Александра: 10 причин для подготовки к родам

Как можно снизить риски преждевременных родов и патологии плода во время беременности?

Важно продолжить прием фолиевой кислоты на всем протяжении беременности, но критически важным периодом для формирования нервной системы плода являются первые 4-8 недель беременности, когда в отсутствие адекватной обеспеченности фолиевой кислотой могут формироваться грубые пороки развития нервной системы.
Важно находиться под наблюдением гинеколога, а в случае наличия хронического заболевания и профильного специалиста, продолжать прием базовых препаратов, что позволяет уменьшить вероятность осложнений во время беременности.
Своевременно выявить и компенсировать впервые возникшие заболевания. Компенсация гестационного сахарного диабета, позволит избежать пороков развития и диабетической фетопатии у плода, коррекция артериальной гипертензии, уменьшит вероятность возникновения гестоза, внутриутробной задержки роста плода и преждевременных родов.
Своевременно пройти пренатальные скрининги

По результатам скрининга может быть заподозрена патология плода, что может потребовать изменения дальнейшей тактики, и в случае подтверждения заболевания, необходимо планировать роды в перинатальном центре, где может быть оказана вся необходимая помощь роженице и ребенку, в том числе рожденному преждевременно. В условиях перинатального центра реанимационная помощь глубоко недоношенному ребенку оказывается командой специалистов, что повышает шансы ребенка на выживание и улучшает прогноз. В некоторых случаях, при выявлении редких и сложных врожденных пороков развития, может потребоваться перевод новорожденного ребенка в специализированное хирургическое отделение.
Актуальным остаётся применение антирезусного иммуноглобулина при определенных условиях женщинам с резус-отрицательной группой крови для предупреждения развития резус-сенсебилизации.
При угрозе преждевременных родов на сроке 24-34 нед гестации улучшить выживаемость ребенка помогает использование стероидов для ускорения созревания легких и уменьшения риска развития тяжелого респираторного дистресс синдрома (максимальная эффективность после введения необходимой дозы дексаметазона или бетаметазона составляет от 2 до 7 дней.).
Обеспечить защиту от вакциноуправляемых инфекций в 3 трм беременности (на сроке 27-36 недель) разрешено введение инактивированных вакцин от гриппа, коклюша-дифтерии-столбняка (Адасель), ковид-19 (спутник V).
Может быть полезным провести скрининг на бета-гемолитический стрептококк типа А в 3 триместре особенно в случае бессимптомной бактериурии. В этом случае бывает показана антибактериальная терапия интранатально (в момент родов) для предупреждения инфекции у малыша.

Мы предлагаем различные программы подготовки к родам

Онлайн курс подготовки к родам. Вы приняли решение быть на карантине? Вы стараетесь выходить меньше из дома и не бывать в общественных местах? Вам может быть немного тревожно, как долго все это продлится? И вы, при всём при этом, ждёте малыша, а как известно: родить нельзя погодить! Мы предлагаем онлайн курс подготовки к родам! >>>

Вечерний курс подготовки к родам “Мягкое рождение” из 14 или 12 занятий – Наиболее полный, цельный и интересный

Здесь есть возможность для подробного и качественного закрепления лекционного материала на практических занятиях и тренингах, внимание уделяется не только физическим изменениям во время беременности и родов, но и психологическому состоянию будущей мамы и её партнёра, есть возможность практически отработать важные моменты и обсудить пережитое на тренингах, ответить на индивидуальные вопросы. Многие пары оценивают этот курс не как учебные занятия, а как увлекательное и неповторимое совместное путешествие к гармонии внутреннего мира в ожидании Чуда рождения своего малыша >>>. Курсы подготовки к родам “Мягкое рождение” из 10, 9 или 8 занятий

Курсы подготовки к родам “Мягкое рождение” из 10, 9 или 8 занятий

Эти курсы также раскрывают основной необходимый для будущих мам и пап материал, но практическим занятиям и психологическим тренингам здесь уделено существенно меньше времени >>>

