Золотистый стафилококк у грудничка: симптомы и лечение

Симптомы стафилококка у детей

Клинические проявления стафилококковой инфекции весьма разнообразны.

Они зависят от следующих факторов:

вид возбудителя;
возраст ребенка;
иммунный статус;
предшествующая сенсибилизация;
среда обитания микроорганизмов;
наличие сопутствующих заболеваний;
общее состояние малыша.

Важно: наиболее ярко выраженная реакция со стороны иммунной системы отмечается при инфицировании золотистым стафилококком. Задачей врача является своевременная постановка правильного диагноза и назначение адекватной терапии

Родителям при этом нужно подробно сообщать специалисту об изменениях в состоянии ребенка. Самолечение недопустимо, поскольку оно может стать причиной развития серьезных и даже угрожающих жизни малыша осложнений

Задачей врача является своевременная постановка правильного диагноза и назначение адекватной терапии. Родителям при этом нужно подробно сообщать специалисту об изменениях в состоянии ребенка. Самолечение недопустимо, поскольку оно может стать причиной развития серьезных и даже угрожающих жизни малыша осложнений.

Принято рассматривать 2 формы стафилококковой инфекции у детей – раннюю и позднюю. В первом случае клиническая симптоматика развивается уже спустя несколько часов после попадания инфекционного агента в организм ребенка. Во втором – признаки заболевания появляются только через 2-5 суток.

Основные симптомы стафилококка у детей:

пиодермия (гнойнички на коже);
фурункулы;
кожные высыпания и появление участков пигментации;
стоматит (воспаление слизистой полости рта);
воспаление конъюнктивы глаз;
повышение температуры (до 38°С и выше);
капризность;
общая слабость;
снижение аппетита;
беспокойный сон;
тошнота;
рвота;
боли в области живота;
диарея.

Важно: если своевременно не начать лечение стафилакокка, у детей возможно развитие генерализованного септического поражения

Профилактика

Предотвратить проникновение патогенных микробов в организм ребенка можно следующими мерами:

тщательное мытье рук с мылом, наличие отдельной посуды для каждого члена семьи;
кипячение бутылочек, пустышек, регулярное мытье игрушек с детским мылом в кипяченой воде;
обработка пупочной ранки чистой кипяченой водой, при необходимости – антисептическими растворами;
употребление в пищу только свежей еды, питье чистой воды.

Читайте далее:

Золотистый стафилококк в кале: опасность, лечение и прогноз

Золотистый стафилококк в кишечнике: опасность возбудителя, симптомы и лечение

Обнаружены дрожжевые грибы в кале у ребенка: опасно ли это и нужно ли лечение?

Клебсиелла в кале у грудничка: симптомы, лечение и прогноз для ребенка

Дрожжевые грибы в кале: опасно ли это и нужно ли лечение?

Клостридии в кале у ребенка: опасность и лечение патологии

Этиология

Чаще всего золотистый стафилококк проникает в организм при помощи ран и шрамов. Попадая в кровь, она по ней распространяется и попадает легкие, печень и другие жизненно важные органы.

Стафилококк может вызывать следующие патологии:

Менингит.
Эндокардит.
Септические состояния.

Пути проникновения бактерии в организм:

При пользовании одними и теми же вещами, которыми пользовался больной.
Воздушно-капельным путем.
Фекально-оральным путем при употреблении немытых овощей, не мытье рук и др.
От матери к ребенку при родах.
Еще одним способом заражения является проведение оперативных вмешательств, иных медицинских вмешательств.

Причины заболевания

Новорожденные в первые дни своей жизни особо восприимчивы к различного рода бактериям. Именно поэтому в родильном помещении максимальная стерильность, жесткие карантинные меры. И если, в большинстве случаев, это срабатывает, то относительно стафилококка никакие методы не помогают, ему дезинфекция нипочем.

Знайте! Недоношенный или слабенький грудничок – потенциальная жертва микроорганизма. Иммунитет новорожденного еще не способен противостоять бактериям, поэтому может произойти инфицирование.

