Прорезыватели
- прорезыватель Curababy girl. По факту это сочетание погремушки, массажной зубной щетки и прорезывателя. Материал – мягкая резина и твердый пластик;
- Curababy boy set. Мальчиковый вариант предыдущей модели. Также в комплект входит детская зубная щетка;
- прорезыватель охлаждающий «Восьмерка» от Canpol. Изготовлен из полимерного каркаса и наполнен дистиллированной водой;
- прорезыватель «Восьмерка» от Nuk. Сделан из полихлорвинила, имеет рельефную поверхность, позволяющую массировать десна. В комплект входит 2 шт.;
- прорезыватели Bright Starts. Обладают рельефной поверхностью, развивающей моторику у малышей. Изготовлены из мягкого полимера и наполнены водой;
- комбинируемые прорезыватели от Nuk. Их главное отличие в том, что каждый прорезыватель разнится по степени жесткости и подходит для определенного периода роста зубов.
прорезыватель охлаждающий Восьмерка от Canpol
прорезыватель Восьмерка от Nuk
Bright Starts
Не стоит возлагать слишком большие надежды на прорезыватели: малыши часто от них отказываются, предпочитая столь «специализированным» предметам обычную погремушку. В таком случае нужно проследить, чтобы ребенок совал в рот только безопасный предмет: без острых углов и мелких деталей, которые можно отгрызть. Многие родители «подсовывают» малышу охлажденную ложку или пустышку, а то и вовсе обходясь обыкновенной сушкой.
Симптомы экссудативно-катарального диатеза
Проявления экссудативно-катарального диатеза весьма различны. У большинства детей изменения на коже незначительны и они не причиняют беспокойства и не нарушают их состояния. Однако бывает неблагоприятное течение болезни: на коже появляется незначительное покраснение (за ушками ребенка, в шейных, подмышечных складках, в области локтевых сгибов, подколенных ямок, паховых, ягодичных и бедренных складках), которое постепенно увеличивается и распространяется на соседние области. Кожа под покраснением становится плотная и отечная. В последующем могут появляться мокнутия и корочки. Кроме того, на внутренней поверхности конечностей могут образовываться мелкие, плотные узелки, сопровождающиеся зудом. В тяжелых случаях зуд может быть очень сильным, поэтому дети становятся беспокойными, плохо спят, капризничают, отказываются от еды. На коже щек может образоваться так называемый «молочный струп» – кожа становится ярко-красной, шершавой на ощупь, с четким отделением от здоровой кожи. На голове, а также на коже надбровных дуг может образовываться характерный гнейс – блестящие островки налета желтоватого цвета, толщиной до 2-3 мм.
При тяжелом течении заболевания могут поражаться слизистые оболочки, провоцируя развитие ринита, фарингита, а также энтероколита. Появляются общие симптомы поражения пищеварительного тракта: срыгивания, вздутие живота. Стул становится частым, разжиженным и состоит из остатков не переваренных жиров.
Одной из главных особенностей при экссудативном диатезе является снижение иммунитета, характеризующееся частыми, нередко затяжными простудами, осложняющимися пневмониями. Кишечные расстройства так же отличаются тяжестью течения и нередко переходят в хроническую форму.
Подводя итоги, необходимо обратить внимание на следующие моменты:
Несмотря на то, что экссудативно-катаральный диатез самый распространенный тип диатеза и у большой части детей может пройти с возрастом, относиться к нему следует с должным вниманием.
Крайне важно соблюдать диету и кормящей матери, и ребенку, особенно если он получает дополнительные ингредиенты питания.
Процесс терапии детского экссудативно-катарального диатеза является достаточно сложным, длительным и комплексным. Универсального лечебного плана нет
Его особенности будут зависеть от клинической картины болезни и индивидуальных параметров детского организма
Поэтому при проявлении заболевания необходимо обратиться к врачу для проведения лечения и решения вопроса о плановой вакцинопрофилактике.
В целом прогноз заболевания является благоприятным. На третьем году жизни у ребенка происходит перестройка ферментной и иммунной системы организма, повышение барьерных функций эпителия и слизистых, стабилизация обменных процессов. Поэтому при своевременном диагностировании и лечении экссудативно-катарального диатеза, а также отсутствии воздействия аллергенов заболевание купируется. При отсутствии терапии и профилактики оно перерастает в хронические болезни.
