Возможна ли беременность после удаления полипа

ЭКО после гистероскопии

Гистероскопия перед ЭКО назначается всем женщинам, вступающим в программу, и всем женщинам, у которых были неудавшиеся попытки искусственного оплодотворения. С помощью гистероскопии выясняются причины бесплодия и возможность решения проблемы. Процедура помогает определить состояние маточных труб, эндометрия и цервикального канала, что увеличивает шансы на приживление эмбриона после переноса в матку. Процедура гистероскопия, во время которой врач внимательно осматривает полость матки, шейку матки, эндометрий, даёт возможность сразу же проводить лечение – удалять спайки, полипы.

Стоит ли удалять полип перед беременностью?

С полипом шейки матки можно беременеть, так как вероятность успешного зачатия высока. Единственное исключение – крупный размер, из-за чего он становится механическим препятствием на пути эякулята. На имплантацию и дальнейшее развитие эмбриона шеечное образование не влияет.

Но на практике нужно помнить о возможных осложнениях. Полип большого диаметра раздвигает цервикальный канал, что может провоцировать инфицирование и истмико-цервикальную недостаточность. Частое осложнение – контактное кровотечение, которое вызывает снижение гемоглобина у беременной.

Ситуация осложняется, если полип расположен в полости матки. Наступление беременности на фоне железисто-фиброзного полипа эндометрия (наиболее частый тип) зависит от его размера и расположения. При большом размере и локализации над внутренним зевом или в углу матки зачатие может не наступить. Вероятность бесплодия выше у женщин с одной маточной трубой или одним яичником. Угловое расположение полипа может стать причиной внематочной беременности.

Полип цервикального канала при беременности

Патология цервикального канала – основная причина внезапной остановки развития плода. О наличии проблемы свидетельствуют симптомы:

• коричневые или кровянистые выделения с неприятным запахом;
• выраженный болевой синдром, напоминающий схватки;
• бели;
• выделение белой слизи из влагалища с неприятным запахом;
• мажущие выделения после акта интимной близости, физической нагрузки или гинекологического осмотра;
• появились сбои в менструальном цикле;
• неудачные попытки зачать малыша посредством ЭКО;
• кровит в середине цикла;
• ноющая боль внизу живота;
• тянущие боли в пояснице.

Причины патологии

Точная этиология данной патологии находится в стадии изучения. Провоцирующими факторами являются:

• неполное выведение плаценты из полости матки при родах;
• малоподвижный образ жизни;
• гормональные отклонения и эндокринные заболевания;
• нарушение обмена веществ;
• избыточная масса тела;
• генетическая предрасположенность;
• слабая иммунная система, наличие венерических заболеваний;
• сахарный диабет;
• чрезмерное разрастание сосудистой сетки, артериальная гипертензия;
• проведение процедуры выскабливания полости матки по конкретным гинекологическим показаниям;
• медикаментозный аборт;
• воспалительный процесс и бактериальные заболевания женской половой системы;
• механическое повреждение женских внутренних половых органов в результате медицинских манипуляций;
• использование внутриматочной спирали в качестве метода контрацепции.

Если обнаружен полип в цервикальном канале при беременности, нужно:

1. Определить тип новообразования посредством медицинской диагностики. Если это децидуальная разновидность патологии без признаков истмико-цервикальных нарушений, а размер нароста не больше 1 см, лечить или удалять новообразование нет необходимости: после родов оно пройдёт самостоятельно.
2. Если новообразование крупное либо множественное, присутствуют признаки воспалительного процесса, для сохранения беременности и предупреждения вероятности травмирования шейки матки во время родов требуется хирургическая операция.

Прогноз и профилактика полипов матки

Прогноз при маточном полипозе благоприятный. Своевременное обращение к врачу почти на 100% обеспечивает  выздоровление

Для снижения вероятности рецидивов заболевания важно придерживаться всех рекомендаций врача, в том числе и по поводу лекарственной терапии после операции. Если не нормализовать гормональный фон, то в течение 6 месяцев возможен рецидив

Специфической профилактики в отношении полипов матки не разработано. Основа профилактики в данном случае – это плановые осмотры у врача-гинеколога. Такие визиты рекомендуется проводить ежегодно, начиная с 18-летнего возраста. При появлении же каких-либо симптомов со стороны мочеполовой системы обратиться к гинекологу нужно как можно скорее.