Стафилококк может проникнуть через грудное молоко, пуповину, носик малыша, либо же разместиться на нежной коже. Основной путь инфицирования – через маму. Вы знаете, что стафилококк есть у каждого человека, но у сильного и здорового бактерии не развивают какие-либо болезни, другое дело – незащищенный организм новорожденного. Детки постарше могут словить стафилококк на грязных руках или немытых фруктах.

О том, как вырастить ребенка здоровым, смотрите в нашем курсе: Здоровый ребенок>>>

Кто же из новорожденных в зоне риска?

Дети, которые принимали сильные антибиотики;
Недоношенные малыши, которые долгое время находились в барокамере и были на искусственном вскармливании;
Инфицирование через нестерильные трубочки, маски, катетеры;
Грипп или ветрянка в младенческом возрасте. Читайте актуальную статью Как защитить ребенка от простуды>>>;
Слабый иммунитет, сахарный диабет;
Контактное инфицирование от зараженной матери, в том числе через грудное молоко.

Обратите внимание, что инфицированию могут подвергаться все новорожденные, но при сильной защитной функции иммунитета, бактерия не сможет вызвать заболевание. Золотистый стафилококк – это условно-патогенный микроорганизм, который спровоцирует заболевание только при благоприятных условиях

Признаки стафилококка у детей

Конечно, многие родители озадачены вопросом о том, каковы симптомы золотистого стафилококка у грудничка? На самом деле очень важно знать, как проявляется недуг, ведь, чем раньше было обнаружено заболевание, тем максимальные шансы на его быстрое и эффективное лечение. Симптомы золотистого стафилококка у детей могут иметь разнообразные проявления, ведь данный вид бактерии является условным возбудителем недуга и может поражать, как кожу, так и слизистые малыша

Симптомы золотистого стафилококка у детей могут иметь разнообразные проявления, ведь данный вид бактерии является условным возбудителем недуга и может поражать, как кожу, так и слизистые малыша.

Понять, есть ли у малыша золотистый стафилококк можно по следующим распространённым симптомам:

Появление угревой сыпи на кожных покровах;
В ранах нагноительные процессы;
Фурункулы или карбункулы;
Пневмония;
Менингит;
Сепсис.

Очень часто у детей стафилококка может дать о себе знать в случае, когда ребенок имеет простудные заболевания или кишечные расстройства. В случае ОРВИ представленный недуг проявляется по таким признакам, как заложенный нос, насморк, кашель.

В некоторых ситуациях заболевание характеризуется появлением конъюнктивита, в результате которого глаза ребенка становятся красными, слезятся и даже могут гноиться.

Когда имеет место стафилококковый энтероколит у малыша, то происходит нарушение стула, в результате чего кал приобретает кашеобразный вид с примесью слизи. Также у малыша вздутие живота, а сам ребенок капризничает и плачет. Еще одним симптомом данного недуга можно считать появление на коже гнойничков или абсцессов.

Где живет золотистый стафилококк?

Вы уже знаете, что золотистому стафилококку никакие преграды, кроме сильного иммунитета малыша, не страшны. Он может поселиться на коже, в носу или горлышке, на половых органах новорожденного или кишечнике. Посмотрим, как и где он себя проявляет.

На коже. Если вы заметили одиночные рассыпанные высыпания красного цвета у малыша или же чиряки, фурункулы и другие гнойные образования, скорее всего у новорожденного стафилококковая инфекция. Вы удивитесь, как легко вылечить кожные заболевания, вызванные золотистым стафилококком. Этот непобедимый микроорганизм боится зеленки;

При наличии трещин, ран или даже занозы, бактерии могут проникать внутрь организма. Там они умудряются путешествовать по сосудам внутри микротромбов, могут высадиться в любом органе, где станут причиной гнойного процесса. Например, у кормящей мамы через кожу стафилококк может вызвать гнойный мастит.

