Лечение кожных заболеваний у детей
Поскольку детские кожные заболевания возникают под воздействием разных факторов, при появлении сыпи у ребёнка посетите дерматолога, он назначит анализы для выявления причин патологии.
Для борьбы с дерматозом используют препараты против основных возбудителей заболевания, применяют наружные средства и таблетки, действие которых направлено на устранение неприятных проявлений, укрепление иммунитета. В качестве дополнительных методов лечения используют физиопроцедуры – УВЧ, УФО, лазеротерапию.
Терапию проводят в домашних условиях, при хроническом течении кожных заболеваний детям выписывают путёвки в специализированные санатории.
Чем лечить кожные заболевания
Название лекарственного препарата | К какой группе относится | Для чего назначают |
Виферон, Панавир | Противовирусные | При дерматозах вирусного происхождения. |
Ацикловир | Противогерпесное средство | При инфекциях, которые вызваны различными типами вируса герпес. |
Колломак, Ферезол | Прижигающие средства | Помогают убрать бородавки. |
Ламизил, Кетоконазол, Флуконазол, шампунь Низорал, Дермазол | Противогрибковые препараты | При микозах, себорее. |
Тетрациклин, Эритромицин | Антибиотики | При гнойных поражениях, присоединении вторичных инфекций из-за расчёсывания сыпи. |
Медифокс, Бензилбензоат, серная мазь | Акарицидные препараты | При чесотке. |
Педикулен Ультра, Никс | Противопедикулезные препараты | При педикулёзе. |
Трихопол, Метронидазол | Противопротозойные средства | При демодекозе |
Зиртек, Цетрин | Антигистаминные | Назначают при всех видах дерматозов для устранения зуда, отёчности. |
Преднизолон, Дипроспан, Гидрокортизоновая мазь, Лоринден | Глюкокортикостероиды | Устраняют сильные воспалительные процессы, нестерпимый зуд при тяжёлых формах кожных заболеваний. |
Полисорб, активированный уголь | Энтеросорбенты | Выводят токсины, аллергены из организма, необходимы при всех видах кожных заболеваний. |
Ибупрофен, парацетамол | Жаропонижающее | Снижают температурные показатели при инфекционных заболеваниях. |
Иммунал, Полиоксидоний | Иммуномодуляторы | Укрепляют иммунитет, лекарства необходимы при любых видах дерматозов. |
Бепантен | Наружные средства со смягчающим действием | При сильном шелушении кожи. |
Мирамистин, Фукорцин | Антисептики | Для смазывания высыпаний при дерматозах. |
Тенотен, Пантогам | Седативные средства | При нервных расстройствах. |
Если сыпь возникла на фоне заболеваний почек, печени, крови, органов пищеварительной системы, необходимо устранить основное заболевание.
Виды детской аллергии
У современного ребенка может встречаться различная аллергия. Наиболее часто встречаемая:
На животных. Аллерген содержится не только в шерсти животных (поэтому многие заводят короткошерстных питомцев), но и в слюне, отмерших клетках эпителия, моче;
На пищевые продукты – фрукты, овощи, яйца, злаковые культуры, шоколад и пр. Чаще всего аллергия возникает на продукты, содержащие большое количество гистамина, красителей, консервантов, стабилизаторов, ароматизаторов. Такая аллергия проявляется в первые года жизни ребенка;
На коровье молоко. Этот вид аллергии выделяется отдельно, поскольку в наше время она наблюдается у многих детей разных возрастов;
На домашнюю пыль. Это реакция организма на очень мелких пылевых клещей, которые населяют домашнее помещение, даже при регулярной влажной уборке;
На пыльцу цветущих растений. Проявляется, как правило, у детей старше восьми лет. Такая аллергия характеризуется сезонностью;
На лекарственные препараты. Проявления могут быть совершенно разными – от высыпаний на коже до отека Квинке;
На укусы насекомых. Это могут быть пчелы, осы, комары, шершни, муравьи. Симптомы, как правила, появляются немедленно после укуса. Могут повлечь за собой даже анафилактический шок;
На микроорганизмы. Различные паразиты – глисты, гельминты и пр. возбуждают иммунную систему;
На холод. В прямом смысле возникающее состояние нельзя назвать аллергией. Появляется сыпь, слезоточение, покраснение. По истечении срока эти симптомы исчезают;
Нервная аллергия. Факторы возникновения – стрессы, страхи, переживания, волнения. Наиболее часто проявляется в подростковом периоде.
