Цистит при грудном вскармливании

Дифференциальная диагностика цистита

Дифференциальная диагностика заключается в исключении заболеваний, для которых характерны подобные симптомы.

Например, если есть признаки цистита (болезненное и частое мочеиспускание, изменения состава мочи и т. д.) и высокая температура, то это состояние может быть вызвано воспалением почечной лоханки, а не мочевого пузыря, а присутствие крови или гноя в моче, может быть вызвано наличием камня в мочевыводящих путях.

Если цистит после секса долгое время беспокоит и его трудно лечить, Вы должны пройти полное обследование, возможно причины лежат в наличии других заболеваний – например, активной вирусной инфекции, заболеваний передающихся половым путем и т.д.

Признаки цистита, не подтвержденные наличием бактерий в моче, могут быть связаны с довольно распространенной женской болезнью – цисталгией. Болезнь встречается исключительно среди женского населения, характеризующегося частым и болезненным мочеиспусканием, болью в нижней части живота. Цисталгия не изучена окончательно, но, по некоторым данным, она связана с гормональными нарушениями, нарушениями кровообращения вследствие патологических процессов в органах малого таза.

При диагностике урогинеколог полагается на жалобы пациентки и результаты проведенного обследования.

Немедикаментозные методы лечения

Чтобы быстро устранить симптомы цистита у молодых мам, назначение лекарств сочетается с другими направлениями терапии:

Диета. При болезни кормящая мама должна ограничить количество потребляемой соли, чтобы не провоцировать возникновение отёков. Из меню исключаются сладкие, копчёные, острые и жареные блюда. Такая диета не только поможет побороть болезнь, но и очень полезна для качественной выработки грудного молока.
Питьевой режим. Кормящая женщина должна потреблять свыше 2 литров жидкости в сутки. Это могут быть морсы, компоты из сухофруктов, минеральная вода без газа или обычная вода. Исключаются кофе, газированные и сладкие напитки.
Употребление отваров целебных трав. Чаи и отвары трав с антисептическими и диуретическими свойствами (ромашка, золотарник, берёзовые почки, клюква, толокнянка и др.) помогают успокоить раздражённую слизистую мочевого пузыря и победить болезнь.

Лекарственные препараты

Основное лечение посткоитального цистита в первую очередь направлено на блокирование распространения инфекции. В этом помогает антибактериальная терапия.

Основное лечение цистита дополняется лекарствами, которые помогают уменьшить неприятные проявления заболевания и нормализуют работу мочевой системы – болеутоляющие средства , фитопрепараты, иммуностимулирующие, витаминные комплексы .

В лечении воспалительных процессов в мочевом пузыре очень часто используют введение противовоспалительных препаратов через уретру в мочевой пузырь (инстилляции).

Цистит после секса с назначенным должным образом лечением и выполнением всех рекомендаций врача уходит в течение недели, но иммуностимулирующие, фитопрепараты и витамины следует принимать дольше (2-3 недели).

При этом заболевании чрезвычайно важно пройти полный курс терапии, иначе цистит перейдет в хроническую форму, и лечение хронической патологии будет намного сложнее.

Дополнительные рекомендации к лечению

Проводя лечение цистита, важно соблюдать прописанную схему приема и дозировку. Самостоятельная отмена терапии после того, как прошли неприятные симптомы, чревата хронизацией процесса

В результате организм не получит полный курс антибиотика и станет резервуаром для размножения устойчивых видов бактерий. Для закрепления противомикробного действия назначают препараты для санации мочи. Принимать их следует длительным курсом — от 1 до 3 месяцев. Нельзя беспричинно его прерывать.

Улучшить функциональную способность мочевого пузыря можно с помощью специальной гимнастики дома, упражнений Кегеля. Большую роль играют режимные мероприятия: физический покой в первые дни, щадящая диета, психоэмоциональный комфорт.

Народные средства и профилактика

Часто народная медицина приходит на помощь кормящим мамам и заменяют медикаменты. Однако и при таком лечении необходимо проконсультироваться с доктором. Ведь некоторые компоненты в рецептах приводят к аллергии, а методы только ухудшают состояние.