Загадочный термин
Активное ознакомление широких народных масс с достижениями современной медицинской науки привело к тому, что многие узкоспециальные медицинские термины стали постоянно использоваться в нашей обыденной речи. Словечки типа «инфаркт», «инсульт», «шок», «резекция» у всех на слуху, но факт этот вовсе не свидетельствует о понимании смысла указанных слов. Достойное место в ряду вышеотмеченных терминов занимает такое понятие, как диатез. Слово это известно каждому, кто ребенка имеет, каждому кто посетил детскую поликлинику и каждому, кто переступил порог дома, где находится маленький ребенок. Будущими диатезами беременных женщин пугают, имеющиеся диатезы у детей лечат, но при этом 100% мамочек понятия не имеют, что такое диатез.
Представим себе такую ситуацию: рядовой наш соотечественник захотел ознакомиться с достижениями передовой медицинской науки и полистать наиновейший учебник по педиатрии. Побежал он в книжный магазин и в соответствующем отделе обнаружил две очень толстые и очень красивые книги: «Педиатрия» — учебник национальной медицинской серии США и, опять-таки, «Педиатрия» — руководство, написанное коллективом детской клиники Бостона (все те же США) . Но, заглянув в предметный указатель, с удивлением обнаружит любопытный наш товарищ, что ни в одной из указанных книг НЕТ ВООБЩЕ ТАКОГО СЛОВА «ДИАТЕЗ»!
Как же так!? Что же это за хворь такая, известная у нас каждому, но неведомая нашим особо передовым заморским друзьям? Констатировав такое странное положение вещей и заинтриговав удивленных читателей, попытаемся теперь разобраться с этим самым диатезом.
Виды диатеза
В медицинской практике насчитывают свыше двадцати разновидностей диатезов. Они могут сочетаться различным образом. У каждого человека может быть только ему присущий, индивидуальный вариант. К наиболее распространенным комбинациям аномалий конституции в детском возрасте относят четыре разновидности.
Экссудативно-катаральный
Этот вид диатеза встречается чаще других. Для него характерны различные аллергические реакции и снижение устойчивости к инфекциям. Расстройство у детей выявляют в возрасте от 3 до 6 месяцев. Оно продолжается до 2 лет.
У большинства детей это нарушение с возрастом исчезает. Полиморфные высыпания на коже включают наличие шелушения и себорейных чешуек на голове. У детей появляются опрелости в крупных кожных складках.
Врачи отмечают у таких детей повышенную ранимость слизистых оболочек, что проявляется частыми поражениями полости рта, конъюнктивы и дыхательных путей. У таких детей наблюдает большую массу тела при рождении, а также избыточный вес, не соответствующий возрасту, и снижение тургора тканей. Иногда наблюдается экзема.
Лимфатико-гипопластический
Для этой разновидности характерна недостаточность функции тимуса, которая наследственно обусловлена. Она проявляется стойким увеличением лимфоузлов. У детей формируется дисфункция надпочечников.
Малыши склонны к развитию аллергии и инфекционных заболеваний. При рождении у младенцев с этой особенностью выявляют непропорциональное телосложение и крупновесность. У малышей увеличиваются все группы лимфатических узлов, миндалины, аденоиды.
По мере роста дети становятся малоподвижными. Они поздно начинают говорить. У них нарушена циркуляция крови, повышена проницаемость сосудов. Избыточно развита жировая ткань. Дети болеют ОРВИ с затяжным течением. Наблюдается интенсивное отделяемое из носа и инфекционный токсикоз. На снимках определяют увеличение вилочковой железы — тимомегалию.
Нервно-артритрический
При этой разновидности диатеза нарушается обмен веществ. У детей выявляют различные нарушения обмена пуринов и мочевой кислоты. Оно генетически обусловлено, и проявляется повышенной возбудимостью центральной нервной системы.
У детей в раннем возрасте диагностика такой аномалии затруднена. Клиника расстройства появляется к школьному возрасту. Она проявляется кожными поражениями, суставными болями и нервными расстройствами. У детей периодически возникает рвота.
Рвотные массы имеют запах ацетона. В эту группу попадают разнообразные наследственные расстройства обмена веществ. В будущем у таких детей могут развиться ожирение, атеросклероз, сахарный диабет, гипертоническая болезнь, подагра и другие обменные артриты.
