Урсофальк для новорожденных от желтушки: инструкция по применению, дозировка

Дешевые аналоги препарата

На рынке существует много дешевых аналогов препарата Урсофальк, а именно:

Холацид;
Урдокс;
Урсахол;
Урзофалк;
Урсилон;
Урсосан;
Солутрат
Делурсан.

Урсофальк или Урсосан – что лучше?

Урсосан идет в порошке и в таблетках. По вкусу он достаточно горький, но порошок удобнее разводить в молочке и давать малышу. Подробнее об Урсосане для новорожденного>>>

Отзывы об Урсофальке в основном самые положительные. Однако в редких случаях наблюдаются побочные эффекты, поэтому следует быть осторожными и следить за реакцией ребенка.

Младенец может стать капризным, поджимать ножки

Важно следить за ребенком на наличие аллергических реакций: кожного зуда, высыпаний в виде крапивницы. В этом случае нужно сразу обращаться к врачу или вызывать скорую помощь на дом

Урсофальк – серьезный препарат, но до конца его действие не изучено. Это говорит о том, что без лекарства можно и обойтись, заменив его на менее сложные аналоги.

В большинстве случаев новорожденным с желтушкой помогает свежий воздух и солнечные ванны. Однако детям, родившимся в холодную пору понежиться на солнечных лучах сложнее. В этом случае существуют специальные физиопроцедуры, где новорожденного кладут под искусственные лампы.

В любом случае, если родители принимают решение медикаментозно лечить малыша, это делается только во благо любимого чада. Ребенок чувствует опеку и любовь папы и мама, и поправляется быстрее. Будьте здоровы!

Хофитол для новорожденных.
Жидкий стул у грудничка на грудном вскармливании.
Смекта для новорожденных.

Почему у новорожденных развивается желтушка?

Желтуха у новорожденных, а в особенности у недоношенных детей, очень распространена. Связано данное заболевание с гипербилирубинемией, то есть повышенным уровнем билирубина в крови. Именно вследствие высокой концентрации данного желчного пигмента, кожа и глазные склеры могут окрашиваться в желтый цвет. Неонатальный синдром, как правило, проявляется уже на первой неделе жизни. Желтушка может быть врожденной, или же приобретенной. Чтобы поставить точный диагноз, нужно провести лабораторную диагностику.

Причинами синдрома могут быть:

ЖКБ.
Передавливание желчных протоков.
Сгущение желчи.
Синдром Жильбера.
Внутриутробные инфекционные заболевания.
Муковисцидоз.
Галактоземия.
Синдром Клиглера-Найяра.
Врожденные заболевания щитовидной железы.
Врожденный гепатит или цирроз.
Банальные нарушения в работе органов гепатобилиарной системы, возникшие вследствие стрессов, вредных привычек, инфекционных заболеваний или несбалансированного питания у мамы.

Характерный симптом желтушки – это изменение цвета кожи, слизистых оболочек и глазных склер. Но у пациента могут наблюдаться и другие признаки, а именно тошнота, рвота, заторможенность, сонливость, беспричинный плач, понос. Возможны желчные колики.

Аналоги Урсофалька

Урсофальк имеет высокую стоимость и ряд противопоказаний, поэтому в некоторых случаях педиатры назначают другие средства, например, Урсосан. Какое из этих средств лучше для малыша решает врач, который учитывает индивидуальные особенности ребенка и характер заболевания.

Можно выделить следующие эффективные аналоги:

Урсосан. Препарат на основе урсодезоксихолевой кислоты. Выпускается в форме сиропа и капсул. Устраняет холестериновые камни и выводит билирубин. Дозировка Урсосана зависит от массы тела, средняя норма 10-15 мг на 1 кг веса. Вызывает побочные реакции в виде сыпи, диареи, тошноты.
Хофитол (подробнее в статье: инструкция по применению сиропа «Хофитол» для детей ). Французское средство, которое обладает желчегонным действием, основное вещество — экстракт листьев полевого артишока. Препарат восстанавливает клетки печени, снижает количество мочевины в крови, способствует нормальному обмену жиров и холестерина. Применяется для лечения различных заболеваний печени и других органов.
Укрлив. Украинский аналог Урсофалька, используется для устранения симптомов физиологической желтушки у новорожденных и других заболеваний печени. Необходимая норма назначается врачом в зависимости от массы тела ребенка.
Холудексан. Эффективен при холестериновых камнях, гастрите с рефлюксом желчи и желтухе. Детям можно давать с первых месяцев жизни.
Фламин. Выпускается в виде гранул для новорожденных и таблеток для детей старше 12 лет. Для приготовления суспензии необходимо растворить в воде содержимое пакетика. Используется при гепатите, холецистите и желтушке.