Бессолевая диета хорошо помогает при первых симптомах. Откажитесь от соленых и копченых, жирных и острых блюд. Соль и другие специи усиливают отек и воспаление слизистых. Кроме того, такое меню мамы оказывает вредное воздействие и на грудничка, особенно в первые два-три месяца после родов. Рацион при лактации должен обязательно содержать белковую и растительную пищу.
Пейте больше жидкости, так она выводит токсины из организма. Минеральная вода снижает кислотность мочи. А вот сладкие напитки и кофе необходимо исключить. Если вы любите кофе, на замену придет цикорий. Каждый день мама должна выпить не менее 2 литров жидкости. Кроме того, вода и другие разрешенные напитки в теплом виде положительно влияют на выработку молока;
Отвары лекарственных растений и морсы отлично справляются на начальной стадии заболевания и подходят для профилактики инфекционных и вирусных заболеваний. Пейте отвар из шиповника, клюквенный и брусничный морс;
Смесь травяных сборов. Также можно делать отвар из нескольких видов лекарственных растений. К таким относят зверобой, бруснику и клюкву, толокнянку и вереск, тысячелистник и ромашку.

Клюквенный и брусничный морс обладают мочегонными свойствами и оперативно выводят из органов. При грудном кормлении не стоит брать морсы в магазинах, так как они часто содержат консерванты и другие опасные химикаты.

Чтобы приготовить морс из клюквы, возьмите 100 граммов ягоды, столько же сахара и 0,5 литра воды. Ягоды тщательно переберите и промойте. Разомните, переложите в марлю и выжмите сок. Залейте жмых водой и доведите до кипения, процедите и засыпьте сахар. Затем перемешайте, влейте отжатый сок и снова перемешайте.

Пейте морс 1-1,5 месяца. Кроме того, такой напиток подходит и для профилактики простудных и инфекционных заболеваний, в том числе и цистита. Храните морс в холодильнике, а перед питьем немного подогревайте.

Следите за здоровьем и гигиеной, не переохлаждайтесь и соблюдайте диету. Тогда цистит обойдет вас стороной!

Подписывайтесь на нашу группу Вконтакте

Как проявляется цистит у ребенка: основные симптомы

У ребенка есть способы защититься от проникновения инфекции в мочевыводящие пути. Например, моча выходит из почек вашего ребенка через мочеточники в мочевой пузырь. Бактерии, попадающие в мочевыводящие пути, выводятся наружу во время мочеиспускания. Этот односторонний поток мочи не дает бактериям заразить мочевыводящие пути. Иногда защитные силы организма ослабевают, и бактерии восходящим путем попадают в мочевой пузырь,вызывая его воспаление. Если у ребенка есть симптомы цистита или у него жар без ясной причины, обратитесь к врачу в течение 24 часов.

Циститы часто встречаются у детей, особенно у девочек (что связано с особенностями строения мочевых путей). Немедленное лечение цистита у ребенка может предотвратить поражение почек (пиелонефрит). Он может развиться из-за инфекции, которая распространяется вверх по одному или обоим мочеточникам. Инфекции почек очень болезненны, могут быть опасными и вызывают серьезные проблемы со здоровьем, поэтому лучше начать лечение как можно раньше.

Признаки заболевания у грудных младенцев и детей до года:

сниженный аппетит либо полный отказ от питания;
беспокойность, которая усиливается, когда ребенок мочится;
плач, нервное возбуждение либо, наоборот, вялость и слабость;
повышенная температура тела, вплоть до лихорадки;
спазм уретрального сфинктера снаружи, задержка мочи ввиду выработанного рефлекса;
изменение мочи: мутность, осадок, хлопья, отталкивающий запах.

У детей старшего возраста симптомы достаточно яркие, выраженные. Основные симптомы – это боль в нижней части живота, спины или в боку, а также острая потребность в мочеиспускании или частые походы в туалет. Некоторые малыши, которые уже приучены к горшку или ходят в туалет, теряют контроль над своим мочевым пузырем и могут мочиться в постель. Родители также могут увидеть капли крови в моче и/или мочу розового цвета.