В носоглотке. У каждого второго человека хотя бы один раз в жизни был обнаружен стафилококк в носу или горле. Знакомая вам с детства гнойная ангина спровоцирована в большинстве случаев как раз золотистым стафилококком. Причина гнойничков в носу – та же;
На глазах. Вы ничего не можете поделать с конъюнктивитом или же у малыша постоянные ячмени на веке – проверьте, нет ли инфицирования золотистым стафилококком;
В кишечнике. Не случайно кишечник в нашем списке оказался на последнем месте. Сюда стафилококку труднее всего пробраться, к тому же, иммунная система на этом участке самая сильная. Но есть несколько факторов, которые по одну сторону баррикад со стафилококком – это дисбактериоз. Он то и создает положительную среду для размножения и действия микроорганизма.

При отсутствии лечения и нужных профилактических мер, стафилококк, например, может мигрировать в другие органы: так из носоглотки он может проникнуть в легкие и стать причиной пневмонии. То есть, вы не должны пускать все на самотек, ожидая чуда от иммунной системы грудничка, но и сразу же скупать антибиотики не надо.

Симптомы и формы заболевания

Очаги заболевания локализуются на слизистых оболочках глаз, носа, желудка, кишечника и кожных покровах. В зависимости от места обитания инфекции, ей будут присущи различные симптомы. Рассмотрим случаи, когда стафилококк у новорожденных проявляется на кожных покровах, слизистых оболочках и в кишечнике.

Проявления стафилококка на коже

В младенческом возрасте кожные проявления сыпи можно спутать с диатезом, крапивницей, аллергией, дерматитом, так как такие заболевания характерны для этого периода развития малыша. Как выглядит сыпь, видно на фото ниже.

Диагностировать золотистый эпидермальный стафилококк может только педиатр после обследования и сбора необходимых анализов. К основным симптомам относят:

высыпания в виде гнойничков и пузырьков с золотистым блестящим оттенком;
покраснения пораженного места;
зуд и шелушения кожи;
очаговые воспаления с пузырьками, заполненными жидкостью.

Возникают такие симптомы в результате жизнедеятельности бактерий, которые выделяют в кожу опасный токсин – эксфолиатин. При первых проявлениях не стоит заниматься самолечением, а также давать антигистаминные препараты ребенку. Необходимо сразу обратиться за помощью к врачу, который примет необходимые меры, чтобы быстро вылечить малыша.

Признаки на слизистых оболочках

В таких случаях признаки заболевания схожи с проявлением симптомов ОРЗ и ОРВИ. У ребенка может развиться конъюнктивит, воспаление, слезоточивость глаз и носоглотки (рекомендуем прочитать: конъюнктивит у детей: симптомы с фото). Также может значительно подниматься температура, появиться лихорадка и озноб. Часто болезнь сопровождается заложенностью носа, кашлем, насморком, чиханием. Ребенок становится нервным, раздражительным и плаксивым.

Инфекция в кишечнике

Чаще всего желудочное и кишечное заражение золотистым стафилококком происходит у грудничка через молоко матери, пустышки или игрушки. Заболевание может принимать разные формы и провоцировать развитие гастрита или гастроэнтерита у ребенка. Для кишечной инфекции органов ЖКТ будут характерны:

острое, быстрое развитие болезни;
частая рвота;
холодный пот;
водянистый жидкий стул со слизью более 4-х раз в сутки (подробнее в статье: здоровый стул у грудничка);
сильная боль в животе;
головокружение, слабость и бледность лица.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: жидкий стул у грудничка при грудном вскармливании: советы Комаровского

Диагностика

Установить характер инфекции (тип возбудителя) в домашних условиях невозможно, поэтому при появлении у ребенка первых симптомов стафилококковой инфекции настоятельно рекомендуется немедленно обратиться за медицинской помощью.

Для идентификации инфекционного агента врач в первую очередь назначает ряд анализов. Проводится лабораторное исследование крови, кала, гнойного отделяемого и смывов с кожи и слизистых оболочек. Забор материала целесообразно проводить в острой фазе заболевания, так как микроорганизмы в этот период наиболее активны, и их проще обнаружить.