Аналоги суспензии Урсофальк для новорождённых

Несмотря на высокую эффективность, у препарата имеются и побочные действия. Если малыш излишне чувствителен к основному или вспомогательному компоненту Урсофалька, необходимо обратиться к педиатру с вопросом о замене лекарственного средства.

Заменители Урсофалька (таблица)

Название	Форма выпуска	Действующий компонент	Показания	Противопоказания	Когда можно применять	Стоимость
Хофитол	таблетки; раствор для инъекций; капли.	экстракт листьев артишока полевого	желтуха; хронический гепатит; воспаление почек; хронические заболевания жёлчного пузыря.	аллергия на препарат; жёлчнокаменная болезнь; острые заболевания печени и почек; непроходимость жёлчевыводящих протоков; непроходимость жёлчных путей.	с рождения по показаниям	от 258 рублей
Урсосан	капсулы	урсодезоксихолевая кислота	желтуха; острые и хронические гепатиты; дискинезия жёлчевыводящих путей; токсическое поражение печени; муковисцидоз.	печёночная недостаточность; почечная недостаточность; аллергия на компоненты препарата.	с рождения по показаниям	от 158 рублей
Аллохол для детей	таблетки	сухая жёлчь; уголь активированный; экстракт листьев крапивы; экстракт чеснока.	желтуха; хронический гепатит; дискинезия жёлчных путей.	гиперчувствительность к компонентам; острый гепатит; дистрофия печени.	с рождения по показаниям	от 10 рублей
Галстена	капли	экстракты расторопши, одуванчика, чистотела; сульфат натрия; фосфор.	желтушка; гепатит; нарушения функций жёлчного пузыря.	аллергия на компоненты	с рождения по показаниям	от 320 рублей

Как правильно давать Урсофальк новорожденным

Детям до 3 лет разрешается пить только суспензию. Обычно дозировка не превышает 5 миллилитров, а длительность лечения – 10 дней.

Врачи разрешают разводить препарат в грудном молоке. Лекарство можно набрать в пипетку, потом приоткрыть рот ребенка и закапать по внутренней стороне щеки. Или набрать суспензию в обыкновенный шприц без иголки и влить аналогичным способом.

Отменить прием препарата может только врач. В редких тяжелых случаях употребление Урсофалька затягивается до полугода. Если малышу назначены и другие лекарства, то прием гепатопротектора необходимо выстроить с учетом остальных препаратов. Всасываемость урсодезоксихолевой кислоты снижается, если малыш пьет лекарства из антацидной группы. Их следует принимать на несколько часов (от 2 до 3) раньше, чем Урсофальк.

Противопоказания

Урсофальк хорошо переноситься организмом, не вызывая дискомфорта и ухудшения самочувствия. Но, есть противопоказания, при которых приём лекарства запрещено.

Индивидуальную непереносимость состава медикамента;
Период беременности и лактации;
Возраст менее 2 лет (капсулы разрешены с 3 лет);
Печёночная недостаточность;
Патологическое состояние ЖКТ;
Высокое содержание кальция в конкрементах;
Острая форма цирроза.

Перед курсом лечения ребёнок должен пройти полное медицинское лечение, для постановки диагноза и определения вида камней в организме. Самолечение в этой ситуации недопустимо.

Особые указания по применению препарата Урсофальк

У пациентов с первичным билиарным циррозом в единичных случаях в начале лечения отмечают ухудшение клинической симптоматики, например усиление кожного зуда. В этой ситуации рекомендуется продолжить лечение в дозе 1 капсула ежедневно, постепенно повышая дозу (на 1 капсулу в неделю), пока необходимая доза не будет достигнута вновь.
В первые 3 мес лечения ежемесячно, а затем каждые 3 мес следует контролировать функциональные печеночные показатели (АсАТ, АлАТ и гамма-глутамилтрансфераза). Для своевременного выявления кальциноза желчных камней необходимо, в зависимости от их размера, через 6–10 мес от начала лечения выполнить обзорный снимок, холецистографию с контрастированием в положении стоя и лежа, а также провести УЗИ-контроль процесса лечения.