Экспресс курс для беременных. Экспресс курс рассчитан в основном на женщин, у которых срок беременности больше 34 недель. Курс из 6 занятий, включающих в себя лекционно-практический материал о беременности, о родах и послеродовом периоде. Занятия в мини-группах по интенсивной методике >>>

Интенсивный курс подготовки к родам “Для занятых мам”. Успеем все. Только самое необходимое. Ничего лишенего. Курс из 4 занятий, включающих в себя лекционно-практический материал о беременности, о родах и послеродовом периоде. Занятия в мини-группах по интенсивной методике >>>

Cпециальный курс подготовки к родам “Непервые роды. Второй ребенок”. Для тех, кто ждет второго, третьего, четвертого… малыша. Занятия проходит в небольшой группе, все участники которой уже «искушенные». Курс из 8 занятий, включающих в себя лекционно-практический материал о беременности, о родах и послеродовом периоде, тренинговую часть, посвященную налаживанию родительско-детского контакта. В основе курса программа «Мягкое рождение», дополненная специальной информацией, для тех, кто ждет непервого ребенка >>>

Индивидуальная подготовка к родам. Подойдет для тех, кто очень занят, у кого большой срок беременности и кому неудобны стандартные курсы подготовки к родам – дневные, вечерние, и даже воскресные >>>

Что делать, если схватки не начались?

Бывает и так, что срок родов подошел, а схватки не начались. Это явление – не обязательно повод для беспокойства, однако нуждается во врачебном контроле. Причинами снижения родовых функций могут быть предшествующие воспалительные заболевания, нарушения менструального цикла или гормональные нарушения.

Обычно роды происходят на 37-40 неделе. Если этого не произошло, но врач не обнаружит патологий плаценты, ребенку достаточно кислорода и питательных веществ, а околоплодные воды чистые, то подойдет естественная стимуляция родов. Женщинам показаны легкие прогулки, нахождение в вертикальном положении. Секс также может оказать положительное влияние на стимуляцию родов: вещества, содержащиеся в сперме, оказывают размягчающее влияние на шейку матки, а сексуальное возбуждение и оргазм – естественные мышечные стимулы

Главное, соблюдать меры предосторожности.

Чего не стоит делать однозначно – так это баловаться народными методами стимуляции. Особенно если речь идет о травах. Они обладают сильным и не всегда контролируемым эффектом, поэтому женщинам в положении вообще лучше оградить себя от употребления каких-либо настоев и отваров.

Если было принято решение о врачебной стимуляции родов, выбирается один из следующих методов:

1. Прием простагландинов (если шейка матки не готова к раскрытию).

2. Амниотомия (вскрытие околоплодного пузыря) – используется при снижении сократительных функций матки.

3. Введение окситоцина (внутривенно или в таблетках) – для стимуляции процесса схваток4.

Роды – волнительное и ответственное событие. И лучшее, что может сделать в этой ситуации будущая мама – это не пугаться сопутствующих им проявлений. Нужно постараться воспринимать схватки не как источник боли, а как естественный процесс, который способствует появлению на свет крохотного любимого малыша.

  • ПРОБЛЕМЫ ЛОЖНЫХ СХВАТОК В СОВРЕМЕННОМ АКУШЕРСТВЕ – Бузумова Ж.О., Базарбаева Ж.У., Нурманалиева Э.Б., Канигаева А.М., Сексенова А.Б. – 2018 – Вестник Казахского Национального медицинского университета / No. 3 2018
  • БЫСТРЫЕ РОДЫ В СОВРЕМЕННОМ АКУШЕРСТВЕ – Железова М.Е. – 2016 – Практическая медицина / ‘1 (93) 2016
  • ОБОСНОВАНИЕ ЦЕЛЕСООБРАЗНОСТИ ПАРАВЕРТЕБРАЛЬНОЙ БЛОКАДЫ ДЛЯ АНАЛЬГЕЗИИ САМОПРОИЗВОЛЬНЫХ РОДОВ – Неймарк М.И., Иванова О.С. – 2018 – Вестник анестезиологии и реаниматологии / Том 15 / No. 3 / 2018
  • Акушерство : национальное руководство / под ред. Э. К. Айламазяна, В. И. Кулакова, В. Е. Радзинского, Г. М. Савельевой. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2014. — 1200 с.