Как лечить полип в матке?

Пациентам назначают приём противовоспалительных и гормональных препаратов. Как правило, заболевание протекает на фоне повышенного уровня эстрогена в крови, поэтому для коррекции гормонального баланса назначаются пероральные контрацептивы. Лечение полипов с помощью препаратов зависит от структуры новообразования и его размеров.

Для решения проблемы используют следующие лекарственные средства:

• Утрожестан.
• Дидрогестерон.
• Прогестерон.

Последний в чистом виде для лечения патологических процессов не используется, так как может привести к развитию множества осложнений. При назначении курса лечения врач должен учитывать особенности менструального цикла пациентки, её возраст и возможные сопутствующие заболевания других систем.

Уход

Наиболее целесообразная тактика лечения полипа эндометрия зависит от: 

• возраста пациентки; 
• жалоб; 
• желания планировать беременность;
• сопутствующих заболеваний;
• факторов риска развития злокачественного новообразования эндометрия;
• размеров полипа. 

Если у женщины детородного возраста, не имеющей высокого фактора риска развития злокачественных новообразований эндометрия и  в настоящее время не планирующей беременности,  нет симптомов и  полипы эндометрия <10 мм, то можно выбрать тактику наблюдения заболевания. Исследования показывают, что небольшие полипы эндометрия могут спонтанно исчезнуть в течение одного года.

Хирургическое удаление полипа  даже при отсутствии жалоб рекомендуется, если:

• полипы имеют размер > 10 мм;
• в анамнезе пациентки: предшествующие выкидыши или неудачные процедуры медицинской инсеминации, постменопауза, кровянистые выделения;
• есть заболевания, способствующие развитию злокачественных новообразований эндометрия: синдром поликистозных яичников, избыточная масса тела или ожирение, сахарный диабет, отсутствие беременности, ранние менструации в раннем возрасте, поздний климакс, применение тамоксифена при лечении рака молочной железы, синдрома Линча и другие. 

Есть несколько вариантов – выскабливание матки, гистероскопия и гистерорезектоскопия.

Выскабливание матки

До развития хирургических и ультразвуковых методов расширение и абразию шейки матки, обычно называемые очищением матки, широко применялись в диагностических и терапевтических целях в случае аномальных маточных кровотечений. 

Процедура проходит под анестезией, шейка матки расширяется или раскрывается, затем гинеколог вводит в полость матки специальные инструменты – кюретки и производит отслоение внутреннего слоя матки или абразию полости матки. Во время процедуры врач не может визуализировать полость матки, а полагается на осязание – с помощью инструмента он может прощупать стенки и образования матки. 

Эта процедура используется и сегодня для удаления полипов эндометрия, например, в случае острого кровотечения. Как уже было сказано, процедура проводится вслепую и исследования показывают, что в 50-85% случаев полип может быть удален не полностью, например, он находится на ножке и был подвижен во время процедуры, ножка полипа широкая или удалена лишь частично.

Гистероскопия или гистерорезектоскопия

Удаление полипов эндометрия под визуальным контролем возможно с помощью гистероскопии или гистерорезектоскопии. Во время обеих процедур можно осмотреть полость матки и точно визуализировать или полностью удалить эндометрий, где расположены образования. 

Гистероскопия (в переводе с греческого hystero — означает «матка»; — scopia означает «смотреть») использует специальные инструменты диаметром несколько миллиметров. Гистероскоп вводят в матку через шейку матки, иногда расширение шейки матки не требуется и процедура может проводиться без анестезии. Если требуется анестезия, гистероскопию проводят под временной анестезией. 

Гистероскопия как диагностический метод используется для дифференциации того, что находится в полости матки, а как лечебный метод позволяет удалить небольшие полипы эндометрия.