Лечение аллергии у детей
Обычно назначается элиминационная и симптоматическая терапия – для того чтобы убрать симптомы аллергии которые ухудшают качество жизни пациента. Это означает что пока человек принимает лекарственные средства и не контактирует с аллергеном- симптомы аллергии или становятся не такими выраженными или полностью купируются. При повторном контакте человека с аллергеном без лекарственных препаратов проявления аллергии будут вновь.
К счастью есть еще аллерген специфическая иммунотерапия к определенным аллергенам- к клещам домашней пыли, к цветению березы, злаковых трав- тимофеевке, амброзии, полыни. Этот метод терапии заключается в том, что мы приучаем не реагировать наш организм на аллерген. На протяжении длительного времени аллерген, который выпущен в специальной лекарственной форме в маленькой дозе, поступает в организм человека. Мы тем самым обманываем наш организм –он уже не воспринимает аллерген как чужеродный и не реагирует на аллерген с которым ребенок столкнется в жизни. Так как пациент получает аллерген в чистом виде такая терапия проводится только под наблюдением врача аллерголога.
В заключении необходимо отметить что аллергию часто не видно сразу – но если обращать внимание на все мелочи и суммировать их, заподозрить можно. При обращению к специалисту постараться вспомнить все моменты в жизни ребенка для более точного поиска аллергена
Холодовая крапивница
Симптомы
Типичным симптомом холодовой крапивницы является покраснение подвергшихся воздействию низких температур участков кожи. На ней появляются волдыри, сопровождающиеся обычно выраженным зудом, жжением. Помимо сыпи, могут наблюдаться отеки лица. Возможны боли в животике. При общем переохлаждении организма младенца в некоторых случаях появляется рвота, снижается артериальное давление.
Лечение
Поведенческая терапия. Лечение холодовой крапивницы основывается на исключении неблагоприятных воздействий. Малышей нужно одевать строго по погоде, в осенне-зимний период обязательно одевать варежки, ограничить время пребывания на морозе. Для защиты кожи на лице и других открытых участках можно использовать рекомендованные педиатром косметические средства. При индивидуальной чувствительности к низким температурам противопоказаны активные игры на улице в холодное время года в связи с риском тяжелой системной реакции.
Применение лекарственных средств. Для облегчения симптомов и предупреждения развития крапивницы по назначению врача могут применяться противоаллергические средства. Обычно специалисты назначают антигистаминные препараты второго поколения. Терапия с применением местных гормональных и нестероидных противовоспалительных средств может быть рекомендована больным с семейной холодовой аллергией.
(3
оценок; рейтинг статьи 3.7)
«Младенческая» сыпь
Потницу чаще всего диагностируют именно у грудных малышей, потому в народе ее называют «младенческим заболеванием». Почему так происходит? Причина кроется в некоторых особенностях детской кожи:
- Более тонкий, чем у взрослых эпидермис;
- Отсутствие выработки пигмента, контролирующего реакцию теплового воздействия на кожные покровы;
- Наличие множества мелких сосудов, за счет чего даже малейшее воспаление моментально охватывает большую площадь;
- Недостаточно развитая теплорегуляция;
- Чрезмерная тактильная чувствительность.
Любой раздражитель, даже мельчайшие частички пыли, попадая на детское тельце, активизируют защитную функцию организма, которая вызывает повышенную работу потовых желез. Именно таким образом и появляется характерная воспалительная сыпь.