Важно: присутствие стафилококков в крови еще не говорит о сепсисе. Если размножения бактерий не наблюдается, то речь идет о т

н. «транзиторной бактериемии».

На следующем этапе осуществляется установление чувствительности обнаруженного штамма стафилококка к антибактериальным препаратам. Это необходимо для назначения адекватной антибиотикотерапии.

Важно: в ходе стандартного исследования крови золотистый стафилококк не всегда сразу выявляется. Наиболее информативным лабораторным диагностическим методом считается бактериологический посев

Серологический анализ крови

Материалом для исследования является сыворотка крови больного ребенка. Диагноз считается подтвержденным, если в ней найдены специфические антитела к инфекционному агенту.

ПЦР

Полимеразная цепная реакция – это дополнительный анализ, позволяющий выявить единичные молекулы ДНК стафилококка.

Анализ сцеженного грудного молока матери

Данное исследование необходимо, если в кале грудничка обнаружены стафилококки, в количестве, превышающем допустимые нормы. Анализ позволяет выявить возможный источник инфекции (микроорганизмы легко передаются малышу от мамы).

Положительный результат – веское основание для немедленного прерывания грудного вскармливания с переводом ребенка на искусственные молочные смеси.

Обратите внимание: незначительное присутствие бактерий в организме малыша еще не позволяет говорить о стафилококковой инфекции, особенно, если самочувствие ребенка не страдает. Лечение в подобных ситуациях не требуется

Лечение заболеваний, вызванных золотистым стафилококком

Много споров ведётся о необходимости лечения, применения антибактериальных препаратов при обнаружении Staphylococcus aureus у малыша. Но принять решение о целесообразности терапии и выбрать необходимые ребёнку препараты может только врач, который оценит ситуацию в целом. Ведь носительство S. aureus у ребёнка далеко не всегда заканчивается развитием заболевания.

Основные группы препаратов для лечения стафилококковой инфекции

Антибактериальные препараты

В случае развития стафилококковой инфекции практически всегда приходится использовать системные антибиотики. Поможет в выборе необходимого средства результат бактериологического посева с определением чувствительности к распространённым препаратам. Так, в случае обнаружения митициллин-чувствительного стафилококка будут эффективны многие лекарственные средства из группы β-лактамных антибиотиков, макролидов, цефалоспоринов («Ампиокс», «Оксациллин», «Цефепим»).

Сложнее обстоит ситуация с лечением инфекций, вызванных метициллинрезистентными штаммами возбудителя. Обычные препараты в таком случае оказываются бессильными. Врачам приходится назначать лечение сильнодействующими средствами с учётом чувствительности к антибиотикам («Ванкомицин», «Ципрофлоксоцин», «Фузидин», «Клиндамицин»).

Если стафилококковая инфекция привела к развитию тяжёлого состояния у малыша, прибегают к использованию нескольких противомикробных средств, комбинации антибиотиков из различных групп.

Бактериофаги

Высокую эффективность лечения и минимальное количество побочных эффектов можно ожидать от применения фаготерапии. Эти препараты представляют собой специфические вирусы, способные к уничтожению определённой бактерии. При стафилококковой инфекции используются «Бактериофаг стафилококковый» и «Пиобактериофаг».

В зависимости от проявлений инфекции эти препараты можно использовать как местно, в виде примочек и орошений, так и внутрь, при стафилококковых энтеритах. Кроме того, эти средства применяются для введения в полости тела, например, в брюшную или плевральную, мочевой пузырь.

Иммуностимуляторы

Для формирования защитных механизмов против стафилококка разработаны специальные вакцины, стафилококковый анатоксин. Готовые антитела к возбудителю маленький пациент может получить из антистафилококкового иммуноглобулина, гипериммунной плазмы.