Основная цель гистерорезектоскопии или резекции – удаление из полости матки  как полипов эндометрия, так и мелких миоматозных узлов, расположенных близко к полости матки ниже эндометрия и деформирующих полость матки. Диаметр инструмента больше 10 мм. Его вводят в полость матки через шейку матки, предварительно увеличенную или расширенную, поэтому операция проходит под наркозом.

Зная данные пациентки, наиболее подходящим видом оперативного лечения будет амбулаторный гинеколог или врач, ежедневно выполняющий эти процедуры.

Если полип удалить, он может появиться снова. Иногда следует рассмотреть вопрос о введении гормональной, содержащей прогестерон, внутриматочной системы в полость матки для предотвращения аномального утолщения эндометрия.

Классификация полипов матки

Различают несколько типов полипов. Для определенных видов этих новообразований применяется специфическое лечение

Поэтому врачу важно определить разновидность полипа. По гистологическому строению полипы бывают:

• Железистые – в структуре преобладают железистые клетки.
• Железисто-кистозные – в полипах имеются железистые ткани и кистозные полости.
• Железисто-фиброзные – полип состоит из соединительной и железистой ткани.
• Фиброзные – полип преимущественно состоит из соединительной ткани4.

Отдельно выделяют аденоматозные полипы. Они образуются из железистого эпителия, но отличаются чрезмерным разрастанием (гиперплазией) ткани. Именно аденоматозные полипы могут перерождаться в злокачественные опухоли из-за ускоренного размножения клеток.

Какие бывают осложнения полипов эндометрия

Полипы эндометрия чреваты рядом осложнений, а именно:

• Бесплодие. Если полипы не лечить, это может привести к бесплодию или невынашиванию плода. Происходит это из-за неправильного функционирования эндометрия, что существенно осложняет процесс имплантации и развития яйцеклетки.
• Нарушение менструального цикла. Это могут быть обильные или длительные менструации. Кровотечения могут возникать и в межменструальный период.
• Анемия. Из-за обильных кровотечений повышен риск железодефицитной анемии. Это приводит к слабости, повышенной утомляемости, сонливости, а также ломкости и выпадению волос. В очень редких случаях развивается тяжелая анемия, при которой отмечается одышка и обмороки. Такое состояние требует госпитализации.
• Злокачественные опухоли. В редких случаях маточные полипы перерождаются в злокачественные опухоли. Чаще всего это происходит с аденоматозными полипами матки.

Полипы матки сегодня удаляют во время малоинвазивной операции без разрезов. Фото: FancyStudio / Depositphotos

Способы диагностики

Диагностика аносмии сводится к выяснению причины, приведшей к симптому. Если причина нарушения обоняния — острый ринит, лор-врачу не составит труда это выяснить, выслушав жалобы пациента и проведя риноскопию. Если же пациент страдает от длительного насморка, могут потребоваться некоторые анализы, например, анализы выделяемых из носа слизистых масс. При подозрении на действие аллергенов может понадобиться консультация врача-аллерголога.

Также для выявления причин потери обоняния в лор-практике применяют рентгенологическое исследование придаточных пазух, эндоскопию носовой полости, а также проводят ольфактометрию — тесты с использованием пахучих веществ на определение остроты обоняния.

Для определения наличия опухолей головного мозга используют компьютерную томографию.

Как лечить полип цервикального канала

В целях выявления онкологии полипа образец ткани берется на гистологическое исследование. Если обнаруживается онкологическое перерождение полипа, показано удалить шейку матки.

Больно ли удалять полип цервикального канала? Так как выскабливание слизистой болезненно, операция проводилась под общим наркозом. В наркотическом сне пациентке не больно. Современная практика сделала удаление полипов менее травматичным и практически безболезненным. Так удалять полип гораздо лучше.

В числе современных методов применяются следующие:

• Удаление лазерным лучом — происходит коагуляция сосудов, иссечение ножки полипа лучом лазера;
• Удаление прижиганием жидким азотом — показано при удалении мелких полипов замораживанием ткани;
• Удаление радиоизлучением за счет нагревания тканей полипа и их разрушения;
• Удаление полипа при помощи диатермоэксцизии разрушения его основания электрическим током.