Геморрагический
Этот диатез относят болезням крови. При нем формируется наклонность организма к спонтанным кровоизлияниям и кровотечениям, которые неадекватны травмирующему фактору. Он развивается при нарушении какого-либо звена гемостаза (сосудистого, тромбоцитарного, плазменного). Геморрагический диатез проявляется синдром повышенной кровоточивости и постгеморрагическими анемическими расстройствами.
Лечение
Если развился диатез у ребенка, как лечить его должен решать врач-педиатр. Иногда помимо педиатра приходится обращаться к врачам других специальностей, таким как иммунолог, нефролог, ревматолог, невролог и др.
Терапия может быть медикаментозной и немедикаментозной. Сначала, когда только-только развился диатез у ребенка, лечение начинают без медикаментов. Оно заключается в выборе диеты и устранении контакта с аллергеном.
Диета при диатезе у ребенка подбирается после установления продукта, приводящего к развитию реакции. Необходимо исключить этот продукт, а также другие продукты, включающие в свой состав аллерген. Также врач часто исключает из рациона малыша потенциальные продукты-аллергены, такие как шоколад, цитрусовые, молоко и др.
Медикаментозное лечение диатеза у детей рекомендуется в том случае, если немедикаментозный подход не принес результатов. Врач в этом случае подбирает антигистаминные и седативные препараты, советует мази, улучшающие заживление ранок и снимающие зуд.
Главный этап лечения болезни — полное прекращение любых контактов с аллергеном. Без соблюдения этого условия достичь полного выздоровления невозможно.
Диета
Как правило, первые признаки аллергии проявляются у ребенка уже через 4-6 часов после еды. Поэтому, чтобы точно выявить аллерген, не смешивайте продукты!
При чувствительности к какому-либо продукту он на некоторое время исключается из рациона ребенка. Потом можно попробовать еще раз. Ученые доказали, что вылечить аллергию можно только при помощи аллергена. Ведь даже к яду в маленьких дозах организм привыкает.
Важно: если появилась реакция на прикорм в виде высыпаний, необходимо назначить антигистаминные препараты и сорбенты, которые помогают быстрее вывести аллерген. Если женщина кормит грудью, то необходимо тщательно следить за своим питанием и отказаться от некоторых «вкусных» вещей
Из рациона следует исключить высокоаллергенные продукты, такие как шоколад, кофе, маринады, копчености
Если женщина кормит грудью, то необходимо тщательно следить за своим питанием и отказаться от некоторых «вкусных» вещей. Из рациона следует исключить высокоаллергенные продукты, такие как шоколад, кофе, маринады, копчености.
Детям, страдающим от аллергии, особенно осторожно вводят первый прикорм. Как правило, рекомендуют начинать с овощей (кабачок, цветная капуста)
Врачи рекомендуют пользоваться готовым питанием промышленного производства, так как оно изготовлено из проверенных качественных продуктов и содержит необходимое количество витаминов.
Непереносимость коровьего молока – одна из причин диатеза. У грудничков обычно проявляется, когда ребенка переводят на искусственное вскармливание. В таком случае врачи рекомендуют отказаться от молочных смесей и перейти к смесям на основе соевого белка (их еще называют безлактозные), гипоаллергенные или с использованием козьего молока. Если у ребенка долгое время наблюдаются аллергические симптомы в виде частого, жидкого и пенящегося стула, то рекомендуют вводить в его рацион кисломолочные продукты, содержащие бифидобактерии.
В любом случае нельзя самостоятельно выбирать детское питание для детей, имеющих диатез. Это должен делать врач, исходя из особенностей ребенка.
Организм годовалого ребенка еще очень слаб и подвержен влиянию. Диатез у таких детей может вызвать и привычная пища. Даже лишняя ложка любимой каши, съеденная «за папу», может стать причиной беспокойства. Старайтесь не перекармливать малыша. Желательно кормить его более часто, но небольшими порциями.
Когда ребенок достигает трехлетнего возраста, родители часто перестают уделять должное внимание его питанию и сажают ребенка за общий стол. Это огромная нагрузка даже для абсолютно здорового малыша, не говоря уж об аллергике
Необходимо свести к минимуму потребление соли и сахара, а также острых приправ и пряностей.