Важно знать, как проявляется цистит у детей младшего возраста. У младенцев могут быть более общие симптомы, такие как суетливость, снижение аппетита, плач, беспокойство на горшке или лихорадка

Другие симптомы цистита включают:

жжение или боль при опорожнении мочевого пузыря;
зловонную или мутную мочу;
резкие позывы к мочеиспусканию, а потом выделение всего нескольких капель мочи;
высокую температуру;
тошноту или рвоту;
диарею.

Как определить острый цистит?

Болезнь проявляется быстро, со стремительным нарастанием симптоматики:

позывы к опорожнению мочевого пузыря каждые 20 минут или чаще;
боль над лобком, отдающаяся в промежность и усиливающаяся при прощупывании живота и даже малой наполненности мочевого пузыря;
затрудненный выход мочи, сопровождающийся резями и болью;
недержание мочи;
несколько капель крови после мочеиспускания;
позывы, не приводящие к мочеиспусканию.

Как определить цистит?

О развитии цистита в период во время лактации говорят симптомы, о которых рассказано выше. Женщина во время вскармливания малыша должна внимательнее относиться к своему здоровью и не игнорировать признаки болезни – необходимо своевременное клиническое обследование. Врач назначает анализы крови и мочи – при острой форме воспаления в моче обнаруживаются бактерии, количество лейкоцитов и эритроцитов завышено. В крови также выражен лейкоцитоз, а также находятся незрелые формы нейтрофилов.

Помимо лабораторных исследований, в определении цистита помогает внешний осмотр пациентки – при пальпации низа живота она ощущает боль. Для подтверждения диагноза проводят УЗИ мочевого пузыря и почек.

Разрешенные продукты и напитки

Разберемся, что можно при цистите кормящей маме в плане питания и питья. В период лактации и кормления грудью женщина придерживается щадящей диеты, поэтому кардинально менять рацион не потребуется

Для облегчения общего состояния важно нормализовать функционирование кишечника и мочевого пузыря. С этой целью повышают потребление продуктов, богатых природной клетчаткой и обладающих мочегонными свойствами

Должным требованиям соответствуют:

овощи;
фрукты (за исключением лимона);
каши;
злаки;
хлеб грубого помола;
сыр, творог, йогурт с низким процентом жирности.

В рационе остается белое мясо и нежирные сорта рыбы. Блюда готовятся с минимальным содержанием соли и сахара.

Разрешенные напитки:

морсы из клюквы, смородины, брусники;
хлоридно-натриевая минеральная вода без газа;
настои из лекарственных растений;
свежевыжатые соки из мякоти овощных и фруктовых культур;
отвары из сухофруктов или сушеных ягод.

Соки, приобретенные в магазине, лучше не использовать, ввиду большого содержания пищевых добавок и сахара.

Патогенетическая терапия

Процесс родоразрешения создает определенные условия, провоцирующие развитие цистита. Кроме того, ослабленный после родов организм женщины – доступная мишень для разного рода инфекций. Учитывая, что в качестве возбудителей выступает патогенная микрофлора, лечение цистита при ГВ невозможно без применения антибактериальных препаратов.

Составляя схему лечения цистита, врачи принимают во внимание свойства активных компонентов в той или иной степени перераспределяться в грудное молоко. Чаще всего кормящим женщинам назначают антибиотики пенициллинового ряда – Амоксициллин и его сочетания с клавулановой кислотой (Флемоклав Солютаб, Аугментин)

Выбор в пользу данных медикаментов в период лактации продиктован их низкой токсичностью и маловыраженной концентрацией в грудном молоке. Употребление не исключает кормление, но предполагает тщательное наблюдение за состоянием ребенка.

Цефалоспорины у женщин, кормящих грудью, для терапии цистита применяют с крайней осторожностью. У некоторых препаратов последнего поколения отсутствуют соответствующие клинические исследования

Относительно безопасное средство из этой группы – Цедекс. Им можно лечить цистит при грудном вскармливании.

