной системы, усилить иммунитет, а также омолодить кровь. Лечат им радикулит, подагру, ревматизм и множество других заболеваний.
Самая частая жалоба: «опасность» или «неприятные ощущения»
Боли в абдоминальной области возникают периодически у всех детей, и случаи появления такого симптома, безусловно, заставляют родителей переживать и беспокоиться о состоянии здоровья малыша. Однако не всегда боль указывает на наличие серьезных проблем со здоровьем. Часто болевой синдром бывает вызван небольшими погрешностями в питании: неправильной комбинацией продуктов и образованием газов или вздутия, перееданием, длительными промежутками между приемами пищи.
Важно! В случаях, если боль имеет острый характер, ребенок буквально не позволяет дотронутся к животику, при этом повышается температура, возникает рвота, — нужно незамедлительно вызывать бригаду скорой помощи. Такое состояние «острого живота» является кране опасным для малыша!. Ключевыми характеристиками, которые стоит учесть родителям при оценке состояния малыша, являются частота и характер боли
Если она возникла единожды, не носит систематического характера, не сопровождается другими тревожными симптомами, то беспокоиться, скорее всего, не стоит. Возможно, ребенок просто что-то не то съел. Однако если болевые ощущения в области живота беспокоят ребенка регулярно, возникают в связи с приемом еды (систематически после или во время пищи), сопровождаются тошнотой, нарушениями стула и другими проблемами, необходимо обязательно пойти на прием к врачу
Ключевыми характеристиками, которые стоит учесть родителям при оценке состояния малыша, являются частота и характер боли. Если она возникла единожды, не носит систематического характера, не сопровождается другими тревожными симптомами, то беспокоиться, скорее всего, не стоит. Возможно, ребенок просто что-то не то съел. Однако если болевые ощущения в области живота беспокоят ребенка регулярно, возникают в связи с приемом еды (систематически после или во время пищи), сопровождаются тошнотой, нарушениями стула и другими проблемами, необходимо обязательно пойти на прием к врачу.
Ознакомьтесь с тем, какая нормальная прибавка в весе ребенка по месяцам и как постепенно увеличивается рост ребенка.
Особенности пищеварения у малышей
Пищеварительная система малышей отличается по работе от взрослых людей из-за функциональных и структурных особенностей. На ее полноценную работу влияет уровень пищевых ферментов. С возрастом их объем увеличивается, а к 14-15 годам становится аналогичен, как у взрослых. Чем больше разных продуктов питания входит в рацион ребенка, тем больше различных ферментов начинает вырабатываться.
Из-за подобных возрастных особенностей пища у детей в 4 года переваривается немного медленнее – на это им требуется больше времени. Иногда остатки еды остаются в кишечнике. В результате появляются газы, как результат брожения, что и провоцирует появление боли.
Локализация боли в животе: при каком заболевании где болит
Подложечная (эпигастральная) область
Эпигастрий (подложечная область) располагается по центру корпуса между реберными дугами, ниже грудины. Боли в этой области связаны, в основном, с заболеваниями желудка (гастрит, дуоденит, язва желудка). Подобные боли возникают после приема кислой или острой пищи. При язве желудка возможны болезненные ощущения при длительных перерывах в еде (например, в ночное время). Боль, как правило, тупая, ноющая, реже острая. Болезненные ощущения в подложечной области могут быть вызваны и случайными проблемами с пищеварением (несварение желудка, изжога). В этой же области возможны иррадиирующие боли при заболеваниях сердца.
Правое подреберье (болит живот со стороны правого бока выше пупка)
Локализация боли в правом подреберье типичны для заболеваний печени и желчного пузыря (холецистит, желчнокаменная болезнь).
Левое подреберье (болит живот со стороны левого бока выше пупка)
Желудок находится не прямо по центру корпуса, а сдвинут влево, поэтому боли в левом подреберье также могут иметь желудочное происхождение (гастрит, язва желудка). С левой стороны находится также поджелудочная железа, поэтому боль в этой области может возникать при панкреатите. Причиной боли также могут быть заболевания селезенки. Сердечная боль также может иррадиировать в эту область.
Околопупочная область
В этой области дает о себе знать кишечник (тонкая кишка). Болевые ощущения могут быть вызваны такими причинами, как недостаток ферментов (проблемы с перевариванием пищи), кишечная инфекция, серьезные воспалительные заболевания (болезнь Крона, язвенный колит). Также здесь может болеть и при панкреатите.
Левая и правая боковые области живота
Боль, смещенная в какую-либо сторону средней части живота, может быть вызвана проблемами мочевой системы. Причиной могут быть мочекаменная болезнь или воспаление мочевыводящих путей. Однако при заболевании почек боль все же чаще локализуется в области поясницы. Боль сбоку живота может быть вызвана запорами и газами в толстой кишке (метеоризмом). Левый бок более часто становится областью, где сказываются заболевания кишечника. Боль здесь может быть также проявлением колита или дивертикулеза.
Правая подвздошная область (болит живот ниже пупка и справа)
В этой области у большинства людей располагается аппендикс – червеобразный отросток слепой кишки. Воспаление аппендикса – аппендицит – опасное заболевание. Развитие аппендицита, как правило, характеризуется внезапной и острой болью, однако в некоторых случаях боль может нарастать постепенно. Иногда вначале боль ощущается в околопупочной области и только потом смещается в правую подвздошную область. Есть люди, у которых аппендикс располагается выше, соответственно, и боль при аппендиците у них будет иметь иную локализацию.
Болит внизу живота
Боль внизу живота типична при болезнях мочевой системы, у женщин – при гинекологических заболеваниях. Её могут вызывать камни в почках, воспаление почек (пиелонефрит), опущение мочеточника, гинекологические проблемы: острые и хронические воспаления придатков матки, образовавшиеся после них спайки, возникшие опухоли и кисты, эндометриоз, внематочная беременность. В зависимости от локализации проблемы боль может концентрироваться в левой или правой подвздошной области или по центру (надлобковая область). Еще одна возможная причина – варикозное расширение вен малого таза (более типично для женщин). В этом случае неприятные ощущения внизу живота возникают время от времени, усиливаясь после физических нагрузок, незадолго до менструации или после полового акта.
Также причиной боли внизу живота, особенно в левой подвздошной области могут стать заболевания кишечника: воспаление сигмовидной кишки (сигмоидит), синдром раздраженного кишечника, запоры, глисты, колиты, дисбактериоз кишечника и некоторые другие заболевания.