Последствия

Если проблему игнорировать и не обращаться к специалистам, доброкачественная опухоль с большой вероятностью может превратиться в рак. Белые выделения с кровью, тянущие непрекращающиеся боли внизу живота – страшные симптомы, говорящие о перерождении опухоли в злокачественную. Нужно как можно скорее удалять полипы, иначе метастазирование в близлежащие органы и резкое ухудшение здоровья не заставят себя ждать.

Кроме того, полип во время беременности является благоприятной почвой для развития разнообразных инфекций и воспалительных процессов.

Эндометриальные наросты могут спровоцировать преждевременное раскрытие матки, вес которой в ходе беременности постоянно увеличивается, и тогда существует риск рождения недоношенного ребёнка.

Есть ли возможность родить ребенка?

Ответить на такой не простой вопрос может только лишь специалист после того, как посмотрит результаты анализов.

Очень важно знать о симптомах болезни, чтоб вовремя обратиться к специалисту. Очень легко выявить полип, если сделать ультразвуковое исследование

Проводится гистероскопия. Даже если полип будет очень маленьким, опытный специалист увидит его и примет меры.

Если заметили такие симптомы, необходимо обратиться к специалисту:

• Белые выделения.
• Критических дней нет, а кровавые выделения выходят.
• Неприятные ощущения внизу живота.
• Вне графика менструальные дни.
• Больше, чем обычно срок таких дней.

Если у вас когда-либо уже были проблемы такого характера, и вы вновь заметили эти симптомы, вам необходимо обратиться к гинекологу.

Причины образования и лечение полипа

Есть несколько причин, и они очень разняться друг от друга. Есть то, что их объединяет – это то, что при критических днях у женщины не обновляется внутренняя оболочка матки. Вот первая причина, по которой на стенках матки образовывается полип.

Когда он крепиться внутри матки своей ножкой, то возникают сложности при зачатии ребенка. Конечно же, после удаления новообразования чаще всего у женщины получается забеременеть. Если врачи уверены, что образование и есть та самая причина бесплодия, то после его устранения у женщины все получится. Помогает определить размеры полипа и возможность его удаления гистероскопия.

Самый эффективный и популярный метод лечения – это хирургическое вмешательство и удаление нароста. Требуется выскабливание. Перед ним выполняется удаление новообразований больших размеров.

Полип – это круглое образование, которое в наше время удаляется без проблем и полностью. Только для этого следует сдать все анализы во время критических дней и после этого назначается лечение. А следом терапия в индивидуальном порядке. После операции пациент находится под присмотром врача, и если ультразвуковая терапия и анализы в норме, тогда женщине смело можно беременеть.

Через какое время можно беременеть после удаления? Точного ответа вам не даст никто, так как организм у каждого индивидуален и непредсказуем. Если матка готова – беременность наступит. Конечно же, для этого необходимо какое-то время и результат будет положительным. Но бывают ситуации, когда после операции женщина не готова к беременности, она может забеременеть искусственным путем

После полноценного осмотра пациентка может стать мамой, для этого очень важно найти опытного специалиста, который подберет лечение в индивидуальном порядке

Лечение и факты о нем

Запомните, милые девушки, если у вас появились симптомы, указанные выше, не стоит пытаться лечить себя разными медикаментами или народными способами, толку никакого не будет, только время потеряете и можете усугубить свое положение.