Подготовка к оперативным родам

Когда естественное родоразрешение невозможно, женщину готовят к проведению кесарева сечения. В этом случае госпитализация проводится заранее, примерно за две недели до оперативного вмешательства. В стационаре женщину дополнительно обследуют. Назначаются УЗИ плода, кардиотокография, допплерометрия сосудов плаценты, консультация анестезиолога, сдаются все необходимые анализы.

Если вопрос о родовспоможении путем кесарева сечения решен давно, то за несколько месяцев до родов проводится аутологичное плазмадонорство. У беременной берется 300 мл плазмы, которая хранится в холодильнике и, при необходимости, вливается во время или после родов.

В некоторых случаях женщину перед кесаревым сечением обследуют и отпускают домой, чтобы госпитализировать утром перед началом операции. В этом случае ее предупреждают, что вмешательство проводится строго натощак.

Правильная предродовая подготовка поможет избежать неприятных осложнений и произвести на свет здорового малыша.

Партнёрские роды: что нужно знать мужу

Начнём с самого начала – с момента возникновения идеи

Важно, чтобы оба супруга позитивно относились к этому. Если один из них не горит желанием или вообще против таких родов, то лучше сразу отказаться от этой мысли. Второй момент – характер мужа

Не каждый мужчина в состоянии спокойно созерцать всё, что происходит в процессе родов. Там и кровь, и слизь, и крики любимой женщины. Во-первых, женщина поступает в роддом не для того, чтобы переживать из-за состояния своего мужа или успокаивать его

Второй момент – характер мужа. Не каждый мужчина в состоянии спокойно созерцать всё, что происходит в процессе родов. Там и кровь, и слизь, и крики любимой женщины. Во-первых, женщина поступает в роддом не для того, чтобы переживать из-за состояния своего мужа или успокаивать его

А во-вторых, мужчина, упавший в обморок, лишь отвлекает и даже раздражает врачей, чьё внимание в такой ответственный момент должно быть направлено исключительно на роженицу

Помимо этого стоит знать, что к партнёрским родам необходимо готовиться заранее, чтобы избежать сложностей и недопонимания между супругами и медицинским персоналом. Справку о прохождении курсов, врачи, конечно, требовать не будут, но, с их точки зрения, если человек вызывается быть помощником роженицы, он должен быть подготовленным.

Польза упражнений для беременных

Выполнение этих простых упражнений при беременности дает следующий эффект:

  • тренирует специфические мышцы, которые активно работают во время родов и почти бездействуют в остальное время,
  • помогает существенно уменьшить напряжение мышц поясницы и спины,
  • уменьшает боль в области шеи и плеч,
  • укрепляет мышцы спины и готовит их к увеличивающимся нагрузкам,
  • нормализует кровообращение рук и ног,
  • укрепляет мышцы ягодиц, таза и брюшной стенки,
  • снижают риск геморроя и варикозного расширения вен на ногах.

Немаловажно, что регулярная физическая нагрузка дает будущим мамам повышение настроения и улучшение самоконтроля, что будет особенно важно в последний перед родами месяц. Кроме того, упражнения для беременных помогают предотвратить набор лишнего веса. Ведь примерно 75 % беременных женщин, которые набрали лишние килограммы, после родов сохраняют лишний вес

Ведь примерно 75 % беременных женщин, которые набрали лишние килограммы, после родов сохраняют лишний вес

Кроме того, упражнения для беременных помогают предотвратить набор лишнего веса. Ведь примерно 75 % беременных женщин, которые набрали лишние килограммы, после родов сохраняют лишний вес.

НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.

Как стимулировать роды и надо ли это делать?

Некоторые женщины, доносив беременность до 40 недели беременности, категорически отказываются от дородовой госпитализации. Беременные опасаются стимуляции и считают, что малыш родится тогда, когда придёт время. Это в корне неправильный подход. Мы уже говорили, с какими рисками может столкнуться мама и малыш при перенашивании беременности (42 и более недель).