Фосфомицин, более известен под торговым названием — Монурал. Реализует свой широкий спектр антибактериального действия за минимально короткий курс. Грудное вскармливание придется прервать всего на 1 день.

Тяжелые формы воспаления мочевого пузыря с повышением температурных показателей до фебрильных значений, примесями крови в моче нуждаются в применении сильнодействующих медикаментов из группы фторхинолов (Ципрофлоксацин, Норфлоксацин, Офлоксацин). Активное лечение цистита при лактации потребует временного воздержания от кормления грудным молоком

Такая же мера предосторожности относится к назначению нитрофуранов, нитроимидазолов, линкозамидов

Лечение при грудном вскармливании фармакологическими продуктами, обладающими антибактериальным потенциалом, уничтожает полезную микрофлору кишечника. Чтобы минимизировать негативное действие синтетических веществ в медикаментозный курс вводят пробиотики Бифиформ, Бактисубтил, Линекс.

Какие симптомы – звоночек?

Отмечалось, что в некоторых случаях запоры не представляют серьезную опасность для организма и носят временный характер. Иногда же проблемы с дефекацией являются симптомом, указывающим на развитие патологии в области ЖКТ. И тогда необходимо обязательно обратиться к доктору для обследования.

При нормальной работе организма отмечаются следующие условия:

Опорожнение происходит в диапазоне от нескольких раз за сутки до 1 раза в три дня;
В сутки объем каловых масс составляет не больше 200 г, и не меньше 40 г;
Отходы организма достаточно мягкие;
При походе в туалет не происходит постоянного сильного натуживания.

Соответственно, любые изменения от указанной нормы свидетельствуют о развитии запора. Однако, иногда он носит временный характер и проходит при устранении причины, например, налаживании рациона питания.

Насторожить должны следующие симптомы:

Стул отсутствует больше 3 суток, на фоне возникает постоянная боль в области живота;
При посещении туалета появляются болевые ощущения, а каловые массы достаточно твердые. Это травмирует слизистую кишечника, провоцируя развитие воспалительного процесса;
Ощущения «полного» кишечника, невозможность его освободить;
При дефекации возникает необходимость постоянно совершать сильные потуги, даже если каловые массы мягкие;
Произошло появление или обострение различных заболеваний проктологической направленности. Например, геморрой;
Изменение формы кала, его консистенции. В некоторых случаях наблюдается появление жидкости, большого количества слизи, крови;
Наблюдается вздутие живота, но газы из кишечника не выходят;
Появление сопутствующих симптомов плохого самочувствия в виде повышения температуры, снижением аппетита.

Чем дольше не наступает процесс дефекации, тем быстрее необходимо посетить доктора для консультации.

У каких детей чаще развивается инфекция мочевого пузыря

У девочек гораздо больше шансов заболеть инфекциями мочевого пузыря, чем у мальчиков, за исключением первого года жизни. Среди мальчиков младше 1 года, тех, у кого не была удалена крайняя плоть (выполнено обрезание) имеют более высокий риск инфекции мочевого пузыря. Тем не менее, у большинства необрезанных мальчиков инфекция мочевого пузыря не развивается.

Как правило, любое патологическое состояние или привычка задерживать мочу в мочевом пузыре ребенка слишком долго, могут привести к инфекции. Другие факторы, которые могут повысить вероятность развития цистита, включают:

гиперактивный мочевой пузырь, излечимое заболевание, которое часто проходит по мере взросления ребенка;
неполное опорожнение мочевого пузыря;
слишком долгое ожидание, чтобы помочиться;
запор – менее двух испражнений в неделю или жесткие фекалии, которые болезненны или трудны для прохождения;
пузырно-мочеточниковый рефлюкс (ПМР) – обратный поток некоторого количества мочи из мочевого пузыря по направлению к почкам во время мочеиспускания;
сужение уретры – проблему, которая ограничивает нормальный поток мочи, например, камень или слишком узкий канал (стриктура). В некоторых случаях это может быть связано с врожденным дефектом;
нарушения правил гигиены, дефекты ухода за маленьким ребенком;
семейный анамнез цистита.