Рекомендации по режиму и питанию для различных форм диатеза
Назначения | Экссудативно-катаральный диатез | Лимфатико-гипопластический диатез | Нервно-артритический диатез |
|---|---|---|---|
| Диета, в том числе для матери при естественном вскармливании | Гипоаллергенная, с исключением облигатных аллергенов, красно- и жёлто-окрашенных овощей и фруктов. Ограничение бульонов, цельного коровьего молока. Мясо и рыба отварные. Кисломолочные продукты, овощи, фрукты. В тяжёлых случаях – элиминационная диета, выявление и исключение причинно-значимого агента | Возрастной стол с ограничением мучных продуктов и каш. Преобладание в диете овощей, фруктов, молочнокислых продуктов. При аллергических проявлениях – то же, что и при экссудативно-катаральном диатезе. | Возрастной стол с ограничением или исключением бульонов, жареного, тушёного и консервированного мяса, колбас, копчёностей, острых блюд, кофе, какао, цитрусовых и ряда овощей (щавель, шпинат, редиска, редька, цветная капуста, зелёный горошек). Стол молочно-растительный, мясо и рыба отварные. |
Наблюдение | Ведение пищевого дневника, индивидуальный график вакцинации. Слежение за регулярностью и качеством стула. При необходимости лечение дисбактериоза. | ||
| Тщательный уход | Постоянно | Постоянно | Постоянно |
| Домашнее воспитание | До 3-х лет | До 5-6 лет | До 3-х лет |
Рекомендации по режиму
Обязательно поддерживать гипоаллергенную обстановку в доме – регулярно проветривать, проводить влажную уборку не менее 2 раз в день. Рекомендуется убрать все ковры, предметы интерьера, которые накапливают пыль. Книги, игрушки следует хранить в закрытых шкафах. Нежелательно присутствие в доме животных (аллергическую реакцию вызывает не сама шерсть, а чешуйки кожи животного). Даже безобидные рыбки могут стать причиной обострения диатеза, комнатные цветы тоже лучше убрать.
Детям, страдающим от диатеза, прививки вводятся после предварительного курса антигистаминных препаратов.
Лимфатико-гипопластический диатез
Лимфатико-гипопластический диатез – патологическое состояние организма, которое характеризуется нарушением функции лимфоидной ткани, снижением общего и местного иммунитета, а также нарушением адаптации ребёнка к воздействующим факторам внешней среды.
Встречается в 10 – 20% случаев у детей 2 – 3-летнего возраста.
Причины возникновения и механизм развития диатеза
Основной причиной возникновения лимфатико-гипопластического диатеза является повреждение коры надпочечников, вследствие этого происходит гормональная дисфункция. Поражение органа может иметь генетическую основу или явиться результатом осложнённых родов (острая гипоксия, асфиксия, внутриутробные инфекции). Нарушение регуляции желёз внутренней секреции ведёт к гиперплазии лимфатических узлов и вилочковой железы. Отсутствие нормального соотношения гормонов в организме приводит к повышенной проницаемости сосудов, быстрому развитию токсикоза при инфекционных заболеваниях, нарушению микроциркуляции. Снижение иммунитета как общего, так и местного является причиной частых острых респираторных заболеваний и затяжного течения бактериальных заболеваний. Патологическое состояние проходит к периоду полового созревания, когда устанавливается нормальный гормональный фон.
Клиническая картина
Внешний вид ребёнка при лимфатико-гипопластическом диатезе имеет характерные черты:
- большая масса тела при рождении;
- избыточное развитие подкожно-жировой клетчатки;
- диспропорциональное соотношение тела к конечностям (тело более короткое);
- недоразвитие мышечной массы;
- снижение тургора мягких тканей и тонуса мышц;
- бледность кожного покрова.
Общие клинические проявления:
- аллергическая сыпь;
- опрелости;
- мраморность кожного покрова;
- увеличение лимфатических узлов, печени, селезёнки;
- такие дети часто входят в состав «часто болеющих»;
- нередко выявляют стигмы дизэмбриогенеза (недоразвитие внутренних органов: щитовидной железы, сердца, матки у девочек);
- аденоиды, которые могут разрастаться даже после аденотомии;
- увеличенная вилочковая железа может вызывать осиплость голоса, шумное дыхание, кашель.
Диагностика
Диагноз ставят на основании осмотра ребёнка, а также его внешнего вида. Лабораторная диагностика может выявить лишь неспецифические признаки диатеза. Общий анализ крови: повышение количества лимфоцитов, снижение числа нейтрофилов, моноцитов. Биохимический анализ крови позволяет выявить снижение концентрации глюкозы и повышение холестерина.