Если врач выписывает вам направление на плановую дородовую госпитализацию, необходимо понимать, что завтра, скорей всего, вас не госпитализируют, а только запишут на определённую дату. Проводить стимуляцию в день госпитализации вам никто не будет. Необходимо ещё несколько дней для дополнительных обследований и исследований. А срок всё увеличивается. Большинство женщин, за этот промежуток времени, уже успевают родить сами, не дождавшись стимуляции.

Но что делать, если срок увеличивается, а малыш не спешит с вами знакомиться? Только с вашего письменного согласия врач поможет малышу появиться на свет. Существуют несколько стимуляций родовой деятельности. Это амниотомия – вскрытие плодного пузыря (проводится на зрелую шейку матки). Как правило, процедуру проводят рано утром, когда женщина уже успела отдохнуть, набраться сил. Большинство женщин после амниотомии уходят в самопроизвольные роды. В некоторых случаях, при отсутствии эффекта от проведённой амниотомии, роды заканчиваются операцией кесарево сечения. На незрелой шейки матки, в цервикальный канал шейки матки или задний свод влагалища вводятся препараты, которые способствуют созреванию шейки матки (размягчают её, укорачивают, приводят к открытию). Все эти манипуляции выполняются исключительно врачом акушер-гинекологом. Решение о методе стимуляции принимает врач и выполняет с вашего согласия. При отсутствии эффекта от стимуляции родовой деятельности, в интересах женщины и плода проводят родоразрешение с помощью операции кесарево сечения (при согласии женщины).

Но что делать, если после приведённых доводов женщина настаивает на своём – родится тогда, когда придёт время. В этой ситуации усиливается контроль за состоянием плода (тщательный подсчёт шевеления плода, мониторинг КТГ, при необходимости допплерометрия, УЗИ…). В данной ситуации женщина рискует не только своим здоровьем, но и здоровьем своего малыша.

Это важно!

Перенашивание беременности – это ситуация, к которой необходимо относится серьёзно и обдуманно. Не опускать руки и не пускать всё на самотёк. В данной ситуации прислушайтесь к мнению врача. Примите обдуманное решение, направленное на снижение рисков, как для вас, так и для вашего малыша.

(1
оценок; рейтинг статьи 5.0)

Миф 3. Если во время беременности резко бросить курить, у ребенка будет стресс

Курение и беременность несовместимы, а мифы о том, что резкий отказ от вредной привычки навредит малышу, не имеют под собой никаких оснований. Каждый перекур приводит к сужению сосудов в организме будущей мамы и фактически не дает малышу дышать. Также табачный дым содержит токсины, смолы и угарный газ, которые могут отрицательно повлиять на развитие ребенка. Особенно негативно курение сказывается на дыхательной и репродуктивной системах малыша.

Врачи рекомендуют отказаться от курения еще при планировании беременности. Если вы узнали, что беременны, не успев избавиться от вредной привычки, сделайте это как можно быстрее. Возможно, вашим союзником в борьбе с сигаретой станет токсикоз — часто в первом триместре женщинам становится противен запах табачного дыма, и они легко и быстро бросают курить.

В вопросах курения и беременности разделить мифы и реальность совсем несложно — при вынашивании малыша и кормлении женщина обязана полностью избавиться от вредной привычки, и никаких компромиссов быть не может.

Миф 5. Узнав о беременности, будущая мама должна начинать есть за двоих

Среди мифов о беременности этот, пожалуй, самый известный. Оправдывая себя тем, что «это малыш хочет есть», некоторые женщины пускаются во все тяжкие, стремительно набирая лишние килограммы. Не стоит думать, что избыточный вес никак не влияет на течение беременности. Он провоцирует повышение артериального давления, может привести к появлению геморроя, одышке, увеличивает риск варикозного расширения вен, что значительно ухудшает качество жизни будущей мамы. Кроме того, диетологи отмечают связь лишнего веса женщины во время беременности с возможным ожирением ее ребенка во взрослом возрасте.