Что вызывает аллергию?
Диатез у грудничка
Австрийский педиатр в двадцатом веке впервые заметил гиперчувствительность своих пациентов по отношению к действию на их организм одного и того же вещества. Эти вещества, вызывающие проявления симптомов аллергии и были названы аллергенами. При проникновении их в детский организм начинается защитная реакция, вызванная действием иммунитета. Иммунная система ребенка пытается подавить аллерген, проникший в организм. После первичного контакта иммунитета ребенка с аллергеном, его система пытается запомнить тип чужеродного вещества, который если вновь попадет в организм, вызывает запуск чувствительных клеток иммунитета.
В этот момент начинает развиваться и воспалительный ответ, в виде усиления кровотока, появления отечности тканей и повышения температуры. Данные симптомы своим усилением могут угрожать даже жизни детского организма. В современном мире выделяют следующие причины, способные вызывать развитие проявлений аллергии у детей:
- Нарушения микрофлоры в кишечнике ребенка (дисбактериоз);
- Слабое развитие иммунной системы ребенка;
- Чрезмерный контакт с химическими агентами в условиях быта, улицы или пищи.
Вышеперечисленные причины напрямую вызывают у ребенка проявление различной степени аллергических симптомов. С усилением контакта, симптомы аллергии также начинают усиливаться, приводя к общему ухудшению самочувствия детского организма. Даже молоко матери может содержать аллергены, которые при грудном кормлении обязательно попадут в детский организм. Мамам нужно быть внимательными к состоянию и реакциям ребенка от контакта с веществами, входящими в приведенную группу.
Ветряная оспа
Ветряная оспа – это острое инфекционное заболевание, которое протекает с преимущественным поражением кожи и нервной системы. Возбудителем заболевания является вирус герпеса 3 типа.
Источник инфекции – больной человек, распространять вирус он начинает еще до появления симптомов (в конце инкубационного периода). Герпес 3 типа передается воздушно-капельным путем, но для заражения необходим тесный контакт с больным человеком. Именно по этой причине ветрянка очень распространена в детском возрасте: около 50% случаев заболеваний приходится на возраст 5-9 лет.
Новорожденные дети болеют ветрянкой очень редко. Это связано с тем, что малышу передаются материнские антитела, которые способны защищать его несколько месяцев. Но если материнских антител к ветряной оспе нет, то заболевание может протекать с бурной клинической картиной: наблюдаются выраженные симптомы интоксикации, нарушение сознания, судороги.
Инкубационный период заболевания очень длительный – 10-21 день, но симптомы появляются остро. Наблюдаются:
- признаки острой инфекционной интоксикации;
- везикулезная экзантема;
- везикулезная энантема;
- лимфаденопатия;
- постоянная лихорадка.
Заболевание начинается со слабости и повышения температуры тела до 38-39 C°. Одновременно с симптомами интоксикации появляется характерная сыпь на теле, которая состоит из пятен и везикул. Первые элементы появляются на волосистой части головы и за ушами, далее происходит их распространение на туловище и лицо. Каждые 12-48 часов на теле появляются новые высыпания, что сопровождается усилением симптомов интоксикации.
Диагностика заболевания проводится врачом-педиатром. Опытному специалисту достаточно собрать анамнез и изучить высыпания, чтобы установить правильный диагноз. Но в некоторых случаях клиническая картина ветрянки может быть стертой или нетипичной. В этом случае могут использоваться серологические методы диагностики для определения возбудителя.
В период лечения рекомендуется изоляция ребенка дома или в условиях инфекционного стационара. В первые дни необходимо соблюдать постельный режим, а питание малыша должно быть питательным и богатым витаминами. Врачом назначается этиотропная терапия, которая направлена на уничтожение вируса в организме, и симптоматическая, направленная на улучшение общего самочувствия.