1. Если боли внизу живота снимать обезболивающими средствами, вероятность, что боль пройдет – нулевая. Такие препараты можно принимать только после операции, и только с разрешения врача. Не делайте себе хуже, сразу обратитесь к специалисту.
2. В наше время хирургического вмешательства бояться не стоит. Многие женщины совершают ошибку, употребляя таблетки, лишь бы не идти к врачу.
3. Некоторые специалисты считают, что если новообразование в организме не беспокоит, то операцию можно не делать. Но как только началось кровотечение, и диаметр новообразования увеличился – хирургическое вмешательство просто необходимо. Так как, кровотечение обильное может привести к бесплодию, специалист сделает все возможное, чтоб этого не произошло.
4. Так же возможен воспалительный процесс после операции, если была в организме инфекция, и ее не долечили или же было скопление гноя, который не весь убрали. Для этого назначают терапию антибактериальную. Может так же произойти прокол стенки матки, после чего приходится его ушивать, если, конечно, он не большой, то прокол заживает самостоятельно.
5. Критические дни, как правило, после операции в течение месяца должны восстановиться и идти в обычном режиме, с такой же протяженностью. Но организм у каждого разный, поэтому на наркоз реагирует тоже по-разному, и могут наблюдаться нарушения, но это происходит не у всех.

Прогноз и профилактика внутриматочных полипов

Профилактика болезни заключается в своевременном и тщательном лечении воспалительных заболеваний матки и ее придатков, коррекции гормональных нарушений.

Факты о полипах:

• Внутриматочные полипы являются одной из наиболее распространенных причин аномальных маточных кровотечений в репродуктивном возрасте и в менопаузе.
• С возрастом вероятность образования полипов снижается, а процент перехода имеющихся наростов в рак-увеличивается
• Полипы чаще возникают после приема гормонов, заместительной гормональной терапии, на фоне гипертонии, ожирения, нарушении функций яичников.
• Иногда полип напоминает фиброму матки — они могут быть легко спутать друг с другом на УЗИ и гистероскопии. Поэтому точный диагноз может быть выставлен только после его удаления образования и гистологического исследования.

Симптомы полипа в матке

Мелкий полип шейки матки, полип цервикального канала, полип эндометрия симптомов не имеет (ничем себя не проявляет) и в большинстве случаев выявляется при ежегодном профилактическом осмотре гинеколога.

По достижению определенного размера полип шейки матки может травмироваться при половом акте или вагинальной мастурбации, проявляясь контактным кровотечением.

Расширение полипом цервикального канала вызывает постоянное истечение слизистой пробки, что проявляется слизистыми выделениями независимо от фазы менструального цикла.

Крупный полип цервикального канала и полип эндометрия могут препятствовать отторжению и эвакуации эндометрия (слизистой оболочки полости матки) во время менструации. Нарушение процесса отторжения эндометрия сопровождается маточным кровотечением.

Полип шейки матки, полип цервикального канала, полип эндометрия могут являться механическим препятствием на пути сперматозоидов, перекрывая канал шейки матки и устья маточных труб (вход в маточные трубы), что проявляется бесплодием. Таким образом,

• симптомом полипа в матке могут быть нетипично ОБИЛЬНЫЕ и длительные МЕНСТРУАЦИИ, нередко переходящие в маточное кровотечение;
• симптомом полипа цервикального канала могут быть КОНТАКТНЫЕ КРОВОТЕЧЕНИЯ (кровотечения, возникающие в процессе полового акта и при использовании фаллоимитатора);
• симптомом полипа в матке являются МАТОЧНЫЕ КРОВОТЕЧЕНИЯ;
• симптомом полипа шейки матки, цервикального канала и полипа эндометрия может быть БЕСПЛОДИЕ;
• симптомом полипа цервикального канала являются обильные СЛИЗИСТЫЕ ВЫДЕЛЕНИЯ из влагалища, не связанные с периодом овуляции.

Однако полип в матке в большинстве случаев симптомов не имеет, формируется и существует БЕССИМПТОМНО, никак себя не проявляя.

Причины полипов матки

Современная медицина пока ещё не обладает полным знанием механизма образования полипов. Основной причиной, вызывающей образование полипов, считаются гормональные нарушения (дефицит прогестерона и избыток эстрогенов). Эстрогены стимулируют рост эндометрия – внутреннего слоя слизистой оболочки, выстилающего матку.