В среднем будущая мама поправляется на 10–15 килограммов, причем набор массы происходит неравномерно. В первом триместре вес женщины увеличивается незначительно, примерно на 1,5 кг. Во втором триместре адекватная еженедельная прибавка оценивается в 250–300 г, в третьем — в 300–400 г. Если ваша статистика набора веса выбивается из этих рамок, необходимо проконсультироваться со специалистом и начать контролировать свой рацион.

Несмотря на то, что будущей маме во время беременности действительно нужны дополнительные питательные вещества, поверье об отсутствии любых пищевых ограничений относится к мифам о беременности. Женщине необходимо внимательно следить за набором веса, а также пересмотреть меню в сторону полезной и богатой микроэлементами пищи.

Составляем план родов

Зачем нужен план родов? Прежде всего, чтобы вы не забыли обсудить с врачом все важные детали предстоящего события — одного из важнейших в вашей жизни. Понадобится этот план и доуле — помощнице в родах, если она у вас будет. Подробнее о ней можно прочитать здесь. 

Стоит помнить, что роды всегда протекают непредсказуемо. Нужно довериться ситуации, заранее позаботиться обо всем, что в ваших силах, а затем расслабиться.

Вот о чем нужно подумать перед родами:

  • какие виды медицинского вмешательства вы готовы или не готовы одобрить;
  • какие методы облегчения боли вы хотите использовать, ваша позиция по поводу эпидуральной анестезии;
  • хотите ли вы, чтобы кто-то из близких находился рядом с вами в момент родов;
  • если у вас присутствуют какие-либо заболевания, то учитывают ли врачи ваше состояние при принятии всех решений во время родов (разумеется, учитывают, но лучше проговорить все еще раз);
  • что вам можно и что вы хотели бы пить и чем перекусывать во время родов, которые могут занять и день, и больше. Речь о бульоне, соках, яблочном пюре, небольшой порции макарон без соуса — по поводу еды во время родов у каждого врача есть свое мнение, и его лучше прояснить заранее;
  • в каких позициях вы бы хотели рожать — для этого нужно заранее узнать, какие возможности существуют в вашем роддоме;
  • хотите ли вы воспользоваться родильным бассейном, нужен ли вам массаж, ароматерапия, музыка или что-то еще;
  • согласны ли вы на присутствие интернов. Они могут помочь вам и поддержать во время родов, но желательно пообщаться с ними заранее, чтобы вы чувствовали себя комфортно;
  • если у отца ребенка есть желание перерезать пуповину, нужно уточнить, возможно ли это в выбранном вами роддоме;
  • во что будет одет новорожденный после родов, где вы хотите впервые покормить малыша грудью — в родильном зале или позже, в палате;
  • согласны ли вы на прививки новорожденному — в случае отказа вам предстоит подписать заявление об этом.

Партнёрские роды: плюсы и минусы

Врачи, психологи и многие женщины, рожавшие с партнёром, говорят о пользе партнёрских родов. Предлагаю подвести итоги и рассмотреть все «за» и «против» такого способа родоразрешения.

Что можно сказать в пользу партнёрских родов?

  • Они позитивно сказываются на состоянии женщины и, соответственно, на благополучном рождении малыша. Поддерживая роженицу и контролируя её состояние, партнёр непосредственно влияет на своевременное родоразрешение. Если женщина не переживает, не отвлекается, правильно дышит и сконцентрирована на самом процессе, вряд ли он будет тянуться неимоверно долго. Хотя ситуации, конечно, бывают разные.
  • Некоторые женщины боятся контакта с медперсоналом из-за своей чувствительности и эмоциональности. Присутствие партнёра в этом случае обеспечивает роженице столь необходимое чувство комфорта.
  • Физическая поддержка роженицам тоже бывает нужна. Особенно когда схватка наступает по пути из туалета
  • В том случае, если партнёром выбран муж, можно отметить, что многие пары настолько тонко чувствовали друг друга во время этого процесса, что их отношения после родов становились ещё более нежными.
  • Наблюдая процесс появления на свет своего малыша, отец испытывает целый спектр разнообразных эмоций: от переживания за супругу до невероятной радости при взгляде на новорождённого. Считается, что отцы, присутствующие на родах своей жены, проникаются более тёплыми и сильными чувствами к своему малышу, что в дальнейшем сказывается на их привязанности к ребёнку и заботе о нём.
  • Фотографии с родов, сделанные мужем или подругой, становятся ярким позитивным воспоминанием о родах.