Если у малыша часто возникают обострения стафилококковой инфекции, следует рассмотреть вопрос о применении препаратов на основе бактериальных лизатов («ИРС-19», «Бронхомунал», «Имудон»). Эти препараты способны сформировать иммунную защиту от различных бактерий. Но хотя многие исследования говорят о положительных результатах лечения данными средствами, эффективность их всё ещё не доказана.

Общеукрепляющие процедуры

Огромное значение в развитии стафилококковой инфекции играет состояние иммунной системы малыша

Родителям не следует забывать о важности таких простых и доступных методов укрепления защитных сил организма, как закаливание, регулярные прогулки, правильное питание

Детей первых 6 месяцев следует кормить исключительно грудным молоком, которое способствует развитию нормальной микрофлоры кишечника и формирует иммунную защиту от многих инфекций. Рацион крохи после полугода должен быть разнообразным, следует обязательно включать свежие фрукты и овощи, каши и блюда из мяса. Эти продукты богаты необходимыми малышу витаминами и микроэлементами.

Методы диагностики

Микроскопия

Чтобы определить, является ли малыш носителем стафилококковой инфекции, можно провести микроскопическое исследование отделяемого из носовых ходов и ротовой полости, фекалий и биологических жидкостей. Результаты этого исследования можно получить практически сразу, после окраски биоматериала по Грамму. Но ставить диагноз, опираясь лишь на данный метод, не стоит. Этот способ помогает заподозрить возбудителя и определить план дальнейшего обследования малыша.

Исследование крови методами ИФА, РПГА не имеют диагностической значимости и не могут использоваться для выявления возбудителя.

Бактериологический метод

Наиболее широко распространённым и клинически значимым методом диагностики уже долгое время остаётся посев биоматериала на питательную среду. Уже через 18 – 24 часа исследователи могут обнаружить появление колоний желтоватого цвета. С помощью данного метода можно не только обнаружить Staphylococcus aureus, но и идентифицировать его, определить его свойства, чувствительность к антибактериальным препаратам.

Особое внимание уделяется определению чувствительности микроорганизма к оксациллину. Устойчивые к этому препарату стафилококки будут невосприимчивы к часто используемым в практике β-лактамным антибиотикам, в том числе и цефалоспоринам.

Экспресс-диагностика

Для быстрого определения возбудителя можно использовать специальный тест латекс-агглютинации. Этот тест подразумевает склеивание реагента, нагруженного фибриногеном и антителами, с коагулазой и протеином А, свойственными для Staphylococcus aureus. Уже через 2 минуты после постановки теста можно обнаружить реакцию агглютинации, образование специфических комочков.

Обнаружение самой бактерии в стерильных биологических средах (моче, спинномозговой жидкости, крови, плевральном экссудате) всегда указывает на развитие стафилококковой инфекции.

Виды слизистого стула

Цвет и вид слизи в кале очень важен. Благодаря этому можно установить возможный диагноз и правильно оказать первую помощь ребенку. Основные виды слизистого стула:

Зеленый кал со слизью. Зеленый стул со слизью у новорождённого считается нормой. Запах у кала кисловатый, консистенция натуральная, кашеобразная. Тревожным симптомом может служить резкое изменение запаха и нахождение пены. Возможные заболевания: Дисбактериоз, простуда, нехватка лактазы.
Слизистые выделения в жидком кале. Жидкий стул со слизью — это признак дисбактериоза. Кал имеет обычный цвет и запах. Наличие прозрачной слизи и водянистый стул, может говорить, о неправильном введении прикорма и пищевой аллергии.
Розовая слизь в кале. Розовый цвет слизистых выделений сообщает, о серьезных заболеваниях ЖКТ. При обнаружении кровянистых прожилок, необходимо как можно быстрее обратиться к врачу. В кале может наблюдаться непереваренное молоко или смесь. Розовый секрет сопровождается жидким стулом, рвотой, высокой температурой и болью во время кормления.
Коричневая слизь в кале. Коричневая слизь говорит о примеси крови. Появляется это, при частых запорах ребенка. Если младенца беспокоят запоры, надо изменить меню кормящей мамы или заменить смесь. Дефекация может сопровождаться коричневой слизью при простудных заболеваниях, которые повышают лейкоциты. Прозрачные слизистые выделения в кале.
Прозрачный секрет в малом объеме присутствует в кале всегда. Если цвет и запах слизистого стула у грудничка не поменялся, причин для паники нет. Тревожным симптомом служит частота стула. Понос с прозрачной слизью сообщает о дисбактериозе кишечника. Пищевая аллергия и ввод прикорма может дать такую реакцию. Если в течение трех дней после ввода нового продукта диарея не прекратилась, нужно пересмотреть режим питания ребенка.
Желтый кал со слизью. Желтый цвет стула — это признак инфекции. Кал в этом случае жидкий и содержит пену. У ребенка поднимается температура, сильные колики, кожа ручек и ножек сухая. Нужно обратиться к врачу для получения необходимого лечения. Сдать кал на анализ.
Белая слизь в кале. Прожилки белой слизи или белые комочки очень опасны. Они сообщают, о заражении организма ребенка паразитами. Кал может быть жидким или наоборот — густым с частыми запорами. Ребенок может отказываться от еды и испытывать боль во время кормления.

Золотистый стафилококк что это такое

Золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus), по мнению врачей, это убийца. И они правы в том, что у него есть 2 признака настоящего киллера: микроб хорошо скрывается и его очень сложно уничтожить. Это бактерия, которая не боится перекиси водорода, этилового спирта, кипятка, замораживания, солнечных лучей. Устойчив ко многим антибиотикам и антисептикам.

Стафилококк единственный микроб, способный размножаться даже в концентрированном солевом растворе, которым может быть самый обыкновенный пот.

Стафилококк это наш сосед. Он есть кругом. Существует много его разновидностей, из них 15 обнаружены на коже у человека. Из 15 только 3 способны вызывать болезни.

Важно понимать, что существуют микробы, которые способны вызвать инфекционные заболевания. Такие микробы, чумная, дизентерийные палочки, холерный вибрион и т

д. , называются патогенными. А есть микробы, которые способны вызывать болезнь, только при определенных условиях. Такие микробы называются условно патогенные. К ним относится и наш золотистый стафилококк.

По мнению ВОЗ, золотистый стафилококк является нормальным обитателем у 60% людей, у 20% он живет там эпизодически, а 20% вообще его не имеют. В кишечнике ситуация почти такая же. На коже микроб существует практически у каждого человека. Такая обсемененность стафилококком не всегда имеет печальные последствия. Есть понятие носительство стафилококка, когда наличие микробы не сопровождается какими-либо симптомами. Но как только появилось где-то гнойное воспаление, то уже говорят о стафилококковой инфекции. Именно она может иметь серьезные осложнения со здоровьем и потребует серьезное и длительное лечение.

У детей до 1 года в составе нормальной микрофлоры стафилококк отсутствует. В возрасте старше года микроб может быть только в носовых пазухах.

Как защитить себя и своего ребенка от заражения

Дети больше подвержены инфекции в силу еще неокрепшего иммунитета. Поэтому лучше всего защитить себя и своего ребенка, пытаясь держаться подальше от источника инфекции, насколько это, возможно, и укреплять свою и ребенка иммунную систему. Это верно, вообще, для любого типа инфекции. Очень важна гигиена! Надо мыть руки так часто, как это, возможно, потому что бактерии находятся везде, особенно на предметах повседневного пользования повседневных предметов.

Что касается пищи, необходимо правильно готовить мясо и яйца, варить их в кипящей воде, определённое время для каждого продукта. А также нужно мыть и дезинфицировать фрукты и овощи, прежде чем съесть их в сыром виде. Если касается интимной гигиены, то, особенно тяжелыми случаями стафилококковой инфекции являются те, что могут возникнуть у женщин, использующие внутренний буфер во время менструации, который может стать опасным носителем инфекции.