Форма и состав

Урсофальк выпускается в капсулах и суспензии. Новорожденным назначают только жидкую форму средства. Капсулы необходимо глотать полностью, поэтому они показаны детям старше 3-х лет Активное действующее вещество – урсодезоксихолевая кислота, которая входит в состав желчи. Дозировка в препарате составляет 250 мг на 5 мл суспензии. Также в лекарстве содержатся:

Вода;
Глицерол в качестве подсластителя, способствует растворению компонентов в составе суспензии, безопасен для новорожденных, используется в производстве детского питания;
Ксилитол – сахарозаменитель натурального происхождения, безопасен при диабете, обладает желчегонным и слабительным эффектом;
Микрокристаллическая целлюлоза – загуститель природного происхождения, который не вступает в реакцию с компонентами препарата, не изменяет их свойства;
Хлорид натрия способствует растворению других составляющих;
Бензойная кислота выступает в качестве консерванта и обеспечивает длительный срок хранения Урсофалька – 4 года с даты изготовления;
Цитрат натрия – пищевая добавка, консервант, усиливает вкус, сохраняет консистенцию суспензии;
Пропиленгликоль добавляется в медицинские препараты как разбавитель, в чистом виде не имеет вкуса и запаха;
Безводная лимонная кислота – подкислитель;
Цикламат натрия – пищевая добавка синтетического происхождения, придает сладкий вкус;
Ароматизатор лимонный.

Препарат хранится не более 4-х месяцев с момента открытия.

Причины заболевания

Физиологическая желтуха не является заболеванием, поскольку ее причина — несовершенство работы систем маленького организма.

Знаете ли вы? Печень взрослого человека весит около полутора килограммов, а у плода в утробе матери вес печени на 10 неделе составляет почти половину от общей массы.

Сразу после рождения, с первым вздохом, кислород начинает поступать в кровь через легкие, а не через пуповину от матери. И в этот момент печень просто не может подстроиться к новым условиям моментально, ей нужно время. А когда перестройка закончена, все приходит в норму. Но, к сожалению, не всегда.

Причины возникновения патологической желтухи у младенцев могут быть разные. Рассмотрим их.

Патология, во-первых, может быть вызвана гемолитической болезнью. Подобная болезнь не возникает просто так. Обычно это происходит, если у матери и ребенка есть конфликт по резус-фактору или несовместимость по группе крови. Обычно такие непростые ситуации известны заранее и детки находятся под особым медицинским наблюдением.

Кроме этого, патологическая желтуха может появиться по причине механических нарушений оттока желчи, как следствие травм при родах, кровотечений во внутренних органах и даже от инфекции.

Младенцев первых месяцев жизни через формирование пищеварительной системы часто мучают колики, для их устранения применяют Эспумизан, укропную воду, Плантекс, Боботик, Бебинос, Инфакол, Бифидумбактерин, Бейби Калм, Лактобактерин, Микролакс.

Подробнее про желтуху

Желтуха новорождённого – это определённое состояние организма ребёнка первых месяцев жизни, при котором у малыша происходит пожелтение кожи и глазных склер. Происходит это из-за избытка билирубина, который имеет жёлтый цвет. Билирубин высвобождается в процессе распада эритроцитов.

Обычно билирубин выводится в таком же количестве, в котором образуется, но у новорождённых из-за физиологической незрелости, билирубина образуется много, а выводится медленнее.

Так как ребёнок в утробе матери дышать ещё не может, кислород поступает к нему через материнскую пуповину, но его намного меньше, по сравнению с дыханием лёгкими. Для того, чтобы кислород поступал в организм ребёнка в должном количестве, у плода есть специальный гемоглобин, который называется фетальным. Этот вид гемоглобина захватывает каждую молекулу кислорода, до которой может дотянуться, то есть его эффективность гораздо выше, чем у обычного гемоглобина.

После рождения фетальный гемоглобин уже не нужен, потому что свою работу начинают лёгкие, и этот вид гемоглобина разрушается вместе с эритроцитами, внутри которых находится билирубин. А так как билирубин представляет собой пигмент жёлтого цвета, то он окрашивает кожу и склеры глаз.

У всех новорождённых происходит распад эритроцитов и это нормально. В кровь при этом выделяется непрямой билирубин, который проходит через печень и превращается в прямой не такой токсичный билирубин и выводится с калом и мочой. Так как печень у новорождённого ещё не зрелая, то часть непрямого билирубина не превращается в прямой, а скапливается в подкожно-жировой клетчатке, которое называют депо. Случается, что запас депо заканчивается, а билирубина ещё много, тогда он начинает накапливаться в ядрах головного мозга. Такое состояние является тяжёлым и называется «ядерная желтуха». Поэтому при осмотре педиатр определяет, является ли желтуха физиологической или это проявление патологии, а также если ли риск осложнений или тяжёлой желтухи, и нет ли уже осложнений.