Среди девочек-подростков более склонны к инфекции мочевого пузыря те, кто ведет половую жизнь. Из-за особенностей анатомии у девочек гораздо больше шансов заболеть инфекцией мочевого пузыря, чем у мальчиков.

У девочек уретра короче, чем у мальчиков, таким образом, бактериям нужно проделать небольшой путь, чтобы достичь мочевого пузыря и вызвать инфекцию.

У девочек уретра расположена ближе к анальному отверстию, источнику бактерий, которые могут вызвать инфекцию мочевого пузыря.

Диагностика и лечение цистита

Ключ к быстрому и эффективному лечению цистита – правильная диагностика и своевременное назначение соответствующей терапии. В нашем центре проводятся все необходимые обследования при данном заболевании: урологический, гинекологический осмотр, УЗИ мочеполовых путей, анализы мочи, крови и цистоскопия. Опытные врачи-урологи помогут вам в кратчайшие сроки избавиться от болезни. Главное – обратиться к специалисту при первых же признаках заболевания, чтобы цистит не стал вашим «вечным спутником».

Читая в интернете отзывы о лечении цистита, можно натолкнуться на методы лечения цистита с помощью народных средств или, например, широко разрекламированного препарата монурал. Но самолечение в данном вопросе абсолютно недопустимо! Только врач-уролог сможет подобрать для вас правильную схему лечения, включающую эффективные препараты для лечения цистита, а также назначит необходимое после цистита контрольное обследование, чтобы не допустить рецидива.

Мы знаем, как лечить цистит! Методика лечения цистита в многопрофильной клинике «МедикСити» подбирается врачом-урологом индивидуально, с учетом особенностей каждого пациента и данных обследования. Лечение цистита должно быть направлено как на подавление очага инфекции, так и на повышение иммунитета организма и восстановление при цистите у женщин нормальной микрофлоры влагалища.

Материал подготовлен при участии специалиста:

Цистит – что это?

Под циститом понимают заболевание, которое вызвано попаданием различных инфекций в мочевой пузырь и мочевыводящие пути. Из-за анатомических особенностей строения женского организма, представительницы слабого пола чаще мужчин встречаются с подобной проблемой. А после рождения ребенка вероятность развития воспалительных процессов мочевыводящей системы возрастает.

По сложности протекания выделяют 2 типа цистита.

Неосложненный. В этом случае происходит поражение только стенок мочевого пузыря, иногда протекание болезни сопровождается уретритом.
Осложненный тип. В этом случае заболевание распространяется вверх, и кроме мочевого пузыря поражается одна или две почки.

Симптомы цистита

Как правило, характеризуется острым началом.

У женщин цистит, как правило, развивается после переохлаждения, полового контакта, воспалительного процесса в женских половых органах и сопровождается такими симптомами, как:

учащенное, болезненное мочеиспускание малыми порциями,
боль и резь в надлобковой области,
жжение в области наружных половых органов,
мутная моча,
ухудшение общего самочувствия, иногда повышение температуры тела до субфебрильных цифр.

Симптомы цистита у мужчин:

сильное, постоянное желание опорожнить мочевой пузырь,
затрудненное мочеиспускание небольшими порциями,
резь при мочеиспускании в паховой области, половом члене,
ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря,
боль внизу живота, в области поясницы, реже прямой кишке,
повышение температуры тела.

Причины патологии

Возбудителями цистита являются бактериальные и грибковые организмы, стафилококки, хламидии и кишечные палочки. У женщин, недавно родивших, заболевание может возникнуть из-за осложнений и родовых травм.

К развитию воспаления приводят следующие факторы:

Несоблюдение гигиены – своевременная смена нижнего белья, использование ежедневных прокладок снизит риск возникновения патологии.
Кандидоз влагалища, что часто встречается во время беременности или длительный дисбактериоз.
Нарушение иммунитета – защитные свойства организма снижаются, это дает возможность бактериям без проблем проникать в мочевой пузырь.
Переохлаждение.
Нарушение обменного процесса в организме, гормональный сбой.