Рентгенологическое обследование позволяет выявить увеличение вилочкой железы. Дифференциальный диагноз проводят с иммунодефицитными состояниями.
Профилактические мероприятия
Летальность от лимфатико-гипопластического диатеза и увеличенной вилочковой железы составляет 10%.
Профилактика всегда должна начинаться антенатально (до рождения ребёнка). Беременной женщине следует регулярно наблюдаться в женской консультации и выполнять назначаемые рекомендации. Здоровый сон, правильное, сбалансированное питание необходимо для благоприятного течения беременности. Неосложнённые роды значительно уменьшают риск развития лимфатико-гипопластического диатеза.
Режимные мероприятия, которые включают в себя длительные прогулки на свежем воздухе, полноценный сон, необходимы ребёнку после рождения с аномалией конституции. Назначают массаж, также показана физкультура с постепенным увеличением нагрузки
Диета должна быть обогащена фруктами, овощами, важно исключить легкоусвояемые углеводы. Необходимо принимать витаминные препараты курсами
Если происходит нарушение дыхания, то производят аденотомию. При возникновении стрессовых ситуаций у ребёнка возможно назначение успокаивающих средств. Важным мероприятием является изоляция ребёнка от больных инфекционными заболеваниями детей. Также для профилактики частых острых респираторных заболеваний показаны бактериальные лизаты: Бронхомунал, Рибомунил, ИРС-19.
Подготовка к первому визиту
В течение первого месяца медсестра и участковый педиатр будут навещать своего подопечного дома. Это называется патронажем и очень удобно как для мамы, так и для самого крохи. Со следующего месяца прием осуществляется в детской поликлинике, поэтому следует уточнить расписание педиатров, что брать с собой и день, когда принимают грудничков. Самых маленьких всегда принимают в определенный день, чтобы с ними не сталкивались дети постарше. Такая схема нужна из-за того, что в первые месяцы жизни у ребенка очень ослаблен иммунитет, а годовалые дети и старше часто болеют простудами, ОРЗ, ОРВИ и так далее. Как правило, это один день в неделю, поэтому готовиться лучше накануне перед днем приема.
Итак, к первому визиту нужно заранее собрать все необходимые вещи, в сумке должны быть:
- пеленка, которую расстилают на стол для осмотра, лучше брать широкую, чтобы сложить в несколько раз, или дополнительно клеенку. Практичнее брать две одноразовые пеленки на тот случай, если случится небольшой «казус»;
- влажные салфетки;
- несколько подгузников;
- комплект запасной одежды для младенца;
- игрушка;
- бахилы.
Этот набор пригодится во время ожидания в очереди и для самого осмотра. Помимо сумки опытные мамы советуют выполнить еще несколько пунктов.
Из документации обязательно стоит взять с собой паспорт, копию паспорта, свидетельство о рождении, страховой полис. Документы стоит положить в папку, которая открывается одной рукой.
Подготовить одежду для мамы, лучше выбрать белье и одежду, в которой легко кормить ребенка грудью. Если малыш на искусственном питании, этот пункт не столь важен.
Перед самим походом в сумку стоит добавить бутылочку воды для мамы и для ребенка. Также «искусственникам» обязательно нужно взять с собой смесь или детское питание.
Помимо этого врачи рекомендуют обратить внимание на состояние и самочувствие крохи перед походом. Если он плохо спал, отказался есть, капризничает – можно отложить поход в поликлинику
Также советуют позаботиться о помощнике во время первого визита.
Если кто-то из родственников или близких сможет сопровождать маму с крохой, осмотр пройдет намного легче. Позаботиться стоит и о том, в чем будет переносится малыш. Лучше всего для этого подходит автокресло или специальная корзинка, также удобен слинг.
Симптомы диатеза
Основными симптомами диатеза у грудничков являются такие факторы:
- частый и жидкий стул;
- сыпь на теле;
- покраснения на щеках.
У детей от 1 до 3 лет симптомы диатеза таковы:
- сыпь;
- боли в животе;
- покраснения на щеках;
- першение в горле;
- зуд кожи;
- захлебывающийся кашель.
Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.