Сам по себе билирубин опасен и токсичен, он способен повреждать внутренние органы малыша и даже мозг, но для этого его должно быть в десятки раз больше нормы

Поэтому педиатр наблюдает ребёнка в первые 3 недели жизни регулярно, так как важно следить за понижением билирубина. Если он повышается, то назначается лечение

Что думают о препарате мамочки

В целом, отзывы о препарате очень даже положительные. Мамы отмечают, что эффективность препарата высокая, а побочные реакции развиваются не очень часто. Признаки желтухи исчезают быстро, буквально через пару дней после начала приема препарата. То, что суспензия приятная на вкус, облегчает процесс приема препарата, так малыш не выплевывает лекарство, а с удовольствием его проглатывает. Единственным минусом является то, что объем флакона большой (250 мл), а срок годности после открытия составляет всего лишь четыре месяца. Лечебный эффект наступает быстро, и приходиться выбрасывать почти полный пузырек.

Мария:

«Из роддома меня с дочкой выписали на третий день после родов, а на четвертый моя малышка проснулась, похожей на лимон. Я ужасно испугалась, так как не знала, что это за болезнь. Даже скорую помощь вызвала. Меня успокоили, сказали, что через три дня все пройдет. Но не через три, и даже не через пять дней моей дочке легче не стало. Педиатр выписал Урсофальк. Пожалела о том, что не узнала раньше о таком средстве. Кожа дочки буквально за два дня обрела нормальное состояние».

Дозировка для применения Урсофалька

Поскольку Урсофальк считается лекарственным средством, его нельзя назначать себе и малышу самостоятельно. Есть классическая дозировка препарата. Все зависит от самой болезни либо состояния больного. Но доктор имеет право на собственное усмотрение менять дозу, назначать индивидуальную схему терапии. При этом врач старается отталкиваться от своего опыта, общей картины болезни, особенностей больного, анализов, показаний исследований.

Доктор выписывает пациенту тот препарат, который максимально комфортно употреблять в том или ином случае. Зачастую доза назначается с учетом массы тела пациента.

В зависимости от массы тела

Новорожденным во время желтушки дается препарат следующим образом:

Грудничкам назначают исключительно суспензию. Она обладает приятным сладким привкусом, следовательно, детки с удовольствием выпивают лекарство.
Если заболевание у малыша имеет сложную форму, тогда препарат назначают, учитывая его вес и данные полученных результатов.
Индивидуальную дозу может устанавливать лишь лечащий детский врач.

Ориентировочно новорожденным назначаются такие дозировки:

Если вес карапуза составляет не более 5 кг, тогда ему рекомендовано давать 1\2 мл.
Если вес малыша составляет от 5 кг и максимум 8 кг, тогда ему рекомендовано давать в сутки не больше 1,25 мл.

Прием лекарства не касается вообще приема еды. Однако время играет огромную роль во время лечения. Многие процессы протекают в печени в ночное время. В это же время печень, когда находится горизонтально, максимально расслаблена, а потому восприимчива к воздействию препарата. Следовательно, лекарственное средство доктора советуют давать ребенку 1 раз в день в вечернее время.

Длительность курса лечения доктор определяет каждому индивидуально. Зачастую препарат используют, пока у малыша не исчезают симптомы недуга. Поскольку лекарство считается высокоэффективным, как правило, количество билирубина понижается достаточно быстро, на протяжение нескольких суток. Поэтому на курс всего лечения 1 бутылочки будет достаточно.

Ускорить значительно выздоровление малыша можно, если карапуз будет пить лекарство и регулярно находиться под солнечными лучами. От ультрафиолетовых лучей и препарата одновременно билирубин в верхнем слое кожи приобретает водорастворимую форму. В таком состоянии вещество выводится вместе с компонентами жизнедеятельности. Но при таком лечение необходимо обязательно учитывать ограничения по времени. Самое лучшее время, когда малыша можно выносить в солнечный день на улицу – не позже 11 часов дня. Если погода прохладная, можно заменить солнечные лучи фотолампой.

Какие еще препараты дают новорожденным при желтухе?

Хофитол

Если Ursofalk по каким-то причинам не подходит, можно лечить желтушку посредством препарата под названием Хофитол. Он выпускается в двух лекарственных формах – таблетки и раствор для внутреннего применения. Ампулы Хофитол не производятся.

В состав аналога входит растительный компонент – экстракт артишока полевого. Данное соединение оказывает желчегонное, противовоспалительное, мочегонное, иммуномодулирующее и антиоксидантное действие.

Давать Хофитол ребенку при желтушке можно, и желательно использовать раствор для орального применения. Оптимальная доза – от 5 до 10 капель за раз. Давать средство 2 раза в день, то есть суточная доза составляет 10-20 капель. Гепатопротектор следует принимать после еды. Длительность применения – от 1 до 2 месяцев, иногда несколько дольше.