Также существенное влияние на образование полипов оказывают следующие факторы:

• хронические эрозии шейки матки;
• хронические воспаления половых органов, в том числе – инфекции, передающиеся половым путем;
• травмы полости матки, полученные в результате абортов, диагностических выскабливаний и использования внутриматочной спирали;
• выкидыши, оставшиеся после родов фрагменты плаценты, осложнения при родах (например, кровотечение);
• эндокринные заболевания (сахарный диабет, ожирение, заболевания щитовидной железы);
• пониженный иммунитет.

Беременность после удаления полипа в матке

Если причиной бесплодия является наличие по­ли­па в полости матки, то после проведения полипэктомии беременность, как правило, наступает достаточно быстро. При этом по результатам гистологии, специалист назначает гормональную терапию, направленную на снижение вероятности рецидива. Такое медикаментозное лечение может длиться от 3 до 6 месяцев, после чего пациентка может приступать к планированию беременности.

В некоторых случаях пациентке удается забеременеть даже при наличии достаточно крупного полипа эндометрия. Такая беременность требует особенно тщательного наблюдения, поскольку подобные новообразования в некоторых случаях могут провоцировать выкидыши. В связи с этим, лучше пройти тщательное обследование на стадии планирования, чтобы исключить риски для здоровья и жизни ребенка и будущей мамы.

В остальном, беременность после удаления полипа в матке, вопреки многочисленным слухам, не только возможна, но и более вероятна.

В клинике “НЕОМЕД” ведут прием опытные оперирующие гинекологи и гинекологи-эндокринологи. Совместная работа врачей Отделения гинекологии, качество и результативность современной медицины помогут приблизить счастье материнства!

Что такое полип эндометрия

Полип эндометрия матки – это нарост на внутренней части слизистой оболочки матки, вызванный аномальным делением клеток. Чаще всего фактором развития заболевания становится гормональный дисбаланс. Постепенно образование растет и приобретает вытянутую форму.

Опасность опухоли заключается в процессе деформации матки. Через некоторое время изменяется кровоснабжение органа, сокращается слой миометрия, что вызывает сильные боли и спазмы. По мере увеличения размера полипа перекрывается просвет цервикального канала и маточных труб, что делает невозможным оплодотворение.

Даже при отсутствии нарушений репродуктивной системы беременность под угрозой, поскольку развивается воспалительный процесс матки, имеется риск присоединения инфекции, усиливается кровотечение и возрастает риск озлокачествления опухоли.

Беременность после удаления полипа эндометрия

Не все женщины обладают идеальным здоровьем. Полип эндометрия матки — патология, к сожалению, не слишком редкая, но, к счастью, не слишком опасная.

Что такое полип эндометрия

Полип матки (или полип эндометрия) представляет собой доброкачественное клеточное новообразование, которое возникает на слизистой поверхности тела матки. Его размер может варьироваться от 1-2 мм в диаметре до величины грецкого ореха. Чаще всего сам по себе полип никого дискомфорта не доставляет, никак себя не проявляет, а обнаруживается случайно в ходе планового обследования.

Выделяют следующие  основные виды полипов:

• Железистый.
• Фиброзный.
• Железисто-фиброзный.
• Железисто-кистозный.
• Аденоматозный.

Т.к. именно к маточному эндометрию прикрепляется оплодотворенная яйцеклетка, наличие полипа может представлять серьезную помеху для наступления беременности. Причины возникновения таких наростов до конца не установлены. Предрасполагающими факторами считаются гормональные нарушения, повреждение эндометрия в ходе хирургических вмешательств (абортов), хронические очаги воспаления в малом тазу.  Однако, даже если при наличии полипа зачатие все же произошло, на протяжении всех 9 месяцев женщина будет находиться под повышенным наблюдением в виду присутствия образования в матке. Именно поэтому еще на этапе планирования беременности полипы категорически рекомендовано удалять.