Лучшие врачи по лечению диатеза
9.1
Терапевт
Коренькова Татьяна Юрьевна
Стаж 23
года
Бест Клиник на Беломорской / Речном вокзале
г. Москва, Ленинградское ш., д. 116
Беломорская
1.1 км
8 (499) 519-36-06
9.4
Терапевт
Врач первой категории
Зотов Артем Валерьевич
Стаж 16
лет
МедЦентрСервис на Белорусской
г. Москва, ул. 1-я Тверская-Ямская, д. 29, стр. 1
Белорусская
390 м
8 (499) 116-80-82
9
Кардиолог
Терапевт
Шалыгина Татьяна Александровна
Стаж 14
лет
Медцентр Медквадрат на Каширском ш.
г. Москва, Каширское ш., д. 74, стр. 1
Кантемировская
2.4 км
8 (495) 185-01-01
8.8
Кардиолог
Терапевт
Нефролог
Врач высшей категории
Юсупова Алина Наильевна
Стаж 11
лет
Медицинский центр Марии Фроловой
г. Москва, Можайское ш., д. 10
Кунцевская
1.6 км
8 (495) 185-01-01
9.7
Гастроэнтеролог
Диетолог
Педиатр
Врач высшей категории
Профессор
Бандурина Татьяна Юрьевна
Стаж 39
лет
Доктор медицинских наук
Первая клиника Измайлово доктора Бандуриной
г. Москва, Измайловский б-р, д. 60/10
Первомайская
1.2 км
8 (495) 185-01-01
8.9
Терапевт
Врач второй категории
Шевченко Станислав Александрович
Стаж 7
лет
Ваш доктор в Тропарёво
г. Москва, Ленинский пр-т, д. 131
Тропарево
870 м
8 (495) 185-01-01
8
Кардиолог
Терапевт
Врач первой категории
Дмитроченко Лина Дмитриевна
Стаж 7
лет
Клиника на Яузе
г. Москва, ул. Волочаевская, д. 15, стр.1
Площадь Ильича
920 м
8 (499) 116-82-26
10
Гирудотерапевт
Терапевт
Гастроэнтеролог
Врач высшей категории
Даниелян Нарине Агбаловна
Стаж 38
лет
Клиника Гриценко
г. Москва, Кутузовский проспект, д. 5/3
Киевская
840 м
8 (495) 185-01-01
9.6
Гастроэнтеролог
Кардиолог
Терапевт
Пульмонолог
Врач высшей категории
Воронова Наталья Анатольевна
Стаж 18
лет
Кандидат медицинских наук
Евромедклиник
г. Москва, Сиреневый бульвар, д. 32а
Щелковская
900 м
8 (495) 185-01-01
9.8
Кардиолог
Терапевт
Пульмонолог
Врач высшей категории
Закараева Сацита Гиланиевна
Стаж 31
год
Кандидат медицинских наук
Московский доктор в Бутово
г. Москва, ул. Коктебельская, д. 2, корп. 1
Бульвар Дмитрия Донского
500 м
8 (499) 969-29-32
Что лечит педиатр?
Самой главной обязанностью врача-педиатра можно назвать не лечение от заболеваний, а своевременную диагностику нарушений нормальной работы детского организма.
После выписки из роддома каждой маме дают заключение неонатолога о состоянии здоровья новорожденного малыша. Эту выписку вместе с историей родов получает в поликлинике врач-педиатр. Предоставленная информация может иметь большое значение для проведения плановых и внеплановых осмотров, а также при постановке диагноза.
В поле деятельности педиатра в основном относится следующее:
- бактериальные и вирусные инфекционные заболевания;
- расстройства системы пищеварения;
- иммунологические проблемы;
- предрасположенность к различным аллергиям.
Врач-педиатр назначает проведение анализов и дополнительные консультации у более узких специалистов. Иногда врач сталкивается с ситуациями, лечением которых он не занимается. Так, например, если есть подозрение на плохое зрение, малышу дают направление к окулисту, а с проблемами со слухом – к отоларингологу.
Чаще всего педиатр занимается лечением острых респираторных и вирусных инфекционных заболеваний, детских неосложненных аллергических проявлений, ветрянки, ангины, насморка, кашля и многих других недугов.