ЖКБ.
Непроходимость желчных путей.
Острые патологии почек, мочевыводящих и желчевыводящих путей.
Реактивная форма гепатита.
Повышенная чувствительность к составляющим гепатопротектора.

Побочные эффекты при использовании медикамента появляются крайне редко. Но в инструкции упоминается о том, что Хофитол может провоцировать аллергические реакции и послабление стула.

Галстена

Галстена – гомеопатическое средство, которое часто назначают взрослым женщинам и мужчинам, страдающим от заболеваний гепатобилиарной системы. По словам специалистов, при определенных условиях капли Галстена могут использовать при лечении желтушки у новорожденных.

Гомеопатический гепатопротектор состоит из полностью безопасных компонентов, в числе которых экстракт расторопши пятнистой, лекарственный одуванчик, большой чистотел, фосфор и сульфат натрия.

Если правильно использовать Галстену, то можно:

Снизить уровень билирубина и активность печеночных ферментов.
Купировать воспалительные процессы в органах гепатобилиарной системы.
Повысить иммунитет.
Нормализовать метаболические процессы в организме.

Грудничку будет правильно давать по 1-2 капли 3 раза в день, то есть суточная доза составляет от 3 до 6 капель. Разводить капли с водой. Пользоваться гепатопротектором нужно не меньше месяца. Капли перед применением разводить с водой.

Противопоказание у Галстены одно – повышенная чувствительность к составляющим препарата. Среди побочных эффектов возможны аллергические реакции, боли в абдоминальной области, тошнота, диарея.

На третьи сутки в роддоме сын пожелтел. Двое суток мы лежали на УФ лампе, пили глюкозу. Нас все же выписали, увидев, что билирубин пошел на спад. Дома мы продолжали пить глюкозу, не в качестве лекарства, а в качестве допаивания. В месяц мы пошли на плановый прием к педиатру, она сразу заметила желтушность. Дала направление к неонатологу в первую детскую городскую. Невролог тоже заметила желтушность и спросила, почему педиатр не назначила нам хотя бы Хофитол. Вот уж не знаю — почему. По утрам я выхожу с ним на солнышко, раздевая догола, минут на 10. Тело уже как у розовенького поросеночка, лицо немного желтоватое, но светлее, чем было, глазки желтоватые немного (но светлее стали уже)… Сегодня поехали к неонатологу, записаться к ней не так-то легко. Она сказала, что билирубин не снижается из-за того, что у меня жирное молоко (оно жирнее, чем было с дочкой, я это вижу, да и вес он он набирает не слабо так). Назначила Урсофальк по 1,5 мл в день перед сном.

Урсофальк и желтушка у новорожденных

Препарат Урсофальк – это, прежде всего, сильный гепатопротектор. То есть, основное действие лекарства направлено на защиту клеток печени от негативных влияний внешней и внутренней среды. Кроме того, препарат оказывает восстанавливающий эффект на поврежденные гепатоциты (клетки печени). При воздействии лекарственного средства эти самые гепатоциты начинают работать активнее, производя необходимое количество ферментов, обезвреживающих билирубин в крови желтушного новорожденного и выводя его из организма естественным путем (с желчью через кал).

На желчь Урсофальк тоже действует очень даже положительно. Он делает ее жиже, профилактируя застои в печени и улучшая отток этого малоприятного вещества. Таким образом, излишек билирубина в крови обезврежен и выводится из крохотного тельца новорожденного вполне природным способом. Желтушка проходит, ребенок здоров, мама счастлива.

Почему появляется желтушка

Сразу после рождения организм малыша еще не окреп, ему приходится подстраиваться к новым условиям. Фетальный гемоглобин заменяется на взрослый. Во время его распада образуется билирубин. Печени малыша трудно справиться с большими объемами этого вещества. Не выведенный из организма билирубин откладывается на коже. Тело ребенка и белки глаз становятся желтого цвета, отсюда и название болезни.

В течение двух недель печень малыша крепнет и может самостоятельно вырабатывать нужное количество глюкороновой кислоты. Она соединяется с билирубином, обезвреживает его, делая нетоксичным, и способствует выводу с мочой. Если желтушка не прошла, то малышу назначают прием гепатопротекторов. При желтухе новорожденных врачи зачастую назначают Урсофальк.

Главная опасность заключается в том, что если уровень билирубина чересчур повышен, то он способен добраться до клеток головного мозга и разрушить их. Это повлечет за собой нарушение работы мозга и вызовет ядерную желтуху.

Аналоги суспензии Урсофальк для новорождённых