Вакцинация против ветряной оспы позволяет предотвратить заболевание в 90% случаев. А дети, переболевшие ветряной оспой, имеют стойкий иммунитет на всю жизнь. Повторное заражение ветрянкой возможно только у лиц с иммунодефицитом и врожденным дефицитом иммуноглобулина A.
Какие меры профилактики и лечения помогут ребенку с аллергическим дерматитом
Во-первых, необходимо избегать факторов, провоцирующих обострение заболевания (так называемых аллергенов и раздражителей).
Это аллергены окружающей среды: домашняя пыль, пылевые клещи, шерсть животных; средства бытовой химии, моющие, парфюмерные и косметические средства; шерстяная или синтетическая одежда; климат: слишком сухой воздух, холодный воздух, перепады температуры.
Поддерживайте дома благоприятный микроклимат: влажность не менее 40 % и температуру в 20-22 градуса. Сухой воздух в комнате заставит кожу терять воду и пересыхать.
Необходимо регулярно проветривать помещение, проводить влажную уборку, использовать увлажнители.
Использовать мягкую, удобную и свободную одежду, предпочтительно из хлопчатобумажных тканей. Летом важна одежда из натуральных тканей; нельзя допускать перегрева ребёнка. Не используйте одежду из синтетических тканей, шерсти.
Регулярно подстригайте ребенку ногти, чтобы предотвратить повреждение кожи. Обрабатывайте кожу вокруг ногтевой пластины дезинфицирующими средствами. При выраженном зуде на ночь можно надевать хлопчатобумажные носки и перчатки, чтобы избежать непроизвольного расчесывания по ночам.
Добавляйте дополнительный цикл ополаскивания при стирке, используйте жидкие моющие средства — они легче выполаскиваются из тканей.
Провоцирующими факторами являются также аллергены продуктов питания коровье молоко, куриные яйца, пшеница, орехи, соя, морепродукты и так далее.
Аллергия на пищевые продукты встречается у половины детей с аллергическим дерматитом. Частыми пищевыми аллергенами являются коровье молоко и куриные яйца. При исключении из рациона мамы и ребенка этих продуктов, кожные проявления заболевания значительно уменьшаются. Доказано, что гипоаллергенная диета матери снижает риск развития пищевой аллергии у ребенка. Так же поможет определить виновный продукт тщательное ведение пищевого дневника. При усилении высыпаний у ребенка, продукт исключается из рациона.
В период продолжающегося грудного вскармливания продукты прикорма ребенку должны вводиться в рацион по одному, не содержать консервантов, искусственных красителей, ароматизаторов. Если есть аллергия на белок коровьего молока, прикорм не должен содержать молочных продуктов.
В период обострения новые продукты не вводятся. В качестве овощного прикорма использовать кабачки, патиссоны, цветную капусту. Каши предпочтительно вводить безглютеновые : гречневую, рисовую, кукурузную. В качестве мясного прикорма рекомендовано использовать специализированные детские консервы из мяса кролика, индейки, конины, ягненка, нежирной свинины. Детям с аллергией на белок коровьего молока не следует давать говядину и телятину.
Во-вторых, необходимо смягчение и увлажнение кожи с использованием специальных увлажнителей — эмолентов.
Крапивница
Симптомы
У малыша может возникать сыпь в виде волдырей размером от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. На фоне острой аллергической реакции может развиться отек. Иногда отдельные волдыри сливаются между собой и поражают большие участки кожи.
Лечение
Врач выбирает курс лечения в зависимости от причины этого состояния. Так, крапивница нередко выступает как реакция на укусы насекомых, лекарственные средства, пыльцу, продукты и пр. Это состояние может быть тесно связано с системными болезнями, а иногда возникает спонтанно. В основе терапии лежит исключение фактора, провоцирующего эту специфическую реакцию. Врач может рекомендовать гипоаллергенную диету, даже если крапивница возникла не из-за продуктов питания. При возникновении реакции на холод, тепло, ультрафиолет нужно надежно защищать кожу малыша от этого фактора. Врач может назначить лечить аллергию на щеках ребенка антигистаминными препаратами.