Тем не менее, самой важной задачей такого специалиста является осуществление плановых осмотров и своевременная диагностика возможных заболеваний маленького пациента. При выявлении отклонений в здоровье малыша врач-педиатр разрабатывает и составляет дальнейший план действий, направленный на устранение или минимизацию проблемы. Также довольно важной обязанностью педиатра является патронаж новорожденных
При выписке из роддома молодую мать просят назвать адрес, где будетжить ребенок
Также довольно важной обязанностью педиатра является патронаж новорожденных. При выписке из роддома молодую мать просят назвать адрес, где будетжить ребенок. Эта справку дают для поликлиники, которая ведет пациентов этого района
После получения этой информации детский доктор в сопровождении медсестры попрошествии нескольких дней идет на дом к маленькому пациенту для проведения первого планового осмотра
Эта справку дают для поликлиники, которая ведет пациентов этого района. После получения этой информации детский доктор в сопровождении медсестры попрошествии нескольких дней идет на дом к маленькому пациенту для проведения первого планового осмотра.
Такая процедура крайне необходима, ведь только что появившийся на свет малыш нуждается в особом медицинском наблюдении и специальном уходе. Визит доктора очень важен для сохранения хорошего здоровья ребенка и дальнейшего его полноценного развития. Во время посещения врач-педиатр осматривает родничок, проводит пальпацию живота, оценивает степень заживления пупка, осуществляет исследование тонуса и различных рефлексов малыша. Также в первый осмотр новорожденного молодой маме проводят консультацию по поводу грудного вскармливания и ухода за малышом.
Диагностика
Обследование проводится под присмотром специалиста по гематологии. Продолжительность мероприятий может быть значительной. Порой требуется не один цикл процедур.
Что входит в базовый список действий:
- Опрос больного. Врач фиксирует все жалобы, собирает воедино и составляет картину. Путем сопоставления выявляет наиболее вероятные расстройства и исключает их по одному постепенно.
- Сбор анамнеза. Играет большую роль. Выявляют перенесенные ранее и текущие в данный момент болезни, привычки, образ жизни, семейную историю. Этот нехитрый метод позволяет быстро определиться с вероятной этиологией нарушения.
- Общий анализ крови. Базовая процедура. Направлена на исследование наиболее грубых расстройств в работе организма.
- Визуальная оценка тканей пациента. Петехиальная сыпь, пурпура становятся видны сразу же.
- Функциональные тесты. Провоцирующие образование геморрагий. С помощью жгута, щипка и прочими путями. По степени реакции тканей определяют характер отклонения.
- Исследование мочи. Как правило, врачей интересуют примеси крови. Гематурия. Возможно расширение мероприятия, назначение анализа по Нечипоренко.
- Оценка присутствия скрытой крови в кале. Почти всегда ее наличие и положительный результат говорят о раковом процессе или, что более вероятно в данном случае, о незначительных кровотечениях в нижних отделах пищеварительного тракта.
- Коагулограмма. Исследование скорости и качества свертывания крови. Отличия от нормы идентифицируются как патологические сразу.
- По потребности назначают УЗИ органов желудочно-кишечного тракта, брюшной полости вообще. Рентгенография. МРТ или КТ.
Вопрос целесообразности того или иного мероприятия решается специалистом. Диагностика может потребовать не одной недели плотной работы врача и пациента в тандеме.
Респираторный путь.
Домашняя пыль. Аэрозоли. Средства от насекомых. Сухой корм для аквариумных рыбок
Все, что активно пахнет (не важно, хорошо или плохо). Домашние животные (к сожалению).
Типичная ситуация
В результате длительных раздумий Вы пришли к выводу, что проявления аллергии у ребенка обусловлены общением с собакой (котом, хомяком). Вы отправляете животное к ближайшим родственникам, но проходит месяц, а изменений в лучшую сторону не происходит. Вы понимаете, что ошиблись и возвращаете зверя в лоно семьи. Неправильно! Снижение уровня аллергенов животного происхождения в жилых помещениях начинается примерно через месяц, а значительно уменьшается не раньше, чем через 3-4 месяца (чаще всего — около полугода).
Подводим итоги
В целом, причин появления сыпи у младенца в первые месяцы жизни достаточно много — это и банальная потничка, и младенческая себорея (появление желтых молочных корочек), и упомянутые выше атопия и акне. Но все эти состояния объединяет одно — они не связаны с так называемым диатезом у ребенка и аллергией на продукты и внешние раздражители.
Поэтому, если у малыша вдруг появляется сыпь, не спешите исключать все подряд из своего рациона или останавливать введение прикорма. Лучше обратитесь к врачу, который сможет провести диагностику, найти причину проблемы и подобрать эффективное лечение.
Материал утвержден врачом Андреем Шиманским