Как проводят лечение полипа матки

Лечение полипов назначается лишь в том случае, если данное образование не рассасывается — встречаются случаи, когда обнаруженный в текущем менструальном цикле полип, после очередных месячных исчезал. Если такого не произошло, проводится лечение. Терапия полипа заключается в полном удалении новообразования — самого полипа и его ножки. Удаление ножки необходимо для предотвращения повторного роста полипа. Многих женщин пугают хирургические манипуляции из-за страха излишнего травмирования эндометрия. Сильно переживать не стоит, т.к. удаление полипа производится не в слепую, а под контролем гиспероскопии. Врач точно видит локализацию полипа и удаляет образование «под корень».

Когда планировать беременность после удаления полипа эндометрия

Когда медицинские манипуляции завершены, женщину волнует главный вопрос — когда же можно приступать к планированию малыша? Однозначный ответ на данный вопрос дать невозможно. Каждый случай рассматривается индивидуально. Решение зависит как от масштаба проводимых манипуляций, так и от наличия сопутствующих патологий (и необходимости их устранения). После проведения удаления полипа, если это была самостоятельная процедура, рекомендуется воздержаться минимум 1 менструальный цикл (месяц с первых месячных после операции), а лучше 3. Данного времени обычно достаточно для восстановления эндометрия для после удаления полипа. Забеременеть женщина может и ранее — в первом же цикле после операции — вопрос, сможет ли она выносить такую беременность, ведь определенный участок внутреннего слоя матки был травмирован. Оценивая возможность планирования крохи, врач учитывает следующие факторы:

• Общее состояние здоровья женщины.
• Восстановился или нет ее менструальный цикл (хотя известно, что беременность может наступить и до первых после операции месячных).
• Присутствуют ли другие заболевания репродуктивной системы.
• Производится оценка гормонального баланса организма женщины.

Прежде всего, необходимо позаботиться о восстановлении репродуктивной функции женского организма

Для этого важно соблюдать все рекомендации врача-гинеколога. Список принимаемых лекарственных средств зависит от общей картины женского здоровья и подбирается индивидуально

Минимальным «набором» составляющих для успешного зачатия и вынашивания беременности после удаления полипа матки являются:

• Нормальная картина по УЗИ.
• Отсутствие очагов воспаления (в органах малого таза).
• Отсутствие инфекций гинекологической сферы.
• Показатели гормонов находятся в пределах нормы.

Если при этом женщина не испытывает дискомфорта и не предъявляет жалоб к своему самочувствию, врач дает «добро» на планирование беременности. Излишняя спешка в данном вопросе может привести к не очень хорошим последствиям — проблемам с зачатием, сложностям во время вынашивания или даже срывами беременности. Последнее снова отодвигает момент материнства из-за необходимости восстановления.

Важно!
Излишне затягивать с планированием беременности после удаления полипа матки также не стоит. Данная патология имеет склонность к рецидивам, поэтому рекомендовано начинать попытки забеременеть сразу после окончания процесса реабилитации

Осложнения

Если женщина забеременела при полипе эндометрия, то она должна знать, какие негативные последствия могут возникнуть. Как правило, во время вынашивания ребенка имеется риск:

• В результате гормонального нарушения возможно озлокачествление, т.е. перерождение клеток полипа в атипичные.
• Часть питания плода полип будет забирать, что грозит задержкой развития в утробе матери.
• Образование может спровоцировать отслоение плаценты в области локализации полипа, которое приводит к выкидышу или преждевременным родам с последующим маточным кровотечением. Отслойка плацентарного слоя может повлечь гипоксию плода.

При развитии вышеперечисленных осложнений назначается операция по удалению полипа во время вынашивания плода. Если угрозы жизни и здоровью нет, то хирургическое вмешательство откладывается до 20-28 недели.

Как правило, осложнений беременности, которая планировалась после операции, не случается.

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Как лечат полип?

Скорее всего сам полип не является причиной бесплодия, однако именно причины его появления являются и причинами бесплодия, поэтому после выявления полипа врачи сразу рекомендуют его удалить – именно таким образом лечат полипоз матки.