Беременность также относится к располагающему фактору развития патологии. В организме беременной женщины нарушается гормональный фон, баланс микрофлоры влагалища. Это все происходит на фоне снижения иммунитета.

Дополнительные рекомендации к лечению

Лечение народными средствами

Помочь побороть инфекцию мочевыводящих путей поможет и терапия народными средствами. Лечение цистита в домашних условиях широко распространено у кормящих мамочек. Отличным противовоспалительным средством принято считать отвары на основе ромашки, она безопасна для младенца и обладает мощным мочегонным эффектом. Морс из клюквы или брусники также хорошо выводит токсины и бактерии из организма, помимо лечения мочевого пузыря подходит и для профилактики простудных заболеваний. Еще одним средством лечения может быть минеральная вода, лучше хорошего качества, в стекле и с высоким содержанием полезных микроэлементов — калия, железа, магния, с помощью которых понизится кислотность в моче и скорее нормализуется микрофлора. Какие бы средства народной медицины не использовали мамы при грудном кормлении, обязательно нужно следить за поведением ребенка, так как и клюква, и брусника могут вызвать аллергию у грудничка.

Отличным противовоспалительным средством считается отвар на основе ромашки, которая безопасна для младенца и обладает мощным мочегонным эффектом.

Лечение цистита у кормящей матери

Терапия воспаления во время лактации довольно сложная задача. Ведь кормящей женщине нельзя применять большинство известных антибиотиков, которые показаны для лечения инфекции. Поэтому лечение складывается из применения максимально безопасных антибиотиков, фитопрепаратов, диеты и питьевого режима.

Антибактериальная терапия

В период лактации можно применять следующие антибиотики:

Амоксиклав.
Монурал.

Показания:

цистит, пиелонефрит;
заболевания ЛОР-органов (синусит, отит);
пневмония;
гинекологические заболевания.

Противопоказания:

желтуха;
почечная недостаточность.

Побочные действия: аллергия, диарея, грибковое поражение.

Взаимодействие: Амоксиклав снижает действие контрацептивов, не рекомендуется совместный приём с сульфаниламидами, так как они уменьшают лечебное действие Амоксиклава.

Во время лактации может назначаться, так как лишь небольшая часть препарата всасывается в грудное молоко.

Для лечения цистита показана дозировка препарата по 250 мг (1 таблетка) через каждые 8 часов в течение 7–10 дней.

Монурал ещё один препарат для лечения цистита во время лактации. Относится к бактерицидным препаратам.

Показания:

уретрит;
цистит.

Противопоказания:

гиперчувствительность.
детский возраст.

Побочные действия: аллергия.

Взаимодействие: следует избегать приём Монурала совместно с метоклопромидом, это может привести к снижению эффективности средства.

При беременности и грудном вскармливании разрешён к применению. Действующие вещество препарата поступает в грудное молоко в малых дозах и не оказывает негативного воздействия на ребёнка.

Купирующие боль и спазм

Наиболее безопасным препаратом при грудном вскармливании считается Но-шпа. Оказывает спазмолитическое и обезболивающее

Противовоспалительные фитопрепараты

Наиболее предпочтительным лечением цистита во время лактации считается лечение препаратами на основе лекарственных трав. Они обладают противомикробным, мочегонным, противовоспалительным и спазмолитическим действиями. В период вскармливания можно принимать следующие препараты:

Канефрон.
Фитолизин.

Диета при цистите во время лактации

Принципы диеты при цистите основываются на исключении из рациона солёной пищи. Соль способна раздражать воспалённый мочевой пузырь и приносить сильные болевые ощущения. А также употреблять больше жидкости. Питье в остром периоде должно быть обильным. Пить можно соки, компоты и чистую воду. Кофе, газировка и крепкий чай исключаются Обильное питьё помогает организму быстрее выводить бактерии и облегчать болевые ощущения.

Цистит при грудном вскармливании: причины и особенности лечения

Дифференциальная диагностика цистита

Немедикаментозные методы лечения

Лекарственные препараты

Дополнительные рекомендации к лечению

Народные средства и профилактика