Симптомы аллергии у детей
Аллергия может проявляться по-разному, но классическими признаками являются:
Отек слизистой носа;
Покраснение век, конъюнктивит;
Разного рода кожные высыпания – в области локтей, паха, живота (от крапивницы до экзем). Локализуются по большей части в местах контакта с аллергеном;
Затрудненное дыхание, выражающееся в спазмах, одышке, вплоть до астматического состояния.
Существует высокая опасность анафилактического шока, поскольку любые процессы в детском организме протекают быстрее, чем у взрослых.
Положительный момент – обратимость заболевания, особенно у детей раннего возраста. Главное условие – своевременное обращение к врачу.
У детей высока вероятность возникновения перекрестной аллергии – непереносимость одного продукта порождает аллергию на другие.
Детская аллергия значительно ярче, чем взрослая.
Что способствует возникновению потницы
Высыпания чаще всего проявляются в летний период, особенно после длительного сна. Кроме этого, их возникновение могут также спровоцировать:
- Тугие подгузники, плотно прилегающие к телу;
- Постоянное «укутывание» малыша и одежда не по погоде, в результате чего он перегревается;
- Некачественные ткани, из которых была изготовлены вещи или пеленки;
- Чрезмерно тугое пеленание;
- Отсутствие воздушных ванн.
Чтобы минимизировать риски, рекомендуется в жаркий период подбирать легкую одежду, которая «дышит». Регулярно проветривать помещение и периодически ненадолго оставлять малыша голеньким, убедившись предварительно, что нет сквозняков. Если младенец гуляет в коляске, нежелательно в теплую погоду плотно натягивать чехол, чтобы не препятствовать проникновению воздуха.
Продукты вызывающие аллергию у грудничков
Пищевая аллергия у младенцев один из самых распространённых вариантов аллергии. У новорождённых может встречаться аллергическая реакция на продукты:
- Куриный белок;
- Глютеновые крупы;
- Бананы;
- Рис;
- Рыба;
- Морепродукты;
- Какао;
- Шоколад;
- Мед;
- Соя;
- Грибы;
- Любые орехи, особенно опасен арахис.
Естественно, что сознательные родители не будут предлагать подобные продукты грудничку. Но если данные продукты съест мама, то ребёнок может «отреагировать». И аллергия у новорожденных при грудном вскармливании проявит себя, не смотря на защитные функции грудного молока.
В связи с чем, беременным и кормящим женщинам подобные продукты необходимо исключить из питания либо употреблять очень осторожно
Механизм развитие аллергии у грудных детей
Организм новорожденного отличается от взрослого повышенным уровнем чувствительности, и поэтому может негативно реагировать на различные виды аллергенов.
Те возбудители, которые находятся в воздухе и продуктах питания, взрослый человек может не замечать, в то время когда для новорожденного ребенка это может нести серьезный вид проблемы.
После рождения малыша любое попавшее в организм вещество является аллергеном и может вызвать сыпь и зуд на коже. Так как в первое время в крови у ребенка имеются только материнские защитные элементы.
Наиболее часто аллергии подвергаются следующие группы:
- При наличии инфекционных поражений организма матери в третьем триместре беременности;
- Наличие вредных отходов на работе беременной женщины;
- Вредные привычки во время беременности;
- Неправильное питание в период беременности, которое не обеспечивало поступление необходимого количества витаминных соединений;
- Хронические аллергические болезни у женщины;
- Употребление лекарственных препаратов в период вынашивание младенца;
- Проведение переливания крови в период беременности;
- Отсутствие грудного вскармливания младенца.
Несмотря на широкую распространенность возникновения такого вида заболеваний, полностью механизм развития аллергии у новорожденных детей практически не изучено.
Специалисты утверждают, что высыпания на кожном покрове у новорождённого может появиться при контакте абсолютно с любым фактором окружающей среды.