Удаляют полипы с помощью (прицельный способ удаления), ведь «вслепую» удалять такой нарост не только опасно, но и неэффективно, ведь каждый полип имеет свою «ножку», которую очень важно удалить, иначе она станет «основанием» новых наростов. После операции удаленный полип обязательно отдают на гистологический анализ

Очень редко, но возможны аденоматозные полипы эндометрия, либо полипы с наличием измененных (раковых) клеток. Получив анализы, врач решает, каким образом будет протекать последующее лечение. Если полип оказался «раковым», то лечение продолжает врач-онколог. Однако, напоминаем, что такое бывает очень редко, поэтому паниковать не стоит

После операции удаленный полип обязательно отдают на гистологический анализ. Очень редко, но возможны аденоматозные полипы эндометрия, либо полипы с наличием измененных (раковых) клеток. Получив анализы, врач решает, каким образом будет протекать последующее лечение. Если полип оказался «раковым», то лечение продолжает врач-онколог. Однако, напоминаем, что такое бывает очень редко, поэтому паниковать не стоит.

Обычно лечение заключается в приеме гормональных препаратов (назначают гормональные контрацептивы на 2-3 месяца), а также проводится антибактериальная терапия.

Когда планировать беременность после удаления

Наступление беременности становится возможным при следующих условиях:

• Пройден полный курс противовоспалительной и гормональной терапии.
• УЗИ показало, что слизистая оболочка миометрия полностью восстановлена.
• Менструальный цикл полностью стабилизирован.
• Очаги воспаления отсутствуют.
• Инфекционная вероятность заражения отсутствует.

Специалисты рекомендуют начинать планирование беременности спустя 4-6 месяцев после полного выздоровления. Не стоит затягивать с рождением ребенка, поскольку вероятность рецидива болезни имеется. Конечно, этот срок индивидуальный и зависит от результатов обследования.

Если естественным путем беременность не наступает, то шансом для зачатия становится ЭКО. Оплодотворение невозможно, когда эндометриальный слой матки утолщен.

Источники

1. Jane A. Bates (1997). Practical Gynaecological Ultrasound. Cambridge, UK: Cambridge University Press. ISBN 1-900151-51-0.
2. Edmonds, D. Keith; Sir John Dewhurst (2006). Dewhurst’s Textbook of Obstetrics and Gynaecology. Blackwell Publishing. p. 637. ISBN 1-4051-5667-8.
3. Кулаков В.И. Гинекология. Национальное руководство / В.И. Кулаков, Г.М. Савельева, И.Б. Манухин. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. — С. 771.
4. Endometrial polyps: prevalence, detection, and malignant potential in women with abnormal uterine bleeding / P.G. Anastadiadis, N.G. Koutlaki, P.G. Skaphida et al. // Eur. J. Gynaecol. Oncol. — 2000. — Vol. 21. — № 2. — P.180-183.
5. Edmonds, D. Keith; Sir John Dewhurst (2006). Dewhurst’s Textbook of Obstetrics and Gynaecology. Blackwell Publishing. p. 637. ISBN 1-4051-5667-8.

Заключение

Подведем итоги:

• Полипы в матке – доброкачественные новообразования размером от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Чаще всего они располагаются на тонкой ножке. Гораздо реже бывают полипы с широким основанием.
• При полипах в матке симптомы часто отсутствуют. Особенно это касается мелких образований.
• Примерно в 2% случаев полипы могут перерождаться в злокачественную опухоль.
• Полипы в матке – серьезный фактор женского бесплодия. Новообразования мешают имплантации оплодотворенной яйцеклетки, а также повышают вероятность выкидыша.
• Основной способ лечения маточных полипов – хирургическое удаление. Чаще всего можно обойтись малоинвазивным методом.
• Женщинам в постменопаузальном возрасте, как правило, рекомендуют более радикальные операции – удаление эндометрия или матки вместе с придатками.
• Важным элементом в лечении маточных полипов является лекарственная гормональная терапия. Необходимо нормализовать гормональный фон, чтобы минимизировать вероятность рецидива заболевания.

И помните, что чаще всего полипы в матке обнаруживают случайно при плановом посещении гинеколога. Поэтому регулярные осмотры у врача крайне важны для своевременного выявления и лечения болезни.