Какие отрицательные моменты могут быть в партнёрских родах? Минус здесь один – вместо ожидаемого комфорта и поддержки на протяжении родового процесса женщина получает обратный эффект, что может испортить её отношение к таким родам. А вот причин у этого несколько:

Скрытый мотив. Рассмотрим несколько примеров. Муж желает попасть на роды своей супруги просто потому, что ему любопытно посмотреть, как это происходит. А ещё это модно. И классных фотографий хочется побольше. Жена хочет, чтобы муж понял, насколько ей плохо и больно. Или же считает, что совместные роды укрепят отношения в семье, а то какое-то прохладное общение у неё с супругом в последнее время. В таких случаях настоящая цель партнёрских родов – создание комфортных условий и оказание моральной поддержки – отходит на задний план. И, конечно, ни к чему хорошему это не приведёт.
Нежелание одного из партнёров. Женщина может стесняться своего внешнего вида, мужчина действительно не желает видеть то, что ему кажется неприятным. Зачем кого-то заставлять? В этом случае фокус внимания будет где угодно, но не на самом процессе родов, из-за чего период схваток будет тянуться крайне долго и измучает женщину.
Впечатлительность мужа, подруги, мамы, сестры

Во время родового процесса женщина должна получать внимание, а не оказывать его кому-то. И если она будет отвлекаться и успокаивать своего впечатлительного партнёра, схватки и в этом случае затянутся.
Натянутые отношения между супругами

Когда мы к кому-то испытываем негативные эмоции, не особо привлекательный внешний вид этого человека способен усилить неприятное отношение к нему. Так и в семейных отношениях. Если муж и жена не находятся в нежных чувствах по отношению друг к другу, стоит воздержаться от партнёрских родов, чтобы не усугубить ситуацию. А вот когда супруги влюблены друг в друга и преисполнены тёплых чувств, такие роды ещё больше укрепляют их отношение друг к другу. Так что стоит адекватно оценить ситуацию в семье и принять соответствующее решение.

Физическая подготовка

На протяжении всей беременности женщине следует избегать стрессов, много гулять и двигаться, заниматься специальными физическими упражнениями. Тогда период ожидания малыша будет протекать более гладко, а роды пройдут легче.

Отличные результаты дает посещение специальных курсов для будущих мам. При посещении занятий врачи расскажут, как правильно дышать во время родового процесса, разъяснят особенности каждого периода родов. К последнему занятию нужно приготовиться особенно досконально – заранее записать все интересующие вопросы и задать их врачу.

Необходима будущей маме и дыхательная подготовка. Растущий живот «подпирает» диафрагму и женщине становится трудно дышать. Это негативно сказывается на развитии ребенка. Поможет в этой ситуации освоение диафрагмального дыхания, которое делают, положив руки на живот. Делается вдох через нос, а затем воздух выпускается через рот. Выдох должен быть длительным и полным. Такое дыхание поможет во время схваток. Неплохо потренироваться дышать «по-собачьи». Этот метод пригодится в конце первого периода родов и во время рождения плода.

Поможет женщине и освоение техники самомассажа. С его помощью можно значительно уменьшить болевые ощущения. Нужно потренироваться:

  • гладить нижнюю часть живота, проводя руками от средней линии к краю;
  • массировать основание крестца;
  • растирать двумя руками поясничную область.

Природа в течение тысячелетий помогала детям появляться на свет, поэтому задача женщины – не мешать, а немного помогать процессу.

Поделитесь в социальных сетях:FacebookX
Напишите комментарий