Дерматит при пищевой аллергии
Симптомы
Аллергическая реакция на различные продукты питания может сопровождаться развитием отеков, появлением на коже высыпаний в виде волдырей, красных пятен, сыпи в виде пустул и папул с серозным содержимым, нередко зудящих. Такие симптомы обычно возникают в течение нескольких минут или часов после употребления в пищу аллергена. В дополнение к поражению кожи возможны тошнота, диарея, проявления реакции гиперчувствительности со стороны дыхательных путей. У совсем маленьких детей пищевая аллергия иногда сопровождается опрелостями в складках конечностей, экземой, наблюдается повышенная сухость или, напротив, влажность кожных покровов.
Лечение
Чтобы лечить высыпания на коже, необходимо в первую очередь придерживаться элиминационной диеты. В таком случае из рациона исключается продукт, который предположительно вызывает специфическую реакцию (у детей на первом году жизни чаще всего белок коровьего молока). Местная противовоспалительная терапия с использованием кремов и мазей применяется по необходимости. Для облегчения симптомов также нередко рекомендуются современные антигистаминные препараты. Дополнительно могут применяться успокаивающие средства (по назначению врача).
В случае если у ребенка наблюдается пищевая аллергия, врач может рекомендовать соблюдать диету ребенку и матери (уменьшить или исключить из рациона молоко и молочные продукты), если она кормит малыша грудью.
Детям на искусственном вскармливании необходимо назначение лечебных смесей на основе высокогидролизованных (расщепленных) белков, которые не вызывают аллергии и способствуют нормализации функции желудочно-кишечного тракта. Например Nutrilak Пептиди СЦТ, в составе которого также есть такие важные компоненты, как омега-3 и омега-6 жирные кислоты, нуклеотиды и сбалансированный витаминно-минеральный комплекс, рекомендован при аллергии на белок коровьего молока и пищевой аллергии.
Детям также на искусственном вскармливании, но для профилактики аллергии или при ее легких проявлениях (с учетом причинно-значимого аллергена и по согласованию с врачом) существуют специальные гипоаллергенные смеси, например Nutrilak Гипоаллергенный. В состав данной смеси входят лактобактерии L.Rhamnosus LGG – пробиотик с доказанной эффективностью профилактики и лечения атопического дерматита и экземы у младенцев. Nutrilak Гипоаллергенный содержит гидролизованный белок, а также бифидобактерии ВВ-12, которые усиливают действие пробиотика и способствуют улучшению баланса микрофлоры.
Диагностика аллергии
Для того чтобы назначить правильное лечение необходимо обратиться к специалисту, который при необходимости перенаправит для прохождения дальнейшего обследования.
На приеме у врача родители новорожденного должны ответить на устные вопросы, с помощью которых педиатр попытается установить причину возникновения реакции организма.
Необходимо провести следующую диагностику:
- Общий анализ крови;
- При необходимости УЗИ брюшной полости.
Кожные пробы для новорожденных не применяются.
Кроме того, врач производит визуальный осмотр младенца и назначает соответствующее лечение и диетическое питание для женщины, в случае если новорожденный вскармливается материнским молоком.
Проявление аллергии у новорождённых
Аллергические проявления являются серьезным вопросом для современной педиатрии, так как помимо неприятных симптомов они мешают полноценному физическому развитию ребёнка, могут привести к осложнениям в виде «аллергических маршей». Различий в течении болезни у разных полов не обнаружено.
- Аллергия – это нестандартная реакция организма человека на привычные предметы, окружающие нас в повседневной жизни.
- Аллергическая реакция на продукты у новорождённых не заразна, она не передаётся между людьми.
- Аллергические проявления встречаются у детей, имеющих генетическую либо наследственную предрасположенность.
- Получается, что по наследственности переходит не конкретная аллергия, а лишь предрасположенность к ней.
- В группу риска также попадают дети, которые получают искусственное питание или начинают пробовать прикорм.
Так всё-таки, как выглядит аллергия у новорожденных? Давайте посмотрим несколько примеров